Croupous pneumonia

Croupous pneumonia

Gemeenschappelijke kenmerken van longontsteking

Longontsteking - de naam van een groep acute focale infectieuze ontstekingsziekten van de longen met de nederlaag van de onderste luchtwegen en zweten van ontstekingseffusie in respiratoire blaasjes-longblaasjes.

De oorsprong van de ziekte wordt veroorzaakt door het binnendringen van microben - saprofyten van de orofarynx in de onderste luchtwegen - de longblaasjes en de bronchiën. Minder vaak vindt de verspreiding van ziekteverwekkers plaats via de lymfatische haarvaten of bloedvaten van infectiehaarden in naburige organen.De veroorzakers van pneumonie zijn pneumokokken (croupous pneumonia), stafylokokken, streptokokken en andere microben.

De klinische (externe) manifestaties van de ziekte worden beïnvloed door vele factoren:

• eigenschappen van de microbe pathogeen;
• de aard van het verloop en het stadium van de ziekte;
• structurele (morfologische) basis van de ziekte;
• de prevalentie van het proces in de longen;
• de aanwezigheid van complicaties - pulmonaire ettering, pleuritis of empyeem.

Classificatie van pneumonie

In het echte leven is het niet altijd mogelijk om de veroorzaker van longontsteking nauwkeurig te bepalen. Daarom zijn ze meestal verdeeld in klinische groepen met vergelijkbare stromingspatronen en dezelfde prognose.

Moderne classificatie van pneumonie:

• -Gemeenschap verworven;
• ziekenhuis (ziekenhuis verworven);
• immunodeficiëntie;
• atypische pneumonie.

Door de gemeenschap verworven longontsteking (huiselijk, huiselijk, poliklinisch), dat wil zeggen buiten de gezondheidszorginstelling om, ontwikkelt zich meestal in strijd met de beschermende mechanismen van het ademhalingssysteem. Vaak compliceert longontsteking het verloop van een respiratoire virale infectie, zoals influenza. De belangrijkste veroorzaker van door de gemeenschap verworven pneumonie is pneumokok. De oorzaak kan ook streptokokken of hemofiele staven zijn.

Afhankelijk van het volume van orgaanschade, is ontsteking van de longen verdeeld in de volgende types:

• croupous pneumonia (pleuropneumonia) - met een laesie van de lob;
• focale pneumonie (bronchopneumonie) met de nederlaag van een groep alveoli grenzend aan de ontstoken bronchiën;
• interstitiële pneumonie - ontsteking van het longweefsel langs de bronchiën en longbloedvaten.

Croupous pneumonia is slechts één van de vormen van pneumokokken-pneumonie en komt niet voor bij ontstekingen van de longen veroorzaakt door andere microbiële pathogenen.

Kliniek van croupous ontsteking van de longen

Pneumokokken croupous pneumonia heeft een acuut begin: koude rillingen, een sterke toename van de lichaamstemperatuur tot +39 ° C +40 ° C en zweten. Tegelijkertijd zijn er dergelijke symptomen van croupous pneumonia als uitgesproken algemene zwakte en lethargie. Bij ernstige koorts en intoxicatie kunnen er tekenen zijn van schade aan het centrale zenuwstelsel: ernstige hoofdpijn, verwardheid, doofheid van de patiënt, braken en andere meningeale symptomen (tekenen van irritatie van de meninges).

Al heel vroeg vanaf het begin van de ziekte in de borst aan de kant van de ontsteking zijn er pijnen. Met croupous ontsteking van de longen, is de pleurale reactie zeer uitgesproken. Pijn in de borst is de belangrijkste klacht van patiënten en vereist het verstrekken van medische spoedhulp. Een kenmerkend symptoom van pleurale pijn is de connectie met ademhalen en hoesten. De intensiteit van pijn neemt sterk toe met inspiratie en hoesten. In de vroege dagen van de ziekte is er een hoest met slijm, verroest door de vermenging van bloedsporen. Soms is er neobylo-bloedspuwing.

