Gonorroe is een klassieke vertegenwoordiger van een groep van besmettelijke ziekten die seksueel worden overgedragen. Bij vrouwen is het een seksueel overdraagbare aandoening als gevolg van de structuur van het voortplantingssysteem optreedt met bepaalde nuances.
Gonorroe kan een ernstige bedreiging vormen voor de gezondheid van vrouwen, omdat bij gebrek aan een passende behandeling met drugs ziekte chronisch wordt, wat resulteert in onvruchtbaarheid kunnen ontwikkelen op deze achtergrond.
Hoe kan ik geïnfecteerd raken?
Afhankelijk van de frequentie van optreden bij geslachtsziekten, is gonorroe de tweede alleen voor chlamydia. Heel vaak worden beide infecties tegelijkertijd gedetecteerd. Het veroorzakende agens van gonorroe is de bacterie gonococcus, of Neisseria gonorrhoeae (N.gonorrhoeae, Neisseria).
Infectie treedt meestal seksueel op bij een geïnfecteerde partner. Binnenlandse infectie is onwaarschijnlijk. Dit is te wijten aan het feit dat de gonokok sterft snel buiten het lichaam, en voor infectie noodzakelijk dat het lichaam voldoende microben verschrikkelijk is.
Daarom is de waarschijnlijkheid dat de infectiebron toiletzittingen, zwembaden, baden, keukengerei en handdoeken kan zijn verwaarloosbaar.
Gonokokken beïnvloeden voornamelijk de delen van het urogenitale systeem, die zijn bekleed met een cilindrisch epitheel: het slijmvlies kanaal cervicale kanaal en urethra, baarmoeder buizen, grote vestibulaire en paraurethrale klieren. Met genitaal-anale contacten kan Gonorrheal Proctitis optreden, met genitale-orale gonorrheale faryngitis, stomatitis en tonsillitis.
Eerste tekenen
Klassieke tekenen van vrouwelijke gonorroe:
- frequent urineren;
- branden en pijn bij het urineren;
- bloeden in het midden van de cyclus;
- ernstige pijn in de onderbuik;
- etterende afscheiding van gelige kleur uit de vagina.
Vaak is de ziekte asymptomatisch, of tekenen van gonorroe worden zo zwak uitgedrukt dat ze onopgemerkt blijven. Als een resultaat wordt het verloop van de ziekte chronisch.
Symptomen van gonorroe bij vrouwen
De incubatietijd is van 2 tot 7 dagen. Dit betekent dat de eerste symptomen van gonorroe bij vrouwen kunnen verschijnen in de eerste week na infectie. Als de immuniteit erg zwak is, zullen de symptomen binnen 24-48 uur optreden (een slecht overgedragen besmettelijke ziekte onlangs, steroïden, chemotherapie, enz.).
Afhankelijk van de lokalisatie van de infectie, zijn er een aantal specifieke symptomen van gonorroe bij vrouwen:
- Bovenste urogenitale systeem. Hier manifesteert gonnoroea zich duidelijker: de lichaamstemperatuur stijgt, er worden constante pijn in de onderbuik gevoeld, de ontlasting wordt vloeibaar en er worden storingen in de menstruatiecyclus waargenomen.
- Onderste deel van het urogenitale systeem. Hier gebeurt het verloop van de ziekte vaak asymptomatisch of atypisch voor dergelijke infectieziekten. De belangrijkste symptomen kunnen jeuk en branderig gevoel, pusontlading, opzwellen van het cervicale kanaal zijn.
- De algemene symptomen van gonorroe bij vrouwen worden iets hoger beschreven.
Om een diagnose te stellen en te leren hoe je gonorroe kunt behandelen, zijn sommige symptomen van de ziekte niet genoeg. Als je een gonorroe vermoedt, zal een vrouw een staafje uit de vagina nemen en de ziekte diagnosticeren met behulp van bacteriologische analyse.
Tijdens de zwangerschap
Infectie met gonorroe is gevaarlijk tijdens de zwangerschap, omdat het zich zeer snel ontwikkelt door een goede bloedvulling van de genito-urinaire organen en een afname van de afweer van het lichaam. Bovendien is de ziekte meestal asymptomatisch.
Als infectie met gonokokken optreedt in het eerste trimester, leidt dit tot een spontane miskraam ontwikkeling van endometritis, latere complicaties en postpartumpathologieën komen in latere perioden voor.
Noodprofylaxe na onbeschermde geslachtsgemeenschap
Hoe vroeger de maatregelen worden genomen, hoe lager de kans op infectie is:
- Onmiddellijk urineren, indien mogelijk 2 keer.
