inhoud
-
1Miorelaxantia met osteochondrose: classificatie, lijst, voorbereidingen van centrale actie
- 1.1Miorelaxantia met osteochondrose: classificatie
- 1.2Welke medicijnen zijn gerelateerd aan spierverslappers
- 1.3Indicaties voor gebruik en het principe van actie
- 1.4Lijst met medicijnen
- 1.5Medicijnen met centrale werking
- 1.6Pillen van perifere actie
- 1.7Bijwerkingen
- 1.8Contra
-
2Miorelaxantia - lijst van geneesmiddelen voor osteochondrose
- 2.1Hoe de spierverslappers werken
- 2.2Complexe behandeling van spierspasmen
- 2.3Welke medicijnen worden voorgeschreven
-
3Miorelaxants - geneesmiddelen voor de behandeling van osteochondrose
- 3.1Spierspasmen - de belangrijkste oorzaak van pijn
- 3.2Medicijnen voor spierverslappers met osteochondrose
-
4Miorelaxantia, preparaten voor osteochondrose, namen, principe
- 4.1Werkingsprincipe en doel van spierontspanners
- 4.2Ontspannende medicijnen voor osteochondrose, titels
- 4.3Mydocalm en de toepassing ervan
- 4.4Baclofen: remedie voor ernstige gevallen
- 4.5Spierverslappers voor de lumbale wervelkolom
- 4.6Miorelaxants, lijst van zalven voor uitwendig gebruik
-
5Miorelaxantia met osteochondrose (geneesmiddelen) - lijst met namen
- 5.1Waarom doen spierverslappers met osteochondrose?
- 5.2Werkingsprincipe
- 5.3Is hun gebruik effectief?
- 5.4Bijwerkingen en contra-indicaties
- 5.5Miorelaxanten met osteochondrose (video)
- 5.6Speciale instructies en regels voor toelating
- 5.7Lijst met spierverslappers bij osteochondrose
-
6Miorelaxants - geneesmiddelen voor osteochondrose
- 6.1Helpt spierverslappers bij osteochondrose?
- 6.2Welke spierverslappers kunnen met osteochondrose worden ingenomen?
Miorelaxantia met osteochondrose: classificatie, lijst, voorbereidingen van centrale actie
Ziekte-osteochondrose gaat gepaard met spierspanning op de plaats waar schijfaandoeningen en verplaatsing van de wervel plaatsvonden. Een beschermende conditie van het spierstelsel met verhoogde tonus wordt gecreëerd.
Op deze manier probeert het lichaam de wervel te fixeren. Daarom blijkt het, ondanks het probleem, de ruggengraat rechtop te houden.
In de plaats van spanning wordt een stabiele focus van pijn gecreëerd. Een signaal hierover komt naar de hersenen, die op hun beurt het bevel geeft om de spanning te verhogen. En de pijn wordt sterker.
Er is een vicieuze cirkel gemaakt. In de stresszone verschijnt stijfheid, er kan sprake zijn van een spasme. Deze situatie staat niet toe dat de wervel op zijn plaats komt en een negatief effect aan de zenuwuiteinden toevoegt.
Miorelaxantia zijn geneesmiddelen die de spieren ontspannen. De behandelende arts bepaalt de doelmatigheid van hun toepassing in elk specifiek geval.
Miorelaxantia met osteochondrose: classificatie
De medicijnen zijn verdeeld in twee groepen:
-
Perifere actie.
Miorelaxantia vertonen een effect in het neuromusculaire systeem en verstoren de natuurlijke transmissie van impulsen. Vooral toegepast bij chirurgische ingrepen. Deze groep geneesmiddelen is verdeeld in twee soorten volgens het mechanisme van interactie met receptoren:- depolariserende,
- non-depolariserende.
-
Centrale actie.
Spierverslappers beïnvloeden het centrale zenuwstelsel. Bij de behandeling van osteochondrose worden ontspannende medicijnen met centrale werking gebruikt.
Welke medicijnen zijn gerelateerd aan spierverslappers
Medicijnen die de skeletspieren ontspannen, worden spierverslappers genoemd.In de complexe behandeling van osteochondrose worden relatief recent toegepast.Voordien werden spierverslappers alleen in operaties gebruikt om de spierspanning te verlichten.
Indicaties voor gebruik en het principe van actie
Miorelaxantia worden gebruikt voor osteochondrose als onderdeel van een complexe behandeling. De medicijnen zelf hebben geen therapeutisch effect. Ontspannende spieren maken het mogelijk om effectief andere effectieve maatregelen te nemen: manuele therapie, fysiotherapie-oefeningen, massage.
Meestal schrijft de arts spierverslappers voor als osteochondrose ernstige pijn veroorzaakt en in verband daarmee is er een beperking in de bewegingen. Geneesmiddelen vullen de werking van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen aan.
In gevallen waar er contra-indicaties zijn voor het gebruik van NSAID's, worden spierverslappers voorgeschreven om ze enigszins te vervangen: om de pijn te verlichten en de spieren te ontspannen voor verdere hulp.
Lijst met medicijnen
Meestal met osteochondrose toepassen medicijnen:
- Mydocalm:
Deskundigen schrijven het medicijn toe aan de veiligste formuleringen van effectieve actie in vergelijking met het grootste deel van de spierverslappers.- Goed verdragen.
- Het maakt het mogelijk om het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen te verminderen. Midokalm ontspant spierspasmen en lidocaïne zorgt in zijn samenstelling voor een analgetisch effect.
- De patiënt ervaart geen afname in mentale en fysieke activiteit.
- Sirdalud:
- Het medicijn is effectief bij chronische spierspasmen. Breng het ook aan met acuut spasme van spieren.
- Verlicht spasmen en verhoogt de kracht van spiercontracties.
-
tizanidine:
- Pas toe wanneer er sprake is van een spasme in de spieren van de rug met osteochondrose.
- Vermindert spierweerstand tijdens passieve bewegingen.
-
baclofen:
- Goed verdragen.
- Toegepast met rugpijn van middelmatige en zwaardere mate.
- In combinatie met andere geneesmiddelen is het mogelijk om de behandelingstijd te verkorten.