Bij het onderzoeken van een patiënt met croupous pneumonia wordt de gedwongen positie van de patiënt onthuld: de patiënt ligt aan de zijkant van de laesie. Op het gezicht van een patiënt met croupiale longontsteking wordt vaak koortsachtige blos waargenomen, helderder aan de zijkant van de laesie. Kenmerkend voor de aanwezigheid van symptomen: dyspneu tot 30-40 ademhalingsbewegingen per minuut, cyanotische lippen, zwelling van de neusvleugels. Vaak zijn er in de vroege periode van de ziekte herpesblaasjes op de rode rand van de lippen.

Bij het onderzoek van de borstkas wordt meestal geconstateerd dat de vertraging in de aangedane helft achterblijft bij respiratoire bewegingen. Vanwege ernstige pleurale pijn spaart de patiënt de zieke kant van de borst tijdens het ademen.

Percussie van de borst bepaalt de saaiheid van het percussiegeluid boven de ontstekingszone van de long. Hier krijgt de ademhaling een stijve bronchiale tint. In een vroeg stadium van croupous pneumonia, verschijnt een vochtige, piepende ademhaling boven het brandpunt van ontsteking, een teken van exsudatie in de longblaasjes. Kenmerkende uitingen van het hart zijn de verhoogde hartslag tot 100 slagen per minuut en het verlagen van de bloeddruk.

De uitgesproken pleurale pijnreactie kan worden gecombineerd met reflexpijn in dezelfde helft van de buikholte, pijnlijk bij palpatie van de bovenbuik. Door de vernietiging van rode bloedcellen in de aangetaste longkwab kunnen lichte geelzucht van de huid, zichtbare slijmvliezen en oogbollen ontstaan.

Diagnose van croupous ontsteking van de longen

Croupous ontsteking van de longen is waarschijnlijk de enige van alle vormen van de ziekte, wanneer de klinische diagnose wordt gelijkgesteld aan de etiologische (pneumokokkeninfectie). Haar klinische, radiologische en laboratoriumtekens zijn zeer karakteristiek en de diagnose croupe-pneumonie veroorzaakt meestal geen speciale problemen.

X-ray tekenen van croupous pneumonia, bevestiging van de diagnose:

• uniformiteit van verduistering van de lob of segment van de long;
• verschillende respons van het pleuraal membraan van de long;
• convexe grenzen van de getroffen fractie.

Laboratorium tekenen van croupous pneumonia:

• een sterke toename van het aantal witte bloedcellen in het perifere bloed - neutrofiele leukocytose> 15 duizend. in 1 cu. mm met het aantal jonge cellen> 15%
• toxische granulariteit in het cytoplasma van leukocyten - witte bloedcellen
• afwezigheid van eosinofiele leukocyten in perifeer bloed
• verhoging van het niveau van fibrinogeen eiwit in bloedplasma
• de aanwezigheid van eiwit- en eiwitcilinders in de urine, een kleine hoeveelheid uitgescheiden urine
• detectie in de analyse van sputum lancetvormig gepaarde microbe-cocci, gekleurd in violet
• isolatie van de pneumococcuscultuur van het sputum van de patiënt
• isolatie van pneumokokkencultuur uit het bloed van de patiënt in 15-20% van de gevallen.

Complicaties van croupous ontsteking van de longen

Ontsteking van de longen wordt beschouwd als een dodelijke ziekte vanwege het hoge risico op complicaties. Complicaties van croupous pneumonia zijn een aantal ernstige aandoeningen die behandeling op de intensive care-afdeling vereisen.

Aandoeningen die het verloop van croupous pneumonia compliceren:

• infectieus-toxische shock
• infectie van het bloed met de verspreiding van de infectie door het hele lichaam - sepsis
• ontsteking van de slijmvliezen van de longen - exsudaat pleuritis
• empyeem van het pleura - etterende pleuritis
• ettering van de longen - abces
• pericarditis - ontsteking van de hartzak.

Croupous pneumonia bij kinderen is een indicatie voor behandeling in een kinderziekenhuis vanwege het gevaar van complicaties.

