Dislocatie: definitie, symptomen en behandeling

Dislocatie - symptomen, eerste hulp, oorzaken, typen

Dislocaties zijn een wederzijdse verplaatsing van de gewrichtseinden van de botten die met elkaar samenkomen. Verplaatsing van het gewricht met een dislocatie - persistent, met beperkte fysiologische mobiliteit en een uitgesproken pijnsyndroom.

Soorten dislocaties

Ontwrichting van gewrichten zijn verdeeld in de volgende hoofdsoorten, afhankelijk van de aard van hun optreden:

Traumatisch.

Het komt voor als gevolg van mechanische impact op het gewricht, bijvoorbeeld als het valt of stoot.

Dit type dislocatie gaat in de regel gepaard met scheuren in de gewrichtszak.

Traumatische dislocaties worden vaak bemoeilijkt door fracturen van de botten, overtreding van zachte weefsels, schade aan de huid, zenuwuiteinden en pezen.

Aangeboren.

Pathologische.

Pathologische ontwrichting van de gewrichten ontstaat als gevolg van ontstekingsprocessen en verdere vernietiging van de gewrichtsuiteinden van de botten, onder invloed van ziekten zoals osteomyelitis, tuberculose, enz. Prognoses en tactieken van de behandeling zijn voornamelijk gebaseerd op de therapie van de onderliggende ziekte, rekening houdend met het maximaal mogelijke herstel van de mobiliteit van het aangetaste gewricht.

Familiar.

De vorming van gebruikelijke dislocatie is het meest kenmerkend voor het schoudergewricht. Een gebruikelijke dislocatie van de schouder wordt gevormd in het geval dat na een blessure de fixatie van de immobilisatie van het gewricht onvoldoende was in de tijd.

.

Een korte periode van immobilisatie leidt ertoe dat latere dislocatie van de schouder herhaaldelijk optreedt als gevolg van de geringste fysieke inspanning of onvoorzichtige beweging.

.

Om de consequenties van gebruikelijke dislocatie te elimineren, wordt meestal gekozen voor tactiek van operatieve chirurgische interventie gericht op het normaliseren van de toestand van het ligamentapparaat.

Oorzaken van dislocatie

De oorsprong van dislocaties kan zowel aangeboren (intra-uteriene ontwrichte heupdislocatie) als verworven karakter (gevolg van trauma of ontstekingsziekten rondom het gewricht van weefsels) zijn.

De meest voorkomende oorzaken van dislocatie van gewrichten zijn de volgende factoren:

- vallen of stoten, met een scherp contact van het gewricht met een vast oppervlak, bijvoorbeeld vallen met een slag op de elleboog veroorzaakt een ontwrichting van de schouder;

- Een scherpe en significante contractie van spieren;

- fysieke impact op het gewricht zelf of op het gebied ernaast;

- onnatuurlijk en sterk rechttrekken of buigen van het gewricht.

Symptomen van dislocatie

De meest voorkomende symptomen van dislocatie zijn onder meer:

- op het moment van de verwonding is karakteristiek katoen te horen;

- rond het gewricht worden oedeem en zwelling gevormd (het meest voorkomende symptoom van een dislocatie);

- Scherpe en sterke tederheid;

- blauwe plekken;

- met schade aan zenuwuiteinden, verminderde gevoeligheid;

- beperking van mobiliteit;

Tintelingen en gevoelloosheid;

Bleke en koude huid;

- visuele vervorming, enz.

De specifieke symptomen van dislocatie verschillen van de plaats waar het gewricht is gewond.

Ontwrichte schouder

Dislocaties van de schouder behoren tot de meest voorkomende vormen van dislocatie van traumatische oorsprong (volgens statistieken - meer dan de helft van alle gevallen).

Dit feit wordt verklaard door de eigenaardigheden van de anatomische structuur van het schoudergewricht: een onevenredige correlatie van gewrichtsvlakken, onvoldoende sterk van nature anterior muscular division, een significant motorisch bereik in verschillende vlakken, een volumecapsule joint en anderen.

Ontwrichting van de schouder treedt in de regel op als gevolg van indirecte effecten, bij vallen op de elleboog of onderarm gaat bijna honderd procent van de gevallen gepaard met scheuring van de capsule, soms met schade aan de rotatormanchet en losraken van de grote humerusknobbel (meestal de schouderdislocatie - bij oudere patiënten).

Hip dislocatie

Traumatische heupdislocatie in de algemene statistieken van dislocaties wordt relatief zelden gediagnosticeerd (niet meer dan 7 procent van het totale aantal gevallen). De iliacale heupdislocatie is leidend (85 procent), vervolgens - blokkerende, sciatische en supratemorale dislocaties van de heup.

De subtypes van heupdislocaties, afhankelijk van de gerichte krachtinvloed op het hoofd, worden als volgt geclassificeerd:

- iliacale (posterieure bovenste);

- schuin (voorkant);

- ischiaal (posterieur);

- suprong (anteroposterior dislocatie van de dij).

Eerste hulp bij dislocatie

Om de eerste hulp aan het slachtoffer met een dislocatie te verlenen, is fixatie (zorgen voor immobiliteit) van de ledemaat noodzakelijk positie, die ze nam na de blessure, is het verplicht om een ​​koud kompres op de plaats van gewonden toe te passen het gewricht.

Pogingen om het ontwrichte gewricht zelf te corrigeren zijn absoluut niet onaanvaardbaar, omdat het alleen een ervaren arts is in een medische instelling kan nauwkeurig bepalen of de dislocatie wordt gecombineerd met breuken of scheuren botten.

uit het onderwerp van het artikel:

De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Bij de eerste tekenen van ziekte, raadpleeg een arts. Zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid!

Wist je dat:

Zelfs als een persoon het hart niet klopt, kon hij nog steeds leven voor een lange periode van tijd, die ons de Noorse visser Ian Revsdal toonde. Zijn "motor" stopte 4 uur nadat de visser de weg kwijt was en in de sneeuw in slaap viel.

Vroeger vereeuwigde het geeuwen het lichaam met zuurstof. Deze mening werd echter weerlegd. Wetenschappers hebben bewezen dat gapen, een persoon koelt de hersenen en verbetert de prestaties.

In het Verenigd Koninkrijk bestaat er een wet volgens welke een chirurg kan weigeren een operatie bij een patiënt uit te voeren als hij rookt of te zwaar is. Een persoon moet slechte gewoonten opgeven en misschien heeft hij geen operatie nodig.