Medicijnen met centrale werking
Werkzame stof | ||||
tolperison | Lidocaine + Tolperizonone | Chlorzoxazone | tizanidine | baclofen |
Naam van medicijnen | ||||
Mydocalm | Mydocalm Richter | Chlorzoxazone | Sirdalud | Baklosan |
Tolperizon- OBL | Tizalud | Liorasal Intrathecal | ||
tizanidine | ||||
Tizanidine-Teva |
Pillen van perifere actie
De medicijnen worden gebruikt in de volgende procedures:
- chirurgische ingrepen,
- correctie van dislocaties,
- intubatie van de luchtpijp.
Voor complexe behandeling van osteochondrose worden spierverslappers met perifere werking niet gebruikt.
Niet-depolariserende relaxatiemiddelen | Depolariserende Relaxants | ||
langwerkende | Medium actie | Korte actie | Ultra korte tijd |
Pankuronium (Pavulon) | Rokuronium (esmeron) | Mivacurium (Mivacron) | suxamethonium |
Pipecuronium (arduan) | Atracurium (traium) | ||
Tubokurarin (tubarin) | Cisatracurium (nymbex) | ||
Vecuronium (norcuron) |
Bijwerkingen
Om patiënten die lijden aan osteochondrose te helpen, worden centrale spierverslappers voorgeschreven voor complexe therapie. De arts evalueert de geschiktheid van de benoeming, rekening houdend met in elk geval de mogelijkheid van negatieve gevolgen.
Spierverslappers kunnen bijwerkingen veroorzaken:
- spierzwakte,
- hoofdpijn,
- verminderde aandacht,
- droogte in de mondholte,
- een overtreding in het werk van de lever,
- Het remmende effect op het werk van het centrale zenuwstelsel,
- plotselinge convulsies,
- indigestie, misselijkheid, buikpijn,
- slaperigheid,
- apathie
- overtreding van druk in de richting van verlagen of verhogen,
- slaapstoornis,
- allergische reacties: huiduitslag, bronchospasmen, anafylactische shock,
- hallucinaties zijn mogelijk,
- afname van de frequentie van het ritme van het hart,
- emotionele instabiliteit, depressie,
- verstoringen van urineren.
In verband met een groot aantal mogelijke bijwerkingen, worden de geneesmiddelen gebruikt in een ziekenhuisbehandeling of thuis onder toezicht van een specialist. Op dit moment, met uitzondering van activiteiten die meer aandacht vereisen, rijden.
Miorelaxantia worden gedurende een lange tijd van toelating niet voorgeschreven. Dit komt door mogelijke negatieve reacties van het lichaam, het vermogen van medicijnen om verslavend te worden en het gewicht van de patiënt te verhogen.
Contra
Een kenmerk van de centrale spierverslappers is hun snelle opname door de spijsverteringsorganen. Metabolieten van geneesmiddelen verschijnen in de lever en worden door de nieren uitgescheiden met urine. Van de lijst met geneesmiddelen wordt alleen Baclofen onveranderd uitgescheiden.
De snelle opname van spierverslappers verhoogt de lijst met contra-indicaties voor het gebruik ervan:
- nierfalen,
- leverziekte,
- De ziekte van Parkinson,
- zwangerschap,
- borstvoeding
- atherosclerose,
- epilepsie,
- een maagzweer,
- drugsverslaving,
- mentale instabiliteit,
- myasthenia gravis,
- allergie voor het medicijn.
Spierrelaxantia kunnen geschikt zijn in de complexe therapie van osteochondrose. Het gebruik ervan vereist voorzichtigheid en gekwalificeerde medische hulp.
bron: http://OsteoHondroza.net/medikamenty/preparaty/miorelaksanty-pri-osteohondroze.html
Miorelaxantia - lijst van geneesmiddelen voor osteochondrose
De eerste uitgevonden spierverslapper - Karisoprodol werd gebruikt in het midden van de vorige eeuw. Deze klasse medicijnen is per ongeluk uitgevonden bij het ontwikkelen van antibacteriële middelen.
Het bleek een hulpmiddel om de spieren te ontspannen. In onze tijd is de verscheidenheid aan spierverslappers uitgebreider. Miorelaxantia met osteochondrose begonnen te worden gebruikt als onderdeel van een uitgebreide behandeling.
Hoe de spierverslappers werken
Osteochondrosis wordt gekenmerkt door de spanning van de gespierde deksels in dat deel van de rug waar verplaatsingen van de wervels en schijfaandoeningen optraden.
Er is een toename in spierspanning en fixatie van de wervels - dit is een beschermende eigenschap van het menselijk lichaam. Het pijnsignaal komt de hersenen binnen en het geeft een impuls om de spierspanning te verhogen in het gebied van het begin van het pijnsyndroom.
Pijnlijke sensatie neemt toe. Op het gebied van spanning voelt de patiënt stijfheid en spasmen.
Spierverslappers ontspannen met behulp van spierverslappers.Spasme van het spierstelsel veroorzaakt pijn en onjuiste houding wordt gevormd.
Behandeling wordt in beide gevallen individueel benoemd. Er zijn twee soorten spieren in het lichaam: skeletachtig en glad. Gladde spieren bevinden zich in de wanden van interne organen.
Skelet - verantwoordelijk voor de beweging van botten en wervelkolom.
Verschillende medicijnen worden gebruikt om spasmen van dit soort spieren te verlichten. Bijvoorbeeld, voor soepele spieren gebruikt papaverine, maar-shpa. Miorelaxantia - preparaten van de centrale werking voor osteochondrose, verminderen de spasmen van skeletspieren. Een perifeer - gebruikt voor algemene anesthesie.
Spiermedicijnen worden gebruikt om snel ongemak in de rug te verwijderen. Dosering wordt alleen voorgeschreven door de behandelende arts.Vanwege de mogelijkheid van bijwerkingen is zelfmedicatie ten strengste verboden.
Miorelaxantia bij osteochondrose zijn geneesmiddelen waarmee skeletspieren worden geïmmobiliseerd, spasmen worden verlicht en dislocaties worden gebruikt.
.Om drugs beter intramusculair toe te dienen om een sneller resultaat te bereiken.
.De centrale spierverslappers worden samen met anesthetische, ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt.
Complexe behandeling van spierspasmen
Spierspasmen van spieren, acute pijn beperken de beweeglijkheid van de wervelkolom. Miorelaxants verminderen de spiertonus, pijn, verbeteren het resultaat van fysiotherapeutische procedures.
Om de mobiliteit van drugs te herstellen, gebruik je ongeveer drie weken.
