Tenorik

Tenorik - een gecombineerd antihypertensivum dat een langdurig hypotensief effect kan hebben.

Het therapeutische effect van dit medicijn is te wijten aan de twee componenten waaruit de samenstelling bestaat. Atenolol is een blokker die de activiteit van receptoren in de bloedvaten en het hart onderdrukt. Chloortalidon is een bestanddeel dat een diuretische eigenschap heeft, wat een positief effect heeft op het verlagen van de druk.

De maximale concentratie actieve bestanddelen van Tenoric in het bloed van de patiënt wordt 2-3 uur na inname van de pil waargenomen en het hypotensieve effect blijft de hele dag bestaan. Het diuretisch effect van het geneesmiddel kan ongeveer 24-48 uur worden waargenomen.

Aan het einde van de tweede week van de cursus hebben tenorische patiënten een aanhoudend hypotensief effect.

Klinische en farmacologische groep

Antihypertensiva.

Verkoopvoorwaarden van apotheken

Je kunt kopenop recept.

prijs

Hoeveel kost Tenoric in apotheken? De gemiddelde prijs is op het niveau van190 roebel.

instagram viewer

Samenstelling en vorm van uitgave

De tenor wordt geproduceerd in de vorm van tabletten of tabletten van forte gecoat met een filmomhulsel: bijna wit of wit, biconvex, rond, met een opdeling aan één kant (10 st. in reepjes, 10 stroken in een kartonnen bundel; voor 14 stks. in strips of blisters, 2 strips of blisters in een kartonnen bundel).

De samenstelling van 1 tablet omvat de werkzame stoffen:

Atenolol - 50 (tabletten) of 100 (tabletten forte) mg;
Chlortalidone - 1, (tabletten) of 25 (tabletten Fort) mg.

Hulpcomponenten: maïszetmeel, lactose, polyvinylpyrrolidon, natriumlaurylsulfaat, talk, isopropanol, colloïdaal siliciumdioxide, magnesiumstearaat.

De samenstelling van de filmomhulling: methyleenchloride, isopropanol, vaseline-olie, hypromellose, talk, titaandioxide, macrogol.

Farmacologische werking

Atenolol verwijst naar cardioselectieve β1-adrenoblokkers. De selectiviteit neemt af met toenemende dosering. Atenolol heeft een negatief inotroop effect, het verlaagt de hartslag.

Chlortalidon verwijst naar diuretica die de uitscheiding van natrium, chloor, kalium, magnesium en bicarbonaat bevorderen. Het is niet helemaal duidelijk wat er aan de hand is met het antihypertensieve effect, mogelijk met natriumexcretie.

Acties van het medicijn blijven de hele dag door bestaan. Na inname wordt 40 tot 50% van atenolol geadsorbeerd uit het spijsverteringskanaal. De maximale concentratie wordt waargenomen na 2-4 uur na inname van de pil, maar slechts 6 tot 16% bindt zich aan plasmaproteïnen. Bijna 90% van atenolol wordt onveranderd uitgescheiden, de halfwaardetijd kan variëren van 6 tot 9 uur kan het toenemen met nierpathologieën, omdat atenolol voornamelijk wordt uitgescheiden met urine.

Na inname wordt ongeveer 60% van chloortalidon geadsorbeerd uit het spijsverteringskanaal, tot 75% ervan is gebonden aan eiwitten. De maximale concentratie van het diureticum wordt na 12 uur bereikt, het wordt uitgescheiden door de nieren, de halfwaardetijd is ongeveer 50 uur.

Indicaties voor gebruik

De enige medische indicatie voor het gebruik van Tenoric-tabletten is arteriële hypertensie (verhoogd systemisch bloeddrukniveau).

Contra

absolute:

feochromocytoom (zonder gecombineerd gebruik met alfablokkers);
syndroom van zwakte van de sinusknoop;
acuut hartfalen en chronisch hartfalen in het stadium van decompensatie;
hepatitis in acute loop;
erfelijke lactose-intolerantie, galactose / glucose malabsorptiesyndroom en lactasedeficiëntie;
instorting, cardiogene shock;
ernstige stoornissen van de perifere bloedsomloop;
arteriële hypotensie in ernstige mate (met systolische druk lager dan 90 mm Hg. v) .;
myasthenia gravis;
jicht;
metabole acidose;
ongevoelige hypokaliëmie;
atrioventriculaire blokkade van II- en III-graad;
nierfalen (met creatinineklaring minder dan 35 ml / min);
leeftijd jonger dan 18 jaar (veiligheidsprofiel voor deze groep patiënten is niet onderzocht);
individuele intolerantie van de geneesmiddelcomponenten.

