inhoud
-
1De ziekte van Hoff van het kniegewricht: beschrijving en behandeling
- 1.1Oorzaken van ontwikkeling
- 1.2Belangrijkste symptomen
- 1.3Hoe te herkennen?
- 1.4Welke behandeling?
- 1.5effecten
-
2Wat is de ziekte van Goff en wat is het gevaar
- 2.1Wat is het?
- 2.2redenen
- 2.3Risicogroep
- 2.4symptomen
- 2.5Diagnostische methoden
- 2.6behandeling
- 2.7Conservatieve therapie
- 2.8Operatieve behandeling
-
3Hoe de Hoff-ziekte van het kniegewricht te genezen. Symptomen en diagnose
- 3.1redenen
- 3.2Symptomen van de ziekte van Hoff
- 3.3diagnostiek
- 3.4Mogelijke complicaties
- 3.5Behandeling van de ziekte van Hoff van het kniegewricht
- 3.6De ziekte van Hoff van het kniegewricht: behandeling met folkremedies
-
4De ziekte van Hoff: behandeling, oorzaken, symptomen (tekenen) van het syndroom
- 4.1Factoren die de ontwikkeling van de ziekte van Hoff beïnvloeden
- 4.2diagnosticeren
- 4.3behandeling
-
5De ziekte van Hoff van de knie: symptomen, behandeling:
- 5.1Algemene informatie
- 5.2Lipoartrit
- 5.3De provocerende factoren
- 5.4diagnostiek
- 5.5Klinisch beeld
- 5.6De ziekte van Hoff: behandeling
- 5.7Taken en kenmerken van therapie
- 5.8Tot slot
-
6Behandeling van de ziekte van Hoff van het kniegewricht
- 6.1redenen
- 6.2Lezers bestuderen vaak samen met dit materiaal:
- 6.3De uitgever heeft voor u nog twee interessante materialen gevonden:
- 6.4behandeling
- 6.5fysiotherapie
- 6.6Chirurgische behandeling
- 6.7Traditionele geneeskunde
- 6.8Optie 1
- 6.9Optie 2
- 6.10Optie 3
- 6.11Optie 4
- 6.12conclusie
De ziekte van Hoff van het kniegewricht: beschrijving en behandeling
De ziekte van Hoff of lipoartritis- een ziekte veroorzaakt door een ontsteking van vetweefsel in de pterygoïde plooien van het kniegewricht.
Oorzaken van ontwikkeling
Geen virussen en micro-organismen veroorzaken het ontstekingsproces, maar alleen verwondingen en verwondingen die eerder zijn opgelopen.
Het kniegewricht heeft een Goff-lichaam, dat een cluster van onderhuids vet is. Het is ingesloten in een speciale capsule, gelegen tussen zijn eigen patellar ligament en het synoviale membraan.
Het vettige lichaam bevat lymfatische en bloedvaten, zenuwuiteinden.
Het is de taak om de lading opnieuw te verdelen en als schokdemper te dienen.
Met mechanische actie (enkel of systematisch), zijn vette lobben beschadigd, bloedingen en zwelling zijn mogelijk.
Verdere ontwikkeling van het ontstekingsproces kan leiden tot vervanging van vetweefsel door bindweefsel. Stevig in de holte tussen de botten, veroorzaakt de vetlaag pijn en verstoring van het gewricht, waarvan de spieren uiteindelijk vervormen.
Er zijn twee oorzaken van de ziekte van Hoff:
1. Chronische laesies veroorzaakt door overmatige stress (risicozone - atleten).
2. Trauma van de knie (vaak verkregen in zijn jeugd).
Typen blessures zijn anders. Het kan een druppel op de knie zijn, scherpe bewegingen - onbeweeglijke of niet-geslaagde draaiing van het scheenbeen. Een langdurig verblijf in de "knielende" of "hurkende" positie kan ook een ontstekingsproces veroorzaken.
Belangrijkste symptomen
Afhankelijk van de periode van de ziekte zijn er twee soorten symptomen: acuut en te laat.
Acute periode:
- Pijn in het kniegewricht;
- Verhoogd oedeem;
- Onmogelijkheid om de verbinding tot het einde op te heffen.
Late periode:
- Nachtongemakken;
- Aanwezigheid van crêpe formaties aan beide zijden van de knie, aandrukken waarop een scheur veroorzaakt;
- Onmogelijkheid om op een ziek ledemaat te vertrouwen;
- Verminderde functionaliteit van de femorale quadriceps;
- Instabiliteit van het probleemgewricht (losheid, podkashivanie).
Hoe te herkennen?
Helaas is het moeilijk om lipoartritis te diagnosticeren, dus de arts let in eerste instantie op klachten patiënt, zoals pijn, slap, zwelling in het gebied van de knie, het onvermogen om het been volledig te ontplooien de knie.
Verder, voor een meer accurate diagnose van de ziekte, kent de specialist een aantal onderzoeken toe, dit kan zijn:
- MRI is het meest voorkomende en effectieve onderzoek;
- CT-scan - computertomogram;
- Artroscopie - autopsie;
- Arthropneumografie is een röntgenonderzoek dat wordt uitgevoerd door de gewrichtsholte te vullen met zuurstof;
Welke behandeling?
Ondanks de prevalentie van de ziekte van Hoff is het erg moeilijk om het te identificeren. De reden ligt in de onwil van patiënten om een volledige onderzoekscursus te ondergaan.
Nadat de diagnose is gesteld, schrijft de arts een behandeling voor die gericht is op het onderdrukken van ontstekingen en het elimineren blokkeren bij het bewegen in het gewricht, het voorkomen van de groei van vetweefsel en het versterken van de quadriceps spieren van de dij. Al deze maatregelen dragen bij aan het herstel van de volledige werking van het ledemaat.
In de vroege stadia van de ziekte kunt u zich beperken tot conservatieve therapie, in meer ernstige gevallen is chirurgische ingreep noodzakelijk.