De lijst met spierverslappers met osteochondrose in de cervicale wervelkolom omvat: Tizanidine, Baclofen, Midokalm.
Gymnastiek en manuele therapie samen in spierontspanners zullen het herstel van de gezondheid van de patiënt verbeteren.Het geneesmiddel en de dosering worden door de arts afzonderlijk voorgeschreven na een volledig onderzoek van de patiënt.
De duur van de cursus hangt af van het pijnsyndroom en de progressie van de pathologie.
Het behandelingscomplex wordt aangevuld met niet-steroïde pijnstillende en ontstekingsremmende geneesmiddelen om de efficiëntie en het snelle herstel van de gezondheid van de patiënt te verbeteren.
- We adviseren u om te lezen: zalven en gels voor osteochondrose
Spierspasmen corrigeren het zieke deel van de wervelkolom, verminderen de mobiliteit. Miorelaxantia met osteochondrose - verminderen spiertonus en spasmen. Ze helpen de dosering van andere medicijnen in het complex, de duur van de behandeling, bijwerkingen te verminderen.
Welke medicijnen worden voorgeschreven
Miorelaxantia, die een perifere effect uitoefenen, dat tot uiting komt in het neuromusculaire systeem, worden gebruikt bij operaties. Er zijn: depolarisatie, niet-depolariserend. Ze worden gekenmerkt door verschillende interactiemethoden bij de receptoren.
Bij osteochondrose worden geneesmiddelen gebruikt:
- Mydocalmheeft een goede verdraagbaarheid. Helpt de hoeveelheid niet-steroïde, ontstekingsremmende medicijnen te verminderen. Vermindert spierspasmen. Heeft een antispastisch, adrenoblockend, maar relatief klein spasmolytisch effect.
Het wordt aanbevolen om de dosering geleidelijk te verhogen.Het is verboden voor hypotensie en myasthenia gravis. Het medicijn heeft geen kalmerend effect, tijdens de receptie kun je een auto besturen. Het positieve resultaat hangt af van de juiste opname.
Injecties van het geneesmiddel werken sneller dan tabletten, maar de prijs van tabletten is lager. Mogelijke negatieve gevolgen: een afname van spierspanning, druk, misselijkheid, hoofdpijn, een ongemakkelijk gevoel in de maag, een allergie.
Niet gebruiken bij kinderen jonger dan drie jaar, is gecontra-indiceerd in gevallen van overgevoeligheid voor de bestanddelen van de medicatie.
- SirdaludGebruikt voor spierspasmen. Het wordt voorgeschreven in tabletten. Heeft een spierverslappend, ontspannend en analgetisch effect. Dosering wordt geleidelijk verhoogd. Verboden te nemen met Ciprofloxacine en Fluvoxamine.
Niet gebruiken bij leverproblemen, mensen onder de achttien, met allergieën en intolerantie voor de componenten. Mogelijk: vermoeidheid, lethargie, slaperigheid, drukverlaging, braken. Gebruik onder toezicht van een behandelend specialist.
Het medicijn is effectief bij krampen, amputaties, hersenverlamming.Bij grote doseringen van het medicijn, is het noodzakelijk om regelmatig tests uit te voeren op voorschrift van de arts. Als er bijwerkingen zijn, moet u tijdelijk stoppen met werken en autorijden.
- baclofenheeft een goede verdraagbaarheid. Het wordt gebruikt voor rugpijn. Gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen, waardoor de behandeltijd wordt verkort. Dosering dient geleidelijk te stijgen. De maximale dagelijkse dosis is honderd milligram.
Misbruik van het medicijn is mogelijk: depressie, slaperigheid, beven, duizeligheid, obstipatie, misselijkheid, een vermindering van de functionaliteit van de nieren.
Het is verboden om te krijgen met epilepsie, nierfalen, atherosclerose, maagzweer, zwangerschap, diabetes mellitus. Neem geen kinderen tot de leeftijd van veertien jaar.
Het is belangrijk om elke maand tests uit te voeren.
- tizanidinegebruik tijdens spasmen van de spieren van de rug met osteochondrose. Vermindert spierweerstand wanneer de patiënt beweegt. Verbetert het effect van fysiotherapie. Niet aanbevolen voor leverbeschadiging en diabetes. Van tijd tot tijd moeten er tests voor suiker en leverenzymen worden uitgevoerd.
Het wordt gebruikt volgens het voorschrift van de behandelende arts. Mogelijke misselijkheid, duizeligheid.
Meestal is de opkomst van bijwerkingen als gevolg van onjuiste ontvangst, overdosis, langdurig gebruik van het medicijn.
Aan het begin van de behandeling is de dosering belangrijk om geleidelijk te verhogen en aan het einde - langzaam te verminderen.
Vaak voorkomende bijwerkingen van centrale spierverslappers worden verminderd wanneer het lichaam van de patiënt zich aanpast aan het medicijn. Mogelijk: droogheid in de mondholte, slaapstoornissen, zweten, uitslag op de huid.
Correct benoemd door de behandelende arts die tabletten neemt en injecteert, vermindert het optreden van bijwerkingen tot een minimum. Ze worden toegepast rekening houdend met de ernst van de ziekte, het volledige onderzoek en de algemene toestand van de patiënt.
bron: https://pozvonochnik.guru/osteohondroz/miorelaksanty.html
Miorelaxants - geneesmiddelen voor de behandeling van osteochondrose
Osteochondrose wordt niet tevergeefs een "ziekte van de beschaving" genoemd: aan de ene kant is het een veel voorkomende ziekte, en aan de andere kant - het is de technologie van het alledaagse geciviliseerde leven is een van de redenen voor deze pathologie van het bewegingsapparaat inrichting.
Bijna elke gemiddelde persoon na 40 jaar heeft zo'n diagnose en maar weinig mensen nemen het serieus.
Ondertussen is de verwaarloosde vorm van osteochondrose beladen met een aanzienlijke verslechtering van de kwaliteit van leven van de patiënt: kansen, communicatie, constante pijn - dit alles leidt steevast tot een depressieve houding tot nerveuze aandoeningen en ziekten. In zo'n situatie kan een persoon voor een groot deel worden geholpen door medische therapie, in het bijzonder - het gebruik van medicijnen - spierverslappers.
In letterlijke vertaling betekent "spierverslappers" "ontspannende spieren".
