inhoud
-
1Röntgenstadia van reumatoïde artritis: tekenen en manifestaties
- 1.1Indeling van reumatoïde artritis door röntgenologische stadia
- 1.2Ik stadium van reumatoïde artritis
- 1.3II stadium van reumatoïde artritis
- 1.4III stadium van reumatoïde artritis
- 1.5IV stadium van reumatoïde artritis
- 1.6Behandeling en preventie van reumatoïde artritis
-
2Röntgenfoto's van reumatoïde artritis
- 2.1Kenmerkende eigenschappen
- 2.2Erosie van botten bij reumatoïde artritis
- 2.3Stadia van reumatoïde artritis, volgens een röntgenfoto
- 2.4De eerste fase van de ziekte
- 2.5De tweede fase van reumatoïde artritis
- 2.6De derde fase van percolatie
- 2.7Het vierde stadium van de ziekte
-
3Radiografische stadia van reumatoïde artritis
- 3.1Wat zijn de röntgenstadia van reumatoïde artritis?
- 3.2Röntgenfoto's van reumatoïde artritis
- 3.3Wat is de mate van artritisactiviteit?
-
4Röntgenkenmerken van stadia van reumatoïde artritis
- 4.1X-ray tekenen van de ziekte in fasen
- 4.2De eerste
- 4.3De tweede
- 4.4De derde
- 4.5vierde
-
5Röntgenfoto van het stadium van reumatoïde artritis
- 5.1Stadia van het pathologische proces volgens Steinbroke
- 5.2Eerste graad van pathologie
- 5.3De tweede ontwikkelingsfase van reumatoïde artritis
- 5.4Röntgenfoto's van de derde graad van de ziekte
- 5.5Het vierde stadium van de ziekte en de tekenen op de röntgenfoto
- 5.6Therapie van reumatoïde artritis
-
6Radiografische stadia van reumatoïde artritis
- 6.1Periarticulaire osteoporose (stadium 1)
- 6.2Medicatietherapie
- 6.3Osteoporose en een lichte vernauwing van de gewrichtsruimte (stadium 2)
- 6.4Osteoporose en significante versmalling van de gewrichtsruimte (fase 3)
- 6.5behandeling
- 6.6Osteoporose, significante vernauwing van de gewrichtsspleet en botankylose (stadium 4)
- 6.7Behandelingsmethoden
- 6.8dieet therapie
Röntgenstadia van reumatoïde artritis: tekenen en manifestaties
Reumatoïde artritis behoort door de aard van zijn oorsprong tot de groep van chronische auto-immuunziekten die optreedt wanneer een storing optreedt in het immuunsysteem van het menselijk lichaam.
De oorzaken van deze ziekte zijn tot nu toe niet vastgesteld, maar de triggerende factoren van de ontwikkeling ervan zijn genetisch bepaald erfelijkheid, overgedragen infecties (hepatitis B, mazelen, parotitis), systemische effecten van toxische stoffen, andere auto-immuunziekten ziekten, menopauze.
Bij reumatoïde artritis ontstaat een symmetrische ontsteking van verschillende gewrichten van de handen en voeten (borstels, schouders, ellebogen, voeten, heupen, knieën). Meestal worden de kleine gewrichten van de handen aangetast.
In de beginfase van de ziekte, omhult de membranen het gehele oppervlak van de gewrichtsholte - synoviaal de volgende fase van de ziekte verspreidt zich naar het kraakbeen, veroorzaakt als gevolg van erosie en onomkeerbare vervorming van het gewricht botten.
Reumatoïde artritis is voornamelijk gelokaliseerd op de gewrichten van de ledematen, maar kan zich in sommige gevallen uitbreiden naar andere organen, waardoor atrofie ontstaat skeletspieren, huidletsels, lymfadenopathie, leverdisfunctie, schade aan het maagdarmkanaal, hart, longen, nieren, ogen en anderen.
Indeling van reumatoïde artritis door röntgenologische stadia
Röntgenonderzoek van de gewrichten maakt een beoordeling mogelijk van de mate van beschadiging en vernietiging van de botstructuur, kraakbeen en periarticulaire zachte weefsels.
Er moet rekening worden gehouden met het feit dat bij het stageren van het radiologische stadium van reumatoïde artritis de nadruk ligt op het gewricht, de veranderingen die zich hebben voorgedaan, die maximaal zijn. Houd ook rekening met het aantal erosies in het aangetaste botweefsel in totaal.
Dit is te wijten aan het feit dat de radiografische tekenen van reumatoïde artritis bij dezelfde patiënt in elk gewricht anders kunnen zijn.
Een zeer belangrijke factor in de behandeling van artritis is de tijdige detectie van pathologische veranderingen (cystische verlichting van botten en erosies) in de gewrichten in de beginfase van ontwikkeling.
Dit is niet altijd mogelijk vanwege de kleinste afmetingen van deze veranderingen en de lage resolutie kwaliteit van röntgenapparatuur.
Om de symptomen van de ziekte in een eerder stadium te identificeren en daarnaast een nauwkeurige diagnose te stellen Röntgenstudies worden uitgevoerd met behulp van magnetische resonantie beeldvorming, computerverwerking en decodering en foto's. Röntgenfoto's van reumatoïde artritis in de gewrichten van de handen en voeten stellen ons in staat om 4 röntgenstadia van deze ziekte te identificeren.
Ik stadium van reumatoïde artritis
Ik speel - de beginfase. In dit stadium werden de meeste metatarsophalangeale gewrichten en gewrichten van de handen aangetast.
Röntgenfoto's tonen verdikking en verdikking in de periarticulaire zachte weefsels, veranderingen in botweefsel in de vorm van het dunner worden en de aanwezigheid daarin van verschillende borstelachtige verlichtingen.
De periarticulaire osteoporose is duidelijk opgespoord en veranderingen in de structuur van de botten zijn inherent, ze worden los, hun porositeit neemt toe en bijgevolg neemt hun fragiliteit ook toe.
In dit stadium van reumatoïde artritis is het mogelijk om gewrichtsspleten in sommige gewrichten te detecteren, wat de progressie van de ziekte aangeeft.
Patiënten in de eerste fase van de ontwikkeling van reumatoïde artritis ervaren enige beperking van de mobiliteit van gewrichten in de ochtenden gedurende een uur.
Lichte zwelling en lichte pijn op de korte termijn in de gewrichten tijdens inspanning zijn typische symptomen van de beginfase, in het geval dat het noodzakelijk is om onmiddellijk een reumatoloog te zien.
Dit stadium van de ziekte kan op elke leeftijd voorkomen, het treft zowel volwassenen als jonge kinderen en adolescenten.
In dit geval kan het proces van de ontwikkeling van de ziekte zeer langzaam plaatsvinden en actiever worden al in de volwassen levensperiode en kan het snel achteruitgaan na het verschijnen van de eerste tekenen.
