inhoud
-
1Behandeling van dislocatie en fractuur van de enkel
- 1.1De oorzaken van druk op de verbindende botten
- 1.2bewijsmateriaal
- 1.3Behandeling van subluxatie
- 1.4Conservatieve zorg
- 1.5Operatieve behandeling
- 1.6Fractuur van de enkels
- 1.7Symptomen van pronatie fractuur
- 1.8behandeling
- 1.9Conservatieve zorg
- 1.10Chirurgische behandeling
- 1.11Fractuur van de talus
- 1.12Symptomen zonder röntgenonderzoek
- 1.13Behandeling en revalidatiemaatregelen
-
2Ontwrichting van de enkel - wat te doen, behandeling
- 2.1Dan moet dit trauma worden behandeld
- 2.2Hoe een dislocatie van een fractuur te onderscheiden
- 2.3Bekijk de video over dit onderwerp
- 2.4Eerste hulp bij enkelschade
- 2.5Thuis therapie
- 2.6Wat te doen in geval van ernstig letsel
- 2.7Behandeling- en hersteltijden
-
3Fractuur in de enkel: symptomen, behandeling en herstel
- 3.1Structuur van de enkel
- 3.2Soorten breuken
- 3.3redenen
- 3.4symptomen
- 3.5diagnostiek
- 3.6Eerste hulp
- 3.7Behandeling van fracturen
- 3.8rehabilitatie
- 3.9Voorbeelden van gymnastische oefeningen
- 3.10het voorkomen
-
4Ontwrichting van de enkel: symptomen, behandeling, hersteltijd
- 4.1De belangrijkste symptomen van dislocatie
- 4.2Hoe een enkel dislocatie van een fractuur te onderscheiden
- 4.3Eerste hulp bij dislocatie
- 4.4Methoden voor de behandeling van enkel dislocatie
- 4.5Immobilisatie van de ledematen
- 4.6Medicatietherapie
- 4.7Traditionele behandelmethoden
- 4.8Rehabilitatie na enkel dislocatie
-
5Ontwrichting van de enkel. Tekenen en behandeling
- 5.1Aard van trauma
- 5.2Onderscheidende symptomen van dislocatie
- 5.3Therapie van dislocatie
- 5.4Hoe goed behandeld te worden
- 5.51 graad
- 5.62 graden
- 5.73 graden
- 5.8Hulpmethoden
- 5.9Zalf voor trauma
- 5.10Oedeem na verwonding
- 5.11Vertraagde gevolgen van trauma
- 5.12het voorkomen
Behandeling van dislocatie en fractuur van de enkel
Het enkelgewricht, dat de belangrijkste ondersteunende verbinding van het lichaam vormt, bestaat uit drie basisbeenderen.
De enkels (benige "knoppen" aan de zijkant van de voet) zijn de uitgroeisels van de scheenbeenderen, die eronder aansluiten en vormen een soort "vork".
De steun voor hen is het talus-bot - uiterlijk is het bijna onmerkbaar, maar het staat centraal op de voet en vanwege de locatie en het belang ervan.
In het dagelijks leven liepen alle kleine verwondingen op aan de enkel, zoals verstuikingen en blauwe plekken.
In de regel vereist hun behandeling geen speciale vaardigheden en is eerste hulp thuis haalbaar.
Maar er zijn meer ernstige verwondingen, waarbij medische zorg noodzakelijk en noodzakelijk is.
Dit trauma wordt gekenmerkt door de verplaatsing van de botten die het gewricht vormen, vanwege de impact van aanzienlijke kracht daarop.
Er is druk op de verbindende botten, wat leidt tot een scheuring van de gewrichtscapsule en de omliggende pezen.
Functies zoals enkelstijfheid en sterkte van de ligamenten veroorzaken zeldzame gevallen van huiselijk trauma.
De oorzaken van druk op de verbindende botten
In de kern is altijd een indirecte schade - de werkende krachten zijn de massa van het lichaam en de impact op het gewricht. In het leven treedt het trauma op na de volgende acties:
- spring op een langwerpig en gespannen been;
- vallen op een gebogen en opgetrokken voet;
- het scheenbeen raken in de staande positie.
bewijsmateriaal
Vermoeden van een enkelvoudige dislocatie is mogelijk onmiddellijk na een blessure. De symptomen verschijnen ogenblikkelijk en gelijktijdig.
- De opkomst van een karakteristieke "crunch" in het gewricht ten tijde van de val of impact.
- Een scherpe, ondraaglijke pijn die sterker wordt wanneer je je voet probeert te bewegen.
- Verandering in de positie van de voet (deze kan naar de zijkant afwijken), blauwing en zwelling van haar huid.
- Scherp uitsteeksel onder de huid van de enkels.
- Volledig gebrek aan mobiliteit.
De subluxatie omvat dezelfde symptomen, maar is minder uitgesproken en met behoud van geringe mobiliteit. Onderscheid ze met de resultaten van radiografie (onvolledige verplaatsing met subluxatie) en sluit ook een fractuur uit.
Behandeling van subluxatie
Eerste hulp bij subluxatie moet beginnen met anesthesie. Een injectie of het nemen van analgetische tabletten wordt uitgevoerd, waarna een vaste positie voor de ledemaat wordt gecreëerd. Het is het beste om een verband om het elastische verband te leggen en een geïmproviseerde wandelstok of kruk te maken.
Conservatieve zorg
Behandeling van dislocatie van de enkel omvat de herpositionering, het creëren van immobiliteit en daarop volgend herstel (oefeningen, massage).
- De correctie wordt uitgevoerd na aanvullende anesthesie door injecties van novocaïne rond en in het gewricht. Na ontspanning van de spieren stopt de arts achter het voorvlak en de hiel. Terwijl hij zijn been nipt, brengt hij het terug naar de gebruikelijke plaats in de richting tegengesteld aan de richting van de schade.
- Hierna, om verplaatsing te voorkomen, is het noodzakelijk om een pleisterverband op te leggen tot de helft van de dij (met subluxatie bij 2, dislocatie - gedurende 3 weken). Na het verwijderen van het gips, gebruik een verband of sjaal of orthese gedurende 4 weken.
- Geleidelijke ontwikkeling van bewegingen met subluxatie begint slechts een week na het letsel. Een maand later is het toegestaan om volledig op de voet te vertrouwen. Voor een periode van maximaal 3 maanden worden oefeningen van fysiotherapie-oefeningen en massage voorgeschreven.
Operatieve behandeling
Bij vroegtijdige behandeling of gebrek aan behandeling wordt een chronische of gebruikelijke subluxatie gevormd. In het eerste geval wordt een contractuur gevormd - een beperking van mobiliteit in het gewricht. Regelmatige herhaling van de dislocatie wordt als gebruikelijk beschouwd, met onafhankelijke herpositionering.
Voer operaties uit op de gewrichtscapsule en ligamenten om ze te herstellen. Verder is het behandelingscomplex hetzelfde - immobilisatie met pleisterverband, versterkende oefeningen en massage. Maar de voorwaarden voor revalidatie worden verhoogd naar 6 maanden.
Fractuur van de enkels
Deze fractuur van het enkelgewricht komt vaker voor in geval van indirecte schade, wanneer het effect van het eigen gewicht van de persoon en de buitenkant van de voet worden gecombineerd.
Symptomen van pronatie fractuur
Het wordt beschouwd als een verwonding op een typische plaats. Kenmerkend is de naar buiten gekeerde positie van de voet.
- Er is oedeem rond de enkel (vaak van aanzienlijke omvang).
- De pijn strekt zich uit langs de binnenste enkel en het onderbeen.
- Extern kunt u de verplaatsing van botfragmenten onder de huid en hun mobiliteit zien wanneer u uw voet probeert te bewegen.
