inhoud
-
1Wat is thoracale dorsalgie
- 1.1De opkomst en manifestatie van dorsalgie
- 1.2Symptomen van dorsalgie
- 1.3Behandeling van osteochondrose van de thoracale wervelkolom
- 1.4Handige aanbevelingen
- 1.5Rugpijn (dorsalgie) van verschillende delen van de wervelkolom # 8212; Hoe te behandelen?
- 1.6Symptomen van dorsalgie
-
2Vertebrogene dorsalgie van de thoracale en lumbosacrale wervelkolom
- 2.1Wat is dorsalgie
- 2.2Oorzaken van pathologie van de wervelkolom
- 2.3Symptomen van dorsalgie
- 2.4diagnostiek
- 2.5behandeling
- 2.6geneesmiddel
- 2.7fysiotherapie
- 2.8massage
- 2.9Oefentherapie
- 2.10Manuele therapie
- 2.11Chirurgische behandeling
- 2.12het voorkomen
-
3Wat is dorsalgie
- 3.1Algemene kenmerken van de klinische toestand
- 3.2Pijnlijke tekenen en gewaarwordingen
- 3.3Klinische diagnose en behandeling en preventiemaatregelen
-
4Dorsalgie: symptomen en behandeling
- 4.1etiologie
- 4.2classificatie
- 4.3symptomatologie
- 4.4diagnostiek
- 4.5behandeling
- 4.6Profylaxe en prognose
Wat is thoracale dorsalgie
»Thoracale wervelkolom
Osteochondrose of dorsalgie van de thoracale wervelkolom is een ontstekingsproces dat plaatsvindt in het thoracale gebied.
Onder de vele soorten osteochondrose is deze ziekte veel minder vaak voorkomend en treft vooral mensen die een sedentaire levensstijl leiden. Bij dit type ziekte worden de tussenwervelschijven vernietigd.
Maar ondanks de complexiteit van de ziekte, zijn de symptomen veel minder algemeen dan in gevallen met laesies van andere delen van de wervelkolom.
Dit komt door het feit dat de thoracale wervelkolom een inactief deel van het menselijk skelet is, dus de symptomatologie is minder uitgesproken.
Deze situatie leidt ertoe dat patiënten hulp zoeken, zelfs wanneer de ziekte in een verwaarloosde en niet zelden in een chronische toestand verkeert.
Mensen die veel tijd doorbrengen voor monitoren, professionele chauffeurs, en mensen die verschillende typen hebben gehad scoliose, moeten regelmatig medische onderzoeken doen naar het mogelijk optreden van ziekte.
De opkomst en manifestatie van dorsalgie
Gezien de kleine mobiliteit van de thoracale wervelkolom, zijn er twaalf schijven op deze plek, onderhevig aan minder stress en weinig kans op mogelijk letsel.
Deze situatie is bevorderlijk voor het feit dat de ontstekingsprocessen in deze metteus veel langzamer ontwikkelen. Wanneer er echter een ziekte optreedt, wordt het laterale of anterieure gedeelte van de wervelkolom aangetast.
En het zijn deze afdelingen die het vaakst worden aangetast, gemanifesteerd door osteophyten.
Als gevolg van veranderingen in tussenwervelschijven, is er compressie van spinale zenuwcellen, wordt de bloedstroom verstoord en dientengevolge wordt het ruggenmerg aangetast.
Symptomen van dorsalgie
Diagnose van de ziekte is vrij ingewikkeld, omdat veel van de symptomen vergelijkbaar zijn met die geassocieerd met cardiovasculaire ziekten, angina pectoris, pneumonie, gastritis. Daarom wordt voor een nauwkeurigere diagnose een complexer onderzoek van de patiënt uitgevoerd. Wat moet zorgen baren:
- pijn op de borst, die toeneemt met palpatie of fysieke inspanning;
- pijn onder de schouderbladen;
- pijnlijke sensaties bij het verhogen van de handen;
- pijn bij het kantelen of met rotatiebewegingen van het lichaam;
- pijn met een zucht en uitademing;
- intercostale pijn;
- gevoel van knijpen in de borst.
Zoals uit deze beschrijving blijkt, zijn dezelfde symptomen kenmerkend voor andere ziekten. Daarnaast zijn er vaak gevoelens die lijken op spijsverteringsstoornissen of aandoeningen van de neurologie, namelijk:
- gevoel van "kippenvel
- branden, jeuk, koude handen of voeten;
- peeling huid en broze nagels;
- diarree, obstipatie, misselijkheid, braken.
Behandeling van osteochondrose van de thoracale wervelkolom
De behandeling is gericht op het verlichten van pijn en ongemak in de thoracale wervelkolom. In de regel schrijft de arts na een volledig onderzoek pijnstillers, verdovende zalven of gels, NSAID's voor.
Als de ziekte heeft geleid tot schendingen door neurologie, kunnen antidepressiva of mioreklasantie worden voorgeschreven.
In ieder geval, de behandeling van de osteochondrose van de thoracale wervelkolom, evenals de ziekte sacro-lumbale afdeling, wordt het gebruik voorgesteld van geneesmiddelen die in staat zijn om kraakbeenweefsel te herstellen en structuur van botweefsel. Therapeutische, medicamenteuze behandeling vindt zonder falen plaats met andere methoden:
- fysiologische therapie;
- therapeutische massage;
- Oefening therapie;
- dagelijkse gymnastiek;
- acupunctuur of acupunctuur.
Aanvullende methoden, vooral acupunctuur, helpen bij het verwijderen van pijn en normaliseren de bloedstroom, verhogen het werk van het immuunsysteem, verbeteren de algehele conditie. Operatieve interventie met deze ziekte is uiterst zeldzaam.
Handige aanbevelingen
Dorsalgie van de thoracale wervelkolom, net als andere vormen van osteoporose, is moeilijk te diagnosticeren en moeilijk te behandelen, vooral in een verwaarloosde of chronische toestand.
