Een overzicht van de nieuwe generatie hogedruktabletten

In de hele geciviliseerde wereld worden zes verschillende groepen medicijnen gebruikt die de bloeddruk verlagen.

Laten we zeggen meteen dat hun functies, te begrijpen voor een persoon die niet in de geneeskunde bedreven, is niet zo eenvoudig, maar de Russische consumenten, klaar om diep door te dringen in farmacologische details en zorgvuldig bestuderen van de instructies voor de drugs, indien gewenst en een goed aanbod kan precies omgaan met deze taak.

In dit artikel beschouwen we de bovenkant van de meest voorgeschreven tabletten tegen hoge bloeddruk. Recensies en prijzen voor medicijnen zijn bijgevoegd.

norm

De norm van arteriële druk bij volwassenen is als volgt:

Verlaagde bloeddruk is 100-110 / 70-60 mm Hg.
De meest optimale is de druk 120/80 mm Hg.
Iets verhoogd wordt AD 130-139 / 85-89 mmHg genoemd.
Hoge druk wordt als meer dan 140/90 mm Hg beschouwd.

Aangezien leeftijd verschillende veranderingen in het menselijk lichaam veroorzaakt, moet u hiermee rekening houden bij het meten van de druk. Kinderen en adolescenten hebben vaak een lage bloeddruk, terwijl oudere leeftijd wordt gekenmerkt door een hogere waarde.

instagram viewer

Wat verergert het klinische beeld met hoge bloeddruk?

Mensen tot 60 jaar, degenen die lijden aan diabetes of nierziekten, is het wenselijk om de prestaties van AD 120-130 te houden met 85 mm Hg

Er is de volgende kwalificatie van risicofactoren voor hypertensie:

roken;
Leeftijdsindicatoren (het risico op het ontwikkelen van een malaise stijgt voor mannen na 55 jaar, en vrouwen voor 10 jaar ouder);
Cholesterolindicatoren (indien hoger dan , mol / l.);
Wanneer de patiënt ziek is met diabetes mellitus;
Erfelijke factor.

Factoren die het overlijdensrisico bij mensen met hypertensie kunnen verhogen:

beroerte of cerebrale ischemie;
hartfalen, coronaire hartziekte, hartinfarct;
nierfalen, diabetische nefropathie;
aanwezigheid van tekenen van perifere vasculaire laesies, exfoliërende aorta aneurysma;
veranderingen in de retina - exudaten, bloedingen, oedeem van de oogzenuw papilla.

Het hoogste risico op overlijden wordt echter waargenomen bij patiënten met vier manifestaties tegelijk:

arteriële hypertensie;
verhoogd cholesterol;
obesitas;
hoge bloedsuikerspiegel.

Echter, veel mensen kunnen niet het risico van hypertensie correct en adequaat te waarderen, gezien het feit dat een hoge bloeddruk - het is niet verschrikkelijk, en zelfs mogelijk klop het zonder pillen.

Er zijn verschillende categorieën van patiënten met hypertensie. De eerste negeren het risico op AD-risico's en proberen de limieten van hun gezondheidsuithoudingsvermogen na te leven. Dus, als je bedenkt dat als de kwaal geen groot ongemak veroorzaakt, je geen blokkerende sprongen meer hoeft te doen van AD-tablets. De tweede patiënt, in tegenstelling tot de risico's overschatten en proberen te genezen alle ziekten hun weg komt drugs zijn niet te betalen aandacht aan de bijwerkingen, maar negeren de trips naar de dokter.

Do not self-medicate

Tegenwoordig worden geneesmiddelen voor de behandeling van hypertensie door veel farmaceutische bedrijven uitgegeven. Ze zijn verdeeld in grote groepen, afhankelijk van de actie en de chemische samenstelling. Geneesmiddelen voor hypertensie voorschrijven indien de behandelend arts na het onderzoek en het bijbehorende onderzoek.

De verhoogde druk kan op vele manieren worden behandeld en de keuze van het middel hangt grotendeels af van de individuele kenmerken van de patiënt. Welke medicijnen geschikt zijn in dit geval kan worden geleerd op basis van de ervaring van de arts en de reactie van de patiënt op de tabletten.

Welke medicijnen worden voorgeschreven?