Relatief (gebruik van Tenorik vereist voorzichtigheid in de aanwezigheid van de volgende ziekten / aandoeningen):

hyperthyreoïdie;
diabetes mellitus;
angina van Prinzmetal;
atrioventriculaire blokkade van de 1e graad;
chronische obstructieve longziekte, bronchiale astma;
aandoeningen van de nierfunctie en water-elektrolytenbalans van bloed;
ouderdom.

Het voorschrijven van Tenoric aan borstvoeding en zwangere vrouwen wordt niet aanbevolen.

Bedoeld gebruik voor zwangerschap en borstvoeding

In de meeste gevallen is de Tenoric niet voorgeschreven aan vrouwen tijdens de zwangerschap of borstvoeding, omdat de componenten ervan kan de placentabarrière doordringen en in de moedermelk terechtkomen, met een negatief effect op de gezondheid van de foetus of kind.

Dosering en wijze van toediening

Zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing, wordt het doseringsregime gegeven in termen van atenolol.

De gemiddelde dosis van het geneesmiddel Tenorik voor volwassenen is 100 mg; de startdosis is 50 mg 1 maal / dag.

In de regel geeft het gebruik van het geneesmiddel in een dosis die overeenkomt met 100 mg atenolol een goed klinisch effect. De daaropvolgende verhoging van de dosis of leidt niet tot een verdere verlaging van de bloeddruk, of vermindert deze zeer licht. Indien nodig kan een extra antihypertensivum worden voorgeschreven.

Voor ouderen moet het medicijn in lagere doses worden gegeven.
Bij het voorschrijven van het geneesmiddel moeten patiënten met een gestoorde nierfunctie de frequentie van het innemen van het geneesmiddel verminderen.

Na langdurig gebruik van Tenoric moet het geneesmiddel geleidelijk worden stopgezet.

Bijwerkingen

Het medicijn wordt zeer goed verdragen en de bijwerkingen zijn meestal mild en van voorbijgaande aard.

Bij het innemen van het medicijn zijn de volgende bijwerkingen mogelijk:

Claudicatio intermittens, AV-blokkade, aritmie en het syndroom van Raynaud;
paresthesie, apathie, vermoeidheid, visusstoornissen, desoriëntatie;
Orthostatische hypotensie, bradycardie, verhoogde symptomen van hartfalen, koude ledematen - vanaf de zijkant van het cardiovasculaire systeem;
bijwerkingen van het zenuwstelsel: duizeligheid, verwarring, stemmingswisselingen, hoofdpijn, hallucinaties, acute psychose, slaapstoornissen;
alopecia, fotosensibiliteit, exacerbatie van psoriasis, huiduitslag, droge ogen.

Soms kan het medicijn bijwerkingen van het maagdarmkanaal en het hematopoiese systeem veroorzaken, maar deze komen veel minder vaak voor.

overdosis

Van de symptomen die duiden op een overdosis, kunnen we de volgende verschijnselen onderscheiden:

arteriële hypotensie,
de uitgedrukte graad van een bradycardie,
bronchospasme,
verhoogde slaperigheid,
acuut hartfalen.

De behandeling is symptomatisch, met zorgvuldige monitoring van de toestand van de patiënt, ernstige gevallen van ziekenhuisopname, maagspoeling, inname van laxantia en actieve kool.

Met de opkomende bronchospasmen worden bronchodilatatoren gebruikt, waarbij een significante afname in druk, plasma of plasmasubstituten worden geïnjecteerd, waarbij diurese wordt geïnjecteerd met vloeistof.