Mensen die een zittende levensstijl leiden, moeten enkele nuttige tips nemen om het uiterlijk van de ziekte uit te sluiten.
Elke pijn in het gebied van de scapula, in de lumbosacrale wervelkolom, hartpijn, ongemak tijdens de beweging zou een signaal moeten zijn om de mogelijkheid van de ziekte uit te sluiten.
Daarnaast zijn er een aantal preventieve maatregelen om de ziekte te voorkomen:
- de belasting van de wervelkolom elimineren;
- vermijd verwonding;
- Maak geen plotselinge bewegingen, sta op van de werkplek;
- Beweeg de zwaartekracht niet;
- doe een reguliere werkonderbreking en begeleid hem met eenvoudige oefeningen.
Als de zwaartekracht, de belasting, moet worden verplaatst, moet deze zo worden verdeeld dat het gewicht gelijk op beide handen valt. Zware tassen worden het best vervangen door een rugzak.
Maar met de eerste vermelde symptomen, heeft u onmiddellijke behandeling in de kliniek nodig.
Nauwkeurige diagnose en tijdige behandeling zullen helpen om ernstige complicaties te voorkomen, wat gevaarlijker is dan de ziekte zelf.
.Er bestaat een effectief middel tegen rugpijn. Volg de link en ontdek wat de arts van medische wetenschappen Sergey Mikhailovich Bubnovsky aanbeveelt.
.Mogelijk bent u geïnteresseerd in adverteren op de site ✆
Rugpijn (dorsalgie) van verschillende delen van de wervelkolom # 8212; Hoe te behandelen?
Dorsalgie van de lumbosacrale wervelkolom lijkt eigenlijk alleen ongebruikelijk. Geeft deze term pijn aan de achterkant van elke herkomst. Dorsalgie is verdeeld in acuut en chronisch.
Ze verschillen in de oorzaken die dit syndroom veroorzaken. In acute vorm wordt pijn veroorzaakt door een menselijke factor: een sterke stijging van iets zware, ernstige onderkoeling.
Bij chronische dorsalgie hebben we het over destructieve pathologieën geassocieerd met de wervelkolom.
Vandaar de indeling in twee klassen:
- vertebrogene dorsalgie;
- myofasciale.
In het eerste geval wordt de pijn veroorzaakt door veranderingen in de wervelkolom. De tweede is te wijten aan spiertonus en spasmen. In sommige gevallen kan dorsalgie wijzen op afwijkingen of ziekten van de inwendige organen.
Symptomen van dorsalgie
Symptomatisch hangt grotendeels af van wat voor soort ziekte we te maken hebben. Er zijn drie soorten:
bron: http://spinanebespokoit.ru/grudnoj-otdel-pozvonochnika/chto-takoe-dorsalgija-grudnogo-otdela.html
Vertebrogene dorsalgie van de thoracale en lumbosacrale wervelkolom
Rugpijn (dorsalgie) komt veel voor bij alle leeftijdscategorieën van de volwassen bevolking. Het kan zich zowel manifesteren in personen die zich bezighouden met zware lichamelijke arbeid, als in mensen die een sedentaire levensstijl leiden.
Vertebrogene dorsalgie van de thoracale en lumbosacrale wervelkolom neemt een leidende positie in tussen andere soorten rugpijn. Werkt vaak als een oorzaak van tijdelijke handicaps.
Daarom is het zo belangrijk om dit syndroom op tijd te behandelen en te voorkomen.
Wat is dorsalgie
Dorsalgia-medicatie noemt pijn in het achtergebied, ongeacht de oorzaken die het veroorzaken. Klinisch worden twee vormen onderscheiden: acute - duurt maximaal 3 maanden en chronische - duurt meer dan 3 maanden.
Bij één op de vijf patiënten kan de acute vorm naar de chronische vorm gaan.
Van oorsprong is rugpijn verdeeld in twee grote groepen:
Onze lezers bevelen aan
Voor de preventie en behandeling van ZIEKTEN gebruikt onze vaste lezer een dialer de populariteit van de methode van niet-chirurgische behandeling, aanbevolen door leidende Duitse en Israëlische podologen.
Na het zorgvuldig bestudeerd te hebben, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
- Vertebrogene dorsalgie wordt veroorzaakt door de pathologie van de structuren van de wervelkolom van de inflammatoire, traumatische, degeneratieve, neoplastische aard.
- Nonvertebrogenic dorsalgia impliceert de nederlaag van spieren, ligamenten, interne organen, de pathologie van het metabolisme. Er kan ook psychogene pijn zijn.
Voor lokalisatie is dorsalia onderverdeeld in:
Oorzaken van pathologie van de wervelkolom
Degeneratieve veranderingen van de wervelkolom omvatten:
- Osteochondrose is een ziekte van de wervelkolom van dystrofische aard met primaire lokalisatie in de tussenwervelschijven, wat leidt tot het verslaan van de wervels zelf. Dit is de meest voorkomende oorzaak van dorsalgiesyndroom.
- Hernia-schijf of uitsteeksel is de uitgang van het binnenste deel van de schijf (pulpous core) door het buitenste deel (vezelring) voorbij het wervellichaam. De gevaarlijkste zijn uitsteeksels in de richting van het wervelkanaal, die in het ruggenmerg kunnen knijpen. Hernia is een frequente complicatie van osteochondrose.
- Spondylose en spondylolisthesis zijn de degeneratieve condities van de wervels, die zich manifesteren door de proliferatie van botweefsel (de vorming van osteophyten) en de verplaatsing van de wervels ten opzichte van elkaar.
- Faceted syndrome - deflorctosis of intervertebral joints.
- Deformities van de wervelkolom: kyfose, lordose, scoliose.
Ontstekingsziekten:
- Osteomyelitis - bacteriële ontsteking van het beenmerg van de wervels.