Conservatieve therapie omvat:
- Introductie tot het gewricht van zuurstof;
- Lasertherapie;
- inductometrie;
- speleotherapie;
- Intra-articulaire oxigenotherapie, die bijdraagt aan de eliminatie van de blokkade door het lichaam van Hoff te extruderen;
- Elektrostimulatie van de spieren van het onderbeen en de dij;
- De introductie van corticosteroïden in het gewricht en geneesmiddelen die het ontstekingsproces in de knie en de proliferatie van bindweefsel verminderen;
- Echografie op de voorste en laterale delen van de knie;
- Elektroforese met jodium;
- Radon- en waterstofsulfidebaden;
- Bestraling met een Sollyx-lamp;
- Fysiotherapie (paraffinebehandeling, modderpakkingen);
- gymnastiek;
- Massage;
Een goed resultaat is het honingkompres, dat ook jodium, galmedicijn, ammoniak en glycerol bevat. De componenten worden in gelijke verhoudingen gemengd. Voor gebruik wordt de oplossing geschud. Breng een dergelijk kompres 24 uur per maand, om de andere dag aan.
Als het niet-effectieve resultaat van een conservatieve behandelmethode is, wijst de specialist een medewerker aan.
De operatie wordt uitgevoerd door een orthoscopische methode.
.De arts maakt twee puncties door, cm met behulp van een speciaal hulpmiddel, met behulp van videobewaking.
.Het geperste en vergrote deel van het onderhuidse vet wordt verwijderd, evenals de verbindingsgroei. Tegelijkertijd zijn er deeltjes cellulose die uiteindelijk zullen ontwikkelen tot het volledige lichaam van Hoff.
effecten
Postoperatieve revalidatieperiode is slechts drie tot vier weken.
Gerestaureerde fysiotherapie en fysiotherapie-oefeningen worden uitgevoerd, alle kniespanningen zijn uitgesloten.
Experts raden aan om de revalidatietijd door te brengen in een sanatorium waar u een massage, oefentherapie, fysiotherapie en modderbehandeling kunt volgen.
Resorts met jodium-broom sulfide- en radonwater bevorderen een snel herstel.
bron: http://vse-sustavy.ru/lechenie/kolennyj/bolezn-goffa.html
Wat is de ziekte van Goff en wat is het gevaar
De knie is een van de meest complexe gewrichten in het menselijk lichaam. Naast de botten, kraakbeenderen en ligamenten die beweging bieden, zijn er veel belangrijke weke delen in het kniegewricht.
Hulpapparatuur van de knieën omvat slijmzakken, plooien van het synoviaal membraan, menisci, vetlichamen, spieren.
Deze componenten moeten in de eerste plaats een dergelijke functie aan het gewricht verschaffen, zoals demping - verzachting van schokken in het gewricht tijdens rennen, springen en andere bewegingen. Ze dienen ook als een extra stabiliserend knieapparaat.
Het is met de nederlaag van de zachte weefsels van het kniegewricht, namelijk vette lichamen, de ziekte van Hoff van het kniegewricht. Laten we in meer detail bekijken wat het is, hoe het zich manifesteert, wat het gevaar is en of het nodig is om deze ziekte te behandelen.
Wat is het?
Elk kniegewricht heeft in zijn samenstelling ophopingen van vetweefsel, het lichaam van Goff, die ingesloten zijn een afzonderlijke capsule en bevindt zich tussen het synoviale membraan van het gewricht en zijn eigen patellar ligament.
De belangrijkste taak van het vetlichaam is het absorberen en herdistribueren van de belasting van het synoviale membraan tijdens bewegingen in het gewricht.
Deze opeenhoping van vetcellen is rijk aan bloed- en lymfevaten, evenals zenuwuiteinden.
De figuur laat zien waar het lichaam van de Hoff is gelokaliseerd
.De ziekte van Hoff is een niet-microbiële, chronische ontstekingsverandering in de vorming van vette knieën.
.Vanwege de constante actieve ontsteking worden de vetcellen geleidelijk vervangen door fibreus weefsel, en De vetvorming van Goff verliest zijn functie, die de gezondheid van iedereen negatief beïnvloedt het gewricht.
In ICD-10 kan deze aandoening worden gevonden in de rubriek van andere niet-gespecificeerde weke delen van de knie.
redenen
De oorzaak van de ziekte is elke knieblessure (beroerte of val op het gewricht, scherpe bewegingen in het been).
Dientengevolge, wordt het vettige lichaam tussen het dijbeen en het scheenbeen geklemd, bloedingen van de schepen, zwelling en proliferatie in het volume van het lichaam van Goff. Er ontwikkelt zich een aseptisch ontstekingsproces, dat chronisch is.
Als gevolg hiervan wordt het vetweefsel vervangen door vezelig weefsel en lijdt het hele kniegewricht. Secundaire artrose-veranderingen beginnen zich te ontwikkelen.
Ook de oorzaak van lipoartritis, zoals de ziekte van Hoff ook wordt genoemd, is de constante overbelasting van het vetlichaam.
Dit is bijvoorbeeld mogelijk bij langdurig knielen of hurken.
Dientengevolge, wordt het vettige lichaam constant uitgeperst, wat zijn ontsteking, een verhoging van volume en een inbreuk tussen de beenderen veroorzaakt.
In sommige gevallen kan lipoartritis ontstaan door degeneratieve veranderingen in de knie of aandoeningen metabolisme en hormonale balans, wat wordt bevestigd door de frequente aanwezigheid van deze ziekte bij vrouwen in menopauze.
Risicogroep
Verhoogd risico op ontwikkeling van de ziekte van Hoff heeft mensen die:
- vrouwen na 55 jaar;
- veel tijd op hun knieën moeten doorbrengen;
- zijn onderhevig aan constante microtraining van knieën, bijvoorbeeld atleten, acrobaten, ballerina's, postbodes.
Professionele atleten lopen het grootste risico om lipoarthritis te ontwikkelen
symptomen
De progressie van de ziekte van Hoff is langdurig en chronisch met een primaire acute periode, maar er zijn gevallen van een overwegend chronisch beloop.
De acute fase van de ziekte omvat symptomen:
- pijn in het gebied van het kniegewricht van verschillende intensiteit, het is vaak matig, waardoor de patiënten de symptomen negeren;
- het verschijnen van oedeem in het voorste gedeelte van de knie van onder de patella, soms is de zwelling niet uitgesproken, in welk geval alleen de ervaren orthopedisch traumatoloog de ontzwakking van het gewricht kan opmerken;
- het onvermogen om de knie maximaal te ontbinden (het gezwollen lichaam van Goff beperkt de amplitude van bewegingen in het gewricht).