Het is raadzaam om de belangrijkste medicijnen te overwegen:

Beta-blokkers. Dit is een speciaal medicijn om de bloeddruk te verlagen, door de hartslag te verlagen. Maar de achterkant van hen in de vorm van bijwerkingen - zwakte, huiduitslag, overmatige vertraging van de pols.
diuretica. Dit is een groep geneesmiddelen met een diuretisch effect. Ze worden geaccepteerd om de bloeddruk snel te verlagen door vocht uit het lichaam te verwijderen. Maar het nemen van deze medicijnen kan een negatieve invloed het functioneren van het hart, leiden tot duizeligheid, krampen en misselijkheid.
ACE-remmers. Het lichaam kan een grote hoeveelheid van een hormoon produceren, die de vaten negatief beïnvloedt en vernauwt. Deze groep medicijnen is gericht op het verminderen van de hoeveelheid geproduceerd hormoon. Als gevolg hiervan daalt de bloeddruk wanneer de bloedvaten uitzetten. Negatieve effecten van remmers kunnen zich manifesteren als allergische reacties of een plotseling begin van hoesten.
Angiotensine-antagonisten. Hoge bloeddruk kan te wijten zijn aan angiotensine 2 en de geneesmiddelen in deze groep blokkeren deze actie. Maar als gevolg hiervan kan duizeligheid optreden, vergezeld van misselijkheid.
Calciumantagonisten. Het belangrijkste doel van dergelijke medicijnen is om een ontspannend effect op de bloedvaten te hebben, waardoor de bloeddruk daalt. Bijwerkingen na het nemen van dergelijke medicijnen manifesteren zich in de vorm van opvliegers, snelle hartslagen, soms zelfs duizeligheid.

De tabel geeft een algemene lijst weer met geneesmiddelen van verschillende farmacologische groepen toegewezen bij verhoogde druk:

Namen van preparaten	Farmacologische groep
Verapamil, Amlodipine, Diltiazem	Calciumantagonisten
Indapamide, Furosemide, Torasemide, hydrochloorthiazide, Triamterene, Veroshpiron.	Diuretica (diuretica)
Enalapril, Captopril, Cisinopril, Prestarium, Zocardis	ACE-remmers
Terazozin, Artesin, Doxazosin, Proxodolol, Urerek	Alpha-blokkers
Atenolol, Metoprolol, Praxtolol, Propranolol, Pindolol, Bisaprolol	Selectieve en niet-selectieve β-blokkers
Lozartan, Valsartan, Eprosartan, Candesartan, Cardosal	Angiotensine-receptorblokkers of Sartans

Deze geneesmiddelen zijn geïndiceerd voor de behandeling van arteriële hypertensie (aanhoudende toename van de druk) van enige graad. Het stadium van de ziekte, leeftijd, de aanwezigheid van bijkomende ziekten, de individuele kenmerken van het organisme worden in aanmerking genomen bij het kiezen van een remedie, het kiezen van een dosering, de frequentie van toediening en de combinatie van geneesmiddelen.

Tabletten uit de groep Sartans tot nu toe worden beschouwd als de meest veelbelovende en effectief bij de behandeling van hypertensie. Hun therapeutisch effect is te wijten aan het blokkeren van receptoren voor angiotensine II - een krachtige vasoconstrictor die een constante en snelle toename van A / D in het lichaam veroorzaakt. Tabletten met langdurige opname geven een goed therapeutisch effect zonder de ontwikkeling van enige ongewenste gevolgen en onthoudingssyndroom.

Hieronder is een lijst met de meest effectieve medicijnen tegen hoge bloeddruk:

Niet-merkgebonden internationale naam	Handelsnaam van verschillende farmaceutische fabrikanten
losartan	Lozap, Lorista
diltiazem	Cardil, Diacordin
metoprolol	Metocard, Egilok
amlodipine	Norvasc, Amlodak, Amlokor
verapamil	Finoptin, Isoptin, Flamon
lisinopril	Diroton, Lysinoton
valsartan	Nortivan, Teveten, Nortivan
captopril	Capoten
enalapril	Enap, Berlipril

Dat is waarom het noodzakelijk is om een arts te raadplegen en effectieve therapie voor te schrijven voor de behandeling van hypertensie.

Tabletten met verlengde afgifte

De medicijnen hebben een lang therapeutisch effect, wat handig is bij de behandeling van hypertensie. Het volstaat om slechts 1-2 tabletten per dag in te nemen om de druk thuis te normaliseren en een stabiele remissie te bereiken.

Lijst van langwerkende geneesmiddelen van een nieuwe generatie:

Metoprolol - 2, 0 wrijven.
Diroton - 10, 0 wrijven.
Losartan - 10, 0 wrijven.
Cordaflex - 9, 0 wrijven.
Prestarium - 36, 0 wrijven.
Bisoprolol - 3, 0 wrijven.
Propranolol - 182.10 wrijven.

Deze geneesmiddelen worden gebruikt voor langdurige combinatietherapie bij hypertensie van 2-3 graden. Kenmerken van de ontvangst zijn een langdurig cumulatief effect. Om een stabiel resultaat te krijgen, moet u deze medicijnen gedurende 3 of meer weken innemen, dus stop niet met het nemen van het medicijn als de druk niet onmiddellijk daalt.