Komt voor na een aanzienlijke verwonding van de ledemaat (botsing met een zwaar voorwerp). Vanuit het oogpunt van anatomie treedt in dit geval een fractuur van beide enkels op.
- Gemarkeerde verplaatsing van de voet naar binnen en naar voren.
- Rond het enkelgewricht verschijnt een zwelling.
- Dubbelzijdige pijn in de enkels en naar buiten toe bepalen de oneffenheden van hun contouren onder de huid.
behandeling
De eerste hulp bij deze fracturen is het voorkomen van verplaatsingsfragmenten. In de kortst mogelijke tijd is het noodzakelijk om de volgende regelingen te treffen:
- Het slachtoffer moet gerustgesteld worden, een pijnstillende pil toedienen.
- Van groot belang is om de ledemaat een vaste positie te geven, uitgevoerd met behulp van geïmproviseerde middelen.
- Als er wonden op de huid zijn, bedek ze dan met een schone doek of een verband.
Na deze gebeurtenissen moet u dringend naar de eerste hulp gaan.
Conservatieve zorg
Het ziekenhuis voert adequate analgesie uit met behulp van injecties van analgetica of anesthesie met novocaïne.
Hierna worden de fragmenten handmatig vergeleken, zodat genezing en herstel veel sneller kunnen plaatsvinden.
Als de vergelijking succesvol was, is een controleröntgenfoto gemaakt om de positie van de botten te evalueren. Leg als gevolg hiervan een pleisterverband naar het onderste derde deel van de dij.
Het dragen van gips wordt tot 10 weken getoond, maar na een maand kan de lengte tot de knie worden verkort.
Dit wordt gedaan om krachtoefeningen en massage uit te voeren.
Maar het is de moeite waard eraan te denken dat niet-naleving van het regime en buitensporig zelfvertrouwen leidt tot een herhaalde verplaatsing van de fragmenten.
Chirurgische behandeling
Het wordt meestal alleen aanbevolen in 2 gevallen: met een dubbele ineffectieve vergelijking en met een herhaalde verplaatsing van fragmenten.
De essentie van de operatie is om een botfragment te bevestigen met behulp van metalen staven (schroef, spaak).
Na de interventie, leg ook een cast voor maximaal een week. Je kunt al op de 5e dag opstaan.
Therapeutische oefeningen kunnen worden gestart vanaf 7 dagen, waarbij de flexie van de voet in de zool wordt uitgevoerd. Geleidelijk wordt het bewegingsvolume zo veel mogelijk verhoogd.
Daarnaast wordt een massage van de voeten en schenen, ozokeriettoepassingen voorgeschreven.
In de toekomst wordt het aanbevolen om door te gaan met de oefeningen, en ook om orthopedisch schoeisel en inlegzolen te gebruiken.
Fractuur van de talus
Deze fractuur van de enkel wordt zelden alleen gevonden - het is een karakteristieke combinatie met botbreuken in het onderbeen en de dij. Het komt voor tijdens auto-ongelukken, valt op rechte benen, impact door zware voorwerpen op een gebogen knie.
Er kunnen scheuren optreden in het voorste, centrale of achterste deel van het bot.
Hun voorkomen hangt af van overmatige extensie in de voet of, omgekeerd, flexie.
Deze breuk wordt vaak gecompliceerd door subluxatie en compressie van de voorbijtrekkende bloedvaten. Verstoring van de bloedstroom leidt tot de dood van omringende weefsels.
Symptomen zonder röntgenonderzoek
Zijn specifiek en zelfs zonder röntgenonderzoek kunt u vermoeden breuk van het enkelgewricht. Deze omvatten:
- Verschijning van oedeem en bloedingen rond het gewricht (meer aan de voorkant).
- Er is een buiging van de vingers naar binnen en de positie van de voet als bij het lopen "op sokken".
- De poging om vingers te wrikken of de zool aan te raken veroorzaakt hevige pijn.
- De verandering in de vorm van de voet - anterieur onder de huid steekt abrupt uit het botfragment.
Behandeling en revalidatiemaatregelen
Eerstehulpmaatregelen omvatten verkoudheid en rust.
- Breng op de plaats van de beschadiging 30-40 minuten een pakje of een warmwaterkruik met ijs aan, voordat je ze met een handdoek wikkelt.
- Maak dan een travestie op de voet.
- Bevestigd aan de onbeweeglijke positie van het ledemaat met de bevestiging van kleine stukjes van 3 zijden aan het scheenbeen. Ze worden stevig met een verband aan het been bevestigd en je moet naar het ziekenhuis.
Conservatieve activiteiten zijn anders - ze maken geen vergelijkingen, maar ze voeren onmiddellijk het opleggen van een pleisterverband uit.
Het heeft ook zijn eigen kenmerken: het is zeer nauwkeurig gemodelleerd op de zool en is slechts tot het midden van het scheenbeen gemaakt.
Dit is gericht op het voorkomen van platte voeten na het verwijderen van gips (na 3 maanden).
Rehabilitatie met gedeeltelijke lading is alleen mogelijk na 2 maanden. Begin met fysiotherapie en massage. Na 4 weken beginnen met therapeutische oefeningen met een geleidelijke toename van de belasting.
bron: http://MedOtvet.com/travmy-sustavov/lechenie-vyviha-i-pereloma-golenostopnogo-sustava.html
Ontwrichting van de enkel - wat te doen, behandeling
Na een enkelvoudige dislocatie weet wat te doen in de eerste plaats niet iedereen.
Dit deel van het been vervult niet alleen de functie, maar ook de afschrijving.
Het is belangrijk om te weten wat te doen met deze schade en hoe u eerste hulp kunt verlenen.
- Pijn is niet alleen het eerste symptoom van een enkel dislocatie, maar ook het zekerst. Pijnlijke sensaties kunnen verdwijnen als het been zich in een ontspannen positie bevindt en sterker worden met spanning.
- Bovendien gaat de dislocatie gepaard met zwelling. Zwelling verschijnt in de eerste uren na het letsel.
- Een kenmerkend symptoom is een schending van de mobiliteit van de voet als geheel, evenals een verhoogde temperatuur op de plaats van de dislocatie.
- Heel vaak gaan sterke dislocaties gepaard met een klik.
Dan moet dit trauma worden behandeld
Afhankelijk van de sterkte van de dislocatie en zal worden behandeld.
Als de dislocatie sterk is, wordt de dislocatie gecorrigeerd en wordt de longa gips gedurende een periode van meerdere weken toegediend.
Als de dislocatie gemakkelijk is, verandert de therapie van de gewonde site na enkele dagen behandeling.
Als het in de beginperiode gaat: rust, koude en bekwame fixatie, dan worden een paar dagen later warme kompressen aangebracht. Het is erg belangrijk om het gewonde gebied met speciale zalven te smeren. De keuze van zalven is breed.
Geschikte zalven zoals:
- "Bystrumgel
- "Diclofenac Gel
- "Voltaren
- "Indovazin
- "Dolobene".
Wrijven zalf moet minstens 3-4 keer per dag zijn. Doe dit heel voorzichtig, om het slachtoffer geen pijn te doen.
Het is handig om een voet in een zoutbad onder te dompelen met warm water. Als u zich zorgen maakt over pijn, kunt u de eerste dagen pijnstillers nemen.
Hoe een dislocatie van een fractuur te onderscheiden
Ontwrichting kan verward worden met een fractuur, maar er zijn symptomen die een onderscheid maken tussen deze twee letsels:
- Bij een dislocatie test de persoon meteen pijn. Als de breuk hetzelfde is, kan de pijn veel later verschijnen. Dit komt door het vrijkomen van adrenaline in het bloed, waardoor de receptoren worden geblokkeerd.