Tekenen van chronisch beloop van lipoarthritis:
- periodieke, pijnlijke en nachtelijke pijn in de knieën;
- beperking van bewegingen in de knie, in het bijzonder extensie;
- de vermindering van de kracht van de quadriceps spier van de dij en de gedeeltelijke atrofie ervan;
- Aan beide kanten van de knieschijf kun je omringende (knetterende) dichte formaties betasten;
- een gevoel van beverigheid in de knie ontwikkelen, periodieke podkashivaniya;
- blokkade van het kniegewricht ontwikkelt - inbreuk op het toegenomen en veranderde vetlichaam tussen gewrichtsvlakken van botten die scherpe pijn en voltijds onbeweeglijkheid veroorzaken.
Diagnostische methoden
Een belangrijk punt bij het vaststellen van de diagnose zijn aanwijzingen voor een knieblessure of de aanwezigheid van risicofactoren voor de ziekte.
Diagnose van lipoartritis omvat:
- objectief onderzoek van de orthopedist en een aantal functionele testen en metingen;
- radiografie van kniegewrichten;
- magnetische resonantie beeldvorming of computertomografie;
- diagnostische artroscopie.
Al deze onderzoeken laten je toe om vergelijkbare ziektes en trauma's in het ziektebeeld uit te schakelen en de juiste behandeling voor te schrijven.
MRI van een patiënt met de ziekte van Hoff, vermoeidheid van het lichaam is evident
behandeling
De belangrijkste taken van de behandeling van pathologie zijn de eliminatie van de blokkade van het kniegewricht, de eliminatie van het ontstekingsproces, de vermindering van fibrose van het vetlichaam, herstel van de stabiliteit en functie van het gewricht. Er zijn verschillende methoden hiervoor, zowel conservatieve als chirurgische behandeling.
Conservatieve therapie
De behandeling begint met conservatieve methoden en alleen als ze niet effectief zijn, ga je naar de operatie. Conservatieve behandeling omvat:
- intra-articulaire zuurstoftherapie - elimineert degeneratieve processen in het gewricht en extrudeert ook het lichaam van Goff uit het gewricht, waardoor de blokkade wordt geëlimineerd;
- intra-articulaire injectie van glucocorticoïden - maakt het mogelijk inflammatoire processen en proliferatie van bindweefsel te verminderen;
- lasertherapie;
- therapeutische gymnastiek;
- fysiotherapie (modderpakkingen, paraffinebehandeling);
- elektrostimulatie van heupspieren;
- behandeling met folk remedies;
- massage.
Operatieve behandeling
Chirurgische behandeling van de ziekte van Hoff wordt uitgevoerd door een artroscopische methode.
Verwijder de hypertrofische en kaak delen van vetweefsel, evenals bindweefsel gezwellen. De prognose van de ziekte is gunstig.
Van de resterende vezeldeeltjes na verloop van tijd, de volledige lichamen van Goff, die hun functie volledig vervullen.
Ondanks de zeldzame vondst van de ziekte van Hoff is het vrij gewoon.
Het probleem is dat patiënten vaak onvoldoende gediagnosticeerd zijn en per vergissing gediagnosticeerd zijn met misvormde artrose.
Hoewel het in feite de eerste ontwikkelde lipoartritis was, waardoor dit op den duur kon worden voorkomen, kon het ernstige gevolgen worden vermeden.
bron: http://MoyaSpina.ru/bolezni/chto-takoe-bolezn-goffa-opasnost
Hoe de Hoff-ziekte van het kniegewricht te genezen. Symptomen en diagnose
Ik vind de klas leuk
De ziekte van Goff of lipoarthritis verwijst naar de degeneratie van vetweefsel (vetlichamen van Hoff) rond het kniegewricht.
De manifestatie ervan is het verlies van normale mobiliteit van het gewricht, constante crunching, ongemak, zwelling, pijn in de knie en kreupelheid.
Volgens statistieken wordt deze ziekte het vaakst gevonden bij vrouwen na 45 jaar.
:
De frequentie en ernst van lipoarthritis wordt aangegeven door het feit dat van alle gevallen van ernstige afwijkingen in het functioneren van de benen het aantal aandoeningen dat door deze ziekte wordt veroorzaakt ongeveer 12% is. Met deze ziekte ontwikkelt het ontstekingsproces zich tegen de achtergrond van de groei van vetweefsel.
De ziekte van Hoff van de kniegewrichtfoto
redenen
Met deze pathologie is er vaak een schending van de integriteit van het vetlichaam in het gebied van de zogenaamde pterygoïde plooien.
Meestal treedt deze pijnlijke aandoening op met verschillende knieblessures, die resulteren in knijpen en vernietiging van de vetlobben, evenals bloeding en zwelling van de weefsels.
In dit geval verliezen Goff's lichamen elasticiteit en elasticiteit. In de beschadigde zone worden fibreuze weefselgroei en littekens aangetroffen. Tegelijkertijd is het niet in staat om de functies uit te voeren die door het vetweefsel worden uitgevoerd.
Er zijn verschillende oorzaken en factoren die kunnen leiden tot de ontwikkeling van de ziekte van Hoff. De meest voorkomende hiervan zijn:
- veranderingen in het niveau van hormonen in het lichaam, bijvoorbeeld met menopauze bij vrouwen;
- progressie van knieartrose;
- mechanische schade aan de knie;
- ontsteking van de omgeving;
- druk op de voorste zone van het kniegewricht voor een langere periode van tijd.
Symptomen van de ziekte van Hoff
In de regel is de diagnose van deze ziekte niet bijzonder moeilijk. Hij heeft een kenmerkend ziektebeeld. Dus voor deze ziekte worden de volgende algemene symptomen opgemerkt:
- verminderde functies van de kop van de quadriceps femoris;
- pijn en ongemak in de knie;
- zwelling in het onderste voorste gedeelte van de knie;
- onvolledige beenverlenging;
- beperking van mobiliteit;
- echte en valse gewrichtsblokkeringen;
- hypotrofie (eiwit-energietekort);
- crepitusformaties aan beide zijden van het patellaire ligament;
- instabiliteit van het gewricht.