II stadium van reumatoïde artritis
Hier is er een progressieve verspreiding van reumatoïde artritis, bestaande uit het verschijnen van meerdere cysten van botweefsel, de uitdrukking periarticulaire osteoporose en een afname van het lumen van gewrichtsverbindingen van een of meer gewrichten, is typisch voor het begin van de volgende fase van reumatoïde artritis. artritis 2A.
Dit stadium van de ontwikkeling van de ziekte duurt voort tot het verschijnen van de eerste erosie - botschade. Erosies zijn gegroepeerd in 3 soorten. Kleine voegen van borstels worden meestal aangetast door marginale oppervlakterosie. De laesie treedt op wanneer de gewrichtsbeenderen niet worden bedekt door het kraakbeenweefsel (intra-articulaire plaats).
Verder, vanwege de vorming van de cyste-achtige structuur van het bot en onder de invloed van zich ontwikkelende periarticulaire osteoporose, is er een falen van de botplaats die inherent is aan compressie-erosies. 3 type erosie is de oppervlakkige afbraak van het botweefsel van de eindplaat op de kruising van het gewricht met de ligamenten. De identificatie van dergelijke erosies is een belangrijk radiologisch teken van het vroege stadium van reumatoïde artritis.
Zodra er een erosie optreedt in het aangetaste gewricht, is de volgende fase 2B, die duurt tot de vorming van niet meer dan 4 erosies.
Voor fase II zijn er verschijnselen van verminderde mobiliteit van de gewrichten tot meerdere uren per dag, veroorzaakt door schade aan het kraakbeenweefsel.
De tekenen van vervorming van het kraakbeen van de reumatische hand- of voetröntgenfoto in dit stadium detecteren niet. Pijnlijke gevoelens nemen toe met ladingen.
III stadium van reumatoïde artritis
In de derde fase zijn er talrijke erosies van de oppervlakken van de gewrichten (meer dan 5 erosies). Er is een significante ontwikkeling van spieratrofie rond de gewrichten.
Aanwezigheid van periarticulaire osteoporose, vernauwing van de gewrichtsspleten en een veelvoud aan cysten van het botweefsel wordt aangevuld door dislocaties en subluxaties van de gewrichten, hun uitgebreide vervorming. Voor de gewrichten van de pols worden verschillende soorten vervorming onderscheiden.
De meest voorkomende vervormingen worden herkend door de typen "zwanenhals "walrusvin" en "knoopsgat".
In dit stadium worden de radiografische tekenen van reumatoïde artritis ook gekenmerkt door het optreden van verkalking van zachte weefsels nabij het reumatische gewricht.
Calcificatie van zachte weefsels is de vorming van reumatoïde knobbeltjes, die een diameter bereiken van 2-3 cm. Het calcificatieproces wordt veroorzaakt door een teveel aan afzetting in de weefsels van calciumzouten.
Reumatoïde knobbeltjes hebben een ronde vorm en een dichte structuur, zijn pijnloos bij palpatie. Op X-ray is een heterogene structuur van calcificaties gemakkelijk te zien.
Pijnlijke sensaties en beperkingen van gezamenlijke mobiliteit zijn al zo sterk dat je voor veel eenvoudige acties moeite moet doen. En de praktijk van sport en professionele activiteiten (rekening houdend met het geslacht en de leeftijd van de patiënt) is praktisch niet mogelijk.
IV stadium van reumatoïde artritis
Uitgedrukte periarticulaire osteoporose krijgt een wijdverspreid karakter. Talloze erosies beïnvloeden niet alleen de gewrichtsvlakken, maar ook andere delen van de botten.
De vernauwing van de gezamenlijke scheuren wordt aangevuld door het verschijnen van osteophyten aan de randen van de oppervlakken van de gewrichten. Osteofyten zijn botlaesies langs de randen van gewrichtsvlakken.
Deze tumoren zijn typische radiografische tekenen van reumatoïde artritis. Osteophyten in de beginfase van uiterlijk zien eruit als kleine botachtige overgroeiingen langs de randen van de gewrichten en kunnen een puntige vorm hebben.
Naarmate de ziekte vordert, neemt de omvang van de osteophyten toe en verandert hun vorm (golvend, rechtlijnig op lange of korte bases).
Ook in de IV radiologische fase, naast een groot aantal borstelachtige verlichtingen en uitgesproken vervorming van botweefsel, gewrichtsdislocaties en subluxaties, subchondrale osteosclerose en ankylose komen voor gewrichten.
Subchondrale osteosclerose ziet eruit als een osseus gewricht onder het kraakbeen van het gewricht.
Het treedt op wanneer er een sterke vernauwing van de gewrichtsspleet is, wanneer de wrijving tussen de blote oppervlakken van de botten van het gewricht optreedt als gevolg van het intensief degenererende kraakbeen of de volledige afwezigheid ervan.
Ankylose van het gewricht is een volledige immobiliteit vanwege pathologische en onomkeerbare veranderingen die erin zijn opgetreden als gevolg van de voortschrijdende ontwikkeling van reumatoïde artritis.
In dit stadium is er een beperking in de mogelijkheid tot zelfbediening. Sterke niet-aflatende pijnlijke gevoelens maken de patiënten de hele tijd zorgen.
Behandeling en preventie van reumatoïde artritis
Reumatoïde artritis leent zich niet voor volledige genezing, het is een feit.
Zijn behandeling is om pijn te verminderen, inflammatoire en destructieve processen te verminderen gewrichten, in het handhaven van gezamenlijke mobiliteit en in het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties naar andere organen en systemen lichaam.
Samen met de medicamenteuze behandeling van reumatoïde artritis, is het erg belangrijk om te houden aan een speciaal voedingspatroon, het meest effectief is de vegetarische tafel.
Even belangrijke en therapeutische oefening, die helpt om de beweeglijkheid van de gewrichten te maximaliseren en, indien mogelijk, spieratrofie te voorkomen. In het beginstadium van de ziekte kan fysiotherapie, massage en toepassingen helpen.
Als de vervorming van de gewrichten sterk genoeg wordt uitgedrukt, wordt een chirurgische behandelingsmethode gebruikt.
Er moet worden gewezen op het extreem hoge toxische effect van geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van reumatoïde artritis. Intoxicatie van het lichaam en een constant ontstekingsproces leiden tot een afname van de levensverwachting van patiënten gemiddeld met 7 jaar.
Om het ontstaan van deze ziekte te voorkomen, wordt aangeraden om geen onderkoeling van het lichaam toe te staan, minimaliseer de impact van giftige stoffen, vermijd sterke mentale schokken, onmiddellijk en volledig genezen infectie.
Zorg ervoor dat u een arts raadpleegt voor de behandeling van ziekten. Dit helpt om individuele tolerantie in aanmerking te nemen, de diagnose te bevestigen, ervoor te zorgen dat de behandeling correct is en de negatieve interacties van de medicijnen uit te sluiten.
