normodipin

Normodipine - een medicijn uit de groep van calciumantagonisten, bedoeld voor de behandeling van hypertensie. De werkzame stof van het medicijn is amlodipine. Hij heeft een uitgesproken hypotensief en anti-angineus effect.

Bij orale toediening wordt normodipine langzaam maar zeker door het spijsverteringskanaal opgenomen, ongeacht de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van het voedsel. Het heeft een relatief hoge biologische beschikbaarheid (ongeveer 60-80%).

De piekconcentratie van het geneesmiddel in het bloed wordt waargenomen na 6-12 uur na toediening. Een dergelijke langdurige werking van normodipine wordt geassocieerd met de langzame afgifte van receptor "omsluitingen".

Klinische en farmacologische groep

De calciumantagonist.

Voorwaarden voor verlof van apotheken

Het wordt vrijgegeven op recept.

Prijslijst

Hoeveel kost Normodipine in apotheken? De gemiddelde prijs is op het niveau van400 roebel.

.

Vorm van uitgave en samenstelling

Geproduceerd in witte tabletten, biconvex langwerpige afgeronde vorm, aan de ene kant is er een gravure "5". In het kartonnen pak 30 tabletten, in blisters voor tien stuks.

• Eén tablet Normodipine bevat 5, 10 mg amlodipine.
• Hulpstoffen: 2 mg magnesiumstearaat, 4 mg natriumcarboxymethylzetmeel, 63 mg calciumwatervrij hydrofosfaat en 124 mg microcellulose (MCC).

Farmacologisch effect

Normodipine maakt deel uit van de groep blokkers van "langzame" calciumkanalen van de tweede generatie, die een antihypertensieve en een anti-anginaale werking hebben.

Antianginale werking van het medicijn wordt geassocieerd met de uitbreiding van de slagaders. Vanwege dit effect met angina, verbetert Normodipine de voeding van het hart, waardoor de behoefte aan hartspier in zuurstof afneemt. Wat betreft het antihypertensieve effect van het medicijn, lijkt het te wijten aan de uitbreiding van perifere bloedvaten. Ook interfereert dit medicijn met aggregatie van bloedplaatjes, verlaagt het de linkerventrikelhypertrofie, heeft het een zwak diuretisch effect zonder een verhoging van de hartslag te veroorzaken.

Een enkele dosis Normodipin kan de bloeddruk van de patiënt tot 24 uur verlagen. Het verwachte effect van het medicijn begint zich te manifesteren na 2-4 uur na toediening.

Indicaties voor gebruik

Het medicijn wordt toegediend onder de volgende omstandigheden:

• Arteriële hypertensie (een chronische ziekte gekenmerkt door verhoogde druk);
• vasospastische (spontane) angina pectoris;
• angina pectoris spanning.

Het medicijn kan fungeren als een enkel therapeutisch medicijn of als onderdeel van een complexe therapie. Voor een maximaal effect vóór het gebruik van het medicijn, moet u een onderzoek ondergaan en uw arts raadplegen. U kunt zelf geen medicijnen kiezen om de druk te verminderen!

Contra

absolute:

1. De ineenstorting;
2. Instabiele angina (behalve Prinzmetal angina);
3. De periode van zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding);
4. Kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar (geen klinische ervaring met gebruik);
5. Ernstige arteriële hypotensie met systolische bloeddruk (BP) van minder dan 90 mm Hg;
6. Cardiogene shock;
7. Klinisch significante aortastenose;
8. Overgevoeligheid voor amlodipine, evenals voor andere dihydropyridinederivaten.

Relatief (het geneesmiddel is met de nodige voorzichtigheid genomen vanwege de verhoogde kans op complicaties):

1. Dysfunctie van de lever;
2. Mitralisstenose;
3. Hypertrofische obstructieve cardiomyopathie;
4. Acuut myocardinfarct, inclusief de periode binnen 1 maand erna;
5. Syndroom van zwakte van de sinusknoop (SSSU) met uitgesproken bradycardie, tachycardie;
6. Chronisch hartfalen van niet-ischemische etiologie volgens de classificatie van NYHA III-IV functionele klasse;
7. Arteriële hypotensie;
8. Oudere leeftijd.

Dosering en wijze van toediening

De gebruiksaanwijzing geeft aan dat Normodipine intern wordt ingenomen.

• De aanvangsdosis voor de behandeling van hypertensie en angina is 5 mg 1 maal / dag. De maximale dagelijkse dosis is 10 mg. Bij arteriële hypertensie is de onderhoudsdosis 5 mg / dag.

Verander geen dosisveranderingen bij gelijktijdige toediening met thiazidediuretica, bètablokkers en ACE-remmers.

