Osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom: symptomen en behandeling

inhoud

  • 1Symptomen en behandeling van lumbale osteochondrose
    • 1.1redenen
    • 1.2symptomen
    • 1.3Stadia van de ziekte
    • 1.4complicaties
  • 2Symptomen en behandeling van lumbale osteochondrose
    • 2.1Osteochondrose van 1 graad
    • 2.2Osteochondrose van 2 graden
    • 2.3Osteochondrose van 3 graden
    • 2.4Hoe lumbosacrale osteochondrose te behandelen?
  • 3Symptomen en behandeling van osteochondrose van de sacrale wervelkolom
    • 3.1Anatomische kenmerken
    • 3.2We raden je aan om te studeren:
    • 3.3Symptomen en stadia van ontwikkeling
    • 3.4oorzaken van
    • 3.5Daarnaast adviseren wij:
    • 3.6Behandeling en preventie
    • 3.7Medicatietherapie
    • 3.8Ondersteuningsprocedures
    • 3.9Oefeningen voor behandeling en preventie
  • 4Osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom: symptomen en behandeling
    • 4.1Oorzaken van de ziekte
    • 4.2Stadia van de ziekte
    • 4.3Symptomen van de aandoening
    • 4.4Behandeling van de aandoening
    • 4.5Preventie van ziekte
  • 5Lumbosacrale osteochondrose: symptomen, behandeling
    • 5.1Lumbosacrale osteochondrose: oorzaken, symptomen, behandeling
    • instagram viewer
    • 5.2Etiologie van osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom
    • 5.3Symptomen van lumbosacrale osteochondrose
    • 5.4Behandeling van lumbosacrale osteochondrose

Symptomen en behandeling van lumbale osteochondrose

Wat is osteochondrose van de lumbale wervelkolom? Hoe lumbale osteochondrose behandelen? En is het waar dat osteochondrose helemaal niet wordt behandeld? Gezien de statistieken van morbiditeit, neemt het aantal gevallen niet elk jaar af.

Intervertebrale osteochondrose is van invloed op zowel jong organisme als ouderen. Hoe de osteochondrose van de lumbale wervelkolom kan worden behandeld, en de belangrijkste symptomen van lumbale osteochondrose, zal de neuroloog of osteopaat in detail vertellen.

Osteochondrose is een vrij veel voorkomende kwaal. Onder malaise wordt verstaan ​​een verandering in de vorm van de wervels en een afname van de elasticiteit van de tussenwervelschijven als gevolg van ondervoeding van cellen. De lumbale wervelkolom lijdt om een ​​reden.

In het onderste deel van de wervelkolom nemen de wervels de maximale belasting aan. Bij het heffen van gewichten is alle kracht die op het lichaam inwerkt, beladen met de uitputting van de tussenwervelruimte en leidt tot het samendrukken van de zenuwwortels.

Daarom beginnen tekenen van lumbale osteochondrose te verschijnen.

redenen

Elke ziekte zijn er predisponerende factoren die negatief op het lichaam inwerken. Osteochondrose van de lumbale regio heeft ook zijn oorzaken. Artsen sluiten de oorzaak, de overdracht van de ziekte op genetisch niveau niet uit.

Er wordt aangenomen dat als de ouders problemen hebben met de voeding van tussenwervelschijven, de kans groot is dat dit probleem de kinderen niet zal omzeilen.Een van de meest populaire redenen is harde fysieke arbeid.

Het opheffen van de zwaarte, het grootste deel van de belasting gaat naar de lumbosacrale wervelkolom.

Niet minder vaak voorkomende oorzaak van de ziekte is obesitas. Overgewicht, dat zich ophoopt in het lichaam, drukt op de wervelkolom en veroorzaakt pijnlijke gevoelens.

.

Het lijkt erop dat de overtreding van houding niet tot iets ernstigs zal leiden, maar dit is ook een van de redenen voor de slijtage van de tussenwervelschijven, die in osteochondrose gaat. Een belangrijke plaats wordt ingenomen door rugblessures.

.

Onaangenaam maar toch van invloed op de kneuzingen, of het optillen van zware items van een slecht getrainde atleet, of niet precies geselecteerde belasting.

Om het lichaam normaal te houden, is een matige belasting nodig.Beperkte of volledig afwezige motoractiviteit leidt tot een vermindering van de bloedsomloop.

Als gevolg hiervan nemen de rugspieren, zonder de juiste voedingsstoffen te krijgen, af en neemt de belasting van de lumbale wervelkolom toe.

Ook wordt door de jaren heen de wervelkolom minder mobiel dan in de jeugd, de elasticiteit van de tussenwervelschijven neemt af, wat tot de ziekte leidt.

Besmettelijke ziekten of ontstekingsprocessen die de botten of gewrichten aantasten, leiden tot een verandering in de structuur van de wervels. Congenitale misvormingen van het skelet of afwijkingen in de ontwikkeling van het bewegingsapparaat.

Afvlakking leidt tot de vernietiging van delen van de wervelkolom, vanwege het ontbreken van afschrijving in de ledematen. Het grootste deel van de belasting is niet op de benen, maar op de onderrug, wat leidt tot vervorming van de segmenten.

De frequente oorzaak van verschillende ziekten zijn stressvolle situaties.Daarom zijn lendesteet en osteochondrose geen uitzondering.

Een sterke nerveuze schok, kan dienen als een trigger om de zenuwuiteinden te knijpen en een aanval van pijn te veroorzaken. Vaker is stress de oorzaak van osteochondrose bij vrouwen, ze zijn gevoeliger voor emoties dan mannen.

symptomen

De eerste fase van de ziekte, artsen zelden diagnosticeren. Daarom is het moeilijk om de primaire symptomen van osteochondrose van de lumbale regio te identificeren. Manifestatie van een ziekte vindt geleidelijk plaats.

Omdat de belangrijkste manifestatie pijn in de onderrug is, is er een scheiding van pijn in 3 groepen, die op hun beurt de symptomen en tekenen van lumbale osteochondrose kenmerken.

  • Lumbago is een paroxysmale pijn die optreedt als reactie op een scherpe beweging of een opheffing van de zwaartekracht. Wanneer je een andere positie probeert te accepteren, wordt de pijn nog sterker, tot aan de lumbago.
  • Lumbalia - pijn groeit en het wordt regelmatig. Spiervezels en tussenwervelkraakbeen worden beïnvloed. Lumbalia is een gevolg van de spit.
  • Lumboeishalgie - pijnlijke gewaarwordingen, koude of hitte in het lendegebied en de onderste ledematen. Ze ontstaan, in reactie op het knijpen van de wortels van het ruggenmerg.

