Huidtuberculose - Symptomen en behandeling

Lupus - dit is een zeer uitgebreid en divers zijn manifestaties groep dermatosen, het ontstaan ​​en waarvan de ontwikkeling wordt veroorzaakt door de penetratie van de huid en onderhuids weefsel van tuberkelbacilli.

Onderscheid focale (ordinaire skrofuloderma lupus, ulceratieve verruceuze en tuberculose) en verspreid (papulonekrotichesky induratum tuberculose en erythema) vorm van huidtuberculose.

redenen

In bijna alle gevallen zijn tuberculeuze huidlaesies secundair en endogeen. De veroorzaker is meestal gaat de huid en onderhuids weefsel door limfogematogennym van tuberculose laesies in andere organen, soms infectie binnendringt in de huid langs de lengte - van de getroffen naburige organen; Exogene infectie van de huid is zeer zeldzaam - door zijn schade.

Aanzienlijk verminderen van de beschermende functies van het lichaam kunnen bepaalde factoren die het risico op aanbestedende tuberculose van de huid kunnen verhogen. Dergelijke factoren zijn onder meer:

• pathologie van het zenuwstelsel;
instagram viewer
• hormonale disfunctie;
• stoornis van het mineraal- en watermetabolisme;
• vitamine-onbalans;
• bepaalde vaataandoeningen;
• onbevredigende klimatologische en leefomstandigheden;
• aanwezigheid van verschillende infectieziekten;
• Om een ​​scherpe afname van de immuniteit te veroorzaken en een HIV.

Sociale factoren spelen ook een belangrijke rol: leefomstandigheden, omgevingsfactoren en voeding. Niet minder belangrijk zijn de klimatologische omstandigheden - de afwezigheid van zonlicht en vochtigheid kan uitlokkende factoren in de ontwikkeling van de ziekte zijn.

Symptomen van tuberculose van de huid

Tuberculose huidletsels heeft tal van symptomen, die verschillen in de vorm van infectie van de ziekte, en wat lijkt op lupus.

De hele groep ziekten is verdeeld in gelokaliseerde (focale) en verspreide (gespreide) huidtuberculose.

De focale vormen van de ziekte zijn onder meer:

1. Skrofuloderma. In de submandibulaire regio, in de nek, borst, ledematen, zijn er enkele of meerdere blauwachtig rode knopen met daaropvolgende centrale verzachting en de vorming van diepe, zachte, bijna pijnloze zweren met overhangende randen, die in de diepte met elkaar zijn verbonden door vage bewegingen. Het verloop van het proces is chronisch met een neiging tot spontane genezing. Na genezing van zweren blijven er onregelmatige "brugachtige" littekens achter. Het komt vooral bij kinderen en adolescenten tuberculose subcutane lymfeknopen, waarmee het proces naar het onderhuidse vet.
2. Vulgair (vulgair) lupus- de meest voorkomende vorm van de ziekte. Een kenmerkend kenmerk is een chronisch beloop met langzame progressie. In de meeste gevallen zijn laesies op het gezicht gelokaliseerd: neus, wangen, lippen. De eerste tekenen van lupoïde huidtuberculose zijn kleine uitbarstingen van bruinrode kleur. Om aan te raken zijn ze zacht en soepel en pas later beginnen ze af te pellen. Lupomen zijn meestal gelokaliseerd in groepen op een afstand van elkaar en alleen met het verloop van de ziekte kan fuseren. In het geval van het indrukken van de groep met een stuk van hen om te bloeden, en de lege gaten hebben een geelachtige tint. Vaak zijn er gevallen waarin de ziekte begon in de kindertijd en een leven lang duurde.
3. Warty tuberculosis van de huid. Het is puntsgewijs gelokaliseerd, op de plaatsen waar de tuberculose-infectie doordringt. Dit type ziekte kan worden toegeschreven aan de tekortkomingen van beroepen zoals een veearts, een patholoog, slager dat fysiek contact met het pathogeen omvatten. In de regel ontwikkelt wrattenachtige tuberculose van de huid op de handen en voeten.
4. Ulceratieve tuberculose. Meestal komt het voor bij mensen met een open vorm van tuberculose van de longen, nieren of darmen. Het manifesteert zich in de vorm van bloedende ulcera. De rijen hebben een ongelijk oppervlak en zijn bedekt met knopen van gele tint.

