Furunculosis: oorzaken- en behandelingsschema

Furunculosis is een dermatologische aandoening die gepaard gaat met de vorming van abcessen op de huid.

De ziekte beïnvloedt de diepe lagen van de huid en wordt in de regel veroorzaakt door stafylokokkeninfecties. Het feit dat de focus van het pathologische proces vrij diep ligt, geeft redenen om dat te zeggen Nadat de furunculosis is overgedragen, kunnen er vlekken verschijnen op de plaats van lokalisatie van de pustuleuze formaties.

Furunculosis kan meerdere huidontstekingen veroorzaken. Hij is geneigd tot frequente recidieven en kan enkele jaren aanhouden. De ziekte is niet alleen onaangenaam - het is ook erg gevaarlijk, dus de oorzaken, de belangrijkste kenmerken van de manifestatie en behandelingsmethoden moeten bij iedereen bekend zijn.

Oorzaken van ontwikkeling van furunculose

Het veroorzakende agens van furunculosis en de enige reden voor zijn ontwikkeling is de aanwezigheid van stammen van Staphylococcus aureus op de menselijke huid. Bij gezonde mensen zijn deze micro-organismen ook aanwezig, maar ze vormen slechts een deel van de voorwaardelijk pathogene microflora. Dit betekent dat stafylokokken, onder invloed van bepaalde factoren, in staat zijn om over te gaan naar een massale aanval, waardoor verschillende ziektes ontstaan. Een daarvan is furunculose.

Om de ziekte op te wekken, is het noodzakelijk gunstige voorwaarden voor Staphylococcus aureus te creëren. Zulke worden vaak mechanische beschadigingen van integumenten: schaafwonden, krassen, scheuren, snijwonden, enz. Maar het is onmogelijk om de invloed uit te sluiten van andere factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van furunculosis:

• vergiftiging;
• schaafwonden op het oppervlak van de epidermis;
• onderkoeling;
• chronische pathologieën;
• verwaarlozing van hygiënevoorschriften;
• obesitas;
• diabetes mellitus;
• sterke dronkenschap van het lichaam;
• tekort aan vitamines en mineralen;
• gebruik van bepaalde groepen medicijnen.

De frequente oorzaken van de ontwikkeling van furunculose zijn ernstige stress, psycho-emotionele stoornissen, zwakke immuniteit, niet in staat weerstand te bieden tegen de aanval van pathogenen.

Stadia van ontwikkeling en vormen van manifestatie

De ontwikkeling van furunculosis gebeurt in 3 fasen:

1. De eerste fase wordt gekenmerkt door de vorming van een infiltraat. De huid rondom het brandpunt van de ontsteking wordt rood, dikker en wordt gezwollen. Bij aanraking wordt haar pijn opgemerkt. Het haarzakje wordt gezien in het centrum van het neoplasma.
2. 3-4 dagen na de vorming van het infiltraat begint het stadium van necrose. Rond het haar begint een staaf te vormen, waarbinnen pus en dood weefsel zitten. Op het oppervlak van de huid bevindt zich een ronde zweer van witte of geelachtige kleur. Daarboven is een dun membraan, dat gevoelig is voor spontane dissectie. Bijgevolg is er een uitdrukking van 'chirya'. Tegelijkertijd neemt de pijn en druk in het deel van het lichaam dat wordt aangetast door de steenpuist af. Langzaam verdwijnende hyperemie, wallen worden aanzienlijk verminderd. In dit geval spreken ze van een "doorbraak van chirya".
3. De fase van genezing. In dit stadium worden weefsels geregenereerd in het gebied van het beschadigde gedeelte van het lichaam. Als de kook van indrukwekkend formaat was, is het mogelijk dat iemand na de opening littekens of littekens heeft.

Gemiddeld passeert de ziekte alle 3 de fasen binnen 10 dagen.

Vaker kunnen steenachtigen in het gebied worden gevonden:

• gezicht (neus, wangen, voorhoofd, achter-het-oor zone);
• nek (achterkant en zijkanten);
• onderarmen;
• ellen;
• dijen;
• billen;
• minder vaak - de knieën en benen.

Het gezicht is de meest voorkomende plaats van zweren. Vrij pijnlijk zijn furunkels, gelokaliseerd boven de bovenlip, in de regio van de neus en de gehoorgang.

ziektebeeld

In de zone waar de infectie plaatsvond, is er een klein abces rond de haarfollikel. Een paar dagen later neemt het pathologische proces de volledige follikel volledig over. Het uiterlijk wordt bepaald door de kegelvormige vorm van chirya, waarbinnen etterende inhoud zit. Het neoplasma bereikt een diameter van 3-4 cm, maar kan bij afwezigheid van behandeling toenemen.