Dit is een groep farmacologische geneesmiddelen die de spiertonus verzwakken tot de volledige uitdoving van de reflexactiviteit van de spieren.
De eerste spierverslapper, die de aandacht van wetenschappers trok, op basis van de studie waarvan vervolgens gesynthetiseerde medicijnen werden gemaakt van spierverslappende werking - de dodelijkeIndisch curare-gif.
Zijn verlammende eigenschappen van de Indianen jaagden en smeerden curar arrowheads. Zelfs met een kleine verwonding zoals een pijl, verloor het dier het vermogen om te bewegen en stierf door te stoppen met ademen.
Tot op heden zijn tientallen van dergelijke geneesmiddelen bekend, die zijn onderverdeeld in 2 grote groepen:
Glad spierstelsel | Kurarepodobnye bereidingen van perifere actie. Op grote schaal gebruikt in anesthesiologie tijdens chirurgische operaties. |
Skeletachtige spieren | Voorbereidingen van centrale actie. Gebruikt in de neurologie voor de behandeling van spierpijn en spasmen. |
De duur van het spierverslappende effect onderscheidt zich door de volgende groepen geneesmiddelen:
- ultrakort (tot 7 minuten);
- kort (maximaal 20 minuten);
- gemiddeld (maximaal 40 minuten);
- lang (meer dan 40 minuten).
Bij osteochondrose worden alleen spierverslappers met centrale werking gebruikt. In tegenstelling tot curare-achtige medicijnen, remmen ze de ademhalings- en hartactiviteit niet, maar Elimineer de pathologische spanning van skeletspieren door signalen van de hersenen gedeeltelijk te blokkeren spieren.
Als gevolg hiervan ontspannen de spieren, neemt de spierspasme af en komen de pijn en het ongemak voorbij.
Spierspasmen - de belangrijkste oorzaak van pijn
Osteochondrose is een chronische ziekte van het bewegingsapparaat, gekenmerkt door pathologische degeneratieve processen in het kraakbeen- en botweefsel.
Meestal lijdt de wervelkolom aan osteochondrose, omdat deze de hoofdbelasting in het dagelijks leven ondersteunt.
In dit geval verliezen de tussenwervelschijven en wervels zelf geleidelijk hun normale structuur en kunnen hun anatomische functies niet volledig uitvoeren.
- Dit wordt als volgt uitgedrukt:
- kraakbeenachtige tussenwervelschijven worden minder elastisch en veranderen van vorm;
- de afstand tussen de wervels neemt af, waardoor de zenuwwortels van het ruggenmerg worden samengedrukt;
- de dystrofie van de kraakbeenweefsels van de tussenwervelschijven kan uiteindelijk leiden tot de zwelling van een deel van de schijf en wervellum hernia;
- degeneratieve veranderingen strekken zich uit tot de beenweefsels van de wervelkolom en tussenwervelbanden, die de beweeglijkheid van de wervelkolom aanzienlijk beperken.
Afhankelijk van de specifieke lokalisatie van pathologische veranderingen in dit of dat deel van de wervelkolom, onderscheiden ze lumbale, thoracale en cervicale osteochondrose.
In elk geval wordt chronische pijn in de rug en nek een constante metgezel van een persoon die aan deze ziekte lijdt.
De oorzaak van pijn ligt in het mechanisme van ontwikkeling van osteochondrosis: degeneratie van de tussenwervelschijven en vervorming van de wervels leidt tot aandoeningen van de bloedsomloop in dit gebied, het optreden van oedeem.
.Als gevolg hiervan worden de zenuwuiteinden van de spinale zenuwen voortdurend uitgeperst, wat leidt tot het optreden van pijnsymptomen.
.Naarmate de pijn intensiveert, ontwikkelt zich een reflexkramp van de rugspieren - ze spannen zich aan om de onbeweeglijkheid van de wervels te waarborgen en pijn te verminderen. Maar hypertensie van de spieren leidt alleen tot ongemak in verband met de beperking van mobiliteit, en tot de intensivering van het pijnsyndroom.
Dit, de zogenaamdeDe "vicieuze cirkel" van pijnmet osteochondrose, breek niet zonder tijdige medicatie.
Medicijnen voor spierverslappers met osteochondrose
Behandeling van osteochondrose omvat het nemen van bepaalde groepen geneesmiddelen (analgetica, chondroprotectors, ontstekingsremmers, spierverslappers) en fysiotherapie.
Miorelaxantia worden door de arts voorgeschreven als symptomatische behandeling in de aanwezigheid van ernstige spierspasmen en beperkte mobiliteit als gevolg van pijnsyndroom.
In andere gevallen is het gebruik van geneesmiddelen van deze groep onredelijk.
Bij de behandeling van osteochondrose worden dergelijke spierverslappers veel gebruikt:
tizanidine | Heeft antispastische actie, maar heeft geen invloed op willekeurige bewegingen | Sirdalud | Tabletten en capsules |
tizanidine | tablets | ||
Tizalud | tablets | ||
baclofen | Vermindert de tonus van skeletspieren en heeft een analgetisch effect | baclofen | tablets |
Baklosan | tablets | ||
tolperison | Vermindert de spiertonus, heeft een zwakke spasmolytische en vaatverwijdende werking | Mydocalm | Ampullen met injectie-oplossing en tabletten |
Tolperil | Tabletten en oplossing voor injectie | ||
meprobamaat | Tranquilizer met anticonvulsieve en spierontspannende werking | meprotan | tablets |
meprobamaat | tablets |
De spierverslappers kunnen oraal of injectief worden ingenomen. Intramusculaire of intraveneuze toediening heeft de voorkeur, omdat de biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel met deze wijze van toediening hoger is. Het behandelplan wordt benoemd door de behandelende arts. Maar de algemene regels voor het gebruik van spierverslappers zijn:
- het wordt aanbevolen om het eerste gebruik van spierverslappers uit te voeren in een ziekenhuis onder medisch toezicht, omdat het risico op complicaties groot is;
- als het pijnsyndroom met osteochondrose niet significant is en de mobiliteit van de patiënt niet beperkt - van spierverslappers moet worden afgezien ten gunste van andere groepen geneesmiddelen;
- De dosering en het verloop van de behandeling worden uitsluitend bepaald door de arts, waarbij de individuele kenmerken van elke patiënt worden geanalyseerd;
- het wordt niet aanbevolen om geneesmiddelen van deze groep langer dan 7 dagen te gebruiken, omdat het risico op het optreden van farmacologische afhankelijkheid groot is;
- de inname van spierverslappers moet een van de schakels zijn in de complexe therapie van osteochondrose.