Het tweede punt dat van belang is bij de diagnose van het ziektesymptoom, is de beperking van motorische activiteit, met het oog op de pijnlijke gewaarwordingen.

Als hij probeert een gewone taak uit te oefenen voor zichzelf of oefening, ervaart een persoon verhoogde pijn, die het hele been kan beïnvloeden.

Zelfs tijdens het zitten ervaart de patiënt een tintelend gevoel van de taille tot de voet.

Niet minder belangrijk, er is een lokale afname van de temperatuur en een verkleuring van de huid, het wordt droog en bleek. Gevoelloosheid, zwakte in de spieren van de onderste ledematen, spreekt van de progressie van de ziekte.

Het meest ernstige verschijnsel, dat tot uiting komt in de laatste graad van osteochondrose van het lumbale gebied, is een overtreding van de functies van de bekkenorganen.

Voor constante slopende pijn wordt de incontinentie van ontlasting en urine, of vice versa, vertraagde uitscheiding toegevoegd.

  • We adviseren u om te lezen: hoe gevaarlijk is osteochondrose en kan het worden genezen?

Tijdens de progressie van de ziekte kan osteochondrose afdalen naar het laatste deel van de wervelkolom, het stuitbeen.De ziekte wordt osteochondrose van de sacrale wervelkolom genoemd.

Verschijnen acute paroxysmale pijn in het stuitbeen. Vooral in dit geval lijden vrouwen. Hun anatomische structuur van het organisme en leeftijdsgebonden veranderingen daarin dragen bij aan de ontwikkeling van intervertebrale osteochondrose.

Osteochondrose bij vrouwen wordt vaak gecompliceerd door andere interne ziekten.

Symptomen van lumbosacrale osteochondrose, hebben enig verschil, van osteochondrose van de onderrug.

.

Symptomen manifesteren zich in schendingen van de werking van de bekkenorganen, waardoor het moeilijk is om de juiste behandeling te selecteren en de oorzaak van de ziekte te diagnosticeren.

.

Er zijn tekenen zoals frequent urineren, urine-incontinentie en ontlasting. Bij onjuiste diagnose treden complicaties op.

Stadia van de ziekte

Behandeling van lumbale osteochondrose verschilt ook van het stadium van de ziekte.

  1. De eerste, en het is de eerste fase van de ziekte, wordt gekenmerkt door de manifestatie van lage rugpijn - spit, spierkramp, lokale zwelling van de huid.
  2. De tweede fase begint met lumbargia. Pijn wordt regelmatig en intenser dan in de beginfase. In de gewrichten van de wervelkolom kan er geen kenmerkende mobiliteit zijn, die pijnlijke gevoelens verhoogt. Pijn wordt gevoeld langs de heupzenuw. Minder vaak, kunnen de functies van de interne organen worden verstoord.
  3. De derde fase wordt gekenmerkt door het verschijnen van hernia's tussen de wervels. De wervelkolom vervormt, de krommingen kunnen links of rechts zijn, dit is scoliose, voorwaartse lordose, rugkyfose. Hierdoor lijdt een persoon aan constante acute pijn.
  4. De vierde fase, de zwaarste. Vanwege aanhoudend ernstige pijn is de beweging van de patiënt moeilijk. Zonder op tijd te beginnen met de behandeling, kan een persoon voor altijd gehandicapt blijven.

We adviseren u om te lezen:soorten osteochondrose, gradaties en symptomen.

complicaties

De meest voorkomende complicatie is de verstoring van de functies van het urogenitale systeem. Samen met incontinentie, urine en ontlasting is er een ontsteking in de urine-geslachtsorganen en in het rectum.

Bij een meer uitgesproken laesie van de wervels, treedt er irritatie op in de richting van de heupzenuw en de ontsteking ervan. Uitsteeksel van de tussenwervelschijf, een zeer gevaarlijke complicatie.

Het uitsteeksel is een randconditie van de tussenwervelschijf, wat kan leiden tot de volgende complicatie als iemand niet op tijd met de behandeling begint.

Het komt voort uit de voorbijgaande degeneratieve verandering in de wervelkolom.

Mogelijk is er sprake van een volledige obstructie van het wervelkanaal. Door instabiliteit in de lumbosacrale sectie ontwikkelen mannen stagnerende verschijnselen in het kleine bekken die tot impotentie leiden.

Bij vrouwen leidt dit tot ontstekingsziekten van de baarmoeder, eierstokken en aanhangsels. Aan de kant van de nieren is dit een nierkoliek die niet kan worden geëlimineerd tot ze de osteochondrose van de taille beginnen te behandelen.

Verlamming van de onderste ledematen, die een persoon aan een rolstoel kan klampen.

Tijdige diagnose en tijdige behandeling, osteochondrose van de lumbale wervelkolom, helpt om deze complicaties te voorkomen en invaliditeit te voorkomen.

bron: https://pozvonochnik.guru/osteohondroz/simptomy-i-lechenie-osteohondroza-poyasnichnogo-otdela.html

Symptomen en behandeling van lumbale osteochondrose

Osteochondrose van de lumbale wervelkolom wordt gekenmerkt door een grote verscheidenheid aan klinische manifestaties.

De symptomatologie van de ziekte hangt af van het stadium van het pathologische proces en de mate van degeneratieve veranderingen in de aangedane wervelkolom.

.

De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk, te beginnen met kleine veranderingen in het kraakbeenweefsel van de tussenwervelschijven, en bij de eerste stadia komt deze niet tot uiting.

.

Naarmate de degeneratieve processen vorderen, worden pathologische veranderingen in de schijven door iedereen verkregen meer uitgesproken karakter, en uiteindelijk begint de patiënt bepaalde tekens te verschijnen osteochondrose. Afhankelijk van de ernst van de laesie van het kraakbeenweefsel van de wervelkolom, kunnen drie graden van het proces worden onderscheiden.

