Degeneratieve en dystrofische veranderingen in de lumbosacrale sectie

Degeneratieve en dystrofische veranderingen in het lumbosacrale gedeelte

Degeneratieve en dystrofische veranderingen in de lumbosacrale wervelkolom zijn een trage vernietiging van de lumbale wervelschijf tussen de wervels.

Ze stoppen met eten, drogen uit, worden droog en verliezen elasticiteit. Overgewicht en inactief werk leiden tot verzwakking van de rugspieren en overgewicht.

Dientengevolge, drukt de stekel op tussenwervelschijven, is hun structuur misvormd.

Schijfpathologieën zijn gevaarlijk omdat het meestal mogelijk is ze alleen op kritieke momenten te detecteren.

Preventieve maatregelen kunnen niet langer helpen, en de patiënt zal medicatie moeten nemen, een verscheidenheid aan behandelingsprocedures moeten volgen. Maar behandeling alleen is misschien niet voldoende.

Immers, om de conditie van de wervelkolom te verbeteren en de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen, moet u uw dagelijkse leven als geheel heroverwegen.

Oorzaken en risicofactoren

Wat is degeneratief-dystrofische veranderingen in de lumbosacrale afdeling? Om te begrijpen, zullen we begrijpen hoe tussenwervelschijven zijn gerangschikt.

Deze eigenaardige veren van de wervelkolom bestaan ​​uit kraakbeenweefsel. Boven zijn ze bedekt met een dichtere vezelige ring, en binnen is een pulpous kern.

De schijven zijn meestal vrij zacht, elastisch - ze zorgen voor mobiliteit van de wervelkolom.

Dit kan gebeuren omdat de wervels de afstand tussen elkaar verkleinen en de bloedvaten en haarvaten samenknijpen.

Of om dezelfde gevolgen geleid ontsteking, een trauma aan de taille.

Risicofactoren zijn als volgt:

• Scherpe bewegingen, gewichtheffen;
• Ontstekingsprocessen;
• Sedentaire arbeid;
• Koud en tocht;
• Ongezond voedsel;
• Professionele sporten;
• Verstoorde hormonale achtergrond;
• Oudere leeftijd;
• Pathologieën van metabolische processen;
• Traumatische wervelblessure.

De meest voorkomende problemen in de lumbale wervelkolom zijn mensen die weinig bewegen en tegelijkertijd overgewicht hebben.

Gewoonlijk stabiliseert de wervelkolom de spieren, maar als het spierstelsel verzwakt is en het overgewicht constant de rug belast, veroorzaken zelfs lichte huishoudelijke belastingen vervorming van de schijven.

De moderne manier van leven verhoogt, zoals we zien, het risico op het ontwikkelen van dystrofische veranderingen in de lumbale wervelkolom.

• We adviseren u om te lezen: een afname in de hoogte van de tussenwervelschijven.

Verloop van de ontwikkeling van pathologie

Het is de lumbaal-sacrale regio die goed is voor het leeuwendeel van de soort, hier worden de tussenwervelschijven meestal verstoken van de juiste voeding. Kraakbeenweefsels verliezen voedingsstoffen, regenereren slechter, zijn niet langer elastisch.

De vezelige ring wordt broos, de pulpachtige kern verliest drastisch zijn vocht en droogt. In de regel treden tegelijkertijd op de onderrug meer en meer lasten op en neemt de ruimte tussen de wervels nog meer af.

Extra weefsels van de lumbale schijven steken uit de grenzen van de wervelkolom - dit wordt uitsteeksel genoemd.

.

En wanneer de vezelige ring rond de schijf zijn structuur breekt, breekt hij, het resultaat is eerst de uitgang van de pulp van de schijf en vervolgens de schijf zelf van zijn plaats in de ruggengraat. Dit wordt een hernia van de lumbale wervelkolom genoemd.

.

Degeneratieve en dystrofische veranderingen in de lumbale wervelkolom ontwikkelen zich onmerkbaar en als het te laat is om aan profylaxe te werken, slaan ze de patiënt. Zelfs als het geluk heeft en er geen uitsteeksels of hernia's worden gevormd, kan een persoon zulke gevolgen hebben als osteochondrose of radiculitis.

symptomen

Jammer genoeg, terwijl de ziekte van de taille de patiënt niet aan het werk zet, verdenkt de persoon in principe de ziekte niet. Symptomen hebben niet het degeneratieve proces zelf, maar de complicaties en gevolgen ervan.

Het uiterlijk van de volgende sensaties moet worden aangepakt door een neuroloog of vertebrologist te bezoeken:

• Stikkende, stekende of stompe lage rugpijn;
• Het uiterlijk van pijn na inspanning;
• Pijn na een lang verblijf in een positie;
• Moeilijkheden bij het uitvoeren van bepaalde bewegingen, zoals kantelen of draaien;
• Zwakte in de benen;
• Moeite met plassen, constipatie;
• Koude huid van de lumbale regio;
• Verlies van mobiliteit, vooral in de ochtenden;
• Symmetrie doorbreken van het lichaam;
• Zwelling en rode huid in de lumbale regio.

Er zijn vier ontwikkelingsstadia van deze pathologie van de lumbosacrale afdeling:

• Over de eerste symptomen verschijnen zeer zelden. Zeker, vaak na lichamelijke inspanning ervaren mensen doffe pijn en een stijf gevoel in de lumbale regio. Maar bijna altijd wordt het afgeschreven wegens vermoeidheid;
• In het tweede stadium verschijnen symptomen. Veel moeilijker om beweging terug te geven, de patiënt is moeilijk te buigen of te keren. Achteraan, "scheuten dat wil zeggen, spreekt van ischias. Vanwege de samengeknepen zenuwen kunnen tintelen in het bekken en benen. Er is een gevoel van "kippenvel
• De derde fase is acuut. De bloedvaten zijn vastgelopen, het metabolisme van de lage rugspieren is geschonden, wat leidt tot hun ischemie. Pijn wordt sterker. Benen worden verdoofd, spasmen doorboren;
• De vierde fase wordt gediagnosticeerd als het ruggenmerg en de wortels van zijn zenuwen worden vervormd. Hierdoor kunnen de benen verlammen.

bron: https://pozvonochnik.guru/dorsopatiya/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-v-poyasnichno-kresttsovom-otdele.html

Degeneratieve en dystrofische veranderingen van de lumbale wervelkolom

Volgens de statistieken heeft de overgrote meerderheid van de mensen boven de 55 en 30% op de leeftijd van 30 last van de wervelkolom.

