Een dergelijke leverziekte als toxische hepatitis, acuut of chronisch verloop, ontwikkelt zich in het resultaat van het binnendringen van verschillende schadelijke stoffen in het lichaam (alcohol, drugs, toxines paddestoelen).
Het toxische effect op levercellen, dat gepaard gaat met een ontsteking van de cellen en hun dood, komt tot uiting in een toename van de lever in grootte, pijnlijke gevoelens in het rechter hypochondrium en geelzucht.
Acute toxische hepatitis ontwikkelt zich met een enkele inname van een groot aantal toxische stoffen. Symptomen van deze vorm van de ziekte verschijnen gedurende de eerste 2-5 dagen na vergiftiging. Chronische vorm ontstaat door meervoudige intocht van vergiften, maar in kleine hoeveelheden. In dit geval kunnen de symptomen van de ziekte zich jaren later manifesteren.
redenen
Wat is het en waarom ontwikkelt het zich? De oorzaken van toxische hepatitis bij volwassenen kunnen de inname en inademing van toxische stoffen zijn (organisch oplosmiddelen en industriële vergiften), vergiftiging met paddestoelen (vaker bleke paddestoel, minder vaak vliegenzwammen, morieljes en lijnen). De ziekte leidt tot een enkel gebruik van alcohol in grote doses en het gebruik van alcoholische dranken voor een lange tijdsperiode.
Wanneer een enkele dosis van een grote dosis van een van de volgende geneesmiddelen, aanzienlijk hoger aanbevolen door een arts, wordt giftige leverschade waargenomen en acute toxisch hepatitis.
- sulfonamiden (Biseptol);
- antivirale geneesmiddelen (interferon, enz.);
- geneesmiddelen tegen tuberculose (Ftivazid);
- antipyretica (Paracetamol, aspirine);
- anticonvulsiva (fenobarbital en anderen).
Bovendien wordt toxische leverziekte veroorzaakt door de volgende stoffen:
- fosfor, dat overvloedig aanwezig is in meststoffen die worden gebruikt om de opbrengst van boomgaard- en tuingewassen te verhogen.
- arseen, toegewezen aan de ondernemingen van de metallurgische industrie.
- fenolen in ontsmettingsmiddelen.
- Pesticiden en insecticiden die in de landbouw worden gebruikt voor de bestrijding van onkruid en insecten.
- aldehyden gebruikt in de voedingsindustrie.
Vergiften en hun toxines kunnen op verschillende manieren het lichaam binnendringen: via het maagdarmkanaal, via het ademhalingssysteem, door de huid en door het bloed. Op de lever kunnen ze beide een direct effect hebben (met een direct effect op de hepatocyten), en gemedieerd (wanneer er sprake is van een schending van de bloedstroom in de bloedvaten van de lever, wat leidt tot hun dood en overtreding functies).
Volgens de ICD-10 over de etiologie van de ziekte kan toxische hepatitis onmiddellijk, cholestatisch en immuun zijn. In de loop van de ziekte is een classificatie voor chronische en acute virale laesies toegepast.
Symptomen van toxische hepatitis
In milde gevallen van toxische hepatitis komt de ziekte bijna zonder symptomen voor, deze wordt alleen bij een groepsonderzoek gevonden (bijvoorbeeld: het gebruik van giftige schimmels).
In meer ernstige gevallen, hepatitis kan zich manifesteren in de vorm van de volgende symptomen:
- Pijn in het rechter hypochondrium, ontstaan plotseling, 2-5 dagen na de penetratie van hepatotrope gif in organisme, zijn het resultaat van de vergroting van de capsule met een vergrote lever (vanwege het acute ontstekingsproces erin);
- Geelzuchtkleuring van slijmvliezen en huid;
- Verzadigde urine van donkere kleur;
- Ontkende ontlasting;
- Verhoging van de lichaamstemperatuur & g; 80C, algemene zwakte, gebrek aan eetlust, misselijkheid, braken (misschien met bloed), gewrichtspijn;
- Petechiae (kleine huidbloedingen);
- Neusbloedingen;
- Hemorragische verschijnselen;
- De huid kan van kleur veranderen in saffraan of oranje. De afmetingen van de lever, als gevolg van acute dystrofie, kunnen aanzienlijk afnemen.
Chronische toxische hepatitis verloopt soepeler, zonder acute manifestaties. Mogelijke botte pijn in het rechter bovenkwadrant, milde geelzucht, lichte intoxicatie, lichte koorts, bitterheid in de mond. Deze symptomen kunnen een tijdje verdwijnen (remissie) en opnieuw manifesteren (verergeren).
diagnostiek
Bij de diagnose van toxische hepatitis worden laboratorium- en instrumentele methoden gebruikt. Een biochemische bloedtest wordt uitgevoerd om het niveau van bilirubine en enzymen zoals AST en ALT, alkalische fosfatase, gamma-glutamyl transpeptidase te bepalen.