Deze ziekte wordt chronisch met een blijvende beschadiging van de synoviale zak. Het verloop van de ziekte van Hoff wordt vaak verlengd. Voor elk van zijn fasen zijn kenmerkend voor hun symptomen. Dus in een acute periode worden opgemerkt:
- het uiterlijk van pijn in de knie;
- het verschijnen van een groeiende zwelling;
- onvolledige extensie van het kniegewricht.
Na 1-3 maanden vanaf het moment van beschadiging van vetweefsel, verschijnen de volgende symptomen:
- nacht pijn in het kniegewricht;
- Crepe-formaties die krakende geluiden uitzenden wanneer ze worden ingedrukt;
- blokkade van het kniegewricht, uitgedrukt in de onmogelijkheid om op een ziek ledemaat te rusten;
- de functies van de quadriceps spier van de dij zijn verminderd;
- er is instabiliteit van het gewricht.
diagnostiek
Om de diagnose vast te stellen, wordt een instrumenteel onderzoek uitgevoerd. In dit geval is de ziekte van Goff gedifferentieerd met een aantal andere gewrichtsaandoeningen die vergelijkbare symptomen hebben. In chronische vorm zijn de symptomen niet altijd gemakkelijk te bepalen.
In dit geval, om de diagnose vast te stellen, benoemt de specialist een aanvullend onderzoek. Het kan worden uitgevoerd met behulp van magnetische resonantie beeldvorming of computertomografie.
Vaak treedt als gevolg van hyperplasie van het vetlichaam fibrose op van het synoviale membraan van het kniegewricht. Radiografisch onderzoek vertoont vaak tekenen van de beginstadia van artrose van het kniegewricht.
.Deze pathologie maakt het moeilijk om deze ziekten te differentiëren en een nauwkeurige diagnose te stellen. X-ray onthult calculus bursitis, die vaak wordt gelokaliseerd in het gebied van de pterygoïde plooien.
.Bij de ziekte van Hoff helpen artropneumogrammen om de aanwezigheid vast te stellen van aandoeningen die kenmerkend zijn voor deze ziekte. Deze omvatten:
- Verminder het kniegewricht.
- De verandering in de grootte van de posterieure wending naar de zijkant van de toename, vergezeld van de verschijning van een herniale vorming genaamd Becker's cyste.
- Regisleness (hardheid, inelasticiteit) van de bovenste kromming;
- Toename in grootte en gewicht (hypertrofie) van vetweefsel.
Mogelijke complicaties
Zonder de juiste therapie kan de ziekte van Goff leiden tot de volgende complicaties:
- Vetweefsel rond de knie stopt met functioneren als een anatomische buffer, wat leidt tot een chronisch verloop van de ziekte.
- In sommige gevallen wordt lipoartritis getransformeerd in artrose van de knie, wat gepaard gaat met niet-aflatende perennial pijnen in het gewricht en een schending van zijn functies.
Behandeling van de ziekte van Hoff van het kniegewricht
Met de tijdige vaststelling van een diagnose en juiste therapie, herstelt de patiënt bijna volledig. Er zijn 2 soorten behandelingen voor de ziekte van Hoff:
- Conservatief, in de loop waarvan het gewricht van de patiënt rust, beweging beperkt is, fysieke activiteit en arbeid worden beëindigd. Voor therapie worden modder- en paraffine-ozokeriettoepassingen gebruikt, Sollyx-lampbestraling, inductometrie, microgolftherapie, lasertherapie en zuurstoftherapie (zuurstofbehandeling). De arts schrijft een anti-inflammatoire behandeling voor. In een vroeg stadium van de ziekte van Hoff worden hormonale preparaten (corticosteroïden) met verlengde werking gebruikt. Ze worden in de holte van het zieke kniegewricht geïnjecteerd. Bovendien worden elektrostimulatie, massage en fysiotherapie gebruikt om de spieren van de schenen te versterken.
- Operatief, dat is de chirurgische verwijdering van verstikte fragmenten van Goff's lichamen en vezelige (bindweefsel) formaties. Na de operatie ontwikkelt zich een vol vetweefsel met normale buffercapaciteit gedurende 2-3 weken uit de overblijvende vetlobules. De prognose na een operatie is gunstig. Daarna worden de functies van het kniegewricht volledig hersteld.
Behandeling van deze ziekte wordt in fasen uitgevoerd. Het is gericht op:
- herstel van de ondersteunende en motorische functie van het onderste lidmaat;
- eliminatie van ontsteking van het gewricht;
- normalisatie van de beenspieren.
Na een dergelijke therapie moet de patiënt een revalidatiecyclus ondergaan. In de regel worden na de therapeutische massage, elektrostimulatie en fysiotherapie de kniefuncties volledig hersteld. Vooral belangrijke massage met atrofie van de quadriceps femoris spier. Meestal worden dit soort manipulaties gebruikt:
- aaien over de basis van de palm;
- trillende wrijving.
Massage verlicht pijn, voorkomt spieratrofie, verhoogt de bloedcirculatie, verbetert de lymfedrainage. Als de ziekte terugkeert, wordt het verloop van de therapie herhaald.
Een dergelijke complexe behandeling in zeldzame gevallen is mogelijk niet effectief genoeg. Om verdere progressie van de ziekte te voorkomen, wordt chirurgische interventie uitgevoerd.
Tijdens de operatie wordt resectie (verwijdering) van vetweefsel dat schade heeft ondergaan, uitgevoerd. In sommige gevallen wordt ook artroscopie voorgeschreven, waarbij een fibrotisch en beschadigd weefsel wordt verwijderd met behulp van de endoscoop die onder de huid wordt ingebracht.
Na een dergelijke operatie zijn erg klein littekens, omdat de endoscoop wordt ingebracht door de microcuts. Tijdens de herstelperiode is het raadzaam om radon, broom en sulfide baden.
Significant versnelt het proces van herstelbezoeken aan balneologische resorts.
De ziekte van Hoff van het kniegewricht: behandeling met folkremedies
Sommige mensen geven de voorkeur aan volksrecepten voor wetenschappelijke geneeskunde. Op hetzelfde moment dat ze opleggen aan hen valse hoop, omdat de ziekte Hoff folk remedies verwijderd alleen pijn en ontsteking verder vordert.
