Paraparese van de onderste ledematen: wat is het?

Wat is paraparese van de ledematen: de oorzaken en behandeling

Paresis is de naam voor sensaties van zwakte van individuele spiergroepen veroorzaakt door een schending van hun verbinding met het centrale zenuwstelsel.

Dergelijke aandoeningen zijn de resultaten van verschillende aandoeningen van de hersenfunctie.

Dit kan worden veroorzaakt door instabiliteit in de perifere zenuwen in het geval zij het vermogen verliezen om hersenimpulsen door te geven die zijn bedoeld om het werk van spierweefsel te activeren.

Er zijn twee hoofdvariëteiten van paraparese. Het kan een organische of functionele vorm van wanorde zijn.

Organische paraparese wordt veroorzaakt door de invloed van bepaalde factoren, waardoor de zenuwimpuls de spierweefsels niet bereikt. In functionele vorm zijn er aandoeningen van remming, balans, evenals excitatie en manoeuvreerbaarheid in de hersenschors zelf.

Vaak voor dit type ziekte gekenmerkt door een toename van de spierspanning of het optreden van reflexen. Symptomen kunnen verband houden met de vorming van pathologische reflexen, evenals met enkele andere onnatuurlijke bewegingen.

Begrijp de concepten en manifestaties

Lagere paraparese is uiterst zeldzaam. Slechts een paar mensen hebben gehoord over dit soort ziekte. Wat het ook was, kennis van dergelijke schendingen moet noodzakelijkerwijs worden beheerst door elke behandelend arts, evenals ouders die jonge kinderen opvoeden.

Deze ziekte manifesteert zich in de vorm van een milde vorm van verlamming van de onderste ledematen. Symptomatologie kan zich alleen in sommige gebieden manifesteren. De benen zijn nooit helemaal verbaasd.

Het moet duidelijk zijn dat een dergelijke ziekte tot de categorie van zeer ernstig behoort, maar de intensiteit van de manifestatie ervan kan ernstig zijn of een lichte vorm hebben. Paraparese wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een breed scala aan opties, wat impliceert dat er behoefte is aan individuele behandelingskuren.

Een persoon kan lichamelijk letsel oplopen, evenals brandwonden, maar voelt niets. Daarom hebben dergelijke mensen altijd speciale zorg en supervisie nodig.

Deze aandoening kan meestal ontstaan ​​als gevolg van een laesie van de wervelkolom in het thoracale gebied.

Het is vaak mogelijk om de naam "plegy" te horen als paraparese is gesuggereerd.

Zo'n vervanging van concepten kan niet correct worden genoemd, omdat de plegy een vol is verlamming, wat betekent een verlies van het vermogen om doelbewuste bewegingen van een bepaalde groep spieren uit te voeren weefsels.

Paresis impliceert op zijn beurt slechts een gedeeltelijk verlies van het vermogen om bewegingen uit te voeren, waarbij beschadigde weefsels traag worden en de eerdere belastingen niet kunnen verdragen.

De spierkracht en het aantal actieve bewegingen worden dus aanzienlijk verminderd. Afhankelijk van de locatie van de ziekte kan worden onderverdeeld in verschillende rassen:

• tetraparesestrekt zich uit tot alle ledematen;
• wanneer het zich ontwikkelttriparez, slechts drie ledematen kunnen worden verlamd;
• paraparesegekenmerkt als een ziekte van beide handen of voeten;
• voor dehemiparesiskenmerkende schade aan spierweefsel van een onderste en bovenste ledemaat;
• monopareseverlamt het spierweefsel van één ledemaat.

Trage paraparese wordt gekenmerkt door een staat van ontspanning en een lichte atrofie van de spierweefsels van de handen of voeten zonder significante overbelasting, evenals verkorting. In dit geval kunnen de reflexen geleidelijk vervagen.

Voor een spastische parese is een afname in fysieke vermogens met bijbehorende spierspasmen, evenals spanning, kenmerkend.

Waarom neemt hij zijn benen ...

De meest voorkomende oorzaak van manifestatie van paraparese van de onderste ledematen is de laesie van spinale weefsels van het slib, Ielopathy.

In dit geval wordt de cervicale wervelkolom het vaakst blootgesteld aan schadelijke effecten.

Het optreden van myelopathie kan worden veroorzaakt door de progressie van osteochondrose of spondylose, evenals door verschillende verwondingen en druk die wordt uitgeoefend door tumoren.

Gewoonlijk is het resultaat van dergelijke factoren lagere paraparese.

Een van de meest voorkomende oorzaken van het syndroom is letsel.

.

Elke beschadiging kan gedeeltelijk zijn of worden uitgedrukt als een volledige breuk van het ruggengraatweefsel.

.

Tegelijkertijd wordt het ruggenmerg vaak geperst als gevolg van verplaatsing van de wervels. Dit kan gedeeltelijke verlamming veroorzaken.

Een even belangrijke conditionerende factor is een neoplasma dat in bepaalde gebieden druk op het ruggenmerg kan uitoefenen.

Als gevolg hiervan kan dit leiden tot een verslechtering van de geleidbaarheid van de innervatie. Paraparese in een vergelijkbare staat kan hoe dan ook ver worden ontwikkeld, en de progressie ervan kan plotseling of geleidelijk plaatsvinden gedurende een bepaalde periode.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat dergelijke relaties niet volledig zijn bewezen, daarom zijn uitzonderingen mogelijk. In de meeste situaties zijn de oorzakelijke factoren nog steeds ongelukken.