Je bent geïnteresseerd in:Spondylitis ankylopoetica: symptomen en behandeling

Osteochondrose van 1 graad

In de beginfase van de lumbale osteochondrose worden kleine zegels van de tussenwervelschijven waargenomen, die de patiënt op geen enkele manier storen of zich manifesteren alleen orthopedische symptomen: een gevoel van stijfheid in de onderrug, onplezierige gevoelens in de vorm van zwakke trekkende pijnen op hellingen en bochten stam. Acute pijn in de lendenen geassocieerd met osteochondrose in deze fase gebeurt niet. Een typisch teken van de eerste manifestaties van lumbale osteochondrose is het optreden van snelle vermoeidheid bij statische belasting, waardoor het moeilijk wordt om lang in één positie te blijven zitten. Na een lange periode van zitten, kan er een crunch in de onderrug zijn tijdens het bewegen in de lumbale wervelkolom.

Osteochondrose van 2 graden

Verdere progressie van het pathologische proces leidt tot meer uitgesproken veranderingen in de schijf, waardoor het uitsteeksel buiten de wervellichamen komt - uitsteeksel treedt op. In eerste instantie ontstaat het alleen met de verticale positie van het lichaam, maar met de tijd neemt het een constant karakter aan. In dit stadium manifesteert osteochondrose zich door wervelsyndromen.

Lumbago is vaak de eerste manifestatie van lumbale osteochondrose.

De pijn ontstaat plotseling, meestal met een ongemakkelijke beweging: een diepe schuine stand naar voren, een poging om abrupt vanuit een zittende positie te stijgen, de zwaartekracht voor zich opheffend. Pijn in de lumbago wordt meestal vergeleken met een schok van stroom.

Wanneer een patiënt wordt neergeschoten, bevriest de patiënt in een pose waarin geen scherpe pijn is en hij bang is om te bewegen. In dit geval wordt een constante, uitgesproken spierspanning waargenomen.

Ze steken uit, in de vorm van richels, aan weerszijden van de processus spinosus. Spierhypertonie is een beschermende reflex die de fysiologische immobilisatie van de lumbale wervelkolom vergemakkelijkt.

Een andere manifestatie van wervelsyndroom kan zijn lumbolgia - chronische pijn in de onderrug. In tegenstelling tot de lumbago is er geen duidelijk verband met de bewegingen en het uiterlijk van pijn.

Pijnlijke pijnsensaties nemen licht toe met rustige bewegingen. Patiënten kunnen niet hard werken, maar het is meestal moeilijk voor hen om te buigen en nog moeilijker om te ontbinden.

De pijn wordt verergerd na langdurig zitten of staan, hierdoor proberen patiënten vaker de positie van het lichaam te veranderen.

Het aannemen van een horizontale positie leidt tot minder pijn, omdat de belasting op de tussenwervelschijven aanzienlijk wordt verminderd. Pijn kan maanden duren, periodiek terugwijkend en intensiever wanneer er een nieuwe verergering van de ziekte is.

Osteochondrose van 3 graden

Met ingrijpende destructieve veranderingen vindt de vorming van hernia's tussenwervelschijven plaats. Dientengevolge ontwikkelt zich een uitgesproken compressie van de spinale structuren en een aantal andere manifestaties van de ziekte worden toegevoegd aan het wervelsyndroom in het klinische beeld.

Het radiculaire syndroom ontwikkelt zich meestal tegen een achtergrond van langdurige vertebrale manifestaties.

In de meeste gevallen is er een plotselinge plotselinge pijn gelokaliseerd in het lumbale gebied aan de ene kant met bestraling naar de bil, het heupgewricht, geleidelijk verspreidend naar het hele been.

.

Verergering gaat meestal gepaard met ongemakkelijke bewegingen, langdurige gedwongen houding of het opheffen van gewichten. Pijnlijke sensaties in het wortelsyndroom nemen toe met beweging, verhoogde intra-abdominale druk (hoesten, niezen, persen).

.

Na een tijdje zijn er aandoeningen van de gevoeligheid in de onderste ledematen, zoals hyperesthesie, hypesthesie, paresthesie, in ernstige gevallen - anesthesie. De spiertonus neemt af, zwakte ontwikkelt zich, er is een hypotrofie van het beenspierweefsel.

Compressie-myelopathie (compressie van het ruggenmerg) op het niveau van het lendegebied wordt gemanifesteerd door de motor aandoeningen in de onderste ledematen, is er een significante afname in het volume van de dij, scheenbeen, zijn verminderd en zelfs afwezig reflexen.

Er kan een storing optreden in de bekkenorganen: incontinentie of retentie van urine, uitwerpselen, verminderde gevoeligheid in het perineale gebied. Dit symptoom is uiterst ongunstig in termen van prognose en vereist onmiddellijke behandeling.

Het syndroom van schending van de wervelkolom wordt gemanifesteerd door claudicatio intermittens, een gevoel van zwakte in de benen, pijn, pijnlijke paresthesieën tijdens het lopen, zich uitstrekkend naar de lagere delen van de romp en in perineum.

De patiënt kan vervolgd worden door constante drang om te urineren, later zijn er schendingen van de functie van de bekkenorganen. Er is een neiging om doorliggen te ontwikkelen.

Neurotische aandoeningen ontwikkelen zich in het lange verloop van de ziekte, wanneer ernstige pijn en verschillende motorische en sensorische aandoeningen ernstig zijn.

Bij patiënten neemt de prikkelbaarheid toe, kunnen er manifestaties van agressie naar de omringende mensen zijn, verandert de stemming snel, is de slaap vaak verstoord en neemt de handicap af.

In de regel zijn zeer hypochondrische mensen met een labiele psyche vatbaar voor neurologisatie.

Hoe lumbosacrale osteochondrose te behandelen?

In het geval van 1 en 2 graden van osteochondrose, wordt de behandeling gewoonlijk thuis uitgevoerd met behulp van conservatieve methoden.

Bij de meeste patiënten kun je, door goed voorgeschreven therapie, de symptomen van de ziekte een aantal weken stoppen, waarna komt remissie, waarvan de duur afhangt van de leefstijl van de patiënt, de ernst van osteochondrose en het gebruik van therapeutisch en profylactisch evenementen. Door voortdurend uitgevoerde profylaxe kan men vele jaren remissie bereiken.

Chirurgische behandeling van osteochondrose van de lumbale wervelkolom wordt gebruikt wanneer een hernia hernia optreedt. Het is geïndiceerd door 15-20% van de patiënten en wordt gedurende enkele maanden gebruikt bij de ontwikkeling van ernstige neurologische complicaties of inefficiëntie van conservatieve methoden.

