Ontwrichting van de vinger bij de hand: symptomen, eerste hulp, behandeling

Ontwrichting van de vinger op de arm: hoe wordt gemanifesteerd, de principes van behandeling

Wanneer de vinger wordt verplaatst, treedt een stabiele verplaatsing van de gewrichtsvlakken op, die een van de gewrichten vormt van de vinger van de hand. Als gevolg daarvan verdwijnen de gewrichtsvlakken van de botten niet langer met elkaar en gaan hun normale bewegingen verloren.

Iedereen kan een dislocatie van een vinger op de hand krijgen, omdat niemand immuun is voor slagen en huiselijk of sportletsel. Deze onaangename schade vormt geen bedreiging voor het leven, maar beperkt het slachtoffer in veel opzichten.

alleen met de vingers kunnen onze handen verschillende acties uitvoeren. Bovendien heeft de borstel een groot aantal zenuwuiteinden en dergelijke beschadigingen bezorgt de patiënt veel onaangename en pijnlijke gewaarwordingen.

In dit artikel zullen we u kennis laten maken met de variëteiten, manifestaties, methoden van eerste hulp, diagnose en behandeling van vingerdislocaties.

Deze informatie zal u helpen om op tijd het uiterlijk van een dergelijk trauma te herkennen, u correct te voorzien of een eerste hulp te geven en de juiste beslissing te nemen over de noodzaak om contact op te nemen met een arts.

Een beetje anatomie

De vingers van de handen zijn het laatste deel van de hand. Specialisten verwijzen naar hen in Romeinse cijfers:

• I - groot;
• II - de index;
• III - gemiddeld;
• IV - het naamloze;
• V - pink.

Elke vinger onderscheidt zich door een rug palmaire en twee zijvlakken.

Alle vingers van de hand, behalve ik, bestaan ​​uit drie vingerkootjes:

• proximaal (hoofd) - bevindt zich dichter bij de borstel;
• distaal (nagel) - gelegen aan het einde van de vinger;
• midden - gelegen tussen het proximale en het distale.

Ik vinger bestaat uit twee vingerkootjes.

Tussen hen, zijn de vingerkootjes verbonden door gewrichten, en aan de borstel zijn bevestigd aan de hoofden van de metacarpale botten, de vorming van metacarpophalangeal gewrichten.

classificatie

II-V-vingers zijn samengesteld uit drie vingerkootjes, I - van twee. De vingerkootjes zijn met elkaar verbonden door gewrichten. Dislocatie kan in elk van hen voorkomen.

Afhankelijk van de locatie van de schade worden dit soort dislocaties onderscheiden:

• de belangrijkste falanx - het gewrichtsoppervlak van de hoofd falanx wordt verplaatst ten opzichte van het metacarpale bot;
• middelste falanx - de oppervlakken van de hoofd- en middenkootjes verschuiven;
• nagel falanx - het oppervlak van het midden en nagelkootjes zijn verplaatst.

Afhankelijk van de richting van verplaatsing van gewrichtsvlakken, worden dit soort dislocaties onderscheiden:

• side;
• achterkant (vaker voorkomen);
• palmar.

Afhankelijk van de ernst van de dislocatie, kan er zijn:

• volledig gewrichtsoppervlakken volledig verschoven;
• onvolledig (subluxatie) - gewrichtsvlakken zijn niet volledig verplaatst.

symptomen

Onafhankelijk om de aanwezigheid van een dislocatie van de vinger of de breuk ervan te bepalen is onmogelijk, omdat een nauwkeurige diagnose alleen op basis van de gegevens van radiografische foto's kan worden gesteld.

Visueel zijn dergelijke laesies duidelijk zichtbaar en manifesteren een significante verandering in het uiterlijk van de vinger, maar met een nauwkeurigheid om de afwezigheid van schade aan de integriteit van het bot uit te sluiten kan alleen de specialist.

Meestal met dislocaties van de vingers van het slachtoffer, verschijnen de volgende symptomen:

• scherpe pijn op het moment van verwonding en de versterking ervan bij elke poging om te bewegen of tijdens sonderen;
• roodheid van de huid en toename van de temperatuur in het gebied van trauma;
• duidelijke zwelling van zachte weefsels;
• blancheren van de beschadigde vinger;
• verander de vorm van de vinger;
• onmogelijkheid om bewegingen uit te voeren.

In sommige gevallen gaat een dislocatie van de vinger gepaard met schade aan de integriteit van de huid, spieren en / of ligamenten.

Ontwrichting van de duim

Een dergelijke dislocatie kan compleet of incompleet zijn, palmair (met flexiemechanisme van beschadiging) of achteraan (met extensorschaderingsmechanisme).

Wanneer het palma is ontwricht, wordt de vinger verplaatst naar de palm en op het palmaire oppervlak is het mogelijk om de kop van het metacarpale bot te bepalen tijdens palpatie. En met de achterkant - de vinger wordt ingekort, ongebogen in het interfalangeale gewricht en buigt in het metacarpofalangeale.

Op het palmaire oppervlak tijdens palpatie, kunt u de kop van het metacarpale bot bepalen, en op de rug - het articulaire oppervlak van de belangrijkste falanx van de vinger. Soms met dergelijke dislocaties wordt de pees van de lange flexor ook verplaatst en geklemd tussen de gewrichtsvlakken.

Een dergelijke complicatie compliceert het gezamenlijke management verder.

Dislocaties van de hoofdkootjes van II-V-vingers

Met het verslaan van deze delen van de vingers treden vaak spinale dislocaties op. Het slachtoffer heeft scherpe pijn, zwelling van de huid en misvorming van de vinger. Hij kan een beschadigde vinger niet verplaatsen en wanneer dergelijke pogingen worden ondernomen, verschijnt veerkracht.

Wanneer het palmaire oppervlak wordt gepalpeerd, verschijnt het metacarpale bot en wordt de kop van de hoofd falanx van de gewonde vinger aan de achterkant bepaald.

