Tekenen van een hersentumor

De wereldwijde toename van morbiditeit van kanker veroorzaakt op zijn minst angst. Alleen in de afgelopen 10 jaar bedroeg dit meer dan 15%. Bovendien nemen niet alleen de morbiditeitscijfers maar ook de mortaliteit toe. Tumoren beginnen een leidende positie te bekleden tussen ziekten van verschillende organen en systemen. Bovendien is er een significante "verjonging" van tumorprocessen. Volgens de statistieken leren meer dan 27 000 mensen per dag over de aanwezigheid van oncologische ziekten. Over een dag... Denk aan deze gegevens... In veel opzichten is de situatie gecompliceerd door late diagnose van tumoren, wanneer het bijna onmogelijk is om een ​​patiënt te helpen.

Tumoren van het brein, hoewel niet de leiders van alle kankerprocessen, vormen niettemin een gevaar voor het menselijk leven. In dit artikel zullen we praten over wat de hersentumor zichzelf manifesteert, welke symptomen het veroorzaakt.

Algemene informatie over hersentumoren

Een hersentumor is elke tumor die zich in de schedel bevindt. Dit type kankerproces is,% van alle tumoren bekend in de geneeskunde. Ze komen voor op elke leeftijd, ongeacht geslacht. Tumoren van de hersenen kunnen goedaardig en kwaadaardig zijn. Ze zijn ook onderverdeeld in:

• primaire tumoren (gevormd uit zenuwcellen, hersenmembranen, hersenzenuwen). De incidentie van primaire tumoren in Rusland is 12-14 gevallen per 100 000 inwoners per jaar;
• secundair of metastatisch (dit zijn de resultaten van "infectie" van de hersenen met tumoren van een andere lokalisatie door het bloed). Secundaire hersentumoren komen vaker voor dan primair: volgens sommige gegevens is de incidentie 30 gevallen per 100 000 inwoners per jaar. Deze tumoren zijn kwaadaardig.

Volgens het histologische type zijn er meer dan 120 soorten tumoren. Elk type heeft zijn eigen kenmerken, niet alleen in de structuur, maar ook in de snelheid van ontwikkeling, locatie. Alle hersentumoren van welke aard dan ook verenigen echter het feit dat ze allemaal zijn Plus-weefsel in de schedel, dat wil zeggen, groeien in een beperkte ruimte, knijpen in de buurt gelokaliseerde structuren. Het is dit gegeven dat ons in staat stelt om de symptomen van verschillende tumoren te combineren in een enkele groep.

Tekenen van een hersentumor

Alle symptomen van een hersentumor zijn onderverdeeld in drie soorten:

• lokaal of lokaal: ontstaan ​​op de plaats van herkomst van de tumor. Dit is het resultaat van de compressie van de weefsels. Soms worden ze ook primaire genoemd;
• afstand, of dislocatie: ontwikkelen als gevolg van oedeem, verplaatsing van hersenweefsel, stoornissen van de bloedsomloop. Dat wil zeggen, ze worden een manifestatie van de pathologie van delen van de hersenen die zich op afstand van de tumor bevinden. Ze worden ook secundair genoemd, omdat het voor hun optreden noodzakelijk is dat de tumor tot een bepaalde grootte groeit, wat betekent dat de primaire symptomen aanvankelijk een tijdje geïsoleerd zullen zijn;
• cerebrale symptomen: een gevolg van verhoogde intracraniale druk als gevolg van tumorgroei.

Primaire en secundaire symptomen worden als focaal beschouwd, wat hun morfologische aard weerspiegelt. Omdat elk deel van de hersenen een specifieke functie heeft, manifesteren de 'problemen' in dit gebied (de haard) zich als specifieke symptomen. Focale en cerebrale symptomen individueel wijzen niet op de aanwezigheid van een gezwel van het hoofd hersenen, maar als ze in combinatie bestaan, worden ze een diagnostisch criterium van het pathologische proces.

Sommige symptomen kunnen worden toegeschreven aan focale en cerebrale (bijvoorbeeld hoofdpijn als gevolg van irritatie van de cerebrale shell tumor op zijn locatie - dit is een focaal symptoom en als gevolg van verhoogde intracraniale druk - cerebrale).