- Tuberculose van de wervelkolom.
- De ziekte van Bechterew beïnvloedt de sacro-iliacale gewrichten en de tussenwervelgewrichten, wat leidt tot een beperking van de mobiliteit.
Verwondingen aan de wervelkolom:
- compressie fracturen van wervellichamen;
- kneuzingen;
- verstuikingen.
Neoplastische laesie impliceert de aanwezigheid van tumoren in de wervelkolom van de primaire (osteosarcoom) of secundaire (uitzaaiing van andere organen: borst, prostaat) lokalisatie.
Naast de belangrijkste oorzaken van dorsalgie, onderscheiden de bijdragende achtergrondfactoren:
- blootstelling aan schadelijke werkomstandigheden: hypothermie, oververhitting, gewichtheffen, trillingen, geforceerde houding tijdens het werk;
- zwakte van de rugspieren;
- overgewicht;
- intensieve sporttraining zonder voorbereiding;
- stofwisselingsstoornissen als gevolg van hormonale stoornissen tijdens de zwangerschap, borstvoeding, menopauze;
- slechte gewoonten en chronische intoxicatie.
Symptomen van dorsalgie
Het meest voorkomende teken is pijn. Het kan een verschillende mate van ernst hebben. De aard van pijn kan ook anders zijn: saai, pijnlijk, trekken. Deze soorten zijn meer kenmerkend voor de chronische vorm van dorsalgie.
Plotselinge ernstige pijn in het thoracale gebied wordt dorsago genoemd. Het treedt op wanneer het lichaam scherp draait, toeneemt met de romp van de romp, gelokaliseerd is tussen de bladen.
Spieren op deze plek zijn aanzienlijk gecondenseerd, hun palpatie is pijnlijk.
Dorsago kan zich manifesteren met radiculitis - ontsteking van de wortel (zenuw van het ruggenmerg bij de uitgang van de wervel pijler) van het ruggenmerg in de thoracale wervelkolom, die optreedt met osteochondrosis, spondylose, hernia. Het gaat vergezeld van andere tekenen: pijn in de arm, langs de intercostale ruimtes, gevoelloosheid van de huid van de handen, borst, rug.
Dorsalgie van de thoracale wervelkolom komt vaak voor bij mensen die een lange tijd in dezelfde positie zitten, bijvoorbeeld achter de computer zitten.
Pijnsensaties in de laesie van de lumbosacrale wervelkolom kunnen ook niet-onderdrukt en subacuut zijn, die in de onderrug zijn gelokaliseerd. Ze zijn verenigd in het concept van "lumbalgia".
Het is kenmerkend voor het chronische beloop van lumbale osteochondrose. Scherpe pijn in de rugpijn wordt lumbago genoemd. Het ontstaat uit een ongemakkelijke beweging, een opheffing van de zwaartekracht.
Vaak bilateraal, kan bestralen in de billen, dij (met compressie van de heupzenuw - ischias). Verlagen van de ligpositie en elke bewegingspoging leidt tot een nieuwe pijnaanval.
Deficiëntie van de spieren van het lumbale gebied van de wervelkolom wordt bepaald. Het gaat gepaard met een gevoelloosheid van een huid van een heup, billen, soms zijn er krampen van spieren van een anticnemion.
.Met een aanzienlijke compressie van het ruggenmerg kunnen wortels, zenuwen, motorische stoornissen en verminderde functies van de organen zich ontwikkelen: controle van het plassen en ontlasting.
.Als de symptomen van dorsalgie optreden, moet u zo snel mogelijk de hulp van een specialist vragen.
diagnostiek
Juist om de diagnose bij dorsalgia vast te stellen, kan de bekwame neuroloog dat alleen. Indien nodig kan hij verwijzen naar een meer beperkte gespecialiseerde specialist in ziekten van de wervelkolom - de vertebrologist.
De arts zal de klachten van de patiënt, de geschiedenis van de ziekte, de aanwezigheid van verwondingen, de aard van de arbeidsomstandigheden opzoeken.
Vervolgens zal hij een onderzoek uitvoeren, palpatie van pijnpunten uitvoeren, spieren aanspannen, de aanwezigheid van misvormingen en pathologische mobiliteit van segmenten van de wervelkolom vaststellen, het volume van bewegingen in de wervelkolom bepalen.
Fysiologische reflexen en veranderingen in gevoeligheid worden ook bestudeerd. De arts kan pathologische symptomen (Lassega, Bonnet) en reflexen identificeren.
Instrumentele onderzoeksmethoden:
Computed Tomography (CT)
- Röntgenstralen;
- computertomografie (CT);
- magnetische resonantie beeldvorming (MRI).
Radiografie in verschillende projecties maakt het mogelijk om de staat van de botstructuren van de wervelkolom te beoordelen: kromming, breuken, dislocaties, de aanwezigheid van osteofyten, tumoren.
Deze methode is het meest betaalbaar, maar biedt geen mogelijkheid om tussenwervelschijven, zacht weefsel te zien.
CT is een röntgenmethode voor gelaagde visualisatie van de wervelkolom. Kan worden gebruikt met contrasterende ruggengraat - CT-myelografie.
MRI zal niet alleen de conditie van de botstructuren van de wervelkolom beoordelen, maar ook tussenwervelschijven, gewrichten, zachte weefsels, zenuwwortels, bloedvaten, het ruggenmerg. MRI-diagnostiek is de meest accurate van alle visualisatiemethoden, het is onmisbaar bij de diagnose van hernia van het ruggenmerg.
behandeling
Acute en chronische dorsalgie van de lumbosacrale en thoracale gebieden vereist overleg met een gekwalificeerde arts.
Hij benoemt een complexe behandeling, bepaalt de voorwaarden voor arbeidsongeschiktheid. Het regime voor vertebrogene dorsalgie in de acute periode moet zo mild mogelijk zijn (beddengoed).