Als eerdere degeneratieve-dystrofische veranderingen in de lumbale wervelkolom gevolgen waren van natuurlijke veroudering van het lichaam, dan in Tegenwoordig treden dystrofische veranderingen ook op als gevolg van ongunstige omgevingsfactoren en de verkeerde manier van leven van de moderne tijd persoon. Degeneratieve veranderingen in de wervelkolom verslechteren niet alleen de kwaliteit van leven van patiënten, maar leiden ook tot de ontwikkeling van complicaties.

Wat is degeneratief-dystrofische veranderingen in de wervelkolom?

Degeneratieve en dystrofische veranderingen die optreden in het lumbaal-sacrale gebied zijn het resultaat van de geleidelijke vernietiging van de kraakbeen- en botweefsels van de wervelkolom.

Na verloop van tijd neemt de elasticiteit van de tussenwervelschijven af ​​en het verlies van de wervels van zijn vorm, vervorming van de kraakbeenweefsels vindt plaats. Verdikking, de wervel veroorzaakt overtreding van nabijgelegen zenuwen, waardoor een persoon gedwongen wordt pijn te voelen.

In tegenstelling tot andere organen, zijn de tussenwervelschijven niet voorzien van een bloedsomloop, dus ze zijn niet in staat tot herstel.

Dystrofische veranderingen in de lumbale wervelkolom zijn langzaam genoeg, om deze reden, kunnen patiënten in de eerste stadia van de ziekte niet opletten voor lichte pijn.

Begrijpen wat de dystrofische veranderingen in het lumbale gebied zijn, overwegen de soorten pathologieën, oorzaken, symptomen en methoden voor de behandeling van de ziekte.

Typen (vormen) van degeneratieve veranderingen

Onder de degeneratieve-dystrofische veranderingen en pathologieën (DZP) van de lumbosacrale wervelkolom wordt een generalisatie van verschillende ziekten geïmpliceerd. Ze hebben beide gemeenschappelijke kenmerken en hun eigen kenmerken. Er zijn gevallen van verschillende ziekten tegelijkertijd. De volgende soorten wijzigingen worden onderscheiden:

• chondrosis - schending van de integriteit van de schijven;
• osteochondrose - verdunnen en vervormen van schijven, complicatie van chondrose;
• spondylose - de vorming van pathologische gezwellen op wervels die beweging beperken;
• spondylartrose - de vernietiging van de tussenwervelgewrichten, die bij de geringste beweging ernstige pijn veroorzaakt.

Terwijl chondrosis meestal wordt waargenomen in de cervicale wervelkolom, vanwege de sterke mobiliteit, met osteochondrose, heeft de lumbale regio meer kans te lijden. Osteochondrose van de thoracale wervelkolom wordt minder vaak gediagnosticeerd.

oorzaken van

Volgens wetenschappers is de ontwikkeling van DDZP van de wervelkolomafdeling een soort betaling van een persoon voor oprechtheid. Pathologieën kunnen zich bijzonder snel ontwikkelen als ze worden veroorzaakt door de volgende factoren:

• intensieve fysieke activiteit geassocieerd met verhoogde druk op de onderrug;
• trauma aan de spieren en ligamenten van de rug;
• sedentaire levensstijl, leidend tot een geleidelijke spieratrofie;
• obesitas;
• infectieziekten, een schending van de hormonale toestand van het lichaam;
• de aanwezigheid van slechte gewoonten, eetstoornissen;
• ouderdom;
• slechte milieuomstandigheden;
• erfelijke aanleg.

Symptomen en tekenen van degeneratieve veranderingen in de lumbale wervelkolom

Destructieve processen in het lichaam kunnen alleen worden stopgezet in het geval van tijdige medische hulp. Maar de initiële degeneratieve veranderingen worden vaak nog steeds zwak uitgedrukt, om grote bezorgdheid te veroorzaken.

Mensen hebben de neiging om pijn in de lenden te behandelen met verschillende huismiddeltjes of helemaal af te schrijven voor gebruikelijke vermoeidheid.

Aldus veranderen gematigde degeneratieve veranderingen geleidelijk in ernstige vormen van de ziekte, die moeilijk te behandelen zijn.

Het is erg belangrijk om aandacht te besteden aan de volgende symptomen:

• aanhoudende pijn in de onderrug, verergerend bij langdurig zitten of neigingen;
• gevoelloosheid en kilte van de onderste ledematen;
• verminderde mobiliteit van de wervelkolom;
• verhoogde droogte en schilfering van de huid.

In ernstige gevallen kan LDSD van de lumbale wervelkolom leiden tot parese en verlamming.

Diagnostische methoden

Diagnose van veranderingen in de wervelkolom begint met een algemeen medisch onderzoek om de pijnlocatie te bepalen.

Het resultaat van het onderzoek kan de reden zijn voor het uitvoeren van een algemene bloedtest, röntgenfoto van de wervelkolom, computertomografie (CT) en magnetische resonantie beeldvorming (MRI). De moderne geneeskunde beschouwt de laatste twee van de bovenstaande methoden als de meest betrouwbare en nauwkeurige.

Ze laten toe om een ​​pathologie te onthullen, zelfs in de vroege stadia van de ziekte. MR-foto toont zelfs die veranderingen die fysiek bijna niet voelbaar zijn.

Behandeling van degeneratieve-dystrofische veranderingen

De hoofdtaak van de behandeling is het pijnsyndroom verwijderen. Hiertoe worden geneesmiddelen voorgeschreven die de bloedtoevoer herstellen, zwelling van zachte weefsels en spierspasmen verlichten, waardoor de toestand van het kraakbeen verbetert.

Om pijn in de lumbale wervelkolom te elimineren, wordt een novocaïneblokkade voorgeschreven. Voor algemene versterking, schrijven de artsen kalmeringsmiddelen en B-vitamines voor.

Als verdovingsmiddel worden zalven voor de rug en nek gebruikt. Om de mobiliteit van de wervelkolom tijdens het therapieproces te behouden, wordt de patiënt aangeraden een speciaal orthopedisch verband te dragen.

Hij ondersteunt de rug in de juiste positie, vermindert de belasting van de spieren, verlicht pijn.