- Met een fractuur in de enkel, wordt pathologische mobiliteit waargenomen, en wanneer ontwricht, kan een persoon zijn voet niet bewegen.
- Wanneer een ontwrichting op de plaats van de verwonding is er een sterke zwelling. In dit geval kan het grootste deel van het been opzwellen. Oedeem bij een fractuur verschijnt de volgende dag en concentreert zich op de plaats van de verwonding.
- Als de enkel zichtbare vooruitstekende botten is of als ze worden gepeild door palpatie, dan is dit het eerste symptoom van de fractuur.
- Het verkorten van de ledemaat is een van de belangrijkste kenmerken die een breuk onderscheidt van een dislocatie. Het is bij de breuk dat het bot deformeert. Het kan bewegen of opzij bewegen, waardoor het been visueel korter wordt.
Bekijk de video over dit onderwerp
Eerste hulp bij enkelschade
Over hoe eerste hulp zal worden verleend in het geval van een dislocatie, hangt de volgende conditie van de gewrichten af. Er zijn bepaalde regels voor het verlenen van eerste hulp bij dit soort letsel.
Ze zijn ontwikkeld door traumatologen. Als er een getraumatiseerde persoon naast je staat, help hem dan onmiddellijk.
Er is een eerste hulp, wat belangrijk is om te bieden in de eerste uren na de blessure:
- Het is noodzakelijk om aan de gewonde plaats een ijspak of iets kouds te hechten. Als u geen ijs bij de hand hebt, kunt u elk koud product gebruiken. Koud heeft een pijnstillend effect en verlicht wallen. Houd het ijs niet langer dan 15 minuten, neem dan een pauze gedurende enkele uren. Als je geen pauze hebt, kun je de weefsels onderkoelen.
- Een van de basisregels bij het verlenen van eerste hulp bij een ontwrichting is zorgen voor de volledige rest van het gewonde been. Dat is waarom het belangrijk is om de site van de dislocatie te repareren. Dit voorkomt de vervorming van het gewricht. Gebruik voor de fixatie een speciaal verband. Het is belangrijk om te onthouden dat het verband niet erg strak mag zijn.
- Nadat de voet is gefixeerd, is het wenselijk om hem een hoge positie te geven.
- In de eerste uren van een getraumatiseerde persoon zal de pijn worden verstoord. In dit geval moet u een anesthesiepil drinken, bijvoorbeeld: "Baralgin".
- Het is raadzaam om de gewonde persoon aan de dokter te laten zien, zodat de arts een bevoegde behandeling voorschrijft.
Probeer in geen geval zelf de dislocatie te corrigeren. Onwetendheid over anatomie kan de situatie alleen maar verergeren.
Thuis therapie
Wat moet ik doen als mijn enkel thuis ontwricht is?
Het belangrijkste middel voor thuisbehandeling is het gebruik van kompressen, ze verbeteren de bloedsomloop, wat betekent dat het gewricht snel zal herstellen:
- Comprimeren vanaf het afkooksel van de wortel van gember helpt de toxines verwijderen die worden gevormd door rekken.
- Compressie van verwarmde melk draagt niet alleen bij aan de verlichting van pijn, maar ook aan het snel herstel van weefsels.
- Kompressen gemaakt van gemalen uien en zout zijn zeer effectief. De ui, gemengd met zout, door de vleesmolen, helpt oedeem en een betere bloedcirculatie te elimineren.
- Om de geblesseerde plaats op te warmen is het mogelijk door middel van een eenvoudig zand verwarmd op een koekenpan, of zout.
Wat te doen in geval van ernstig letsel
Dislocatie kan worden onderverdeeld in drie graden: mild, matig en ernstig. Een eenvoudige graad wordt gekenmerkt door schade aan de ligamenten. In dit geval wordt het bot niet verplaatst.
Bij een gemiddelde mate van dislocatie treedt een gedeeltelijke breuk van de ligamenten op, de pijn is meer uitgesproken.
Het gevaarlijkste is een ernstige ontwrichting. Bij een dergelijk trauma zijn de ligamenten volledig gescheurd en wordt het bot uit het gewricht geduwd. Stap op de voet is in dit geval onmogelijk.
Als de dislocatie ernstig is, is het na eerste hulp noodzakelijk om zo snel mogelijk contact op te nemen met de traumatoloog. Geen zalf hier zal niet helpen.
Behandeling- en hersteltijden
Rekken om een gewonde enkel volledig te genezen vereist een andere hoeveelheid tijd. Het zal afhangen van de kracht van de dislocatie, van eerste hulp en verdere behandeling. Bovendien heeft de algemene gezondheidstoestand ook gevolgen.
Als de dislocatie licht is en slechts licht verstuikte ligamenten, dan zal in 2-3 dagen, als zalven worden gebruikt, het been niet storen. Als de dislocatie sterk was, kan het een maand of twee maanden duren.
Voor mensen die een enkelblessure hebben gehad, is het vooral belangrijk om preventieve maatregelen te nemen om herhaaldelijk letsel te voorkomen.
Het is vooral de moeite waard om je schoenen te bekijken. Schoenen met hakken van meer dan 3 centimeter moeten worden vermeden.
Het loont de moeite aandacht te besteden aan schoenen met een ondersteunend effect. Daarnaast moeten regelmatige oefeningen worden gedaan om de spieren van de enkel te strekken.
Helaas kan 100 procent zichzelf niet beschermen tegen dislocatie, maar u kunt de kans op letsel tot een minimum beperken.
bron: http://GidPain.ru/vyvih/lodyzhki-delat-simptomy.html
Fractuur in de enkel: symptomen, behandeling en herstel
Een fractuur van de enkel is een overtreding van de integriteit van de botten waaruit de articulatie bestaat. Dit type letsel - een van de meest voorkomende (elke vierde fractuur). In dit geval verwijzen fracturen in het enkelgewricht naar complexe verwondingen.
Als het slachtoffer niet tijdig medische hulp krijgt of als de behandeling niet correct is, is de kans groot dat het gewrichtsmaterie verslechtert. De verminderde functionaliteit van het gewricht leidt onvermijdelijk tot problemen bij het lopen, verminderd vermogen om te werken en uiteindelijk invaliditeit.
Structuur van de enkel
Het enkelgewricht heeft een blokachtige structuur. Als gevolg van de motorische activiteit van de persoon in het gewricht, flexie en extensie optreden, kleine bochten van de voet.
De samengestelde delen van het gewricht - de distale uiteinden van het scheenbeen en het scheenbeen - zijn gefixeerd op het talusbot.
Vanwege de distale verdikking in het gebied van de tibia, is er een mediale (interne) condylus, en in de kleine - de laterale condylus (uitwendig).
Het benige gedeelte van het scheenbeen omringt het talusbot aan beide kanten. De articulatie is omgeven door de capsule van het gewricht. Buiten zijn er ligamenten en spieren.
De condylen (of simpel gezegd de enkels) zijn zichtbaar onder de huid. Ze worden niet beschermd door onderhuids vet, spieren of fascia en raken daardoor gemakkelijk gewond.
De meest voorkomende verwonding is de laterale of mediale condylus. Niet zo vaak, maar er is een gelijktijdige schade aan de twee enkels, vergezeld van een subluxatie van de voet.
Soorten breuken
Fractuur van de enkel is geclassificeerd als schade aan de binnenkant. De aard van de fractuur hangt af van de complexiteit van de pathologie, de methoden van de behandeling en de duur van de revalidatieperiode. Trauma kan een open of gesloten soort dragen.
Als de laesie open is, worden de fragmenten van botten verplaatst, wat leidt tot huidbreuken, een krachtig pijnsyndroom verschijnt en de wond is geïnfecteerd.