Principes van de behandeling van croupous ontsteking van de longen

De belangrijkste regel voor een succesvolle behandeling van een longontsteking is de juiste keuze van het antibioticum. De oorzaak van croupous ontsteking van de longen is pneumococcus - een microbe die gevoelig is voor penicilline. Daarom worden benzylpenicilline of derivaten daarvan het vaakst gebruikt als het eerste medicijn. Gelukkig heeft pneumococcus in Rusland in de meeste regio's van het land een hoge gevoeligheid voor penicilline en amoxicilline.

Als de patiënt risicofactoren heeft voor de waarschijnlijke resistentie van de ziekteverwekker voor penicilline, worden geneesmiddelen uit de groep "beschermde" penicillines gebruikt. Meestal is het amoxicilline / clavulanaat. Als het startschema van de behandeling binnen 72 uur niet effectief is, wordt het antibioticum gewijzigd in een medicijn uit een andere groep.

Bijkomende middelen voor de behandeling van croupous ontsteking van de longen kunnen slijmoplossend middelen, bronchodilatoren zijn geneesmiddelen, inhalatie van een zuurstof-luchtmengsel, intraveneuze infusie van medicinale oplossingen. De keuze van aanvullende geneesmiddelen wordt gemaakt door de behandelende arts op basis van de ernst van de symptomen en de toestand van de patiënt.

Gezien de ernst van de symptomen en het gevaar van complicaties, kan de behandeling van croupous pneumonia het best worden uitgevoerd in een ziekenhuis, dat wil zeggen in een ziekenhuis.

ingalin.ru

Oorzaken en behandeling van croupous pneumonia

Pneumonie croupy is een gevaarlijke infectieuze allergische ziekte, waarvan de veroorzakers zijn pneumokokken I, II, minder vaak van type III en IV. Zoals de praktijk aantoont in de afgelopen jaren, komt croupous ontsteking van de longen vaker voor als een gevolg van blootstelling aan het lichaam van streptokokken of stafylokokken.

Oorzaken van de ziekte

De redenen voor de ontwikkeling van deze onplezierige en gevaarlijke ziekte zijn, in de regel, vrij zwakke immuniteit, die niet volledig bestand is tegen de infectie die in het lichaam van een volwassene of een kind is terechtgekomen. Bovendien is de bronchiale reinigingsfunctie in dergelijke gevallen verbroken en is de doorlaatbaarheid van de alveolaire membranen te hoog, wat de longen niet kan beschermen tegen gevaarlijke virussen.

Croup pneumonie bij kinderen of volwassenen kan optreden als gevolg van hypothermie, een verkoudheid, dus de meeste van alle gevallen van de ziekte kunnen worden toegeschreven aan de winter en lente seizoen.Het meer ernstige beloop van longontsteking wordt beïnvloed door het feit dat het menselijk lichaam kan worden bedwelmd als gevolg van het nemen van alcohol, drugs, roken. Factoren die longontsteking veroorzaken, kunnen ernstige vermoeidheid, slechte ecologie en slechte arbeidsomstandigheden zijn. Dit alles maakt het menselijk lichaam zwakker en weerloos.

Onlangs hebben statistieken aangetoond dat de ziekte zich over de hele wereld heeft verspreid en nu kan het op alle breedtegraden worden aangetroffen. Tegelijkertijd op plaatsen met een koud of constant veranderend klimaat, is het risico op longontsteking verschillende keren groter. Tegelijkertijd nam het aantal patiënten met croupous pneumonia enigszins af, hetzelfde kan worden gezegd over het aantal sterfgevallen als gevolg van deze ziekte. Mensen kunnen ziek worden van verschillende leeftijden, maar in de regel treft de veroorzaker van croupous pneumonia vaker mensen van 18 tot 40 jaar.

