Van de oogaandoeningen die gepaard gaan met verhoogde intraoculaire druk, neemt de pathologie een speciale plaats in, zoals beladen met de ontwikkeling van ernstige visuele beperkingen en in het bijzonder blindheid. Een van deze complicaties is glaucoom - het meest ernstige gevolg van verhoogde IOP, resulterend uit atrofie van de oogzenuw. De meest veelbelovende richting in de behandeling van deze ziekte is de vroege diagnose en het gebruik van bepaalde medicijnen (voornamelijk oogdruppels) om HP te verminderen.
inhoud
- 1Toepassingsgebied
- 2Kenmerken van de voorbereidingen
-
3Lijst met
- 3.1Geneesmiddelen voor het verbeteren van de uitstroom van intraoculaire vloeistof
- 3.2Geneesmiddelen om de productie van waterig vocht te verminderen
- 3.3Gecombineerde bereidingen
- 4Aanbevelingen voor gebruik
- 5video
- 6bevindingen
Toepassingsgebied
Druppels die verhoogde IOP verlagen, zijn effectief in de vroege stadia van de ziekte, wanneer pathologische veranderingen nog steeds kunnen worden vertraagd met geneesmiddelen.
Helemaal genezen van een dergelijke pathologie als glaucoom, door middel van conservatieve behandeling is onmogelijk. Het bekwame en tijdige gebruik van de aanbevolen behandeling door een arts in combinatie met naleving van bepaalde regels van algemene orde kan de voortgang vele jaren vertragen ziekte.In andere gevallen, wanneer medicamenteuze therapie niet effectief is of de ziekte in een laat stadium wordt ontdekt, is de enige uitweg chirurgie.
De detectie van glaucoom in een vroeg stadium is de belangrijkste factor voor een succesvolle behandeling. Daarom is het noodzakelijk om je voor te stellen welke oorzaken de ontwikkeling van pathologie kunnen veroorzaken:
- Constante vermoeidheid van de ogen;
- Hoge bloeddruk (hypertensie);
- Overtreding van het endocriene systeem (met name de schildklier);
- Hart- of nierfalen;
- Zenuwstelselaandoeningen;
- Ontwikkeling van tumoren (verschillende eigenschappen);
- Post-traumatische complicaties;
- Virale en andere infecties van de afdeling ademhalingswegen;
- Vegetosovasculaire dystonie;
- Gebruik als geneesmiddel voor steroïde medicijnen gedurende een lange periode;
- De ontwikkeling van het ontstekingsproces direct in de ogen of aangrenzende weefsels.
Behandeling van glaucoom in een vroeg stadium omvat regelmatig (1 keer in 3 maanden. ) bezoeken aan de oogarts, evenals het continue gebruik van aanbevolen medicijnen.
Kenmerken van de voorbereidingen
In het beginstadium selecteert de arts het medicijn dat het meest geschikt is voor de patiënt en bewaakt de dynamiek van IOP-veranderingen tijdens het onderzoek. Alle geneesmiddelen zijn verdeeld in verschillende groepen, afhankelijk van de mate van blootstelling:
- Voorbereidingen van de eerste keuze.Benoemd aan het begin van de behandeling en gekenmerkt door een afname van de intraoculaire druk met ten minste 30% (of 18 mm Hg);
- Voorbereidingen van de tweede keus.Het belangrijkste kenmerk is een daling van de IOP met 20%. Geneesmiddelen uit deze groep worden gebruikt voor intolerantie voor first-choice geneesmiddelen of hun inefficiëntie;
- Gecombineerde fondsen.Het is noodzakelijk in de afwezigheid van effectiviteit van het gebruik van geneesmiddelen uit de eerste twee groepen. Soms is gecombineerde therapie een combinatie van geneesmiddelen uit groepen drugs van de eerste en tweede keus.
De belangrijkste voorwaarde voor het selecteren van de benodigde middelen is de afwezigheid van scherpe fluctuaties in IOP, waardoor aanvallen met ernstige complicaties kunnen optreden. Daarom begint de therapie, op aanbeveling van een arts, soms met tweede-keus-medicijnen.