De lagere paraparese wordt gekenmerkt door afzonderlijke manifestaties, die een belangrijke factor zijn in de procedure voor het diagnosticeren van neurologische ziekten. De belangrijkste symptomen zijn:

• verslechtering van de gevoeligheid van de huid van de onderste ledematen;
• pijn en zwelling op de benen;
• verzwakking van spierweefsel;
• moeilijkheden met het scheenbeen;
• gevoelens van ongemak in het proces van flexie en extensie van het heupgewricht;
• verslechtering van kniereflexen;
• tijdens het lopen is het onmogelijk om normaal op de hiel te stappen;
• onzekere beweging.

Dergelijke symptomen verschijnen altijd erg snel en kunnen een hoge werkingsduur hebben. In moeilijke situaties wordt paraparese bij volwassenen gecombineerd met moeilijkheden in het werk van de bekkenorganen.

In dit geval kan een ernstig gevoel van zwakte in de spieren worden gediagnosticeerd, de apathie komt duidelijk tot uiting in het gedrag van de patiënt, een persoon kan nauwelijks eten en slapen. In dergelijke situaties is er vaak een stijging van de temperatuur, stemmingswisselingen, verstoring van de normale werking van de darm.

Door de verslechtering van de beschermende mechanismen in het menselijk lichaam begint de infectie zich versneld te ontwikkelen.

.

In kinderorganismen worden dergelijke ziekten vaak gediagnosticeerd na het krijgen van een verwonding tijdens de bevalling. Maar er zijn gevallen waarin de diagnose onjuist wordt bepaald, zelfs bij afwezigheid van een specifieke ziekte.

.

Wanneer het kind volwassener wordt, moet de vastgestelde diagnose worden bevestigd of verwijderd. Meestal worden deze vragen behandeld door een neuroloog. In dit geval worden verschillende basisgraden van parese gedefinieerd:

• onbelangrijk;
• matige pathologie;
• uitgedrukt;
• uitgesproken.

Wanneer de patiënt een lagere spastische paraparese ontwikkelt, nemen de tactiele gewaarwordingen in de aangedane ledematen af.

Daarom vragen patiënten met soortgelijke symptomatische symptomen speciale aandacht, evenals goede zorg.

Lagere slappe paraparese is het gevolg van schade, niet alleen in het lumbale gebied, maar ook in het thoracale gebied.

Diagnostische functies

In de meeste gevallen wordt de diagnose alleen uitgevoerd door klinische methoden zonder het gebruik van aanvullende technologieën.

Een vergelijkend kenmerk van de spierkracht van de linker en rechter ledematen wordt getoond in de ontwikkeling van hemiparese. In dit geval worden standaard testprocedures voor resistentie uitgevoerd en wordt een klassieke testtechniek, de test van Barre, gebruikt.

.

De essentie van de procedure bestaat uit de noodzaak om de ledematen enige tijd op gewicht te houden. Als de parese voortschrijdt, zullen de verlengde ledematen langzaam zakken na 20 seconden.

.

Om de factoren te bepalen die de ontwikkeling van paraparese van de ledematen veroorzaken, worden de volgende methoden voor hardware- en laboratoriumtests gebruikt:

• MRI van cerebrospinale en cerebrale weefsels, evenals CT-scan;
• analyse van de toestand van de vloeistof;
• electromyografie;
• een algemene bloedtest en testen met behulp van biochemische middelen;
• electroneuromyography;
• bepaling van de hoeveelheid stof B12, evenals foliumzuur;
• Identificatie van een genetische aanleg of mogelijke oncologische neoplasmata.

Kenmerken van de ontwikkeling van kinderparaparese

Met de algehele normale ontwikkeling van het kind kun je zien dat hij op zijn tenen loopt. Uiteraard veroorzaakt dit ernstige bezorgdheid voor ouders. Als het kind zelfstandig beweegt, betekent dit niet dat hij paraparese heeft.

Wandelen op sokken kan te wijten zijn aan het feit dat in een goede tonus slechts enkele groepen van beenspieren kunnen zijn, wat niet in alle gevallen verwijst naar de symptomen van paraparese. Meestal adviseren artsen in dergelijke situaties massage, evenals het uitvoeren van therapeutische algemene gezondheidsoefeningen.

In het geval van een verstoring zijn de herstelprocessen in het zenuwstelsel van de kinderen vanwege hun plasticiteit veel actiever dan in de ontwikkelde organismen van volwassenen.

Daarom kunnen de resultaten van eventuele significante stoornissen, hypoxie en geboortetrauma al snel ophouden te manifesteren.

Als paraparese bij een kind wordt gediagnosticeerd, is het noodzakelijk om te zorgen voor continue monitoring door een neuroloog.

Het positieve effect van de behandeling kan aanzienlijk worden vergemakkelijkt door acupunctuur.

Behandeling en preventie

Om paraparese van de onderste en bovenste ledematen te behandelen, is een geïntegreerde aanpak altijd noodzakelijk. Het is verplicht om de behandeling te gebruiken van een syndroom-opwekkende ziekte die spierzwakte veroorzaakt, evenals een directe intensieve behandeling van symptomen.

Om het spierweefsel beter te laten knippen, moet u gymnastiek- en massageprocedures toepassen. Na verloop van tijd vereist beweging meer activiteit en verhoogde spierinspanning. In dit geval moet elke actie die in de striktste volgorde moet worden uitgevoerd door de behandelende arts worden gecontroleerd.

De volgende stadia van de behandeling omvatten cursussen van oefentherapie, waterprocedures, fysiotherapie, en elektromyostimulatie en toepassing van magnetische velden, acupunctuur, individuele massageprocedures, acupunctuur.

.

Opmerkelijke resultaten tonen nog steeds het gebruik van allerlei soorten psychotechniek en een verscheidenheid aan trainingen om de psychologische toestand van patiënten te verbeteren.