Rond het abces verschijnt een ontstoken (gezwollen en hyperemisch) deel van de huid. Wanneer je het aanraakt, is er een gevoel van pijn, waarvan de bron, volgens sensaties, in de pustule-capsule zit. Doorbraakpestuncle komt op de 7-10 dag na zijn vorming voor, die van de uitstroom van pus en de uitgang van de staaf vergezeld gaat. De huid op het beschadigde oppervlak wordt geleidelijk gecentreerd.

Als het kookpunt van de steen het gezicht of de nek is, zijn de bovengenoemde symptomen geassocieerd met een verhoogde lichaamstemperatuur en tekenen van bedwelming van het lichaam. Er kunnen spierpijn en een gevoel van rillingen zijn. Tijdens een ernstig beloop van furunculose is de mimiek gebroken, de patiënt lijdt aan ernstige hoofdpijn.

Furunculosis op gezicht - foto

Hoe de furunculose in het gezicht naar de begin- en eindfasen van de ontwikkeling kijkt, kunt u op de onderstaande foto's zien:

diagnostiek

Furunculosis is niet bijzonder moeilijk om te diagnosticeren. Om te beginnen wordt een zorgvuldige geschiedenis en een visueel onderzoek uitgevoerd naar de huidzones die zijn aangetast door zweren. Op basis van de bevindingen maakt de arts een eerste conclusie over de aard van de ziekte.

Als er twijfels bestaan ​​over de juistheid van de diagnose, kan aan de patiënt een extra procedure worden toegewezen - een bacteriecultuur om de veroorzaker van de pathologie te bepalen. Tijdens de procedure wordt een kleine hoeveelheid puisten verzameld voor verdere laboratoriumtests.

Een bloedtest is verplicht en immunologische tests worden uitgevoerd. Als deze maatregelen geen volledig beeld van de ziekte geven, wordt een uitgebreid instrumenteel onderzoek van de patiënt uitgevoerd. Maar artsen gebruiken zelden zulke diagnosemethoden.

complicaties

De belangrijkste complicatie van furunculose is het optreden van cosmetische defecten veroorzaakt door littekens. De vorming van zweren is vooral gevaarlijk bij mensen met een algemene uitputting van het lichaam. Bij dergelijke patiënten wordt de ziekte vaak gecompliceerd door de vorming van abces (abces) of phlegmon (purulent smelten) van de huid en het subcutane weefsel.

Het grootste gevaar is de vorming van furunkels in het gebied van de bovenlip. Vanaf hier kan de infectie zich naar de hersenen verspreiden met lymfe en veneus bloed. Dit kan ook leiden tot de ontwikkeling van sepsis.

Infectie van de aderen veroorzaakt tromboflebitis. Vanuit de bloedvaten treedt staphylococcus de sinussen van de dura mater binnen, wat leidt tot een ernstige ziekte - basale meningitis. Het wordt gekenmerkt door de vorming van oedeem op het gezicht. Met palpatie worden de aderen dichter, de patiënt kan klagen over hun pijn.

De patiënt kan de temperatuur verhogen tot 40 ° C en hoger, er is stijfheid van de spieren. De patiënt klaagt over hoofdpijn en slechtziendheid, hij kan verwarring hebben.

Als de abcessen gevormd op de nek of schouder, kan lymfadenitis ontwikkelen - een etterende ontsteking van de cervicale lymfeklieren. Met de penetratie van Staphylococcus aureus in het bloed kunnen abcessen optreden op de interne organen - lever, nieren, enz.

Complicaties van furunculosis kunnen op de achtergrond voorkomen:

• probeert de kook uit te persen of door te prikken;
• letsel door scheren;
• onjuiste behandeling met alleen lokale medicijnen (zalven, gels, compressen).

Verschillende complicaties van furunculose worden veroorzaakt door abcessen gelokaliseerd op de neus of in het gebied van de nasolabiale driehoek.

Dan om een ​​furunculose te behandelen?

Voor het afleggen van het onderzoek met verdere ontwikkeling van het schema van therapie, is het noodzakelijk om een ​​dermatoloog te raadplegen. Als het abces moet worden geopend, krijgt de patiënt een verwijzing naar de chirurg.