Als u recepten gebruikt zonder een arts te raadplegen, is dit geheel voor eigen risico. Alle informatie op de site is bedoeld voor informatieve doeleinden en is geen medisch voordeel. Alle verantwoordelijkheid voor de toepassing ligt bij u.
bron: http://artrozmed.ru/artrit/opredelenie-stadij-revmatoidnogo-artrita-po-rentgenologicheskim-priznakam.html
Röntgenfoto's van reumatoïde artritis
Diagnostische procedure voor reumatoïde artritis is de X-ray, die het mogelijk maakt om de mate van schade aan de gewrichten, botweefsel, kraakbeen, bindweefsel te beoordelen. Bij het bepalen van het röntgenstadium voor reumatoïde artritis, worden ze geleid door de toestand van het gewricht dat het meest door de ziekte wordt getroffen. Overweeg alle tekenen, de aanwezigheid van erosie in de botten.
Kenmerkende eigenschappen
Röntgenborden bij reumatoïde artritis zijn anders. Selecteer groepen:
- Een vroeg teken van de ziekte, die op de röntgenfoto verschijnt, wordt beschouwd als een periarticulaire verdikking van de zachte weefsels. Het wordt geassocieerd met het verloop van ontstekingsprocessen. De consolidatie van weefsels kan verschijnen in een symmetrische vorm rond het aangetaste gewricht, in een asymmetrische verbinding. Transparantie van bindweefsels wordt verminderd.
- De afzetting van calciumzouten, vormt vervolgens calcificaties. Onderwijs heeft een ander karakter, heeft verschillende grootten. Bevinden zich afzonderlijk of in grote groepen.
- Tendinitis, tenosynovitis is typisch om te verschijnen met laesies van de polsgewrichten.
- De osteoporose van de articulerende botten wordt gekwalificeerd als een vroeg teken van de ontwikkeling van reumatoïde artritis. De afbeelding toont een toename in de transparantie van de botten aan de uiteinden, door het patroon in het gewrichtsgebied te combineren.
- Signalering van de aanwezigheid van polyartritis kan cysten zijn in de vorm van verlichting van het bot, in de afbeelding verschijnen als afgeronde formaties.
- Versmalling in de gezamenlijke opening is merkbaar in röntgenfoto's, de mate geeft het stadium aan, de graad van ontwikkeling van de ziekte. De mate van het fenomeen geeft de ernst van de ontwikkeling van de ziekte aan, hoe kleiner de kloof, hoe moeilijker de behandeling zal zijn, hoe meer de conditie verwaarloosd wordt.
- Het lijkt als resultaat van het uitvoeren van een röntgenfoto - erosie van de gewrichten. De aanwezigheid spreekt vaker van de chronische vorm van de ziekte, ze worden gevormd als een gevolg van de vernietiging van de eindplaat, een deel van het sponsachtige bot. Als een teken van reumatoïde artritis wordt osteolyse vrijgegeven op röntgenfoto's, een politiek proces gekenmerkt door botresorptie, de eliminatie van bindweefsel.
- Osteonecrose. Vertegenwoordigt de necrose van een deel van het botweefsel veroorzaakt door een stoornis in de bloedsomloop.
Erosie van botten bij reumatoïde artritis
Bij het diagnosticeren van de ziekte worden tekenen van vernietiging - bot-erosie - gevonden. Ze zijn verdeeld in drie groepen:
- Kanten oppervlakkige erosies, in de meeste gevallen op kleine botten. De laesie treedt op in gebieden waar geen bescherming bestaat in de vorm van een kraakbeenweefsel.
- Naarmate de ziekte vordert, nemen de fracturen toe, er wordt een botafwijking waargenomen, wat wijst op de aanwezigheid van compressie-erosie.
- Aanzienlijke vernietiging, vervorming in de gebieden waar gewrichten van gewrichten, ligamenten voorkomen. De sluitplaat is vernietigd.
Bij het uitvoeren van een röntgenopname, detecteert het detecteren van de aanwezigheid van erosie een significante progressie van de ziekte. Dit zijn echte tekenen dat de ziekte zich in een ernstige fase bevindt en een complexe, langdurige behandeling vereist. Soms is het alleen mogelijk om verdere vernietiging van de gewrichten op te schorten.
Stadia van reumatoïde artritis, volgens een röntgenfoto
Bij de diagnose van reumatoïde artritis zijn er classificaties die de complexiteit van het beloop van de ziekte kenmerken. Het is populair om de mate van de laesie van de resultaten van de röntgenfoto te bepalen.
Er zijn 4 stadia van de ziekte, elk heeft zijn eigen tekenen, kenmerken van de behandeling.
De eerste fase van de ziekte
In de eerste fase van de wijziging zijn de overtredingen niet kritisch. Bij het uitvoeren van een röntgenfoto zijn de volgende tekens zichtbaar op de foto:
- Afdichtingen, verdikkingen, duidelijk terug te vinden in het verbindende, andere zachte weefsel. Ze bevinden zich in de buurt van het getroffen gewricht.
- Kleine veranderingen in botweefsel in de vorm van verlichte gebieden - cysten. De formaties kunnen in een enkele variant zijn, ze kunnen op verschillende delen van het bot worden geplaatst, op een afstand van het gewricht. Cysten praten over de ontwikkeling van de ziekte. Ontwikkeling van reumatoïde artritis
- De vernauwing van de gewrichtssplijting wordt gepresenteerd in een eenvoudige vorm, niet merkbaar tijdens het onderzoek.
- Er is een osteoporose van een onbelangrijke mate, gekenmerkt door fragiliteit, brokkelig bot.
Patiënten voelen stijfheid in bewegingen in de ochtend, avonduren, gemanifesteerde zwelling op het oppervlak van het gewricht, een lichte vervorming van het gewrichtsoppervlak.
Om zich met dergelijke symptomen te kunnen ontwikkelen, kan de ziekte bij kinderen optreden, bij volwassenen.
Soms manifesteert de ziekte zich kort na het begin, soms doet hij zich na tientallen jaren voelen.
De tweede fase van reumatoïde artritis
Bij het diagnosticeren van de ziekte in een dergelijke ontwikkelingsperiode is er sprake van een significante verspreiding van de laesie, weergegeven op de foto's door middel van tekens:
- De opkomst van een groot aantal formaties in de vorm van een cyste op verschillende locaties;
- Een meer uitgesproken aanwezigheid van osteoporose van botten op de gewrichten.
- Essentiële vernauwing van de gewrichtsspleet, waargenomen in verschillende gewrichten.
De tweede fase van de ziekte wordt vastgesteld in afwezigheid van bot-erosie op de foto's.
De fase vóór hun optreden wordt 2A genoemd, wanneer het wordt gediagnosticeerd op het oppervlak van de botlaesies in de vorm van erosie - het volgende stadium van de ziekte is 2B.
De tweede fase maakt de aanwezigheid van maximaal 4 erosieve formaties op de gestolen gebieden mogelijk.
De patiënt heeft aanzienlijke laesies, vernietiging in de structuur van het kraakbeenweefsel, wat een opeenhoping van mobiliteit veroorzaakt, kan tot enkele uren duren. Pijn in de benen wordt sterker, scherper naarmate de belasting toeneemt.