Bij oudere patiënten kan T1 / 2-amlodipine toenemen en de creatinineklaring kan afnemen. Dosisveranderingen zijn niet vereist, maar zorgvuldiger toezicht op patiënten is noodzakelijk.

Patiënten met nierinsufficiëntie hebben geen dosisaanpassingen nodig.

Bijwerkingen

Als u Normodipine gebruikt, zijn er waarschijnlijk bijwerkingen:

1. Aan de kant van de organen en het spijsverteringsstelsel: pijnlijke en frequente pijn in de buik, misselijkheid, geelzucht, hyperbilirubinemie, in zeldzame gevallen anorexia, droge mond, constipatie, braken, diarree, flatulentie, dyspepsie, hyperplasie van het tandvlees, in zeer zeldzame gevallen - verhoogde eetlust, gastritis, pancreatitis,
2. Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: meestal overmatige vermoeidheid, krampachtige hoofdpijn, slaperigheid, duizeligheid, frequente stemmingswisselingen, convulsies, in zeldzame gevallen - hyperesthesie, bewustzijnsverlies, tremor, paresthesie, asthenie, slapeloosheid, malaise, depressie, nervositeit, angst, ongewone dromen, in enkele gevallen kan er sprake zijn van ataxie, amnesie, apathie,
3. Aan de kant van de urinewegen: pijnlijke drang om te plassen, pollakiurie, schending van seksuele functies, polyurie, dysurie,
4. Uit het hart en de bloedvaten: zwelling van de enkels en voeten, hartkloppingen, blozen van het gezicht, dyspneu, in zeldzame gevallen extrasystole, migraine, verhoogde bloeddruk,
5. Van de huid: alopecia (alopecia), purpura, xeroderma, dermatitis en mogelijk de manifestatie van allergische reacties bij de manifestatie van jeuk, uitslag, netelroos,
6. Van het bewegingsapparaat en motoriek: artrose, gewrichtspijn, spierpijn (de symptomen van deze ziekten zijn zeldzaam en alleen na langdurige toediening van Normodipin),
7. Andere reacties: er kunnen problemen zijn met het gezichtsvermogen, pijn in de ogen wordt opgemerkt.

Het wordt opgemerkt onder de bijwerkingen en verstoring van de accommodatie, oorsuizen, rugpijn, koude rillingen, nasale bloeden, dorst, hyperhidrose (verhoogde transpiratie), smaakvervormingen, rhinitis, koude plakkerige hoest en hyperglykemie.

overdosis

Een overdosis Normodipine kan worden uitgedrukt als een reeks van dergelijke symptomen:

• ontwikkeling van reflex tachycardie;
• een sterke daling van de bloeddruk;
• de ontwikkeling van overmatige perifere vaatverwijding (er is een risico van een uitgesproken en voldoende stabiele hypotensie, gevolgd door de ontwikkeling van shock en overlijden).

Therapie bij overdosering: het is noodzakelijk om maagspoeling, ontvangst van actieve kool (bij voorkeur in de eerste 2 uur na inname van een hoge dosis) te benoemen. De patiënt wordt aanbevolen om het horizontaal te plaatsen, het hoofdeinde moet laag zijn. Het is noodzakelijk om medicijnen en procedures voor te schrijven om de functionaliteit van het cardiovasculaire systeem actief te behouden, het wordt aanbevolen om de long- en hartfunctie te controleren, diurese te controleren en BCC. Om de tonus van de vaten in de norm te brengen, is het noodzakelijk om vasoconstrictoren voor te schrijven (op voorwaarde dat er geen contra-indicaties voor zijn). Om de effecten van calciumkanaalblokkade te elimineren, wordt intraveneus calciumgluconaat voorgeschreven.

Wanneer een overdosis van hemodialyse van Normodipine niet effectief is.

Speciale instructies

Lees de speciale instructies voordat u het medicijn gaat gebruiken:

1. De werkzaamheid en veiligheid van het medicijn voor hypertensieve crisis is niet vastgesteld.
2. Patiënten met een laag lichaamsgewicht, patiënten met lage groeisnelheid en patiënten met ernstige leverfunctiestoornissen hebben mogelijk een kleinere dosis nodig.
3. Als de leverfunctie ook verminderd is, kan T1 / 2 van het geneesmiddel worden verlengd. Daarom dienen dergelijke patiënten Normodipine met de nodige voorzichtigheid te worden toegediend.
4. Ondanks het feit dat het stoppen met het gebruik van Normodipine niet gepaard gaat met de ontwikkeling van het ontwenningssyndroom, is het raadzaam om de behandeling te staken en de dosis van het geneesmiddel geleidelijk te verlagen.
5. Gedurende de periode van behandeling met Normodipine is het noodzakelijk om het lichaamsgewicht en de natriuminname te controleren en het doel van het juiste dieet is aangegeven. Het is noodzakelijk om mondhygiëne en supervisie bij de tandarts te behouden (om pijn, bloedingen en gingivale hyperplasie te voorkomen).