Fracturen van een gesloten type komen veel vaker voor. Dergelijke verwondingen omvatten of omvatten niet de verplaatsing van botfragmenten. Verwondingen met verplaatsing bemoeilijken de pathologie en de behandeling ervan op significante wijze, veroorzaken een langdurige invaliditeit.
Als er een afwijking is, kan een chirurgische ingreep worden voorgeschreven. Als we het hebben over een barst in het bot, voldoende pleisterverband of een orthese. Wanneer botintegriteit wordt geschonden zonder vooringenomenheid, is het meestal mogelijk om afwijkingen in het enkelgewricht te voorkomen.
Breuken worden ook geclassificeerd volgens de botdefectlijn:
- schuine;
- kruis;
- lengterichting;
- in de vorm van de letter T;
- in de vorm van de letter Y;
- STARLIKE.
redenen
Breuk van de voet in het enkelgewricht vindt plaats onder de mechanische invloed van een externe kracht, waardoor de integriteit van het bot kan worden vernietigd.
De meest voorkomende fracturen zijn traumatisch type, waarbij de integriteit van gezonde botten wordt verstoord.
Er treden echter niet alleen fracturen op als gevolg van verwondingen, maar ook als gevolg van de ontwikkeling van het pathologische proces (oncologische ziekte, osteoporose, tuberculose, osteomyelitis).
Dergelijke fracturen treden zelfs met minimale botbelasting op en worden pathologisch genoemd.
Veel voorkomende oorzaken van traumatische fracturen zijn:
- landing van een hoogte naar rechte benen;
- onsuccesvolle sprong met een draai van de voet;
- podvorachivanie voet tijdens het lopen, rennen, sporten;
- krachtige mechanische impact op het type schachtschok;
- op het zwaartepunt vallen.
Als de poot naar binnen wordt gedraaid, breekt de mediale malleolus en als de buitenkant naar buiten is gebroken, breekt de laterale enkel. Als de voet om een of andere reden onbeweeglijk blijft tijdens het letsel, is het been verdraaid en zijn beide enkels beschadigd. Dit veroorzaakt een subluxatie van de voet.
In het geval van een val of een niet-geslaagde sprong vanaf de hoogte, breekt het talus-bot af. Meestal wordt een dergelijk trauma gecombineerd met een ruptuur van ligamenten in de enkel, een schending van de integriteit van de enkels.
symptomen
Omdat de enkel het grootste gewricht in het lichaam is, wordt het trauma van zo'n grote knoop gekenmerkt door ernstige symptomen.
Voor open fracturen is er een wond, waardoor fragmenten van bot zichtbaar zijn.Overtreding van de integriteit van het open type bot wordt geassocieerd met uitwendige bloedingen, kan pijn en hemorragische shock veroorzaken.
Gesloten fracturen verschillen minder ernstig. Om te bepalen of een breuk in het geding is, is het vaak noodzakelijk om instrumentele onderzoeken uit te voeren.
Zonder een röntgenfoto kunnen we dit niet doen, omdat een schending van de integriteit van het gesloten bot qua symptomatologie erg vergelijkbaar is met andere soorten verwondingen (verstuikingen, dislocaties en blauwe plekken).
Tekenen van een fractuur in de enkel:
- ernstig pijnsyndroom;
- pijn gaat niet door met de tijd;
- pijnlijke gewaarwordingen gaan niet weg, zelfs niet in rust;
- pijnsyndroom wordt intenser wanneer het gewricht wordt gesondeerd of probeert te staan op de voet;
- uitgesproken wallen in het onderste deel van de voet;
- hematomen onder de huid;
- opmerkelijke misvormingen van het ledemaat;
- onnatuurlijke positie van de voet;
- helder geluid (ontstaat als gevolg van de beweging van botfragmenten) terwijl het been wordt gesondeerd.
diagnostiek
Om de diagnose te bevestigen onderzoekt de arts het onderste deel van de patiënt, bestudeert het hele complex van symptomen en hoort klachten van de patiënt.
Hierna wordt een röntgenonderzoek uitgevoerd, dat wordt uitgevoerd in twee projecties - direct en lateraal. Volgens de afbeeldingen kunnen lokalisatie van de breuk, de aanwezigheid van verplaatsing en de richting van de lijn van het gevormde defect worden vastgesteld.
Omdat een enkelblessure een intra-articulaire laesie is, kunnen aanvullende onderzoeken worden toegewezen voor diagnostische doeleinden.
Onder hen:
- computertomografie;
- echografie;
- artroscopie.
Eerste hulp
Na een fractuur van de enkel (of bij verdenking van dit type verwonding), dient men onmiddellijk medische hulp te zoeken. De artsen zullen de patiënt spoedeisende zorg bieden en zullen hem naar de traumatologie brengen.
Het is het beste om het ambulanceploeg ter plaatse te bellen, maar als dit niet mogelijk is, moet de patiënt alleen naar de afdeling trauma van het ziekenhuis worden gebracht. Tegelijkertijd moet iemand bereid zijn om noodhulp aan het slachtoffer te bieden in plaats van artsen.
In het geval van schending van de integriteit van het gesloten type ledemaat, moet u een spalk aanbrengen op het benadeelde ledemaat. De taak van de band is om de onbeweeglijkheid van het geblesseerde been te garanderen. Hoogstwaarschijnlijk moet je als band geïmproviseerde materialen gebruiken, zoals dik karton, planken of zelfs stokjes.
Het is noodzakelijk het gewonde been boven en onder de enkelbreuk te fixeren. Als u de band niet kunt plaatsen, kunt u een gebroken been aan een gezonde ledemaat bevestigen.
Om het pijnsyndroom te verminderen, kan aan het slachtoffer een afvoer worden aangeboden. Geschikt zijn "Analgin "Ketanov "Ibuprofen etc.
Als de breuk is gesloten, wordt het beschadigde gebied aanbevolen om te worden bedekt met ijspakkingen - dit zal de wallen verminderen en de verspreiding van het hematoom beperken.
Een open fractuur is geassocieerd met bloeden. Er moet geprobeerd worden te stoppen. Om dit te doen, past u een tourniquet toe net boven de bloedende site.
Het is wenselijk om de randen van de wond te behandelen met een antisepticum (jodium, waterstofperoxide, enz.).
Na de antiseptische behandeling moet de wond worden gesloten met een schoon verband.
Behandeling van fracturen
De gevolgen van gesloten fracturen zonder verplaatsing worden conservatief behandeld. Op de geblesseerde enkel wordt gips aangebracht (het zogenaamde "sapozhok" -verband) of een orthese (tenen tot de knie).
Gemiddeld moet het pleisterverband worden gedragen - 3 maanden. Volledig herstel van de functionaliteit van de onderste ledematen na een fractuur in de enkel ontstaat na 3 tot 4 maanden.
Als een breuk gepaard gaat met een verplaatsing van botfragmenten, is herpositionering noodzakelijk (dat wil zeggen, de verzameling van fragmenten in één geheel). Hiertoe wordt chirurgische interventie uitgevoerd - osteosynthese.
Tijdens de operatie wordt de integriteit van het bot hersteld en worden de fragmenten gefixeerd met metalen schroeven, platen en spaken.Deze constructie is tijdelijk. Ongeveer een jaar na de bevestiging van de bevestigingsmiddelen worden ze na een tweede bewerking verwijderd.
rehabilitatie
Na een fractuur in het enkelgewricht is een revalidatieperiode nodig. Na het verwijderen van het gips wordt de patiënt een massage, therapeutische gymnastiek, elektroforese voorgeschreven. De tactiek van de herstelcursus wordt bepaald door de complexiteit van de breuk en de kenmerken van de algemene toestand van de patiënt.
De stoffen die nodig zijn voor revalidatie kunnen het lichaam niet alleen met voedsel binnendringen, maar ook in de vorm van afzonderlijke preparaten. De keuze van specifieke geneesmiddelen en hun dosering is de competentie van de behandelende arts.
