Zweer van de twaalfvingerige darm

Zweer in de twaalfvingerige darm is een chronische relapsing-ziekte die optreedt tijdens periodes van exacerbatie en remissie.

Het belangrijkste teken van een maagzweer is de vorming van een defect (zweer) in de wand. Vaak worden zweren niet alleen beïnvloed door DPC, maar ook door de maag (maagzweer) en andere organen van het spijsverteringsstelsel met de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties.

Het belangrijkste symptoom van een exacerbatie van zweren in de twaalfvingerige darm zijn buikpijnen die kunnen uitstralen naar de lumbale wervelkolom, het rechter hypochondrium, verschillende buikdelen.

oorzaken van

Er is een maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm als gevolg van een verhoogde zuurgraad. Onder invloed van zuur in het slijmvlies treden destructieve processen op die vervolgens tot een maagzweer leiden.

De redenen die de ontwikkeling van deze ziekte veroorzaken zijn vrij veel, ze zijn bij iedereen bekend, ze worden allemaal geconfronteerd. Dit zijn stress, nerveuze overbelasting, onjuiste en irrationele voeding. Het is ook vastgesteld door de moderne geneeskunde dat de frequente oorzaak van maag- en darmzweren de bacterie Helicobacter pylori is.

hierbelangrijkste factoren, bijdragend tot de ontwikkeling van zweren aan de twaalfvingerige darm:

• Voedingsstoornissen - onregelmatige, onregelmatige maaltijden;
• veelvuldige stress;
• verhoogde afscheiding van maagsap en verminderde activiteit van gastroprotectieve factoren (maagmucoproteïnen en bicarbonaten);
• roken, vooral op een lege maag;
• gastrineproducerende tumor (gastrinoma).

Langdurige behandeling van verschillende inflammatoire pathologieën met anestheticum NVP (ketorolac, diclofenac, indomethacin, ibuprofen, aspirine) beïnvloedt ook nadelig de wanden van de twaalfvingerige darm en kan een impuls geven aan de ontwikkeling van zweren.

Symptomen van zweren aan de twaalfvingerige darm

De ziekte kan lange tijd geen symptomen veroorzaken. In de beginfase van de ziekte is er echter ongemak aan de bovenkant van de buik en kleine spijsverteringsstoornissen.

De meest kenmerkende symptomen van zweren aan de twaalfvingerige darm komen voor met de progressie van de ziekte:

1. niet zeldenpijn kan het enige symptoom zijn, waardoor het mogelijk is om een ​​maagzweer te herkennen. Het soort pijn kan anders zijn: naaien, snijden, periodiek, constant, compressief, etc. Meestal bevindt het zich bovenin de buik in het midden of rechts, maar als een persoon het in het linker hypochondrium voelt, kun je vermoeden dat het een spiegel YAD heeft. Pijn treedt meestal op vóór de maaltijd (hongerige pijn) of erna. Soms hebben patiënten een paar uur na een maaltijd honger. Ze worden ook gekenmerkt door nachtpijn en ontstaan ​​midden in de nacht, en de persoon wordt wakker vanwege onaangename sensaties in de maag.
2. Misselijkheid, een gevoel van volheid van de maag, opgeblazen gevoel, brandend maagzuur, boeren.
3. Algemene zwakte, gewichtsverlies, verminderde efficiëntie.

Als u vergelijkbare symptomen ziet, moet u contact opnemen met een specialist. Behandeling van zweren aan de twaalfvingerige darm moet complex zijn en niet alleen medicatie omvatten therapie, maar ook andere behandelingsmethoden, zoals dieettherapie, fysiotherapie, therapeutische gymnastiek en sanatoriumbehandeling.

diagnostiek

Diagnose van duodenale ulcera is mogelijk dankzij endoscopie: deze methode geeft de arts volledige informatie over de toestand van de patiënt. Wanneer een zweer wordt gedetecteerd, wordt de locatie, grootte, het type en de aanwezigheid van littekens bepaald. Tijdens de procedure wordt een monster van het slijmvlies langs de rand van het defect gesampled voor onderzoek naar de aanwezigheid van Helicobacter pylori.

Radiografie wordt ook gebruikt, uitwerpselen, bloed worden geanalyseerd en biopsieën worden uitgevoerd.

complicaties

Bij vroegtijdige behandeling van ulcera van de zweer aan de twaalfvingerige darm kan de ziekte leiden tot bloedingen, perforatie en penetratie van de darmen, waardoor het lumen smaller wordt.

1. Penetratie van de zweer wordt gekenmerkt door penetratie in aangrenzende organen door een defect dat de darm infecteert.
2. De vernauwing van het lumen van de twaalfvingerige darm is het gevolg van de vorming van een litteken of oedeem.
3. Bloedzweren zijn een gevolg van betrokkenheid bij het pathologische proces van de bloedvaten van het slijmvlies. Latente bloeding kan worden gekenmerkt door bloedarmoede.
4. Perforatie van de zweer - de vorming van een opening waardoor de gehele inhoud van de darm de buikholte binnendringt en de ontstekingsreactie veroorzaakt - peritonitis.

Behandeling van zweren aan de twaalfvingerige darm

Als de diagnose "ulcus duodeni" wordt bevestigd, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart. Deze ziekte vereist een alomvattende aanpak, anders kunt u het gewenste resultaat niet bereiken.

