Chronische bronchitis bij volwassenen: symptomen en behandelingsregime

Chronische bronchitis is een diffuse ontsteking van de bronchiale mucosa, die de diepe lagen van de bronchuswand overspoelt met de ontwikkeling van peribronchitis.Het gaat lang mee met een verandering in de periodes van exacerbaties en remissies.

Dit is een van de meest voorkomende ziekten van het ademhalingssysteem, die voornamelijk op de leeftijd van ouder dan 50 jaar voorkomt; bij mannen wordt het 2-3 keer vaker gevonden dan bij vrouwen.

De klinische betekenis van chronische bronchitis is zeer hoog, sinds de ontwikkeling van een aantal chronische longziekten: emfyseem, chronische longontsteking, bronchiale astma en longkanker.

classificatie

Longartsen stellen voor om chronische bronchitis, waarvan de symptomen bij 3-8% van de volwassen bevolking voorkomen, in twee vormen te scheiden - primair en secundair.

• bijprimaire vormde patiënt heeft een diffuse laesie van de bronchiale boom, niet geassocieerd met andere ontstekingsprocessen die in het menselijk lichaam voorkomen.
• Secundaire vorm
  instagram viewer
  wordt veroorzaakt door chronische aandoeningen van de longen, neus, sinussen, chronisch nierfalen, ernstige hartaandoeningen en enkele andere ziekten.

Geïsoleerde obstructieve bronchitis, die ook een chronische loop heeft.

oorzaken van

Als de pathogene factoren voor een lange periode op het lichaam inwerken, heeft iemand chronische bronchitis. De behandeling hiervan is gericht op het elimineren van de oorzaken van de ziekte, die meestal zijn:

• tabaksrook;
• stof en luchtvervuiling op de werkplek;
• elke bacteriële infectie.

De ziekte ontwikkelt zich langzaam, maar bedekt het gehele oppervlak van de wanden van de bronchiën, waardoor hun vernauwing en andere onomkeerbare vervormingen worden veroorzaakt. Verschillende micro-organismen (bacteriën, virussen, mycoplasma's) kunnen de ontwikkeling van chronische bronchitis veroorzaken, evenals de opkomst van de exacerbaties. Soms is de chronische vorm een ​​gevolg van een eerdere acute bronchitis.

Symptomen van chronische bronchitis

Chronische bronchitis bij volwassenen en de symptomen ervan ontwikkelen zich geleidelijk. In de beginfase is de toestand van de patiënt meestal bevredigend. Maar naarmate de ziekte zich ontwikkelt, is er sprake van zwakte, vermoeidheid en ademhalingsproblemen.

Het belangrijkste symptoom van deze ziekte is hoesten. In het begin ontstaat het alleen 's ochtends, maar later begint het de patiënt overdag,' s avonds en 's nachts te storen. Bij koud, vochtig weer wordt het intenser. Hoest is doof, met slijm, maar tijdens een exacerbatie kan het "blaffen" zijn. Sputum is meestal slijmerig, helder, geurloos.

Afhankelijk van de toestand van de ventilatie van de longen, worden de volgende soorten ziekten onderscheiden:

• niet-obstructieve bronchitis, waarin geen ventilatieovertredingen zijn;
• obstructieve bronchitis, die wordt gekenmerkt door een blijvende persistente schending van de ventilatie.

In het eerste geval is de ventilatiecapaciteit van de longen normaal en niet afhankelijk van de fase van het proces, en bij chronische obstructieve bronchitis is er sprake van een schending van bronchiale doorgankelijkheid en ventilatie.

Chronische bronchitis in acute fase

Exacerbatie van chronische bronchitis wordt gekenmerkt door verhoogde en toegenomen hoestaanvallen, een toename van het aantal hoestverslapping en veranderingen in de kwaliteit ervan. Het purulente karakter van sputum getuigt van de activering van pathogene microben en het verschijnen van een bacteriële component van exacerbatie.

Bij verergering van chronische bronchitis heeft de patiënt een verhoging van de lichaamstemperatuur. De push om de ziekte te activeren geeft meestal een aflevering van ARVI.

Bronchitis van een roker

Wat is de bronchitis van de roker is goed bekend bij mensen die deze slechte gewoonte hebben. Het komt voor door het binnendringen van verbrandingsproducten en schadelijke stoffen in de longen. Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een aanhoudende hoest met sputumafvoer.

Aanvallen van de ochtendlange hoest beginnen onmiddellijk na het ontwaken, de hele dag herhaald. Bronchitisroker begint als een eenzijdig, maar vloeit uiteindelijk uit in een tweezijdige. Als de behandeling niet wordt uitgevoerd, vordert de ziekte, wat leidt tot de ontwikkeling van longontsteking en chronische hoest.

Chronische obstructieve bronchitis

De belangrijkste symptomen van chronische obstructieve bronchitis zijn:

• sterke, enigszins productieve hoest;
• ernstige kortademigheid bij lichamelijke inspanning en irritatie van de luchtwegen;
• piepende ademhaling bij uitademing;
• verlenging van de uitademingsfase.

De obstructieve vorm van de ziekte verloopt eerst weinig. Vervolgens manifesteert het zich als een hoest, piepende ademhaling en kortademigheid in de ochtend, dat verdwijnt nadat het sputum is verdwenen.

het voorkomen

Het voorkomen van de ontwikkeling van de ziekte helpt een gezonde levensstijl. Maar als de chronische bronchitis is verschenen, moeten alle inspanningen worden gericht op het voorkomen van exacerbaties.