Nog een ding om te vermelden is het strekken van de wervelkolom. Niet alle artsen keuren deze behandelingsmethode goed, het wordt als pijnlijk en gevaarlijk beschouwd.

De eliminatie van degeneratieve-dystrofische veranderingen in de wervelkolom kan enkele jaren duren. En het zal helpen om de conditie van de beschadigde delen van de wervelkolom te verbeteren, alleen een gecompliceerde behandeling.

In zeldzame gevallen, als conservatieve behandeling niet het juiste effect geeft, wordt chirurgische interventie uitgevoerd. Meestal wordt de beschadigde schijf verwijderd.

complicaties

Bij afwezigheid van een juiste behandeling van degeneratieve veranderingen in de lumbale regio, kan de ziekte gecompliceerd worden door de ontwikkeling van de hernia tussen de wervels.

Dit is de verplaatsing van de vervormde tussenwervelschijf, die vaak chirurgisch ingrijpen vereist.

Mogelijke complicaties zijn onder meer ontsteking van de heupzenuw en beschadiging van het urogenitale systeem.

Preventieve maatregelen

Er zijn geen medicijnen die leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam van de patiënt voorkomen.

Maar deze processen vertragen is heel goed mogelijk voor elke persoon.

Verschillende preventieve maatregelen stellen u in staat om uw rug te beschermen tegen degeneratieve en dystrofische veranderingen en rugpijn gedurende vele jaren.

Aanbevelingen voor preventie omvatten:

• oefenen om de spieren van de rug te versterken;
• platte rugpositie, vooral tijdens het zitten aan een tafel of computer;
• slaap op een kwalitatief orthopedisch matras;
• worstelen met overgewicht;
• weigering van zware lichamelijke inspanning;
• loop in de frisse lucht.

Zorgvuldige aandacht voor uw gezondheid en arbeidsomstandigheden, tijdige eliminatie van pijnsyndromen in de onderrug, voedsel rijk aan vitamines zal niet toestaan ​​dat leeftijdsgebonden veranderingen zich vroegtijdig manifesteren en het gebruikelijke beeld voorkomen leven.

bron: https://MoyOrtoped.ru/bolezni/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-v-poyasnichno-kresttsovom-otdele-pozvonochnika

Wat is degeneratieve dystrofische veranderingen in de lumbosacrale afdeling, behandeling, preventie

Meer dan 80% van de mensen ouder dan 55 jaar heeft last van spinale anomalieën. Hiervan zijn de meest voorkomende degeneratieve dystrofische veranderingen in het lumbosacrale gedeelte met variërende maten van complicaties.

Het is vermeldenswaard dat de nederlaag van kraakbeenweefsel tot voor kort werd beschouwd als een hoge leeftijd. Maar met elk jaar neemt de leeftijdsdrempel af. Zelfs op de leeftijd van 30, is er een kans op het ontwikkelen van trofische veranderingen in de lumbale wervelkolom - ongeveer 30% van de klinische gevallen.

Recente medische onderzoeken hebben informatie ontkend dat dystrofische veranderingen in het lumbale gebied natuurlijke processen zijn en te wijten zijn aan veroudering.

Volgens de laatste informatie kunnen externe factoren en chronische ziekten ook de oorzaak van afwijkingen zijn. Wetenschappers hebben goed gekeken naar de mechanismen die leiden tot een schending van trofische kraakbeenweefsels.

Daarom zijn er veel behandelmethoden.

Waarom de ziekte zich ontwikkelt

Begrijpen wat degeneratieve dystrofische veranderingen in de lumbale sacrale wervelkolom alleen kunnen worden bestudeerd door de basisvereisten voor de ontwikkeling van deze anomalie.

Het moet ook worden begrepen dat het menselijk lichaam - een complex mechanisme dat verschillende, zelfs de hoogste belastingen kan weerstaan.

De negatieve invloed van externe factoren verzwakt echter de natuurlijke afweersystemen, waardoor kraakbeenweefsels hun kracht verliezen.

Vooral de conditie van de wervelkolom hangt af van de manier van leven. Daarom zijn er een aantal triggers die de ontwikkeling van degeneratieve en dystrofische anomalieën bevorderen:

• oude, onbehandelde letsels van de wervelkolom;
• natuurlijke veroudering van het lichaam;
• ontstekingsprocessen;
• problemen met het endocriene systeem;
• overtreding van metabole processen;
• sedentaire levensstijl;
• intensieve fysieke training;
• scherpe lasten op de rand;
• ongezond eten;
• onderkoeling van het lichaam;
• veranderingen in de hormonale achtergrond.

Anatomisch gezien is de wervelkolom ontworpen om de lading te ontvangen en gelijkmatig te verdelen. Hierin wordt hij ook geholpen door een ondersteunend spierskelet. Daarom leidt een sedentaire levensstijl tot verschillende afwijkingen in de ontwikkeling van de rug.

Zulke mensen hebben de neiging om problemen te hebben met overgewicht. Hun spieren zijn slecht ontwikkeld en elke belasting overbelast de tussenwervelschijven onmiddellijk.

Omdat het gespierde skelet niet in staat is om een ​​deel van de belasting op zich te nemen, ontwikkelt de degeneratieve dystrofische verandering in de lumbale wervelkolom zich zeer snel.

.

Er is een groot aantal andere factoren die de ontwikkeling van de rand nadelig beïnvloeden. Bovendien werken vaak een aantal triggers op de wervelkolom.

.

Daarom is het bijna onmogelijk om de oorzaak van het probleem onafhankelijk te bepalen.

Aan de andere kant, met behulp van medische hulp, kun je niet alleen de oorzaak van de ziekte leren kennen, maar ook de progressie van degeneratieve-dystrofische afwijkingen voorkomen.

Hoe de ziekte zich ontwikkelt

De wervelkolom moet elke dag met grote ladingen worden geconfronteerd. Ongeacht of sommige bewegingen worden uitgevoerd of de persoon stil is, de rand is onder invloed van sommige krachten. En de grootste last valt op de lumbale afdeling.