.

Chirurgische interventie is uiterst zeldzaam. Voor het grootste deel zijn dergelijke maatregelen noodzakelijk om ziekten te elimineren die paraparese veroorzaken.

Waterprocedures worden beschouwd als een van de meest effectieve methoden om parese van de bovenste en onderste ledematen te voorkomen.

Van de traditionele geneeskunde

Voor de behandeling van schendingen worden vaak methoden van de traditionele geneeskunde gebruikt. Geneeskrachtige kruiden helpen altijd om de kracht te herstellen en de beschermende eigenschappen van het menselijk lichaam te vergroten.

Dergelijke middelen omvatten:

• citroenmelisse;
• wortel van echinacea;
• Cyprus;
• St. Janskruid.

Kruiden hebben een anesthetisch effect op het lichaam, helpen de bloedvaten te versterken, metabolisme te verbeteren en de immuniteit aanzienlijk te versterken.

Paraparese van de handen kan worden behandeld met laurierolie. Om dit te doen, wordt één pakket laurierbladeren grondig geplet, het resulterende poeder wordt in een glas ongeraffineerde olie gegoten en 30 dagen op een warme plaats toegediend.

Tijdens de behandeling hoeft u geen spijt te hebben van uw handen. Het wordt aanbevolen om ze systematisch te laden met verschillende soorten werk en ladingen.

Voor de behandeling is het goed om speciale helende baden te gebruiken. Om de tinctuur te bereiden, moet je 5 liter water gieten met een paar dennennaalden.

Het is ook acceptabel om pijnboomtakken en kegels te gebruiken. Het resulterende mengsel moet op een vuur worden gezet en een half uur worden gekookt.

Daarna moet de bouillon gedurende ongeveer 12 uur worden toegediend. Het verbruik van het resulterende afkooksel komt overeen met 1 liter per liter water.

De standaardbehandeling vereist een bad nemen om de andere dag, ongeveer 20 keer.

.

Dankzij naaldbaden worden pijnlijke sensaties en spierspasmen aanzienlijk verminderd en wordt het lichaam als geheel sterker.

.

Als een folk remedie voor de behandeling en preventie van parese van ledematen, is het noodzakelijk om een ​​plant zoals tijm te noemen.

Ongeveer een eetlepel geraspte kruiden moet je 200 ml kokend water gieten en een uur aandringen. De resulterende tinctuur is dronken, net als thee.

Dit moet elke dag gedurende drie maanden worden gedaan. Het afgehakte gras wordt vaak gebruikt om kompressen te maken, die ongeveer twee uur lang moeten worden aangebracht, de ledemaat omhult met een warme wollen sjaal of zelfs een sjaal.

Meer lezen

bron: http://neurodoc.ru/diagnostika/simptomy/paraparez-konechnostej.html

Paraparese en de oorzaken ervan

Paraparese wordt meestal een neurologisch syndroom genoemd, dat wordt gekenmerkt door een afname van de spierkracht van de ledematen tot zijn volledige afwezigheid, die beide handen tegelijkertijd bedekt (bovenste paraparese) of beide benen (lager paraparese).

Als de patiënt absoluut niet in staat is om actieve beweging uit te voeren, is het een kwestie van verlamming, maar als het vermogen om te bewegen overblijft, maar met aanzienlijk verminderde spierkracht, spreken van de ontwikkeling van parese (of plethysy), dat wil zeggen, in dit geval is er een onvolledige verlamming.

In het geval dat spierzwakte zich uitstrekt tot een ledemaat (arm of been), is het een kwestie van monoparese. Als de ledematen niet werken op de ene helft van het lichaam (zowel boven als onder), moet men denken aan de ontwikkeling van hemiparese - links of rechtszijdig.

In het geval dat alle 4 de ledematen niet werken, moet men denken aan tetraparese. Bij patiënten met verminderde spierkracht aan beide handen, diagnosticeer de bovenste paraparese en op beide benen - lagere paraparese.

Het is deze pathologische aandoening en de mogelijke oorzaken die in dit artikel wordt beschreven.

Het concept van het menselijke motorsysteem en de mechanismen van de ontwikkeling van paraparese

Om te begrijpen waarom paraplegie voorkomt, is het noodzakelijk om een ​​idee te hebben van de structuur en het functioneren van het motorsysteem menselijk, dat wil zeggen, die structuren van het zenuwstelsel die ons in staat stellen om actief en gericht uit te voeren bewegingen.

Beweging is een van de basisvormen van het menselijk leven en het normale functioneren ervan is erg belangrijk voor het uitvoeren van complexe dagelijkse taken. De motorische activiteit wordt ons geboden door systemen als piramidale, extrapyramidale en coördinatiesystemen.

De basisstructuur die voorziet in vrijwillige actieve bewegingen naar mensen is het piramidale systeem en de piramidale route voor het uitvoeren van zenuwimpulsen.

Op deze manier wordt de overdracht van het bevel van de hersenen verzekerd om een ​​bepaald type actieve beweging uit te voeren naar een specifieke spiergroep. Bij de constructie van het piramidale pad nemen 2 neuronen deel, centraal en perifeer.

.

Het centrale neuron bevindt zich in de hersenschors in het gebied dat verantwoordelijk is voor de motoriek van een persoon - de voorste centrale gyrus.

.

De vezels van het centrale neuron in het piramidale pad dalen naar beneden en bereiken de voorhoorns van het ruggenmerg, waar het perifere neuron van het piramidale pad zich bevindt.

De vezels verlaten vervolgens het ruggenmerg als onderdeel van de spinale zenuwen, die de zenuwimpuls en de beweging direct doorgeven aan de spieren, die krimpen als reactie.