Cariës is de meest voorkomende infectieziekte ter wereld, waar zelfs de griep niet tegenop kan.

In een poging om de patiënt eruit te krijgen, gaan artsen vaak te ver. Dus, bijvoorbeeld, een zekere Charles Jensen in de periode van 1954 tot 1994 gg. overleefde meer dan 900 operaties om neoplasmata te verwijderen.

Mensen die gewend zijn aan een gewoon ontbijt, hebben veel minder kans op obesitas.

Tandartsen zijn relatief recent verschenen. Al in de 19e eeuw was het de plicht van een gewone kapper om zieke tanden te trekken.

Als minnaars kussen, verliest elk van hen, kcalorium per minuut, maar ze wisselen bijna 300 soorten verschillende bacteriën uit.

.

Een baan die niet past bij een persoon is veel schadelijker voor zijn psyche dan een gebrek aan werk.

.

Hoestmiddel "Terpinkod" is een van de leiders in de verkoop, helemaal niet vanwege zijn medicinale eigenschappen.

Het gewicht van het menselijk brein is ongeveer 2% van het totale lichaamsgewicht, maar het verbruikt ongeveer 20% van de zuurstof die het bloed binnendringt. Dit feit maakt het menselijk brein buitengewoon gevoelig voor schade veroorzaakt door zuurstofgebrek.

Tijdens het niezen stopt ons lichaam volledig met werken. Zelfs het hart stopt.

Bij een regelmatig bezoek aan het solarium neemt de kans op het ontwikkelen van huidkanker toe met 60%.

Reiniging van het lichaam: geef in het nieuwe jaar uw lichaam gezond

In Italië bestaat zo'n traditie - aan de vooravond van het nieuwe jaar gooien inwoners van dit land oude dingen weg. Er wordt aangenomen dat in het nieuwe jaar gelukkig zal zijn wie zal worden kwijtgeraakt ...

bron: http://www.neboleem.net/vyvih.php

ontwrichting

:

• definitie
• redenen
• symptomen
• diagnostiek
• het voorkomen

definitie

Dislocatie (luxatio) wordt gekenmerkt door een totale incongruente (scheiding) van de articulaire oppervlakken van het kapsel ruptuur het verbindingssysteem. Gedeeltelijke verplaatsing van gewrichtsvlakken wordt subluxatie genoemd.

redenen

Dislocaties komen het meest voor als gevolg van mechanisch trauma (traumatische dislocatie), wat gepaard met een scheuring van de gewrichtszak en de uitgang van het gewrichtskop vanuit de gewrichtsholte in buitenste stoffen. Vaker zijn er dislocaties van de heup schouder- en ellebooggewrichten en de duim van de hand.

symptomen

De belangrijkste symptomen van dislocaties zijn scherpe, acute pijn in het gewrichtsgebied, onroerend goed, vervorming van het gewricht. Elke poging om de positie van de ledemaat te veranderen, verhoogt de pijn. Dus probeert de patiënt de ledemaat in een geforceerde abnormale positie te houden. De verbinding verandert de configuratie.

Wanneer palpatie de gewrichtsholte kan identificeren, is de ontwrichte botkop voelbaar op een ongebruikelijke positie buiten het gewricht. Passieve bewegingen in het gewrichtsgebied zijn beperkt, zeer pijnlijk en hebben een elastisch karakter.

In de gewrichtszone zijn zwelling van de weefsels en spastische spiercontractie merkbaar.

Ontwrichting van het sleutelbeen vindt plaats in het gebied van het acromiale of sternale uiteinde. Bij volledige dislocatie bepalen sleutelbeenderen deformatie in het gebied van de claviculaire acromiale overgang.

.

Wanneer u op dit gebied drukt, wordt het acromiale uiteinde verlaagd en wanneer het wordt losgelaten, wordt het belangrijkste symptoom verhoogd. In aanwezigheid van een dislocatie van het sternale uiteinde van het sleutelbeen, wordt uitsteeksel in dit gebied gedetecteerd.

.

Bepaal de pathologische mobiliteit in deze zone, maar minder uitgesproken dan in de acromiale dislocatie.

Dislocatie van de humerus wordt gekenmerkt door vervorming in het gebied van het schoudergewricht, het ontbreken van de humeruskop in de gewrichtskom. Het bovenste lidmaat wordt in een enigszins ingetrokken toestand geplaatst.

Ontwrichting van de botten van de onderarm wordt gekenmerkt door vervorming in het gebied van het ellebooggewricht, een toename in het volume van bewegingen in de laatste. De onderarmen zijn gebogen onder een hoek van 120-140 °.

Met een scherpe achterwaartse buiging van de pols in het radiocarpale gewricht treedt een dislocatie van de polsbeenderen op. De halvemaanvormige en naviculaire botten zijn vaak beschadigd.

Dislocaties van het femur (anterior of posterior) treden op als een resultaat van een algemeen trauma, vergezeld van een rotatie van het femur. De pijn en misvorming van de onderste extremiteit worden bepaald.

Bij anterieure dislocatie bevindt de dij zich in de flexie, abductie en uitwendige rotatiepositie. Aan de achterkant - in de stand van extensie en interne rotatie.

Dislocaties van de botten van het onderbeen zijn zeldzaam. Onderscheid maken tussen de voorste en achterste dislocaties van het scheenbot in combinatie met mediale of laterale verplaatsing.

.

Een typische vervorming wordt bepaald. Wanneer de achterwaartse dislocatie wordt gepalpeerd, wordt het distale uiteinde van het femur naar voren verschoven, met een strak gefixeerde knie. In de anterieure dislocatie worden het beweeglijke voorste deel van de scheenbotten en de bewegende knie eronder gepalpeerd.

.

Dislocaties van de voet gaan in de regel gepaard met fracturen van de enkels. Deficiëntie en oedeem in de enkel worden bepaald. De voet kan lateraal of mediaal worden verplaatst.

Bij interne dislocaties worden de voeten bepaald door de verplaatsing van de voet mediaal en het uitsteeksel van de uitwendige enkel.

Wanneer de uitwendige dislocatie van de voet wordt bepaald door de verplaatsing van de voet zijwaarts, uitsteeksel van de binnenste enkel.

diagnostiek

Het mechanisme en de oorzaak van de schade (direct of indirect), klachten van de patiënt en de aanwezigheid van dergelijke letsels (dislocaties) in het verleden moeten worden verduidelijkt.