Allereerst is het noodzakelijk om het effect van provocerende factoren te elimineren. Behandeling van chronische ziekten van de neusholte en neusbijholten, weigering om te roken en werken in schadelijk stof, chemische productie verbetert de gezondheid van veel patiënten aanzienlijk. Bovendien is het in aanwezigheid van deze ziekte wenselijk om in een droog en warm klimaat te leven, en niet koud en nat.

Om exacerbaties van chronische bronchitis te voorkomen, wordt aanbevolen om regelmatig cursussen van sanatoriumbehandeling uit te voeren, vooral in resorts met berg- en kustklimaat.

Behandeling van chronische bronchitis

In aanwezigheid van chronische bronchitis moet de behandeling bij volwassenen individueel zijn, dat wil zeggen dat de arts moet leren over het verloop van de ziekte van de patiënt, over zijn levensstijl en werk. Het is niet altijd mogelijk om volledig van dit probleem af te komen, maar het bereiken van stabilisatie van de toestand en maximale vertraging van de ziekteprogressie is tamelijk realistisch.

Hiervoor kan het volgende worden gebruikt:

• antibacteriële middelen;
• slijmoplossend drugs;
• luchtwegverwijders;
• ontstekingsremmende en antihistaminica;
• inhalatietherapie;
• fysiotherapeutische methoden (halotherapie);
• normalisatie van een manier van leven.

Bij ernstige chronische bronchitis kan medische (sanatieve) bronchoscopie en bronchoalveolaire lavage worden uitgevoerd. Om de drainagefunctie van de bronchiën te herstellen, worden aanvullende therapieën gebruikt: alkalische en medicinale inhalaties, posturele drainage, massage thorax (trillingen, percussie), ademhalingsoefeningen, fysiotherapie (UHF en geëlektroforeerd op een thorax, diathermie), speleoterapija. Buiten exacerbatie wordt aanbevolen om in sanatoria van de zuidelijke kust van de Krim te blijven.

Hoe chronische bronchitis thuis behandelen

Behandeling van patiënten met chronische bronchitis moet alomvattend zijn, zorgen voor de impact op de belangrijkste pathogenese mechanismen, rekening houden met de individuele kenmerken en de ernst van het verloop van de ziekte, de aanwezigheid van complicaties. Om experimenten uit te voeren tijdens de behandeling, worden alleen folk remedies thuis niet aanbevolen. Om bronchitis permanent te behandelen, moet een individuele en effectieve therapie een specialist benoemen.

Bij volwassenen is de benadering van de behandeling als volgt:

1. Verplichte voorwaarde -eliminatie van een provocerende factor: weigering om te roken. Behandeling van chronische infecties van de nasopharynx - tonsillitis, sinusitis - zal ook de progressie van de ziekte vertragen. Helaas is contact met giftige stoffen of stof vaak van professionele aard. Natuurlijk kan niet iedereen van baan veranderen of van een metropool naar een dorp verhuizen.
2. antibioticaingedeeld bij verergering van de werkwijze, die gepaard gaat met tekenen van vergiftiging, koorts of mucopurulent ophoesten van sputum in grote hoeveelheid. De beste zijn: penicillines (ospamox, augmentin, amoxiclav, amoxil), preparaten van cefalosporine series (ceftriaxon, cefazoline, cefixime, tsifadoks, supraks) torhilononovye geneesmiddelen (doxycycline, moxifloxacine). Om de darmmicroflora te herstellen, worden probiotica (lactovite, bifiform, linex) voorgeschreven.
3. slijmoplossend drugs. Twee groepen middelen worden gebruikt: sputum-desintegranten en ekspedorantie. De eerste, bevorder de transformatie van viskeus sputum in de vloeistof, de tweede - verbeter de mucociliaire klaring. In totaal krijgen ze verlichting van hoesten met sputum. Gebruikt ATSTS, lazolvan, flavamed, bromgessin.
4. inademing. Ontstekingsremmende en slijmoplossende werking ademt de etherische oliën van spar, eucalyptus, rozemarijn, kamfer, phytoncides-uien en knoflook uit. Genoeg aromalampen, je kunt gewoon essentiële oliën op kleding aanbrengen. Stoominhalatie bij bronchitis is niet effectief, dus apparaten voor hun gedrag zijn niet nodig, maar de compressorvernevelaar is een goede aankoop. Met zijn hulp expectorans (ATSTS, alkalisch mineraalwater of zoutoplossing), ontstekingsremmend (Rotokan, Chlorophyllipt) en antibacteriële (Dioxydinum, Furacillin) stoffen dringen door tot in de bronchiën van het kleinste kaliber.
5. Als de exacerbatie van chronische bronchitis wordt veroorzaakt door influenzavirussen of ARVI, is het raadzaam om antivirale geneesmiddelen te nemen (grosrinosine, amizon, anaferon, aflubin).
6. Glucocorticoïde ontstekingsremmende geneesmiddelende hoeveelheid uitgescheiden mucus en de activiteit van ontstekingscellen in het slijmvlies verminderen. Er zijn verschillende soorten van dergelijke fondsen. Ze onderscheiden zich door het effect op verschillende manieren van bronchodilatatie en eliminatie van obstructie.
7. Complexe behandelingchronische bronchitis omvat het gebruik van immunomodulerende geneesmiddelen, multivitaminecomplexen.

Tijdens de remissie, chronische bronchitis bij volwassenen vereist geen vrijwel geen behandeling, maar tijdens de terugval van de ziekte, moet een hele reeks van behandelingsprocedures worden gebruikt.

Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.

Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.

Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.

Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.