De meest populaire methoden om deze ziekte thuis te behandelen zijn modderpakken gemaakt van groene of blauwe klei. Pain zal helpen om wrap uit glycerine, ammoniak, jodium, honing en medische gal te verwijderen.
Lipoartrit gevaarlijk, want bij gebrek aan tijdige behandeling, hij kan transformeren in artritis knie, wat leidt tot een permanente gewrichtspijnen. Daarom is het zo belangrijk als je wordt verdacht van de ziekte van Goff en onmiddellijk naar een specialist gaat.
Ik vind de klas leuk
bron: http://sustavu.ru/sustavy/kolennyj/bolezn-goffa-kolennogo-sustava.html
De ziekte van Hoff: behandeling, oorzaken, symptomen (tekenen) van het syndroom
Het kniegewricht is een complexe verbinding, die verantwoordelijk is voor veel verschillende functies - afschrijving, beweging enzovoort. Het werk van het kniegewricht wordt verzacht door de vetafzetting, het lichaam van Goff.
ziekte Hoff (lipoartrit) - chronische ontsteking van het vetweefsel van vleugel plooien van de knie. Ontstekingsproces wordt niet bevorderd door infecties en virussen, maar door verschillende trauma's. Het blijkt dat het vetweefsel rondom het kniegewricht eerst gewond raakt en dan herboren wordt.
De ziekte van Goff kan zich niet alleen ontwikkelen bij volwassenen, maar ook bij kinderen. Ook wordt deze ziekte vaak ten onrechte verward met trauma van de meniscus.
Als u niet tijdig begint met de behandeling, krijgt de ziekte een chronische vorm, vanwege wat er kan verschijnen De complicatie artrose knie, zodat de patiënt wordt vervolgd jaren constant pijn de knie.
Factoren die de ontwikkeling van de ziekte van Hoff beïnvloeden
Er zijn twee belangrijke redenen, waardoor lipoartritis van het kniegewricht wordt gevormd:
- knieblessure (in de jeugd);
- nederlaag van de chronische vorm, geassocieerd met overmatige belasting (een fenomeen dat kenmerkend is voor atleten).
De typen verwondingen die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte - een omkering onderbeen, een scherpe daling in de knie en de plotselinge uitbreiding van de knie.
In alle gevallen wordt het lichaam van Goff geknepen door de gewrichtsbewoners. Bovendien is een andere factor die het syndroom van Hoff veroorzaakt een langdurige druk op het gewricht, d.w.z.
wanneer iemand lang op zijn knieën gaat zitten of hurkt.
Let op! Lipoartritis van het kniegewricht wordt beïnvloed door vrouwen, leeftijd 40 jaar, tk. ze hebben tijdens de menopauze is er een verandering in de hormonale achtergrond, en mensen die lijden aan artrose van de knie.
.De structuur van de knie is niet alleen bot, maar ook kraakbeen, slijm zakken en vier banden.
.En de kloof tussen de trossen en botten is gevuld met vet, de belangrijkste functie is afschrijving.
Goff's lichaam is bedekt door synoviale membraan vormende vleugelvormige vouwen die worden gepenetreerd door zenuwen, bloed- en lymfevaten.
Belangrijk! Na beschadiging van het kniegewricht treedt vaak een bloeding op in het vetweefsel dat zich in de buurt van de ligamenten bevindt.
Hierdoor wordt het vetweefsel vervangen door bindweefsel, waardoor er een vervorming van vetkussentje - neemt het een andere vorm en grootte. Vet komt in de gewrichten en in de interosseuze ruimtes.
De ziekte van Hoff heeft een scherp en verwaarloosd stadium. Voor de acute fase wordt gekenmerkt door dergelijke symptomen:
- pijnlijke gewaarwordingen in het gewricht;
- de patiënt kan de knie niet helemaal losmaken;
- wallen.
- In het vergevorderde stadium zijn er symptomen zoals:
- ernstige pijn 's nachts;
- functionele instabiliteit van het gewricht;
- vermindering van de operabiliteit van de quadriceps femoris spier;
- palpatie aan beide zijden van de knie gevonden krepitiruyuschie pathologie, als ze klikken, kunt u de typische gekraak te horen;
- blokkade van het kniegewricht, waardoor volledige rust op de onderste extremiteit niet mogelijk is.
diagnosticeren
Het is vrij moeilijk om een diagnose van een knieartrose te stellen. Tijdens het diagnoseproces wordt een specialist echter geleid door de aanwezigheid van dergelijke tekens:
- chromaat;
- Het kniegewricht breidt niet volledig uit;
- pijnlijke sensaties;
- zwelling van de knie;
- de quadriceps spier functioneert gedeeltelijk.
De aanwezigheid van dergelijke symptomen is indicatief voor de ziekte van Hoff, daarom is het noodzakelijk om onmiddellijk een specialist te raadplegen.
Om de diagnose te bevestigen, schrijft de arts arthropneumografie voor (niet alleen tijdens het proces diagnose, maar ook voor chirurgische behandeling), MRI van het kniegewricht, instrumentaal diagnostiek en CT.
Als er een probleem is met de diagnose of als de therapie niet effectief is, kan arthroscopie (gezamenlijke dissectie) vereist zijn.
behandeling
De behandeling van lipoartritis is gericht op het elimineren van blokkerende bewegingen in de knie, ontstekingsprocessen, symptomen en herstel van het functioneren van de voet.
Let op! De eerste behandeling (een paar weken) veronderstelt absolute rust, alleen op deze manier is het mogelijk om de effectiviteit ervan te garanderen.
De complexe traditionele behandeling omvat de volgende activiteiten:
- elektrostimulatie van de enkel- en dijspieren;
- Zuurstof wordt geïnjecteerd in de gezamenlijke ruimte;
- speleotherapie;
- fysiotherapie;
- gymnastiek;
- toepassing van een lamp;
- modder toepassingen;
- de introductie van corticosteroïden in het verlengde gewricht;
- lasertherapie;
- modder toepassingen;
Echter, als de ziekte van Goff zich in een verwaarloosd en ernstig stadium bevindt, dan is chirurgische interventie artroscopie is nog steeds nodig. Tijdens het chirurgisch ingrijpen, verwijdert de chirurg het kniegewricht en verwijdert het de pathologie.