Dislocaties van midden- en nagelkootjes van II-V-vingers

Wanneer deze delen van de vingers worden aangetast, treden vaak rugdislocaties op, in meer zeldzame gevallen laterale. Dergelijke letsels veroorzaken volledige immobiliteit van de gewonde vinger. In sommige gevallen breken de peesbreuken (soms breekt het af samen met een botfragment).

Eerste hulp

Om de plaats van verwonding, zwelling en verdoving te verminderen, moet de gekwetste vinger ijs worden aangebracht.

Als u een vingerdislocatie vermoedt, dient u een arts te raadplegen voor een volledige diagnose, exclusief een mogelijke fractuur en behandeling.

Onmiddellijk na ontvangst van de verwonding moet het slachtoffer pre-medische zorg krijgen:

1. Verwijder uit de geblesseerde hand alle sieraden en handgeknoopte kleding.
2. Houd je arm in een opgeheven positie.
3. Sta de patiënt toe om een ​​verdovend middel te nemen: Ibuprofen, Nimesil, Ketorol, Analgin, Paracetamol of anderen.
4. Als er open wonden zijn, behandel de wond dan met een antiseptische oplossing en breng een verband aan vanuit een steriel verband.
5. Om verergering van het trauma te voorkomen, de vinger immobiliseren, pribintovav naar een gezond (het verband mag niet strak overlappen). Als de vinger aanzienlijk vervormd is, mag deze fixatie niet worden uitgevoerd.
6. Breng ijs aan op de plaats van de verwonding. Houd er rekening mee dat het om de 15-20 minuten gedurende 2 minuten moet worden verwijderd om bevriezing te voorkomen. Denk eraan dat bij dergelijke verwondingen de hitte niet op het beschadigde gebied kan worden toegepast!
7. Richt de dislocatie niet zelf. Dergelijke acties kunnen tot complicaties leiden. De procedure voor correctie moet alleen door een arts worden uitgevoerd.
8. Het is het meest zacht om het slachtoffer naar een traumacentrum of een andere medische instelling te brengen. Wacht niet op bezoek bij de dokter! Bel indien nodig een ambulance.

diagnostiek

Om de ontwrichting van de vinger te identificeren, onderzoekt de arts de patiënt, verduidelijkt de details van de verwonding en stelt hem aan om röntgenfoto's te maken, waarvan de resultaten een nauwkeurige diagnose mogelijk maken. Als er een vermoeden bestaat van overtreding van de pees van de flexor (met een trauma van de 1e vinger), kan CT of MRI van het gewricht worden aanbevolen.

behandeling

De tactiek van het behandelen van de dislocatie van de vinger op de arm wordt bepaald na het uitvoeren van röntgenfoto's.

Gewoonlijk is het, om de verwonding te corrigeren, voldoende om de correctie uit te voeren, die bestaat uit het vergelijken van de gewrichtsvlakken.

Bij aanwezigheid van breuken van ligamenten of botbeschadigingen en de onmogelijkheid van correctie kan het echter nodig zijn om een ​​chirurgische ingreep uit te voeren.

Gesloten richting

Deze manipulatie is vrij pijnlijk en vereist de uitvoering van lokale anesthesie of intraveneuze anesthesie, waardoor voldoende ontspanning van de spieren wordt verschaft. De methode van anesthesie wordt individueel bepaald.

Hierna wordt de arm in een verhoogde positie geplaatst om de uitstroom van bloed te verbeteren en oedeem te voorkomen.

Meestal is het, om de gewrichtsvlakken aan te passen, vaak voldoende om de vinger opzij te bewegen en de punt in de richting van de vingeras te trekken totdat een karakteristieke klik verschijnt.

Als de dislocatie van de duim gepaard gaat met het beknellen van de pees, dan wordt deze naar de elleboog gedraaid en tegelijkertijd wordt de spijkerpalx gebogen.

Om de pijn te verminderen, worden aan de patiënt analgetica voorgeschreven (Paracetamol, Diclofenac, etc.).

Bovendien, om ontstekingen, zwellingen en pijn te elimineren, de toepassing van zalfvormen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Diclofenac, Fastum-gel, Ketonal, Dolgit, Diclac gel en pr.).

In de regel wordt, na de gesloten herpositionering van de vinger, de werkcapaciteit van de patiënt hersteld in 4-5 weken. Gedurende deze periode kan hij onbehandeld worden behandeld.

Chirurgische behandeling (of open reductie)

Als het niet mogelijk is om de achterwaartse dislocatie van de eerste vinger te sluiten, wat gecompliceerd is door het schenden van de pees, patiënt wordt opgenomen in het ziekenhuis en hij krijgt de opdracht om een ​​operatie uit te voeren voor een open operatie reductie. Een dergelijke interventie kan worden uitgevoerd onder lokale of geleide anesthesie.

De chirurg voert toegang aan de achterzijde uit en ontleedt de gewonde capsule. Met behulp van de lift schuift de arts de pees naar de zijkant en voert de correctie uit.

Hierna wordt laag-voor-laag hechting en drainage van de postoperatieve wond uitgevoerd. Leg op de vinger 3 weken lang een longet op.

En 10 dagen na de operatie worden de steken verwijderd.

.

Chirurgie kan ook nodig zijn om de dislocaties van II-V-vingers gecorrigeerd door strekkende laesies van de extensoren te corrigeren.

.

Tijdens de ingreep naait de chirurg het tot op het bot met de transossale hechtingen, verwijdert indien nodig de effecten van de breuk en voert de correctie uit.

Daarna wordt de wond gehecht en wordt het immobiliserende longite gedurende 3 weken op de vinger aangebracht.

Een operatie om vingers te ontwrichten kan nodig zijn als er meer dan 7 dagen zijn verstreken sinds het letsel en de correctie is niet opgetreden.