Tabletten met een snel effect

Lijst van antihypertensiva voor snelle actie:

Furosemide - 2, 0 wrijven.
Anaprilin - 2, 0 wrijven.
Captopril - 1, 0 wrijven.
Adelphan - 118, 6 roebel.
Enalapril - , 0 wrijven.

Bij hoge druk is het voldoende om de helft van de tong of een hele tablet Captopril of Adelfan te gebruiken en op te lossen. De druk zal binnen 10-30 minuten dalen. Maar het is de moeite waard om te weten dat het effect van het nemen van dergelijke fondsen van korte duur is. Bijvoorbeeld, Captopril de patiënt wordt gedwongen om tot 3 keer per dag te nemen, wat niet altijd handig is.

Voorbereiding op rauwolfia: waarom is hun gebruik onpraktisch?

Deze medicijnen eerder redelijk behandeld met arteriële hypertensie. De meest populaire producten uit deze categorie zijn Raunatin, Reserpine. Het zijn directe antispasmodica, die bovendien een vertraging in het lichaam van natrium en water veroorzaken.

Als u zo'n medicijn neemt, moet u er rekening mee houden dat het zeer langzaam met de druk helpt - het effect wordt pas na 1-2 weken waargenomen. na het begin van de behandeling. Een aanhoudende daling van de bloeddruk wordt waargenomen bij slechts ongeveer een kwart van de patiënten. Bijgevolg kunnen deze geneesmiddelen niet worden beschouwd als een modern antihypertensivum. Er is echter nog een andere belangrijke reden waarom deze tabletten niet zouden moeten worden gebruikt. De redenen - in een groot aantal bijwerkingen die optreden bij het nemen van dergelijke medicijnen. Er is dus bewijs dat de frequentie van ontwikkeling van borstkanker steeg met het gebruik van rauvolfia-medicijnen. Er werd ook opgemerkt dat bij het nemen van dergelijke geneesmiddelen versterking van de ontwikkeling van alvleesklierkanker werd opgemerkt.

Daarom zijn in veel landen geneesmiddelen die reserpine bevatten verboden. Naast deze bijwerkingen veroorzaken deze geneesmiddelen ook de volgende bijwerkingen: slaperigheid, verstopte neus, bronchospasmen, gastro-intestinale ulcera, aritmie, depressie, oedeem, impotentie.

Beheer van hypertensieve crisis

Bij crises al geweigerd intramusculaire injecties van magnesia of andere preparaten.

Tot op heden is de hypertensieve crisis gedokt:

Een 10 mg (minder vaak 5 mg) tablet nifedipine (corinphar) wordt onder de tong gedoseerd.
Of 25 - 50 mg van een kapotene (dit is het beste medicijn voor een crisis).

Ook wordt fysiotens (moxonidine) in een dosis van , mg of clonidine (clonidine) in een dosis van , 75-, 5 mg gebruikt.

Het laatste geneesmiddel wordt alleen gebruikt bij patiënten die chronisch clonidine gebruiken, wat nu wordt verwijderd uit de behandelingsnormen.

Zijn er veilige medicijnen?

Wanneer hoge bloeddruk interfereert met normaal functioneren, rijst de vraag hoe de veiligste geneesmiddelen kunnen worden gevonden zonder bijwerkingen. Helaas heeft de wetenschap dergelijke medicijnen niet gegeven. Het is immers buitengewoon moeilijk om een universeel medicijn te ontwikkelen dat bij elke patiënt past, maar het had geen bijwerkingen.

Toch hebben de nieuwe generatie medicijnen aanzienlijke voordelen ten opzichte van verouderde middelen voor de behandeling van hypertensie, ze zijn als volgt:

Geneesmiddelen met langdurige werking. Dientengevolge wordt de dosering van het geneesmiddel verminderd en aldus wordt het risico van bijwerkingen geminimaliseerd.
Minimalisatie van bijwerkingen. Absoluut veilige voorbereidingen voor elke patiënt bestaan niet, maar nieuwe ontwikkelingen selecteren componenten op een zodanige manier dat ze geen negatieve reacties van het lichaam veroorzaken.
Technologieën van de moderne tijd geven meer effectieve medicijnen voor de behandeling van hypertensie.
Complexe preparaten zijn ontwikkeld. Het risico op bijwerkingen is zo laag dat het medicijn als absoluut veilig kan worden beschouwd.

Hypertensie bij ouderen

Formuleringen voor inrichtingselementen verhoogde druk bij ouderen - een diureticum: indapamide of hydrochloorthiazide (diabetes). Lage kosten en hoge effectiviteit van de drugs in deze groep stelt u in staat om ze te gebruiken voor een-component therapie voor milde hypertensie. ze zijn ook de voorkeur voor de volume-afhankelijke hypertensie bij vrouwen in de menopauze.
Tweede rij - een calciumkanaalblokker dihydropyridine (amlodipine, nifedipine), worden getoond in atherosclerose en diabetes tegen gewicht probleem.
De derde plaats - in lisinopril en sartans.

