Populaire operaties voor het herstellen van het gezichtsvermogen en hoe ze worden uitgevoerd

Moderne operaties om het gezichtsvermogen te herstellen - hoogtechnologische en veilige procedures die vrijwel elk oogheelkundig probleem elimineren. Ze zijn al tientallen jaren succesvol toegepast, dus de methoden evolueren voortdurend, breiden uit en worden efficiënter. Verbetering van visuele functies wordt bereikt met behulp van hardwarecorrectie van de vorm van het hoornvlies, de lens, het netvlies en andere elementen van het optische systeem van het oog. Competent geselecteerde technologie maakt het niet alleen mogelijk om het zicht volledig te herstellen, maar ook om het risico op complicaties te verkleinen. Uit het artikel leert u welke oogheelkundige operaties, indicaties voor gebruik en mogelijke risico's bestaan.

types

Dankzij de ontwikkeling van hardwaremethoden in de geneeskunde is een operatie om vandaag het gezichtsvermogen te herstellen betrouwbare en minimaal invasieve procedures.

Hun duur is niet meer dan enkele uren, en verder is er geen behoefte aan complexe rehabilitatiemaatregelen.De keuze van een chirurgische behandelingsmethode wordt gekozen afhankelijk van de ziekte, leeftijd en algemene toestand van het visuele apparaat van de patiënt.

Laser correctie

Het meest populaire type operatie voor het corrigeren van gezichtsscherpte. Tegenwoordig zijn dit geavanceerde high-tech methoden, die een hoge efficiëntie en minimaal risico op complicaties hebben. Laat toe om te gaan met bijziendheid, verziendheid en astigmatisme. Na de procedure blijft de gezichtsscherpte lang bestaan ​​en als u alle voorschriften van een oogarts volgt, kunt u herhaalde interferentie volledig voorkomen. Er zijn verschillende soorten lasercorrectie:

• LASIK. Basistype van de operatie om de gezichtsscherpte te herstellen. Ten eerste scheidt het microkeratoom de oppervlaktelaag van het hoornvlies en verandert vervolgens zijn vorm met behulp van een laserstraal. Het belangrijkste nadeel van dit type correctie is het onvermogen om rekening te houden met de individuele kenmerken van de anatomie van het oog van de patiënt;
• SuperLASIK. Een verbeterde versie van de traditionele LASIK-methodologie. Hiermee kan het beste resultaat worden bereikt, omdat het rekening houdt met de structuur van het visuele systeem van de patiënt. Gebruikt in de meeste moderne klinieken van de wereld;
• FemtoLASIK. Een soortgelijk type operatie, het enige verschil is dat de snede van het hoornvlies niet door een microkeratoom wordt uitgevoerd, maar door een speciale femto-laser. Er is ook een verbeterde versie, waarbij het verloop van de operatie afhangt van de individuele kenmerken van de patiënt: Super Femto LASIK;
• Epi-LASIK. Het mechanisme van de procedure is identiek aan de traditionele LASIK-methode, maar deze operatie wordt alleen voorgeschreven aan patiënten met een dun hoornvlies (verworven of aangeboren);
• PRK (PRK). Photorefractieve keratectomie is uitgevoerd sinds 1985. Tegenwoordig wordt het gebruikt in aanwezigheid van contra-indicaties voor de gebruikelijke correctiemethoden, bijvoorbeeld met een dun hoornvlies, ernstige oogaandoeningen. Het genezingsproces is altijd pijnlijk, de herstelperiode duurt langer dan bij andere methoden.

Bewerkingen voor oogcorrectie duren niet langer dan 15 minuten. Na de procedure is het noodzakelijk om een ​​beschermend verband te dragen gedurende enkele uren, en ook druppels in te druppelen gedurende 1-2 maanden. Het risico op complicaties is minimaal, herhaalde behandeling is noodzakelijk als het gezichtsvermogen aanzienlijk wordt verminderd.

vitrectomie

Dit is de procedure voor het geheel of gedeeltelijk verwijderen van het glaslichaam van de oogbol.Het wordt uitgevoerd onder algemene of lokale anesthesie, bij afwezigheid van complicaties duurt het 2-3 uur.Eerst worden kleine lekke banden in de baan gemaakt, waardoor opeenvolgende manipulaties worden uitgevoerd.Typisch, deze laser cauterisatie van de getroffen gebieden van het netvlies, verzegeling afdichting of herstel van de integriteit van weefsels.De procedure is toegewezen met de volgende problemen:

• herstel van visuele functies na bloeding in de oogweefsels;
• preventie van ouderdomsgerelateerde netvliesloslating;
• behandeling van ernstige retinopathie van de ogen, waarbij sprake is van grove littekens of neovascularisatie (kieming van bloedvaten).