Speciale instructies

Lees de speciale instructies voordat u het medicijn gaat gebruiken:

Strikt om Tenorik te annuleren bij patiënten met een ischemische hartaandoening volgt niet.
Vermindering van het therapeutische effect van het geneesmiddel kan worden waargenomen bij rokers.
Er dient rekening te worden gehouden met het feit dat het gebruik van Tenorik de verschijnselen van hypoglycemie en thyrotoxicose kan maskeren.
Met de ontwikkeling tijdens de behandeling van bradycardie (met een hartslag van maximaal 50 slagen per minuut) met klinische symptomen, is het noodzakelijk om de dosis te verlagen of de therapie te annuleren.
De receptie Tenorika moet 2 dagen voor de operatie worden gestopt en als anestheticum wordt aanbevolen om het middel te kiezen met mogelijk het kleinste negatieve inotrope effect.
Tenoric wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan patiënten met bronchiaal obstructief syndroom en met verslechtering van de bronchiale geleidbaarheid moet bèta-adrenomimetica worden voorgeschreven.
Bij het gebruik van Tenorika is het mogelijk om de productie van traanvocht te verminderen, wat belangrijk is voor patiënten die contactlenzen gebruiken.
Tenoric moet met voorzichtigheid worden toegediend aan patiënten met AV-blokkade I-graad, alsook met functionele stoornissen van de nieren.
Tijdens de behandeling is er een mogelijkheid van glucosetolerantiebeperking, in verband waarmee het medicijn met voorzichtigheid moet worden gebruikt bij patiënten met een aanleg voor diabetes mellitus.
De behandeling kan hyperurikemie ontwikkelen, meestal licht van aard, maar in sommige gevallen kan het nodig zijn geneesmiddelen te gebruiken die de uitscheiding van urinezuur bevorderen.
Tijdens de behandeling is het mogelijk om de gevoeligheid voor allergenen en de ontwikkeling van ernstige anafylactische reacties te verhogen. Patiënten die een desensibiliserende therapie krijgen, dienen Tenorik met de grootste zorg te behandelen. Dergelijke patiënten reageren mogelijk niet op de gemiddelde doses van epinefrine (epinefrine) die worden gebruikt bij de behandeling van allergische reacties.
Door het gebruik van het medicijn kan hypokaliëmie optreden, dus u moet het serumkaliumgehalte controleren. Dit geldt in het bijzonder voor patiënten die hartglycosiden krijgen voor de behandeling van hartfalen (mogelijk de ontwikkeling van aritmie), patiënten met een onevenwichtige voeding (met een laag kaliumgehalte) en patiënten met klachten van aandoeningen van het maagdarmkanaal darmkanaal.

De vraag of het mogelijk is om voertuigen te besturen moet worden geadresseerd na evaluatie van de individuele tolerantie van Tenoric.

Interactie met andere drugs

Bij gebruik van het medicijn, is het noodzakelijk om rekening te houden met de interactie met andere geneesmiddelen:

Met de gelijktijdige benoeming van Tenoric met reserpine, clonidine, guanfacine, kan er sprake zijn van een uitgesproken bradycardie.
Gelijktijdig gebruik van Tenoric met derivaten van dihydropyridine (nifedipine) kan het risico op ontwikkeling vergroten Arteriële hypotensie, bij patiënten met latent hartfalen, kan tekenen van verzwakking lijken bloedcirculatie.
Hartglycosiden in combinatie met bètablokkers kunnen de AV-geleidingstijd verlengen.
Preparaten die lithium bevatten, mogen niet met diuretica worden gebruikt. ze kunnen de renale klaring van lithium verminderen.
Het gebruik van bètablokkers samen met de middelen voor algemene anesthesie kan leiden tot een verhoogd risico op het ontwikkelen van arteriële hypotensie en sommatie van het negatieve inotrope effect van beide geneesmiddelen (verdoving moet worden gebruikt met minimaal negatief inotroop actie). Het is ook mogelijk om de actie van curare-achtige spierverslappers te intensiveren.
Bij gebruik van het geneesmiddel Tenorik met MAO-remmers is het mogelijk om de bloeddruk te verhogen (deze combinatie moet worden vermeden).
Bij gelijktijdig gebruik van het preparaat Tenorik met ACE-remmers (captopril, enalapril) aan het begin van de therapie is een sterke verhoging van het antihypertensieve effect mogelijk.
Met het gecombineerde gebruik van Tenoric met GCS is amfotericine B, furosemide, kaliumuitscheiding mogelijk.
In combinatie met Tenorik kan de werking van insuline en orale hypoglycemische middelen afnemen (bloedglucosespiegels moeten worden gecontroleerd).
Tricyclische antidepressiva, barbituraten, fenothiazinen, diuretica, vasodilatoren en andere antihypertensiva kunnen het antihypertensieve effect van Tenoric versterken.
Beta-adrenoblokkers kunnen de ricochet-hypertensie verergeren die kan optreden na het stoppen van clonidine. Als beide geneesmiddelen worden voorgeschreven, moet de bètablokker enkele dagen voordat de behandeling met clonidine wordt gestaakt, worden gestaakt. Als u clonidine moet vervangen door een bètablokker, moet dit laatste enkele dagen na stopzetting van de behandeling met clonidine worden toegediend.
Het is noodzakelijk voorzichtig te zijn bij het voorschrijven van een bètablokker in combinatie met antiaritmica van de eerste klasse (disopyramide), omdat cardiodepressief effect kan worden samengevat.
Gelijktijdig gebruik van sympathicomimetische geneesmiddelen, bijvoorbeeld epinephrine (adrenaline), norepinephrine (norepinephrine) kan het effect van bètablokkers neutraliseren en tot een aanzienlijke toename leiden Bloeddruk.
Salicylaten en NSAID's (ibuprofen, indomethacine), oestrogenen kunnen het hypotensieve effect verminderen bèta-adrenoblokkers, en wanneer salicylaten worden gebruikt in een hoge dosis, een toename van het toxische effect salicylaten op het centrale zenuwstelsel.
Het gebruik van bètablokkers in combinatie met calciumantagonisten die een negatief inotroop effect hebben, zoals verapamil, diltiazem, kan leiden tot intensivering van dit effect, vooral bij patiënten met verminderde samentrekbaarheid van het myocard en / of met een schending van sinoatriale of AV-geleiding, wat kan leiden tot ernstige arteriële hypotensie, ernstige bradycardie en hartfalen (calciumkanaalblokker mag 48 uur na opname niet worden gebruikt iv) bètablokker).

beoordelingen

Wij bieden u om beoordelingen te lezen van mensen die de drug Tenorik hebben gebruikt:

Olga. Zag een tenor voor 7 jaar alles is goed nu suiker hoog geheugen nee in de borst verplettert alle de simp is korter. wat in de anotatie en dus nam ik ze druk 130 90 pols 60 Ik werd toegewezen aan hen aan het Instituut voor Cardiologie Professor zei dat ze alleen diegenen accepteren die een hoge pols hebben en het tweede nummer dat ik op kwartjes doe Ik aanvaard.
Alexander. Moeder na een beroerte "Tenorik" voorgeschreven door de behandelende arts, aanbevolen als de meest effectieve en in haar situatie een vitaal medicijn voor het normaliseren van de druk. De cursus dronk verscheidene jaren, en ik moet zeggen dat de dokter gelijk had, een zeer effectief medicijn.
Lyudmila. Een zeer goede drug. Ik heb lang een tenorik genomen, maar toen verdween hij uit de verkoop in Kazachstan. Ik moest stoppen met het nemen van deze pillen. Ook is verdwenen en is verdwenen. Dat sommige tabletten artsen aanduiden die anderen zijn. Ze proberen nu dure medicijnen te "benoemen ongeacht het inkomen van hun patiënten. Just-business is iets geworden en geen remedie voor artsen. Dat is heel pijnlijk om te denken dat niet alleen ik.

analogen

Structurele analogen voor de werkzame stof:

Athexal compositum;
Atenolol compositum;
Tenonorm;
Tenoretik;
Tenoroks.

Raadpleeg uw arts voordat u een analoog koopt.

Houdbaarheid en bewaarcondities

De houdbaarheid van Tenorik-tabletten is 3 jaar. Ze moeten worden bewaard in de originele fabrieksverpakking, donker, droog, ontoegankelijk voor kinderen bij een luchttemperatuur van maximaal + 25 ° C.

Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.

Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.

Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.

Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.