Bij het onderzoek van de patiënt worden de symptomen van de dislocatie onthuld:

• vervorming van de gewrichtsplaats, hangt af van de verplaatsing van het gewrichtsvlak van een gedisloceerd (gelegen distaal) bot;
• oedeem, bloeding in de gewrichtsregio;
• elastische fixatie van het ledemaat in de geforceerde positie (bij passieve bewegingen wordt de weerstand bepaald met de terugkeer naar de oorspronkelijke geforceerde positie);
• scherpe pijn en beperkte mobiliteit met passieve bewegingen van de aangedane ledemaat;
• pijn in palpatie van het gewrichtsgebied.

De diagnose van de dislocatie wordt bevestigd door röntgenonderzoek.

Aangeboren dislocaties worden waargenomen in de heupgewrichten.

Ze zijn het resultaat van onvoldoende of onjuiste ontwikkeling van gewrichtsvlakken in de foetale ontwikkeling van de foetus.

De diagnose van congenitale dislocatie is gebaseerd op verkorting en verplaatsing van de ledemaat, schending van bewegingen in de gewrichtsregio en radiografische gegevens.

het voorkomen

De gewonden worden getransporteerd naar een traumatologisch station of ziekenhuis, waar dislocaties worden aangestuurd.

In traumatische dislocaties behandeling is dringend vermindering van de dislocatie, waardoor de chirurg of trauma maakt.

Spoedeisende zorg wordt geboden door immobilisatie met verband en de toediening van morfinehydrochloride (promedol, omnopon) met ernstige pijn.

De patiënt moet snel worden afgeleverd bij een medische instelling, want voor de eerste keer na het trauma kan de dislocatie gemakkelijker worden verholpen dan in latere bewoordingen.

Dislocatie van de dislocatie wordt gestart na de injectie van 10 ml van een 2% -oplossing van novocaïne in de gewrichtsholte. Anesthesie wordt gebruikt in gevallen van moeilijkheid bij het richten van de dislocatie, late toediening van patiënten en in de richting van dislocatie van de heup.

Bij het corrigeren is het noodzakelijk om de normale anatomische relaties van de gewrichten te herstellen. Dit wordt bereikt door het ontspannen van de spieren gevolgd door toediening van een verstuikte verbindingseinde bot door scheuren gewrichtskapsel in de gewrichtsholte.

Hiervoor wordt lokale anesthesie gebruikt. Door de methode van Dzhanelidze worden fysiologische vermoeidheid en ontspanning van de spieren bereikt door het gewicht van een vrijhangende ledemaat.

.

Het is moeilijk om de dislocatie te richten op de methode van Kocher, die vooral vaak wordt gebruikt bij schouderdislocaties. Correctie moet voorzichtig worden uitgevoerd, zonder veel moeite, om de extra gewrichtskapsel en botten niet te beschadigen. Gevallen van botbreuken worden beschreven bij ruwe bijwerking.

.

Na correctie wordt de controleröntgenfoto genomen en wordt de ledemaat gedurende 15-20 dagen gefixeerd. In de toekomst voorgeschreven therapeutische oefeningen, massages, baden.

In vroege termen met aangeboren dislocaties van het femur, wordt bloedeloze correctie gebruikt door extractie en corrigerende gipsverbanden. Op de leeftijd van 5-6 jaar toevlucht nemen tot chirurgische behandeling.

Bij pathologische dislocaties van de behandeling is het voornamelijk gericht op de eliminatie van de onderliggende ziekte (tumoren, tuberculose, enz.).

Dislocatie in de ICD-classificatie:

Online doktersadvies

Specialisatie: traumatoloog

Voor hen: 6.12.

2016
Hallo, na zo lange registratie vraag ik om mijn vraag te beantwoorden is er pijn in de rechterknie, onder de knie een beetje zwelling pijn is pijn, beweging is niet beperkt terwijl het "trekken" van het hele been aan de achterkant van de dij de conclusie van de MRT MR-tekenen van chronische verwonding van de hoorn van de mediale meniscus, gedeeltelijk schade aan het voorste kruisband, veranderingen in het signaal in de hoorn van de laterale meniscusklasse I (volgens Stoller). Er is een complexe ruptuur van de achterhoorn de mediale meniscus. In de posterieure hoorn van de laterale meniscus van een afgeronde vorm, het gebied van de pathologische signaalintensiteit dat zich niet uitstrekt tot het oppervlak van het gewricht. Het achterste kruisband is intact, heeft de normale dikte en signaalkarakteristieken. Een pathologische toename van het signaal van het voorste kruisband wordt gedetecteerd met een schending van de structuur. Bilaterale ligamenten zonder kenmerken. dit is de eindconclusie, of je hebt extra diagnostiek nodig, wat, de kosten? waar kun je erdoorheen gaan?

Goede middag. Bel me terug voor een completer antwoord op uw vraag en u kunt chatten. 066-418-28-61 Valentin Vasilievich

Met vriendelijke groeten, Vasilov Valentin Vasilievich

Deze conclusie is al een voldoende basis voor het plannen van een chirurgische behandeling.

Vriendelijke groeten, Igor Guzhevsky

bron: http://med36.com/ill/257

Symptomen van dislocatie, types en behandeling

Dislocatie wordt beschouwd als een pathologische aandoening, die resulteert in een proces van verplaatsing van het botoppervlak en de vorm van de gewrichten vervormt.

Vaak gaat dit trauma gepaard met scheuring van spieren en gewrichtsbanden, schade aan zenuwweefsels en -vaten, evenals extra-articulaire fracturen.

Gewrichtsdislocatie wordt beschouwd als een van de meest voorkomende verwondingen, aangezien ongeveer 3% van alle letsels die samenhangen met het bewegingsapparaat aan deze pathologie te wijten zijn. Daarom is het belangrijk om te weten wat een ontwrichting is om tijdig met de behandeling te beginnen.

redenen

De tekenen van gewrichtsdislocatie hebben hun classificatie volgens de volgende types:

1. Traumatisch, waarbij er sprake is van toegenomen tractie van spierweefsel.
2. Pathologisch, wat het gevolg is van het pathologische proces. In dit geval verliezen de capsule en de ligamenten hun gebruikelijke sterkte, en als gevolg daarvan worden de gewrichten niet in de juiste positie gefixeerd.
3. Congenitaal ontstaat wanneer zich een ontwikkeling van pathologieën in de structuur van het gewricht ontwikkelt.