Na dergelijke ingrepen wordt de vinger gedurende 2-4 weken geïmmobiliseerd met gips.

rehabilitatie

Na verwijdering van het immobiliserende longet wordt het revalidatieprogramma toegewezen aan de patiënt voor het meest volledige herstel van de functie van de beschadigde vinger en hand:

• therapeutische gymnastiek;
• massagecursussen;
• fysiotherapie.

Therapeutische gymnastiek

Het complex van therapeutische oefeningen na de dislocatie van de vinger op de arm moet 3 keer per dag worden uitgevoerd. Elke oefening wordt 10 keer herhaald.

Voor het begin van de gymnastiek is het aan te raden om je vingers met warm water te stomen (er kan zeezout aan toegevoegd worden). En sommige oefeningen kunnen direct in het water worden uitgevoerd.

Gewoonlijk worden patiënten zo'n reeks oefeningen aanbevolen:

1. Maal de handen tot een gevoel van warmte.
2. Vouw de gestrekte vingers in de "scapula" en voer rotatiebewegingen in de handen uit.
3. Plaats uw handen op een tafel of een ander horizontaal oppervlak (de handpalmen naar beneden). Draai de handen, neem ze niet van de tafel, til hun handpalmen op en laat ze zakken naar hun vorige positie.
4. De positie van de handen zoals in Oefening 3. Voer rotatiebewegingen uit met de handen, maar ruk ze niet van de tafel af.

Naast deze basisoefeningen is het noodzakelijk om acties uit te voeren die zorgen voor de ontwikkeling van fijne motoriek:

• puzzels of een ontwerper toevoegen;
• verzamel wedstrijden verspreid op een plat oppervlak van de tafel of het kruis;
• bezig zijn met handwerken (naaien, borduren, breien, appliqueren, etc.);
• afdrukken op het pc-toetsenbord;
• Speel toetsenborden of snaarinstrumenten;
• train je hand met een hand-held expander.

Met een dislocatie van de duim naar de bovenstaande gymnastiek moet een dergelijk complex van therapeutische oefeningen worden toegevoegd:

1. Knijp je hand in een vuist en probeer een denkbeeldige aansteker aan te steken.
2. Klink je arm in een vuist zodat ik vinger erin zit. Draai de handen met het palmair oppervlak naar boven.
3. Ontspan je hand en haal de top van elke vinger naar de top van de eerste vinger. Herhaal dezelfde oefening, maar al door de vinger.
4. Leg uw handen op een vlak horizontaal oppervlak met de handpalmen naar beneden gericht. Verzamel je vingers samen alsof iets moet worden gezouten en geroerd. Hierna brengt u de vingers terug naar hun oorspronkelijke positie.
5. Buig 2-4 vingers en voer een cirkelvormige beweging uit met één vinger eerst in één en vervolgens naar de andere kant.

Een dislocatie van de vinger van de hand vereist altijd een bezoek aan de dokter.

Probeer het niet zelf te repareren en weiger niet om een ​​specialist te bezoeken, ook al heeft de pijn u minder zorgen gemaakt! Alleen correct weergegeven eerste hulp en goed uitgevoerde behandeling en revalidatie zullen u helpen de ontwikkeling van ongewenste complicaties voorkomen en alle functies van de gewonden volledig herstellen vinger.

Op welke arts van toepassing

Als u na een vingerblessure een scherpe pijn, roodheid en zwelling op het gebied van schade heeft, beperkte bewegingen, dan moet u contact opnemen met een traumatoloog. Om de diagnose "ontwrichting van de vinger" te bevestigen, zal de arts de prestaties van röntgenfoto's voorschrijven. Bij sommige dislocaties van de duim kan CT of MRI worden voorgeschreven.

Over wat een dislocatie in het algemeen is, en hoe het te herkennen, zegt de kinderarts E. O. Komorowski:

Dislocatie. Wat is en hoe het te herkennen - Doctor Komarovsky - Emergency Care

Bekijk de populaire artikelen

bron: https://myfamilydoctor.ru/vyvix-palca-na-ruke-kak-proyavlyaetsya-principy-lecheniya/

Ontwrichting van de duim: symptomen en behandeling op verschillende leeftijden + foto

Een persoon heeft zo'n structuur van zijn skelet dat, normaal beweegt, met al zijn vingers, geen pijn of ongemak voelt.

Maar er zijn situaties waarin de trend volledig in de tegenovergestelde richting verandert, dit kan gebeuren wanneer de duim uit de kom is.

Om een ​​leven te bedreigen, kan een dergelijk trauma natuurlijk niet, maar de arts zal ingrijpen nodig hebben, want naast hevige pijn brengt het nog veel meer problemen met zich mee.

De duim op de arm heeft een zeer gunstige locatie, en het is geen wonder, omdat de natuur in de mens alles heeft verschaft. Hierdoor kan hij niet alleen verschillende objecten manipuleren, maar ook deze plaatsen veroorzaken veel verwondingen.

Een beetje anatomie

Ontwrichting van de duim op de arm

Botten hebben hun medische en algemene namen, onderscheiden in de duim de proximale, dichter bij de borstel en de distale falanx (terminal).

Door de pezen die aan verschillende delen hechten, kan de vinger buigen en buigen.

De duim heeft, net als iedereen, twee buigspieren, de ene is kort, de ander is lang.

Het mechanisme van dislocatie

De meest voorkomende dislocatie treedt op in het metacarpofalangeale gewricht. Bundels voorkomen natuurlijk blessures, maar hebben net als elk ander weefsel hun eigen drempelwaarde.

De meest voorkomende dislocatie treedt op in de rug, maar er zijn zeldzame gevallen van verplaatsing in de richting van de handpalm. De verplaatsing van de vinger vindt plaats in een rechte hoek ten opzichte van het metacarpale bot.

Oorzaken en variëteiten

Volledige ontwrichting van de duim

Er zijn verschillende redenen voor de dislocatie, vaak zijn verwondingen en verwondingen het gevolg van de verplaatsing van de vinger.