Wanneer de ziekte verergert, ligt de nadruk op medicamenteuze behandeling, met als voornaamste doel pijnbestrijding. De volgende geneesmiddelen worden hiervoor gebruikt:

  • Geneesmiddelen die een ontstekingsremmend effect hebben, worden via de mond of intramusculaire injecties voorgeschreven. In de meeste gevallen worden geneesmiddelen gebruikt die behoren tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: diclofenac, indomethacine, ketarol, ibuprofen, nemisil, moovales, enz. Parallel aan de algemene toepassing van NSAID's worden deze geneesmiddelen voorgeschreven voor lokaal gebruik, in de vorm van dergelijke doseringsvormen zoals zalf of gel. Bij afwezigheid van het effect van niet-steroïde middelen, worden lokale anesthetica gebruikt in combinatie met hormonen in de vorm van epidurale en paravertebrale blokkades.
  • Miorelaxantia geven een goed effect in combinatie met diuretica en vasoactieve stoffen. Het gebruik van deze medicijnen stelt u in staat spierspasmen te verwijderen en zwelling van het weefsel te verminderen, de bloedsomloop op het gebied van compressie te verbeteren.
  • Kalmerende middelen, overdag kalmerende middelen, antidepressiva worden gebruikt om de ontwikkeling van neuroticisme te behandelen en te voorkomen.
  • Vitaminen van groep B (B1 en B12) verbeteren de voeding van zenuwweefsel en bevorderen het snelle herstel na compressie-effecten.

Na het verstrijken van een acute periode van ziekte mag de behandeling niet stoppen. Om het positieve effect van medicamenteuze therapie te herstellen, worden tijdens remissie de volgende behandelingsmaatregelen gebruikt:

  • Therapeutische massage wordt beschouwd als een van de meest effectieve therapeutische en profylactische maatregelen in combinatie met andere therapeutische methoden. Hiermee kunt u de stijfheid van de lendespieren aanzienlijk verminderen, de bloedcirculatie verbeteren, de lymfecirculatie rechtstreeks in de weefsels grenzend aan de lumbale wervelkolom. In het geval van hypotrofie geassocieerd met radiculair syndroom, draagt ​​onderste ledematenmassage bij tot de verbetering van trophism en de innervatie van hypotrofe spieren.
  • Therapeutische oefening wordt voorgeschreven in combinatie met een massage na reliëf, bij afwezigheid van pijnsyndroom. Lessen worden dagelijks gegeven, therapeutische gymnastiek begint met minimale, geleidelijk toenemende lasten, omdat anders een nieuwe verergering kan worden uitgelokt. Het complex van oefeningen moet worden gestart, om plotselinge bewegingen te vermijden en om geen oefeningen met hoge amplitude te doen. Oefeningen voor de taille worden getoond aan patiënten die het korset lange tijd hebben gebruikt. Systematische oefeningen van oefentherapie zullen de spieren in de taille aanzienlijk versterken, waardoor de ongewenste belasting op de tussenwervelschijven wordt verminderd.
  • Strikte naleving van het spaarschema is een integraal onderdeel van de succesvolle behandeling van osteochondrose, evenals de preventie van de exacerbaties. Voor de rugleuning, met name het lendegebied, is het uiterst belangrijk om aan de volgende voorwaarden te voldoen: slapen op een uitgerust bed een orthopedisch matras en een speciaal kussen van gemiddelde hardheid met kleine afmetingen; onder de nek moet je een speciale geven roller.
  • Vermijd langdurig verblijf in een ongemakkelijke houding. Na lang zitten, moet je langzaam opstaan, zonder scherpe schokken. Daarna moeten de elementaire lading en een kleine zelfmassage worden uitgevoerd, waardoor stagnerende verschijnselen in de onderrug kunnen worden geëlimineerd.

bron: http://www.infmedserv.ru/stati/simptomy-i-lechenie-poyasnichnogo-osteohondroza

Symptomen en behandeling van osteochondrose van de sacrale wervelkolom

Mensen ouder dan 40 hebben een significant verhoogd risico op het ondervinden van problemen zoals osteochondrose van de sacrale wervelkolom.

Symptomen van de ziekte manifesteren zich vrij intens, maar niet alle mensen letten er in de eerste stadia op.

Als gevolg hiervan gaat de ziekte voort en wordt het leven van de patiënt gecompliceerder.

Pijn en ongemak komen voor in het onderste deel van de wervelkolom

Anatomische kenmerken

Om de essentie van de vraag te begrijpen, is het noodzakelijk om meer in detail de anatomische structuur van de probleemzone te bestuderen. De wervelkolom vormt de kern van het hele menselijke bewegingsapparaat. In dit deel bestaat het skelet uit botten en kraakbeenachtige weefsels in de vorm van wervels en tussenwervelschijven.

De osteochondrose van het heiligbeen is geassocieerd met het onderste deel van deze staaf. Verbind hier de lumbale en bekkenbotten. Het heiligbeen, net als de onderrug, bestaat uit 5 wervels. Het grootste verschil is hun immobiliteit. Ze worden in een enkel bot gesplitst.

We raden aan naast dit artikel ook het artikel over kneuzing van het heiligbeen te lezen.

Het heiligbeen is de gefuseerde laatste vijf wervels van de rug

Osteochondrose is een proces van degeneratieve-dystrofische vernietiging van de genoemde elementen. In de eerste plaats lijden de bewegende delen, zodat het sacrum vaak wordt aangetast na het lumbale gebied.

Je bent geïnteresseerd in:De kaak doet pijn bij het kauwen en het openen van de mond: de oorzaken

We raden je aan om te studeren:

  • Oefeningen voor cervicale osteochondrose thuis
  • Osteochondrose tijdens de zwangerschap: oorzaken en behandelingsmethoden

Als we de osteochondrose van de sacrale afdeling gedetailleerder bekijken, moeten we eerst achterhalen welke symptomen op de aanwezigheid ervan wijzen, evenals factoren die de destructieve processen veroorzaken. Dit wetende, kunnen complicaties worden vermeden vanwege tijdige detectie en preventie van het probleem.