Het verwachte effect van het gebruik van spierverslappers is om de pijn te stoppen, de spieren te ontspannen en de mobiliteit van de wervelkolom te herstellen.
Spierverslappers zijn een effectief hulpmiddel in de strijd tegen spasmen en pathologische stammen van skeletspieren, maar Hun benoeming moet zorgvuldig worden afgewogen door de behandelende arts, rekening houdend met de overvloed aan bestaande contra-indicaties en bijwerkingen effecten.
-
De inname van spierverslappers is verbodenbij:
bron: http://pomogispine.com/lechenie/lekarstva/miorelaksanty-pri-osteoxondroze.html
Miorelaxantia, preparaten voor osteochondrose, namen, principe
In geval van exacerbatie van osteochondrose, is het moeilijk om af te zien van medicijnen, omdat ernstige pijn en spierspasmen interfereren met andere therapeutische activiteiten.
Spierverslappers kunnen helpen, de voorbereidingen voor osteochondrose zijn het meest bruikbaar.
Een relatief korte gang van het nemen van goedkope medicijnen kan de mobiliteit herstellen en de pijn aanzienlijk verminderen.
Werkingsprincipe en doel van spierontspanners
Miorelaxants - een medicinale groep die is ontworpen om onnodige spanning in de spieren te verlichten, om spasmen te elimineren. Hun effect is gebaseerd op het blokkeren van zenuwimpulsen. Als gevolg hiervan nemen de pijnsensaties af en ontspannen de spieren zich reflexmatig.
onderscheidentwee groepen spierontspanners: centrale en perifere actie.
Als miorelaxantia worden voorgeschreven, worden de voorbereidingen voor osteochondrose alleen toegepast op het nummer van de eerste groep. Ze blokkeren impulsen op het niveau van het ruggenmerg.
Preparaten van perifere actie worden gebruikt voor verwondingen en chirurgische ingrepen, maar ze zijn niet effectief bij aandoeningen van de wervelkolom.
Spierverslappers worden meestal gebruikt in de vorm van injecties (in meer ernstige gevallen) of tabletten (de meest voorkomende vorm). Er zijn ook zalven van de overeenkomstige actie, maar deze worden minder vaak voorgeschreven.
Ontspannende medicijnen voor osteochondrose, titels
Er is een aanzienlijke keuze aan spierverslappers, geschikt voor gebruik bij osteochondrose. Artsen maken een keuze op basis van de persoonlijke kenmerken van de patiënt, zijn toestand, leeftijd, de aanwezigheid van allergische reacties.
De keuze kan worden beïnvloed door het risico van bijwerkingen. Hun spierverslappers zijn niet zo klein.
- Slaperigheid, verminderde aandacht.
- Pijnlijke reacties van de nieren en de lever.
- Convulsieve aandoeningen.
- Aanzienlijke daling van de bloeddruk.
- Spierzwakte, lethargie.
- Spijsverteringsstoornissen, misselijkheid.
- Vermindering van de hartslag.
- Zenuwachtige reacties.
Het is duidelijk dat dergelijke geneesmiddelen contra-indicaties hebben om te gebruiken - ze zullen duidelijk worden wanneer u de lijst met mogelijke bijwerkingen zorgvuldig bestudeert. Bovendien zijn dergelijke geneesmiddelen niet voorgeschreven voor kinderen, zwanger (vanwege hun verhoogde opname in het bloed) en met de nodige voorzichtigheid - ouderen.
Mensen die spierverslappers nodig hebben, zullen niet stoppen met het onthouden van die medicijnen voor osteochondrose, waarvan de namen het vaakst worden gevonden in de aanbevelingen van artsen. In principe hebben ze gamma-aminoboterzuur, tizanidine en tolperisol. Vaker zijn:
- tizanil,
- Sirdalud,
- Mydocalmum,
- baclofen,
- tolperil.
Mydocalm en de toepassing ervan
Het is een van de meest populaire spierverslappers, omdat het zo min mogelijk bijwerkingen geeft. Het is toegestaan om op kinderen en adolescenten van toepassing te zijn en onderdrukt het centrale zenuwstelsel niet.
Dus midogrammen kunnen worden gebruikt door bestuurders en vertegenwoordigers van andere beroepen, die een snelle reactie en nauwkeurigheid van bewegingen vereisen.
Het medicijn bevat lidocaïne, zodat het niet alleen een ontspannend maar ook merkbaar analgetisch effect heeft (injectievorm). Bovendien kan het oraal worden ingenomen.
Nadelige effecten na inname van het medicijn zijn echter mogelijk. Ze zijn niet te sterk en zwaar, maar zijn er nog steeds. Het medicijn kan veroorzaken
- hoofdpijn;
- onaangename gewaarwordingen in de buik, indigestie, misselijkheid;
- algemene spierzwakte;
- hoofdpijn;
- bloeddrukdaling.
In het geval van bijzonder ernstige bijwerkingen, moet de patiënt de arts hierover informeren (dit kan het gevolg zijn van allergische reacties die de medicijncomponenten vaak veroorzaken).
Het is duidelijk dat u met voorzichtigheid een geneesmiddel moet voorschrijven voor chronische hypotensie.
In het algemeen wordt het echter erkendeen van de veiligste in de groep van spierverslappers, is goedkoop en is erg populair.
Baclofen: remedie voor ernstige gevallen
Behandeling met midolcum wordt meestal voorgeschreven in de beginfase van osteochondrose, wanneer het pijnsyndroom niet te sterk is. Als de ziekte gemiddeld en in meer mate is bereikt en de pijn erg sterk is, worden krachtigere geneesmiddelen gebruikt.
Een van hen isbaclofen. Hij wordt bovendien beschouwd als een groep van relatief veilige spierverslappersloop van de behandeling is korterin vergelijking met andere geneesmiddelen van de groep. Maar op hetzelfde moment encontra-indicaties hier meer.
- Leeftijd van kinderen (tot 12 jaar).
- Cerebrovasculaire insufficiëntie.
- Maagzweer van de twaalfvingerige darm of maag.
- Ziekte van Parkinson.
- Epilepsie, convulsieve aandoeningen (zelfs in het verleden).
- Verstoringen in het werk van de nieren.