1. Meestal is er een dislocatie bij het vallen, vooral op de open handpalm of direct bij de eerste vinger.
2. Het kan leiden tot dislocatie niet alleen een scherpe en sterke slag, maar ook een plotselinge samentrekking van de spieren, meestal extensoren.

1. Professionele of sportieve activiteiten kunnen dislocatie in het gewricht veroorzaken. De belangrijkste klanten van traumatologen zijn boksers, mijnwerkers, etc.

Verplaatsing kan compleet of onvolledig zijn, het wordt gekenmerkt door de mate van verplaatsing van de falanx van de vinger ten opzichte van het metacarpale bot.

Als er sprake was van een volledige ontwrichting, verwacht dan een scheuring van de gewrichtscapsule.

Als er contact blijft tussen de gewrichtsvlakken (hoewel onbeduidend), kan er sprake zijn van onvolledige dislocatie of subluxatie.

Fris wordt beschouwd als een trauma dat optrad en werd binnen 48 uur gediagnosticeerd.Wanneer vanaf het moment van trauma 3 tot 4 weken voorbijgaan, wordt de dislocatie als muf beschouwd, en een maand later - voor het oude.

De aard van de dislocaties

• Een dislocatie wordt als onomkeerbaar beschouwd, waarbij zachte weefsels tussen de gewrichtsvlakken terechtkomen.
• Een gebruikelijke dislocatie, mits deze vaak wordt herhaald.
• Gesloten dislocatie, zodanig dat er geen schade aan de huid is.
• Open gaat gepaard met schade aan de huid.
• Gecompliceerde dislocatie, waarbij zenuwuiteinden of vaten beschadigd zijn, er zijn breuken.
• Ongecompliceerd is er een waarin geen schade is.

symptomatologie

Verschijning van dislocatie

Het weefsel op de plaats van de dislocatie van de duim van de hand is een klein beetje en het is niet moeilijk om de complexiteit ervan te herkennen.In het gebied van het gewricht wordt een uitgesproken vervorming waargenomen, die zelfs kan worden opgemerkt zonder de productie van een momentopname.

Beweging in dit geval is volledig onmogelijk of aanzienlijk beperkt. De duim veert wanneer passieve bewegingen worden geprobeerd. Maar de pijn ontwikkelt zich op het moment van trauma en neemt toe wanneer je probeert je vinger aan te raken.

De huid boven het gewricht is gespannen, het gewricht zelf is opgezwollen en neemt in omvang toe.

diagnostiek

Ontwrichting van de duim op de röntgenfoto

Naast een algemeen onderzoek van de beschadigde vinger is het voldoende om een ​​röntgenfoto voor diagnose te produceren. Voer het uit in twee projecties om de verplaatsing en breuken te beheersen.

Hoe te helpen?

De eerste hulp is niet alleen in staat om het leed van een persoon te verlichten, maar maakt ook een verdere succesvolle behandeling en revalidatie mogelijk, maar alleen als deze correct en correct wordt afgeleverd.

1. Wanneer de dislocatie nodig is om alle ringen en pijnlijke sieraden van de vinger te verwijderen, kunnen ze de oorzaak zijn van compressie.
2. Een beschadigde arm moet omhoog worden gebracht, lager worden dan onder de horizontale positie bevordert een nog meer oedeem van het oedeem.

behandeling

Richting van dislocatie

De dislocatie van de eerste vinger wordt behandeld door een traumatoloog en de essentie wordt gereduceerd tot correctie en immobilisatie, in zeldzame gevallen wordt chirurgische interventie uitgevoerd.

Allen worden gecorrigeerd onder lokale anesthesie, waarna een rigide immobiliserend verband of gips langete wordt aangebracht.

De periode waarvoor het wordt opgelegd is twee weken, en volledige werkcapaciteit wordt waargenomen na ongeveer anderhalve maand.

Immobilisatie met een dislocatie van de duim

Benoemde geneesmiddelen die pijn en zwelling verminderen, brengen plaatselijk gels en zalven aan.

.

De richting van de vinger wordt alleen door de arts gemaakt, hij trekt aan de vinger totdat een karakteristieke klik verschijnt.

.

Immers, de verplichte radiologische controle in de pleister is gemaakt, zodat de vinger niet opnieuw ontwricht.

rehabilitatie

Gips met een dislocatie van de duim

Met alle aanbevelingen van de arts kan de revalidatieperiode 4 tot 6 weken duren. Na het verwijderen van gips heeft een persoon massage, medische gymnastiek en fysiotherapie nodig.

Ze zijn niet alleen gericht op het herstel van bewegingen, maar ook op het herstel van het ligamentapparaat.

Om ervoor te zorgen dat het beschadigde gebied normaal met bloed gevuld is, is het noodzakelijk om bewegingen niet alleen met een borstel, maar ook met een pols te maken, omdat het ook geïmmobiliseerd is door gips.

Ontwrichting van de vinger bij kinderen

Bij kinderen komt zo'n trauma vooral vaak voor, omdat het kind actief is, maar het ligamenteuze apparaat is zwak en onderhevig aan uitrekken. Een ontwrichte vinger leidt ertoe dat naast pijn het kind in paniek raakt, dezelfde toestand zich bij de ouders ontwikkelt.

Verband met een dislocatie van de duim

Het is noodzakelijk om alles te beginnen door de baby te kalmeren, de gewonde hand te fixeren en koud aan te brengen.Raadpleeg dan onmiddellijk een arts bij de receptie.

Je kunt het kind kalmeren door te beginnen met de ouders te kalmeren, dan zal het kind de kalme gezichten van mama en papa zien. Behandeling van schade is hetzelfde als die van een volwassene, alleen de tijd van immobilisatie en revalidatie is minder. Het lichaam van het kind wordt veel sneller hersteld.