Symptomen en stadia van ontwikkeling

Om gemakkelijker te kunnen vaststellen in hoeverre verwaarlozing de osteochondrose van de sacrale wervelkolom is, zijn de symptomen verdeeld in verschillende stadia van de ziekte.

De belangrijkste stadia van de ziekte en de tekenen:

  • 1 fase. Het optreden van mild ongemak in het onderste gedeelte van de rug, dichter bij het stuitbeen. Met langdurige fysieke activiteit of wandelen, worden de sensaties langer en intenser.
  • 2 fasen. Actieve manifestatie van de ziekte. De persoon heeft erger pijn, en zij kunnen geven aan de benen, van de heup tot de tenen. De aard van pijn is acuut, paroxysmaal. Er is schaafwond van de tussenwervelschijven, wat lokken van de zenuwwortels veroorzaakt. Er is druk op de vaten, de onderste ledematen worden gevoelloos en worden koud. De lichaamstemperatuur stijgt op het gebied van schade, er is rillingen en meer zweten.
  • Fase 3. De belasting van de versleten nok veroorzaakt het ontstaan ​​van hernia's tussen de wervels. De pijn intensiveert en is permanent. Er is een tijdelijke parese van de individuele spieren.
  • 4e fase. Er is vervorming van de rand door progressieve dystrofische processen. Een persoon is beperkt tot bed vanwege het onvermogen om normaal te bewegen.

Stadia van ontwikkeling van osteochondrose

Als u in de eerste fasen niet met de behandeling begint, kan een persoon invalide worden en ernstige pijn, lichamelijke en geestelijke stress ervaren.

oorzaken van

Om de snelle ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, is het belangrijk om de belangrijkste oorzaken ervan te kennen.

Net als elke andere, de osteochondrose van de sacrale wervelkolom ontwikkelt als gevolg van de uitoefening van overmatige belasting.

Dit gebeurt hetzij vanwege overbelasting, hetzij vanwege de verzwakking van het gespierde korset. Er zijn andere vereisten.

Belangrijkste redenen:

  • overgewicht;
  • zware fysieke arbeid;
  • intensieve sporten (met name gewichtheffen);
  • wervelkolom trauma;
  • infectieziekten (osteomyelitis, tuberculose);
  • hypodynamie en zittend werk;
  • onjuiste voeding;
  • scheve houding;
  • overwerk en onevenwichtige rust;
  • onderhuid van de taille, tocht;
  • ontstekingsprocessen (reuma, artritis);
  • leeftijdsgerelateerde degeneratieve veranderingen.

Verkeerd heffen van lasten verhoogt de belasting van de onderrug

Daarnaast adviseren wij:

  • Alles over de symptomen en oorzaken van osteochondrose in het thoracale gebied
  • Vanwege wat is er een chronische osteochondrose van een lende?

Om de osteochondrose van de sacrale wervelkolom tijdig te detecteren, moeten de symptomen op een meer professioneel niveau worden gecontroleerd. Persoonlijke gevoelens van de patiënt geven geen nauwkeurig beeld van de lokalisatie van ongemak en de oorzaken ervan.

Diagnostiek omvat een reeks maatregelen:

  • Anamnese. De patiënt ondervragen over de symptomen van de ziekte.
  • Primair onderzoek. De spieren in het lumbosacrale gebied worden gevoeld, de verhoogde tonus, vervormingen en foci van pijnlijke sensaties worden onthuld. Het is noodzakelijk om in verschillende posities van het lichaam te inspecteren.
  • Gedetailleerde inspectie. Een aantal manipulaties worden uitgevoerd om de kenmerkende symptomen van de ziekte te identificeren.
  • Hardware studies: MRI en X-ray voor een gedetailleerde studie van de toestand van het probleemgebied.

Een aanvullend onderzoek omvat de volgende symptomen (C-m):

  • S-m Lasega - wanneer een been in rugligging op de rug wordt opgeheven, zonder de knie te buigen, is er hevige pijn in het sacrale gebied, de onderrug en het been.

Symptoom Lasega

  • C-m Bechterew - de leugenachtige patiënt wordt gevraagd te gaan zitten, terwijl de benen op de knieën buigen.

Symptoom Bechterew

  • S-m Neri - met het hoofd naar voren gekanteld met een scherpe beweging van pijn geïntensiveerd.

Symptoom Neri

  • Met Bonnet heeft de gluteale vouw van de probleemzijde een vloeiender contour.
  • C-m Dezherina - met veel last tijdens niezen of hoesten, worden de pijnsensaties intenser.

Behandeling en preventie

Om de osteochondrose van de sacrale wervelkolom niet tot invaliditeit en vreselijk lijden te veroorzaken, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen.

Wanneer de arts de diagnose bevestigt, is een reeks maatregelen ontworpen om het destructieve proces en de vertraging ervan in de toekomst te elimineren.

Zonder het combineren van medicinale, manuele en fysiotherapie, evenals de juiste voeding en therapeutische lichamelijke opvoeding, is het onmogelijk om het gewenste resultaat te bereiken.

Medicatietherapie

Om sacrale osteochondrose te elimineren, moet de behandeling de volgende groepen medicijnen omvatten:

  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Normaliseer de lichaamstemperatuur, verlicht ontstekingen, verlicht pijn. Het is goed om opwekkende zalven op basis van Diclofenac te gebruiken.

Diclofenac is de beste remedie tegen osteochondrose

  • Spierverslappers. Elimineer de spanning van de spieren van de rug.
  • Hondoprotektory. Bescherm gewrichten tegen slijtage en stimuleer het herstel van kraakbeenweefsel.
  • Diuretica. Help wallen van weefsels te verwijderen en de afgeknepen zenuwen en bloedvaten los te laten.
  • Vitaminen en mineralen. Vitaminecomplexen en voedseladditieven kunnen uw dieet aanvullen en het hele lichaam versterken.

Ondersteuningsprocedures

Om ervoor te zorgen dat sacrale osteochondrose zo snel mogelijk verdwijnt, is het noodzakelijk om medische therapie te combineren met andere procedures. Allereerst hebben we het over dergelijke evenementen:

  • Fysiotherapie. Elektroforese, fonoforese, ultraviolette bestraling, magneettherapie, hoogfrequente therapie, etc.
  • Reflexologie. Acupunctuur en acupressuur stimuleren spierontspanning.

