Verapamil verwijst naar geneesmiddelen die calciumkanalen blokkeren.
Hij is in staat om het ritme van de hartslag te herstellen, angina te behandelen en ook hoge bloeddruk te normaliseren. Verapamil kan de hoeveelheid zuurstof verminderen die het myocard nodig heeft. Dit effect wordt bereikt door de contractiliteit van de hartspier te verminderen en de frequentie van hartslag te verminderen.
Op deze pagina vindt u alle informatie over Verapamil: de volledige instructie over de aanvraag voor dit geneesmiddel betekent dat de gemiddelde prijs in de apotheek, compleet en incompleet analogen van het geneesmiddel, evenals de getuigenissen van mensen die al gebruik hebben gemaakt Verapamil. Wil je je mening verlaten? Schrijf alstublieft in de commentaren.
Klinische en farmacologische groep
De calciumantagonist.
Voorwaarden voor verlof van apotheken
Het wordt vrijgegeven op recept.
Prijslijst
Hoeveel kost Verapamil? De gemiddelde prijs in apotheken ligt op het niveau van40 roebel.
.Vorm van uitgave en samenstelling
Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van dragees en filmomhulde tabletten voor orale toediening, en ook in de vorm van een oplossing voor intraveneuze toediening.
De samenstelling van een tablet van Verapamil omvat:
- 40 of 80 mg verapamil hydrochloride;
- Extra componenten: methylparaben, calciumfosfaat digesubstitueerd, hydroxypropylmethylcellulose, zetmeel, gezuiverd talk, titaandioxide, butylhydroxyanisool, magnesiumstearaat, gelatine en indigo karmijn.
De samenstelling van één dragee Verapamil omvat:
- 40 of 80 mg verapamil (in de vorm van hydrochloride);
- Hulpstoffen: aardappelzetmeel, lactose, avicel, magnesiumstearaat, arabische gom, sucrose, gelatine, siliciumdioxide, talk, polyvidon K25, paraffine, polyethyleenglycol en Chinolingelblack E 104.
De samenstelling van één ampul (2 ml) van verapamil omvat:
- 5 mg verapamil hydrochloride (respectievelijk in 1 ml mg);
- Hulpstoffen: citroenzuurmonohydraat, natriumchloride, geconcentreerd zoutzuur, natriumhydroxide, injectiewater.
Farmacologisch effect
Van de binnenkant naar het celmembraan verwerkt verapamil de calciumkanalen en blokkeert het binnendringen en verlaten van calciumionen door het membraancomplex. De mate van polarisatie van het membraan speelt een hoofdrol bij het activeren van de sluiting van calciumkanalen. Hoe minder gepolariseerd het celmembraan, hoe groter de capaciteit van de actieve substantie om het kanaal te blokkeren.
De natriumkanalen en een van de typen adrenoreceptoren zijn afhankelijk van Verapamil, maar in mindere mate dan de calciumkanalen.
Indicaties voor gebruik
Verapamil is geïndiceerd voor gebruik in de volgende gevallen:
- Behandeling van hoge bloeddruk (hypertensie).
- Profylaxe en behandeling van chronische angina pectoris (stressangaan, ruststenocardie, vasospastische angina pectoris.)
- Preventie en therapie van hartritmestoornissen (supraventriculaire en paroxysmale tachycardie, atriale fibrillatie en flutter, supraventriculaire extrasystole).
Verapamil is geïndiceerd voor orale toediening vóór of na de maaltijd. Regeling van het geneesmiddel en duur van de behandeling wordt individueel bepaald, afhankelijk van de ernst van de ziekte, het beloop ervan, evenals de toestand van de patiënt en de effectiviteit van de therapie.
Contra
Het gebruik van verapamil is gecontra-indiceerd voor patiënten met cardiovasculaire aandoeningen zoals:
- Atrioventriculaire blokkade van II- of III-graad, behalve voor patiënten met een kunstmatige pacemaker;
- Wolff-Parkinson-White-syndroom;
- Sinotriale blokkade;
- Acuut myocardinfarct;
- Uitgesproken bradycardie;
- Acuut congestief hartfalen;
- Morgagni-Adams-Stokes-syndroom;
- Chronisch hartfalen;
- Syndroom van zwakte van de sinusknoop;
- Cardiogene shock, als deze niet wordt veroorzaakt door aritmie.
U mag Verapamil niet gebruiken:
- Met porfyrie;
- Patiënten onder de leeftijd van 18;
- Met verhoogde gevoeligheid voor de hoofd- of een van de hulpcomponenten van het geneesmiddel;
- Gelijktijdig met bètablokkers met intraveneuze toediening;
- Zwanger en tijdens de periode van borstvoeding.
Volgens de instructies voor Verapamil omvat de risicocategorie bij het voorschrijven van het geneesmiddel patiënten met:
- Atrioventriculaire blokkade van de 1e graad;
- Uitgesproken stoornissen in de lever- en nierfunctie;
- Arteriële hypotensie.