Tijdens de revalidatieperiode wordt de patiënt geadviseerd om een cursus massageprocedures te ondergaan. Massage stelt u in staat om de indicatoren van spierspanning en ligamenten te optimaliseren, lymfestroom en bloedstroom te verbeteren, de gevoeligheid van de enkel te vergroten.
Dankzij massageprocedures is het mogelijk om de normale mobiliteit van de voet te herstellen. Gebruik samen met de massage therapeutische zalven, die het gewrichtsgewricht gunstig beïnvloeden.
Tijdens revalidatie wordt aanbevolen om voldoende lichaamsbeweging te ontwikkelen om gewrichten te ontwikkelen (lopen, lopen op de trap).Men moet echter niet overdreven ijverig zijn - het gewricht kan niet worden overbelast.
Als je zonder hulp hard loopt, kun je een stok gebruiken voor ondersteuning. In herstellende doeleinden zijn zwemmen en aquarobics nuttig.
Gebruikt in de herstelperiode en traditionele geneeskunde. Als voorbeeld kun je deze compositie meenemen: 2 citroenen, enkele walnoten, een handjevol gedroogde abrikozen en rozijnen vermengd met honing. De resulterende samenstelling wordt vóór elke maaltijd ingenomen door een theelepel.
Voorbeelden van gymnastische oefeningen
Lichamelijke activiteit moet in de immobilisatie en in postimmobilizatsionny periode worden uitgevoerd. De aard van de oefeningen is anders.
Oefeningen voor de immobilisatieperiode:
- Spierspanning van de heup op een gebroken been.
- Flexie en extensie van armen, beweging van de bovenste ledematen in een cirkel.
- Torso buigt in verschillende richtingen.
- Flexie en extensie van een gezonde onderste ledemaat in de knie- en heupgewricht.
- Vingers van het gewonde been.
- De gewonde ledemaat van het bed ophangen en met een kleine amplitude in het kniegewricht bewegen.
Wanneer een pleisterverband wordt verwijderd, begint de postimmobilisatieperiode. De patiënt krijgt therapeutische gymnastiek voorgeschreven. De lessen worden eerst in het ziekenhuis gehouden, waar de instructeur de patiënt bij de oefeningen introduceert. Na verloop van tijd begint de patiënt thuis te trainen.
Oefeningen worden zo gekozen dat ze geleidelijk aan toenemen en de belasting van het enkelgewricht compliceren.
De taak van gymnastische oefeningen is de ontwikkeling van het gewricht na een langdurige immobiliteit.
Het is noodzakelijk om de doorbloeding te verbeteren, de spiertonus te verbeteren en het metabolisme in het gebroken been te activeren.
Een indicatieve lijst van oefeningen in de postimmobilisatieperiode:
- Lopen met alternatieve steun op de teen en hiel.
- Beweging enkel in een cirkel.
- Flexie en extensie van de voet.
- Bewegen met een voet, een tennisbal of een fles.
- Houd kleine voorwerpen met uw vingers vast met een beschadigde ledemaat.
- Zijn voet zwaaien.
het voorkomen
Preventieve maatregelen ter voorkoming van fracturen in het enkelgebied bestaan uit het in acht nemen van veiligheidsmaatregelen.
Als de botten worden blootgesteld aan ongewenste mechanische invloeden, moeten ze sterk genoeg zijn om hun integriteit niet te breken.
In de eerste plaats is het noodzakelijk om een gezond dieet te organiseren - de voeding moet alle elementen die verantwoordelijk is voor de sterkte van de botten bevatten. Aanbevolen matig zonnen en voldoende lichaamsbeweging (lichaamsbeweging).
Vergeet periodiek geen onderzoek naar bot- en gewrichtsaandoeningen.
bron: https://vseonogah.ru/travma/perelom/golenostopa.html
Ontwrichting van de enkel: symptomen, behandeling, hersteltijd
De incidentie van enkel dislocatie is 75% van alle enkelblessure. De ziekte wordt gekenmerkt door de verschuiving van het enkelgewricht naar de mediale of laterale zijde.
Dislocatie treedt op als gevolg van een ongeval of door onvoorzichtigheid van een persoon en gaat gepaard met de ontwikkeling van symptomen.
Voor een juiste diagnose en bekwame behandeling heeft een gekwalificeerde specialist hulp nodig.
De belangrijkste symptomen van dislocatie
Tijdens het dislocatieproces wordt de enkel verplaatst ten opzichte van het talus-bot en de voet van de onderste extremiteit. Omdat de enkel de verbindende schakel is tussen de peroneale en tibiale botten, treden vaak externe en interne dislocaties op.
Ze gaan op hun beurt gepaard met bijkomende verwondingen in de vorm van scheuren of scheuren van pezen, gewrichtsbanden en het gewricht zelf.
Symptomen in dit geval zijn zeer uitgebreid, daarom is het op het eerste gezicht problematisch om een juiste diagnose te stellen, vooral thuis.
Afhankelijk van de mate van beschadiging van de enkel en ligamentapparatuur, wordt de dislocatie van de enkel verdeeld in 3 graden van ernst: mild, matig en ernstig, die verschillen in symptomen.
Bepaal de dislocatie of breuk van de enkel is mogelijk als gevolg van de belangrijkste kenmerken. In de regel komen ze onmiddellijk na het letsel voor en worden ze, afhankelijk van de ernst van de laesie, gekenmerkt door een zwakke of levendige uitdrukking.
Het uiterlijk van een dislocatie wordt aangegeven door:
- Soreness - gelokaliseerd in de enkel, strekt zich uit tot de enkel en enkels. Het ontstaat constant en onder invloed van fysieke inspanning neemt het merkbaar toe.
- Wallen van de extremiteit - ontwikkelt als gevolg van een overtreding van zachte weefsels en haarvaten die deze doordringen. Als de verwonding ernstig is, is een uitgebreide lokalisatie van de zwelling mogelijk. In dit geval zijn enkel, enkel, hiel en voet betrokken.
- Een karakteristiek geluid dat verschijnt op het moment van de dislocatie.
- De verandering in de vorm van het enkelgewricht - vervorming wordt gekenmerkt door het primaire symptoom van de dislocatie. Vanwege de verplaatsing van het gewricht en de impact van externe factoren, kunnen de veranderingen sterk of onbeduidend zijn.
- Schending van mobiliteit - wanneer een enkel gewond is, voelt een persoon acute pijn, een voet krijgt een onnatuurlijke situatie en elke poging om te lopen of gewoon op zijn voet te staan wordt niet vergezeld door succes.
Hoe een enkel dislocatie van een fractuur te onderscheiden
Zwelling op het gebied van beendislocatie
Om een breuk of dislocatie van een enkel te onderscheiden, moet u uzelf of het slachtoffer de eerste pre-medische hulp kunnen geven.
Als dit niet mogelijk is, moet u naar een arts gaan die, afhankelijk van de symptomen en enkele kenmerken van de laesie, het type van de ziekte en verdere behandelingsmethoden zal bepalen.
Het wordt geaccepteerd om dergelijke verschillen tussen een fractuur en een dislocatie te onderscheiden:
- Ontwrichting van de enkel wordt gekenmerkt door ernstige, acute pijn die optreedt ten tijde van het letsel. In het geval van een fractuur kan de tweede dag pijn doen.
- Breuk wordt bepaald door minder zwelling.
- In geval van dislocatie kan het slachtoffer niet normaal bewegen.
- Bij een fractuur wordt het been duidelijk verminderd en als u het voelt, kunt u uitstekende delen van de botten detecteren.