Wat voor soort symptomen als eerste verschijnen, is moeilijk te zeggen, omdat de locatie van de tumor hier invloed op heeft. In de hersenen zijn er zogenaamde "domme" zones waarvan de compressie zich lange tijd niet klinisch manifesteert, wat betekent dat focale symptomen niet eerst verschijnen, toegevend aan de palm van het algemene cerebrale primaat.

Algemene hersensymptomen

hoofdpijnis misschien de meest voorkomende hersenziekte. En in 35% van de gevallen is in het algemeen het eerste teken van een groeiende tumor.

De hoofdpijn barst en drukt de binnenkant van het personage. Er is een gevoel van druk op de ogen. De pijn is diffuus, zonder duidelijke lokalisatie. Als de hoofdpijn als een focaal symptoom fungeert, dat wil zeggen als een gevolg van lokale irritatie van de pijnreceptoren van het hersenvlies met een tumor, dan kan het een puur lokaal karakter hebben.

In eerste instantie kan de hoofdpijn periodiek zijn, maar dan wordt het blijvend en persistent, volledig bestand tegen pijnmedicatie. In de ochtenduren kan de intensiteit van de hoofdpijn zelfs hoger zijn dan in de middag of de avond. Dit is eenvoudig uit te leggen. Immers, in een horizontale positie, waarbij iemand langer slapen, gehinderd door de uitstroom van de cerebrospinale vloeistof en bloed van de schedel. En in de aanwezigheid van een hersentumor verdubbelt hij de moeilijkheid. Nadat een persoon enige tijd in een rechtopstaande positie heeft doorgebracht, verbetert de uitstroom van drank en bloed, neemt de intracraniale druk af en neemt de hoofdpijn af.

Misselijkheid en brakenzijn ook hersensymptomen. Ze hebben kenmerken die hen onderscheiden van vergelijkbare symptomen bij vergiftiging of aandoeningen van het maag-darmkanaal. Braken door braken wordt niet geassocieerd met eten, veroorzaakt geen verlichting. Vaak gepaard met hoofdpijn 's morgens (zelfs op een lege maag). Regelmatig herhaald. Op hetzelfde moment zijn er geen buikpijn en andere dyspeptische stoornissen, de eetlust verandert niet.

Braken kan een centraal symptoom zijn. Dit gebeurt in gevallen van de locatie van de tumor in het gebied van de bodem van de IV-ventrikel. In dit geval is het optreden ervan geassocieerd met een verandering in de positie van het hoofd en kan het worden gecombineerd met vegetatief reacties in de vorm van plotseling zweten, onregelmatige hartslag, veranderingen in het ritme van de ademhaling, veranderingen in de huidskleur dekt. In sommige gevallen kan zelfs een bewustzijnsverlies optreden. Met deze lokalisatie gaat braken gepaard met aanhoudende haperingen.

duizeligheidkan ook optreden bij verhoogde intracraniale druk, wanneer de tumor wordt geperst door de bloedvaten die de bloedtoevoer naar de hersenen verzorgen. Het heeft geen specifieke symptomen die het onderscheiden van duizeligheid bij andere hersenziekten.

Visusstoornis en congestieve optische schijvenzijn bijna verplichte symptomen van een hersentumor. Ze verschijnen echter in het stadium waarin de tumor al geruime tijd bestaat en aanzienlijke afmetingen hebben (behalve de locatie van de tumor in de visuele route). Veranderingen in gezichtsscherpte worden niet gecorrigeerd door lenzen en vorderen voortdurend. Patiënten klagen over mist en lijkwade voor hun ogen, wrijven vaak in hun ogen en proberen op die manier beeldafwijkingen te elimineren.

Aandoeningen van de psychekan ook een gevolg zijn van verhoogde intracraniale druk. Het begint met een geheugenstoornis, aandacht, concentratievermogen. Patiënten zijn verspreid, zwevend in de wolken. Vaak emotioneel onstabiel en bij afwezigheid van een excuus. Heel vaak zijn deze symptomen de eerste symptomen van een groeiende hersentumor. Aangezien de grootte van de tumor en verhoging van intracraniale hypertensie optreedt en inadequaat gedrag "vreemde" moppen, agressie, domheid, euforie, enzovoort.