Ook moet bij het nemen van het medicijn patiënten met diabetes zorgvuldiger worden gecontroleerd suiker niveaus. Bijwerkingen kunnen ook behoorlijk voorkomen, hoewel niet te zwaar.
- Krampen, tremor, spierpijn.
- Overtredingen van stoelgang en plassen.
- Depressieve staten.
- Gevoel van droogheid in de mond.
- Duizeligheid.
- Verhoogde vermoeidheid.
Bij langdurig gebruik kan het medicijn ernstige schade aan het functioneren van de nieren veroorzaken, maar meestal is de behandeling van korte duur.
Ook, in tegenstelling tot mido-kalma, veroorzaakt dit medicijn slaperigheid, beïnvloedt het centrale zenuwstelsel.
Het moet met voorzichtigheid worden gebruikt door mensen van wie het werk meer aandacht en reactiesnelheid vereist.
Spierverslappers voor de lumbale wervelkolom
Let op: dit is geen speciale groep medicijnen, maar een kenmerk van hun gebruik. Lumbale osteochondrose komt om de reden veel voor, maar de persoon aan de onderrug heeft de grootste last. Dit is een soort terugverdientijd voor de voordelen van hardlopen.
Miorelaxantia voor de lumbale wervelkolom worden veel vaker voorgeschreven dan bij laesies van andere sites.
.Het is ook in dit gevalDe voorkeur wordt vaak gegeven aan injecties, althans in de beginfase van de behandeling.
.Pijn in de onderrug is erg sterk, hebben de eigenschap om te geven in de benen, waardoor de persoon bijna volledig van mobiliteit wordt beroofd. De spieren op deze plek en in de gezonde zijn soms gespannen, en in geval van pijn, nog meer.
Vaak met lumbale osteochondrose, worden spierverslappers gebruikt in combinatie met lokale anesthesie door injectie.
De meest gebruikte zijn conventioneelBaralginofanalgene.
Hun werking vermindert niet de effectiviteit van spierverslappers en de toestand van de patiënt verbetert veel sneller.
Miorelaxants, lijst van zalven voor uitwendig gebruik
Zalven en crèmes - niet al te vaak voor de medicijnen van spierverslappers. Maar in de meeste gevallen worden ze voorgeschreven in de vorm van injecties of tabletten.
Het is dus gemakkelijker om de dosis te weerstaan en de duur van de behandeling te berekenen.
Maar veel mensen die spierverslappers gebruiken, medicijnen voor osteochondrose zijn thuis nodig, voor eenvoudige toepassing in geval van een plotselinge verslechtering van de conditie.
Het is duidelijk dat het niet gemakkelijk is om naar een arts met een zieke rug te gaan. In dit geval hebt u op zijn minst tijdelijke verlichting nodig om naar een consultatie te kunnen gaan. Zalf in deze situatie is erg handig.
Er zal geen groot probleem zijn met het kiezen van externe spierverslappers, de lijst met zalven is niet te groot.
Apotheken bieden medicijnen op basis van thiocolchicoside:tiofleks, muskofleks.
Ze zijn niet zo effectief als medicijnen voor intern gebruik, maar ze hebben bijna geen bijwerkingen. hunkan zonder recept worden gekocht.
Ook kan een ontspannend effect worden uitgeoefend door pijnstillers en opwarmende geneesmiddelen van algemeen gebruik (finalgon, Fastum).
.Ze verlichten pijn, verminderen ontstekingen en verbeteren de bloedsomloop. Dit alles heeft een positief effect op de conditie van de spieren.
.Je kunt zalf-zalven proberen met een opwarmend effect, maar alleen in lichte gevallen.
De verergering van osteochondrose is een groot probleem dat een persoon permanent de kans ontneemt om een normaal leven te leiden.
Je kunt geen enkele manier verzaken om dit te stoppen en de kans krijgen om de ziekte op een complexe manier te behandelen.
Spierontspannende middelen kunnen onder andere helpen, medicijnen met osteochondrose zijn vaak en effectief. Ze maken pijnstillers, fysiotherapieprocedures en gymnastiek effectiever.
Het kan zijn dat u kleine bijwerkingen moet hebben, maar het resultaat is het waard. Recensies over dit onderwerp kunnen worden gelezen of geschreven uw mening over het forum over de behandeling van folk remedies.
Lees de recensies en commentaren op het forum over folkremedies Lees meer over het onderwerp:
bron: https://sredstva-narodnye.ru/miorelaksantyi-preparatyi-pri-osteohondroze/
Miorelaxantia met osteochondrose (geneesmiddelen) - lijst met namen
Bij de behandeling van osteochondrose van de wervelkolom, in het bijzonder met spierspasmen, worden vaak spierverslappers gebruikt. Het gebruik van spierverslappers is alleen gerechtvaardigd met aanhoudende spieroverdruk, die gewoonlijk gepaard gaat met osteochondrose van de cervicale wervelkolom.
Met laesies van de thoracale en lumbale wervelkolom worden deze medicijnen iets minder vaak gebruikt en meestal alleen in de vorm van tabletten. In contrast, met cervicale lokalisatie van de ziekte, zijn gevallen waarbij injectie van het geneesmiddel vereist is niet ongewoon.
Waarom doen spierverslappers met osteochondrose?
Bij matig stromende osteochondrose is in de meeste gevallen het gebruik van spierverslappers helemaal niet nodig.
In ongeveer 40% van de gevallen worden patiënten echter al behandeld met een ontwikkelde ziekte die optreedt met een uitgesproken spasme van spieren en hun algemene overbelasting.
In dergelijke gevallen moet u spierverslappers gebruiken.
Effectief behandelen van de verwaarloosde osteochondrose van de wervelkolom zonder spierverslappers is bijna onmogelijk. Medicijnen van deze groep verlichten niet alleen de symptomen, maar hebben ook directe invloed op de uitkomst van de ziekte.
Een uitgesproken en constant spasme van de dorsale spieren leidt bijvoorbeeld tot een vernauwing van de diameter van de slagaders van klein kaliber, wat betekent dat het lokale metabolisme in de weefsels van de wervelkolom wordt verstoord. Tegen de achtergrond van degeneratieve en dystrofische processen die al aanwezig zijn in chondrosis, is dit inderdaad een serieus probleem.