Combinatieformuleringen: Prestancia (+ Amlodipine Perindopril), Tarka (verapamil Trandolapril +).

combinatietherapie

Combinatietherapie van hypertensie impliceert gelijktijdige ontvangst van geneesmiddelen van verschillende types, de meest populaire en effectieve daarvan zijn:

Diuretica en Sartana. Combinaties van de volgende geneesmiddelen: gizaar (losartan, hydrochloorthiazide), plus Atacand (candesartan-hydrochloorthiazide) mikardis plus (telmisartan-hydrochloorthiazide) koaprovel (iprosartan-hydrochloorthiazide).
Diuretica en ACE-remmers. Combinaties van deze groepen van drugs - ramipril, hydrochlorothiazide (amprilan Hart), lisinopril-hydrochloorthiazide (iruzid), enalapril, indapamide (Enziks), enalapril, hydrochloorthiazide (ENAP NL Berlipril plus), captopril-hydrochloorthiazide (kapozid), perindopril, indapamide (noliprel).
Diuretica en bètablokkers. Combinatie van bisoprolol met hydrochloorthiazide (bisangil) wordt gebruikt om het risico op complicaties van het cardiovasculaire systeem te minimaliseren.
Ca-kanaalblokkers, samen met remmers van angiotensine omzettend enzym. Deze combinatie kan ook worden gebruikt voor de behandeling van resistente vormen van hypertensie, omdat bij gebruik van deze preparaten doet de gevoeligheid voor geneesmiddelen niet afnemen. Het omvat de volgende combinatie: amlodipine met perindopril, trandolapril en verapamil.
Calciumantagonisten met sartans. Combinaties van de volgende medicijnen: telmisartan met amlodipine, losartan amlodipine.
Diuretica en calciumkanaalblokkers. De meest populaire combinatie - chloortalidon en atenolol.

Therapieresistente hypertensie

Resistente hypertensie - is een vorm van de ziekte, waarbij het geen monotherapie en zelfs therapie geneesmiddelcombinatie twee verschillende groepen van de resultaten kan worden.

Normaliseren van de drukwaarden heeft de volgende combinatie van farmaceutische middelen met verschillende eigenschappen:

Bètablokkers, digidroperidinovye calciumantagonisten, ACE-remmers;
Beta-blokkers, calciumkanaalblokkers en Sartaan;
Diuretica, ACE-remmers, Ca-kanaalblokkers.
De derde regeling, die het gebruik van diuretica en Ca-blokker met een ACE-remmer gecombineerd wordt beschouwd als de beste methode therapieresistente hypertensie. Daartoe als een combinatie van spironolacton en thiazidediuretica.

In het licht van de enorme lijst van geneesmiddelen en behandelingen voor hoge bloeddruk geneesmiddelen, die gebruikt worden in verschillende vormen van de ziekte en zijn individueel toegewezen, kunt zelfmedicatie niet alleen ineffectief, maar ook gevaarlijk zijn voor uw gezondheid. Tijdige toegang tot een arts om het risico op een beroerte, hartaanval (de oorzaken en symptomen van een hartinfarct) en andere complicaties van de ziekte te minimaliseren.

Als je niet doen zonder een dokter?

Bij de behandeling van hypertensie wordt traditioneel gebruikt en andere geneesmiddelen die in het algemeen geen goed gedefinieerde eigenschappen die inherent zijn aan een bepaalde groep van antihypertensiva zijn. Bijvoorbeeld, dezelfde Dibazolum of bijvoorbeeld magnesiumsulfaat (magnesia), die met succes is gebruikt voor noodgevallen artsen cupping hypertensieve crisis. De introductie van niet magnesiumsulfaat heeft krampstillend, kalmerend, krampstillend en iets hypnotisch effect. Een zeer goed medicijn, maar het is niet gemakkelijk in te voeren: het moet heel langzaam worden gedaan, zodat het werk wordt verlengd tot 10 minuten (de patiënt wordt ondraaglijk warm - arts stopt en wacht).

Voor de behandeling van hypertensie, vooral bij zware hypertensieve crisis soms toegewezen H-pentamine (holinoblokator sympathische en parasympathische ganglia, vermindert de tonus van arteriële en veneuze vaten) benzogeksony Soortgelijke pentamine, arfonad (ganglioplegic), chloorpromazine (fenothiazinederivaten). Deze medicijnen zijn bedoeld voor noodgevallen of intensive care, zodat ze kunnen alleen worden gebruikt door een arts die bekend is met hun kenmerken!