Geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APTT) is een speciale medische test die het proces simuleert bloedstolling langs de interne weg, gericht op het beoordelen van de aanwezigheid van plasmafactoren, remmers en anticoagulantia.
Het toont de effectiviteit van het interne mechanisme van bloedstolling, maakt het mogelijk hemofilie te diagnosticeren en patiënten die heparine en herdine-therapie ondergaan te volgen.
APTT-norm
Voor een volwassene is de norm van APTTV 21 tot 35 seconden. Verlenging van APTTV betekent dat het bloed langzamer wordt gekruld dan nodig is. Dit gebeurt in die gevallen wanneer er niet genoeg stollingsfactoren in het bloed zijn of er stoffen in het plasma zijn die de bloedstolling vertragen.
Er moet aan worden herinnerd dat verschillende apparatuur in het laboratorium zijn eigen specifieke normen heeft. Wanneer u een resultaat ontvangt, wordt deze indicator weergegeven in de kolom "referentiewaarden".
AHTTV - wat is het?
AChVT is de tijdsperiode waarvoor een bloedstolsel verschijnt, dit gebeurt nadat calciumchloride of andere reagentia aan het plasma zijn toegevoegd. Op dit moment is de analyse de meest nauwkeurige indicator, de aanwezigheid van ziekten geassocieerd met bloedstolling
hoofd-indicaties voor de aanstelling van AChVT:
- Diagnose van hemofilie;
- Algemene beoordeling van het bloedstollingssysteem (identificatie van de oorzaken van trombose en bloeding;
- DIC-syndroom (een syndroom van gedissemineerde intravasculaire coagulatie);
- Monitoring van antistollingstherapie (heparinebehandeling);
- Detectie van de tekort aan stollingsfactoren langs de interne route: II, V, VIII, IX, X, XI, XII.
Normaal vormt het fibrinestolsel binnen 21-35 sec. Methodologie van onderzoekbestaat uit de volgende manipulaties:
- Het veneuze bloed wordt in een buis getrokken die natriumcitraat bevat, dat het vermogen heeft om calciumionen te binden die verantwoordelijk zijn voor het stollen van bloed.
- Hierna worden er reagentia aan de buis toegevoegd, die de interne manier van bloedcoagulatie activeren. Als een reagens zijn de meest gebruikte koalin of kefalin.
- De volgende stap in het onderzoek is de toevoeging van calciumchloride aan de reageerbuis om te neutraliseren anticoagulerend effect van natriumcitraat en herstel van hemostase, en evaluatie van de snelheid van formatie een stel.
Voordat het onderzoek zich zou moeten houden aan aanbevelingen zoals een tijdelijke weigering om toe te geven anticoagulantia, honger voor 12 uur vóór analyse en, indien mogelijk, stoppen met roken gedurende de dag.
De oorzaken van verhoogde of verlaagde APTT
Als de APTTV de norm overschrijdt, betekent dit dat de patiënt mogelijk leveraandoeningen heeft of gebrek aan vitamine K in het lichaam, kan het ook praten over de aanwezigheid in het bloed van de luizen antistollingsmiddel.
Als de indicatoren lager zijn dan normaal, kan dit komen door een afname van de bloedstolling, de aanwezigheid van hemofilie en het antifosfolipidesyndroom. Bovendien kan deze afwijking van de norm worden geassocieerd met intravasculair coagulatiesyndroom. Een lage APTT is een symptoom van intravasculaire coagulatie, als er een afwijking is, heeft de patiënt klasse I-ziekte.
APTTV is boven normaal - wat betekent het?
Oorzaken die leiden tot verlenging langer dan de norm van geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APTT):
- Hemophilia A en B;
- De ziekte van Von Willebrand;
- Aangeboren tekort aan precalicreïne en kaneel;
- Introductie van heparine of streptokinase;
- De aandoening na een grote bloedtransfusie;
- Aanwezigheid van antistollingsmiddel tegen lupus in het bloed;
- Antifosfolipidensyndroom;
- Chronische glomerulonefritis;
- Systemische lupus erythematosus;
- Ontvangst van anticoagulantia (Warfarin, Sinkumarin, enz.);
- Vitamine K-tekort;
- Laag fibrinogeen in het bloed;
- Ziekten van de lever;
- II- en III-fasen van het DIC-syndroom;
- Tekort aan stollingsfactoren (II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII);
- Ziekten van bindweefsel.
In de regel wijzen hoge resultaten van APTT-analyse op een verhoogd risico op bloeding als gevolg van aangeboren of verworven tekort aan één of meer stollingsfactoren.
APTTV is onder normaal - wat betekent het?
Verkorting van de APTT onder de norm geeft het overwicht van hypercoagulabiliteit aan en kan worden veroorzaakt door de volgende redenen:
- Activering van het interne stollingsmechanisme bij trombose, trombo-embolie. Dit kan te wijten zijn aan factor-V-resistentie tegen geactiveerd eiwit C, verhoogde niveaus van factor VIII of geactiveerde stollingsfactoren.
- Met DIC-syndroom (hypercoagulatiefase).
- Mogelijk met een normale zwangerschap.
Afname van APTT duidt op een neiging tot trombo-embolie.
Wat beïnvloedt de resultaten van de analyse
Hoe gebeurt het decoderen? Wat heeft specifiek invloed op het resultaat van deze analyse?
- Een bloedtest besmet met heparine.
- Een voldoende hoge hematocriet kan de APTTV verlengen.
- De hoeveelheid bloed die voor deze analyse is genomen. De noodzakelijke verhouding van bloed en anticoagulans in de bestaande reageerbuis is:
- Vouwen van bloed, wanneer het leidt tot de consumptie van alle mogelijke stollingsfactoren, en ook de tolerantie van APTT aanzienlijk verandert.
- Veel factoren worden ook beïnvloed door vette voedingsmiddelen, roken, de menstruatiecyclus en de aanwezigheid van zwangerschap bij vrouwen. Deze factoren kunnen leiden tot vals verminderde APTT-waarden.
De APTT-waarde is erg belangrijk om een juist beeld te krijgen van de toestand van de patiënt, vooral tijdens de zwangerschap. De resultaten van de analyse maken het niet alleen mogelijk om het werk van het stollingssysteem te evalueren, maar ook om de aanwezigheid van bepaalde ziekten te onthullen. En hoe eerder een afwijking van APTT van normaal wordt gedetecteerd, hoe gemakkelijker en sneller het is om met de ziekte om te gaan.
Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.
Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.
Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.
Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.