Het is onder invloed van externe factoren dat zich abnormale veranderingen in tussenwervelschijven beginnen te vormen. In de eerste plaats lijden aan kraakbeenweefsel. Bovendien vindt pathogenese in fasen plaats:

1. Ten eerste is het kraakbeenweefsel verstoord. Het is belangrijk om te onthouden dat de wervel geen eigen bloedvaten heeft. Daarom is de ontvangst van voedingsstoffen niet direct mogelijk. Als gevolg van abnormaliteiten lijden de zachte weefsels rond de wervelkolom. Ze verliezen hun elasticiteit en breken uiteindelijk af.
2. Dystrofische processen volgen - de laag van kraakbeenachtig weefsel wordt dun en verzwakt geleidelijk. Dergelijke veranderingen leiden steevast tot een afname van de hoogte van de spinale schijven.
3. De ontwikkeling van uitsteeksel en hernia, als een voortzetting van de dystrofie. Eerst wordt het vezelig membraan vernietigd op die plaatsen waar de tussenwervelschijven uitsteken. De ring die de fibreuze kern vasthoudt, wordt vervolgens verbroken. Het gelatineuze lichaam stroomt naar buiten en vormt een hernia. Als gevolg hiervan zijn er radiculaire knijpen, evenals veranderingen in de verhoudingen van de wervelkolom.
4. De reactie van het lichaam is een abnormale activiteit van het immuunsysteem. Er is een verbeterde synthese van prostaglandinen die ontstekingsprocessen reguleren. Deze stoffen verhogen onmiddellijk de intensiteit van de bloedstroom en veroorzaken edemata rond de wervelkolom. Na oedeem komt de stijfheid van het lendegebied en verschijnt het pijnsyndroom.
5. Complicaties en chronische ziekten ontwikkelen zich vanwege een langzaam verloop van degeneratieve dystrofische veranderingen in de wervelkolom. Vaak vanwege de nederlaag van kraakbeenweefsel en het ontbreken van tijdige behandeling, is er radiculitis, osteochondrose en andere ziekten.

Kenmerkende symptomen

In de vroege stadia van de pathologie moeilijk te bepalen.

Degeneratieve-dystrofische processen gaan niet gepaard met pijn of ongemak en kunnen zeer lang asymptomatisch zijn.

Uiteraard verschijnen tekenen van laesie van kraakbeenweefsel geleidelijk, met de voortgang van negatieve veranderingen:

1. Er zijn geen duidelijke triggers. Alleen de specialist kan het begin van de ziekte bepalen. Zelden, na lichamelijke inspanning, verschijnt doffe pijn in het gebied van de onderrug. Er kan een beperkte beweging zijn.
2. De expressiviteit van de symptomatologie intensiveert. De mechanica van het hele lichaam is ernstig verbroken. De geringste hellingen gaan gepaard met een scherpe pijn, beschreven als "lumbago". Er zijn "kippenvel gevoelloosheid en tintelingen van de onderste ledematen en billen. Dit alles kan wijzen op het begin van radiculitis.
3. Het pijnsyndroom neemt toe, het acute stadium van de ziekte komt. Steeds verdoofde ledematen. De voeding van de zachte weefsels van de rand is verstoord, compressie van de radiculaire vaten vindt plaats.
4. Met het verschijnen van de eerste tekenen van degeneratieve veranderingen van de wervelkolom, neemt de kans op schade aan de radiculaire zenuwen en het ruggenmerg als geheel toe. Gedeeltelijke verlamming is mogelijk.

Diagnose en behandeling van de ziekte

Vanwege de afwezigheid van symptomen in de vroege stadia is een onafhankelijke definitie van het probleem moeilijk.

Vaak leert een persoon van degeneratieve-dystrofische veranderingen na een gepland medisch onderzoek.

Als het bezoek aan de dokter wordt veroorzaakt door onverwachte pijn in de lumbale regio, is de ziekte hoogstwaarschijnlijk begonnen te vorderen.

Moderne diagnostiek

Alles begint met een extern onderzoek. De arts luistert naar de klachten van de patiënt, onderzoekt de rug, tast de wervelkolom aan. Dit helpt om een ​​voorlopige anamnese te maken en een aantal aannames te doen.

Maar externe inspectie kan niet bogen op nauwkeurigheid, zelfs als de expert zeer ervaren is. Daarom wordt het aangevuld met andere procedures gericht op het beoordelen van de waarschijnlijke pathologieën van tussenwervelschijven.

Uitgebreid onderzoek omvat:

• een algemene bloedtest;
• Röntgenfoto van het lendegebied;
• tomografie op de computer;
• MR.

Het is belangrijk om te onthouden dat eenvoudige radiografie misschien niet genoeg is. Dit is een veel voorkomende, maar verouderde en onnauwkeurige methode van diagnose.

CT en MRI maken meer accurate en gedetailleerde visualisatie van de huidige staat van de wervelkolom mogelijk, om degeneratieve veranderingen in de vroege stadia vast te stellen. Bovendien is de dekking van het onderzochte gebied veel groter: het is mogelijk om probleemgebieden in het thoracale gebied te vinden.

Effectieve behandeling

Om de ontwikkeling van degeneratieve-dystrofische veranderingen te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​behandeling met geneesmiddelen te ondergaan:

1. Vaak schrijven artsen smeersels en crèmes voor met een analgeticum, injectieblokkers en andere middelen die zijn gericht op een snelle verlichting van pijn.
2. Geneesmiddelen worden ook gebruikt om de bloedstroom rond de wervelkolom te verbeteren. Het innemen van deze medicijnen is noodzakelijk als de weke delen zwellen. Bovendien voorkomen dergelijke medicijnen spasmen en verbeteren ze het trophisme van het kraakbeenweefsel.
3. In aanwezigheid van compressie van radiculaire zenuwen, is het belangrijk om het lichaam te voorzien van een groot aantal vitaminen. In het bijzonder gewaardeerd wordt de B-band. Bruikbare micronutriënten verhogen de snelheid van herstel van zenuwvezels.

De lijst met medicijnen kan heel verschillend zijn. In veel opzichten beïnvloeden het algemene beeld van de ziekte, de toestand van de wervelkolom en de gevoeligheid van de patiënt voor de actieve componenten de keuze van dit of dat medicijn.

Preventie van ziekte

Het is belangrijk om te begrijpen dat één medicamenteuze behandeling niet genoeg is. Behandeling van symptomen stopt alleen negatief trofisme, verlicht pijn en voedt weke delen. Het is noodzakelijk om het resultaat van de behandeling vast te stellen om terugval te voorkomen.

Voor profylaxe benoemen:

• oefentherapie;
• fysiotherapeutische procedures;
• acupunctuur;
• massage;
• dieet.