De ontwrichting van de duim is niet zo'n eenvoudige verwonding als op het eerste gezicht lijkt. Het kan overal en elke persoon gebeuren, vooral vaak bij kinderen. Een tijdige behandeling zal de sleutel worden om complicaties te voorkomen en duurt relatief kort.

Je kunt en moet ze meenemen tijdens de periode van behandeling en revalidatie.

• Valery
• Print dit

bron: http://spina-sustav.ru/travmyi-pozvonochnika/kak-vyiyavit-vyilechit-vyivih-bolshogo-paltsa.html

Wat te doen als u het gewricht van de vinger uit elkaar haalt

Een hoge gevoeligheid van de vingers wordt geleverd door een groot aantal zenuwuiteinden die zich in deze ledematen bevinden. Het is om deze reden dat elk trauma pijnlijk is.

In geval van schade, vooral als het gewricht van de vinger van de hand ontwricht is, beginnen alle zenuwen tegelijkertijd signalen naar de hersenen te sturen.

Hierdoor is de lokalisatie van pijn niet alleen beperkt tot het gebied van schade, maar verspreidt zich over de arm.

Tekenen van een ontwrichte vinger

Ontwrichting van het middelvingergewricht, voornamelijk waargenomen bij professionele atleten, alsmede bij patiënten bij wie de belangrijkste activiteit activiteit is die rechtstreeks verband houdt met de dreiging van letsel. De risicogroep omvat bouwers, militairen, etc.

U kunt op twee manieren letsel veroorzaken:

1. Progressieve impact op de vinger.
2. Vallen op de arm met een open handpalm.

In het laatste geval is er sprake van een sterke zwelling van het gewricht, die zich tot de elleboog kan verspreiden.

De tekenen van gewrichtsbeschadiging zijn:

• Externe tekens. Ontwrichting van het gewricht kan worden afgeleid uit de veranderde vorm van de structuur van het skelet. Botten bevinden zich in een abnormaal anatomisch verkeerde positie.
• Pijnsyndroom. Bepaal welk type letsel een patiënt, breuk of dislocatie, zonder speciale apparatuur in dit geval uiterst moeilijk is. Symptomen in beide gevallen zijn onder meer sterke pijn, die toeneemt met beweging. Sterke wallen zijn merkbaar.
• Lokalisatie van pijn. Direct na het letsel manifesteert het pijnsyndroom zich uitsluitend op het gebied van letsel. Aldus veroorzaakt de dislocatie van het metacarpofalangeale gewricht van de wijsvinger de lokalisatie van pijn uitsluitend in deze afdeling. Maar na een tijdje kan het pijnsyndroom zich naar de hele hand verspreiden.

Volgens het statistische rapport is de meest voorkomende verwonding de ontwrichting van het gewricht van de duim.

Dit komt door de grote mobiliteit en het brede gebruik van dit deel van het lichaam bij dagelijkse taken.

Wat te doen als het gewricht in de vinger ontwricht is

Het is ten strengste verboden om de vinger onafhankelijk te plaatsen. Elke ongeschikte blootstelling kan de toestand van de patiënt alleen maar verergeren.

Eerste hulp bij trauma's is als volgt:

• Verwijder alle ornamenten.
• Bevestig een beschadigde vinger, pribintovav tot een gezonde.
• Eerste hulp indien nodig kan het afkoelen van het beschadigde gebied met ijs omvatten.
• Breng het slachtoffer zo snel mogelijk naar de eerste hulp.

Zelfaanpassing van de subluxatie van het vingergewricht kan leiden tot verder trauma, scheuring van ligamenten en zelfs schade aan de integriteit van de botten.

Hoe een vingerdislocatie te behandelen

Nadat de patiënt naar een chirurg of een traumatoloog is verwezen, voert de arts een algemeen onderzoek uit naar de plaats van de verwonding en bepaalt hij de omvang van de verwonding en de noodzakelijke maatregelen voor herstel. Röntgenfoto's zijn verplicht.

Diagnose van een vingerdislocatie is een uiterst belangrijke maatregel.

Tijdens het trauma gaan bepaalde functies verloren, de vorm van de botstructuur wordt verstoord. Als u de noodzakelijke therapie niet uitvoert, kunnen schendingen chronisch worden.

Bij langdurige dislocatie is medicamenteuze behandeling vaak niet succesvol. In ernstige gevallen is chirurgische ingreep vereist.

De dislocatie van de ringvinger is uiterst zeldzaam en wordt net zo goed behandeld als het trauma van andere gebieden.

Hulp aan het slachtoffer is in de volgende volgorde:

• Onderzoek en analyse.
• Reductie.
• Het opleggen van een pleisterverband (langets) gedurende 2-4 weken, afhankelijk van de ernst van de verwonding. Wanneer het tweede gewricht van de duim is ontwricht, wordt de draadband van Belera over elkaar heen gelegd.
• Ontstekingsremmende therapie.

Het mechanisme van ontwrichting van het vingergewricht van de hand bestaat uit het verlies van integriteit van het skelet van de hand, vergezeld van een sterk oedeem en ontstekingsproces.

Methoden van therapie zijn gericht op het overwinnen van de gevolgen van trauma en het herstellen van de normale vorm van het skelet en de mobiliteit.

Rehabilitatie en preventie

Het gewricht na de dislocatie van de vinger gaat lang genoeg over, in sommige gevallen kan het enkele maanden duren voordat het volledig hersteld is. De voorwaarden voor revalidatie zijn individueel en afhankelijk van de ernst van de verwonding.

Gedurende de gehele periode van herstel heeft de patiënt gymnastiek nodig om het gewricht te ontwikkelen na de ontwrichting van de vinger. De behandelende arts schrijft de nodige procedures voor, waaronder de volgende:

• Preparaten voor zwelling.
• Oefeningen om mobiliteit te herstellen.
• Pijnstillers.