Stadia van ontwikkeling van de ziekte

Croupous pneumonia beïnvloedt, in tegenstelling tot gebruikelijk, volledig de volledige lob van de long. Zeer zelden vindt de lokalisatie plaats in een afzonderlijk segment of deel van de longen. De verspreiding van het ontstekingsproces verloopt in de meeste gevallen niet alleen omdat antibiotica plaatsvinden. Als het lichaam is geïnfecteerd met een virus, gaan de menselijke longen door vier stadia van de ziekte:

1. Het tij duurt een of twee dagen. In deze periode is er een zeer scherpe hyperemie en begint sereuze exsudatie te verschijnen.
2. Stadium van roodharden. In dit stadium zijn de longblaasjes van de aangedane long gevuld met een massa fibrine waarin veel erytrocyten aanwezig zijn. Het aangetaste deel van de longen krijgt een bruine kleur met een roodachtige tint, je kunt enkele zegels opmerken die deze long vergelijkbaar maken met de menselijke lever.
3. Het stadium van grijze uitharding. In de longblaasjes neemt het aantal leukocyten zeer snel toe. Op hun beurt beginnen de rode bloedcellen te verdwijnen. Deze fase wordt al bij de patiënt waargenomen op de vijfde dag van de loop van de pneumonie van het croupype.
4. Stadium van vernietiging. In dit stadium vindt resorptie van fibrine plaats in de longblaasjes en verdwijnen leukocyten.

Symptomen van de ziekte

Croupous type pneumonie komt in de meeste gevallen voor in de onderste lob van de rechterlong. Het is vermeldenswaard dat het ontstekingsproces ook op het borstvlies van de long ontwikkelt. De eerste symptomen verschijnen snel genoeg, de persoon heeft een sterke kilte.

Zoals de praktijk laat zien, voelt iemand zich 's morgens volkomen gezond, maar al in de tweede helft is hij heel scherp begint koud te worden en koude rillingen, er is een scherpe malaise, waardoor je onmiddellijk alle gevallen verlaat en gaat liggen. Rillingen worden gedurende maximaal een uur waargenomen, waarna een zeer hoge koorts optreedt. In de regel springt de temperatuur sterk naar 39-40 graden. Koorts voor meerdere dagen, koorts wordt waargenomen, de hele tijd rillingen worden vervangen door een zeer scherpe stijging van de temperatuur.

Als u geen antibiotica gebruikt voor de behandeling, zal het een beetje gemakkelijker worden alleen op de 10e dag nadat de eerste tekenen van croupous pneumonia zijn verschenen. Het is dan dat een zeer scherpe en kritische daling van de lichaamstemperatuur optreedt, die gedurende de dag zo blijft. Als u antibiotica gebruikt, kunt u zich in de eerste fase van de ontwikkeling van het probleem ontdoen. Al letterlijk in drie dagen zal de temperatuur weer normaal worden en zal het welzijn weer goed worden.

In de eerste paar uur na het begin van een longontsteking kan de zieke vrij ernstige pijn aan de zijkant voelen, waarvan de intensiteit toeneemt tijdens de ademhaling of met een sterke, droge hoest. Op de derde dag verschijnt heel dik sputum, dat moeilijk te scheiden is. Karakteristieke symptomen van croupous pneumonia - de toewijzing van "roestig" sputum in een hoeveelheid van maximaal 200 ml per dag en een te snelle ademhaling. Ademen is oppervlakkig, omdat diepe ademhaling niet realistisch is vanwege droge pleuritis, die ook optreedt wanneer zich een croupiale pneumonie ontwikkelt.

In sommige gevallen kan de patiënt, vooral bij kinderen, misselijkheid en zelfs braken ervaren. De eetlust verdwijnt en de tong wordt een beetje gezwollen en wordt erg droog. Er kan constipatie of winderigheid zijn. Bovendien is er een merkbare toename van het bloed van bilirubine, waardoor de huid in een gelige kleur wordt gekleurd. Dit betekent dat er een storing in de lever was.

Behandeling van croupous pneumonia

Een persoon die ziek is met croupous pneumonia, wordt in de regel door artsen naar een ziekenhuis gestuurd. Als de ziekte erg moeilijk is, wordt de patiënt waanvoorlijk, dan is voortdurende controle van specialisten noodzakelijk. Een zeer belangrijke rol wordt gespeeld door de juiste en zeer zorgvuldige zorg voor een persoon. Gedurende de tijd dat er koorts is, kan je in geen geval uit bed komen. Tegelijkertijd wordt het bed ook door het schip bediend, zodat de patiënt niet opstaat, zelfs niet naar het toilet.