Onder de verspreide vormen onderscheiden:

1. Papulonecratische huidtuberculose. Het komt op jonge leeftijd als een kleine blauw-rode knobbeltjes met necrotische schurft in het centrum, dat afvalligheid vertoeft "ingedrukt littekens." Uitbarstingen zijn symmetrisch, voornamelijk op de ledematen en billen. Subjectieve sensaties zijn afwezig. Het verloop van het proces is terugkerend.
2. Lichenoid huidtuberculose(hij berooft me van scrofula). Kenmerkend is het verschijnen van knobbeltjes ter grootte van een speldenknop tot gierstkorrels, een roze-bruinachtige kleur, een zachte consistentie. Nopjes worden vaak geassocieerd met de huidzakjes, aan hun oppervlak zijn kleine schubben. Uitbarstingen bevinden zich symmetrisch op het lichaam, vaker op de laterale vlakken van de borst. Ontwikkelt in zwakke kinderen op de achtergrond van actieve TB van de longen, lymfeklieren of bot-gewricht tuberculose.

De diagnose van huidtuberculose is gebaseerd op anamnese, klinische kenmerken, de aanwezigheid van schade aan andere organen, positieve tuberculinetests, isolatie van tuberculeuze mycobacteriën uit ulceratieve foci. In moeilijke gevallen wordt een pathohistologisch onderzoek van de huid, inoculatie met proefdieren en proefbehandeling uitgevoerd.

Huidtuberculose: foto

Hoe de ziekte eruit ziet, bieden we aan om enkele foto's te bekijken.

Behandeling van huidtuberculose

Met tuberculose van de huid moet de behandeling uitgebreid zijn, rekening houdend met de leeftijd van de patiënt en de bijbehorende pathologie:

• impact op de infectie;
• invloed op het zieke organisme als geheel (immuunstatus) en op het pathologische
• processen (pathogenetische behandeling);
• verlaging van het niveau en eliminatie van symptomen van de ziekte;
• lokale behandeling.

Het tuberculoseproces is moeilijk te behandelen. De patiënt heeft veel geduld en zelfdiscipline nodig. De ziekte treft niet alleen het aangetaste orgaan, maar het hele lichaam als geheel. De behandeling wordt uitgevoerd in antituberculose-inrichtingen.

De meest effectieve remedies zijn rifampicine, isoniazide. In de tweede fase, na 3-4 maanden, worden pyrazinamide, streptomycine en ethambutol voorgeschreven. Bij ulceratieve laesies worden topische middelen op basis van PASC of isoniazide topisch toegepast.

De basiscursus van de behandeling duurt ongeveer een jaar, maar zelfs in het geval van herstel staat de patiënt in de aandacht van de fytotrans. De komende drie jaar worden twee keer per jaar medische procedures uitgevoerd om herhaling van de ziekte te voorkomen.

vooruitzicht

De prognose hangt af van de vorm van de huidtuberculose, de ernst van de symptomen en de effectiviteit van de behandeling.

1. Tuberculose van Lupus- een ziekte op de lange termijn. In sommige gevallen vertoont de focus van de laesie mogelijk zelfs al jaren geen neiging tot vooruitgang zonder behandeling, in andere - verspreidt het proces zich langzaam en bedekt het alle nieuwe delen van de huid. Dit wordt vergemakkelijkt door intercurrente ziekten, ongunstige leefomstandigheden en andere factoren die de afweer van het lichaam verzwakken en de reactiviteit verminderen.
2. Skrofuloderma. De ziekte is chronisch en houdt maanden en jaren aan met remissies. Milde gevallen worden succesvol genezen met moderne methoden. In gevallen van een verreikende ulceratieve prognose is de prognose minder gunstig.
3. Warty tuberculosis van de huid. De prognose is vaker gunstig, hoewel het verloop van de ziekte langdurig en chronisch is.
4. Ulceratieve huidtuberculose. De prognose hangt af van het verloop van tuberculose van inwendige organen. Momenteel is, in verband met de voortgang van de therapie van algemene tuberculose, de prognose van ulceratieve tuberculose van de huid en slijmvliezen verbeterd en de frequentie van deze ziekte is sterk afgenomen.

Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.

Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.

Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.

Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.