Schade aan de integriteit van het piramide-pad op elk niveau kan gepaard gaan met de ontwikkeling van parese of verlamming van bepaalde spiergroepen.

In sommige gevallen wordt een gemengde vorm waargenomen, wanneer beide neuronen van het piramidale pad gelijktijdig worden beschadigd.

Hoe paraparese te bepalen

Om te bepalen of de patiënt een dwarslaesie of een andere soort verminderde motorische activiteit heeft, is het noodzakelijk:

• om de staat van de skeletspieren en de houding van de patiënt te bestuderen;
• de aard en omvang van vrijwillige motoriek bepalen;
• om spierkracht te onderzoeken;
• de staat van de spiertonus bepalen;
• evalueren van reflexen;
• om bio-elektrische spieractiviteit te bestuderen.

Op basis van de bevindingen kan een specialist paraplegie diagnosticeren, maar kan helaas de oorzaak niet vaststellen. Dit vereist andere onderzoeksmethoden.

Kind met hogere paraparese (Duchenne-Erba parese) als gevolg van geboortetrauma

De studie van de conditie van de spieren begint met hun onderzoek en palpatie. Het is nodig om het klinische beeld te vergelijken met het ledemaat aan de andere kant.

Het is dus mogelijk om spieratrofie of hypotrofie (hun gewichtsverlies en een significante afname in spiermassa) te identificeren.

.

Dit symptoom is kenmerkend voor slappe paraparese, wanneer het perifere neuron is beschadigd.

.

Het centrale neuron neemt praktisch niet deel aan de regulatie van de processen van het voeden van spierweefsel, omdat spastische paraparese niet gepaard met gewichtsverlies van de spieren, en in sommige gevallen kan er een toename van de spiermassa van de aangedane ledemaat zijn - hypertrofie. Ook met perifere paraparese in de aangedane spieren, onvrijwillige samentrekking en trekkingen - myoclonus. Onderzoek van de spieren houdt noodzakelijkerwijs het volgen van het lopen en de houding van de patiënten in.

De onderzoeker evalueert de spierkracht van de patiënt op een vijfpuntsschaal:

• 5 punten - spierkracht is volledig aanwezig, er is geen dwarslaesie;
• 4 punten - een gemakkelijke mate van vermindering van spierkracht;
• 3 punten - een matige afname van de spierkracht, op voorwaarde dat er een volledige reeks bewegingen is;
• 2 punten - een significante afname van spierkracht en een afname van de amplitude van bewegingen;
• 1 punt - de patiënt voert slechts kleine bewegingen uit;
• 0 punten - volledige afwezigheid van actieve bewegingen.

Om de tonus van de spieren te beoordelen, voert de onderzoeker passieve bewegingen uit in verschillende gewrichten (flexie-extensie), waarbij de graad van weerstand van de ledemaat wordt bepaald.

In dit geval is het mogelijk om te identificeren:

• normotonia - voldoende spierresistentie;
• hypotensie - verlaging van de weerstand van de spieren voor passieve bewegingen;
• atonie - volledige afwezigheid van spierresistentie;
• hypertensie - verhoogde spierspanning.

Hypotensie is kenmerkend voor perifere paraparese, daarom ontving het een andere naam - slap en hypertensie treedt op bij centrale (spastische) paraparese.

Bepaal de spierkracht en tonus door de ledemaat van de patiënt te buigen en te buigen

Diagnostiek omvat ook noodzakelijk het testen van fysiologische reflexen (pees, periosteal, oppervlakkig) en de definitie van het uiterlijk van pathologische reflexen (oraal automatisme, buiging, extensor, etc.).

Rassen van vormen

Er zijn verschillende soorten van deze pathologie. Afhankelijk van de lokalisatie is paraparese:

• bovenste - wanneer de spieren van beide bovenste ledematen worden aangetast;
• lager - wanneer de spieren van beide onderste extremiteiten lijden.

Afhankelijk van de symptomen en lokalisatie van schade langs het piramidale motorische pad, wordt paraparese onderscheiden:

• centraal (spastisch);
• perifeer (slappe).

De klinische verschillen van deze vormen worden in de tabel weergegeven.

In de ICD-10 is paraparese te vinden onder de code:

• G82.0 - slappe paraparese;
• G82.1 - spastische paraparese;
• G82.2 - Paraparese, niet gespecificeerd.

Mogelijke oorzaken

Er zijn veel ziekten en pathologische aandoeningen die paraparese kunnen veroorzaken.

Het ontwikkelingsniveau van de parese (bovenste of onderste) hangt af van de locatie van het pathologische proces.

Verschillende groepen van laesies kunnen worden geïdentificeerd, die gepaard gaan met de ontwikkeling van paraparese en kinderen en volwassenen.

Compressie-affecties:

• tumoren van het ruggenmerg;
• neoplasmen van de hersenen;
• trauma van de wervelkolom en craniocerebrale trauma;
• abcessen, blauwe plekken, cysten van de hersenen en het ruggenmerg;
• intervertebrale hernia;
• parese van Duchenne-Erba en Dejerine-Clumpke (obstetrische verlamming bij een kind als gevolg van geboortetrauma);
• misvorming van Arnold Chiari.

Verwondingen aan de wervelkolom en het ruggenmerg zijn de meest voorkomende oorzaak van lagere paraparese

Erfelijke ziektes van het zenuwstelsel:

• spastische familie paraplegie van Strympel;
• X-gebonden adrenoleukodystrofie;
• degeneratieve ziekten van de hersenen en het ruggenmerg.

Infectieuze laesies:

• neurosyphilis;
• vacuolaire myelopathie (AIDS);
• Lyme borrelliose;
• tropische spastische paraparese;
• transverse myelitis.