Een persoon moet in een iets verhoogde positie staan. Dit kan alleen worden gedaan met behulp van een speciaal bed of, als u meerdere grote kussens gebruikt. Het is noodzakelijk om de kamer te luchten, zodat de lucht vers is en natuurlijk in voldoende hoeveelheid. Het dieet van een persoon met meer croupous pneumonia moet licht, maar toch calorierijk voedsel omvatten. Daarnaast moet je zoveel mogelijk vloeistof gebruiken: thee, sappen, koffie, melk, bouillon. Eet bovendien zachtgekookte eieren, beschuit en vitamine C in al zijn verschijningsvormen.

De snelste manier om van deze ziekte af te komen, is door sulfonamidegeneesmiddelen en verschillende soorten antibiotica in te nemen. In dit geval is het noodzakelijk om de dosering zoals voorgeschreven door de behandelend arts zo nauwkeurig mogelijk te observeren. Anders kan de effectiviteit van de behandeling worden verminderd, of er zal een verscheidenheid aan complicaties zijn.

Om ervoor te zorgen dat de medicijnen geen roes van het lichaam veroorzaken, moet elke keer dat ze minstens een half glas vloeistof moeten drinken. In het ideale geval als de patiënt alkalisch mineraalwater krijgt.

U kunt dus niet alleen de frequentie van het nemen van het medicijn verminderen, maar ook de dosis ervan, wat een positief effect heeft op de gezondheidstoestand van de mens.

Bovendien, samen met antibiotica die de groei van gistachtige schimmels zoals Candida kunnen veroorzaken, en kan een oorzaak van intoxicatie worden, het optreden van een allergische reactie, deskundigen voorschrijven behandeling Nystatin.

Om de zwelling van de longen met croupous pneumonia te verwijderen, gebruiken specialisten de afgelopen jaren uitsluitend sulfanilamides, die lang meegaan.

Als het geval ernstig genoeg is, heeft de patiënt dringend zuurstoftherapie nodig, die wordt uitgevoerd met behulp van een speciale zuurstoftent. Als u deze procedure gedurende tien minuten uitvoert, kunt u gedurende deze periode de arteriële hypoxemie elimineren. Bovendien kunt u op deze manier de dyspnoe van de patiënt verwijderen, de bloeddruk normaliseren door het bloed met zuurstof te verzadigen, de puls langzamer maken.

Een vereiste bij de behandeling is het nemen van medicijnen die de tonus van de bloedvaten verbeteren. Als het geval vrij ernstig is, wordt een speciaal medicijn intraveneus geïnjecteerd - strophanthin.

Zodra u de eerste tekenen van de ontwikkeling van croupous pneumonia heeft, moet u onmiddellijk met de behandeling beginnen, omdat alles kan om te eindigen met ernstige complicaties en zelfs de dood, vooral als het gaat om kinderen of mensen van hoge leeftijd.

respiratoria.ru

Croupous pneumonia is een ziekte die besmettelijk is?

antwoorden:

Arman (apotheker)

ja.. Croupous pneumonia is een besmettelijke ziekte, waarvan de oorzaak pneumococcus is, een diplococcus die lijkt op koffiebonen.. .
Overgebracht door druppeltjes in de lucht. .
En het wordt behandeld met antibiotica, handelt op gram-positieve microben of antibiotica met een breed scala aan acties.

Hier staan ​​ze onder de microscoop.. kleine paar stippen

sergey utyrkin

de gebruikelijke longontsteking is niet besmettelijk. besmettelijke virale longontsteking.

Catt Lauer

nee

sneeuw

Ja.

Neiro

Natuurlijk zijn de pathogenen van deze pneumonie streptokokken pneumokokken-micro-organismen.

Nina Kurshakova

Croupous pneumonia gebeurt met een scherp "falen" van immuniteit, wanneer zelfs relatief onschuldige microben een ernstige vorm van de ziekte veroorzaken ...

ne ne

Ja. is besmettelijk. moet worden behandeld.

Gerelateerde artikelen