De ontwikkeling van het herstel van de mobiliteit van het vingergewricht na de dislocatie duurt lang en vereist een strikte uitvoering van de aanbevelingen van de chirurg of revalidator.

Er moet aan worden herinnerd dat alleen in dit geval het mogelijk is, volledig herstel van alle functies. Elke overtreding kan leiden tot een verslechtering van de conditie.

Hoewel folkmethoden kunnen helpen om wallen en ontstekingen te verwijderen, schaffen ze niet de gekwalificeerde hulp af die alleen een specialist kan bieden.

bron: http://ponchikov.net/health/pozvonochnik-i-sustavi/431-vyvih-sustava-palca-ruki.html

Symptomen en behandeling van vingerdislocatie

Een dislocatie van de vinger op de arm is een trauma, waarbij de botten van het gewricht worden verplaatst.

Het gaat vaak gepaard met een scheuring van het gewrichtskapsel en de ligamenten.

Als onvolledige verplaatsing van gewrichtsvlakken optrad, wordt onvolledige dislocatie of subluxatie gediagnosticeerd. Schade is erg pijnlijk.

Verwonding van het midden, wijsvinger, ringvinger is te vinden in combinatie en afzonderlijk. Meestal is er een dislocatie van de duim in het metacarpofalangeale gewricht. Dit komt doordat het zich enigszins op enige afstand van de rest bevindt.

De dislocatie van de pink wordt vaak waargenomen na het raken van de hoek van de deur of het bed. De index is meestal gewond samen met het gemiddelde. Ontwrichting van de middelvinger gaat hoogstwaarschijnlijk gepaard met traumatisering van de naburige vingers. Naamloos wordt zelden beschadigd. Hoe een dislocatie behandelen?

Variëteiten, oorzaken, symptomen

Als de dislocatie gepaard gaat met een fractuur, een storing in het werk van zenuwen of bloedvaten, dan wordt dergelijke schade gecompliceerd genoemd.

Als je regelmatig hetzelfde gewricht ontwricht, wordt het trauma bekend.

Pathologie is meestal gesloten, maar als er sprake is van een schending van de huid en het zachte weefsel - wordt dit als open beschouwd.

Afhankelijk van de kant waarop het gewrichtsvlak is bewogen, kan de verplaatsing van de vinger van de hand rug en handpalm zijn.

Er zijn ook onherstelbare verwondingen - als tussen het oppervlak van de gewrichten met hun schade zich in de buurt van zacht weefsel bevond.

.

Onderscheid ook frisse, muffe, chronische vingerdislocaties op de arm. In het eerste geval zijn tot 2 dagen verstreken sinds de blessure, in de tweede - 3-4 weken, in de derde - meer dan een maand. Oudere dislocaties worden onherstelbare letsels genoemd; ze worden in de regel behandeld met behulp van het Volkov-Oganesyan-apparaat.

.

De dislocatie van de falanx van de vinger is altijd visueel waarneembaar, omdat deze een manifestatie heeft - vervorming van het gewricht.

Meestal resulteert pathologie in een onverwachte, scherpe samentrekking van de spieren (vallen, ernstige compressie van de gewrichten). Als gevolg van een slag op de borstel, is het ook mogelijk om meerdere vingers tegelijk te beschadigen.

De belangrijkste tekenen van ontwrichting zijn:

• ondraaglijke pijn bij het aanraken van een trauma of bij een poging tot bewegen;
• zwelling van beschadigd weefsel;
• verhoogde temperatuur op het gebied van dislocatie;
• wanneer de integriteit van de huid is verbroken, kunnen spier- en ligamentscheuren worden waargenomen;
• een verandering in de kleur van de huid op de plaats van de verwonding (in het begin wordt deze rood en wordt dan bleek).

Hoe een dislocatie identificeren? Om de diagnose te verhelderen, onderzoekt de arts de vingers, vraagt ​​naar de storende symptomen, de details van het incident dat de oorzaak van de pathologie was.

De specialist zal u vragen uw vingers te buigen en te ontgrendelen om te zien of er schade is aan een of meer pezen.

Ook pulseert de arts de pulsatie van de digitale slagaders aan weerszijden van elke vinger om trauma aan de bloedvaten uit te sluiten of te detecteren.

Verder wordt radiografie voorgeschreven, die het mogelijk maakt om een ​​breuk, een bloeding in de gewrichtsholte uit te sluiten, om uit te zoeken of de ligamenten zijn uitgerekt, en ook om de lokalisatie van de verwonding te specificeren. Als er een vermoede inbreuk is op de pees van de flexor (als de duim gewond is aan de arm), kan CT of MRI worden uitgevoerd.

Eerste hulp en behandelopties

Eerste hulp bij een dislocatie is als volgt:

• het is noodzakelijk om de omgeving van het letsel koud aan te brengen (verwijder elke 15 minuten gedurende 2 minuten om bevriezing te voorkomen);
• met de hand moet je alle sieraden verwijderen;
• neem een ​​verdoving: Paracetamol, Nimesil, Analgin, Ibuprofen;
• houd de bovenste ledematen in een opgeheven positie;
• als de huid beschadigd is, behandel het getroffen gebied dan met een antisepticum en bedek het met een steriel verband.

De tactiek van het behandelen van de dislocatie van de vinger zal door de arts worden geselecteerd afhankelijk van de ernst van de verwonding van de hand, de tijd die is verstreken sinds het werd ontvangen, en de conditie van de gewrichtscapsule en gewrichtsbanden. De verbinding moet vast (open of gesloten) en vast zijn.

Gesloten richting. Manipulatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Een speciale lus van het lint wordt aangebracht op de beschadigde vinger.

Verder voert de specialist het trekken van de falanx uit langs de gezonde vingers totdat een karakteristieke klik wordt gehoord en het gewricht dat is ontwricht niet op zijn plaats past.

Om de uitstroom van bloed te verbeteren, evenals de preventie van oedeem, wordt de arm in een verhoogde positie geplaatst, nadat hij eerder een immobiliserende linget heeft aangebracht. Verwijder de cast na 3 weken.