Bijzondere aandacht wordt besteed aan de complexe oefentherapie. Regelmatig uitvoeren van goed voorgeschreven oefeningen zal het spierframe helpen versterken en de wervelkolom op één lijn brengen. Het zal dus mogelijk zijn om een ​​degeneratieve nederlaag in de toekomst te voorkomen.

Negatieve veranderingen in de wervelkolom zijn geen enkele ziekte, maar een heel complex van individuele problemen. Desondanks zijn schendingen van de lumbale en andere afdelingen vatbaar voor behandeling. Het belangrijkste is om geduld te hebben en alle medische instructies te volgen.

bron: https://spina.help/drugie-bolezni/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya.html

Degeneratieve en dystrofische veranderingen in de lumbosacrale sectie

Degeneratieve en dystrofische veranderingen in de lumbosacrale sectieIs een complex van pathologische processen in de structuur van de tussenwervelschijf of wervels in het lumbale gebied, waarvan de belangrijkste manifestatie pijn op dit gebied is.

Dit fenomeen wordt het vaakst gevonden onder de valide bevolking van beide geslachten. Volgens de statistieken is het beeld van de incidentie verre van teleurstellend, wat wijst op een constante toename van de incidentie van dergelijke aandoeningen.

Het menselijk lichaam heeft een fijne en stabiele organisatie, dus elke verandering in zijn functies leidt tot een falen van het hele systeem. Onlangs is het aantal pathologieën van het bewegingsapparaat aanzienlijk toegenomen, wat heeft geleid tot een gebrek aan zelfbediening.

Oorzaken van pathologische veranderingen van de wervelkolom

De meningen van specialisten in deze kwestie waren verdeeld, omdat het moeilijk is om een ​​enkele oorzaak te vinden die de ontwikkeling van de ziekte in alle gevallen zou kunnen veroorzaken.

Bovendien hebben meerdere studies de aanwezigheid van een kleine genetische aanleg voor deze pathologie aangetoond. Niettemin kan met volledige zekerheid worden gezegd dat de redenen voor het optreden van DDIP een multifactoriële oriëntatie hebben.

Maar hier zullen we het hebben over het langdurige pathologische effect op de tussenwervelschijf. Overigens is dit een zeer elastisch en tegelijkertijd kwetsbaar deel van de wervelkolom, dat speciale aandacht nodig heeft.

De tussenwervelschijf is een lichaam gevormd door een vezelige ring en een pulpous nucleus. Op basis van de anatomie wordt duidelijk dat de schijf geen eigen bloedsomloop heeft en daarom niet kan worden geregenereerd zoals sommige andere weefsels van het lichaam.

Dientengevolge leidt minimale schade tot verergering, het verloop van de ziekte, langzaam voortschrijdend. Ook op de leeftijd van meer dan 40 jaar wordt een zekere mate van degeneratie waargenomen bij veel van onze landgenoten.

.

Vooral vergeet niet over hypodynamie, als de belangrijkste "slechte gewoonte" van onze samenleving.

.

Hier zijn de meest "agressieve" oorzaken van degeneratieve-dystrofische veranderingen in de wervelkolom, die vaak op elkaar worden gelegd, wat leidt tot een verergering van het proces:

• Ontstekingsprocessen. Wanneer de integriteit van de vezelring wordt geschonden, valt de inhoud van de schijf in de tussenwervelruimte. Aldus irriteren eiwitstructuren zachte weefsels, daarbij oedeem en ontsteking veroorzakend. Typische tekenen van "radiculair syndroom" (zenuwcompressie) zullen niet lang duren.
• Pathologische mobiliteit van botstructuren in het wervelsegment, veroorzaakt door destructieve wijzigingen van de schijf zelf. Door de aanwezigheid van grensbelastingen, leeftijdsgebonden veranderingen in het gelatineuze lichaam en andere factoren, "droogt de schijf op wordt minder elastisch en kan niet langer de gehele schijfruimte vullen. Verschijnen lumen of de wervelkolom "trekt eruit". Dit beschrijft het principe van de "gedegenereerde cascade".

Om al het bovenstaande, kunt u meer voeding, sedentaire levensstijl, gebrek aan sport in een van de manifestaties toevoegen. Desalniettemin moet elke fysieke inspanning in de natuur worden gedoseerd en het lichaam langzaamaan "wennen" aan sporten.

De meest voorkomende oorzaak van pijn in de rug, en incl. en in de lumbosacrale afdeling, overweeg vandaag een chronische ziekte genoemd osteochondrosis.

Het heeft een niet-inflammatoir karakter en kan zowel wervels (spondylose) als tussenwervelschijven (disco) beïnvloeden.

Het heeft zijn eigen aantal wegwerpfactoren: overgewicht, leeftijdsveranderingen, spinale congestie, aandoeningen houding, een sterke afname van belastingen (stoppen met sporten), genetische aanleg, levensstijl, stress en et al.

Meer informatie over rugpijn.

Klinisch beeld van degeneratieve-dystrofische veranderingen van de wervelkolom

Wat de symptomen van dit pathologische proces betreft, is er een breed scala aan klachten en objectieve gegevens.

Een typisch symptoom van wervelkolomaandoening is constante rugpijn, die aanvaardbaar lijkt, maar er kunnen kortdurende exacerbaties zijn die tot vijf dagen of langer aanhouden.

Variatie van de combinatie van symptomen kan zeer divers zijn en hangt voornamelijk af van de individuele kenmerken van het organisme, evenals de lokalisatie van het proces.

• Bestraling van pijn die zorgt voor het gebied van de onderste ledematen.
• Pijn, die wordt beschreven als langdurig, slopend, duurt ongeveer vijf of meer weken. De patiënt kan zelfs wennen aan zijn aanwezigheid, zich de ernst van de situatie realiserend alleen in momenten van exacerbaties.
• De mobiliteit van een persoon wordt ernstig verstoord door de aanwezigheid van constante pijn in de onderrug (lumbale regio).
• Een constante zitpositie roept pijn op. Dit komt door het feit dat een beschadigde schijf gedurende lange tijd wordt blootgesteld aan intense druk van de zijkant van de wervelkolom, waardoor een toename van ongemak wordt veroorzaakt.
• Als de patiënt een gevormde hernia heeft, kunnen er "radiculaire" symptomen zijn: "katoenen voeten gevoelloosheid van de ledematen en andere sensorische aandoeningen.
• Vaak helpt een solide uitsteeksel van de hernia de zenuwwortel te persen, wat op zijn beurt weer gepaard gaat met de ontwikkeling van intense pijn in de benen.