Vasculaire laesies:

• occlusie (trombose, embolie, compressie, reflexkramp) van de slagaders van de hersenen en het ruggenmerg;
• epidurale en subdurale hersenhematomen;
• ischemische of hemorragische beroerte;
• slag van het ruggenmerg.

Andere redenen:

Je kunt ook lezen:Hypotonus van spieren bij een kind

• Hersenverlamming bij een kind (hersenverlamming);
• atrofie van de hersenschors;
• multiple sclerose;
• ALS - amyotrofische laterale sclerose;
• stralingsbeschadiging van de hersenen en het ruggenmerg;
• tekort aan vitamine B12 (funicular myelosis);
• metastatische nederlaag van de hersenen en het ruggenmerg;
• nederlaag van het zenuwweefsel bij auto-immuunziekten (systemische lupus erythematosus, syndroom van Sjögren);
• toxische myelopathie;
• idiopathische myelopathie;
• syringomyelia;
• traumatische hematomyelia;
• elektrisch letsel;
• spinale ischemie;
• arterioveneuze malformaties;
• Guillain-Barre-syndroom;
• sarcoïdose met een laesie van het zenuwstelsel.

Transverse myelitis compliceert het verloop van een groot aantal ziekten, zowel infectieus als aseptisch van aard, en kan de oorzaak zijn van bovenste of onderste paraparese

Welke soort diagnose is nodig voor een patiënt met paraparese

Het is uitermate belangrijk om niet alleen de paraparese van de patiënt te identificeren, maar ook om de ware oorzaak ervan te bepalen, omdat het de etiologie van paraparese is die de tactiek van de behandeling bepaalt.

Als een persoon symptomen ontwikkelt die wijzen op paraparese, moet het diagnoseprogramma het volgende omvatten:

• MRI (soms CT) van de hersenen, de wervelkolom en de craniovertebrale zone;
• radiografie van de wervelkolom en schedel;
• lumbaalpunctie en onderzoek van de hersenvocht;
• neurologisch onderzoek;
• myelografie;
• electromyografie;
• algemene klinische tests van bloed, urine;
• biochemische bloedtest;
• serologische diagnose van mogelijke pathogenen van infecties die het zenuwstelsel kunnen beïnvloeden;
• bepaling van het gehalte aan vitamine B12 en foliumzuur in het lichaam;
• overleg met een geneticus;
• onderzoek van oncomarkers en andere onderzoeken met het doel van oncologie.

Daarom moet eraan worden herinnerd dat paraparese geen ziekte is, maar slechts een van de mogelijke manifestaties van primaire pathologie.

Het is altijd zeer voorzichtig om zelfs minimale veranderingen in spierkracht en het vermogen om actief te zijn te behandelen beweging, aangezien dergelijke symptomen in de meeste gevallen voorkomen bij ernstige ziekten die niet alleen de gezondheid bedreigen, maar ook het leven.

bron: http://MoyaSpina.ru/bolezni/paraparez-prichiny

Wat is paraparese van de onderste ledematen

Weinigen van ons hebben niet gezien wat, maar hebben nog nooit gehoord van een ziekte als paraparese van de onderste ledematen. Toch is het nog steeds noodzakelijk om te weten over deze ziekte, vooral voor de ouders van kleine kinderen.

Wat is paraparese precies? Deze ziekte manifesteert zich in de vorm van verlamming van beide benen in een vrij gemakkelijke vorm. De manifestatie van de ziekte kan slechts op sommige gebieden van invloed zijn, maar heeft soms een negatieve invloed op de benen.

Het is noodzakelijk om te weten dat deze ziekte als ernstig wordt beschouwd, maar de mate van manifestatie ervan kan ernstig of gemakkelijker zijn.

Paraparese kan zich tegelijkertijd ontwikkelen in een verscheidenheid aan varianten, die uitsluitend een individuele behandeling omvat.

Heel vaak kunt u horen hoe de naam "plegy" is toegewezen aan paraparese. Dit is een enigszins verkeerde mix van concepten. De plegia is een volledige verlamming, dat wil zeggen, het verlies van het vermogen van beweging door een bepaalde groep spieren.

Zowel de plethysie als de parese kunnen alleen in de spieren worden bepaald, en alleen de benen en handen worden beïnvloed.

Verscheidenheid en ziekte-identificatie

Parese en plethysy zijn verdeeld in verschillende soorten, afhankelijk van de prevalentie:

• monoparese (monoplegie) - de spieren van één ledemaat worden aangetast;
• hemiparese (hemiplegie) - de spieren van één arm en één been worden aangetast;
• paraparese (paraplegie) - de ziekte treft alleen de handen of alleen de benen;
• tripartis (triplegie) - drie ledematen worden aangetast;
• tetraparese (tetraplegia) - alle ledematen worden beïnvloed.

Pathologie kan worden gedetecteerd tijdens een klinisch onderzoek. De volgende symptomen worden overwogen.

1. Vermindering van spierkracht en bewegingsvolume. De studie van de spierkracht wordt tegelijkertijd met de bewegingsactiviteit uitgevoerd, omdat hun volume niet wordt verlaagd in het geval van pares die niet duidelijk worden uitgedrukt.
2. Merkbare verandering in spierspanning.
3. Paretische spieren zijn merkbaar geatrofieerd of hypotroof.
4. In de aangetaste spieren is fibrillatie of fasciculatie merkbaar.
5. Fysiologische reflexen van de paretische spieren worden verhoogd of verlaagd (soms tot de afwezigheid).
6. Pathologische reflexen worden waargenomen.
7. Er zijn beschermende reflexen en pathologische synkinesieën. Ze kunnen verschillen afhankelijk van de centrale of perifere plethysie (parese).