Voor postoperatief herstel duurt dit slechts één maand. Maar de revalidatieperiode wordt beter besteed in sanatorium-resortomstandigheden waar het mogelijk is om het aanzienlijk verbeterende effect te versterken met behulp van fysiotherapeutische procedures, massage, oefentherapie en modderbaden.
Het is raadzaam om een rehabilitatiecyclus te ondergaan in sanatoria die dergelijke therapeutische procedures bieden als het gebruik van radon jodide-broom- en sulfide-baden. Dankzij mineraalbaden wordt de duur van het herstel sterk verminderd.
.Een tijdige behandeling is een belangrijk onderdeel van het welzijn van een persoon met de ziekte van Hoff.
.Bovendien is het voor een effectieve behandeling noodzakelijk om zware fysieke activiteiten en sporten voor een tijdje te staken, anders zijn therapie en revalidatie niet effectief.
Daarom moet u het bezoek aan een arts niet uitstellen, zodat u later geen chirurgische behandeling hoeft te ondergaan.
bron: http://sustav.info/bolezni/drugie/bolezn-goffa.html
De ziekte van Hoff van de knie: symptomen, behandeling:
Het kniegewricht is een complex biomechanisch systeem.
Het bevat een groot aantal verschillende anatomische formaties die bijdragen aan de uitvoering van bepaalde functies. Als er elementen zijn beschadigd, is de activiteit van het hele systeem verstoord.
Overweeg vervolgens wat de ziekte van Hoff is. Oorzaken en behandeling van de ziekte zullen ook in het artikel worden beschreven.
Algemene informatie
Ligamenten werken als de belangrijkste stabiliserende component in het gewricht. Niettemin is zacht weefsel ook een belangrijk onderdeel van het systeem.
Het bestaat uit synoviale zakken, Goff's lichamen (vetformaties). De laatste bevinden zich in de pterygoid-plooien.
Ook omvat de component van zacht weefsel de spieren die de articulatie en menisci omringen.
Lipoartrit
De ziekte van Hoff van het kniegewricht is een proces van degeneratie van vetweefsel dat de articulatie omringt. Lipoarthritis kan artrose ingaan en jarenlang pijn veroorzaken.
Bij afwezigheid van therapeutische maatregelen verliest het vetkussentje zijn eigenschappen, houdt het op met het uitvoeren van zijn functies. Als gevolg hiervan neemt de pathologie een chronisch stadium in.
De ziekte van Hoff van het kniegewricht, waarvan de symptomen verder in meer detail zullen worden besproken, manifesteert zich door bewegingsbeperking, kreupelheid, pijn, een gevoel van ongemak in de articulatie. Er is ook een crunch en zwelling.
De provocerende factoren
De meest voorkomende oorzaken van de ontwikkeling van het pathologische proces zijn schade aan het vetlichaam (in de regio van de pterygoïde plooien). In de regel is dit een gevolg van blessures.
Tegelijkertijd worden vette lobben geblokkeerd en beschadigd, bloeding optreedt met daaropvolgende zwelling van de weefsels. Op de plaats van beschadiging, proliferatie en verspreiding van fibreus weefsel.
Ondanks het feit dat het het verloren vet vervangt, kan het zijn functies niet uitvoeren. Bij sommige patiënten is de ziekte van Hoff van het kniegewricht een gevolg van de invloed van hormonale factoren.
In het bijzonder valt de ontwikkeling van pathologie op de climacterische periode. Ook verschijnt de ziekte met artrose van de knie.
Vaak, als uitlokkende factoren, wordt langdurige druk uitgeoefend op het voorste gebied van het gewricht, klein trauma, ontsteking. Vaak verschijnt de ziekte van Hoff van het kniegewricht bij vrouwen na 45 jaar. Dit komt door schendingen van de hormonale achtergrond.
diagnostiek
De meest informatieve diagnostische methoden zijn artroscopie en röntgenonderzoek van het gewricht bij de ziekte van Hoff. In sommige gevallen is een MRI voorgeschreven.
In de eerste fase van het onderzoek vindt de specialist in gesprek met de patiënt het tijdstip van detectie van de tekenen van de ziekte, de vermoedelijke verbinding met het trauma.
De arts onderzoekt het kniegewricht en beoordeelt de bewegingsbeperking, de conditie van de quadriceps femoris-spier, en vestigt de aandacht op de lokalisatie van oedeem, kenmerk van de pathologie.
.Röntgenonderzoek maakt het mogelijk om de veranderingen te onthullen die inherent zijn aan arthrose van articulatie van een kleine mate van ontwikkeling. Bij het uitvoeren van artropneumografie (vullen van de gewrichtsholte met lucht), wordt een afname van de bovenste zak en het volume van het binnenste gebied gedetecteerd.
.Op de beelden die in de laterale projectie zijn gemaakt, wordt het uitsteeksel van de hernia, georiënteerd in de knieholte, onthuld. Bij het uitvoeren van artroscopie, bepaalt een specialist de aanwezigheid van hypertrofie van vetweefsel en het oedeem ervan. MRI is een niet-invasieve methode waarmee je de lichamen van Goff kunt visualiseren zonder de holte te verstoren.
Klinisch beeld
De ziekte van Hoff van het kniegewricht heeft karakteristieke kenmerken. In het bijzonder is er een zwelling in het onderste anterieure segment, hypotrofie, disfunctie van de lagere kop van de femorale quadriceus-spier.
Tegen de achtergrond van pathologie wordt de uitbreiding van de articulatie niet volledig gerealiseerd zonder de tot uitdrukking gebrachte betrokkenheid van de meniscus en het ligamenteuze apparaat. Crepeing pseudoflucturerende formaties zijn te vinden aan beide zijden van de knie ligament.
Wanneer u het beschadigde gebied aanraakt, verschijnt er pijn. Zwelling van het gewricht komt duidelijk tot uitdrukking.
In de chronische vorm van pathologie zijn de symptomen van de ziekte niet altijd duidelijk identificeerbaar. In dit verband kan CT of MRI worden voorgeschreven. Onder de gemeenschappelijke symptomen van de ziekte moet worden gewezen op de valse en ware blokkering van de gewrichten.