Er zijn geen meldingen geweest van de effecten van Normodipine op het beheer van voertuigen of het werken met machines. Sommige patiënten, voornamelijk aan het begin van de behandeling, kunnen echter slaperigheid, duizeligheid en andere bijwerkingen van het zenuwstelsel ervaren. Wanneer ze zich voordoen, moet de patiënt speciale voorzorgsmaatregelen nemen bij het rijden en werken met complexe mechanismen.

Geneesmiddelinteracties

Bij de behandeling van arteriële hypertensie kan amlodipine veilig worden gecombineerd met ACE-remmers (angiotensine-converting enzyme), bèta-adrenoblokkers, thiazidediuretica, alfa-adrenoblokkers. In aanwezigheid van stabiele angina kan het medicijn in combinatie met andere worden gebruikt anti-angineuze middelen (kortwerkende nitraten, bètablokkers, nitraten langdurige actie).

Ook mogelijke gelijktijdige ontvangst van amlodipine met antibacteriële, orale antidiabetische en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (vooral met indomethacine).

Houd er rekening mee dat in combinatie met Normodipine:

• Antivirale middelen (ritonavir) - verhoog de plasmaconcentratie van amlodipine;
• Neuroleptica, alfa-adrenoblockers, isofluraan - verhoog het antihypertensieve effect;
• Sildenafil (met een eenmalige opname van 100 mg), cimetidine - hebben geen invloed op de farmacokinetiek van amlodipine;
• Beta-adrenoblokkers, verapamil, ACE-remmers, nitraten, "lus" en thiazidediuretica - kunnen hypotensieve en anti-angineuze werking versterken;
• Calciumpreparaten - leiden tot een vermindering van de effectiviteit.

Effect van amlodipine op gelijktijdig gebruikte stoffen / preparaten:

• Digoxine - heeft geen invloed op de serumspiegel en de renale klaring;
• Warfarine - heeft geen significante invloed op de werkzaamheid (protrombinetijd);
• Indomethacin, warfarine, fenytoïne, digoxine - heeft geen invloed op hun binding aan eiwitten (in in vitro studies);
• Lithiumpreparaten - verergert de verschijnselen van neurotoxiciteit (tinnitus, tremor, ataxie, diarree, braken, misselijkheid);
• Atorvastatine (in een dosis van 80 mg) - verandert de farmacokinetiek niet significant (bij herhaald gebruik van amlodipine in een dosis van 10 mg);
• Anti-aritmica, leidend tot een verlenging van het QT-interval (kinidine, amiodaron) - kunnen de ernst van hun negatieve inotrope effect versterken;
• Ethanol - heeft geen invloed op de farmacokinetiek (bij eenmalig of herhaald gebruik van amlodipine in een dosering van 10 mg).

Een enkele dosis amlodipine in een dosis van 10 mg bij gelijktijdig gebruik van 240 ml grapefruitsap heeft geen significante invloed op de farmacokinetiek van het geneesmiddel.

beoordelingen

We hebben enkele reviews verzameld van mensen die het medicijn Normodipine hebben gebruikt:

1. Raisa. Ik neem aplodipine, het houdt de druk goed vast, maar zwelling van de enkels na 7-10 dagen na het begin van de applicatie. Hypotiazieven redden de situatie niet, maar het is jammer. Daarom gebruik ik amlodipine tot het moment van oedemen, daarna neem ik andere medicijnen. Ik weet niet zeker of ik het juiste doe. Er is geen andere uitweg - 200-100.
2. Svetlana. Bij de moeder is hypertensie en ischemische ziekte van het hart onder voortdurend toezicht van artsen. Geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen, zijn erg veel geprobeerd, maar meestal hadden ze een bijwerking - of nam de hartslag toe, of druk daalde sterk, of een sterk diuretisch effect... Normodipine - het optimale medicijn waarop, volgens artsen en moeders, werd besloten tot stoppen.

analogen

Voorbereidingen met een vergelijkbare actie:

• Amlovas;
• Amlotop;
• Kardiolopin;
• Tvinsta;
• Kalchek;
• Tenoks;
• amlodipine;
• Egripres;
• Norvasc;
• cordipin;
• Amlodhi.

Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.

Opslagomstandigheden en houdbaarheid

Buiten het bereik van kinderen houden bij temperaturen tot 30 ° C.

Houdbaarheid - 3 jaar.

Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.

Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.

Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.

Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.