Wanneer de symptomen achteruitgaan, mag de patiënt opstaan.
geneesmiddel
De volgende groepen medicijnen worden voorgeschreven:
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Nimesulide, Meloxicam, Diclofenac, Celecoxib) om ontsteking van zachte weefsels te verminderen. Geproduceerd in de vorm van tabletten, oplossingen voor injecties, gels, zalven, pleisters.
- Analgetica (Paracetamol, Ketorolac, Dexalgin, Nalbuphine) elimineren pijnklachten. Gebruikt in de orale vorm, injectief.
- Glucocorticosteroïden (Betaspan, Diprospan, Flosteron), hormonale preparaten met een krachtige ontstekingsremmend effect, worden zowel systemisch als lokaal gebruikt in de vorm van zalven en injecties rechtstreeks in de spieren van de rug.
- Spierverslappers (Midokalm, Baclofen, Sirdalud) om spierspasmen te elimineren, wat dorsalgie van de lumbosacrale en thoracale wervelkolom veroorzaakt.
- Diureticum (furasemide, Torasemide) korte weg om oedeem van zacht weefsel te verminderen.
- Lokale anesthetica (Novocain) bij de behandeling van vertebrogene dorsalgie in de vorm van een paravertebrale blokkade - injectie van een anestheticum in de rugspieren van dorsago en spit.
- Vasoactieve geneesmiddelen (Trental, Actovegin, Berlition) verbeteren de bloedcirculatie van het betreffende segment.
- Vitaminen van groep B (Milgama, Neurorubin) zijn betrokken bij de processen van het uitvoeren van een zenuwimpuls.
fysiotherapie
Met pijn in de rug van vertebrogene oorsprong, worden de volgende fysiotherapeutische methoden gebruikt:
- magnetische therapie;
- elektrotherapie;
- UHF;
- ultraviolette bestraling;
- lasertherapie;
- schokgolf therapie;
- detensor-therapie (tractie);
- trillingsinvloed;
- acupunctuur;
- balneotherapie;
- modderbehandeling.
massage
Deze methode is een zeer effectief onderdeel van de behandeling van ziekten van de wervelkolom.
Het verbetert de bloedcirculatie van weefsels, versterkt het spierkorset, verwijdert pijn, ontstekingen, verhoogt de spiertonus, verbetert de psycho-emotionele toestand van de patiënt. Massage wordt niet uitgevoerd in een acute periode op het hoogtepunt van het pijnsyndroom.
Spotmassage van de wervelkolom - acupressuur - wordt ook gebruikt. In de loop van deze methode wordt niet alleen druk uitgeoefend op de wervelkolom, maar ook op de zogenaamde biologische punten.
Bij dorsago is het stimuleren van punten van de volgende lokalisatie effectief: het kniegebied, de duim van de hand en de voet, de borstkas, het subclaviumgebied.
In het geval van lumbula bevinden de punten zich op de achterkant van de dij en het onderbeen, op het heiligbeen, in het gebied van de enkels.
Oefentherapie
Fysiotherapie is een integraal onderdeel van de therapie voor wervelbloedige rugpijn - dorsago en spit.
Fysieke oefeningen verbeteren de microcirculatie van weefsels, het werk van inwendige organen, versterken spieren, ligamenten, stabiliseren de wervelkolom, elimineren de overtreding van zenuwen. Turnen is gecontra-indiceerd in de acute periode van de ziekte.
Het oefeningencomplex is wenselijk om individueel te worden geselecteerd onder toezicht van een arts-specialist in oefentherapie.
Manuele therapie
De techniek bestaat uit een reeks technieken die erop gericht zijn de normale structuur van de wervelkolom te herstellen door de handmatige impact op de wervels te doseren. Uitgevoerd alleen na ontvangst van de resultaten van instrumentele diagnostische methoden.
Chirurgische behandeling
Het wordt aangetoond met inefficiëntie van conservatieve methoden, intervertebrale hernia's van aanzienlijke omvang, oncopathologie en enkele verwondingen. De laserverdamping van de schijf met zijn hernia wordt ook gebruikt, maar de resultaten van de procedure kunnen tegenstrijdig zijn.
het voorkomen
bestaat uit:
- gedoseerde lichaamsbeweging;
- rationele voeding;
- optimalisatie van arbeidsomstandigheden.
De sleutel tot succesvol herstel is de eerdere behandeling voor een specialist, omdat dorsalgie effectief reageert op de behandeling als het tijdig de oorzaken ervan ontdekt.
- Heb je een zittende levensstijl?
- Je kunt niet opscheppen over een koninklijke koets en je buk onder de kleren proberen te verbergen?
- Het lijkt je dat dit snel vanzelf voorbij gaat, maar de pijnen worden alleen maar intensiever ...
- Veel methoden worden geprobeerd, maar niets helpt ...
- En nu bent u klaar om te profiteren van elke gelegenheid die u het langverwachte welzijn geeft!
bron: http://lechuspinu.ru/other/vertebrogennaya-dorsalgiya-grudnogo-i-poyasnichno-krestcovogo-otdelov-pozvonochnika.html
Wat is dorsalgie
Volgens de Internationale Classificatie van Ziekten van de Tiende Revisie (ICD-10), dorsalgias (M54) groep van verschillende aandoeningen van het bewegingsapparaat en de bindweefsels, evenals hun symptomatische borden. Met uitzondering van psychogene dorsalgie, die tot de categorie van somatoforme stoornissen behoort, omvat deze klasse:
- Lumbago met ischias.
- Radiculopathy.
- Cervicalgia.
- Pijn in de thoracale wervelkolom.
- Pijnsyndroom onderaan de rug (taille).
- Neuralgie van cervicale wervels.
Overweeg de belangrijkste tekenen, symptomen en manieren om dorsalgie te behandelen.