Wanneer hyperplasie van vetachtige lichamen vaak optreedt fibrose van de synoviale membraan. Toen röntgenonderzoek tekenen van artritis 1-2-2 vertoonde.
Dit is in veel gevallen waarschijnlijk de basis voor een verkeerde diagnose. De aanwezigheid van veranderingen duidt duidelijk op artropneumogram.
In het bijzonder onthult de studie stijfheid in het bovenste ligament en een toename van het volume aan de achterzijde, waarbij het uitsteeksel van de hernia zich ontwikkelt (de cyste van Becker).
In het onderste deel, in de patella, ondergaat het vetweefsel hypertrofie, gevolgd door de introductie tussen de femorale en tibia-botten. Op de foto's tijdens het röntgenonderzoek wordt vaak berekende bursitis aangetroffen in het gebied van de pterygoïde plooien.
De ziekte van Hoff: behandeling
Oorzaken van pathologie en tijdige detectie van overtredingen zijn van grote diagnostische waarde.
Als de ziekte in de vroege stadia werd gedetecteerd, kan het voldoende zijn om de ziekte te elimineren, waarvan de hoofdrichting de verwijdering van ontsteking is.
In dit geval worden in het algemeen langwerkende hormonen voorgeschreven (bijvoorbeeld het medicijn "Prednisolon" en andere), die effectief de Hoff-ziekte van het kniegewricht elimineren.
.De behandeling omvat ook laserbehandeling in combinatie met fysiotherapie en massage. Als deze therapeutische maatregelen niet het gewenste resultaat opleveren en de pathologie zich verder ontwikkelt, wordt een operatie voorgeschreven.
.Interventie bestaat uit excisie van het aangetaste fragment van vetweefsel. De minste traumatisering van het gebied wordt geleverd door artroscopie. Een blijvend positief effect wordt ook waargenomen na laserblootstelling. Om de ontsteking in de articulatie te verminderen, krijgt de patiënt corticosteroïden toegewezen.
Taken en kenmerken van therapie
Behandeling van pathologie wordt in fasen uitgevoerd. Therapeutische activiteiten zijn gericht op het bereiken van de volgende doelen:
- Restauratie van de motor en ondersteunende functies van de onderste extremiteit.
- Eliminatie van ontsteking.
- Keer terug naar de musculatuur van het been.
Om de buigspieren te versterken, wordt de patiënt therapeutisch wandelen en turnen voorgeschreven.
De therapie omvat ook intra-articulaire oxygenatie (blootstelling aan zuurstof), de introductie van steroïden in de holte en aangrenzende weefsels.
Met de herhaalde ontwikkeling van pathologie (terugval) wordt het therapeutische verloop opnieuw voorgeschreven. Naast algemene activiteiten is bovendien massage en elektrostimulatie (impulsstroom) bijgevoegd.
Bij atrofie van de femorale quadriceps wordt vibriblootstelling aanbevolen (trillende slag en wrijving over de basis van de handpalm). Deze methoden helpen pijn te elimineren, verdere atrofie te vertragen, de bloedcirculatie te verbeteren.
Artroscopie wordt vaak gebruikt als een therapeutisch middel. Wanneer een artroscoop in de gewrichtsholte wordt ingebracht, bepaalt de specialist niet alleen de mate van weefselproliferatie, maar verwijdert deze ook. Deze methode wordt als de meest radicale beschouwd.
Tot slot
Na de operatie volgt een herstelperiode.
Gedurende deze tijd wordt de patiënt aangeraden resorts, sanatoria, het gebruik van radon sulfide- en jodide-broombaden te bezoeken.
De eliminatie van de ziekte van Goff wordt als een bewerkelijk en langdurig proces beschouwd, waarbij alle voorschriften en voorschriften moeten worden nageleefd.
bron: https://www.syl.ru/article/171950/new_bolezn-goffa-kolennogo-sustava-simptomyi-lechenie
Behandeling van de ziekte van Hoff van het kniegewricht
Aanbevelingen van orthopedist en reumatoloog ...
Wat is de ziekte van Goff? Dit wordt ontsteking van het vetweefsel van de knie genoemd; De tweede naam van de pathologie is lipoarthritis.
Als deze pathologie eerder het lot van mensen van die leeftijd was, wordt deze nu vaker en vaker bij jongeren aangetroffen. De verraderlijkheid van de aandoening ligt in het feit dat onjuiste en vroegtijdige behandeling leidt tot artrose van het kniegewricht.
De ziekte van Hoff is een ontsteking van vetweefsel in de knie
redenen
informatie voor lezen
Het lichaam van Goff is een met vet gevulde holte ingesloten tussen de patella ligamenten en omgeven door een capsule. Het is intensief bebloed en geïnnerveerd. Voert een vet lichaamsfunctie uit om de impact op bewegingen te verzachten.
Het ontstekingsproces in dit orgaan is aseptisch, dat wil zeggen, het wordt niet veroorzaakt door blootstelling aan virussen of microben, maar door mechanische schade.
Wanneer impact mogelijk is, is de verplaatsing van individuele lobben en hun overtreding mogelijk. In de toekomst vindt een bloeding plaats op de plaats van de verwonding.
Het uiteindelijke resultaat van het proces is fibrose (vervanging van vetweefsel door een litteken).
Onder de factoren die bijdragen tot de ontwikkeling van de ziekte van Goff, onderscheiden:
- Systematisch microtrauma, bijvoorbeeld bij sporters of mensen van wie de benen vanwege hun beroep in de knie gebogen zijn.
- Eenmalig letsel (is zelfs al lang geleden opgetreden).
Knieblessure kan leiden tot lipoartritis
Lezers bestuderen vaak samen met dit materiaal:
- Het temporomandibulair gewricht doet pijn: hoe snel is de pijn kwijt?
- Symptomen van synovia, oorzaken, behandelingsmethoden
Bezig met laden ...
Klinische manifestaties van de ziekte van Hoff verschillen afhankelijk van de periode van de ziekte.
- Acute menstruatie: er zijn pijn in de knieën; bewegingen in het gewricht zijn beperkt (met name extensie); het is edematisch en vergroot in omvang.