Eerste hulp bij dislocatie
Verplaatsing van de voet met enkel dislocatie
Als de dislocatie van een enkel nauwkeurig wordt bepaald, worden de volgende stappen genomen vóór de aankomst van de artsen:
- De aanwezigheid van open bloedende wonden moet worden behandeld met een antisepticum.
- De enkel moet opnieuw worden gestreept, afhankelijk van de positie van de voet loodrecht bevestigend. Gebruik hiervoor een elastisch verband, gaasverband of andere geïmproviseerde middelen. Sterk fixeren kan het been niet, om de dood van weefsels uit te sluiten.
- Rond het geblesseerde gebied wordt ijs of een koud kompres aangebracht om zwelling te voorkomen en pijn te verminderen.
- Als het slachtoffer ernstige pijn krijgt, krijgt hij één keer pijnstillers voordat de arts arriveert.
- Het is belangrijk om de belasting van de ledemaat uit te sluiten en haar rust te regelen. Het wordt aanbevolen om een been boven het hart te hebben om de bloedstroom te verbeteren en stagnerende verschijnselen te voorkomen.
- Nadat u de patiënt eerste hulp heeft geboden, moet u altijd contact opnemen met een traumatoloog. Hij kan, afhankelijk van de ernst van de ziekte, het gewricht corrigeren of een geweer opleggen.
Methoden voor de behandeling van enkel dislocatie
Het belangrijkste stadium in de behandeling van enkel dislocatie is de eliminatie van symptomen en een vermindering van de factoren van verwonding. Voor therapeutische doeleinden worden verschillende methoden gebruikt.
Het belangrijkste is om naar een arts te gaan die advies kan geven over geneesmiddelen, over kan raadplegen toepassing van traditionele geneeskunde en zal vertellen wanneer te starten, en hoe een beschadigd te ontwikkelen ledemaat.
Immobilisatie van de ledematen
Correctie van het enkelgewricht samen met een dislocatie
De traditionele manier om een enkelontwrichting te behandelen is om het enkelgewricht onder invloed van anesthesie met een arts te richten en een gegoten verband toe te passen gedurende maximaal 21 dagen.
Langeta kan op verschillende tijdstippen overlappen, afhankelijk van de ernst van de verwonding en de leeftijd van het slachtoffer. In de regel is het kind genoeg, -2 weken, de volwassene is meer, en de bejaarde 21 dagen.
Medicatietherapie
Toelating van pijnstillers
Help om de pijn te verminderen en het herstelproces te versnellen. Gebruik tabletten, zalven, gels, vitaminecomplexen. Ze kunnen niet worden gebruikt zonder de benoeming van een traumatoloog.
Populaire medicijnen zijn:
- Pijnstillers - zijn gericht op het stoppen van pijnlijke gevoelens. Geproduceerd in de vorm van tabletten en zalven. Frequentie en dosering worden bepaald door de arts. Het effect ontstaat door de invloed van de hoofdcomponenten op de zenuwreceptoren, met behulp waarvan de pijn afgestompt is en het slachtoffer zich beter voelt (Ketanov, Ketarol, No-shpa).
- Decongestiva - zwelling en zwelling van ledematen, worden geproduceerd in de vorm van tabletten, die een uitgesproken diureticum (furosemide, mannitol, Metolazon) hebben.
- Vitaminen - worden voorgeschreven voor de normalisatie van het immuunsysteem, versterking van botweefsel en versnelde behandeling. Geproduceerd in tabletten, capsules, dragees.
Traditionele behandelmethoden
Je voeten opwarmen met heet zand
Cure ontwrichte enkel is mogelijk dankzij de traditionele geneeskunde, die is gericht op het onderdrukken van de complicaties en helpt bij de genezing van de ledematen te versnellen.
De effectieve recepten zijn:
- Kompres van melk - gebruikt om pijn en zwelling te verminderen. Melk wordt verwarmd tot een acceptabele temperatuur en drenkt daarin een gaasje of verband. Het verband wordt aangebracht op het zieke been, de bovenkant is bedekt met polyethyleen en gefixeerd met een verband. Dompel 30-40 minuten onder.
- Aardappelkompres - ook gebruikt voor verwarming tegen hevige pijn. Groenten worden gekookt in de schil, vervolgens gekneed tot een suspensie en aangebracht op het enkelgebied. Houd ongeveer 15-20 minuten vast.
- Tinctuur korenbloem - wordt bepaald door pijnstillende en diuretische werking. Om een remedie te bereiden, worden 2-3 lepels van de plant met kokend water gegoten, een uur aandringen. Gebruik na het persen voor 100 ml. 3 keer per dag.
- Afkooksel van boerenwormkruid - helpt het been te verdoven, vermindert zwelling en zwelling. Gebruikt een hulpmiddel in de vorm van lotions. Droog gras wordt overstroomd met heet water, laat het 60 minuten staan. Koel, filter, bevochtig vervolgens het gaas in de bouillon en plaats het letsel op zijn plaats.
- Opwarmen met zout en zand - elk middel wordt verwarmd in een braadpan en in een zakje voor weefsel geplaatst. Vanwege het vermogen om warmte lang vast te houden, is het mogelijk om de poot dagelijks 30-40 minuten op te warmen met zout of zand.
Rehabilitatie na enkel dislocatie
Therapeutische oefeningen voor enkel dislocatie
Wat zijn de voorwaarden voor herstel na dislocatie van de enkel? De duur van de revalidatie wordt grotendeels bepaald door de mate van verlies van het enkelgewricht, de leeftijd van het slachtoffer.
Het versnellen van genezing en het ontwikkelen van een been helpt therapeutische oefeningen, fysiotherapie, massage en normalisatie van voeding.
Gebruik als lichamelijke opvoeding eenvoudige oefeningen. Het zou moeten beginnen met de ontwikkeling van de tenen, waardoor de tijd en belasting geleidelijk aan toenemen.
Na het versterken van het gewricht, mag je in de frisse lucht wandelen, oefenen op simulators, zwemmen.
Het is raadzaam om de eerste sessies samen met een arts uit te voeren en vervolgens door te gaan naar thuisrevalidatie.
Fysiotherapie wordt gebruikt om bot en kraakbeenweefsel te versterken.
Het beïnvloedt positief de bloedstroom en metabole reacties, sluit de ontwikkeling van stagnerende verschijnselen uit en vermindert de pijn.
Effectieve procedures zijn elektroforese, ultraviolette bestraling, iontoforese, fotoforese, magnetotherapie en andere.
Tijdens de herstelperiode moet je de voorkeur geven aan groenten en fruit, eet voedsel met calciumgehalte - melk, kwark, zure room. Nuttig zijn bessen, noten, granen.
bron: https://NogoStop.ru/golenostop/lodyzhka/vyvix-lodyzhki.html
Ontwrichting van de enkel. Tekenen en behandeling
Ontwrichten De enkel kan op weg zijn naar de winkel, zware fysieke arbeid verrichten of tijdens de ochtend joggen. Niemand is immuun voor letsel. Hoe het risico op dislocatie te verminderen en hoe het te behandelen?
Aard van trauma
De fysiologische oorzaak van de dislocatie van de voet is de uitgang van de kop van het bot uit de gewrichtstas.
Dit gebeurt wanneer het dragen van niet zeer comfortabele schoenen (hoge hakken), hebben truien en jumpers op landing in strijd met de veiligheidsvoorschriften, atleten (voetbal, tennis, volleybal, kunstschaatsen), met de gevolgen op het gebied van de enkel bij ouderen met een verzwakt ligamenten, kun je zelfs alleen maar struikelen en tuck been. Ook kan bij een kind met bewegende spellen een ontwrichting van het gewricht ontstaan die nog niet sterker is geworden.
Een gebruikelijke dislocatie is een apart soort enkelgewrichtsschade.