Als vervanging voor het glasvocht worden kunstmatige polymeren, een gasflesje, siliconenolie of een gebalanceerde zoutoplossing gebruikt. Het laatste type wordt vaker gebruikt, omdat in de toekomst geen verdere bewerking meer nodig is - de zoutoplossing wordt vervolgens vervangen door de intraoculaire vloeistof.

Na de operatie kunnen er bijwerkingen zijn in de vorm van hoornvliesoedeem, verhoogde intraoculaire druk of zelfs verminderd gezichtsvermogen.Herstel en prognose hangen af ​​van de omvang van de laesie, evenals het type prothese bij het vervangen van het glasvocht.Als er onomkeerbare veranderingen in de oogzenuw optreden, is het bijna onmogelijk om visuele correctie te bereiken.

scleroplasty

Een algemene oftalmische procedure gericht op het versterken van de buitenste schil van het oog (sclera). Het is voorgeschreven om visuele functies niet te corrigeren, maar om de mate van bijziendheid bij een risicopatiënt te stabiliseren.Het wordt aanbevolen voor adolescenten die aan dit probleem lijden, omdat op deze leeftijd de vorm van het oog actief verandert.

Tijdens de operatie wordt het vereiste aantal flappen materiaal om de sclera te versterken achter de achterste wand van de oogbal geplaatst. Polymeren of biologische componenten worden meestal gebruikt.Hierna vindt een piek met de buitenste schil van het oog plaats en binnen een paar maanden groeien de bloedvaten die nodig zijn voor het behoud van visuele functies in de flap.Er is ook een vereenvoudigde versie van scleroplasty. Het is de introductie van een kunstmatige of biologische substantie voor de oogbal. Het werkingsmechanisme voor een dergelijke technologie is identiek - het voorkomen van de groei van de oogbol.

scleroplasty

Dit is een goed bestudeerde operatie, die praktisch niet verandert met de jaren. Het wordt in de meeste klinieken uitgevoerd. Bijwerkingen zijn vrijwel niet bekend, behalve voor een mogelijke allergie voor het medicijn. Meestal is een tweede bewerking vereist.

Vervanging van de lens

De noodzakelijke bewerking, die wordt voorgeschreven voor dekking of andere degeneratieve processen in de lens, bijvoorbeeld staar.Behandeling is altijd verplicht, maar het implantaat wordt individueel geselecteerd, afhankelijk van de leeftijd, het geslacht en de ernst van pathologische veranderingen in het oog.De vervanging van de lens wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

• hoge mate van bijziendheid en verziendheid;
• significante vermindering van breking;
• regeneratieve processen in het oog, leeftijdgerelateerde achteruitgang van het gezichtsvermogen;
• onmogelijkheid van laserherstel van het gezichtsvermogen;
• cataract;
• de kans op het ontwikkelen van glaucoom tegen een systemische of oftalmologische aandoening.

De procedure is altijd onder lokale anesthesie. Tijdens de operatie maakt de chirurg een kleine incisie met een laser, waarna een speciaal instrument de lens van de patiënt verdunt en uit het oog verwijdert. Hierna wordt een voorbereide transplantatie vastgesteld. Interventie duurt maximaal 25 minuten, daarna hechten en herstellen in een ziekenhuis is niet nodig.

De operatie wordt uitgevoerd in de meeste particuliere en openbare klinieken. Complicaties na manipulatie worden meestal niet waargenomen, maar vaak wordt een latere lasercorrectie van het gezichtsvermogen voorgeschreven. In zeldzame gevallen is herhaalde vervanging van de lens noodzakelijk.

Keratoplasty (hoornvliesvervanging)

Een van de modernste en meest complexe oogheelkundige operaties, die veel risico met zich meebrengt en een hoge kwalificatie van de chirurg vereist. Het is nodig om de anatomische integriteit en fysiologische functies van het hoornvlies te herstellen.Het is voorgeschreven voor de behandeling van aangeboren of verworven gebreken als gevolg van verwondingen of ziektes.Gezond weefsel voor transplantatie wordt alleen van donoren genomen, maar in veel landen wordt kunstmatige substitutie ontwikkeld. Keratoplasty wordt aanbevolen voor de volgende taken:

• behandeling van hoornvliesziekten (keel tonusaandoeningen);
• mechanische of chemische schade;
• geboorteafwijkingen.