- Late periode: de gewrichten verschijnen in het gewricht, wanneer erop wordt gedrukt, klinkt een kenmerkend knapperig geluid (crepitatie); pijnen storen de patiënt al en in nacht tijd; gewricht is los, het is onmogelijk om op te leunen; het werk van de quadriceps (quadriceps femoris spier) is verstoord; het looppatroon is verstoord, er is kreupelheid op de een slecht been.
Pijn in de knie maakt de patiënt zorgen in de loop van de ziekte
De uitgever heeft voor u nog twee interessante materialen gevonden:
- Heupdysplasie bij pasgeborenen - waarom lijkt het en wat is gevaarlijk?
- De oorzaken van polshygroma en methoden voor het elimineren van pathologie zonder chirurgie
Bezig met laden ...
Het is soms moeilijk om deze ziekte alleen te herkennen aan de hand van het klinische beeld. Om de diagnose te bevestigen, krijgt de patiënt instrumentele diagnostische onderzoeken:
- MRI is de meest onthullende en betrouwbare methode.
- Artroscopie - onderzoek van de gewrichtsholte met een speciaal apparaat dat een micro-videocamera bevat.
- Arthropneumografie is een goedkope en informatieve methode waarbij medische zuurstof in de gewrichtsholte wordt geïnjecteerd en vervolgens een röntgenopname wordt gemaakt.
Ontsteking in het lichaam van Goff op MRI (goed zichtbare veranderingen in vetweefsel)
behandeling
Als de diagnose tijdig wordt gesteld, kan de functie van het gewricht volledig en zonder gevolgen worden hersteld.In dit geval is een conservatieve behandeling voldoende. Het bevat de volgende methoden:
- Intra-articulaire zuurstoftherapie. Een methode waarbij medische zuurstof of ozon in de gewrichtsholte wordt geïnjecteerd. Tegelijkertijd worden de volgende effecten bereikt: de gewrichtszak wordt rechtgetrokken, wat het lossen van de verbinding vergemakkelijkt; spikes zijn gebroken en de kans op bewegingen in het gewricht neemt toe. Verbetert de stofwisseling in het gewricht, de menisci en het kraakbeen worden intensiever hersteld. Het pijnsyndroom neemt af.
- Korte introductie in de gewrichtsholte van glucocorticoïden. Deze hormonen verminderen het ontstekingsproces aanzienlijk en voorkomen de groei van bindweefsel.
- Fysiotherapie.
Intra-articulaire injectie van glucocorticoïden verwijdert snel ontstekingen in het vetlichaam met lipoartritis
fysiotherapie
Invloed fysiotherapie-methoden versnellen het herstel van de patiënt enorm. De meest gebruikte zijn:
- Lasertherapie - verbetert de voeding in weefsels en stimuleert regeneratie.
- Bestraling met een Sollux-lamp (infraroodlichttherapie) - vermindert pijn en ontsteking.
- Elektrostimulatie van de quadriceps-spier (impact door impulsstromen) - voorkomt atrofie, verbetert de voeding en de bloedstroom.
- Elektroforese met medicinale stoffen (versnelde overdracht van ionen in weefsels onder invloed van een elektrisch veld) - vermindert de ontsteking van het kniegewricht. Meestal worden jodium en zijn derivaten gebruikt.
Lasertherapie voor de ziekte van Hoff is een integraal onderdeel van een conservatieve behandeling
Chirurgische behandeling
Om de behandeling aan te zetten tot verwaarloosde gevallen, wanneer conservatieve therapie niet effectief is.
Met de ziekte van Hoff wordt de operatie arthroscopisch uitgevoerd. Door kleine incisies in de gewrichtsholte worden de instrumenten ingebracht, die onder de videobewaking de aangetaste gebieden van vetweefsel verwijderen. Van de kleine overblijvende fragmenten worden de lichamen van de Goff vervolgens hersteld.
Vanwege een klein trauma wordt de meeste knieoperatie arthroscopisch uitgevoerd
Traditionele geneeskunde
Behandeling van de ziekte van Hoff van de volksremedies in het kniegewricht is naast de hoofdtherapie en moet worden overeengekomen met de behandelende arts..
Home recepten helpen om pijn te verminderen. Voor dit doel moeten ze worden gebruikt. Hier zijn enkele voorbeelden van folk remedies.
Optie 1
Kompres van klei is gemakkelijk te bereiden.
De blauwe of groene klei wordt verdund met warm water tot de consistentie van zure room en op het gewricht een laag van enkele centimeters aangebracht, gefixeerd met een verband of een film en gewikkeld in een warm wollen ding.
Doe een kompres beter voordat je naar bed gaat en laat het een nacht staan en was het 's ochtends af. De behandelingsduur kan lang zijn, afhankelijk van het effect. Het is beter om de applicatie om de andere dag te herhalen.
Appliqués uit klei verlichten pijn en ontsteking bij lipoarthritis
Optie 2
Goed pijnverminderingscompres van de volgende componenten
- ammoniakoplossing (ammoniak);
- oplossing van glycerol;
- alcoholtinctuur van jodium;
- honing;
- gal ingeblikt medisch.
De componenten worden in gelijke hoeveelheden gemengd en gedurende een dag op het gewricht aangebracht. De procedure wordt één keer per twee dagen herhaald. De cursus duurt een maand.
Optie 3
In de zomer is het goed om verse bladeren van klis of mierikswortel aan te brengen voor de nacht. Het blad wordt bevestigd met een verband.
Optie 4
Meng 1 lepel zout en soda, er worden 4-5 druppels jodium aan toegevoegd en de resulterende massa wordt 10-15 minuten op de voeg aangebracht en vervolgens afgewassen. Na de ingreep kan de huid geïrriteerd raken, dus het moet worden gesmeerd met zijn voedzame crème.
conclusie
Met de tijdige behandeling van de ziekte van Hoff is de herstelperiode ongeveer een maand. Vooral gunstig in deze periode zijn de sulfide- en radonbaden, moddertherapie, massage, oefentherapie.
Bezig met laden ...
bron: http://SustavInfo.com/bolezni/drugoe/lechenie-bolezni-goffa-kolennogo-sustava/