De derde fase van percolatie
Brengt zware pijn, aanzienlijke immobiliteit van het aangetaste gewricht. In deze periode is het bijna onmogelijk om te sporten, te werken, eenvoudige, gebruikelijke manipulaties uit te voeren, acties te ondernemen om inspanningen te leveren, vergezeld van onaangename, pijnlijke gevoelens.
Röntgenborden in de derde ontwikkelingsfase worden weergegeven door een afbeelding:
- De foto's tonen de aanwezigheid van een groot aantal bot-erosies (meer dan 5 stuks). Aanwezigheid van een cyste.
- Rond het aangetaste gewricht atrofiëren de spieren in belangrijke mate.
- Osteoporose van het gewricht vordert, waardoor meer en meer gebieden worden getroffen.
- Het lumen in de verbindingsruimte wordt nauwelijks waarneembaar.
- Dislocaties en subluxaties worden waargenomen in het aangetaste gewricht.
- Er is vervorming van de gewrichten zichtbaar, zelfs voor specialisten. Zwelling, aanhoudende zwelling in het gebied van het getroffen gebied van de onderste ledematen.
- Vorming van afzettingen van calciumzouten. Er is verkalking van delen van zachte weefsels die zich nabij het gewricht bevinden, in de afbeeldingen wordt weergegeven door reumatoïde knopen met een diameter tot 3 cm. Het onderwijs is afgerond, heeft een hoge structuur. Wanneer u klikt op de vorming van meer pijn wordt niet gevoeld, op de röntgenfoto duidelijk waargenomen heterogeniteit van de structuur.
Het vierde stadium van de ziekte
Op X-ray wordt de foto gevormd:
- Periarticulaire osteoporose komt veel voor in grote gebieden.
- Erosie in de gewrichten rond het gewricht, op het oppervlak. Wanneer de ziekte voortschrijdt, treedt erosie op afgelegen delen op.
- Op de marginale oppervlakken van de gewrichten worden osteofyten gevormd - botvormige formaties, vaak acuut, aan de randen van het gewricht in de vorm van accreties. Expliciete radiografische tekenen van de ziekte, die spreekt van de ernst van de situatie, het dreigende voorkomen van een handicap. Het aantal en de grootte van osteophyten groeit met de progressie van reumatoïde artritis.
- Er is een volledige versmalling van de voegopening, de ruimte is bijna onzichtbaar, soms afwezig. Cysten bevinden zich op het oppervlak van het bot nabij de gewrichten.
- Het aantal dislocaties, subluxaties in de gewrichten neemt toe.
- Subchondrale osteosclerose, weergegeven in de foto's als een zegel, gelegen op het kraakbeenweefsel. Ontwikkeling wordt veroorzaakt door de constante vernauwing van de voegopening, wat ernstige wrijving veroorzaakt wanneer de oppervlakken van de botten bewegen. Er is een complete vernietiging van kraakbeenweefsel, bot heeft geen bescherming.
- Er is ankylose van het gewricht, gemanifesteerd door volledige, aanzienlijke immobiliteit, veroorzaakt door pathologische processen die onomkeerbaar zijn.
De behandeling in deze fase is gericht op het verminderen van pijn.
Bij de minste verschijnselen van symptomen, symptomen van de ontwikkeling van de ziekte, moet u medische hulp zoeken. Hoe vroeger de diagnose wordt gesteld, hoe groter de kans op herstel, een terugkeer naar het normale leven. Nalatige houding ten opzichte van gezondheid leidt tot een rolstoel, die niet kan worden verwijderd.
bron: http://OtNogi.ru/bolezn/artrit/rentgenologicheskie-priznaki-revmatoidnogo-artrita.html
Radiografische stadia van reumatoïde artritis
Zoals röntgenfoto's worden de stadia van reumatoïde artritis gekenmerkt door bepaalde tekenen.
Reumatoïde artritis is een van de ernstigste ziekten, gepaard gaand met het ontwikkelen van schade aan kleine gewrichten. Deze pathologie komt bij de meeste ouderen voor.
De ziekte heeft op dit moment geen medische behandeling en een methode die de progressie kan stoppen.
Alle beschikbare oorzaken van het ontstaan en de ontwikkeling van reumatoïde artritis zijn nog niet volledig geïdentificeerd.
Maar het is bekend dat deze ziekte dergelijke ziekten kan veroorzaken als mazelen, hepatitis.
De oorzaak van de kwaal kan de negatieve invloed zijn van giftige stoffen op het menselijke immuunsysteem of slechte erfelijkheid.
Wat zijn de röntgenstadia van reumatoïde artritis?
Wat bepaalt de mate van activiteit van reumatoïde artritis? Onlangs hebben artsen de X-ray-typologie van Steinbroke gebruikt. Afhankelijk van de symptomen zijn er slechts 3 röntgenstadia van reumatoïde artritis:
- De kleinste fase. Meestal worden de gewrichten van de vingers en de handen aangetast. X-ray toont verdikking van de gewrichten, botweefsels worden meer brokkelige, poreuze, duidelijke tekenen van osteoporose. Er is een lichte pijn in de gewrichten bij elke beweging. Pijn manifesteert zich het sterkst in de ochtenden, in de eerste uren na het ontwaken en kalmeert in de middag. Röntgenfoto's vertonen geen ontstekingshaarden, maar u kunt delen bot zien die dun zijn geworden.
- Gematigde fase. In dit geval worden meerdere cysten van botweefsel gevormd. Op het röntgenbeeld - een ogenschijnlijke periarticulaire osteoporose - nemen de lumen van inter-articulaire scheuren af. Deze fase vordert tot het verschijnen van de eerste erosie - schade aan het botweefsel. De pijn wordt sterker en scherper en manifesteert zich niet alleen tijdens het bewegen, maar ook in rust. Het grootste deel van de dag wordt achtervolgd door het gevoel van verdoofde handen of voeten. De zwelling van de gewrichten wordt zonder moeite gezien en onderzocht. Op de röntgenfoto ziet u de verandering in het zachte weefsel rondom het gewricht.
- De hoogste late fase. Talrijke erosies van de oppervlakken van de gewrichten ontwikkelen zich, de spieren die grenzen aan de beschadigde gebieden zijn geatrofieerd. Op de röntgenfoto zijn de manifestaties van osteoporose zichtbaar, veel beenderen van botweefsels zijn merkbaar, de vernauwing van inter-articulaire scheuren gaat gepaard met dislocaties en subluxaties van de gewrichten. Calcificatie van zachte weefsels draagt bij tot de ontwikkeling van reumatoïde knopen, die een diameter bereiken van 2-3 cm. Pijn gaat over in ondraaglijk, zelfs bij het liggen. De huid wordt intens dikker en de lichaamstemperatuur stijgt. In dit geval moet de patiënt snel worden behandeld en behandeld. Op de röntgenfoto zijn de laesies en deformatie van de gewrichten duidelijk zichtbaar.