Lijst met
Alle soorten oogdruppels om de intraoculaire druk te verminderen, zijn verdeeld in verschillende groepen, die elk een bepaald werkingsspectrum en actieve substantie hebben.
.Angiopathie van het netvlies wordt beschreven in dit artikel.
Of er een kans is om zich zonder chirurgie te ontdoen van hernia's onder de ogen, zal dit artikel vertellen.
Conjunctivitis tijdens de zwangerschap http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/konyunktivit/konyunktivit-pri-beremennosti-kak-reagirovat-kak-lechit.html
.Geneesmiddelen voor het verbeteren van de uitstroom van intraoculaire vloeistof
Het belangrijkste effect van geneesmiddelen uit deze groep is een scherpe vernauwing van de pupil, met als gevolg het trekken van de iris aan de iris-hoornvlieshoek. Als gevolg daarvan wordt de uitstroom van intraoculaire vloeistof hervat, wat leidt tot een afname van de IOP. De drugs van deze groep omvatten:
- Holinomimetiki:Pilocarpine, Carbocholine. De werkingsduur van Pilocarpine varieert van 4 tot 6 uur. Meestal worden oplossingen van 1 of 2% gebruikt voor de behandeling. Het belangrijkste actieve bestanddeel is een plantaardige alkaloïde. Recente ontwikkelingen hebben de afgifte van een geneesmiddel met verlengde afgifte mogelijk gemaakt (8-12 uur. ), die 1-2 keer per dag in plaats van 4-6 kan worden gebruikt. Carbocholine (actieve carbachol) heeft een therapeutisch effect na 20-30 minuten. Het maximale bereik in 2 uur. en duurt 6-8 uur. ;
- prostaglandines:Xalatin, Travatan, Lumigan. De werking van prostaglandinen is gebaseerd op de ontspanning van de intra-oculaire spieren, wat leidt tot een toename van de uitstroom van intra-oculaire vloeistof. Preparaten van deze groep hebben de meeste voorkeur voor behandeling, omdat hun gebruik beperkt is tot slechts eenmaal per dag;
- sympathomimetica:Adrenaline, epinefrine, Dipivefrin, Combigan. Preparaten van deze groep worden maar 1-2 keer per dag gebruikt, maar ze hebben een aantal bijwerkingen systemische en lokale aard: tachycardie, cardialgie, verhoogde bloeddruk, roodheid en verbranding in bindvlies. Het gemakkelijkst te verdragen is Dipiwefrin, dat wordt gebruikt bij de behandeling van ouderen en met cardiovasculaire schade aan patiënten.
Geneesmiddelen om de productie van waterig vocht te verminderen
Het tweede invloedsgebied op IOP is het gebruik van geneesmiddelen die de productie van kamerwater verminderen. Al deze geneesmiddelen zijn ook verdeeld in verschillende groepen:
- Remmers van koolzuuranhydrase: Azopt, Trusopt. De werking van geneesmiddelen remt de productie van koolzuuranhydrase, een enzym dat betrokken is bij de productie van intraoculaire vloeistof. Zo neemt de IOP af;
- Agonisten van alfa-2-adrenerge receptoren: Brimonidine, Alfagan, Iopidine. De actieve stoffen van de preparaten stimuleren op selectieve wijze alfa 2-adrenerge receptoren zonder systemische effecten uit te oefenen en daardoor de productie van intraoculair vocht te verminderen;
- P-blokkers: Timolol, Proxodol. Door de afscheiding van intra-oculaire vloeistof te remmen, kunnen geneesmiddelen bij langdurig gebruik ook de uitstroom ervan verbeteren. Tegelijkertijd nam de IOP met 35% af ten opzichte van de initiële indices. De populariteit van het gebruik van deze fondsen is ook gebaseerd op de mogelijkheid om slechts eenmaal per dag toe te passen.
Hypemenie van de ogen
Dalingen voor de ogen van de droogte en vermoeidheid van Gilan Comfort worden beschreven in dit artikel.