Behandeling van de ziekte

Symptomen van paraparese van de benen verschijnen vrij snel en blijven heel lang. Ernstige ziektegevallen leiden vaak tot het feit dat de patiënt alleen in een rolstoel kan bewegen, omdat er sprake is van een overtreding van het bekkengebied.

Paraparese is echter geen zin om hulpeloosheid te uiten, en men moet niet wanhopen. Met behulp van massage en moderne medicijnen, kunt u wat herstel van het lichaam bereiken en bijna terugkeren naar het normale leven.

Het belangrijkste: om de behandeling onverwijld te starten, zodra de eerste symptomen van de ziekte zijn ontdekt.

Symptomen van paraparese bij kinderen zijn veel moeilijker te detecteren dan bij volwassen patiënten. Opgemerkt moet worden dat de ziekte vaak wordt veroorzaakt door geboortetrauma.

Soms zijn er echter gevallen van onjuiste diagnose door een arts. In deze situatie wordt de diagnose verwijderd of vastgesteld precies nadat het kind volwassen is geworden.

Bij veel kinderen kan de ziekte volledig verdwijnen of in een zeer kleine fase doorgaan.

.

Direct dezelfde behandeling kan alleen worden voorgeschreven na de definitieve diagnose. Dit vereist het afleveren van testen en een grondig onderzoek. Pas daarna kan de arts de methoden bepalen en medicatie voorschrijven.

.

De patiënt moet weten dat zelfs in het geval van een relatief milde vorm van de ziekte, men niet zijn toevlucht moet nemen tot de traditionele geneeskunde. De ziekte is uiterst ernstig en kan niet worden gestart. Als de eerste symptomen zijn opgetreden, moet de specialist onmiddellijk worden behandeld.

Spastische tetraparese

Spastische tetraparese wordt gekenmerkt door stijfheid van de spieren van alle ledematen. Vaak veroorzaakt door hydrocephalus en verhoogde intracraniale druk.

Bijna altijd is spastische tetraparese gepaard met een schending van het intellect.

Spastische tetraparese beschouwd als een van de vormen waarin hersenverlamming manifesteren, zodat het kan vaak worden gecombineerd met kleine afwijkingen van ontwikkeling.

Alle symptomen bij elkaar genomen duiden op hersenbeschadiging die zich in utero heeft voorgedaan. Bij de diagnose "spastische tetraparez" bij kinderen van twee tot drie jaar, kunnen zich tekenen van betrokkenheid van de kleine hersenen voordoen: het kind houdt zijn hoofd niet vast, kan niet lopen, staan ​​en zitten.

Het uitvoeren van de behandeling is alleen noodzakelijk in een complex, waarbij het gebruik van conservatieve therapie met orthopedische en neurochirurgische methoden wordt gecombineerd.

Rehabilitatiemaatregelen zijn ook erg belangrijk.

Tetraparez is erg moeilijk te behandelen, maar de inspanning die wordt gedaan, wordt gerechtvaardigd door het feit dat het in sommige gevallen mogelijk is om een ​​bepaalde sociale aanpassing van de patiënt te bereiken.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat ongeacht de oorzaak van de ontwikkeling, de ziekte zeer ernstig is en dat behandeling zonder behandeling zeer waarschijnlijk een dodelijke afloop is.

.

Na het bepalen van de diagnose moet de patiënt worden opgenomen in de afdeling neurologie en als er ernstige symptomen verschijnen, dan op de intensive care.

.

Er moet ook rekening mee worden gehouden dat als de ziekte, zelfs als deze zich in een milde vorm manifesteert, een langdurige behandeling niet wordt behandeld tijd, de kans op vervorming van de wervelkolom is hoog, wat de toestand van de patiënt verergert en, bovendien, is onomkeerbaar. Als het kind de diagnose krijgt, moet hij hem helpen zich aan te passen om te leven met tetraparesis.

bron: http://NashiNogi.ru/bolezni/paraparez-nizhnih-konechnostej.html

Paraparese van de onderste ledematen bij kinderen en volwassenen: oorzaken, behandeling

Paraparez is de verlamde staat van de ledematen. Dit kan met handen en voeten gebeuren. Opgemerkt moet worden dat paraparese van de onderste ledematen samengaat met een verminderde functie van het ruggenmerg. In sommige gevallen zijn de hersenen aangetast.

Wat zijn de oorzaken van een dergelijke aandoening?

Elke ziekte of het optreden van een of andere vorm van disfunctie heeft zijn eigen redenen. Om het behandelingsproces effectief te laten zijn, is het noodzakelijk om als gevolg paraparese van de onderste ledematen te bepalen.

Als het gaat om een ​​ziekte zoals paraparese, is de belangrijkste oorzaak van het optreden ervan myelopathie. Onder deze aandoening is een overtreding in het werk van het ruggenmerg. In de regel leent het gebied van de wervelkolom in het cervicale gebied zich voor een nederlaag.

Op zijn beurt ontstaat myelopathie uit de volgende pathologieën. De oorzaken van paraparese van de onderste ledematen:

1. Osteochondrose.
2. Spondylosis.
3. De aanwezigheid van een ontstekingsproces.

Een andere oorzaak van paraparese is trauma. Het kan een deel van het ruggenmerg aantasten.

Ook kan het getroffen gebied het ruggenmerg zodanig opvangen dat het tot zijn breuk zal leiden. Bovendien kan het beschadigde deel van het lichaam met rugwervels op het ruggenmerg drukken.

Deze situatie kan er ook toe leiden dat de ledematen van een persoon gedeeltelijk verlamd raken.

