Aseptische (avasculaire) necrose: oorzaken, symptomen en behandelingswijzen

Bot heeft voeding nodig, wat haar bloed geeft. Als de bloedcirculatie wordt verstoord, begint een pathologisch proces, dat eindigt met de necrose van een deel van het botweefsel. Dit proces wordt necrose genoemd en met de voortgang ervan kan het allemaal worden vernietigd.

Meestal beïnvloedt het de kop van het dijbeen, de knieën, de enkels en de schouders. Het proces van de ziekte begint als gevolg van trauma, trombose of na de ziekte. Bij gezonde mensen is het risico op botverlies extreem laag. Sterven van het hoofd van het dijbeen wordt het vaakst geregistreerd bij mannen en dezelfde problemen met het kniegewricht - bij vrouwen.

Gevaar van necrosedoordat het de botten erg kwetsbaar maakt, verkruimelen de gewrichten, zelfs met een zwakke lading. Gewoonlijk zijn dergelijke veranderingen onomkeerbaar en in zeer zeldzame gevallen treedt regeneratie van skeletweefsel op.

De necrose van weefsel vindt niet plaats door de fout van bacteriën, dus wordt necrose genoemd"Aseptic", Ie onder steriele omstandigheden, en de termijn

Stadia van necrose

De ziekte ontwikkelt zich in 4 fasen:

1. Milde pijn, het heupapparaat functioneert goed, de structuur van het botweefsel is weinig veranderd.
2. Op het hoofd van het gewricht beginnen dode plekken te vormen, scheuren, bewegingen worden moeilijk gemaakt, de pijn is altijd voelbaar.
3. Beweging van het heupskelet is ernstig beperkt, er ontstaat secundaire artrose. De necrose van het weefsel breidt zich uit.
4. Er is een vernietiging van de kop van het femorale gewricht, spiervezels zijn atrofisch in de billen en de gewonde dij. Pijn wordt ondraaglijk.

Aseptische necrose van de heupkop

Onder andere wordt het bekkenapparaat als een problematisch deel van het skelet beschouwd, waarin, als de bloedstroom vertraagt, aseptische necrose van de heupkop kan optredenreden:

• trombose;
• overvloedige inname van antibiotica;
• vaak herhaalde verwondingen;
• frequente intoxicatie met alcohol of corticosteroïden;
• ziekten van osteoporose en reumatoïde artritis, verkoudheden en ontstekingen.

Dezelfde oorzaken veroorzaken meestal de ziekte en het skelet.

symptomen

In verschillende stadia zijn de symptomen van de ziekte vergelijkbaar, maar hun intensiteit varieert:

• pijn in het getroffen gebied;
• gesatrofeerde zachte weefsels van de dij;
• beperkte beweging van het gewricht;
• vermijden om verder te komen op een ziek ledemaat.

Aseptische necrose manifesteert zich in verschillende stadia als volgtsymptomen:

1. In de eerste fase manifesteert de pijn zich plotseling, is gelokaliseerd in de lies, in het gebied van het heupgewricht en wordt de knie teruggegeven. Dan komt er een periode van lichte verbetering, wanneer de pijn zich alleen manifesteert wanneer de belasting op het gewricht. Na een korte remissie neemt de pijnintensiteit toe. Op dit moment, een beetje afnemen, atrofische spieren van de dij, maar de kreupelheid is er niet, het gewicht wordt verdeeld over beide ledematen.
2. In de tweede fase wordt altijd pijn gevoeld, de aangedane heup wordt met enkele centimeters minder gezond in de singel. Het grootste deel van het lichaamsgewicht wordt overgebracht naar een gezonde ledemaat.
3. De derde fase wordt gekenmerkt door ernstige kreupelheid, aanzienlijke pijn en atrofie strekt zich uit tot de spieren van de schenen. Ongezond been kan korter worden.
4. De vierde fase wordt gekenmerkt door een volledig gestoord looppatroon en een sterke atrofie van het hele been. Avasculaire necrose van de heupkop vernietigt het gewricht volledig, wat leidt tot invaliditeit en prothesen vereist.