De bewerking wordt niet langer dan 30 minuten uitgevoerd.Tijdens de procedure gebruikt de chirurg een laser of een speciale scalpel om een ​​deel van het hoornvlies van de patiënt te verwijderen en donorweefsel wordt op haar plaats geïmplanteerd.Steken kunnen maximaal een jaar duren, waarna ze een speciale lens selecteren om het risico op infectie te verminderen. De herstelperiode is 4 weken, waarbij antibioticuminstillaties vereist zijn, maar regelmatige inspecties zijn vereist gedurende het volgende jaar.

In recente jaren was het mogelijk om het risico van afstoting van donorweefsel aanzienlijk te verminderen door het gebruik van speciale formuleringen tijdens de verwerking en conservering ervan.

Lasercoagulatie van het netvlies

De operatieve methode van herstel van retinale weefsels. De effectiviteit van de methode is meer dan 70%, en al 24 uur nadat deze kan worden teruggezet op de gebruikelijke manier van leven. Waarnemingen van een oogarts zijn nodig voor een jaar na de procedure.

Vandaag wordt de operatie uitgevoerd met een laser, waarmee u kunt doen zonder bloedverlies. Onder lokale anesthesie duurt de procedure niet meer dan 20 minuten.

Lasercoagulatie van het netvlies

Vóór blootstelling aan de laser, vallen druppels om de pupil te verwijden, en dan wordt een speciale beschermende lens ingebracht waardoor de lage frequenties worden beïnvloed.Als gevolg van hoge temperaturen, lijm van beschadigde cellen, evenals kleine bloedvaten, optreedt.

De procedure van coagulatie is noodzakelijk voor eventuele verwondingen en pathologieën van het netvlies, evenals voor oogtumoren en ziekten van het vasculaire systeem van dit orgaan.Na de operatie kunnen ontsteking en troebelheid optreden. Gedurende een aantal jaren na correctie kun je geen zware lichamelijke arbeid en actieve sporten uitoefenen.

verknoping

Een effectieve methode voor het behandelen van verschillende aandoeningen van het hoornvlies. Het wordt gebruikt om de ligamenten en andere vezels in de hoornvliesweefsels te versterken, wat nodig is voor keratoconus van verschillende gradaties of degeneratieve processen, dystrofie.

De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.Eerst wordt een klein deel van het hoornvlies door een speciale inrichting afgesneden en wordt vitamine B2 aan het open gebied toegevoegd.Daaropvolgende bestraling maakt het mogelijk dat het weefsel met meer dan 200% wordt gecomprimeerd. De eerste week na de operatie is het noodzakelijk om een ​​beschermende contactlens te dragen en gedurende 6 maanden om door een arts te worden onderzocht. Het effect van de procedure is 10 jaar, daarna is een tweede operatie vereist.

Complicaties worden waargenomen in zeldzame gevallen. De patiënt kan verminderd zicht, ontsteking of vertroebeling van het hoornvlies hebben.

Behandeling van glaucoom

Oftalmische chirurgie met verschillende gradaties van glaucoom is noodzakelijk wanneer medicamenteuze behandeling niet het gewenste resultaat oplevert. De operatie wordt uitgevoerd door laser of operatief.

De lasermethode wordt als het meest succesvol beschouwd.Het is volkomen pijnloos voor de patiënt en er zijn bijna geen complicaties. Tijdens de procedure wordt een bundel gemaakt door een gat waardoor vloeistof uit de oogweefsels wordt verwijderd om de druk te normaliseren.Het wordt gebruikt om alle soorten glaucoom te behandelen.

Handmatige chirurgie is minder effectief, omdat er na de ingreep een risico op complicaties bestaat. In de regel is dit een niet-penetrerende diepe sclerectomie.Het doel van de methode is om de intraoculaire druk te verminderen met een lichte uitdunning van de hoornvlieslaag.

Het effect na beide typen bewerkingen neemt in de loop van de tijd af. Gemiddeld, na 5-7 jaar, is een tweede operatie vereist. Deze periode kan worden verlengd met behulp van een competente medicamenteuze behandeling.

video

bevindingen

Tegenwoordig worden in de meeste moderne oftalmologische klinieken een aantal chirurgische ingrepen uitgevoerd om het gezichtsvermogen te corrigeren.Dit zijn precieze high-tech methoden, waarmee u bijna elk defect in het oog kunt oplossen.De keuze van de methode hangt af van een aantal factoren - leeftijd, ziekte, individuele kenmerken van de structuur van het visuele systeem van de patiënt. Na de operatie komt het effect vrijwel onmiddellijk en als alle voorschriften van de arts in acht worden genomen, kan de gezichtsscherpte lange tijd worden bewaard.