- Was de binnenkant van de dijen en externe genitaliën met zeep.
- Breng in de urethra 1-2 ml in, en in de vagina niet meer dan 5 ml Miramistin of Betadin-oplossing uit een injectieflacon met een urologisch mondstuk, maar niet later dan 2 uur na een onbeschermde p / act.
- De huid van het perineum en de interne oppervlakken van de dijen moeten worden behandeld met een antiseptische oplossing - mangaanoplossing (zwak), chloorhexidine of Miramistin.
Neem uiterlijk 48 uur na onbeschermd contact contact op met de arts. Na 14 dagen wordt aanbevolen om uitstrijkjes te geven voor analyse van urogenitale infecties met PCR.
het voorkomen
De belangrijkste manier om gonorroe (gonnoroea) te voorkomen, is natuurlijk de afwijzing van onbedoelde seksuele contacten en Gebruik van een condoom in die situaties waarin u niet zeker bent van tevoren over de gezondheidsstatus van uw partner.
De kwaliteit van het condoom is ook van groot belang, het mag geen natuurlijk membraan zijn, maar alleen latex condooms (in geval van allergie - polyurethaan).
diagnostiek
De diagnose van gonorroe wordt bevestigd door laboratoriumtests. Methoden voor provocatie van de ziekte worden gebruikt bij verdenking van chronische en latente gonorroe, wanneer bij gebruikelijke analyses de ziekteverwekker niet wordt geïdentificeerd:
- chemisch (smering van de urethra 1 - 2% oplossing van zilvernitraat en cervixkanaal 2 - 5% oplossing);
- biologisch (introductie van het gonokokkenvaccin en / of pyrogenaal in de spier);
- voeding (het gebruik van alcohol, gezouten, gekruid voedsel);
- thermisch (het uitvoeren van diathermie gedurende 3 opeenvolgende dagen - uitstrijkjes worden driemaal per uur na de fysiotherapie afgenomen);
- Fysiologisch (analyse van uitstrijkjes tijdens de menstruatie).
Gewoonlijk worden twee of meer provocatiemethoden gecombineerd. Smeermiddelen worden driemaal genomen in 24, 48, 72 uur.
Behandeling van gonorroe bij vrouwen
Met bevestigde gonorroe bij vrouwen is de enige manier om te behandelen het voorschrijven van antibacteriële geneesmiddelen. Antibiotica van de nieuwste generatie worden gebruikt, die de gramnegatieve flora kunnen beïnvloeden, waaronder gonococcus.
In de acute fase meestal:
- azithromycine;
- doxycycline;
- ciprofloxacine.
Er moet rekening worden gehouden met het feit dat gonococcen resistentie tegen antibiotica kunnen hebben en ook dat de behandeling van gonorroe bij vrouwen in verschillende stadia is een andere dosering nodig, dus zelfmedicatie thuis is onaanvaardbaar.
De therapie duurt meestal 7 tot 10 dagen en wordt aan beide partners toegediend. Op dit moment is het ten strengste verboden om seks te hebben en alcohol te drinken. Het is belangrijk om zich strikt aan het schema te houden en niet met de therapie te stoppen, zelfs niet als de symptomen verdwenen zijn. De eerste fase is de vernietiging van pathogene gonokokken en de tweede is het herstel van de flora na antibacteriële geneesmiddelen.
Om verdere verspreiding van de ziekte te voorkomen, is het erg belangrijk om de persoon te identificeren die de bron van de infectie is geworden, evenals degenen met wie hij ziek was in seksueel of intiem contact. Al deze mensen moeten zo snel mogelijk worden onderzocht om, indien nodig, tijdig met de behandeling te beginnen.
Chronische vorm
Genezen van chronische gonorroe is moeilijker dan acuut. In dit stadium van de ziekte worden de perioden van remissie afgewisseld met perioden van exacerbatie, waarbij diepere orgaanschade en verdere verspreiding van het ontstekingsproces plaatsvinden.
Therapie omvat het gebruik van antibiotica, immunostimulantia en fysioprocedures. Het wordt door de arts strikt voorgeschreven door de resultaten van de analyse van de vrouw.
Als de infectie is geassocieerd, dat wil zeggen, naast gonorroe, zijn er andere seksueel overdraagbare aandoeningen (bijv. Chlamydia, Trichomonas), het is noodzakelijk om een medicijn voor te schrijven dat gelijktijdig op twee pathogenen werkt.
Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.
Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.
Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.
Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.