Toepassing tijdens zwangerschap en borstvoeding
Volgens de instructies is het gebruik van Verapamil door meisjes in een "interessante positie" aan te raden wanneer:
- risico op vroeggeboorte (in combinatie met andere medicijnen);
- ischemische hartziekte;
- placenta-insufficiëntie;
- behandeling en preventie van aritmieën;
- nefropathie van zwangere vrouwen;
- hypertensie (inclusief crisis);
- verschillende soorten angina pectoris;
- idiopathische hypertrofe subaortische stenose;
- hypertrofische cardiomyopathie;
- het blokkeren van de bijwerkingen van geneesmiddelen die de hartslag verhogen (bijvoorbeeld Ginipral).
Instructies voor gebruik
De gebruiksaanwijzing geeft aan dat verapamil oraal wordt ingenomen tijdens of na een maaltijd, met een kleine hoeveelheid water. Het doseringsregime en de duur van de behandeling worden individueel bepaald, afhankelijk van de toestand van de patiënt, de ernst, de kenmerken van het verloop van de ziekte en de effectiviteit van de therapie.
- Om aanvallen van angina pectoris, aritmie en bij de behandeling van hypertensie te voorkomen, wordt het medicijn voorgeschreven aan volwassenen in de initiële deesis van 40-80 mg 3 -4 maal / dag. Indien nodig de enkelvoudige dosis verhogen tot 120-160 mg. De maximale dagelijkse dosis van het medicijn is 480 mg.
Bij patiënten met ernstige leverinsufficiëntie is het verwijderen van verapamil uit het lichaam traag, daarom is het raadzaam om de behandeling met minimale doses te starten. De dagelijkse dosis van het medicijn mag niet hoger zijn dan 120 mg.
Bijwerkingen
Bijwerkingen van de injecteerbare oplossing
- Centraal zenuwstelsel: verhoogde vermoeidheid, angst, hoofdpijn, duizeligheid, flauwvallen, extrapiramidale stoornissen, retardatie, asthenie, depressie, slaperigheid;
- Het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, verhoogde activiteit van levertransaminasen en alkalische fosfatase;
- allergische reacties: gelaatshuid hyperemie, huiduitslag, jeuk, veelvormig exsudatief erytheem (inclusief syndroom van Stevens-Johnson);
- Cardiovasculair systeem: uitgesproken bradycardie (niet minder dan 50 slagen per minuut), duidelijke daling van de bloeddruk, verergering of ontwikkeling van het hart insufficiëntie, tachycardie; mogelijk - de ontwikkeling van angina pectoris, tot hartinfarct (vooral bij patiënten met ernstige obstructieve laesies van de kransslagaders), aritmieën (waaronder flutter en fibrillatie van de ventrikels); met de snelle toediening van een oplossing - asystolie, atrioventriculair blokkade van de III-graad, instorting;
- anders: longoedeem, voorbijgaand verlies van gezichtsvermogen tegen de achtergrond van maximale concentratie, asymptomatische trombocytopenie, perifeer oedeem (inclusief zwelling van de enkels, benen en voeten).
Bijwerkingen van tabletten:
- Cardiovasculair systeem: roodheid van het gezicht, AV-blokkade, uitgesproken bradycardie, arteriële hypotensie, het optreden van symptomen hartfalen (met het gebruik van hoge doses van het medicijn, vooral in aanleg patiënten);
- Centraal zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid; in zeldzame gevallen - remming, verhoogde zenuwachtige prikkelbaarheid, verhoogde vermoeidheid;
- allergische reacties: jeuk, huiduitslag;
- Het spijsverteringsstelsel: braken, misselijkheid, obstipatie; in sommige gevallen - een voorbijgaande toename van de activiteit van hepatische transaminasen in het bloedplasma;
- anders: perifeer oedeem.
overdosis
De symptomen van een verapamil-overdosis hangen af van de dosis van het ingenomen medicijn, het tijdstip waarop de ontgiftingsmaatregelen zijn gestart en de leeftijd van de patiënt.
- Karakteristieke symptomen: een significante verlaging van de bloeddruk, schending van het hartritme tot de shock en hartstilstand. Duizeligheid, coma, hypokaliëmie, hyperglykemie, nierfunctiestoornis van hypoxie, metabole acidose, cardiogene shock met pulmonaal oedeem, convulsies.
- De behandeling is gericht op het verwijderen van de substantie uit het lichaam en het herstellen van de functie van het cardiovasculaire systeem. Algemene maatregelen: maagspoeling. Algemene reanimatiemaatregelen: indirecte hartmassage, kunstmatige beademing, cardiostimulatie, defibrillatie. Hemodialyse is niet geïndiceerd. Het is mogelijk om hemofiltratie en plasmaferese uit te voeren.
Speciale instructies
Tijdens het medicijn "Verapamil" moet rekening worden gehouden met het volgende:
- Het gebruik van maximaal 6 g medicatie kan leiden tot bewustzijnsverlies, arteriële hypertensie, sinus bradycardie, asystolie. In dergelijke gevallen heeft de patiënt symptomatische behandeling nodig.