Er zijn spierverslappers in de vorm van uitwendige zalven / gels, tabletten, injecties (oplossingen). In welke specifieke vorm is het beter om het medicijn in te nemen - de arts die beslist is de enige arts. Over het algemeen is het effect groter bij injectie met het middel.
naar menu ↑
Werkingsprincipe
Bij osteochondrose van de wervelkolom worden specifieke spierverslappers gebruikt, gericht op het ontspannen van bepaalde spiergroepen. Eenvoudig gezegd, wees niet bang voor problemen met de ademhaling of de spijsvertering - deze spiergroepen worden niet beïnvloed door het medicijn.
Het principe van de drugs van deze groep is heel eenvoudig: zijontspan het spierstelsel voor een beperkte tijd. Helaas kun je niet altijd spierverslappers gebruiken, omdat ze in dit geval zeer ernstige bijwerkingen kunnen hebben.
Luister met osteochondrose
Dit betekent dat dergelijke medicijnen worden gebruikt, hetzij voor de periode van behandeling (in beperkte doseringen en met rustpauzes), of tijdens een periode van verergering van de ziekte, wanneer er een toename is van de symptomen en hevige pijn.
.Bij kinderen, oudere patiënten en bij zogende / zwangere vrouwen is de situatie enigszins gecompliceerd.
.Ten eerste zijn alleen bepaalde spierverslappers geschikt voor deze groep patiënten.
Ten tweede zijn er risico's verbonden aan het gebruik ervan, dus in het geval van een beslissing over de aanwijzing van dergelijke drugs, alsook hun keuze, worden artsen in dit geval met de grootste omzichtigheid behandeld.
naar menu ↑
Is hun gebruik effectief?
Een aanzienlijk voordeel van spierverslappers is beschikbaar in elk stadium en elke vorm van osteochondrose van de wervelkolom. Dat wil zeggen, ze helpen altijd, alleen in verschillende mate.
En de mate van effectiviteit hangt niet alleen af van het stadium en de lokalisatie van de ziekte, maar ook van de individuele kenmerken van het verloop van de ziekte bij elke specifieke patiënt.
Men moet echter niet denken dat spierverslappers een universele behandeling zijn voor osteochondrose van de wervelkolom. Het is belangrijk om te begrijpen dat deze medicijnen niet eenvoudigweg geen universele behandelingsstrategie zijn, maar geen behandelstrategie.
Eenvoudig gezegd, ze zijn slechts een van de schakels in de complexe therapie van osteochondrose, maar op zichzelf zijn ze alleen in staat om de spierspasmen en de bijbehorende symptomen te verminderen. Alleen met spierverslappers wordt osteochondrose (wat het ook mag zijn) niet behandeld.
Midokalm voor de behandeling van osteochondrose
Bij complexe therapie voeren medicijnen van deze groep wonderen uit. Ze hebben zeer snel een therapeutisch effect, hoewel niet erg lang.
Desalniettemin, als tegen de achtergrond van het beloop van spierverslappers de behandeling van osteochondrose serieus wordt aangepakt, zal de kans op een succesvolle genezing groter zijn dan zonder het gebruik van deze geneesmiddelen.
naar menu ↑
Bijwerkingen en contra-indicaties
Net als elk ander medicijn, hebben spierontspanners een aantal relatieve en absolute contra-indicaties, en hebben ze ook een niet-nulrisico op het veroorzaken van verschillende bijwerkingen (inclusief ernstig).
Bijwerkingen van spierverslappers zijn onder andere:
- Slaperigheid, constante vermoeidheid.
- Duizeligheid en hoofdpijn.
- Drogen van slijmvliesogen en -membranen.
- Matige pijn in de spieren.
- Nachtmerries, meer zweten (vooral 's nachts).
- Huiduitslag (meestal allergisch).
- Allergische reacties, gaande van banale huiduitslag, eindigend, in zeer zeldzame gevallen, anafylactoïde reacties (inclusief fataal).
Veel voorkomende contra-indicaties voor het gebruik van spierverslappers zijn:
- ernstige leveraandoeningen (bijv. cirrose of hepatitis);
- myasthenia gravis;
- zwangerschap of borstvoeding;
- ulceratieve ziekte van de maag of twaalfvingerige darm;
- relatieve contra-indicatie is voor kinderen en adolescentie, negeer deze contra-indicatie kan alleen met toestemming van een kinderarts.
naar menu ↑
Miorelaxanten met osteochondrose (video)
naar menu ↑
Speciale instructies en regels voor toelating
Zelfopgelegd gebruik van spierverslappers (in welke vorm dan ook) is verboden. Een onjuist berekende dosering of duur van de therapie is niet alleen beladen met ernstige verstoring van de inwendige organen, maar ook met een fatale afloop.
Miorelaxantia geven vaak bijwerkingen in de vorm van duizeligheid of slaperigheid, dus na gebruik in Gedurende enkele uren moet u het autorijden vermijden of werken op apparaten waar een snel reactie.
Specifiek Baclofen - het is in geen geval onmogelijk om te stoppen met drinken drastisch. Het is noodzakelijk om de dosering binnen enkele weken geleidelijk tot nul te verlagen.
Gemiddeld is het verloop van de behandeling met spierverslappers voor osteochondrose vier dagen, maar dit kan tot zeven dagen worden verlengd.
.In zeer ernstige gevallen (wat uiterst zeldzaam is in gevallen van osteochondrose), kunnen geneesmiddelen worden gebruikt benoemd voor meerdere weken of maanden in een ziekenhuisomgeving en onder voortdurende controle voor patiënt.
.naar menu ↑
Lijst met spierverslappers bij osteochondrose
Afhankelijk van het stadium en de lokalisatie van osteochondrose, kunnen spierverslappers van een bepaalde groep worden voorgeschreven. Over het algemeen zijn er twee geneesmiddelengroepen die worden gebruikt voor osteochondrose: centrale spierverslappers en spierverslappers die de spiertonus beïnvloeden.
Soorten spierverslappers voor de behandeling van osteochondrose
De lijst met de beste spierverslappers van de centrale actie voor osteochondrose van de wervelkolom (de gemiddelde prijs is aangegeven, actueel voor 2017):
- Het medicijn "Baclofen". De kosten van 420 roebel.
- Het medicijn "Midokalm". De kosten van 398 roebel.
- Het medicijn "Tolperil". De kosten van 260 roebel.
- Het medicijn is Sirdalud. De kosten van 700 roebel.