Necrose van de heup en het kniegewricht

Het heupgewricht is de grootste bolvormige articulatie van het skelet, het bestaat uit de gewrichtsholte en de kop die daarin beweegt. Bloedvoorziening vindt plaats met behulp van slechts één dij slagader.

Met trombose of atrofie van de dijbeenslagader voedt het bloed deze zone slecht, enbotweefsel begint te lijden aan het gebrek aan voedingsstoffen en zuurstof. Regeneratie van botmassa stopt en het gewricht begint in te storten. Avasculaire necrose gaat gepaard met ernstige pijn in het getroffen gebied.

Problemen met het kniegewricht beginnen meestal na een trauma, waardoor de bloedtoevoer van deze zone stopt of verstoord is. De condylussen (benige uitsteeksels, waaraan de spieren gehecht zijn), waaruit het kniegewricht bestaat, lijden allereerst.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelenhelp pijn en ontstekingen in de getroffen gebieden te verlichten, maar zelfmedicatie hier helpt niet - bij de geringste verdenking moet je dringend een arts raadplegen. Het is waarschijnlijk dat een operatie zal worden voorgeschreven - bottransplantatie of gewrichtsvervanging.

Necrose van humerus en talus, ziekte van Mouche

Ten eerste zijn er pijn in het schoudergewricht, het wordt inactief, vervolgens worden de spieren verzwakt en begint de vervorming van de artrose. Behandeling van aseptische necrose van de talus komt het vaakst voorartroplastiek van het gewricht van de bovenste ledematen.

Behandeling met aseptische necrose

De tactiek van de behandeling bestaat voornamelijk in het herstellen van de bloedcirculatie in het gewricht en het hervatten van de regeneratie van botweefsel.

Geneesmiddelen en geneeswijzen voor de behandeling van aseptische necrose:

1. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - indomethacine, diclofenac, piroxicam, butadione en verwante middelen, die pijn in de inguinale zone en in het been verminderen. Ze verlichten spierspasmen.
2. Vasodilatatoren - theodisch, trental - hervatten de bloedsomloop, zorgen ervoor dat de weefsels van de kop van het bot regenereren door een goede bloedtoevoer. Femorale slagader wordt hersteld, krampachtige manifestaties in kleine bloedvaten worden verwijderd. Deze remedies zijn praktisch onschadelijk, maar je moet voorzichtig zijn als je een hartaanval vermoedt.
3. Novocaine blokkades van de taille.
4. Massage in het getroffen gebied om de doorbloeding te verbeteren.
5. Hirudotherapie - behandeling met medische bloedzuigers.
6. Voorbereidingen voor het stimuleren van botmassavorming - calciumpreparaten in combinatie met vitamine D (vitamine verbetert de opname van calcium).
7. Calcitoninen - geneesmiddelen die zijn afgeleid van schildklierhormonen, helpen botcellen te regenereren, pijn in de necrotische delen van het skelet te elimineren. Stop het uitlogen van calcium uit het skelet.
8. Chondroprotectors, het voeden en herstellen van kraakbeenweefsel in de gewrichten, zijn glucosamine en chondroïtinesulfaat.
9. Verplicht gebruik van een wandelstok of stok om de belasting van de verbinding te verminderen.
10. Therapeutische gymnastiek.
11. Endoprothesen met titanium- en zirkoniumprothesen.

het voorkomen

Als een preventieve maatregel voor dit type ziekte moet worden aanbevoleneen gezonde levensstijl.

ookje kunt niet te veel bewegen, omdat dat is waarom er aandoeningen zijn in de circulatie van bekkenbodem.Alcohol is schadelijk voor alle organen- en in de oorzaken van deze ziekte, staat hij niet op de laatste plaats.

Houd u aan de principes van een gezond leven, neem op tijd contact op met een arts en u hoeft er niet aan te denken hoe je de ziekte van het hoofd van het dijbeen kunt genezen, en je zult veel problemen met je kunnen vermijden lichaam.