De oorzaken van een dergelijke blessure kunnen zijn:
- Diabetes mellitus;
- Oncologische ziekten;
- tuberculose;
- Overtollig lichaamsgewicht;
- Ontsteking van ligamenten;
- osteomyelitis;
- Leeftijdsgebonden spieratrofie;
- Verlamming of parese van de spieren van de onderste ledematen;
- artrose;
- Aangeboren gewrichtsaandoeningen;
- Genetische aandoening van de gewrichtsstructuur, spierzwakte.
Onderscheidende symptomen van dislocatie
Het meest voor de hand liggende en eerste teken van een enkel dislocatie is een scherpe pijn waardoor je zelfs niet op je been kunt stappen. De verandering in de fysiologische positie van de enkel wordt visueel bepaald, met zichtbare uitsteeksels van de kop van het bot.
Bij dislocatie van de voet dergelijke tekens aangeven:
- Een krakend of krakend geluid is te horen tijdens een trauma;
- Hyperthermie van de plaats van de dislocatie, die zich uitstrekt tot het omliggende weefsel;
- Uitgebreid oedeem met een dislocatie op het gebied van letsel;
- Lokale temperatuurstijging;
- Verlenging of verkorting van de ledematen;
- Instabiliteit van de voet.
Tijdens de gebruikelijke dislocatie wordt de symptomatologie gladgestreken - het been doet pijn, de pijn is dof en pijnlijk, de zwelling en blauwe plekken zijn niet sterk uitgesproken.
Afhankelijk van de ernst van de dislocatie, is dit trauma onderverdeeld in verschillende typen:
- Bosjes worden slechts lichtjes uitgerekt zonder pauzes -subluxation. In dit geval gaat schade alleen gepaard met pijnlijke pijn en zwelling. De patiënt kan bewegen;
- De dislocatie is vrij sterk met enige schade aan de gewrichtsweefsels, de pijn is vrij sterk, zelfbeweging is moeilijk, terwijl het been opzwelt;
- Dislocatie van enkelgraad III graadvergezeld van scheuring van ligamenten, spiervezels, zenuwen, acute ernstige pijn, inwendige bloeding, beweging onmogelijk;
- Gewone (chronische) dislocatie- Frequent recidief van de gewrichtskop van het bot uit het gewrichtsbed. Dit komt door verzwakte ligamenten na verschillende dislocaties of zwakke tonus van de zachte weefsels die aan het gewricht zijn bevestigd.
Door ernst | Volledige dislocatie van de voet | Er zijn gaten in de spieren, ligamenten en zelfs botbreuken |
Subluxatie van de voet | Zachte weefsels zijn bijna onbeschadigd, misschien een lichte verstuiking van de ligamenten | |
oorzaken van | aangeboren | Geboortetrauma, genetische aanleg |
verwierf | Post-traumatisch (sportblessure) | |
Paralytic (de inoperabiliteit van een van de spieren, wat leidt tot een onjuiste positie van het ondersteunende been) | ||
Pathologisch (ziekten die het gewrichtsweefsel ongunstig beïnvloeden) | ||
De gebruikelijke (vaak herhaalde dislocaties van hetzelfde gewricht) | ||
Volgens de verjaringstermijnen | vers | Tot 3 dagen |
oudbakken | Tot 14 dagen | |
chronisch | Meer dan 2 weken |
Als het moeilijk is om de moeilijkheidsgraad van de dislocatie te bepalen, moet u hulp van een arts vragen. I- en II-graden worden thuis met succes behandeld.
Ontwrichting van de derde graad veronderstelt een medische behandeling in de vorm van correctie en fixatie van de ledemaat.
Een volledige breuk van de pezen en ligamenten wordt behandeld door een chirurgische ingreep om gezamenlijke articulatie te herstellen.
De mate van schade wordt vastgesteld door een medisch onderzoek en een reeks diagnostische onderzoeken:
- Verzameling van anamnese (opheldering van de omstandigheden van de ontwrichting van de voet);
- palpatie;
- Röntgenstralen in axiale en proximale projecties.
Hoe verschilt stretching van een enkelverstuiking? Het is van een röntgenfoto.
Bij het onderzoeken van de patiënt wordt de ernst van de situatie vastgesteld - het is mogelijk dat de schade niet alleen wordt beperkt door uitrekken en scheuren.
Een enkelblessure kan ook gepaard gaan met scheuren in de mediale en laterale enkels en mogelijk een enkelbreuk.
Therapie van dislocatie
Om de tijd voor het herstel van de functionele mogelijkheden na dislocatie te verkorten, wordt aanbevolen de behandeling zo snel mogelijk te starten. Als de pijn je thuislaat, moet je eerst en vooral koud aanbrengen op de plaats van de dislocatie. Dit zal wallen verwijderen en de plaats van ontwrichting verdoven.
Bij hevige pijn is het zelfs onmogelijk om op het been te vertrouwen, zwelling na dislocatie van de enkel, opbouw van hematoom direct voor de ogen is het noodzakelijk om een ambulance te bellen om deze naar de dichtstbijzijnde te vervoeren een traumatisch punt.
Wat te doen als de voet ontwricht is? Eerste hulp bij dislocatie bestaat uit verschillende fasen:
- Verwijder schoenen voorzichtig. Zorg ervoor dat er geen externe beschadiging van de huid is. Een wond op de huid kan wijzen op een mogelijke open fractuur van de enkel;
- Immobilisatie van de ledematen. Het is noodzakelijk om de voet te immobiliseren om verdere schade te voorkomen. Dit kan worden bereikt met behulp van geïmproviseerde materialen - takken, karton, een onbuigzaam verband;
- Koud kompresvoor een periode van 30 minuten tot 1 uur. In de ambulance kan er een speciale zak met ijs zijn, maar deze kan ook met succes worden vervangen door een fles koud water of een constante bevochtiging door koud water;
- Voor anesthesie is het mogelijk dat een slachtoffer een tablet aspirine, analgen of analogen, ontstekingsremmende geneesmiddelen (bijv. ibuprofen).
Als er geen ervaring is met het verstrekken van een speciale eerste hulp, is het beter om jezelf te beperken tot het bellen van een ambulance en om het slachtoffer vrede te bieden.
Hoe goed behandeld te worden
De keuze voor het behandelen van enkelbeschadiging wordt bepaald na het vaststellen van de complexiteit van de laesie. Dus dislocaties van I- en II-graden kunnen thuis worden genezen, maar onder toezicht van een arts.
Dislocatie van de derde graad mag alleen worden behandeld door een traumadokter.
Na het bestuderen van de röntgenfoto's en de palpatie van de gewonde enkel corrigeert de arts de ontwrichting van de voet, fixeert het been met een strak elastisch verband of gips.
Bij het aanbrengen van een elastisch verband moet ervoor worden gezorgd dat de normale bloedtoevoer naar de ledemaat niet wordt verstoord.
Herplaatsing (correctie) wordt uitgevoerd onder invloed van lokale anesthesie of onder invloed van epidurale anesthesie.
Het wordt ook aanbevolen om geneesmiddelen te gebruiken zoals spierverslappers, die de spieren helpen ontspannen om weerstand te verminderen.
Als de schade zo ernstig is dat de afbeelding barsten in de botten, complete breuken en zelfs met een verplaatsing vertoont, dan zal het niet voldoende zijn om het te herstellen. In deze situatie is de hulp van een ervaren chirurg-traumatoloog nodig, die een operatie zal uitvoeren op osteosynthese van de botten van de enkels.
1 graad
Dislocatie van 1 graad wordt behandeld met een strakke bandage. Voor dit doel wordt een elastisch verband gebruikt. Het gewricht wordt gedurende 3 dagen gefixeerd. Het is noodzakelijk om fysieke activiteit te beperken, om rust te organiseren voor de beschadigde onderste extremiteit.