Classificatie van reumatoïde artritis omvat de volgende categorieën. Reumatoïde artritis gebeurt:
- 1 graad - de patiënt is goed in staat normale levensactiviteiten uit te voeren, om de gebruikelijke handelingen voor hem uit te voeren wordt geen probleem;
- 2 graden - de patiënt kan zichzelf bedienen, maar heeft niet de mogelijkheid om de belasting te verhogen, sporten te beoefenen;
- 3 graden - de persoon is beperkt in acties, maar kan voor zichzelf zorgen in het huis;
- 4 graden - de patiënt kan niets alleen doen en doen zonder hulp van buitenaf.
Polyartritis - een zeer ernstige ziekte, de meest ernstige vorm van reumatoïde artritis, leidt vaak tot invaliditeit. De aard van de ziekte is systemisch, wat alleen het verloop en de behandeling verergert.
Monoartritis - gekenmerkt door een ontsteking van een enkel gewricht. Meestal beïnvloedt de ziekte de kniegewrichten.
Oligoartritis beïnvloedt verschillende gewrichten.
Röntgenfoto's van reumatoïde artritis
Röntgenfoto's van reumatoïde artritis:
- Het elastische weefsel dat het gewricht omringt, is in hoofdzaak gecomprimeerd. Op röntgenfoto's is deze verandering moeilijk te identificeren, omdat niet elke specialist het kan zien.
- Bij het begin van een ontsteking in het getroffen gebied beginnen calciumzouten afgezet te worden, op de röntgenfoto zien ze eruit als witte dichte haarden.
- Ontsteking gaat over in artritis, die wordt gekenmerkt door reumatische symptomen, en botweefsel dat zich soepel verplaatst naar gewrichtsbanden.
Aan de voor de hand liggende uitingen van reumatoïde artritis kan pijn worden toegeschreven. Het is voornamelijk aanwezig in de gewrichten, meestal 's nachts en' s morgens.
De dagelijkse pers duurt ten minste 60 minuten. De lichaamstemperatuur kan oplopen tot 38 ° C. De patiënt kan beginnen te lijden aan ernstige slapeloosheid.
Zwakte wordt een constant verschijnsel.
Röntgenonderzoek wijst alleen op schendingen wanneer de ziekte al is gevorderd. Sinds het begin van de ziekte vertoont het beeld weinig.
Op het röntgenogram wordt de symmetrie van de getroffen foci duidelijk teruggevonden.
De stralingsdiagnose wordt door de behandelend arts aangesteld na het afleveren van alle noodzakelijke tests om de diagnose te bevestigen.
Wat is de mate van artritisactiviteit?
Radiografische graden van arthritisactiviteit:
- Geen activiteit. De temperatuur van de patiënt is normaal. Er is geen schijnbare pijn.
- Activiteit is minimaal. Articulaire pijn is onbeduidend, bewegingen worden voornamelijk in de ochtenduren beperkt.
- Gemiddelde activiteit. De pijn intensiveert zelfs in rust. Mobiliteit is aangetast en gedeeltelijk onmogelijk.
- Hoogste activiteit. In de ochtend, zeer sterke gezamenlijke stijfheid, wordt de pijn ondraaglijk. De lichaamstemperatuur stijgt tot 40 ° C. Er zijn duidelijke tekenen van ontsteking.
Een aandoening genaamd reumatoïde artritis komt voor bij 2% van de mensen. Vrouwen zijn vaker ziek. Je kunt artritis geen ziekte noemen van mensen van uitzonderlijk hoge leeftijd.
Deze ziekte wordt elk jaar jonger en treft mensen die de leeftijd van 25 jaar hebben bereikt. De ziekte is erg sluipend en in veel gevallen blijven de patiënten gehandicapt.
Naast gewrichten kan reumatoïde artritis ook inwendige organen beschadigen, waardoor hun functie wordt verstoord.
Reumatoïde artritis heeft een auto-immuun karakter van het begin. Het gevaar is dat de laesie begint met de gewrichten van handen en voeten en kan bewegen naar de interne organen.
Eindelijk af te raken van deze ziekte is onmogelijk. Maar zich aanpassen aan de omstandigheden en een gebruikelijke manier van leven leiden is tamelijk realistisch. Van een tijdige oproep naar een arts is direct afhankelijk van iemands toestand.
Daarom moet u bij de eerste symptomen onmiddellijk alle noodzakelijke tests doorstaan en een onderzoek ondergaan.
Als de patiënt je naaste persoon is, dan moet hij zorgen voor vrede en een omgeving die is gericht, zo niet voor herstel, dan op een rustig verloop van de ziekte.
bron: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/revmatoidnyj-rentgen-stadii.html
Röntgenkenmerken van stadia van reumatoïde artritis
Reumatoïde artritis levert vele onplezierige momenten op voor patiënten van elke leeftijd.
Daarom is deze ziekte onderworpen aan een verplichte behandeling, maar alleen na een eerste onderzoek van een persoon en een röntgenonderzoek.
Significante moeilijkheden bij de diagnose zijn de beginfase van artritis, waarbij er geen duidelijke definitie van de ziekte op de röntgenfoto is.
Bepaal de eerste tekenen van de ziekte kan alleen een ervaren radioloog, die, naast de resultaten van de foto, vertrouwt op de karakteristieke symptomatologie. Voor verdere therapie is het uiterst belangrijk om pathologische manifestaties (erosies, cysten, enz.) Helemaal aan het begin van hun optreden te detecteren.
X-ray tekenen van de ziekte in fasen
Met de ontwikkeling van het ontstekingsproces worden vier radiografische stadia van reumatoïde artritis onderscheiden.
De eerste
In dit stadium worden metastasen van metatarsale vingerkootjes en borstels waargenomen. Het beeld onthult afdichtingen en verdikkingen in de zachte weefsels rondom de aangetaste gewrichten.
Het bot wordt dunner, er zijn verschillende borstelachtige verlichtingen.
Er zijn duidelijk waargenomen manifestaties van de periarticulaire vorm van osteoporose en structurele schade aan het bot, die los, poreus en broos wordt.
Heel vaak kan op de röntgenfoto een kleine vernauwing van de voegspleet worden vastgesteld die de ontwikkeling van de actieve fase van de ziekte aangeeft.
Reumatoïde artritis van de 1e graad gaat gepaard met beperking van gewrichtsmobiliteit, meestal 's morgens.
Er is een kleine tumor en het optreden van lokale pijn bij het verhogen van fysieke activiteit.
Een dergelijke symptomatologie is typerend voor de eerste fase van de ontwikkeling van de ziekte en wanneer deze optreedt, is het noodzakelijk om een arts (reumatoloog) te raadplegen.
Deze mate van artritis kan optreden bij patiënten van elke leeftijdsgroep, inclusief adolescenten en kinderen. In dit geval kan de toename van de symptomen zowel latent als snel zijn.
De tweede
In de tweede fase van de ontwikkeling van reumatoïde artritis is er een significante toename van de symptomen, die gekenmerkt door het verschijnen op het beeld van meervoudige cyste laesies op het bot en de groei van osteoporose. Er is een significante vernauwing van inter-articulaire barsten in een of meer gewrichten. Dit geeft aan dat reumatoïde artritis is verhuisd naar stadium 2A.