Algemene kenmerken van de klinische toestand
Als we kort beschrijven wat dorsalgie is, is het een pijnsyndroom in de wervelkolom, uitgedrukt in verschillende intensiteitsniveaus, ongeacht leeftijd, geslacht en sociale status persoon.
Geen afzonderlijke pathologie, pijnsyndroom, vindt plaats tegen de achtergrond van bijkomende ziekten die het musculoskeletale systeem of individuele weefselverbindingen beïnvloeden.
Onder de pijnlijke aanblik van laesie kan dorsalgie alle musculoskeletale en gewrichtssegmenten van de wervelkolom omvatten, waardoor het cervicale, thoracale of lumbosacrale deel van het skelet wordt gevormd.
Dienovereenkomstig is de pijnreflex in opkomst verdeeld in twee typen:
- vertebrogene dorsalgie;
- myofasciaal pijnsyndroom.
Nonvertebrogenic (myofasciaal) type pijnsensatie ontstaat tegen een achtergrond van stretching, overbelasting, krampachtige toestand of gewrichtsarticulatie en / of spierverstrakking. Bovendien zijn provocerende factoren van psychogene aard niet uitgesloten.
Vertebrogene dorsalgie zijn pathologische aandoeningen van wervelsegmenten, traumatisch, degeneratief-dystrofisch, inflammatoir of neoplastisch.
Elke manifestatie van dorsalgie vereist een gedetailleerd onderzoek om de oorzaak-gevolgrelatie te bepalen. In de regel, met tijdige diagnose en passende medische behandeling, worden pijnsymptomen met succes geëlimineerd door conservatieve therapie.
.Het klinische probleem voor medisch personeel is chronische dorsalgie, wanneer de toestand van het gewrichts- en bewegingsapparaat in de patiënt extreem wordt verwaarloosd.
.Dit soort dorsalgie kan worden waargenomen bij ouderen of bij patiënten van wie de professionele activiteit gepaard gaat met zware fysieke arbeid.
De belangrijkste oorzaak-gevolgfactoren die leiden tot de ontwikkeling van symptomatische pathologie:
- onderkoeling van de gewrichten en spierweefsels;
- "Verkeerde" werkhouding;
- gespierde overbelasting van de rug, nek of taille;
- fysieke overbelasting met frequente opheffing van de zwaartekracht;
- traumatische omstandigheden van de gewrichten;
- ontstekingsprocessen in de periarticulaire segmenten, incl. besmettelijk;
- alcoholmisbruik;
- ontvangst van verdovende middelen;
- mentale en / of zenuwaandoeningen, enzovoort.
Daarnaast zijn er een aantal vertebrogene symptomatische symptomen, bijvoorbeeld spondylartrose, hernia's tussenwervelschijven, osteochondrose, spondylose enzovoort.
Pijnlijke tekenen en gewaarwordingen
Pijntekens en klinische symptomen van dorsalgie zijn afhankelijk van de plaats van lokalisatie van het getroffen gebied. Dus dorsalgie van de cervicale wervelkolom is, in de regel, een gevolg van acute exacerbatie van cervicale osteochondrose, gekenmerkt door de volgende pijnsymptomen en aandoeningen:
- Pijnsyndroom in de cervicale regio, gepaard met moeilijkheden bij het kantelen en draaien van het hoofd.
- Acute, doffe of pijnlijke pijn die naar de schouder en / of onderarm straalt.
- Er is een pijnsymptomatologie in de oksel.
- Verhoogt de intracraniale druk.
Bovendien klagen patiënten met vertebrogene dorsalgie van de cervicale regio over een permanente hoofdpijn in het occipitale en / of temporale deel van de schedel. In neurologische praktijk worden dergelijke pijnklachten gedefinieerd als cervicalgie van de halswervels.
Pijnlijke gewaarwordingen in de thoracale wervelkolom, waarvan de symptomen worden uitgedrukt in acute, prikkende, brandende of pijnlijke pijn, met een paroxysmaal en spontaan opkomend karakter, wordt gedefinieerd als dorsalgie van de thoracale wervelkolom, of torakalgiya. Therapeutische behandeling van dit soort intercostale neuralgie is gericht op het verzwakken van de compressiecompressie en irritatie van intercostale zenuwuiteinden. Andere symptomen van thoracale thoracologie zijn onder andere:
- pijnsyndroom bij een zucht;
- tintelen in de borst;
- spierteak (spiertrekkingen);
- toegenomen zweten;
- de huid krijgt een roodbleke tint.
Wanneer een dorsalgie van het thoracale gebied wordt gediagnosticeerd, wordt de pijn van de patiënt sterk verhoogd met een hoestreflex, niezen of een verandering in de positie van het lichaam.
Daarom is gedifferentieerde laboratoriumdiagnostiek bij het bepalen van intercostale neuralgie een voorwaarde voor de behandeling van de ziekte om niet verkeerd te gaan.
Vertebrogene lumbosacrale neuralgie gekenmerkt door traumatische aandoeningen van de wervelkolom wordt gediagnosticeerd in 50 gevallen per 100 duizend inwoners van de Russische Federatie en de GOS-landen.
De meest voorkomende neurologische aandoening is echter de lumbulgie of de hernia van het musculoskeletale stelsel, de meest voorkomende ziekte van de lumbale wervelkolom.
In de meeste gevallen wordt de lokalisatie van pijn bepaald op het niveau van articulatie (L5-S1) van de lumbosacrale zone. Patiënten van neurologische klinieken zijn mensen van verschillende beroepen en leeftijdscategorieën.
Meestal treden echter pijnlijke symptomen op bij ouderen en gevorderde leeftijd, zij zijn helaas het meest vertrouwd met wat het is - dorsalgie. De klinische symptomen van neurologische aandoeningen komen tot uiting in het volgende:
- In het projectiegebied van de aangedane schijf neemt de pijn toe met oefenen;
- innervatie van zenuwwortels veroorzaakt gevoelloosheid of tintelingen;
- er is een bestralingspijn symptomatologie in de bilzone, de achterkant van de dij en het onderbeen;
- gevoeligheid van de onderste ledematen verzwakt;
- het proces van ontlasting en plassen is verstoord.