Behandeling van toxische hepatitis
Behandeling van de ziekte bij volwassenen, in de eerste plaats, impliceert de stopzetting van de binnenkomst van schadelijke stoffen in het lichaam. Als het om welke reden dan ook niet opportuun is om naar een medische faciliteit te gaan voor volledige hulp mogelijk is het noodzakelijk om een aantal operaties uit te voeren die voorkomen dat een giftige stof in het bloed wordt opgenomen en bijgevolg in de lever.
Als het verdachte gif in het spijsverteringskanaal is terechtgekomen, moet je het van de hand doen door valse wonden te braken. Eerst moet u hiervoor een comfortabele houding aannemen (positie half zittend met het hoofd naar voren gekanteld). Daarna zou u de wortel van de tong moeten irriteren door erop te drukken met uw vinger (dit wordt niet in alle gevallen gebruikt). Om het effect van gif op de wanden van de maag te verzwakken, moet je melk drinken, afkooksel van lijnzaad. Als er een verhoogde temperatuur is, kunnen koude kompressen op het voorhoofd worden aangebracht.
Terwijl dit allemaal gebeurt, is het het beste om een ambulance te bellen of onmiddellijk naar een medische faciliteit te gaan. Als er tekenen zijn van een acute vorm van toxische hepatitis, heeft de patiënt dringend een ziekenhuisopname nodig. In het ziekenhuis ondergaat hij de volgende behandeling onder toezicht van een arts:
- Maagspoeling van de overblijfselen van vergif. Gebruik hiervoor een beetje warm water met de verwachting dat een volwassene 10 liter water nodig heeft.
- Eliminatie van vergiften uit het lichaam (geactiveerde hoek, een applet met oplossingen van electrolieten), hemosorptie, plasmaferese (zuivering van bloed uit toxische stoffen). Geactiveerde houtskool absorbeert op het oppervlak de gifstoffen die in de maag achterblijven, waardoor ze niet in het bloed kunnen komen.
- Het gebruik van vitamines van groep B en C.
- Om de lever te herstellen, gebruikt u speciale hepatoprotectors, bijvoorbeeld Essentiale of Heptral.
- Cholagoogpreparaten (Holosas, Holenzyme). Samen met gal uit de lever, een deel van giftige stoffen
- Als de aanval van de ziekte werd veroorzaakt door vergiftiging met paddestoelen, worden speciale antidota gebruikt die toxische schade aan de cellen voorkomen.
Tijdens de behandeling krijgt de patiënt een strikte bedrust en een bepaald dieet.
.hepatoprotectors
Hepatoprotectors zijn geneesmiddelen die speciaal zijn ontwikkeld om de weerstand van de lever tegen verschillende negatieve factoren te verhogen. Deze remedie verhoogt het vermogen van de lever om toxische stoffen te neutraliseren. Ze zijn een belangrijk onderdeel van de behandeling van toxische leverschade als gevolg van hepatitis.
- Geptral. De belangrijkste werkzame stof - ademetionine, dat de groei van levercellen stimuleert, is betrokken bij de synthese van serotonine en ontgifting van toxines. Ademetionin wordt geproduceerd door de lever, maar door zijn ziekten neemt de concentratie van deze stof in het lichaam af. Heptral vult de tekort aan ademethionine aan en stimuleert de natuurlijke synthese ervan.
- Essentiale forte. Het medicijn normaliseert het metabolisme van koolhydraten, eiwitten en lipiden in de lever en verbetert de ontgiftende functies. Het helpt om de lever te herstellen na de schade, het voorkomt de vorming van littekenweefsel. De bereiding is gebaseerd op speciale vetten (zogenaamde essentiële fosfolipiden), die worden verkregen uit sojabonen.
Wat het dieet voor thuisbehandeling betreft, is het gebruik van alcohol en roken ten strengste verboden.
Eten moet in kleine porties ziek zijn en vaak dus de uitscheiding van gal verbeteren. Het voedsel moet niet vet, gebakken, zout, zonder kruiden, rijk aan vitamines en plantaardige vezels zijn.
Daarom moeten de belangrijkste producten in het dieet zijn, verse groenten en fruit (verschillende salades), peulvruchten (bonen, erwten). Gebruik alleen boter en plantaardige oliën. Om vlees te eten slechts gemakkelijk geassimileerd (kip, konijn). Verlaat de gerookte producten volledig, ingeblikt voedsel. Om een aantal dagen te lossen, eet u alleen groenten of fruit.
Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.
Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.
Modern NSAID's.
Overzicht van tabletten uit een nieuwe generatie van hoge bloeddruk.
Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.