De tweede fase duurt tot het verschijnen van de eerste erosieve formaties op de botten, die zijn ingedeeld in 3 groepen:
- op kleine gewrichten wordt erosieve laesie van marginale oppervlakken opgemerkt, vooral op intra-articulaire plaatsen;
- als gevolg van het verschijnen van cystachtige gezwellen, maar ook onder invloed van actief onderwijs osteoporose, toont de afbeelding het falen van botweefsel, die inherent zijn aan compressieschuurmiddel erosie;
- In het laatste stadium van erosie is er sprake van een oppervlakkige botafbraak in het gebied van ligament en gewrichtsverbinding.
Bepaling van dergelijke veranderingen is erg belangrijk voor röntgenonderzoek van artritis in een vroeg stadium van de ontwikkeling van de ziekte. Nadat de aanwezigheid van erosieve formaties is vastgesteld, is er een overgang naar de volgende fase (2B), die duurt tot niet meer dan 4 erosies betrokken zijn bij het pathologische proces.
Tekenen van significante vervormingsveranderingen in de voeten en handen op de röntgenfoto worden niet gedetecteerd.
De derde
Met deze vorm van de ziekte zijn er talrijke erosieve formaties (meer dan 5) en een significante atrofie van het spierweefsel rondom het gewricht.
Voor meerdere cysten, de ontwikkeling van osteoporose en de vernauwing van de interarticular ruimte, dislocaties van het gewricht, gepaard met aanzienlijke vervorming, wat overeenkomt met een bepaald type: "knoopsgat "zwanenhals " "Fin van de walrus".
Röntgenfoto's gaan gepaard met verkalking van zacht periarticulair weefsel in de vorm van kleine reumatoïde knopen met een platte vorm. Palpatie bepaalt de scherpe pijn.
Ongelijke structuren van verkalking verschijnen op de foto. Pijn en beperkte bewegingen in de gewrichten zijn sterk genoeg. In dit stadium zijn actieve sporten bijna onmogelijk.
Daarnaast zijn er beperkingen op professionele activiteiten.
vierde
In dit stadium is er een toename van het aantal cysteachtige formaties en uitgesproken misvormende veranderingen in botweefsels. Daarnaast zijn er ankylose van het gewricht, subchondrale osteosclerose, dislocaties (subluxaties).
Röntgenonderzoek onthult een symptoom van subchondrale osteosclerose in de vorm van een botverdikking die zich direct onder het kraakbeenweefsel in de gewrichten bevindt. De kloof ertussen is praktisch afwezig als gevolg van de intensieve ontwikkeling van het pathologische proces, en ook de wrijving van de gewrichtsbeentjes wordt gedetecteerd.
Osteoporose treft uitgebreide gebieden van het gewricht, en tal van erosieve structuren kunnen niet alleen voorkomen in de articulair oppervlak, maar de rest van het botweefsel, waarop osteophyten verschijnen (acute botgroei op de rand gewricht). Voortgang van de ziekte bevordert een versnelde groei van osteophyten met daaropvolgende veranderingen in hun vormen (rechtlijnig, golvend, kort, lang, enz.), die vrij effectief röntgenstralen op reumatoïde onthult stadium van artritis.
Met de progressie van het ankylose-gewricht ontstaat de immobiliteit, die wordt bepaald door pathologisch onomkeerbare stoornissen die optraden als gevolg van de ontwikkeling van reumatoïde artritis. Deze fase gaat gepaard met voortdurende pijn en beperking van zelfzorg, wat onvermijdelijk leidt tot invaliditeit van de patiënt.
conclusie
Het is belangrijk om te onthouden dat reumatoïde artritis niet volledig kan worden genezen, maar met tijdige therapie de verlichting van het pijnsymptoom, het uitsterven van het pathologische proces en het voorkomen van de vernietiging van het bot weefsels. Bij het voorschrijven van complexe therapie is het noodzakelijk om rekening te houden met de hoge toxiciteit van geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van reumatoïde artritis.
Hierdoor kunt u het lichaamsgewicht onder controle houden, omdat dit de ledematen belast. Even belangrijk zijn de klassen van fysiotherapeutische oefeningen op een individueel ontwikkeld schema. Een dergelijke benadering bevordert het behoud van gewrichtsmobiliteit en de preventie van atrofische veranderingen in spierweefsel.
Het is noodzakelijk om hypothermie en exacerbaties van chronische infecties in het lichaam te voorkomen, omdat sommige daarvan, bijvoorbeeld, tonsillitis of tonsillitis, kan de hartspier en gewrichten nadelig beïnvloeden, waardoor ernstige complicaties als myocarditis en reumatische misvormingen worden veroorzaakt hart.
Met een uitgesproken vervorming van de gewrichten, chirurgische interventie met een mogelijk artroplastiek, maar een operatie kan worden vermeden door in een vroeg stadium contact op te nemen met een arts ontwikkeling van de ziekte.
Onze lezers bevelen aan:
bron: https://sustavlechit.ru/artrit/rentgen-stadii-revmatoidnogo.html
Röntgenfoto van het stadium van reumatoïde artritis
Met röntgenfotografie kunnen we niet alleen de staat van de botstructuren van de patiënt bepalen die door de ziekte is getroffen, maar ook de ontwikkelingsstadia bepalen, dankzij een goede visualisatie van het kraakbeen en de botten. Reumatoïde artritis is een chronische systemische ziekte waarvan de oorzaak gedeeltelijk is opgehelderd. Er zijn 4 röntgenfoto's van het stadium van reumatoïde artritis. Hoe onderscheiden ze zich en wie heeft ze gegroepeerd?
Stadia van het pathologische proces volgens Steinbroke
Röntgenfoto's van borstels, knieën, dijen en enkel maken het mogelijk het stadium van de ontwikkeling van de ziekte te bepalen. Dankzij de foto kan de arts de toestand van omringende weefsels evalueren, de mate van beschadiging van de gewrichten en botten.
Deze procedure is belangrijk bij de diagnose van reumatoïde artritis, bij alle visualisatiemethoden wordt deze allereerst uitgevoerd.
Een röntgenfoto van een gezond penseel vertoont geen veranderingen in de structuur van de hand, maar als de ziekte de handen heeft bereikt, ziet de arts dit op de foto.
De indeling van arthritis op röntgenstralen volgens Steinbroke identificeert vier stadia van de ontwikkeling van het pathologische proces. De nadruk in het instellen van het radiologische stadium ligt op het gewricht, de veranderingen die zich hebben voorgedaan zijn maximaal.
Diagnose van de ziekte op deze manier is een belangrijke stap.
Het is vanaf het stadium van de pathologie dat de verdere benoeming van conservatieve behandeling, het uitvoeren van fysiotherapeutische procedures en vastberadenheid met oefeningen, die de patiënt elke dag meerdere keren moet doen, afhankelijk is.