Hoe snel kan een enkel dislocatie genezen worden? Traumatologen raden het gebruik van aanvullende therapieën aan, zoals:
- Therapeutische fysieke training;
- Diadynamische therapie;
- Radon-trays;
- massage;
- cryotherapie;
- elektroforese;
- Verwarming comprimeert;
- Paraffinetoepassingen.
In het geval van ernstige acute pijn, schrijft de arts pijnmedicatie voor. Als de zwelling van de ledemaat niet overgaat, is het voldoende om het gewonde been op de hoogte te plaatsen en de wallen geleidelijk te laten verdwijnen. Intramurale behandeling is niet noodzakelijk.
2 graden
Behandeling van een meer complexe ontwrichting van de 2e graad vereist het dragen van een strak U-vormig hard verband gedurende 14 dagen. Behandelingsmethoden zijn vergelijkbaar met methoden van graad 1. Voor de duur van de massage, oefentherapie en fysiotherapie, kunt u het verband verwijderen.
3 graden
Hoe behandel je een enkel dislocatie van de derde graad? Complex III graad van dislocatie vereist de toepassing van serieuze maatregelen.
Hoe eerder het gewricht wordt geplaatst, hoe gemakkelijker het zal zijn om de procedure te laten beginnen en het herstel van beschadigde weefsels begint sneller.
Als de correctie niet mogelijk is vanwege de overtreding van de zachte weefsels, wordt de tractie van het skelet weergegeven, die zich geleidelijk uitstrekt en de botten op hun plaats houdt.
Als de tractie niet het gewenste resultaat heeft opgeleverd en de wallen niet voorbijgaan, wordt de bewerking weergegeven in het proces waarbij het gewricht wordt gewist uit gewurgde weefsels en bloedstolsels die dit voorkomen in de richting. Het is ook mogelijk om het gewricht te fixeren door metalloesteosynthese, het gescheurde weefsel te hechten.
De dressing is niet alleen strak en tijdelijk, maar een cast die de enkel fixeert vanaf het midden van het scheenbeen van het gewonde been tot aan de vingertoppen.
Als de pijn niet overgaat, wat gepaard gaat met de dislocatie van graad 3, is soms anesthesie mogelijk met de toediening van novocaïne. Maar de injectie kan slechts eenmaal per 2 dagen worden gedaan.
Tijdens gips fixatie van de ledemaat, is het noodzakelijk om de toon van de spieren van de schenen te handhaven met behulp van massage en oefentherapie.
De gipsverband wordt gedurende 1 maand aangebracht en gedurende nog eens 2 maanden is het noodzakelijk om de enkel te fixeren met een strak verband. Hoe lang geneest deze dislocatie? Pas na 3 maanden worden de ligamenten en gewrichtsweefsels volledig hersteld. Al die tijd moet je de constante spiertraining niet vergeten.
Hulpmethoden
Traditionele geneeskunde is niet in staat om een enkel dislocatie te genezen.
Maar als aanvullende behandeling met niet-traditionele methoden helpt het om de herstelperiode te verkorten en het gevoel van ongemak op de plaats van beschadiging te verminderen.
Deze methoden omvatten zalven, kompressen, kruideninfusies en zelfgemaakte bouillons. Recepten dragen bij aan het verwijderen van zwelling, anesthesie en het verwijderen van kneuzingen.
Hier zijn enkele van de meest populaire recepten die je snel helpen om op te staan:
- Knoflook pap, gekruid met appelciderazijn. Zalf met enkelvoudige dislocatie: het verbetert de bloedcirculatie, wat de regeneratie versnelt;
- Kruiden afkooksel van calendula, stinkende gouwe, string, boerenwormkruid verlicht ontsteking;
- Sommige etherische oliën helpen pijn verlichten, bijvoorbeeld lavendelolie;
- Mengsel voor kompres. Ammoniak, witte terpentine, waszeep, lampolie en droge kamfer en meng in gelijke verhoudingen. Het resulterende mengsel moet worden aangebracht op de plaats van de dislocatie met een blootstelling van 15 minuten;
- Comprimeert met wodka of verdunde alcohol;
- Toepassing van melkde afkooksel (500 ml) met sint-janskruid (50 g). De bouillon wordt bereid door gedurende 5 minuten te koken en gedurende 1 uur te infunderen.
Zalf voor trauma
Ook met succes gebruikt zalven zoals Fastum-gel, Dolgit, Dolobene, heparine zalf, evenals preparaten op basis van bijen- en slangengif.
U moet uiterst voorzichtig zijn bij het kiezen van een recept voor alternatieve geneeswijzen, zoals sommige ingrediënten allergische reacties veroorzaken die de aandoening alleen maar verergeren door huiduitslag of zelfs ontwikkeling anafylactische shock.
Oedeem na verwonding
Fysiotherapieoefeningen moeten bestaan uit oefeningen die snel wallen verwijderen, het beschadigde gewricht versterken en voldoende lichaamsbeweging bieden.
Dergelijke oefeningen en activiteiten omvatten:
- zwemmen;
- Knijpen en ontklitten van de vingers van de gewonde ledematen;
- Voet scheurt hiel-teen;
- Lopen met het veranderen van de positie van de voet is een "berenwandeling
- Lessen op een hometrainer.
Er wordt ook aandacht besteed aan de hersteltechniek - het kantelen.
Vertraagde gevolgen van trauma
Onjuiste of niet-tijdige weergave van medische zorg, evenals onjuiste diagnose, kan provoceren ontwikkeling van een aantal verschillende complicaties die gepaard gaan met schade aan de zachte weefsels en botten van de onderste extremiteit:
- Vorming van botosteofyten;
- Hemarthrose van het gewricht;
- Atrofie van spieren;
- Overtreding van de bloedsomloop;
- Een gebruikelijke dislocatie van de enkel;
- Traumatische en posttraumatische artritis;
- Beperkte mobiliteit van het gewricht;
- Kiemen van litteken bindweefsel;
- Ontsteking van gewrichtsweefsels.
het voorkomen
Hoe voorkom je ontwrichting van de voet en scheuring van ligamenten? Met deze taak zal helpen om te gaan met fysieke oefeningen om het gezamenlijke apparaat te versterken.
Voordat je aan een intensieve sporttraining begint, moet je beginnen met een warming-up, die de enkels voorbereidt op lichamelijke inspanning. Schoenen spelen ook een belangrijke rol bij het voorkomen van dislocaties.
Winterschoenen moeten worden uitgerust met een antislipzool. Het wordt aanbevolen om opgeblazen schoenen te dragen die de enkel stevig houden in een fysiologische positie.
Om frequent herhaalde dislocaties te voorkomen, moet men vasthouden aan een constant regime van training en gezamenlijke ontwikkeling.
Dit kan zowel worden bereikt door dagelijkse oefentherapie als door moderne apparaten om het ligamentapparaat te versterken.
De fysieke belasting van het beschadigde been moet geleidelijk worden verhoogd, wat leidt tot versterking van spiervezels, ligamenten en het voorkomen van herhaalde dislocaties in de toekomst.
Zorg ervoor dat u een arts raadpleegt voor de behandeling van ziekten. Dit helpt om individuele tolerantie in aanmerking te nemen, de diagnose te bevestigen, ervoor te zorgen dat de behandeling correct is en de negatieve interacties van de medicijnen uit te sluiten. Als u recepten gebruikt zonder een arts te raadplegen, is dit geheel voor eigen risico. Alle informatie op de site is bedoeld voor informatieve doeleinden en is geen medisch voordeel. Alle verantwoordelijkheid voor de toepassing ligt bij u.
bron: http://artrozmed.ru/travmy/vyvix-golenostopnogo-sustava-prichiny-simptomy-i-lechenie.html