Gegeneraliseerde epileptische aanvallenbij 1/3 van de patiënten wordt het eerste symptoom van een tumor. Sta op tegen een achtergrond van volledig welzijn, maar ze hebben de neiging om te herhalen. De opkomst van gegeneraliseerde epileptische aanvallen voor de eerste keer (de mensen die misbruik maken van alcohol niet meegerekend) - een formidabele en zeer waarschijnlijk tegen een hersentumor symptoom.

Focale symptomen

Vooruitgang van het tumorproces maakt dergelijke patiënten uitgeschakeld.

Afhankelijk van de locatie in de hersenen waar de tumor zich begint te ontwikkelen, kunnen de volgende symptomen optreden:

• gevoelsstoornissen: het kan gevoelloosheid, branderig gevoel, gevoel van tintelingen, verminderde gevoeligheid in sommige delen van het lichaam, haar verhogen (aanraken veroorzaakt pijn) of verlies, onvermogen om een ​​gegeven positie van het ledemaat in de ruimte te bepalen (met gesloten ogen);
• motorische stoornissen: een afname van de spierkracht (parese), een schending van de spiertonus (meestal een toename), het optreden van pathologische symptomen type Babinsky (extensie van de duim en waaiervormige divergentie van de resterende tenen met onderbroken stimulatie van de buitenrand voet). Motorwisselingen kunnen één ledemaat vangen, twee aan één kant of zelfs alle vier. Alles hangt af van de locatie van de tumor in de hersenen;
• spraakgebrek, het vermogen om te lezen, te tellen en te schrijven. In de hersenen zijn duidelijk gelokaliseerde zones verantwoordelijk voor deze functies. Als de tumor ontwikkelt zich in deze gebieden, dan is de persoon begint te praten onsamenhangend, verwarrend klanken en letters, niet begrepen wat we zijn. Natuurlijk treden dergelijke symptomen niet tegelijkertijd op. De geleidelijke groei van de tumor leidt tot de progressie van deze symptomen en vervolgens kan spraak volledig verdwijnen;
• epileptische aanvallen. Ze kunnen partieel en gegeneraliseerd zijn (als gevolg van een congestieve focus van excitatie in de cortex). Gedeeltelijke aanvallen worden als een centraal symptoom beschouwd en gegeneraliseerd kan zowel een focaal als een algemeen cerebrale symptoom zijn;
• verstoring van balans en coördinatie. Deze symptomen vergezellen tumoren in het cerebellum. De gang van een persoon verandert, er kunnen vallen op een vlakke plaats. Vaak gaat het gepaard met een gevoel van duizeligheid. Mensen van die beroepen, waar nauwkeurigheid en nauwkeurigheid nodig zijn, beginnen achter hen een misser, onhandigheid, Een groot aantal fouten in de uitvoering van vertrouwde vaardigheden (een naaister kan bijvoorbeeld geen draad invoegen naald);
• schendingen van de cognitieve sfeer. Ze zijn een focaal symptoom voor tumoren van temporale en frontale lokalisatie. Geheugen, het vermogen om abstract te denken, logica nemen geleidelijk af. De ernst van individuele symptomen kan verschillen: van een kleine verstrooidheid tot een gebrek aan oriëntatie in tijd, zelf en ruimte;
• hallucinaties. Ze kunnen heel divers zijn: smaak, olfactorisch, visueel en geluid. In de regel zijn hallucinaties van korte duur en stereotype, omdat ze een specifiek gebied van hersenbeschadiging weerspiegelen;
• aandoeningen van de schedelzenuwen. Deze symptomen worden veroorzaakt door de compressie van de wortels van de zenuwen door een groeiende tumor. Dergelijke schendingen omvatten visuele beperkingen (vermindering van gezichtsscherpte, mist of wazig zien, dubbel zien, verlies van gezichtsveld), verlagen van het bovenste ooglid, parese blik (wanneer ze onmogelijk of sterk beperkte bewegingen van de ogen in verschillende richtingen worden), pijn door het type neuralgie van de nervus trigeminus, zwakte van de kauwspieren, asymmetrie van het gezicht (vervorming), een schending van de smaak in de tong, een afname of verlies van gehoor, een schending van het slikken, een verandering in het timbre van de stem, traagheid en ongehoorzaamheid taal;
• vegetatieve stoornissen. Ze ontstaan ​​wanneer de vegetatieve centra worden geperst (geïrriteerd) in de hersenen. Vaker zijn het paroxismale veranderingen in de pols, bloeddruk, ademritme, perioden van koorts. Als de tumor groeit in het gebied van de onderkant van de IV-ventrikel, dan veranderen dergelijke veranderingen, in combinatie met ernstige hoofdpijn, duizeligheid, braken, gedwongen positie van het hoofd, kortdurende obscuratie van bewustzijn wordt een syndroom genoemd Bruns;
• hormonale stoornissen. Ze kunnen zich ontwikkelen wanneer de hypofyse en de hypothalamus worden samengedrukt, hun bloedtoevoer wordt verstoord, en het resultaat van hormonaal actieve tumoren, dat wil zeggen die tumoren waarvan de cellen zelf produceren hormonen. Symptomen kunnen zijn de ontwikkeling van obesitas in het gebruikelijke dieet (of omgekeerd, een sterk gewichtsverlies), diabetes insipidus, aandoeningen van de menstruatiecyclus, impotentie en aandoeningen van spermatogenese, thyrotoxicose en andere hormonale stoornis.