Eerste graad van pathologie
Röntgenfoto's van reumatoïde artritis in de eerste fase zijn moeilijk op te merken. Het vroegst is het optreden van periarticulaire (epifysaire) osteoporose. Het is te zien op de foto enkele weken na het begin van de ontwikkeling van het pathologische proces.
Osteoporose is een afname in botdichtheid, een schending van hun structuur. De oorzaak is een schending van de inname van voedingsstoffen en de bloedtoevoer. Zo'n teken wordt vaker gedetecteerd als een artritis in de knie wordt gediagnosticeerd. Hij raakt zelden kleine gewrichten aan.
Kan in de hand en vingers verschijnen. In de eerste fase van ontwikkeling is er een laesie van metatarsophalangeale gewrichten. Vaak met pijn en zwelling, laat de röntgenfoto zien dat alles normaal is. Dit fenomeen gebeurt, maar zelden.
Meestal zijn experts in staat om overtredingen in de vroege stadia te detecteren.
De tweede ontwikkelingsfase van reumatoïde artritis
De tweede fase van de ziekte wordt gekenmerkt door een aanzienlijke vernauwing van de gewrichtsspleet.
Symptomen van de pathologie worden versterkt, het wordt gekenmerkt door het verschijnen van meerdere cysteuze laesies op het bot en een grotere afname in botdichtheid. De ziekte veroorzaakt beperking van de beweeglijkheid van het gewricht.
Op de foto zie je de schade aan het bot zelf - erosie. Erosieve laesies worden waargenomen op de intra-articulaire en marginale gebieden.
- Artsen in dit stadium vertonen marginale oppervlakte-uura's, vanwege de vernietiging van het bot langs de randen van het gewrichtsoppervlak door de pannus.
- Detectie van de ziekte in de tweede fase van de formatie, stelt u in staat de ontwikkeling van deformatie tot de derde graad te voorkomen.
- De tweede fase van ontwikkeling wordt gekenmerkt door het begin van fase 2B. Hij blijft niet meer dan 4 erosies onderwijzen.
- Het belangrijkste symptoom is pijn, met elke keer dat het sterker wordt, is de beweeglijkheid van de gewrichten beperkt na lichamelijke inspanning.
- Er is geen vervorming in de tweede fase.
Röntgenfoto's van de derde graad van de ziekte
Artritis op de foto's in de derde fase is gemakkelijk te detecteren. De patiënt vindt meer dan vijf erosies op het oppervlak van het gewricht. Klinische manifestaties worden sterk en uitgesproken. Kraakbeenweefsel is praktisch afwezig, op sommige plaatsen zijn de overblijvende eilandjes van kraakbeen merkbaar.
Op de röntgenfoto is er een merkbare sterke vernauwing van de gewrichtsspleet, op de plaatsen van afwezigheid van het kraakbeenweefsel steken benige groeisels uit.
Reumatoïde artritis van de derde graad wordt gekenmerkt door verkalking van zachte weefsels nabij het gewricht. De ziekte gaat gepaard met de vorming van knobbeltjes.
Reumatoïde knobbeltjes kunnen 3 cm groot worden, soms meer.
Het vierde stadium van de ziekte en de tekenen op de röntgenfoto
De laatste fase van reumatoïde artritis wordt gekenmerkt door ernstige osteoporose. De erosieve aard van de laesie strekt zich uit tot de botstructuur. Cystic formaties nemen toe, gewrichtsvervorming is merkbaar, zelfs zonder röntgenonderzoek.
De afbeelding toont een symptoom zoals subchondrale osteosclerose.
De mobiliteit van het gewricht is aanzienlijk beperkt, het inflammatoire proces vordert en beïnvloedt omliggende weefsels.
Voortgang van het pathologische proces bevordert de versnelde groei van botgroei (osteophyten), in de toekomst veranderen ze hun vormen.
Reumatoïde knobbeltjes worden dichter en groter in diameter, hun aantal neemt aanzienlijk toe. Vanwege de knobbeltjes kan het slachtoffer zijn vingers niet bewegen.
De vierde fase wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van ankylose, dat wil zeggen het begin van immobiliteit van het gewricht als gevolg van de vorming van bot, kraakbeenachtige of vezelachtige fusie van de uiteinden van de gewrichtsbeenderen.
De laatste fase van de ziekte leidt tot de onvermijdelijke invaliditeit van de patiënt.
Therapie van reumatoïde artritis
Behandeling van het pathologische proces hangt af van het stadium van ontwikkeling van de ziekte.
De eerste stap is om niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen te gebruiken om pijn en ontsteking te verminderen.
In de tweede fase van de therapie moet de patiënt de ziekte onderhouden door regelmatig een orthopedische traumatoloog te bezoeken om de conditie van botstructuren en omliggende weefsels te beoordelen.
- Als de ziekte de tweede ontwikkelingsfase heeft bereikt, schrijft de arts basismedicijnen voor uit groepen immunosuppressiva, sulfonamiden en geneesmiddelen tegen malaria.
- Als de niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen niet effectief zijn, moet de patiënt steroïde medicijnen gebruiken. Ze gaan langer mee, veroorzaken minder bijwerkingen dan NSAID's voor artritis.
De behandeling is langdurig. Om van de ziekte af te komen, moet u verschillende behandelingen ondergaan met geneesmiddelen die al enkele jaren worden uitgevoerd.
In de beginstadium van deformatie kan dit nog steeds worden voorkomen als u zich bezighoudt met fysiotherapie met een fysiotherapeut. De arts selecteert individuele patiënttrainingen die alleen in zijn aanwezigheid kunnen worden uitgevoerd en leert het gedrag van oefeningen thuis.
In het laatste stadium, wanneer ziektepreventie onmogelijk is, en pathologie gepaard gaat met ernstige misvorming, wordt aan de patiënt chirurgische interventie aangeboden.
bron: http://systavu.ru/artrit/rentgen-stadii-revmatoidnogo-artrita.html
Radiografische stadia van reumatoïde artritis
Reumatoïde artritis is een uitgebreide laesie van het bindweefsel van overwegend kleine gewrichten, gekenmerkt door een gesmeerde etiologie en een complexe loop.
De kern van deze ziekte is auto-immuunontsteking, leidend tot de ontwikkeling van vasculitis en katabole aandoeningen.
Er zijn 4 stadia van reumatoïde artritis. Ze tonen de progressie van de ziekte in de gewrichten en de mate van beschadiging van het botweefsel.
Periarticulaire osteoporose (stadium 1)
Vroege reumatoïde artritis is geassocieerd met een ontstekingsproces in de gewrichten. Bewegingen van de patiënt zijn niet beperkt en laten toe om een mogelijkheid van gebruikelijke professionele activiteit te houden. Om artritis correct te kunnen diagnosticeren en behandelen, moet je de oorzaak van de ziekte identificeren.
Oorzaken van osteoporose:
- hormoontherapie;
- schending van de menopauze balans;
- verhoogde vorming van botstof;
- vertraagd neoplasma van botweefsel;
- schending van het calciummetabolisme.