Andere oorzaken van de ziekte

De tumor wordt ook vaak gevonden als de oorzaak van verlamming van de ledematen. Het is een feit dat dit onderwijs druk uitoefent op het menselijk ruggenmerg. Dientengevolge begint een schending van een dergelijk proces als innervatie. In dit geval - paraparese van de onderste ledematen bij volwassenen.

Maar de ziekte is niet altijd een verplichte manifestatie van dit soort complicaties. Als het zich manifesteert, zijn er twee opties. Namelijk, de verlamming van de ledematen kan geleidelijk zijn, maar kan een scherp karakter hebben.

symptomen

Hoe manifesteert paraparese van de onderste ledematen zich, waarvan we hieronder de behandeling zullen beschouwen? Deze ziekte heeft zijn symptomen van manifestatie. Deze omvatten het volgende:

1. De huid van de benen is niet gevoelig.
2. Er zijn pijnlijke gevoelens in de onderste ledematen. Ook merkt de persoon dat de benen beginnen te zwellen.
3. Het niveau van de kniereflex wordt laag.
4. De spieren worden verzwakt.
5. Er zijn problemen met het buigen of buigen van het been in het scheenbeengebied.
6. Het wordt onmogelijk de heup te buigen of te ontbinden.
7. Een persoon kan niet op de hiel stappen.
8. De wandeling wordt onzeker en wankel.

De eigenaardigheid van de bovenstaande symptomen is dat ze vrij snel komen. Ze blijven echter vrij lang.

Als paraparese van de onderste extremiteiten in een ernstige vorm komt, wordt een disfunctie van de bekkenorganen toegevoegd. Bovendien zijn de spieren van de patiënt verzwakt. Dan wordt hij apathisch voor alles om hem heen. Het kan worden opgemerkt dat een persoon vaak zijn stemming verandert.

In de regel wordt het allemaal in het algemeen slecht. Hieraan is het verlies van eetlust en indigestie toegevoegd. Ook stijgt de lichaamstemperatuur van de patiënt. Het menselijke immuunsysteem faalt.

Daarom wordt al het bovenstaande toegevoegd aan de aanwezigheid van een infectie in het lichaam.

Probleem bij het kind

Als we het over kinderen hebben, kunnen ze deze ziekte hebben als gevolg van een trauma dat tijdens de bevalling is opgelopen.

Het gebeurt dat de diagnose onjuist is en dat er in het lichaam van het kind eigenlijk geen sprake is van een dergelijke ziekte. Naarmate hij ouder wordt, wordt deze diagnose bevestigd of weerlegd.

De arts die het probleem bepaalt, wordt gekwalificeerd als neuroloog.

De stadia van de ziekte

Er zijn verschillende stadia van de ziekte.

1. Minor pathologie.
2. Gematigd.
3. Uitgesproken pathologie.
4. Een uitgesproken pathologie.

Als een persoon wordt gediagnosticeerd met "paraparese van de onderste ledematen" (de behandeling interesseert hem alle patiënten), dan zijn er geen tekenen van gevoeligheid in zijn benen.

Dergelijke externe invloeden, zoals kneuzingen of brandwonden, veroorzaken ook geen sensaties bij een persoon met een dergelijke diagnose. Mensen met deze diagnose hebben speciale aandacht, zorg en betrokkenheid van nabije mensen nodig.

Ze moeten ook onder toezicht staan ​​van artsen die rekening houden met eventuele veranderingen in de conditie.

Trage paraparese van de onderste extremiteiten kan een gevolg zijn van de laesie van het thoracale en lumbale gebied van de menselijke wervelkolom.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Het is bekend dat de effectiviteit van de behandeling afhangt van hoe nauwkeurig de ziekte wordt bepaald. Daarom, wanneer een persoon een aanvraag indient bij een medische instelling voor een diagnose, wordt hem gevraagd om de volgende soorten onderzoek te ondergaan:

1. Magnetische resonantie beeldvorming. U moet weten dat voor dit type enquête meestal wordt betaald. Het is niet duur, maar als je de middelen hebt, moet je het niet opgeven, omdat MRI de meest nauwkeurige resultaten geeft van de toestand van het menselijk lichaam. Door dit onderzoek kunnen pathologische afwijkingen onthullen en begrijpen van de omvang van de verspreiding van ziekten.
2. Myelografie.
3. Onderzoek van hersenvocht.

Er is ook een bloedtest gepland voor de patiënt. Nog steeds urine nodig als materiaal voor onderzoek. Bloed wordt ook gebruikt voor HIV.

Daarnaast wordt bepaald of er een ziekte in het lichaam is, zoals syfilis. Ook voor de diagnose is het noodzakelijk om uit te zoeken hoeveel B12 aanwezig is in het lichaam van de patiënt.

Een belangrijke indicator is het niveau van foliumzuur.

Paraparese van de onderste ledematen bij volwassenen. Behandeling met massage en speciale gymnastiek

Patiënten moeten zich ervan bewust zijn dat paraparese om verschillende redenen kan optreden.

Het behandelingsschema zal afzonderlijk worden geselecteerd, afhankelijk van wat de primaire oorzaak van de ziekte was.

De arts moet de patiënt volledige informatie geven over zijn toestand, vertellen over de oorzaak van de ziekte in zijn lichaam en het behandelschema bepalen.

Het is ook noodzakelijk om te begrijpen dat alleen een geïntegreerde aanpak van de verbetering van het eigen organisme de therapie effectief zal maken. Allereerst krijgt de patiënt een speciale massage toegewezen.

De actie is erop gericht om een ​​persoon een beweging van zenuwimpulsen door zijn lichaam te geven. Ook moet massage voeding aan weefsels verschaffen. Dit zal het herstelproces van het lichaam gunstig beïnvloeden.