Vergeet niet dat de zenuwen die uit de wervelkolom komen ook dienen voor de innervatie van de bekkenorganen, peritoneum en thorax. Daarom kan het verschijnen van een inbreuk leiden tot verstoring van het werk van alle orgels en systemen.

Dus er kunnen bijvoorbeeld problemen zijn met plassen en niet alleen. Een dergelijke staat vereist bekwame en dringende medische interventie.

Eventuele degeneratieve veranderingen in de wervelkolom leiden tot het feit dat de zenuwuiteinden kwetsbaarder worden door te reageren met pijn of gevoelloosheid op een verandering in minimale structurele elementen.

Moderne diagnostiek van degeneratieve-dystrofische veranderingen

Een belangrijk element van het uitvoeren van diagnostische activiteiten is het verzamelen en analyseren van klachten van patiënten, met de nadruk op de aard van pijn, de frequentie van uiterlijk, lokalisatie, etc. Er kan worden vastgesteld of een symptomatische of enige andere behandeling voor de ziekte is uitgevoerd en wat hiervan de uitkomst is ingeschakeld.

Onmiddellijk bij de receptie onderzoekt de arts de patiënt, waarbij tekenen van degeneratieve veranderingen van de tussenwervelschijf worden onthuld. Palpatie van de rug zal de meest pijnlijke gebieden bepalen, en dient ook om de toon van de spieren van de rug te beoordelen.

Als vóór de aanwezigheid van pathologie van de wervelkolom al direct in het stadium van expliciet gevonden kon worden klinische veranderingen, vandaag kan de ontwikkeling van het pathologische proces vroegtijdig worden voorkomen podium. Een stapsgewijze grondige diagnose moet worden uitgevoerd met behulp van speciale medische apparatuur, rekening houdend met de anamnestische gegevens van de patiënt en de resultaten van objectief onderzoek.

Wat hardwarediagnostiek betreft, is het tijd om moderne methoden te gebruiken, bijvoorbeeld MRI van de lumbosacrale wervelkolom.

.

Het scannen van het probleemgebied onthult niet alleen de degeneratie van de schijfweefsels, maar geeft ook details over de mate van vernietiging.

.

Een behandelend arts kan de resultaten van MRI analyseren.

Behandeling van degeneratieve-dystrofische veranderingen

De moderne geneeskunde staat niet stil, dus tegenwoordig geven artsen in de meeste gevallen de voorkeur aan conservatief methoden van complex karakter bij de behandeling van degeneratieve-dystrofische veranderingen van de wervelkolom met lokalisatie in de lumbale -afdeling.

• Dosis fysieke belasting en beperking van overmatige mobiliteit (bandages, riemen).
• Medicamenteuze therapie wordt in grotere mate vertegenwoordigd door geneesmiddelen die bijdragen aan de verlichting van pijnsyndromen, ontstekingen verlichten en de bloedsomloop van het getroffen gebied verbeteren.
• Het is rationeel om Novocain-blokkades volgens indicaties te gebruiken.
• Fysiotherapeutische behandelingsmethoden: diadynamische stromen, elektroforese, laser, etc.
• Goede resultaten worden getoond door therapeutische massage en balneologische procedures.
• Therapeutische gymnastiek en oefentherapie.

Om het trophisme van de tussenwervelstructuren te verbeteren en stress te verminderen, dient u gebruik te maken van een niet-ladende rek van de wervelkolom, die wordt uitgevoerd onder strikt toezicht van specialisten. Zoals de praktijk laat zien, kun je met de tijdige toepassing van medische zorg verwachten dat je de pijn stopt en een gewone manier van leven herstelt.

Selectie van korsetten, pneumocortices (ze worden na het aankleden in de lucht gedwongen, wat helpt de rug te strekken en de belasting te verlichten) of Andere hulpapparatuur voor het verminderen van manifestaties van ziekten van de rug moet worden uitgevoerd door een specialist in een persoon bestelling. Bestel niet alleen wat geadverteerd wordt op de radio of op televisie. Je kunt jezelf schade berokkenen, wat meestal niet onmiddellijk verschijnt.

Degeneratieve en dystrofische veranderingen in de wervelkolom zijn een gesel van onze tijd, dus zorg moet worden besteed aan het verzorgen van uw gezondheid.

Tijdige raadpleging van een neuroloog helpt al deze moeilijkheden te voorkomen.

bron: http://zdoroo.info/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-v-poyasnichno-krestcovom-otdele/

Degeneratieve-dystrofische veranderingen in de lumbale wervelkolom

Degeneratieve en dystrofische veranderingen in de lumbale wervelkolom - trage vernietiging van weefselstructuren met betrekking tot schijven.

Dit alles gebeurt om de eenvoudige reden dat de weefsels ophouden te worden voorzien van voldoende voedsel, en dit leidt tot hun droogheid en verlies van elasticiteit.

Dystrofische veranderingen in de lumbosacrale wervelkolom zijn een gevaarlijke ziekte. Het is bijna onmogelijk om pathologie onmiddellijk op te sporen.

In dergelijke situaties is er niets meer te doen, hoe verschillende medicijnen te nemen en naar de procedures in het ziekenhuis te gaan.

De situatie wordt verergerd door het feit dat, om de ruggengraat weer normaal te maken, je misschien een aantal gewoonten moet veranderen en niet alleen op de kracht van de geneeskunde moet vertrouwen.

Verscheidenheden van wervelveranderingen

Degeneratieve-dystrofische veranderingen in de lumbosacrale wervelkolom omvatten verschillende pathologische aandoeningen in hun groep. Ze zijn verenigd door enkele algemene kenmerken en eigenaardigheden. In de praktijk worden traditioneel de volgende variëteiten van veranderingen aangetroffen:

• osteochondrose - problemen die samenhangen met gebroken schijfintegriteit, dunner worden, vervorming;
• spondylose - een manifestatie van ziekteverschijnselen van de wervels, deze elementen beperken de motorische vermogens van de patiënt;
• spondylarthrosis - een fenomeen waarbij de gewrichten worden geschonden, wat gepaard gaat met sterke pijn bij het verplaatsen.

Dit zijn de variëteiten van deze staten. Om het klinische beeld zo duidelijk en duidelijk mogelijk te maken, is een gedetailleerde diagnose noodzakelijk.