De belangrijkste redenen voor de dislocatie zijn:

• de aanwezigheid van trauma als gevolg van een directe botte aanval;
• vallen van hoogte;
• de ontwikkeling van een destructief proces, manifestaties van artritis of artrose.

In een constante risicogroep zijn er professionele sporters, van wie de activiteiten verband houden met sporten als voetbal, hockey, basketbal en anderen.

symptomen

Absolute tekenen van ontwrichting:

• aanwezigheid van ernstige scherpe pijn;
• vervorming van het gewricht, verlies van de integriteit en normale werkcapaciteit;
• volledige of gedeeltelijke immobilisatie van het bovenste gewonde ledemaat;
• schade aan zenuwuiteinden en slagaders;
• wallen en blauwe plekken van het getroffen gebied;
• verhoogde lichaamstemperatuur;
• een ander kenmerk is de aanwezigheid van warmte door het hele lichaam, die het gevoel van een sterke kilte vervangt.

Gewrichtsvervorming als een teken van letsel

Bijgevolg kan worden geconcludeerd dat de tekenen van ontwrichting een uitgesproken karakter hebben en het bijna onmogelijk is ze op te merken. Het zijn de symptomen die informatie bevatten over hoe de dislocatie te herkennen.

Classificatie van schade

Nadat de oorzaken van het onderwijs en de symptomen van trauma zijn bestudeerd, is het noodzakelijk om te bepalen welke dislocaties er zijn.

Classificatie door een dergelijke eigenschap als de mate van gewrichtsaandoening omvat twee soorten letsel:

• complete dislocatie - gebrek aan contact tussen de gewrichten;
• onvolledig - de aanwezigheid van gedeeltelijk contact tussen de gewrichtsweefsels.

Afhankelijk van de aanwezigheid of afwezigheid, wordt de volgende classificatie onderscheiden:

• gecompliceerd trauma - er zijn tekenen van dergelijke: beschadigde botten, zenuwuiteinden, verplaatsing met een dislocatie, evenals breuk;
• ongecompliceerd trauma - afwezigheid van complicaties, wat het behandelingsproces enorm vereenvoudigt.

Gezien hoeveel de zachte weefsels hebben geleden, worden deze typen onderscheiden:

• een open dislocatie sluit het uiterlijk van een wond niet uit;
• gesloten - alle huidschade rond het getroffen gebied is uitgesloten.

Afhankelijk van de periode van beperking van letsel, zijn er dergelijke types:

• de meest verwaarloosde soort - een langdurige dislocatie - meer dan twintig dagen geleden ontvangen;
• vers - sinds het moment van verwonding zijn meer dan drie dagen verstreken;
• oud - schade werd ten minste veertien dagen geleden gevormd.

De belangrijkste classificatie van dislocaties is als volgt:

• aangeboren pathologie;
• verworven trauma.

Congenitale dislocatie

Deze soort kan worden gevormd als gevolg van het feit dat de foetusontwikkeling van de foetus onjuist was.

Als gevolg hiervan waren de botten van de baby onvoldoende gevormd en onderontwikkeld.

Deze anomalie is uiterst zeldzaam - in% van alle gevallen, en, nog belangrijker, meisjes zijn vatbaarder voor een dergelijke ziekte.

In de meeste gevallen is er sprake van een vervorming van het heupgewricht, waarvan de oorzaak dergelijke factoren kan zijn: erfelijkheid, inname van medicatie tijdens de zwangerschap van de moeder, slechte ecologie.

Symptomatisch kan met het blote oog worden gezien. Het heeft de volgende visuele manifestaties:

• Het getroffen ledemaat is duidelijk verkort;
• asymmetrie van de billen;
• beperkte beweging, de aanwezigheid van een specifieke klik.

Verworven schade

Deze dislocatie treedt op bij een verwonding of in het proces van een ontstekings- of infectieus proces.

Deze soort wordt het vaakst aangetroffen bij kinderen jonger dan vier jaar, jonge mensen geassocieerd met overmatige motoriek en ouderen mensen van wie het lichaam een ​​tekort aan calcium heeft, evenals het proces van gewrichtsaandoeningen, de gewrichten evolueren onvermijdelijke veranderingen.

Dit type bevat dergelijke soorten dislocaties:

1. Traumatisch.
2. Pathologische.
3. Familiar.

De meest voorkomende is het traumatische uiterlijk, omdat het kan worden verkregen door op de bovenste ledematen te vallen, met de impact van een stompe inslag of overmatig uitrekken van spierweefsel. De meest kwetsbaren zijn ouderen.

Symptomen van dislocatie worden bijna onmiddellijk duidelijk en beroven de patiënt van de gebruikelijke manier van leven.

Een pathologische dislocatie treedt op wanneer het menselijk lichaam processen heeft ondergaan die de structuur van de gewrichten vernietigen. De redenen kunnen zijn de overdracht van uiterst ernstige ziekten - tuberculose, syfilis, artrose.

.

Een gebruikelijke, chronische dislocatie kan optreden in gevallen waarbij de gewrichtskapsel en de gewrichtsbanden gedurende een voldoende lange periode in een uitgerekte positie blijven.

.

Dat is de reden waarom een ​​terugval kan optreden, zelfs in een vertrouwd leven, en als het risiconiveau toeneemt, kan de immuniteit, ondervoeding en vitaminetekort verminderd zijn, het gebrek aan een juiste spierspanning.

diagnostiek

U moet vertrouwd raken met de classificatie om, indien nodig, te weten hoe de dislocatie bepaald moet worden.

Behandeling de arts begint met de mondelinge ondervraging van het slachtoffer, waarbij de medisch werker alles zal ontvangen de nodige gegevens - de aanwezigheid of afwezigheid van schade, de omstandigheden waaronder het letsel is opgelopen, de periode geleden.

Evenzo moet de arts nagaan of de patiënt eerder aan dergelijke ziekten heeft geleden, vooral op dezelfde locatie. Dit wordt gedaan om de aanwezigheid van chronische laesies uit te sluiten of te bevestigen.