Hoe manifesteert het astigmatisme van de ogen zich? http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/astigmatizm/osobennosti-zabolevaniya-prichiny-vozniknoveniya-simptomy-i-lechenie.html
.Gecombineerde bereidingen
Soms veroorzaakt de moeilijkheid bij het gebruik van medicijnen de noodzaak om meerdere geneesmiddelen tegelijk te gebruiken. In dit geval is de optimale oplossing het voorschrijven van het geneesmiddel uit de combinatiegroep. Dit helpt het risico op verwisseling van drugs te verminderen, aangezien de meeste patiënten ouderen zijn. En in sommige gevallen kunt u zelfs het aantal behandelingsprocedures verminderen.
Een groep met dergelijke eigenschappen omvat voorbereidingen:
- Ksalakom.Combineert de werking van latanoprost (analoog van prostaglandine) met timolol (β-adrenoblocker);
- Kosopt. Gecombineerde werking wordt geleverd door actieve stoffen: dorzolamidehydrochloride (remmer van koolzuuranhydrase) en timolol;
- Fotil.Bevat twee actieve componenten: pilocarpine (holinomimeticum) en timolol.
Elk medicijn heeft een bepaald aantal contra-indicaties en bijwerkingen (soms - een uitgesproken systemische aard). Daarom mag de selectie en het gebruik van deze geneesmiddelen alleen plaatsvinden onder toezicht van een oogarts. Elke verandering in de effecten van het gebruik van drugs moet een gelegenheid zijn voor verder overleg met een arts.
Aanbevelingen voor gebruik
Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om verschillende regels te volgen voor het gebruik van oogdruppels om het therapeutisch effect te maximaliseren:
- Om schoon te houden.Zorg ervoor dat je je handen wast vóór de instillatieprocedure. Raak de punt van de oogdruppelaar niet aan. Gebruik alleen uw medicijnen en geef uw medicatie niet aan de handen van iemand anders;
- Zoek de "pocket".Dat het medicijn niet bij instillatie is ontstaan, is het nodig om een gemakkelijke houding aan te nemen en een onderste ooglid terug te trekken (het is beter voor een spiegel). Wanneer het medicijn in de "zak" terechtkomt, moet u uw ogen voorzichtig sluiten en minstens 2 minuten blijven staan;
- Om het gewenste effect te bereiken.Om lekkage van het geneesmiddel uit het oog te voorkomen, is het niet alleen noodzakelijk om de ogen te sluiten, maar ook om licht op de binnenhoek te drukken, aangezien de druppels langs het neusolacrale kanaal in de neus kunnen stromen;
- Tijd van instillatie. De procedure moet met tussenpozen hetzelfde zijn: bij tweemaal inbrengen - 12 uur, drie keer - 8 uur, enzovoort. Als het nodig is om 2 of meer druppels te druppelen, moet het interval tussen de introductie minstens 3 minuten zijn. (idealiter - 5). Wanneer het wordt gebruikt voor de behandeling van oftalmische zalf, wordt het als laatste gebruikt en moet het interval tussen het gebruik van geneesmiddelen gedurende één procedure ten minste 20 minuten bedragen. ;
- Kalmeer je ogen. Om het irriterende effect te voorkomen dat veel oogdruppels hebben, is het raadzaam om voorlopig te nemen (gedurende 5 minuten. ) om een kalmerende drug zoals "kunstmatige traan" in de ogen te druppelen.
De hoofdregel - verwaarloos de aanbevelingen van de oogarts, zelfs schijnbaar onbeduidend. Dit zal helpen om veel onaangename verschijnselen in de behandeling van oogdruppels te voorkomen.
video
bevindingen
Oogdruppels van glaucoom en oogdruk tot op heden worden weergegeven door een aantal effectieve geneesmiddelen met de meest uiteenlopende richting en therapeutisch effect.
Daarom kan de selectie van het benodigde geneesmiddel alleen worden uitgevoerd met de deelname van een gekwalificeerde specialist na een uitgebreid onderzoek. Een voorwaarde voor een succesvolle behandeling is ook constante monitoring van IOP en regelmatig overleg met een oogarts.
Lees ook over de kenmerken van het gebruik van oogdruppels met hyaluronzuur en welke medicijnen worden voorgeschreven voor droge ogen.