Naast massage moet de patiënt zich bezighouden met gymnastiek. Op basis van de diagnose kunnen we concluderen dat de patiënt zelf de oefeningen niet kan uitvoeren. Daarom is de sportschool passief.

.

De patiënt krijgt een cursus oefeningen aangeboden, die hem arts-fysiotherapeut zullen helpen. Het is de taak van de specialist om de ledematen van de patiënt te verplaatsen in overeenstemming met een speciaal ontworpen complex.

.

Overdrijf niet met de massage en fysieke inspanning. Het is noodzakelijk om te begrijpen dat iemand ziek is.

Daarom moeten alle belastingen worden uitgevoerd in overeenstemming met de dosering, die wordt bepaald door de behandelend arts. En als u ongemakkelijke sensaties heeft, moet u dit aan de arts vertellen. Misschien wordt er een aanpassing aangebracht aan het proces van training en massage.

Spastische paraparese van onderste ledematen. behandeling

Meestal worden twee problemen tegelijk aan de patiënt en de arts voorgelegd. De eerste is dat het noodzakelijk is om de oorzaak van het begin van de ziekte te genezen.

En de tweede taak is gericht op het behandelen van direct verlamde ledematen. Als de therapie onmiddellijk in twee richtingen wordt uitgevoerd, zal de behandeling effectief zijn.

Dan kan de patiënt op een positief resultaat rekenen.

In het geval dat de voorgeschreven loop van de behandeling niet het gewenste resultaat oplevert, zal een persoon worden gevraagd om een ​​operatieve ingreep in zijn lichaam uit te voeren. Probeer hem vervolgens door een operatie terug te brengen naar het normale leven.

Maar er zijn gevallen waarin chirurgische interventie de enige kans is die een persoon de gevoeligheid van de benen kan teruggeven. De chirurgische behandelingsmethode kan de oorzaak wegnemen van het feit dat de benen van een persoon verlamd zijn geraakt.

Nadat de operatie is voltooid, krijgt de patiënt een herstelcursus. Het bevat oefentherapie. Dientengevolge kan een persoon volledig herstellen en terugkeren naar een normale manier van leven.

Spastische paraparese bij kinderen

Een ziekte zoals paraparese is mogelijk aangeboren of aangeboren. Spastische paraparese van de onderste ledematen bij kinderen is uiterst zeldzaam. Vaker wordt het kind gediagnosticeerd met verlamming van de bovenste extremiteit.

Dit komt door de beschadiging van de schoudervleugel tijdens de bevalling. Als gevolg hiervan is de hand van het kind beperkt in beweging. Of anders leent het zich niet voor motorische processen.

Uiterlijk is deze hand evenwijdig aan het lichaam en bevindt zich in de opengevouwen toestand.

.

Ook zijn er gevallen waarin paraparese als gevolg van geboortetrauma wordt beïnvloed door de hand en het been van het kind aan de ene kant van het lichaam. Of beide onderste ledematen kunnen worden verlamd.

.

De oorzaak van deze toestand van het lichaam kan ook een aangeboren ziekte van het ruggenmerg zijn. In het geval dat de hersenen werden aangetast tijdens de bevalling, zal de verlamming zich met de tijd ontwikkelen.

Over het algemeen beginnen veranderingen in het lichaam merkbaar te worden op de leeftijd van twee jaar. Het is belangrijk dat het kind wordt onderzocht door een arts met een hoge kwalificatie.

Het is noodzakelijk om een ​​behandelingsregime correct te diagnosticeren en voor te schrijven dat effectieve resultaten zal opleveren.

Verworven ziekte bij kinderen

Opgemerkt moet worden dat spastische paraparese van de onderste extremiteiten bij kinderen een verworven aandoening kan zijn. Het treedt op als gevolg van een storing in het zenuwstelsel van de baby.

In dit geval manifesteren zich symptomen zoals spiertonus en reflexpathologieën die merkbaar worden.

Het is vermeldenswaard dat het ruggenmerg normaal functioneert, zonder afwijkingen.

Er zijn ook gevallen waarin artsen herverzekerd zijn en een dergelijke diagnose stellen. In dit geval is het in feite afwezig. Na een bepaalde tijd wordt deze diagnose weerlegd of bevestigd.

Paraparese komt meestal voor bij kinderen in een relatief korte tijd.

Hoe een diagnose te stellen? Wat te doen na?

Het komt ook voor dat de spastische paraparese van de onderste ledematen bij kinderen wordt gediagnosticeerd wanneer het kind begint te lopen. Een van de symptomen van deze ziekte is lopen op sokken. Maar deze indicator is geen honderd procent symptoom van de ziekte.

Het feit is dat lopen op sokken een gevolg kan zijn van andere aandoeningen in het lichaam van het kind. Het is onmogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, dus paraparese van de onderste ledematen bij kinderen.

In dit geval wordt de behandeling aangewezen om de spiertonus in de benen te verwijderen. Daarom krijgt het kind in dit geval speciale gymnastiek, massage en fysiotherapie.

In de regel hebben deze methoden een gunstig effect op de baby.

conclusie

Nu is het duidelijk welke spastische paraparese van de onderste ledematen is. Dit is een functionele storing in de benen.

Deze kwaal wordt geassocieerd met het verslaan van de kolom van de wervelkolom. In de onderste ledematen van een persoon neemt de kracht af.

Bij het eerste teken van deze aandoening moet u zich wenden tot een medische instelling.

bron: http://.ru/article/313344/paraparez-nijnih-konechnostey-u-detey-i-vzroslyih-prichinyi-lechenie