Zoals het juist is, kan de specialist in dit stadium het huidige type letsel onderscheiden, maar aanvullende maatregelen zijn nodig om de diagnose te bevestigen.

Ontwrichting van de elleboog op de röntgenfoto

Een van deze activiteiten is radiografie, die de ernst helpen verduidelijken.

Na bestudering van de verkregen gegevens, zal de chirurg een nauwkeurige diagnose stellen en gedetailleerde aanbevelingen geven over hoe de dislocatie moet worden behandeld.

behandeling

Behandeling van dislocatie is een gesloten type sluiting, die de volgende stappen omvat:

• directe zelfcorrectie;
• verder is het noodzakelijk om de hand in een bepaalde positie te fixeren;
• revalidatieperiode, met als belangrijkste doel de terugkeer van het ledemaat naar de vorige functies.

Operatieve interventie begint nadat de patiënt lokale of algemene anesthesie heeft gekregen om pijn te minimaliseren.

Nadat de ledemaat volledig is geïmmobiliseerd, begint de arts het gewricht te corrigeren. De gebeurtenis zelf moet zorgvuldig worden gedaan, de arts moet zich houden aan alle noodzakelijke regels, geen plotselinge bewegingen uitsluiten.

De aanwezigheid van een karakteristieke klik geeft aan dat het gewricht zijn juiste plaats heeft ingenomen.

.

Verdere behandeling van dislocaties is om sessies van massage, fysiotherapie en acupunctuur bij te wonen.

.

Als alle aanbevelingen van de behandelend arts correct worden opgevolgd, herstelt de benadeelde ledemaat zich binnen een maand en zijn de negatieve gevolgen van de dislocatie afwezig.

Het is belangrijk om te onthouden dat in het geval van dislocatie, intensieve belastingen op de gewonde arm verboden zijn en de mobiliteit tot een minimum beperkt moet worden. Actieve belastingen worden slechts dertig dagen na de revalidatieperiode verholpen.

bron: https://PerelomaNet.ru/vyvihi/chto-takoe-vyvih.html

Dislocatie: wat is het, de symptomen en soorten dislocaties

Een dislocatie van het gewricht is een volledige en aanhoudende verplaatsing van de gewrichtsvlakken van de botten, waardoor de verbinding in het contactgebied wordt verbroken. Volgens statistieken zijn de gewrichten van de handen 8 keer vaker gewond dan de gewrichten van de benen.

De oorzaken van dislocaties kunnen verschillen. Vaak wordt hun uiterlijk voorafgegaan door trauma's, waarbij de gewrichtskapsels en gewrichtsbanden worden gescheurd. Dit fenomeen wordt ook bevorderd door een scherpe samentrekking van de spieren en een val op de gebogen of halfgebogen ledemaat.

Daarnaast lijken aangeboren dislocaties te wijten aan abnormale gewrichten en botten.

Een andere reden ligt in de ziekten van de gewrichten, waardoor de gewrichtsoppervlakken worden vervormd of vernietigd.

Zulke ziekten zijn osteomyelitis (ontsteking van het beenmerg en botten), tumoren en tuberculose.

Bovendien zorgt voortijdige beëindiging van immobilisatie van het gewricht ook voor de ontwikkeling van een normale dislocatie.

Wat is de dislocatie van de gewrichten

Ontwrichting is de verplaatsing van de articulaire ledematen van de botten. In dit geval is het ligamenteuze capsulaire apparaat geblesseerd en treedt ledemaatdisfunctie op. Als gevolg hiervan is de structuur van de geledingen verstoord, maar de integriteit ervan wordt behouden.

Bovendien gaan gezamenlijke dislocaties vaak gepaard met trauma aan zachte weefsels.

Ook kan de gewrichtscapsule, ligamenten, vaten en pezen van de nabijgelegen spieren worden beschadigd, wat resulteert in een schending van de ledemaatfunctionaliteit.

Soorten dislocaties

Verwerven congenitale, habituele, pathologische en traumatische dislocaties. De oorzaak van de gebruikelijke schade kan zelfs een lichte verwonding zijn. Een traumatisch uiterlijk is open (in de gewrichtszone is zichtbare wond zichtbaar) of gesloten.

De belangrijkste symptomen zijn pijnlijke gewaarwordingen, opgeblazenheid, disfunctie, configuratie, onvermogen om actieve en passieve ledemaatbewegingen uit te voeren. Meestal lijden mensen aan dislocaties van de knie heup- en schoudergewrichten.

schouder

De ontwrichting van de schouder is een aanhoudende verplaatsing van de verbindende oppervlakken van de articulaire holte van de scapula en de humeruskop. In de regel gebeurt de schouderverschuiving als gevolg van fysiek geweld of pathologisch proces.

Schade aan het schoudergewricht kan aangeboren of verworven zijn. De laatste soort is op zijn beurt verdeeld in traumatische en niet-traumatische (chronische pathologische of vrijwillige) dislocatie.

Traumatische letsels van het humerusgewricht vormen 60% van alle soorten dislocaties. Er zijn dergelijke vormen van schouderdislocaties met een traumatisch karakter:

• oude mensen;
• complicaties;
• pathologisch herhalend;
• ongecompliceerde;
• met een ruptuur van pezen;
• gebruikelijk;
• te openen;
• met schade aan de neurovasculaire bundel;
• met een breuk.

De belangrijkste manifestaties van de schouderdislocatie zijn het gebrek aan werkvermogen van het gewricht na het ontvangen van trauma en pijnsensaties. Het gewricht is vervormd en de patiënt probeert de positie van het getroffen ledemaat te bepalen met behulp van een gezonde hand.

Er zijn dergelijke symptomen van dislocatie van het humerusgewricht, zoals golfachtige pijn en zwelling. Er is ook een schending van de gevoeligheid van de hand, onderarm en schouder.

Naar buiten toe verandert de vorm van de schouder, terwijl het gewricht zijn vroegere gladheid en afgeronde vormen verliest.

Door het verlaten van de kop van de humerus van het gewricht, kan een persoon alleen een ledemaat uitvoeren door veerbewegingen.

Diagnose van een dislocatie van het humerusgewricht bestaat uit een medisch onderzoek van de patiënt, een röntgenonderzoek en informatie over de aard van de laesie. In bepaalde gevallen kan als aanvullend onderzoek computer- en magnetische resonantiebeeldvorming worden voorgeschreven.

.