Oorzaken van de ziekte

Er zijn verschillende oorzakelijke factoren van degeneratieve-dystrofische veranderingen in de lumbosacrale afdeling:

• Het houden van een zittende levensstijl. Als het lichaam gezond is, is er een gelijkmatige verdeling van de belasting langs de wervelkolom. Maar gebrek aan mobiliteit leidt tot buitensporige zwakte van het gespierde korset en tot verzwakking van de spieren. Daarom kan zelfs een minimale belastingsfactor verplaatsing van de wervels veroorzaken.
• Overmatige fysieke activiteit. Om te leiden tot een pathologie, misschien, en de omgekeerde toestand van dingen, wanneer iemand intens bezig is met sporten, niet zijn eigen spieren sparen. Statistieken tonen aan dat gewrichtsaandoeningen bij 90% van de atleten voorkomen.
• Traumatische verschijnselen. Als het gaat om patiënten van een jonge leeftijd, leiden vergelijkbare pathologieën (artrose, nerveuze overtreding, een hernia) meestal tot trauma's, inclusief geboorteprocessen.
• Veroudering is een ander proces dat onomkeerbare veranderingen veroorzaakt. In het medische proces is er geen sprake van chirurgie, aangezien dystrofie van natuurlijke aard is. Alleen ondersteunende therapie wordt als acceptabel beschouwd.
• Irrationele voeding. Vanwege problemen met metabole reacties ontvangen de lichaamscellen niet de juiste voedingskwaliteit. Dit heeft een negatief effect op de toestand van het hele organisme en creëert een extra belasting.
• Ontstekingsprocessen. Veranderingen kunnen optreden tegen de achtergrond van een ontsteking. De meest frequente pathogenen van dergelijke aandoeningen zijn bijvoorbeeld artritis, de ziekte van Bechterew.

Aldus kunnen degeneratieve veranderingen in de lumbale wervelkolom zich manifesteren door verschillende oorzakelijke factoren. Om ze nauwkeurig vast te stellen, is het noodzakelijk om de behandelende specialist te bezoeken.

Verloop van de ontwikkeling van pathologie

De wervelkolom, vooral het sacrale gebied, is een object van verhoogde belasting van lichaamsbewegingen. Hierdoor zijn er schendingen van de toevoer naar de cellen en weefsels van voedingsstoffen.

Er zitten geen bloedvaten in de schijven, die hypothetisch direct voedsel kunnen leveren. Daarom is er een geleidelijk verlies van elasticiteit van het weefsel en zijn langzame vernietiging.

In de volgende fase wordt het weefsel dunner en minder vatbaar voor verzwakking.

Kraakbeen krimpt, schijven verliezen in hun lengte. Als reactie op deze processen wordt de immuunfunctie actief. De cellulaire structuren beginnen ontstekingsmechanismen te ontwikkelen.

Als gevolg hiervan zwellen de weefsels, verschijnt pijn. Gewoonlijk is het verloop van degeneratieve-dystrofische veranderingen van de lumbosacrale wervelkolom langzaam en chronisch.

In de toekomst kunnen zich andere gevaarlijke staten ontwikkelen op basis van hun achtergrond.

De stadia van progressie en de belangrijkste symptomen

In het leeuwendeel van de klinische situaties zijn er problemen bij de onafhankelijke bepaling van het begin van de ontwikkeling van de ziekte.

Feit is dat de uitgedrukte tekens aanvankelijk afwezig zijn. Zoals de praktische kant van de vraag laat zien, zijn er 4 stadia van progressie van pathologie.

En elk van hen wordt vergezeld door speciale tekens.

De eerste fase. Een persoon zonder medische opleiding mag geen veranderingen in de gezondheid opmerken, omdat er in feite geen tekenen zijn van degeneratieve-dystrofische veranderingen. Sommige patiënten merken op dat ze overmatige stijfheid in de lumbale regio hebben ervaren.

.

De tweede fase. In dit proces kunnen meer uitgesproken symptomen optreden. Allereerst hebben we het over de beperking van bewegingen in de lumbale wervelkolom. Zelfs bij de geringste buiging, kunnen de schietpijn en aanvallen van de initiële radiculitis zich manifesteren.

.

De derde fase. Er zijn problemen met de toevoer van zachte weefsels die de kolom van de wervelkolom omringen. Wat fysieke manifestaties betreft, is er toenemende pijn, gevoelloosheid van ledematen en krampachtige staat.

De vierde fase. Dit is de meest verwaarloosde toestand waarin duidelijke schade aan ruggenmerg en wortels kan ontstaan. Deze aandoening leidt tot de vorming van parese en verlamming.

Zoals je ziet, is er een directe relatie tussen de fase waarin het pathologische proces is verstreken en de karakteristieke manifestaties van de ziekte.

Het is belangrijk om de aandoening zo vroeg mogelijk te bepalen om het behandelproces op tijd te starten.

Diagnostische maatregelen

Het complex van enquêtes is vrij eenvoudig en wordt uitgevoerd in het kader van drie gemeenschappelijke fasen.

1. Compilatie van de algemene geschiedenis van de ziekte. In dit geval wordt aandacht besteed aan de symptomen van de ziekte en de algemene omstandigheden waaronder de aanval begon.
2. Inspectie van de patiënt. In dit stadium controleert de specialist de kenmerkende tekenen van degeneratie, onderzoekt de mate van mobiliteit, bepaalt de spierkracht en het gebied waarin de laesie locus is gelokaliseerd.
3. Geleiding van magnetische resonantie beeldvorming. Deze gebeurtenis dient om de bewijsbasis voor dystrofische veranderingen en oorzakelijke factoren van pathologieontwikkeling te ontdekken.

Als aanvullende tests om dystrofische veranderingen in de wervelkolom te bepalen, kunnen andere maatregelen worden gebruikt. Dit is een bloedonderzoek, X-ray, CT.

Maar niet elk van deze gebeurtenissen kan symptomen van de pathologie in een vroeg stadium aantonen. De meest diepgaande onderzoeksmethoden zijn maatregelen zoals CT en MRI.

Maar patiënten nemen hun toevlucht tot het geval dat de laesie van de lumbale regio zich al actief begint te ontwikkelen.