Op het moment van de behandeling is het noodzakelijk om hygiënische procedures en handelingen te beperken die het membraan van het onrijpe abces kunnen beschadigen. Je kunt warme baden nemen (maar niet warm, omdat ze het pathologische proces kunnen versnellen), of anders een lichte afvegen van de aangetaste huid met antibacteriële middelen. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om de opperhuid rond het abces zorgvuldig te behandelen om de verspreiding van de infectie te voorkomen.

Strikt verboden:

• extrusie van abces;
• aanbrengen van vochtige verwarmingscompressen en lotions;
• masseren van de huid op het gebied van etterende laesie.

Dergelijke maatregelen zullen leiden tot een verslechtering van de situatie en de vernietiging van andere weefsels.

dieet

Bij furunculosis is voeding verrijkt met eiwitten, waaronder dierlijke oorsprong, noodzakelijk. Van groot belang is en plantaardige vezels. Van het menu is het beter om snoep en vetten uit te sluiten.

Voor uitgeputte patiënten wordt een ander menu ontwikkeld, dat noodzakelijkerwijs omvat:

• pap met de toevoeging van boter;
• kippenbouillon;
• stoom vis schnitzels;
• gebakken fruit en groenten, vlees;
• gefermenteerde melkproducten.

Je moet zo veel bessen, groenten en fruit eten. In dit geval moet u het aantal gebruikte allergene producten, zout en specerijen verminderen.

Lokale therapie

Als de kook slechts één is, dan zonder het risico van herhaling, kan het alleen worden behandeld met lokale medicijnen. Er is thuis een therapie met een paar eenvoudige regels.

1. Knip het haar rond de kook, probeer het niet te beschadigen, maar scheer in elk geval het abces niet!
2. Oppervlak van het neoplasma wordt behandeld met kaliumpermanganaat en vervolgens met ichthyol. De laatste wordt gebruikt als een kompres, dat bovenop is gewikkeld met een verband of gaas. Ichthyol wordt 's ochtends en' s avonds gebruikt. Alvorens de zalf opnieuw toe te dienen, moeten de resten van de vorige oplossing worden verwijderd met een katoenen wattenstaafje gedrenkt in warm water. Hierna wordt het infiltraat behandeld met een alcoholoplossing van salicylzuur of boorzuur.
3. Als het abces zich pas begint te vormen, kan ter voorkoming van de verdere ontwikkeling jodium of een oplossing van het briljante groen worden gebruikt.
4. Om verdere vorming van een etterende stengel te voorkomen, is het mogelijk om de kook te behandelen met salicylzuur.
5. Na het openen van het abces moet de plaats van zijn locatie worden behandeld met een hypertonische oplossing van furaciline. Nuttig en was de holte van de wond gevormd met een antiseptisch medicijn Chlorhexidine. Manipulatie wordt 2 keer per dag uitgevoerd.
6. Na een volledige zuivering van de zweer van pus gebruik van toepassingen of verbanden met zalf Vishnevsky, Levomekolem, smeersel Synthomycin, Erythromycin, etc. Bandage moet elke 2 dagen worden gedaan, met cirkelvormige verbanden niet aan te raden. De randen van de medicinale servetten worden voorzichtig aan de gezonde huid gehecht met behulp van hechtpleister.

Met zweren op het gezicht moet de patiënt de bedrust houden en proberen zo min mogelijk te praten om de spieren niet te belasten. Soms kan het nodig zijn om een ​​patiënt in een ziekenhuis te laten opnemen.

Antibiotica voor furunculose

Behandeling van meerdere steenpuisten gebeurt met antibiotica. Geneesmiddelen worden door de arts individueel voor elke patiënt geselecteerd, waarbij rekening wordt gehouden met de antibioticagerelateerde gegevens over de gevoeligheid van staphylococcen voor specifieke farmaceutische agentia. Vaak gebruik gemaakt van het gebruik van systemische (getabletteerde) medicijnen, minder vaak - injecties (intramusculair of intraveneus).

In het algemeen worden voorbereidingen voor een breed werkingsspectrum gebruikt:

1. Flemoxin of Amoxiclav, behorende tot de penicilline-reeks.
2. Cephalexin of Ceftriaxon - van cefalosporines.
3. Sumamed of Clarithromycin - van de groep van macroliden.
4. Lincomycin - van lincosamides, etc.