Na de diagnose en het onderzoek naar de belangrijkste manifestaties van ontwrichting, verdooft de arts de articulatie en corrigeert deze vervolgens. En om de juistheid van de procedure voor correctie te beoordelen, voert de arts de controle-röntgenfoto uit.

.

Om het pijnsyndroom na aanpassing te verminderen, worden ontstekingsremmende niet-steroïde middelen zoals Paracetamol, Orthofen, Ibuprofen vaak voorgeschreven. Bovendien is het gedurende 2 dagen op de schouder noodzakelijk om ijskompressen aan te passen.

Ook na de eerste dagen van de behandeling moet de patiënt een cursus therapeutische fysieke training ondergaan, wat een van de meest effectieve manieren van herstel is.

Als de dislocatie van de schouder primair is, is vaak de enige manier om dit te behandelen chirurgisch ingrijpen.

Heupgewricht

Ook is er vaak een dislocatie van het heupgewricht, waarvan de oorzaak ligt in indirecte schade.

In dit geval dient het femur als een hefboom die op het heupgewricht werkt.

In geval van overmatige blootstelling wordt de gewrichtscapsule door de kop van het heupbot gebroken. Het hoofd komt uit de gewrichtsholte en beschadigt de ligamenten.

Er zijn dergelijke soorten dislocaties van de heup, zoals de achterkant of voorkant.

Schade aan de achterkant komt vaak voor bij een ongeval met een motorvoertuig. Het is te wijten aan de rotatie van de gebogen, naar binnen gekeerde, verzonken poot.

De belangrijkste symptomen van heupdislocatie zijn sterke pijnsensaties in de heupzone. Tijdens dit fenomeen is er een verkorting van het aangedane been, dat visueel zichtbaar is. Ook is het heupgewricht misvormd en is de mobiliteit beperkt.

Actieve mobiliteit van het gewricht is onmogelijk. En passieve bewegingen gaan gepaard met pijn, veerkracht en beperkte.

.

Een teken van het uiterlijk van de dislocatie op de voorgrond is dat het pijnlijke been is gebogen in de heup- en kniegewrichten, naar buiten gekeerd en opzij gezet. In de aanwezigheid van een posterior dislocatie, wordt het lid door de knie naar binnen gedraaid, gebogen of gebogen.

.

Soms heupdislocatie optreedt contusie van de sciatische zenuw beschadiging van de obturator zenuw en vasculaire compressie van de heup systeem.

Behandeling van dit soort ziekten wordt beperkt tot de correctie en daaropvolgende fixatie van het gewricht.

Vervolgens ondergaat de patiënt een kuur fysiotherapie en fysiotherapie.

Als een ontwrichting van het gewricht heeft plaatsgevonden, is de eerste verstrekte medische hulp van groot belang voor het succesvol herstel ervan.

Zelfdislocatie is het niet waard. Dit moet alleen door de arts worden gedaan.

Als de mogelijkheid om medische hulp te bellen is het niet, dan is het slachtoffer verband of spalk, en nadat het is getransporteerd naar de medische faciliteit, in de buurt.

Eerste hulp voor de identificatie van heupluxatie is ervoor te zorgen dat de geblesseerde been bandage nodig is om een ​​gezonde, wanneer is het belangrijk de positie van de aangedane ledemaat niet te wijzigen. De patiënt wordt in een liggende positie op een stijf oppervlak getransporteerd.

bron: http://sustav.info/travmy/vyvikhi/chto-eto-takoe-2.html

ontwrichting

Ontwrichting - gewrichtsschade, waarbij de gewrichtsoppervlakken van de botten ten opzichte van elkaar worden verplaatst, hetgeen vergezeld van een schending van hun juiste contact (congruentie), het uitrekken of scheuren van de capsule het gewricht. De meeste dislocaties treden op tijdens vallen en hobbels.

oorzaken van

De oorzaak van de dislocatie kan indirect trauma (val, gericht op een gebogen of gestrekt been), evenals een sterke inkrimping van de spieren.

Verder kan dislocatie optreden als gevolg van de vernietiging van gewrichtsziekten, een verandering van de gewrichtsoppervlakken (tuberculose, osteomyelitis, tumoren), congenitale botten en gewrichten.

symptomen

Karakteristieke symptomen van dislocatie:

• scherpe pijn;
• gedwongen positie van de ledemaat;
• vervorming van het gewrichtsgebied (afhankelijk van de aanwezigheid van hemarthrosis, oedeem van zacht weefsel, dislocatie van gewrichtsuiteinden);
• verandering in de richting van de as van de ontwrichte ledemaat;
• gebrek aan actieve bewegingen in het gewricht;
• verandering in de lengte van de ledematen;
• ernstige beperking van passieve bewegingen in het gewricht;
• het ontwrichte gewrichtsuiteinde van het bot is voelbaar op een ongebruikelijke plaats of niet voelbaar;
• een symptoom van 'verende fixatie waarbij een poging wordt gedaan om passieve bewegingen uit te voeren om de ledemaat terug te trekken vanuit een geforceerde positie, ontmoet een veerkracht, de ledemaat opnieuw hetzelfde positie;
• gebruikelijke dislocatie - dit zijn vaak dislocaties.

diagnostiek

• Bepaling van de gevoeligheid en de aanwezigheid van actieve bewegingen, pulsaties van bloedvaten in de gewonde ledematen;
• Radiografie in twee loodrechte projecties;
• Echoscopisch onderzoek van het aangetaste gewricht.

Soorten ziekte

Congenitale dislocatie- dit is een dislocatie als gevolg van een overtreding van de intra-uteriene ontwikkeling van de gewrichtselementen in de foetus (meestal de heup).

Ontsteking van de ouderdomIs een ontwrichte dislocatie na een trauma, die zich niet leent voor gesloten herpositionering als gevolg van veranderingen in de omliggende weefsels.

Subluxatie (onvolledige dislocatie)- deze dislocatie met behoud van gedeeltelijk contact van gewrichtsvlakken.

Pathologische dislocatie- deze dislocatie in de pathologische processen in het gewricht, leidend tot een schending van de kenmerken van de gewrichtsvlakken van botten.

Paralytische dislocatie- een pathologische dislocatie, die optreedt als gevolg van verlamming van een groep spieren van de ledemaat, die de meerderheid van de spier-antagonist-groep vormt.

Volledige dislocatie- dit is een dislocatie met een volledige divergentie van de gewrichtsvlakken.