- Het medicijn "Tizanil". De kosten van 235 roebel.
De namen van de beste spierverslappers, die de spiertonus beïnvloeden, met osteochondrose van de wervelkolom (de gemiddelde prijs is aangegeven, actueel voor 2017):
- betekent "No-Shpa" - de kosten van 160 roebel;
- betekent "Redder" - de kosten van 155 roebel;
- het medicijn "Drotaverin Forte" - de kosten van 44 roebel;
- betekent "Bioshpa" - de kosten van 300 roebel;
- betekent "Papazol" - de kosten van 47 roebel;
- betekent "Spazmol" - de kosten van 110 roebel.
bron: http://osankino.ru/osteohondroz/miorelaksanty-pri-osteohondroze.html
Miorelaxants - geneesmiddelen voor osteochondrose
Genezen osteochondrose is volledig onmogelijk. Maar om de pijn te verminderen kan dit bijvoorbeeld met behulp van fysiotherapie of reflexologie zijn. Maar in sommige gevallen kunnen alleen spierverslappers helpen. Dit zijn medicijnen die de spieren van een persoon ontspannen.
Helpt spierverslappers bij osteochondrose?
De lijst met preparaten van spierverslappers die worden gebruikt voor osteochondrose is zeer uitgebreid:
- methocarbamol;
- orfenadrine;
- Chloorrenazine carbamaat;
- baclofen;
- cyclobenzaprine;
- Chlorzoxazone;
- Carisoprodol.
Maar al deze geneesmiddelen zijn verenigd door één eigenschap - ze kunnen skeletspieren volledig immobiliseren.
Eerder werden spierverslappers alleen gebruikt voor anesthesiedoeleinden om de reflexactiviteit van de spieren tijdens verschillende operaties te "blussen". Tegenwoordig kunt u spierverslappers voor osteochondrose gebruiken.
Maar alleen in het geval dat de ziekte de oorzaak was van ongemak bij het verplaatsen of beperken van de mobiliteit als gevolg van hevige pijn.
Op zichzelf geven spierrelaxantia bij osteochondrose geen enkel therapeutisch effect. Ze dienen uitsluitend als hulpinstrument te worden gebruikt om de effectiviteit van andere behandelingsmethoden voor de ziekte te vergroten. Om de motorfunctie te verbeteren, worden ze gebruikt in combinatie met:
- Oefening therapie;
- manuele therapie;
- fysiotherapie;
- therapeutische massage.
Ook verbeteren spierverslappers de werking van verschillende pijnstillers aanzienlijk.
Regels voor het gebruik van spierverslappers
Kortom, spierverslappers met cervicale osteochondrose of osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom worden intramusculair geïnjecteerd. Deze medicijnen zijn zeer polair, daarom is hun effectiviteit bij orale toediening minimaal.
Het eerste gebruik van spierverslappers wordt aanbevolen in een ziekenhuisziekenhuis onder toezicht van een arts.
.Na het einde van de procedure is het belangrijk om de toestand van de patiënt zorgvuldig te controleren, aangezien deze geneesmiddelen bijwerkingen hebben.
.De waarschijnlijkheid van hun uiterlijk hangt af van de individuele reactie op medicijnen en de kenmerken van het lichaam van de patiënt. Bijwerkingen van spierontspanners zijn:
- slaperigheid;
- apathie en lethargie;
- braken en misselijkheid;
- een staat van verhoogde ongezonde prikkelbaarheid of, omgekeerd, een onverklaarbare euforie;
- slaperigheid;
- duizeligheid;
- hoofdpijn;
- lage concentratie van aandacht.
Sommige patiënten ontwikkelen een ernstige huiduitslag die het hele lichaam of delen ervan bedekt. Het kan rode vlekken, knobbeltjes, blaren of puisten vertegenwoordigen.
In zeldzame gevallen heeft de patiënt plotselinge aanvallen.
Er zijn ook gevallen waarin spierverslappers voor de nek en lumbosacrale wervelkolom verschillende schendingen van urineren veroorzaken, bijvoorbeeld enuresis.
Welke spierverslappers kunnen met osteochondrose worden ingenomen?
Heel vaak met osteochondrose worden spierverslappers gebruikt met de volgende namen:
- Mydocalm- een medicijn uit de groep van centrale spierverslappers. Het heeft analgetisch imiorelaksiruyuschie-effect, heeft een onbeduidend vaatverwijdend effect.
- baclofen- verzwakt snel de pijnlijke spierkrampen. Dit medicijn heeft een analgetisch effect. Hierdoor leidt het tot een snelle verbetering van de toestand van de patiënt en wordt de mobiliteit in de aangedane rug aanzienlijk vergroot. Baclofen wordt niet aanbevolen voor patiënten met een leveraandoening of diabetes mellitus.
- Sirdalud- Heeft miorelaksiruyuschim en analgetisch effect, vooral effectief bij acute spierspasmen. Dit medicijn wordt met de nodige voorzichtigheid aan ouderen voorgeschreven.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen van de nieuwe generatie Klassieke niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen veroorzaken ernstige bijwerkingen. Maar de nieuwe generatie NSAID's is veilig genoeg voor ons lichaam en effectief in het bestrijden van verschillende ziekten. Meer informatie over deze groep geneesmiddelen die u kunt leren van ons artikel. |
Antiplatelet drugs - lijst Antiaggreganten zijn geneesmiddelen die de activiteit van het bloedstollingssysteem remmen. Zonder hen kan de behandeling van trombotische en trombo-embolische complicaties niet worden vermeden. Lees meer over de medicijnen in deze groep en de indicaties voor het gebruik ervan in ons artikel. |
Anti-epileptica Epilepsie is een chronische CZS-aandoening. Helemaal kwijtraken werkt niet, maar je kunt het aantal en de intensiteit van aanvallen verminderen. Hiervoor is het noodzakelijk om speciale anti-epileptica te nemen. Lees meer over deze geneesmiddelen in ons artikel. |
Vasodilator medicijnen voor hoofdpijn Vasodilatorgeneesmiddelen zijn geneesmiddelen die de wanden van bloedvaten ontspannen, hun diameter vergroten en de bloeddruk verlagen. Maar hoe werken ze? En zijn ze echt veilig? Over deze en vele andere dingen die u in ons artikel kunt lezen. |
bron: http://WomanAdvice.ru/miorelaksanty-preparaty-pri-osteohondroze