.

Open richting. Wat te doen met een ontwrichting van de duim, gecompliceerd door de inbreuk op de pees? Een patiënt onder lokale of geleide anesthesie voert een operatie uit voor open herpositionering.

.

Het afsnijden van de huid op het binnenoppervlak van de vingers is "zigzag" gemaakt om geen litteken te vormen. De arts tilt de pees met een lift opzij en maakt een correctie. De volgende stap is laag-na-laag hechten en drainage van de postoperatieve wond.

Een immobiliserende linget wordt gedurende 3 weken op de vinger aangebracht. Hechtingen worden 10 dagen na de operatie verwijderd.

Met dislocaties van de naamloze, middelste, wijsvinger en pink, gecompliceerd door beschadiging van de pees, wordt ook chirurgische ingreep uitgevoerd.

Het is zeer belangrijk om de uiteinden van de pees onmiddellijk na het letsel te naaien, omdat onomkeerbare veranderingen in de membranen en pezen kunnen optreden. In dit geval is tweetraps plastic nodig en wordt het verloop van de behandeling 4-6 maanden verlengd.

rehabilitatie

De patiënt met een dislocatie van de vinger moet niet worden onderkoeld of oververhit, omdat dit zwelling en intensivering van het ontstekingsproces kan veroorzaken.

Dergelijke verwondingen komen vaak voor bij atleten. Daarom wordt aanbevolen om elastische bandages te dragen tijdens de training.

De kinderen ontwrichten ook hun vingers omdat ze een actieve levensstijl leiden.

De gemiddelde volwassene is meestal getraumatiseerd in een huiselijke omgeving.

Als de dislocatie niet binnen een week is gecorrigeerd, kan zich een vals gewricht vormen. Het wordt operatief verwijderd.

.

Een ander gevolg van de dislocatie is contractuur - beperking van de beweeglijkheid van de vinger als gevolg van littekenvorming in het gewricht.

.

Nadat u de pleister gedurende enkele weken hebt opgeheven, moet u voorkomen dat de ledemaat extra wordt belast (oefeningen, tilgewichten) en dat u zich houdt aan de aanbevelingen van de arts.

Voor een snelle revalidatie wordt een massage voorgeschreven aan de patiënt.

Het is gericht op het ontwikkelen van bewegingen om de functionaliteit van de vinger te herstellen en wordt meerdere uren per dag uitgevoerd.

Ook kunnen specifieke oefeningen worden voorgeschreven voor de ontwikkeling van het gewrichts spier- en ligamentapparaat van de hand. De implementatie ervan mag echter geen ernstig ongemak veroorzaken. Therapeutische oefeningen worden 3 keer per dag uitgevoerd:

• Balde van de vuist. Het is noodzakelijk om de vuist voorzichtig en met een maximaal mogelijke rechttrekking van de vingers in en uit te knijpen. Herhaal 10 keer;
• Vouw je vingers opzij. Vingers samen en uitgestrekt. We moeten van hen scheiden en ze terugbrengen naar hun oorspronkelijke positie. Herhaal 10 keer;
• De tennisbal samendrukken. Knijp de bal zo veel mogelijk in je hand. Houd 5 seconden vast en ontspan je arm. Herhaal 10 keer.

Met een verslechtering van het welzijn stoppen de therapeutische oefeningen.

De prognose voor dergelijke letsels is meestal gunstig. Zonder de implementatie van de aanbevelingen van de expert is revalidatie echter onmogelijk. De functionaliteit van de vinger wordt mogelijk niet in het vereiste volume hersteld of volledig verloren.

Traditionele methoden voor de behandeling van dislocatie

Om het herstelproces te versnellen wanneer de vinger uit de kom is en ongemakkelijke sensaties te verlichten, worden er thuismethoden voor de behandeling thuis gebruikt. Aan de beschadigde vinger is het mogelijk om bladeren van witte kool, een weegbree of noten te persen.

Het wordt vermengd met zonnebloemolie in de verhouding: en drong ongeveer 2 maanden aan, soms trilend.

Verse bladeren van alsem worden in de pap gekneed en op het beschadigde gebied aangebracht.

De geplette wortel van elecampane wordt in een glas kokend water gegoten en wordt gedurende ongeveer 20 minuten met water doordrenkt. Compressen van deze infusie zijn goed bij dislocatie.

Het oude Siberische recept is de behandeling van dislocaties met warme melk. Marl, bevochtigd erin, doe de gewonde zone aan, bedekt met polyethyleen en een warme doek.

Een dislocatie van de vinger op de arm is meestal het gevolg van een blessure. Beroep bij een specialist moet onmiddellijk zijn, zelfbehandeling is onaanvaardbaar.

Met adequate en tijdige therapie geneest de schade snel en zonder gevolgen.

.

De opgelegde dislocatie kan een bedreiging vormen voor complicaties, die alleen kunnen worden geëlimineerd door een operatieve route.

.

bron: https://PoTravmam.ru/vyvihi/vyvih-paltsa-na-ruke.html

Symptomen en behandeling van vingerdislocatie

Zoals bekend, worden trauma's met verplaatsing van aangrenzende gewrichtsoppervlakken dislocaties genoemd. Een van de meest onaangename en nogal pijnlijke variëteiten is een ontwrichting van de vinger.

Het is in de vingers van een persoon dat er veel zenuwuiteinden zijn geconcentreerd, die, wanneer de gewrichtsvlakken worden verplaatst, impulsen geven aan de hersenen van het slachtoffer.

De oorzaak van dislocatie zijn meestal verschillende verwondingen, die een intensieve spiercontractie veroorzaken.

In dit geval kan schade, tot aan de breuk, gewrichtscapsule en ligamenten, worden opgemerkt.