Complex van therapeutische maatregelen

De lijst met therapieën is breed genoeg, meestal gaat het om een ​​complex van medische, fysieke en chirurgische behandelingen. De noodzakelijke behandelmethode wordt gekozen door een medisch specialist.

Preparaten voor de behandeling van ziekten

Ten eerste schrijven artsen een conservatieve behandeling voor. Het gaat om het gebruik van medicijnen, verdoving en opwarming.

Ze helpen de pijn te verlichten en zorgen voor vrij verkeer en normale prestaties.

Meestal wordt de voorkeur gegeven aan vertegenwoordigers van de groep van niet-steroïde ontstekingsremmende verbindingen:

• Diclofenac.
• Nise.
• Meloxicam.
• Ibuprofen.
• Movalis.

Ze zijn effectief, maar gaan gepaard met vrij gevaarlijke bijwerkingen voor de darm, tot aan de vorming van zweren. Om het algehele welzijn te verbeteren, omvat een degeneratief-dystrofische verandering het gebruik van de eenvoudigste medicinale formuleringen - Ketonal, Ketanov.

Het principe van de medicijnen is om pijn te elimineren en het algehele welzijn te verminderen. Om de gespannen spieren te ontspannen, wordt Sirdalud, Midokalm geloosd.

Deze geneesmiddelen zijn geïndiceerd voor gebruik alleen onderbrekingen, omdat ze een ernstig effect hebben op de toestand van de spieren.

.

Naast deze fondsen, artsen benoemen regelmatig gebruik van chondroprotectors, die gericht zijn op het activeren van de regeneratie van gewrichten en weefsels.

.

Om het lichaam te herstellen vaak gebruikte complexen van speciale vitaminen en mineralen. Het grootste effect is in het bezit van preparaten van groep B (6, 12).

Als de pijnsensatie sterk genoeg wordt uitgedrukt en niet kan worden onderdrukt door populaire medicatie, wordt een novocaïneblokkade gebruikt.

In het kader van de procedure wordt voorgesteld om het medicijn direct in het ruggenmerggebied toe te dienen. Het genezen van dystrofische veranderingen in de lumbale regio is vrij eenvoudig, als je alle regels van de geneesmiddelenadministratie volgt en de doseringen volgt.

Therapeutische fysieke training en massage

Deze reeks procedures draagt ​​meestal bij aan de normalisatie van de optie voor de bloedsomloop in het probleemgebied. En het is ook gericht op spierontspanning en het verstrekken van de dunne weefsels met de noodzakelijke voeding.

LFK met degeneratieve laesies draagt ​​bij aan de verbetering van metabole processen en de vermindering van bloed in de lumbale regio.

Bovendien zal het evenement nuttig zijn voor obese mensen, omdat het helpt om overtollig gewicht te elimineren.

De belangrijkste nuance van deze maatregelen is de mogelijkheid om de afstand tussen de wervels van de taille te vergroten, evenals in het vermogen om zenuwen die zijn platgedrukt los te laten.

Dus, met degeneratieve-dystrofische veranderingen in de lumbosacrale wervelkolom, kunt u zich ontdoen van het pijnsyndroom en de ontsteking verlichten.

.

En het is ook wenselijk om je in te schrijven voor het zwembad, omdat kwaliteitsoefeningen zullen helpen om de spieren te versterken en voor een soepele stretching te zorgen. Door af te vallen, kunt u overtollige belasting kwijt.

.

Maar op dit moment is het belangrijk om goed na te denken en het dieet zo te plannen dat het lichaam voldoende vitamine- en mineraalstoffen binnenkrijgt.

Operatieve interventie

Gelukkig komt het gebruik van medicijnen en therapeutische fysieke oefeningen in een groot aantal klinische gevallen te hulp. De operatie is alleen nodig in het geval van actieve progressie van de ziekte, zelfs met tijdige en regelmatig genomen metingen van de therapie.

In dit geval kijkt de arts naar het MR-beeld van degeneratieve-dystrofische veranderingen. Tijdens het evenement de installatie van apparaten die de lumbale wervelafdeling ondersteunen.

Met deze aanpak kunt u overtollige druk verwijderen en verdere vervorming van tussenwervelschijven voorkomen.

Het proces van operatie impliceert de mogelijkheid om gelijktijdig verschillende klinische problemen op te lossen:

• decompressie in de zenuwen van het ruggenmerg;
• eliminatie van het voorwerp dat leidt tot compressie van de zenuwvezels;
• verwijdering van stenose die zich ontwikkelde in het ruggenmerg.

Als het fenomeen van degeneratieve verandering acuut is, is een noodinterventie aangewezen. Het heeft tot doel neurologische aandoeningen te voorkomen. Door deze maatregel kunnen specialisten hersencompressie elimineren en de opties van de bekkenorganen herstellen.

Preventieve maatregelen

Vanwege de grote schaal waarop deze veranderingen plaatsvinden, moeten enkele preventieve maatregelen worden gevolgd.

Hierdoor wordt het mogelijk om zich te beschermen tegen het verlies van de mogelijkheid om te werken op jonge leeftijd, maar ook om de activiteit uit te breiden tot op hoge leeftijd.

Om MR patroon van degeneratieve veranderingen in de lumbosacrale verbeteren en algemeen welzijn in de huidige en toekomstige tijd moet een aantal maatregelen te nemen:

• De rug constant droog en warm houden. Overmatige vochtigheid en kou zijn de meest fervente vijanden van de rug.
• Vermijden van intense fysieke belasting.
• Het uitvoeren van speciale oefeningen gericht op de ontwikkeling van de rugspieren, naar de staat DDPP voorkomen.
• Als het werk gaat om de permanente of lang verblijf in een statische positie, is het belangrijk om van positie veranderen zo vaak mogelijk te maken.
• Als u in de kantoorruimte werkt, moet u regelmatig achterover op de stoel leunen. Experts raden aan dit elke 30 minuten te doen.
• Elke 1-, uur opstaan ​​uit een stoel en doe doorgaat voor 5-10 minuten.

Dus, hebben we van mening dat een dergelijke degeneratieve degeneratieve veranderingen in de lumbale wervelkolom. Dit is een ernstige ziekte die onmiddellijke therapeutische maatregelen vereist.

Een competente benadering van zijn behandeling garandeert het behoud van mobiliteit en welzijn tot op hoge leeftijd.

De beste manier om van deze kwaal af te komen, is door tijdig preventieve maatregelen te nemen.

bron: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-v-poyasnichnom