De behandelingsduur duurt in de regel 10 dagen, maar kan (zelden) uitsluitend door de behandelende arts worden verminderd of verlengd.

Immunotherapie en het gebruik van vitamines

Het maximale effect van antibiotische therapie kan alleen worden bereikt als parallelle immunotherapie en het gebruik van vitamines. Om het immuunsysteem te stimuleren, is het raadzaam om:

• multivitaminecomplexen die minerale stoffen (zink, selenium) bevatten;
• bereidingen op basis van vitamine C en A;
• vitaminecomplexen op basis van B-groepsvitamines (vooral als het lichaam uitgeput is en persistente fysieke of emotionele overbelasting);
• autohemotherapy (bloedtransfusie);
• stafylokokkenvaccin.

Om het functioneren van het immuunsysteem te verbeteren, is het belangrijk om het dieet goed te organiseren, het lichaam een ​​waardevolle rust te geven en pathologieën van het maagdarmkanaal te voorkomen. Indien nodig kan een arts medicijnen worden voorgeschreven die de darmmicroflora normaliseren en onderhouden. Dit is vooral belangrijk bij het nemen van antibiotica.

Folk remedies

Met een enkele zwaai kan de behandeling worden uitgevoerd met behulp van folkremedies. Velen van hen kunnen parallel worden gebruikt met medicijnen die zijn voorgeschreven door een arts. Hieronder staan ​​de meest effectieve recepten van alternatieve geneeswijzen voor vechten met furunculosis.

1. Bijenwas in een hoeveelheid van 100 g gemengd met vuren grijs, lagere delen van uien en plantaardige olie. Het laatste ingrediënt moet eerst worden gekookt en pas dan de was en zwavel toevoegen. Na een half uur dompelt u de ui in de kokende massa, waarna deze gedurende een uur wordt gekookt, waarbij regelmatig het schuim van de lepel wordt verwijderd, gevormd op het oppervlak van het mengsel. Koude medicatie wordt over blikjes gegoten en als het dikker wordt, worden ze meerdere keren per dag besmeerd met aangetaste delen van de huid.
2. Snijd het blad van aloë en breng het vlees aan de kook. Je kunt de pap van deze plant gebruiken.
3. Wasdoekje afvegen en met een beetje water mengen. Bevochtig het steriele gaas of verband in een mengsel en breng het aan op de zere plekken. U moet de applicatie 4 keer per dag wijzigen.
4. Meng de eigeel met 15 ml honing en een kleine hoeveelheid bloem. Voeg een beetje water toe en maak een cake, die je dan moet aanbrengen op steenpuisten.
5. Smeer het aangetaste gebied met afkooksels van paardenstaart of eikenschors.

Chirurgische zorg

Met de verhoging van de kook en de nederlaag van gezond weefsel, wordt het operatief geopend. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Tijdens de manipulatie wordt het abces geopend, de inhoud ervan wordt samen met de stengel en het haarzakje verwijderd.

Na de procedure wordt een steriel verband op het behandelde gebied aangebracht. Om het te veranderen is het dagelijks nodig om een ​​plaats van de huid te smeren die heeft ondergaan voor interventie, antiseptische oplossingen of zalven.

De wondgenezingsperiode duurt 1 tot 4 weken. Het hangt allemaal af van de grootte van het abces.

Soms, wanneer het abces wordt geopend, is een drainagebuis nodig, waarmee pus wordt verwijderd. Deze procedure helpt hereturatie voorkomen.

Onlangs is de behandeling van furunculose met een laser uitgevoerd. Een dergelijke therapie is pijnloos en zeer effectief, daarnaast zijn er bijna geen littekens meer op de behandelplaats.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van furunculose te voorkomen, kan dit door de implementatie van dergelijke eenvoudige regels:

• Houd de netheid van het lichaam in de gaten en gebruik alleen individuele handdoeken en hygiëneproducten;
• behandel beschadigde huid met antiseptische middelen;
• Vermijd knijpen acne en andere formaties op de huid;
• nauwlettend toezien op het dieet, bij minimaal gebruik meel, zoet, gefrituurd;
• zorg voor een volledige fysieke belasting om de afweer van het lichaam te stimuleren.

Sterke immuniteit is in staat om met infectieuze processen om te gaan en hun progressie te voorkomen. Maar als er toch poedels zijn verschenen, moet u zich onmiddellijk tot de arts wenden om de diagnose te stellen.

Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.

Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.

Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.

Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.