Natuurlijk verschijnen bij een persoon die een tumor begint te groeien niet al deze symptomen. Het verslaan van verschillende delen van de hersenen wordt gekenmerkt door bepaalde symptomen. Hieronder worden de tekenen van hersentumoren onderzocht, afhankelijk van hun locatie.

Tekenen van tumoren van verschillende delen van de hersenen

Tumoren van de frontale kwab

Als de tumor in de voorste delen van de frontale kwab voorkomt, blijft deze lange tijd een klinisch "onzichtbaar dat wil zeggen, manifesteert zichzelf niet. In dit geval zijn de eerste symptomen hersensymptomen. Veranderingen in het gedrag en karakter van een persoon zijn bijzonder karakteristiek, maar ze worden meestal geassocieerd met stress, enkele veranderingen in het leven (verhuizen, repareren enzovoort). Daarom worden ze niet belangrijk genoeg geacht. En alleen met het verschijnen van scherpe veranderingen in de psyche of de toevoeging van andere symptomen (verminderd zicht, epileptische aanvallen), zoekt de patiënt medische hulp.

Als de tumor in de achterste delen van de linker frontale kwab groeit (rechtshandig), wordt het eerste symptoom Overtredingen van spraakreproductie: verbale fouten, onjuiste geluiden, spraak wordt analfabeet. En de persoon zelf merkt dergelijke fouten op. Later worden deze zwakheden verbonden door een zwakte in de tong, de rechterkant van het gezicht en de arm. Linkshandigen hebben vergelijkbare symptomen wanneer de tumor zich op een vergelijkbare plaats ontwikkelt, maar aan de rechterkant.

Tumoren van de bovenste delen van de frontale kwab vertonen zwakte in één of (met een bilateraal proces) van beide benen. De groei van de tumor links en rechts veroorzaakt in dit geval verslechtering van de functie van de bekkenorganen.

Tumoren van de pariëtale kwab

Vanwege gevoelige stoornissen worden bewegingen in het getroffen ledemaat onhandig.

Deze ordening van de tumor manifesteert zich allereerst door een schending van de gevoeligheid in een van de ledematen (oppervlakkig en diep). Naarmate de tumor groeit, vangen soortgelijke veranderingen ook het tweede lid aan dezelfde kant van het lichaam op (de linkerarm is bijvoorbeeld het linkerbeen). En als de tumor naar links groeit, dan zal de verstoring in de rechter ledematen optreden en vice versa. Beïnvloede ledematen kunnen weer onhandig worden vanwege verlies van gevoeligheid.

Met de groei van de tumor in de onderste delen van de wandbeenkwab links (rechtshandig) en rechts (linkshandigen) kunnen de vaardigheden van lezen, schrijven en tellen in isolatie worden gebroken. Later zal er een spraakschending zijn.

Tumoren van de temporale kwab

De lokalisatie van de tumor in het gebied van deze lob veroorzaakt het verschijnen van hallucinaties. Als de tumor diep in de lob optreedt, is er sprake van een visuele beperking in de vorm van uit de helft van de visuele velden vallen (noch de linker- of rechterhelft van de afbeelding is zichtbaar).