- Alle patiënten moeten de functies van de cardiovasculaire ademhalingssystemen controleren. Het is noodzakelijk om het niveau van glucose en elektrolyten in het bloed, het volume uitgescheiden urine, te controleren.
- Antihypertensiva en diuretica verhogen het antihypertensieve effect van het geneesmiddel.
- Combinatie van het geneesmiddel met inhalatie-anesthetica, anti-aritmica, β-adrenoblokkers zal leiden tot een verhoogd cardiotoxisch effect.
- Preparaten "Lithium" en "Carbamazepine wanneer gelijktijdig gebruikt met het bovengenoemde middel, verhogen het risico op neurotoxische manifestaties.
- Fenobarbital en het geneesmiddel "Rifampicine" verzwakken de werkzaamheid van het geneesmiddel "Verapamil".
- Wanneer de combinatie van geneesmiddelen "Verapamil" en "Digoxin" het bloedgehalte van het laatste medicijn moet controleren. Omdat het risico groot is om door hem een roes van het lichaam te veroorzaken.
- De werkzame stof wordt uitgescheiden in de moedermelk. Daarom is het buitengewoon ongewenst om dit middel tijdens de borstvoeding te gebruiken.
- Zwangere vrouwen krijgen alleen een medicijn voorgeschreven als het voordeel van de medicatie voor de moeder veel groter is dan het risico voor het leven en de gezondheid van de baby.
- De medicatie die wordt gebruikt in combinatie met spierverslappers kan de effecten van de laatste versterken.
- Geneesmiddelen "Ranitidine "Cimetidine" dragen bij tot het verhogen van de concentratie van de werkzame stof van het geneesmiddel "Verapamil" in het bloed.
- De combinatie van dit medicijn met het medicijn "Acetylsalicylzuur" kan leiden tot de ontwikkeling van bloedingen.
beoordelingen
We hebben wat feedback van mensen over de drug Verapamil opgepikt:
- hopen. Ik gebruik verapamil al vele jaren. Verstoringen gebeuren natuurlijk, maar veel minder vaak dan vroeger begon ik met dit medicijn. Misschien moet u de dosis verhogen. Ik neem 40 mg 2 keer. Ochtend en avond. Wie anders verapamil gebruikt, deel alsjeblieft je ervaringen.
- Helena. Ik neem veropamil 2 jaar 80 mg 's morgens en' s avonds voor de lunch 40 mg, voeg ik toe zoals nodig, zoals voorgeschreven door een arts. zeggen dat er veel is veranderd, eh, springt op tot 11, nadat een pil valt tot 9, ik ben in kortademigheid. Er zijn onderbrekingen, vooral 's avonds, mijn handen trillen, ik heb mezelf hersteld. Vroeger, toen geen van beiden niets innam, voel ik me nu een beetje beter op het voorrecht, ik zou het nog beter willen.
- Julia. Na de begrafenis van mijn vader begon mijn moeder hartproblemen te krijgen, voorheen was alleen de druk ongerust. De arts zei onmiddellijk dat de lagere druk verhoogd is - dit betekent hartslag, gevonden tachycardie en hartritmestoornissen en een paar meer afwijkingen. Hartaanvallen werden frequenter, we accepteerden verapamil de tweede week, moeder werd veel rustiger en het hart maakt zich minder zorgen. Het medicijn neemt volgens de instructies van de arts, we observeren het slaap- en rustregime, ik hoop dat het hart spoedig zal ophouden met piekeren, verapamil helpt echt.
- Alina. Na ernstige stress had mijn moeder hoge bloeddruk en begonnen hartproblemen. Het ziekenhuis vertoonde hypertensie en hartritmestoornissen. Om de bloeddruk te verlagen en aritmieën te bestrijden, heeft de arts een tablet "Verapamil" aan mijn moeder voorgeschreven. op, 4 g. Na een week van inname van het medicijn moest ik de dosering verhogen tot 8 g per tabblad. 3 keer per dag. Deze dosering was genoeg voor de moeder om te stoppen met piekeren met vreemde aanvallen van hartslagen, de druk opgehouden te galopperen, de hoofdpijn over. Echte cursus na een maandelijkse intake moest doorgaan.
Beoordelingen van artsen en patiënten met cardiovasculaire pathologieën duiden op een positief therapeutisch effect, als er geen bijwerkingen worden gevonden. Verapamil voor een aantal patiënten, naar hun mening, redt het leven na 80 jaar met ontdekte problemen van hartritmes.
analogen
Synoniemen van dit geneesmiddel, met dezelfde werkzame stof: Isoptin, Kaveril, Finoptin, Lekoptin.
Verapamil-analogen zijn calciumkanaalblokkers die een vergelijkbaar effect hebben: Gallopamil, Nifedipine, Nifedipine Retard, Amlodipine, Nicardipine, Riodipine, Nimodipine.
Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.
Opslagomstandigheden en houdbaarheid
Verapamil wordt buiten het bereik van kinderen bewaard, beschermd tegen vocht en zonlicht, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Houdbaarheid is 3 jaar. Gebruik de pil niet na de uiterste gebruiksdatum die op de verpakking staat vermeld.
Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.
Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.
Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.
Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.