Traumatische dislocatie- dit is een dislocatie, die wordt veroorzaakt door externe mechanische actie.

Gecompliceerde dislocatie- een dislocatie die gepaard gaat met bepaalde complicaties (intra-articulaire en periarticulaire fracturen, schade aan zenuwbundels, hoofdvaten).

Gewone dislocatie- dit is een dislocatie in een en hetzelfde gewricht, dat systematisch wordt herhaald. De gebruikelijke dislocatie wordt veroorzaakt door de zwakte van het ligamenteuze apparaat van het gewricht, die zijn spieren omringt en / of anatomische veranderingen in de gewrichtsuiteinden van de botten.

Onomkeerbare dislocatie- een dislocatie gecompliceerd door de introductie van zachte weefsels tussen de verbonden botten, evenals chronische dislocaties.

De voorwaarden van de dislocatie zijn anders:

• verse dislocatie (voorschrijven van letsel minder dan 3 dagen);
• verschaalde dislocatie (voorschrijven van letsel tot 14 dagen);
• oude dislocatie (de duur van het letsel is meer dan 2-3 weken).

Ook kan de dislocatie open en gesloten zijn.

De acties van de patiënt

Medicijnen niet zelf behandelen of de behandeling uitstellen voor gekwalificeerde zorg. Alleen een gekwalificeerde arts (chirurg, traumatoloog) kan de ernst van de schade beoordelen, effectieve behandeling voorschrijven en mogelijke complicaties vaststellen.

behandeling

De behandeling bestaat uit een vroege correctie na anesthesie, immobilisatie van de gewonde ledemaat functioneel gunstige situatie (voor een periode van niet minder dan drie weken), herstel van de functie met behulp van fysiotherapie, curatief fysieke cultuur. Bij oude, gebruikelijke, onherstelbare dislocaties is chirurgische behandeling aangewezen. Bij pathologische dislocaties wordt chirurgische behandeling uitgevoerd en orthopedische apparaten worden ook gebruikt.

complicaties

• Gedeeltelijke of volledige breuk van de gewrichtscapsule;
• Breek of knijpen van een groot bloedvat;
• Schade aan zenuwstammen die in het letselgebied passeren;
• Schade aan het bot met marginale fracturen in het aanhechtingsgebied van ligamenten, spieren.

het voorkomen

Om de kans op verwonding en ontwrichting te verminderen, is het noodzakelijk om tijdens contactsporten beschikbare beschermende uitrusting (kniestukken, elleboogbeschermers) te gebruiken.

Als er al een dislocatie is opgetreden, zelfs na het einde van de behandeling, moet men doorgaan met het uitvoeren van een reeks speciale oefeningen aanbevolen door de fysiotherapeut. Dit versterkt de ligamenten en spieren, waardoor ze elastischer worden, wat de kans op herhaalde dislocatie vermindert.

bron: http://www.likar.info/bolezni/Vyvih/

Wat is een dislocatie?

Dislocatie is de verplaatsing van een of meer gewrichtsbeenderen, die plaatsvond als een gevolg van mechanische actie, trauma of destructieve veranderingen in het gewricht-ligamentapparaat. Het kan de gewrichtscapsule aantasten, gepaard gaand met schade aan het spierweefsel en gewrichtsbinding.

Classificatie van dislocaties

Afhankelijk van de oorsprong van het letsel is onderverdeeld in verschillende basisvariëteiten, te beginnen bij het meest voorkomende type.

1. Traumatisch. Elke kracht op het gewrichtsgebied, stoten of vallen, kan dergelijke schade veroorzaken. Vaak gaan traumatische dislocaties gepaard met fracturen, blauwe plekken van zachte weefsels, inbreuken op zenuwuiteinden, breuken van pezen, verwondingen van de gewrichtsstructuur en andere complicaties.
2. Spontane. Dergelijke pathologische dislocaties treden op als gevolg van ontstekingsziekten, wat leidt tot verderfelijke veranderingen in de werking van het gewrichtsapparaat en de kwaliteit van botweefsel. De behandeling is voornamelijk gericht op de onderliggende ziekte die dergelijke schade veroorzaakt: tuberculose, osteomyelitis.
3. Aangeboren. Schade van deze aard doet zich ofwel voor tijdens de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus, of is een gevolg van geboortetrauma. Dergelijke schade komt vaak voor bij meisjes. Wordt voornamelijk gepresenteerd door dislocatie van de heup.
4. Herhaald. Anders wordt deze variëteit gebruikelijke beschadiging genoemd. Gebeurtenis met mensen die al soortgelijke verwondingen hadden, maar een onvoldoende therapie en revalidatieperiode ondergingen. Dienovereenkomstig zullen na de voorwaardelijke genezen deze groep mensen met een risico op gewrichtsschade weer op dezelfde plaats. Herhaaldelijke dislocaties kunnen zelfs optreden bij onhandige bewegingen.

De belangrijkste soorten dislocaties

Gedeeld door de mate van verschuiving, de plaats van de lokalisatie, alsmede de aard van het letsel: open, zonder beschadiging van het oppervlak van de huid en afgesloten.

Door de mate waarin het gewricht verschuift, onderscheidt u het volledige of onvolledige type letsel.

Volledig - het absolute verschil van de verbindingsstructuur en parttime - de gewrichtsoppervlakken contact op verschillende plaatsen (ook genoemd subluxatie).

Lijst volgens de locatie van de dislocatie:

• Schoudergewricht;
• vingerkootjes;
• elleboog vouw;
• het kniegewricht;
• enkel;
• enkelgebied;
• kaak dislocaties;
• sleutelbeen trauma;
• het heupgewricht;
• cervicale wervelkolom.

Van de lokalisatie en de aard van de verwonding, evenals de mate van ernst, zullen de gewaarwordingen en tekenen die een bepaalde dislocatie vergezellen, afhangen.

Symptomen van dislocatie

Eventuele schade individueel, maar er zijn absolute indicaties waarvoor met een hoge waarschijnlijkheid kunnen we aannemen dat de patiënt een ontwrichte gezamenlijk of ander soort schade:

• ontsteking op het gebied van letsel;
• significante hyperemie van het aangetaste gewricht;
• morbiditeit, verergerd door beweging;
• bij visuele waarneming is zichtbaar, hoeveel het gebied van het gewonde gewricht is vervormd;
• soms is er hyperthermie, koorts;
• gestoorde motorische functies;
• als de zenuwuiteinden beschadigd zijn, is er een gebrek aan gevoeligheid, gevoelloosheid en onbeweeglijkheid;
• De huid op het gebied van letsel is veel warmer dan op onbeschadigde plaatsen;
• rillingen en zweten veroorzaakt door een pijnlijke schok.