Acupunctuur helpt om te gaan met pijn en ontsteking, maar mag alleen worden uitgevoerd door een specialist

  • Manuele therapie. Massages, spinale tractie, etc.

Ook met toestemming van de arts is het gebruik van folkremedies toegestaan.

Ze zijn gebaseerd op de normalisatie van minerale reserves van het lichaam, het verwijderen van ontstekingen en het effect van matige droge hitte.

Het is het beste om jezelf te beperken tot zalven op basis van natuurlijke vetten en bijenproducten, en de taille te verwarmen met een wollen sjaal.

Oefeningen voor behandeling en preventie

Als u sacrale osteochondrose heeft, laten de symptomen u niet toe normaal te leven, de beste uitweg is niet alleen voor de behandeling, maar ook voor de preventie van de ziekte is oefentherapie. Een complex van eenvoudige oefeningen helpt om de mobiliteit van de rug te herstellen, het gespierde korset te versterken en de samengeknepen zenuwen los te laten.

Het trainingsprogramma wordt geselecteerd door een specialist, omdat verschillende oefeningen zijn ontworpen voor dit of dat stadium van de ziekte. Om de eerste fase van osteochondrose te voorkomen of te elimineren, kunt u universele oefeningen gebruiken. Het programma van dergelijke gymnastiek ziet er als volgt uit:

  • Kraakpanden. Zet je voeten op de breedte van de schouders, in de handen voor balans, neem de bal. Buig voor het buigen van de knieën op 90 graden. Alle bewegingen moeten soepel en langzaam verlopen.

De juiste techniek van squats voor osteochondrose

  • Vorm van de hond. Focus op de vloer met je handen en voeten naar beneden gericht, hef het bekken naar boven en vorm een ​​hoek.

Vorm van de hond

  • Kamelen houding. Ga op je knieën zitten, gooi je hoofd naar achteren, pak je enkel vast met je handen en buig je lichaam.

Camel's Pose

  • Stel van de kat. Ga op handen en knieën en verricht de afbuiging van de rug in de onderrug, boog het vervolgens met een boog en herhaal de oefening.

Cat Pose

  • Heffen van het bekken. Ga op de grond zitten, buig je knieën voor je. Strek je armen, laat ze op de grond achter je rug rusten. Hef je heupen op.

Bekkenlift

  • Opkomst van de benen. Ga op je rug liggen en til je rechte benen onder een hoek van 90 graden op.

De benen optillen

  • Verdraaien met de benenomtrek. Buig je benen in je schoot terwijl je op je rug ligt, sla je armen om hen heen. Hef je benen en lichaam op en probeer je knieën op je borst te leggen.

Verdraaien met beensingel

Bij de behandeling is het niet alleen belangrijk om de symptomen te verwijderen, maar ook om de oorzaak van de ziekte te elimineren. In de toekomst is het noodzakelijk preventieve maatregelen te nemen in de vorm van lichamelijke opvoeding en goede voeding om achteruitgang te voorkomen.

bron: http://MoyPozvonok.ru/bolezni/osteokhondroz/simptomy-i-lechenie-osteohondroza-kresttsovogo-otd/

Osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom: symptomen en behandeling

Categorie: Gewrichten, botten, spieren 11097

Osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom is een ziekte die wordt gekenmerkt door de vernietiging van schijven tussen de wervels, een afname van de vloeistofinname, waardoor hun elasticiteit wordt verminderd. Als gevolg hiervan worden de schijven tegen de zenuwuiteinden gedrukt, waardoor de persoon pijn in de rug heeft. Het extreme stadium wordt gekenmerkt door de verspreiding van botprocessen (osteophyten), waardoor de bewegingen van de patiënt moeilijker worden.

Oorzaken van de ziekte

Over het algemeen ontwikkelt de ziekte zich als gevolg van de gevoeligheid van de lenden voor te veel werk. In de risicogroep zijn dergelijke categorieën mensen:

  • met een gewicht;
  • degenen met rugletsel;
  • genetisch gepredisponeerde mensen;
  • patiënten met platte voeten;
  • bezig met bepaalde soorten sporten (gewichtheffers);
  • het uitvoeren van werkzaamheden waarvoor zware objecten moeten worden opgetild (laders, bouwers).

De verergering van het probleem wordt veroorzaakt door hypodynamie, hypothermie en de aanwezigheid van problemen met de houding. Dit alles leidt in totaal tot te veel druk op de wervelkolom. Predispositie voor de ziekte neemt ook toe als gevolg van slaapproblemen, een overtreding van het metabolisme.

Stadia van de ziekte

Er zijn 4 stadia van osteochondrose:

  • 1e etappewordt gekenmerkt door een vervorming van de kern van het pulposale type, die zich bevindt in het gebied van de tussenwervelschijf. Deze fase wordt gekenmerkt door niet te sterke pijn in de wervelkolom, die kan optreden bij aanzienlijke belastingen of plotselinge bewegingen;
  • 2 fasengekenmerkt door het begin van een verandering in de weefsels die zich nabij de pulpus kern bevinden. Er is een mogelijkheid om de zenuwen van het ruggenmerg samen te knijpen, evenals uitsteeksels. De patiënt voelt hevige pijn, die uitstraalt naar de dij of de drumstick;
  • 3 fasengekenmerkt door de uiteindelijke vervorming van de vezelige ring, die zich in de schijf bevindt, evenals het uiterlijk van een hernia. Dit helpt de pijn te verhogen;
  • 4e fasegekenmerkt door de aanwezigheid van osteofyten, die zich in de wervels ontwikkelen, wat moeilijkheden bij de bewegingen van de patiënt veroorzaakt.

Symptomen van de aandoening

Osteochondrose van het lumbosacrale segment van het polysegmentaire type heeft verschillende tekenen, waarvan er vele zich in de 2 stadia van de ziekte manifesteren.

Het belangrijkste symptoom van de ziekte kan worden beschouwd als pijnlijke gewaarwordingen die optreden in de onderrug met lichaamsbewegingen en overmatige belasting.

In de loop van de tijd neemt de pijnintensiteit niet af, maar neemt deze alleen maar toe, wat in de toekomst stijfheid in de bewegingen kan veroorzaken.

Een patiënt met osteochondrose ervaart moeilijkheden in een zittende, staande houding, kan met moeite vooroverbuigen. Er kan ook een afname en in sommige gevallen een toename van de gevoeligheid van de huid in de onderste ledematen zijn.