De ziekte is diffuus van aard, in dit geval gelokaliseerd in lange tubulaire botten. Een belangrijke rol bij het optreden daarvan is de beperking van de mate van mobiliteit en de afwezigheid van spanning op het gewricht.
Beginnend met osteosynthese kan osteoporose zowel een onafhankelijke ziekte zijn als een gevolg zijn van de overgedragen reumatoïde artritis.
Bij het röntgenonderzoek wordt een afname in het volume van het botweefsel opgemerkt. Het beeld toont duidelijk de verdunning en verhoogde transparantie van de sponsachtige substantie.
Om een juiste diagnose te stellen, is een orthopedisch consult bij de traumatoloog ook noodzakelijk. De arts zal verschillende tests voorschrijven, waaronder biochemie van bloed en bepaling van het hormonenniveau.
Medicatietherapie
Wanneer aan schendingen van het endocriene systeem fondsen worden toegewezen die de activiteit van endocriene klieren normaliseren. Als de hormonale achtergrond wordt beïnvloed, wordt het genivelleerd met behulp van bepaalde medicijnen.
Wat ook de oorzaak is van osteoplastische osteoporose, de hoofdrol in de behandeling wordt ingenomen door doseringsvormen die calcium en vitamine D bevatten.
Dit zijn onmisbare geneesmiddelen die op grote schaal worden gebruikt in elk stadium van artritis.
Actief gebruikte middelen die botvorming (fluoridezouten) en depressieve botresorptie stimuleren (oestrogenen, bisfosfonaten, strontiumpreparaten).
Osteoporose en een lichte vernauwing van de gewrichtsruimte (stadium 2)
Een kenmerkend kenmerk van de 2e fase van artritis is een lichte afbraak van kraakbeen en bot. Op de röntgenfoto's zijn afzonderlijke patronen van botten duidelijk zichtbaar. Meestal komen laesies voor in de metacarpofalangeale gebieden, in het ellepijpgebied, in de polsgewrichten.
Als de ontsteking zich heeft verspreid naar het kraakbeen, is de patiënt beperkt beweeglijk. In de tweede fase van reumatoïde artritis worden de botten alleen in de buurt van het gewricht aangetast, waar lokale manifestaties ontsteking en wallen zijn.
Veranderingen in de gezamenlijke ruimte komen vooral tot uiting in de versmalling. In elke verbinding heeft het een bepaalde vorm en breedte.
De radiografie toont het uiterlijk van de opening tussen de gewrichtsbeenderen. Dit duidt op een volledige of gedeeltelijke vernietiging van het kraakbeen.
De patiënt klaagt over pijn tijdens het lopen, die in rust passeert.
Net als bij stadium 1 bleek de medicatie- en calciumtherapie effectief te zijn. Samen met deze methoden voor de behandeling van artritis worden hormonale zalven en immunomodulatoren gebruikt.
Met behulp van fysische methoden (plasmaforese en lymfocytoforese) worden plasma, lymfocyten en monocyten van de patiënt verwijderd, wat de mate van ontsteking aanzienlijk kan verminderen.
Osteoporose en significante versmalling van de gewrichtsruimte (fase 3)
In dit stadium manifesteert de mate van activiteit van reumatoïde artritis zich door ernstige veranderingen in het botweefsel: het wordt verdund op de plaats van de verwonding.
Röntgenonderzoek toont asymmetrische vernauwing van de gewrichtsspleet, de aanwezigheid van patronen en lokale sclerose.
Significante afzetting van zouten is duidelijk in de foto's.
De algemene toestand van de patiënt verslechtert, zijn bewegingen worden nog meer beperkt. Het pijnsyndroom heeft een persistent karakter en houdt niet lang op, ook niet in rust. Het visuele teken is kreupelheid en misvorming van het gewricht.
De derde fase wordt gekenmerkt door een schending van huidtrofisme en de hechting van secundaire artritis.
behandeling
Bij medicatie worden pijnstillers (pijnstillers) gebruikt. Veel gebruikte hormonale, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en chondroprotectors, die kraakbeen voeden en herstellen.
Behandeling van artritis van de derde graad door traditionele methoden kan worden aangevuld met volksgeneeskunde. Hier worden verschillende zalven en rubbers gebruikt, die ontstekingsremmende en pijnstillende werking hebben (kruideninfusies en bijenteeltproducten).
Osteoporose, significante vernauwing van de gewrichtsspleet en botankylose (stadium 4)
Symptomatisch voor de derde fase van reumatoïde artritis wordt aangevuld door het verschijnen van nieuwe symptomen in de vierde.
Botachtige ankylose is de volledige onbeweeglijkheid van het gewricht als gevolg van de versmelting van de oppervlakken. Zachte weefsels dikker en compacter.
Schade aan de botten is van lokale aard en kan resulteren in een fusie van de gewrichten. Er is een complete spieratrofie.
Op de röntgenfoto is de articulatiespleet sterk toegenomen ten opzichte van de derde fase. Botpatronen zijn zeer talrijk en ze zijn duidelijk zichtbaar.
De vierde fase wordt gekenmerkt door een zeer persistent pijnsyndroom, waardoor de patiënt alleen met behulp van een ondersteuning kan bewegen.
Behandelingsmethoden
In een laat stadium van reumatoïde artritis bleken de volgende methoden effectief:
- fonoforese met hydrocortison (ultrasone golven die de penetratie van geneesmiddelen door de huid bevorderen);
- impulsstromen en magneettherapie (toepassing van gepulseerde magnetische velden voor het verlichten van ontstekingen en het verbeteren van de bloedtoevoer);
- cryotherapie (koude behandeling voor anesthesie).
dieet therapie
De voeding van de patiënt hangt af van de mate van activiteit van reumatoïde artritis. Om de symptomen te verminderen en het herstel te versnellen, moeten de volgende aanbevelingen worden gevolgd:
- afname van de hoeveelheid koolhydraten in het dieet;
- afname van het aantal dierlijke eiwitten dat wordt geconsumeerd tijdens de exacerbatieperiode;
- beperk het zoutgehalte in het voedsel (het wordt aanbevolen om kaliumzouten te gebruiken);
- het gebruik van zuivelproducten vergroten, omdat ze een bron van calcium zijn;
- bakkerijproducten van volkoren meel zijn toegestaan;
- limiet tomaten, aardappelen, aubergines;
- de consumptie van voedingsmiddelen rijk aan carotenoïden (sinaasappels, mandarijnen, watermeloenen, pruimen, abrikozen, maïs, wortelen) verhogen;
- uitgesloten gefrituurd, gekruid, alcohol, sterke thee en koffie, gerookte producten en ingeblikt voedsel.
Producten moeten met stoom worden behandeld, gekookt of gestoofd. In verband met het feit dat de mobiliteit van de patiënt afneemt, wordt het aanbevolen om de calorische inhoud van het dieet te verminderen. Dit is in de eerste plaats nodig om geen overgewicht te krijgen, dus het creëert een extra belasting voor de aangetaste gewrichten.
bron: http://MedOtvet.com/arthritis/stadii-revmatoidnogo-artrita.html