Ook kan bij tumoren van een dergelijke lokalisatie een goed begrip van omgekeerde spraak worden geschonden (in linkse tumoren in rechtshandige en rechtszijdige tumoren bij linkshandige patiënten). Geheugen heeft bijna altijd te lijden.

Heel vaak krijgen tumoren van dergelijke lokalisaties debuut epileptische aanvallen of paroxismale toestanden van "reeds gezien" of "reeds gehoord".

Als de tumor optreedt op de kruising van de temporale en pariëtale kwab, dan is de eerste gelijktijdig geschonden spraak, het vermogen om te lezen, te schrijven en te tellen.

Tumoren van de occipitale lob

Gekenmerkt door visuele hallucinaties, overtreding van de visuele velden (kan halveren, kwart van de afbeelding of alleen de centrale gebieden). Een ander symptoom is het niet herkennen van objecten, dat wil zeggen, de persoon ziet ze, maar kan hun doel niet verklaren. Dus, bijvoorbeeld, als je een stoel voor een persoon zet, dan zal hij deze omzeilen, omdat hij de manier waarop iemand zit (dat wil zeggen, een persoon ziet een stoel) verstoort, maar waarom hij nodig is, waarvoor hij gewend is, kan hij niet zeggen. Als je het woord 'stoel' hardop uitspreekt en vraagt ​​waarom het nodig is, zal de persoon correct antwoorden. Hier is hier een incident. Dit lijkt misschien nogal stom, maar hersentumoren laten zich vaak zien als deze en soortgelijke 'weirdies'.

Tumoren van de occipitale lob leiden vroeg genoeg tot een toename van de intracraniale druk en de opkomst van hersensymptomen.

Tumoren van de ventrikels van de hersenen

Met deze rangschikking van tumoren is het eerste symptoom intracraniale hypertensie, dat wil zeggen cerebrale symptomen. Bovendien kan er een gedwongen positie van het hoofd zijn (intuïtief houdt de persoon het hoofd vast, zodat de tumor de gaten niet blokkeert voor circulatie van de hersenvocht).

Tumoren van het derde ventrikel kunnen aanspraak maken op hormonale stoornissen en IV-Bruns-syndroom.

Tumoren van de achterste craniale fossa

Dergelijke tumoren beïnvloeden voornamelijk het cerebellum, dus de eerste manifestaties zijn stoornissen van coördinatie en evenwicht, duizeligheid. Nystagmus ontstaat: onvrijwillige trillende bewegingen van de oogbollen. In spieren neemt de toon af, ze worden slap en slap.

Met deze lokalisatie neemt de intracraniale druk vrij snel toe, dus cerebrale symptomen zorgen ervoor dat u niet lang hoeft te wachten.

Tumoren van de hersenstam

Deze tumoren manifesteren zich door het verschijnen van zogenaamde alternerende syndromen. De essentie van de syndromen is als volgt: aan de ene kant van het lichaam is er een "defect" van een of meerdere hersenzenuwen, en aan de andere kant, stoornissen van gevoeligheid, kracht in de ledematen, coördinatie. Het gezicht van de persoon is bijvoorbeeld vervormd naar rechts en er is kracht verloren in de linker extremiteiten. Er zijn veel van dergelijke combinaties.

Tumoren van het gebied "Turks zadel"

Ze manifesteren zich tegelijkertijd als een visuele beperking en hormonale problemen. Dus, bijvoorbeeld, met de ontwikkeling van schendingen van de menstruatiecyclus en gelijktijdig verlies van visuele velden, zou de patiënt verdacht moeten worden van een tumorproces in het gebied van het Turkse zadel.

De hersentumor is dus een actrice met een grote rol bij neurologische en oncologische ziekten, dus haar klinische manifestaties zijn zo divers. Helaas kan ze lange tijd achter de schermen staan, haar uiterlijk op het podium kan heel tragisch zijn voor de patiënt. Om zo'n vreselijke ziekte als een hersentumor niet te missen, verwaarloos het bezoek van een arts niet bij het verschijnen van zelfs de meest onbetekenende en onschadelijke, op het eerste gezicht, symptomen.

Neurochirurg Andrey Zuev vertelt over hersentumoren:

TV-zender "Moskou-24 het programma "Lifestyle" rond het thema "Wat zijn de symptomen van een hersentumor "