Je bent geïnteresseerd in:Afmetingen van de lumbale wervelkolom voor chirurgie

Polysegmentaire ondersoorten van de ziekte kunnen ook paresthesie veroorzaken - onaangename gevoelens van "kippenvel evenals verbranding van het getroffen gebied.

Als de juiste behandeling niet beschikbaar is, kan het volgende symptoom zwakte in de spieren zijn, evenals een afname van de reflexen in de pees.

Lumbosacrale osteochondrose

Behandeling van de aandoening

Om de ziekte te behandelen die je nodig hebt, in de regel, een neuroloog. Hij onderzoekt de patiënt, tast zijn wervels aan en onderzoekt ook zijn houding.

Hierna krijgt de patiënt een MRI, CT, evenals andere onderzoeken die helpen het stadium van de ziekte te identificeren. Na het voltooien van alle onderzoeken, wordt aan de patiënt een aantal therapeutische maatregelen voorgeschreven.

Hun belangrijkste doel is om pijn te elimineren, de wortels van de zenuwen te herstellen en de vervorming van de wervelschijven te stoppen.

De belangrijkste medische methoden zijn:

  • medicijnen innemen;
  • fysiotherapeutische procedures (effectieve behandelingstechniek);
  • therapeutische gymnastiek (LFK);
  • chirurgische interventie;
  • manuele therapie;
  • folk methoden.

De belangrijkste medicijnen die de patiënt moet nemen, zijn pijnstillers. Ook kan de pijn worden verlicht met behulp van manuele therapie, die zal worden uitgevoerd door een specialist.

Hij zal helpen om blokkades van gewrichten en spieren te verwijderen door de methode om de noodzakelijke gebieden te beïnvloeden.

Naast verdovende middelen gebruikt het behandelingsproces geneesmiddelen die het ontstekingsproces verlichten, zwelling veroorzaken, evenals een samentrekking van de spier.

Fysiotherapie wordt vertegenwoordigd door een breed scala aan procedures, waaronder:

  • fonoforese, waaronder medicinale preparaten;
  • UHF-therapie;
  • laserprocedures.

De bovenstaande methoden zullen nuttig zijn als zowel ondersteunende als basismethoden voor het genezen van een patiënt afhankelijk van het stadium van de ziekte.

Het therapeutische en sportcomplex (LFK) helpt zowel bij de preventie als bij het behandelingsproces.

.

De oefeningen van het gymnastiekcomplex omvatten die oefeningen waarmee je het gespierde korset van de rug kunt versterken. De belangrijkste contra-indicatie bij het toepassen van de oefeningen van het complex is pijn.

.

Regelmatige gymnastiek moet worden geselecteerd en onder strikte begeleiding van een specialist worden doorgegeven.

Preventie van ziekte

Artsen bevelen aan de volgende eenvoudige regels te volgen om de ontwikkeling van osteochondrose te voorkomen:

  • gebruik in voedingsproducten waarbij de balans van eiwitten, vetten, koolhydraten, maar ook vitamines en sporenelementen wordt waargenomen;
  • deelnemen aan actieve sporten of lichamelijke opvoeding;
  • vermijd overmatige fysieke en mentale stress;
  • neem periodiek contact op met een arts voor tekenen van ziekte.

Een zorgvuldige houding ten opzichte van iemands gezondheid en tijdige detectie van angstsymptomen van de ziekte kan veel geld besparen en ook de kans op een volledig herstel aanzienlijk vergroten.

Ziekten met soortgelijke symptomen:

Hernia van de cervicale wervelkolom (samenvallende symptomen: 3 van de 10)

Hernia van de cervicale wervelkolom is een ziekte met een uitgesproken symptomatologie, die de arts ongetwijfeld in de gelegenheid stelt om de juiste diagnose te stellen. Het verschijnen van pijn in de schouder, nek en nekwervels suggereert dat een persoon een ziekte heeft - een hernia van een van de nekwervels.

... Ischemische hersenziekte (samenvallende symptomen: 3 van de 10)

Insufficiëntie van het lichaam, inherent aan de progressie van verstoring van de bloedtoevoer naar het hersenweefsel, wordt ischemie genoemd. Dit is een ernstige ziekte die vooral de bloedvaten van de hersenen aantast, waardoor ze verstopt raken en daardoor zuurstofgebrek veroorzaakt.

... Tick-borne encephalitis (samenvallende symptomen: 3 van de 10)

Tekenencefalitis is een ernstige infectieziekte die wordt overgedragen aan een persoon van encefalitische mijten. Het virus komt terecht in de hersenen en het ruggenmerg van een volwassene of kind, veroorzaakt ernstige intoxicatie en beïnvloedt het centrale zenuwstelsel.

Ernstige encefalitisvormen zonder tijdige behandeling kunnen leiden tot verlamming, psychische stoornissen en zelfs de dood.

Hoe herken je de symptomen van een gevaarlijke pathologie, wat moet je doen als je een tekeninfectie vermoedt en hoe belangrijk is vaccinatie bij het voorkomen en behandelen van een dodelijke ziekte?

... Myositis (samenvallende symptomen: 3 van de 10)

Het verslaan van spieren, veroorzaakt door een traumatisch, ontstekings- of toxisch karakter en als gevolg daarvan de invloed van verschillende factoren voornamelijk op de spiervezels, die hun verzwakking en zelfs atrofie veroorzaken, wordt genoemd myositis. Het is een ziekte die voornamelijk wordt weergegeven op de spieren van het menselijk skelet: rug, nek, borst en andere groepen.

... Myalgie (samenvallende symptomen: 3 van de 10)

Myalgie is een pathologisch proces, dat wordt gekenmerkt door het optreden van pijnlijke sensaties in spieren van verschillende lokalisatie en etiologie. Naast pijn kan er sprake zijn van gevoelloosheid van de ledematen, ontsteking van de huid. In een letterlijke vertaling betekent "spierpijn" "spierpijn".

...

  • VKontakte

bron: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/879-poyasnichno-kresttsovyy-osteokhondroz-simptomy

Lumbosacrale osteochondrose: symptomen, behandeling

Osteochondrose kan "de ziekte van de eeuw" worden genoemd:

  • Meer dan 80% van de bevolking klagen vandaag van rugpijn
  • Meer dan 70% van de neurologische diagnoses zijn op één of andere manier gerelateerd aan osteochondrose

Het treft mensen die nog steeds werken, en soms zelfs jong, die leiden tot een vroege handicap en dus niet alleen schade toebrengen aan de gezondheid van mensen, maar ook aan de economie van veel staten.