Een exacerbatie van een maagzweer, dat is een aanval met intense pijn, wordt in een ziekenhuis behandeld. Acute zweer leidt tot de noodzaak om patiënten strikte bedrust en emotionele rust te bieden dat er een litteken was, een zweer in een stadium van een wit litteken vormt immers geen gevaar voor een leven van de patiënt.

geneesmiddel

Groepen medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van zweren aan de twaalfvingerige darm:

1. Bij het detecteren van hilakobaktery behandeling is in antibiotische therapie. Hiervoor worden de volgende geneesmiddelen gebruikt: amoxicilline; claritromycine; metronidazol. Als na een enkele antibioticakuur de bacterie niet sterft, herhaal dit medicijn dan niet. Er wordt een ander behandelingsregime gekozen.
2. Om de pijn te elimineren door het verminderen van de secretie van zoutzuur dat: Omez, gastrozol, bioprazol, kontrolok, sanpraz, gelikol, lanzap, zulbeks, enz zolispan
3. Preparaten die pijn elimineren, door een beschermende film op het slijmvlies van de twaalfvingerige darm te vormen: diamant, algebra A, diamant Neo, maalox.

Het verloop van de behandeling van zweren kan, afhankelijk van de grootte van het defect, twee tot zes weken duren, de algemene toestand van het lichaam. Opgemerkt moet worden dat de benoeming van de behandeling voor duodenale ulcera, om drugs te selecteren en regelingen voor hun administratie moet een competente specialist zijn die het behandelingsproces kan bewaken en de resultaten ervan kan evalueren.

Chirurgische behandeling

In sommige noodsituaties, zoals ulcusperforatie, ernstige gastro-intestinale bloeden, obstructie van het pylorische kanaal, het afsluiten van de operatie. In dit geval worden twee soorten bewerkingen uitgevoerd:

1. vagotomie- de kruising van zenuwen die de afscheiding van de maag stimuleren en tot recidieven van maagzweer leiden.
2. Resectie van de maag- het verwijderen van 2/3 van de maag en het resterende deel van de verbinding met de darm, vaak tijdens resectie werken als vagotomie.

Bij JADK is een operatie alleen in speciale gevallen aangewezen, omdat er vaak complicaties optreden (ontstekingsprocessen, bloedingen, ernstige metabole stoornissen).

Dieet met een maagzweer

Er zijn verschillende soorten diëten met een zweer van de twaalfvingerige darm. Bijvoorbeeld, de afvoer dieet dat №1 tabel wordt genoemd Pevzner en komt overeen met een groep gastro-intestinale ulcera. Er is ook een tafel 0, die wordt gekenmerkt als een compleet gebrek aan voedsel inname in de eerste paar tientallen uren na de operatie aan het spijsverteringskanaal.

Het basisrecept voor dieet met YADK interessant tabel №1, die is onderverdeeld in Tabel 1a en 1b, afhankelijk van het stadium van de ziekte (verergering of remissie).

Hieronder zullen we de basisprincipes van goede voeding beschouwen, een meer gedetailleerd menu kan worden opgezocht door middel van een dieetnummer.

Met een maagzweerniet aanbevolengebruiken:

• pittige gerechten;
• gefrituurd voedsel;
• zout voedsel;
• gerookte producten;
• verschillende ingeblikte levensmiddelen;
• vette soorten vlees en vis (varkensvlees);
• suikers (zuurkool, tomaten, komkommers);
• roggebrood en bakkerijproducten gemaakt van romig deeg;
• vruchten die de zuurgraad in de maag verhogen (citrus, tomaten en andere);
• van het dieet sluit alle hete, koude, kruidige specerijen om de activiteit van maagsapproductie te verminderen.

Producten en gerechten die kunnen worden geconsumeerd:

• lichte soepen van groenten;
• zuivelproducten (melk, geen vette kwark, geen zure room, kefir);
• Vis van magere variëteiten of gerechten daarvan (snoekbaars, baars en andere);
• geen vettige soorten vlees (konijn, kip, kalfsvlees);
• verschillende soorten pap (boekweit, havermout, rijst en andere);
• crackers en gedroogd brood;
• groenten en fruit, vers of gekookt (rode biet, aardappelen, wortelen, courgette);
• gerechten bereid op plantaardige oliën (olijf-, zee-duindoorn en anderen);
• Alle voedsel moet worden gekookt, gebakken in de oven, gestoofd of gestoomd

Het wordt aanbevolen om voedsel in kleine fracties te nemen. Hierdoor rekken de wanden van de maag minder uit, wordt het voedsel bijna volledig geabsorbeerd en ervaart de darm geen overmatige belasting.

het voorkomen

De belangrijkste graadmeter voor preventie is om al het mogelijke te doen om de oorzaak van zweren te voorkomen. Door hun gezondheid te versterken, minimaliseert een persoon de mogelijkheid om ziek te worden. Zelfs als hij op een aanstekelijke manier is besmet, zal hij het veel gemakkelijker doen en sneller herstellen. Wetenschappers hebben nauwkeurig vastgesteld dat gezondheid voor de helft afhankelijk is van de manier van leven.

Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.

Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.

Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.

Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.