Bovendien neemt bij een bejaarde met een neurotische laesie de sprongen in de bloeddruk toe.
Klinische diagnose en behandeling en preventiemaatregelen
Primaire diagnose moet worden uitgevoerd in gespecialiseerde neurologische centra of afdelingen. Na het verzamelen van anamnese, een gedetailleerd interview van de patiënt en een algemeen lichamelijk onderzoek, zal de raadplegende neuroloog een aanvullend laboratorium- en instrumentaal onderzoek voorschrijven.
Een kwalitatieve biochemische analyse van urine en bloed zal toelaten om de aanwezigheid van bijkomende chronische ziekten van de systemische organen van de patiënt te bepalen. Ken voldoende medicatie toe met farmacologische geneesmiddelen, misschien alleen na een instrumenteel onderzoek.
Informatieve diagnostische methoden:
- Radiografie, waarmee abnormale pathologie in de tussenwervelzone kan worden bepaald.
- Degeneratieve vernietiging, dystrofische zones en dichtheid van botspierweefsel worden bepaald door middel van elektromyografisch en densitometrisch onderzoek.
- De overmatige ophoping van laesies en de algemene lokalisatie van pathologie wordt bepaald door radio-isotoop osteoscintigrafie.
Een meer gedetailleerd onderzoek is ondenkbaar zonder computertomografie (CT) en scannen met magnetische resonantie.
De gehele informatiediagnosegegevensbank zal helpen om een therapeutische behandeling van hoge kwaliteit voor de patiënt uit te voeren.
Daarnaast is het aan te bevelen om andere smalle specialisten te betrekken, bijvoorbeeld een vertebrologist.
.Het is noodzakelijk om te weten dat in de overgrote meerderheid van de gevallen neurologische symptomen worden geëlimineerd door de onderliggende systemische ziekte te genezen.
.Conservatieve therapeutische behandeling omvat het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - injecties, orale medicatie en verwarmende zalven.
Niet minder effectieve farmacologische spierverslappers, die het mogelijk maken om het spierstelsel te ontspannen. Onder de maatregelen van medische profylaxe, adviseert de behandelende arts een cursus van therapeutische massage, oefeningen van oefentherapie en fysiotherapeutische procedures.
Indien nodig wordt de patiënt een radicale behandeling aanbevolen door een neurochirurgische correctie. Na ontslag uit het medisch ziekenhuis, zullen de volgende preventieve maatregelen het risico van herhaalde ontwikkeling van het neurologische syndroom helpen verminderen:
- Voorkom de mogelijkheid van letsel aan de osteoarticulaire segmenten van de wervelkolom.
- Exclusief buitensporige fysieke activiteit.
- Vermijd onderkoeling van het lichaam.
- Let op uw eigen gewicht en houd u aan de voedingsnormen.
- Op tijd om hulp te zoeken bij artsen en om de zes maanden een preventief onderzoek te ondergaan.
De neurologische toestand op zichzelf vormt geen gevaar voor de mens. De primaire bron van klinische pathologie kan echter complicaties veroorzaken.
Vooral gevaarlijk is het vertebrogene type neuralgie, dat in de toekomst functioneel het menselijke bewegingsapparaat kan beperken en mogelijk tot invaliditeit kan leiden.
Zorg goed voor jezelf en wees gezond!
bron: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/dorsalgiya
Dorsalgie: symptomen en behandeling
Categorie: Neurologie en psychiatrie 3912
Dorsalgie - in feite is het een feit dat pijnsensaties van verschillende intensiteit achterin voorkomen. Dit betekent dat dit geen afzonderlijke pathologie is, maar een syndroom dat voorkomt in elke leeftijdscategorie en ongeacht geslacht.
In bijna alle gevallen is de oorzaak van een dergelijke aandoening het verloop van een aandoening die het botsysteem of de wervelkolom beïnvloedt. Daarnaast identificeren clinici ook de categorie predisponerende factoren.
Wat betreft de symptomen, zal het worden gedicteerd door de ziekte die de oorzaak was van dorsalgie. De belangrijkste klinische manifestatie is een pijnsyndroom, waartegen geleidelijk andere symptomen ontstaan.
De arts kan dorsalgie diagnosticeren op basis van het instrumentele onderzoek van de patiënt, dat ook kan worden aangevuld met lichamelijk onderzoek en laboratoriumtesten.
De tactiek van therapie wordt bepaald door de etiologische factor, maar vaak gebaseerd op conservatieve methoden.
De internationale classificatie van ziekten van de tiende herziening noemde een afzonderlijke betekenis voor dit syndroom. Code op de ICD 10 - M 54. Opgemerkt moet echter worden dat niet gespecificeerde dorsalgie een waarde van M 5, heeft.
etiologie
Om het uiterlijk van pijn in de rug of dorsalgie kan een groot aantal predisponerende factoren veroorzaken, waarom ze zijn onderverdeeld in verschillende groepen.
De eerste categorie omvat de pathologie van de wervelkolom en wordt vertegenwoordigd door dergelijke aandoeningen:
- osteomyelitis is een ziekte van een infectieuze en inflammatoire aard, die voornamelijk het gebied van het beenmerg beïnvloedt, en zich vervolgens naar het botweefsel verspreidt;
- goedaardige of kwaadaardige neoplasmata, evenals metastasering van kanker;
- osteochondrose - aldus wordt de hernia van een tussenwervelschijf gevormd;
- osteoporose - voor een dergelijke pathologie wordt gekenmerkt door verhoogde fragiliteit van alle botten;
- spondylolisthesis - in dergelijke gevallen wordt één wervel verplaatst ten opzichte van de rest;
- kromming van de wervelkolom;
- spondiloartroz;
- tuberculose van botten;
- uitsteeksel;
- vernauwing van het lumen van het wervelkanaal;
- fracturen en verwondingen.