De meest voorkomende vorm is osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom.

Lumbosacrale osteochondrose: oorzaken, symptomen, behandeling

Het hele ritme van het leven van vandaag, hoewel extreem verzadigd, maar fysiek inactief:

  • We gaan aan de slag in het transport
  • Het werk zelf (zelfs de werknemer aan de machine) is extreem geautomatiseerd
  • Creatieve workflow, recreatie, communicatie - alles vindt in principe plaats op de computer

Dus bijna altijd is de wervelkolom in een ongemakkelijke, gespannen, half gebogen positie. Dit leidt tot:

  • Spierspasmen
  • De toon van de strekspieren van de wervelkolom strekken en laten zakken
  • Om een ​​toename van mechanische belastingen en de vorming in het proces van vernieuwing van botcellen gebieden van verhoogde dichtheid

Deze degeneratieve dystrofische veranderingen werden "osteochondrose" genoemd.

Etiologie van osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom

De etiologie van osteochondrose omvat verschillende theorieën.

Een van de belangrijkste redenen:

  • Spierspanning, hypotensie, myositis, tendinitis
  • Endocriene en metabolische pathologie
  • Erfelijke aanleg
  • Reumatoïde polyartritis en andere auto-immuunziekten
  • Uitgesteld trauma
  • Viscerale pathologieën (vegetatieve aandoeningen geassocieerd met verminderde neurale regulatie)

Symptomen van lumbosacrale osteochondrose

Lumbosacrale osteochondrose heeft neurologische symptomen, die kunnen worden onderverdeeld in vier fasen.

Voor de eerste fase van een reflex kenmerkende symptomen die optreden als gevolg van prikkeling van zenuwuiteinden van hernia, gezwellen, zwellingen en ontsteking:

  • Pijn in het getroffen gebied en gereflecteerde pijn (langdurig en razendsnel)
  • Lumbago, ischias - acute pijnklachten
  • Lumbalia, ishialgia - milde symptomen die typisch zijn voor subacute of chronische ziektebeelden
  • Myofasciaal pijnsyndroom is een somatische pijn geassocieerd met spieren en ligamenten:
    Er is dus een beperking van de mobiliteit ten gevolge instinctieve vergrendeling en het vermijden van de patiënten meest pijnlijke bewegingen en houdingen
  • Gladmaken van lumbale lordose

De tweede fase van neurologische verschijnselen van osteochondrose van de lumbosacrale - is de verschijning van radiculaire Symptomen veroorzaakt door de compressie van de spinale zenuwen met de penetratie van uitsteeksel of hernia in de ruggenprik de ruimte.
.
Symptomen zijn afhankelijk van het niveau van het pathologische segment, dat wordt bepaald met behulp van MRI:

  • Op alle niveaus zijn er symptomen van pijn en paresthesie in de achtersegmenten die overeenkomen met de wervelsegmenten
  • Parese en depressies of verlies van reflexen van pezen verschijnen:
    • L3-L4:
      quadriceps femoris
      anterieure tibialis spier
      van de kniepees
    • L5:
      extensoren van tenen
      pees van de posterieure tibia-spier
    • S1:
      triceps spierstelsel
      Achillespees

De derde fase van lumbosacrale osteochondrose is radicaal-vasculaire compressie
Niet alleen de spinale zenuwen, maar ook de aangrenzende slagaders worden onderworpen aan compressie
.
symptomen:

  • Perifere parese van strekspieren van de voet
  • Verdwijning van pijnklachten

De vierde fase is geassocieerd met schade aan de wervelkolom en de gewrichtslagaders.
In dit geval zijn er:

  • claudicatio intermittens syndroom
  • discirculatory myelopathy:

Het meest ongunstige lumbosacrale vertebrogene syndroom treedt op bij de compressie van de staart van het paard.

Behandeling van lumbosacrale osteochondrose

Wat is de behandeling voor lumbosacrale osteochondrose?

Eerst moet je het pijnsyndroom stoppen, met medicijnen met pijnstillende eigenschappen:

  1. Medicijnen op basis van analgin
  2. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen:
    Bijvoorbeeld, diclofenac (Voltaren of) movalis, indomethacine, ibuprofen, nimesulide
  3. Met sterke intense pijn arts kan de behandeling plaatselijke verdoving procaine groep voorschrijven besteed paravertebrale of caudale therapeutische blokkade
  4. Bij de behandeling van de lumbale vaak ik zalven en gels (Emulgel, Voltaren, Fastum)
  5. Voor het verwijderen van spierhypertonie past u spierverslappers toe

De duur van de behandeling met osteochondrosepreparaten van de lumbosacrale sectie is gewoonlijk niet langer dan twee weken.

Als er geen effect is, dient het behandelingsregime te worden herzien. Vaak zijn de oorzaken van restpijn spierkrampen. Om hiermee om te gaan, kunt u deze methoden gebruiken:

  • acupunctuur
  • acupressuur
  • Elektroforese met karipazimom

Kinesitherapie (bewegingsbehandeling) wordt erkend als de toonaangevende therapeutische methode voor osteochondrose van de lumbosacrale afdeling.

Maar soms is een conservatieve behandeling te laat. Wanneer gebeurt dit en wanneer moet ik instemmen met de voorgestelde chirurgische procedure?

Dus de basis voor chirurgische behandeling is:

  • Caudal syndroom
  • Inbeslagname van een hernia
  • Ischemische symptomen
  • Langdurig ondraaglijke pijn

De werkwijzen voor chirurgische behandeling die tegenwoordig worden gebruikt zijn minimaal invasieve neurochirurgische operaties:

  • microdiscectomie
  • Endoscopische nucleotomie
  • Plasma Disc Nucleoplasty
  • Laserverdamping van de schijf
  • Lumbale schijfprothetiek

Osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom is een complexe ziekte, en alleen een tijdige, complexe behandeling en persoonlijke inspanningen van de patiënt kunnen bijdragen aan het effect.

: Pijn met lumbale osteochondrose

Bezig met laden ...

bron: https://ZaSpiny.ru/osteoxondroz/poyasnichno-krestcoviy.html