De meest voorkomende soorten verwondingen komen voor in de blokkaden (knie, schouder, dij, enkel). Bijvoorbeeld een heupdislocatie. Het gaat gepaard met dergelijke kenmerkende symptomen:

• fixatie van ledemaat in gedwongen positie;
• intense pijn;
• zichtbare vervorming in het letselgebied;
• actieve bewegingen worden onmogelijk.

Ontwrichting van de enkel gebeurt vaak ook, maar dit is een nogal verraderlijke soort schade.Hij wordt vaak verward met de gebruikelijke blauwe plek, dus je moet contact opnemen met de dokter bij het minste vermoeden van een dergelijk trauma. Ontwrichting van de enkel gaat vergezeld van:

• zeer sterke, soms geleidelijk groeiende pijn in het gewricht;
• beenbewegingen zijn beperkt;
• ernstige zwelling en ontsteking op het gebied van letsel;
• op het moment van beschadiging is een karakteristiek klikgeluid hoorbaar.

Bij dislocatie van de gewrichten van de schoudergordel duidelijke asymmetrie in het beschadigde gebied van de schouder zichtbaar, evenals:

• paroxismale pijn naaien;
• zwelling;
• ernstig hematoom;
• mogelijk het verdwijnen van gevoeligheid;
• scherp beperkte beweging.

Een dislocatie van de knie gaat gepaard met dergelijke symptomen:

• scherpe intense pijn;
• bloeding;
• significante hyperemie;
• soms is er verdoofdheid van de ledematen;
• de vervorming van het gewricht is visueel zichtbaar.

In elk geval is de bepaling van de ernst en soort letsel - het voorrecht van het trauma chirurg of podoloog.

Het belangrijkste percentage van dergelijke letsels wordt veroorzaakt door de gevolgen van verwondingen: hobbels, valpartijen, onregelmatige en abrupte bewegingen. Maar er zijn aandoeningen en ziekten die ook tot dislocaties kunnen leiden:

• artritis of artrose;
• osteomyelitis;
• verwondingen, tijdens de behandeling waarvan het gewricht werd gefixeerd;
• tuberculose.

Natuurlijk is er een mogelijkheid van congenitale dislocaties die in de perinatale periode optraden en ernstige motorische beschadiging veroorzaakten. Maar de frequentie van dergelijke verwondingen is te verwaarlozen.

Eerste hulp bij verstuikingen

Onafhankelijke medische zorg is de belangrijkste maatregel bij elk trauma, dus het is erg belangrijk om deze vakkundig te voorzien.

Indien verder gecompliceerd door dislocatie van de beschadiging van de huid en zacht weefsel letsel behandeld worden met waterstofperoxide en andere antiseptica.

Het is noodzakelijk om zo snel mogelijk een koud kompres aan te brengen om het inflammatoire en oedemateuze proces naar de plaats van de dislocatie te verwijderen.

.

In het geval dat het pijnsyndroom van hoge intensiteit is, is het noodzakelijk om de patiënt een pijnstiller te bieden voor het verwijderen van ongemak.

.

Binnen enkele uren moet het slachtoffer naar de kliniek worden vervoerd, bij voorkeur door auto, en als er een dislocatie van de onderste ledematen is, moet de patiënt horizontaal worden vervoerd positie.

Om te beginnen, zal de arts de juiste diagnose te voeren met behulp van instrumentele studies en het onderzoek van het slachtoffer, onderscheidt dislocatie van de fractuur en andere verwondingen. En pas na de uitgevoerde maatregelen beslist de arts over de therapiekeuze.
Behandeling van dislocatie:

1. De ledematen natuurlijk maken, geconditioneerd door de fysiologie van de situatie. Hiervoor gebruikt de traumaspecialist lokale of algehele anesthesie en immobilisatie van het beschadigde gewricht.
2. Als het gewricht terugkeert naar zijn plaats na handmatige herpositionering, dan zal dit proces gepaard gaan met een karakteristieke klik.
3. In zeldzame gevallen vereisen dislocaties (meestal pathologisch) chirurgische ingrepen.
4. Vaak ontstaat de behoefte aan het aanbrengen van een elastisch verband of gips.
5. Na de procedure van correctie worden massage, fysiotherapeutische manipulaties, reflexotherapie benoemd.
6. Als de dislocatie wordt veroorzaakt door de ziekte, moet de behandeling gericht zijn op het elimineren van de onderliggende oorzaak van de verwonding.
7. De therapeutische tactieken van aangeboren dislocaties zijn anders: hoe vroeger de behandeling begint, hoe beter het resultaat zal worden gezien. Het zal dragen van orthopedische aanpassingen, en soms een chirurgische ingreep.
8. Rehabilitatie in milde en matige gevallen duurt ongeveer een maand.

Bij ontwrichting in het gewricht worden soms recepten van traditionele genezers parallel gebruikt. Correct geselecteerde geneeskrachtige planten en andere huismiddeltjes met succes verlichten ontstekingen, zwellingen en pijn.
Voor het verwijderen van het pijnsyndroom zijn van toepassing:

• tortilla's van meelbloem met toevoeging van azijn;
• lavendel-zonnebloemoliemengsel;
• pap van alsem;
• korenbloem bosbes.

Voor herstel gebruik:

• Lotion van gebakken uien met suiker;
• gemalen bergrots met gekookte melk;
• kruidenalcoholtinten voor het malen.

Maar in het geval van blessures, moet u eerst een arts bezoeken en verdere acties met hem coördineren, inclusief het gebruik van traditionele behandelmethoden.

Prognoses na dergelijke blessures zijn meestal gunstig.

Om de mogelijkheid van dislocaties te minimaliseren, moet je regelmatig sporten, het zwembad bezoeken, goed eten, inclusief in hun voeding vitaminecomplexen en producten die mineralen bevatten die nodig zijn voor het effectieve werk van het gewrichtsbandament inrichting.

bron: http://1PoSustavam.ru/travmy/vyvix-eto.html