De tweede groep oorzaken omvat spierziekten, waaronder:
- fibromyalgie;
- spierspanning;
- myositis;
- spierspasmen.
Dorsalgie kan ook worden veroorzaakt door:
- bloedingen in het bekkengebied;
- hematomen gelegen in de retroperitoneale ruimte waarin het purulente proces plaatsvindt;
- trauma's en kwalen van de bekkenorganen;
- pathologieën van het spijsverteringskanaal en de nieren;
- aortadissectie;
- herpes zoster;
- reumatologische aandoeningen.
Bovendien zijn er dergelijke risicofactoren:
- uitgebreide verwondingen;
- gewichten op te heffen door een fysiek zwak persoon;
- langdurig verblijf in ongemakkelijke positie;
- langdurige onderkoeling van het lichaam.
Bovendien kan dorsalgie bij vrouwen worden veroorzaakt door de periode van het dragen van het kind en het verloop van de menstruatie.
classificatie
Afhankelijk van de locatie van pijn, bestaan de volgende vormen van dit syndroom:
- cervicalgia- heeft de tweede naam "dorsalgie van de cervicale wervelkolom
- lumbodynia- met de pijn gelokaliseerd in de zone van de onderrug, waarom de aandoening ook bekend staat als de dorsalgie van de lumbale wervelkolom;
- torakalgiya- verschilt daarin dat de belangrijkste symptomatologie niet verder gaat dan het borstbeen, wat betekent dat in dergelijke gevallen dorsalgie van de thoracale wervelkolom zal worden gediagnosticeerd.
Door de duur van de uitdrukking van onaangename sensaties, kan het syndroom in verschillende vormen plaatsvinden:
- acute dorsalgie- is dat zo, als de pijnen patiënten niet langer dan anderhalve maand zorgen maken. Het verschilt daarin dat het een gunstiger prognose heeft, in vergelijking met de trage variëteit;
- chronische dorsalgie- wordt gediagnosticeerd als de pijn in dit of dat deel van de wervelkolom langer dan twaalf weken aanhoudt. Een dergelijke stroom is beladen met een verlies van arbeidsvermogen of een persoon met een handicap.
Van oorsprong heeft een dergelijke overtreding twee typen:
- vertebrogene dorsalgie- gekenmerkt door het feit dat het rechtstreeks verband houdt met trauma of ziekten van de wervelkolom;
- niet-verwogene dorsalgie- het voorkomen van een dergelijk ras is te wijten aan andere etiologische factoren, bijvoorbeeld somatische ziekten of psychogene oorzaken.
symptomatologie
Klinische manifestaties van dorsalgie zijn de uitdrukking van pijnsyndroom, dat zowel permanent als paroxismaal kan zijn, pijn of abrupt kan zijn. In alle gevallen neemt de pijn echter toe met fysieke activiteit.
Tegen de achtergrond van het feit dat een dergelijk syndroom zich ontwikkelt als gevolg van het verloop van verschillende ziekten, is het logisch dat de symptomatologie in elk specifiek geval zal verschillen.
In de loop van reumatologische pathologieën zijn de klinische manifestaties als volgt:
- lokalisatie van pijn in de lumbale regio;
- bestraling van onplezierige sensaties in de billen en heupen;
- verhoogde morbiditeit bij langdurige rust;
- bilaterale nederlaag van de wervelkolom.
In gevallen waarin infectieuze processen een bron zijn geworden, zijn onder de kenmerkende symptomen:
- scherpe pijn langs de gehele wervelkolom;
- pijnpunten in de onderrug, billen of onderste ledematen;
- wallen en roodheid van de huid in het probleemgebied.
Met spierpathologieën die dorsalgie van de wervelkolom veroorzaakten, zijn de symptomen als volgt:
- verspreiding van pijn langs de linker- of rechterkant van het lichaam;
- verhoogde morbiditeit met klimaatverandering of in gevallen van stressvolle situaties;
- het ontstaan van pijnlijke punten in verschillende delen van de romp, die worden gedetecteerd door ze per ongeluk onder druk te zetten;
- spierzwakte.
Met osteochondrose en spondyloarthrosis worden klinische symptomen gepresenteerd:
- pijn in de rug - exacerbatie wordt waargenomen tijdens buigingen of neigingen;
- ongemak, dat optreedt bij langdurig verblijf op één positie van de romp;
- gevoelloosheid of tintelingen van handen of voeten;
- verminderde spierspanning;
- hoofdpijn en duizeligheid;
- schending van de gezichtsscherpte;
- tonisch syndroom;
- aandoeningen van de motorische functie.
Radiculair pijnsyndroom
In geval van schade aan andere interne organen, wordt het volgende weergegeven:
- pijn in de buik en frequent urineren - met nierpathologieën;
- de aard van pijn omschrijven - met gastro-intestinale ziekten;
- pijn op de borst en onder de schouderbladen - met longaandoeningen.
diagnostiek
Als u rugpijn of dorsalgie heeft, moet u naar gekwalificeerde hulp van een neuroloog zoeken. Het is deze specialist die de primaire diagnose stelt en aanvullende onderzoeken voorschrijft.
Dus de eerste fase van de diagnose omvat:
- het verzamelen van een levensgeschiedenis en het analyseren van de medische geschiedenis van de patiënt - dit zal helpen bepalen welke pathologische aandoening de verschijning van een dergelijk syndroom teweegbracht. Symptomen en behandeling zullen verschillen afhankelijk van de gedetecteerde aandoening;
- algemeen lichamelijk onderzoek gericht op palpatie van de wervelkolom en evaluatie van het volume van bewegingen daarin;
- een gedetailleerd interview van de patiënt - om de aard van pijn, aanwezigheid en ernst van bijkomende symptomen vast te stellen.