Oorzaken en kenmerken van het optreden van trauma's

Met dit trauma in mijn leven ben ik velen van ons tegengekomen. Alle vingers worden getroffen door dit trauma: de wijsvinger, de ringvinger, de middelvinger en de pink. De duim is het vaakst gewond. Dit komt vooral voor in het metacarpofalangeale gewricht.

Met het oog op de constructieve kenmerken van de structuur van de handpalm, kan dislocatie optreden zelfs bij overmatige buiging van de vingers, in het bijzonder groot, bijvoorbeeld als gevolg van een val, wanneer het lichaamsgewicht van een persoon in het gebied van de proximale valt falanx. Tegelijkertijd kan het worden gebogen in de rug van de hand of aan de buitenkant. Met alle kracht van het ligamentieapparaat van de duim kan de blessure niet worden vermeden als de limiet van de toegestane belastingen wordt overschreden.

Sporters, vooral basketbalspelers en volleyballers, worden frequente patiënten van traumatologen. Deze dislocatie kan optreden als gevolg van directe mechanische impact op de vingers en als gevolg van vallen met de nadruk op de open handpalmen.

Belangrijkste symptomen

Trauma kan eenvoudig zelf worden vastgesteld, zelfs op basis van visuele gegevens. Om echter een vingerfractuur uit te sluiten, is het noodzakelijk om naar de eerste hulp te gaan voor een professionele diagnose.

Typische symptomen van dislocatie van de vingers zijn de volgende:

• verandering in het gebruikelijke uiterlijk van de gewonde ledemaat, met duidelijke tekenen van misvorming en onnatuurlijke positie van de gehoorbeentjes en gewrichten;
• sterke en scherpe pijn, die de eigenschap heeft te stijgen bij de geringste pogingen om bewegingen uit te voeren of zelfs bij het aanraken van de gewonde vinger;
• op het gebied van schade is er zwelling van de weefsels;
• beperkte motorische functie, vooral flexie of extensie;
• roodheid van de huid op de plaats van letsel;
• bleke schaduw;
• soms met dislocatie, is er schade aan de huid, zichtbaar ligament scheuren en spieren.

In sommige gevallen, wanneer er een kneuzing in de nagel is, kunnen de symptomen in verband met dit letsel worden waargenomen. In dit geval is het belangrijkste teken dat de schade aan nagelplatina aangeeft de vorming van een bloeding in het subunguale gebied.

EHBO-maatregelen

Sterk niet aanbevolen:onafhankelijk pogingen doen om het te repareren.

Ongekwalificeerde zorg in dit geval kan de oorzaak zijn van onjuiste coalescentie, uitrekking of zelfs breuk.

Bovendien kunnen dergelijke manipulaties leiden tot een verslechtering van de algemene toestand van het slachtoffer.

De eerste activiteiten die passend en veilig zijn om het slachtoffer te doen, zijn de volgende:

• het is noodzakelijk om te proberen de sieraden van de gewonde vinger te verwijderen;
• bevestig de gewonde vinger met een strak verband om verdere vervorming van de verbinding te voorkomen;
• Koel het geblesseerde gebied af met kompressen gemaakt van ijs of onderdompeling onder een stroom koud stromend water;
• als de pijn ondraaglijk is, wordt het aanbevolen om elke traditionele anesthetica te nemen;
• probeer de patiënt snel naar de spoedeisende hulp of het ziekenhuis te brengen voor diagnose en behandeling.

Methoden voor diagnose en behandeling

elkblauwe plek van een vingermoet een arts bezoeken. Alleen een ervaren specialist kan diagnosticeren, traditionele dislocatie, stretching van spieren of een breuk ontvangen door de patiënt. In sommige gevallen is het gepast om radiografie uit te voeren.

Ontwrichting van de dislocatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Deze manipulatie wordt als volgt uitgevoerd: de arts trekt de gewonde vinger netjes bij de punt naar toe het uiterlijk van een kenmerkende klik, die aangeeft dat het ontwrichte gewricht zijn normale heeft ingenomen positie.

Na herpositionering wordt een band of een speciaal verband aangebracht op de aangedane vinger gedurende een periode van 2-3 weken.

Dit is nodig voor een goede fusie en preventie van een herhaalde dislocatie.

Het is zeer effectief om dislocaties te behandelen na het verwijderen van het verband met behulp van speciale ontstekingsremmende crèmes en gels: Dolobien, Diclofenaca Fastum-gel en andere. Ze hebben het juiste effect, in termen van het verwijderen van zwelling en pijn. Ook hebben sommige folkmethodes zich goed bewezen:

• Baden met infusen of afkooksels van medicinale kruiden;
• de bladeren van kool, weegbree, noten zetten.

In sommige gevallen, die gepaard gaan met schade aan de pezen of complexe fracturen, wordt een beslissing genomen over de opportuniteit van chirurgische interventie.

Gevolgen en preventie

Als de dislocatie van de vinger niet wordt behandeld, kunt u als gevolg hiervan dergelijke onplezierige situaties tegenkomen onjuiste coalescentie, pijnlijke sensaties gedurende een lange periode, de vorming van een valse joint,langdurig herstel van functionaliteitof helemaal geen herstel. Dergelijke gevolgen kunnen een overeenkomstige invloed hebben op het vermogen om de volledige hand volledig te gebruiken.

Wat betreft preventieve methoden, het is een vrij moeilijke taak voor de handen. Het is een feit dat het de handen zijn, en met name de vingers, die deelnemen aan vele processen van het menselijk leven.

Mensen die een actieve levensstijl bevorderen, zich bezighouden met sportdisciplines en deze uitvoeren soorten werk met de hand, is het raadzaam om alle ornamenten en accessoires van je vingers en te verwijderen borstels. Als het letsel niet kon worden vermeden, is de tijdige toegang tot hulp voor een specialist de sleutel tot een succesvolle behandeling en snel herstel.

bron: http://medikmy.ru/vyvihi/vyvih-palca-priznaki-chto-delat-lechenie.html