Laboratorium diagnostische maatregelen zijn beperkt tot het uitvoeren van een algemene klinische analyse van bloed en urine.
Het meest waardevol tijdens het vaststellen van de juiste diagnose zijn de volgende instrumentele onderzoeken van de patiënt:
- Radiografie - om pathologische veranderingen in de wervels te detecteren;
- electromyografie - detecteert spierpathologieën;
- densitometrie - bepaalt de dichtheid van botweefsel;
- CT en MRI - voor een gedetailleerder beeld van de wervelkolom. Het is dankzij deze dat er een mogelijkheid is om niet-diëlectrische dorsalgie te onderscheiden van het syndroom van vertebrogene genese;
- radio-isotoop osteoscintigrafie - de radiopaque substantie wordt verdeeld langs de botten. Aanwezigheid van foci van overmatige accumulatie zal wijzen op de lokalisatie van pathologie, bijvoorbeeld de sacrale wervelkolom.
Röntgenbotdensitometrie
Bovendien hebt u wellicht een consult nodig:
- vertebrologist;
- reumatoloog;
- podoloog.
behandeling
In de overgrote meerderheid van de gevallen is het voor het verlichten van pijn in de rug voldoende om de onderliggende ziekte te elimineren.
Niettemin, de behandeling van dorsalgie omvat het gebruik van een hele reeks conservatieve technieken, waaronder:
- naleving van bedrust van twee tot vijf dagen;
- het dragen van een speciale bandage ontworpen om de belasting van de wervelkolom te verlichten;
- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruiken - oraal, injectief of als een zalf;
- het gebruik van spierontspanners zijn medicijnen, ontspannende spieren;
- loop van therapeutische massage;
- fysiotherapeutische procedures;
- oefen oefening - maar alleen na het verminderen van pijn.
De kwestie van chirurgische interventie wordt op individuele basis met elke patiënt beslist.
Profylaxe en prognose
Om de kans op het ontwikkelen van een syndroom zoals dorsalgie te verminderen, is het noodzakelijk:
- op regelmatige basis, volg de juiste houding;
- zich bezighouden met de tijdige behandeling van die ziekten die kunnen leiden tot het ontstaan van rugpijn;
- rationeel een werk- en slaapplaats regelen;
- volledig elimineren de onderkoeling van het lichaam;
- voorkoming van letsels van de wervelkolom, de rug en het bekken;
- om de invloed van zware fysieke inspanning uit te sluiten;
- volg de indicatoren van het lichaamsgewicht - verlies zo nodig een paar kilo of, omgekeerd, de body mass index;
- meerdere keren per jaar een volledig preventief onderzoek ondergaan in een medische instelling.
Op zichzelf vormt dorsalgie geen bedreiging voor het leven van de patiënt.
Men moet echter niet vergeten dat elke ziekte-bron van pijn in de rug zijn complicaties heeft.
De meest ongunstige prognose wordt waargenomen bij vertebrogene dorsalgie, omdat het in dergelijke gevallen niet uitgesloten is dat de patiënt gehandicapt raakt.
Ziekten met soortgelijke symptomen:
Diabetische polyneuropathie (gelijktijdige symptomen: 7 van 18)
Diabetische polyneuropathie manifesteert zich als een complicatie van diabetes mellitus. De kwaal van schade aan het zenuwstelsel van de patiënt is gebaseerd.
Vaak wordt de ziekte gevormd bij mensen van 15-20 jaar na de ontwikkeling van diabetes. De incidentie van progressie van de ziekte tot een gecompliceerd stadium is 40-60%.
De ziekte kan voorkomen bij mensen met zowel type 1-ziekte, en met 2.
... Dorsopathie (gelijktijdige symptomen: 7 van 18)
Dorsopathie - werkt niet als een onafhankelijke ziekte, d.w.z.
is een gegeneraliseerde term die een groep pathologische aandoeningen combineert die de wervelkolom en de nabijgelegen anatomische structuren beïnvloeden. Ze omvatten bundels en vaten, zenuwwortels en vezels, evenals spieren.
... Diabetische neuropathie (samenvallende symptomen: 6 van 18)
Diabetische neuropathie is het gevolg van het negeren van de symptomen of het ontbreken van therapie die diabetes mellitus onder controle houdt.
Er zijn verschillende predisponerende factoren voor het optreden van een dergelijke stoornis op de achtergrond van de onderliggende ziekte.
De belangrijkste is verslaving aan slechte gewoonten en hoge bloeddrukindicatoren.
...
Paars-trombocytopenie of Werlhof-ziekte is een ziekte die optreedt tegen de achtergrond van een afname van het aantal bloedplaatjes en hun pathologische neiging tot lijmen, en wordt gekenmerkt door het verschijnen van meerdere bloedingen op het huidoppervlak en de slijmvliezen schelpen. De ziekte behoort tot de groep van hemorrhagische diathese, het is zeldzaam genoeg (volgens de statistieken krijgt het 10-100 mensen per jaar). Voor het eerst werd het in 1735 beschreven door de beroemde Duitse arts Paul Verlhof, ter ere waarvan hij zijn naam ontving. Vaak manifesteert alles zich vóór de leeftijd van 10, terwijl het de gezichten van beide seksen met gelijke frequentie beïnvloedt, en zo ja praten over statistieken bij volwassenen (na 10 jaar), dan worden vrouwen twee keer zo vaak ziek als mannen.
... Spondylolisthesis (samenvallende symptomen: 5 van 18)
.Spondylolisthesis is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van verplaatsing van de wervels in de wervelkolom ten opzichte van elkaar. Het is vermeldenswaard dat deze aandoening geen afzonderlijke ziekte is, maar een gevolg van congenitale of verworven pathologieën van de wervelkolom.
....
- VKontakte
bron: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2500-dorsalgiya-simptomy