Als u een bril draagt, bezoekt u natuurlijk regelmatig een oogarts om uw zicht onder controle te houden.Echter, mensen die hun hele leven een goed gezichtsvermogen hebben, de kwestie van het bezoeken van een oogarts is zeldzaam - behalve als u een professioneel medisch onderzoek of oogaandoeningen nodig heeft. Ondertussen hebben ogen, net als andere organen, constante observatie nodig, omdat elke afwijking of ziekte in een vroeg stadium veel gemakkelijker te behandelen is.
inhoud
- 1Wanneer diagnostiek nodig is
-
2Typen en methoden om het gezichtsvermogen thuis te testen
- 2.1visometry
- 2.2Duo-chroomtest
- 2.3Amsler-test
-
3Klinische diagnose
- 3.1tonometrie
- 3.2perimetrie
- 3.3biomicroscopie
- 3.4entoptoscopy
- 3.5ultrageluid
- 3.6corneatopografie
- 3.7oktober
- 3.8Electroretinografie
- 3.9Fluorescentieangiografie
- 4video
- 5bevindingen
Wanneer diagnostiek nodig is
Zelfs met een goed niveau van visuele perceptie, is de aanbevolen frequentie van medische onderzoeken 1 keer per jaar. In andere situaties is volledige diagnostiek verplicht voor de volgende categorieën:
- Personen met een visuele beperking. De oorzaak van de verslechtering moet grondig worden opgehelderd, omdat sommige pathologieën vergelijkbare symptomen hebben;
- Personen die contactlenzen gebruiken. Lenzen - een vreemd lichaam voor het oog, dus hun onjuiste of langdurige slijtage kan verschillende pathologische veranderingen in het hoornvlies veroorzaken, waarvan het begin alleen door de arts kan worden gedetecteerd;
- Zwangere vrouwen die zwangerschap plannen. Aangezien er tijdens de bevalling sprake is van een verhoogde oogspanning, met de dreiging van netvliesloslating of bijziendheid, bepaalt de oogarts of er maatregelen nodig zijn om oogbeschadiging te voorkomen;
- Personen na 45-50 jaar.Op deze leeftijd neemt het risico op het ontwikkelen van cataract toe en, indien nodig, begint de behandeling. Bovendien vereist constante monitoring van het gezichtsvermogen de aanwezigheid van bepaalde systemische ziekten (hypertensie, diabetes mellitus);
- Voor alle kinderen.Aangezien de vorming van het visuele apparaat bij een kind doorgaat tot de volwassen leeftijd, moeten kinderen voortdurend door een oogarts worden onderzocht op tijdige detectie en correctie van afwijkingen.
En, natuurlijk, medische onderzoeken zijn noodzakelijk voor trauma of ziekte. Zelfmedicatie of het negeren van de symptomen kan leiden tot ernstige complicaties, die veel moeilijker te elimineren zijn.
Typen en methoden om het gezichtsvermogen thuis te testen
Als u merkt dat u de kwaliteit van visuele waarneming verloren hebt, kunt u eenvoudige tests gebruiken om uw twijfels zelfs thuis op te lossen.
visometry
Iedereen weet hoe hij de ogen moet testen met speciale tafels. In de oogheelkunde worden de volgende typen gebruikt:
- Sivtseva-Golovin- een tabel met letters en Cyrillisch alfabet;
- Landolt- halve ringen worden gebruikt als objecten;
- Orlova- een techniek voor het bestuderen van gezichtsscherpte bij kinderen;
- De Snellen-tafel- bestaat uit Latijnse letters.
Tijdens het onderzoek wordt de patiënt op een afstand van 5 m van de tafels geplaatst en worden de objecten op de tafel afwisselend met beide ogen bekeken. Visie op verschillende ogen kan anders zijn, zoals afwijkingen. Met goed zicht ziet de patiënt de laagste rijen van de tafel.
Duo-chroomtest
De test is gebaseerd op het fenomeen van chromatische aberratie - variërende graden van breking van stralen van verschillende kleuren.Groene stralen worden bijvoorbeeld sterker afgebogen, omdat ze kort zijn, maar de rode kleuren langer zijn, waardoor hun breking zwakker is. De focus van groene stralen ligt dus dichter bij het hoornvlies dan bij het rood.En het oog, bij het onderzoeken van groene voorwerpen, verwerft tot op zekere hoogte de eigenschappen van bijziendheid en de rode - van hypermetropie.
Dus in het orgel van het gezichtsvermogen zijn er verschillende brandpuntsafstanden. Ze hebben een klein bereik en wanneer het middelste punt, dat overeenkomt met de gele kleur, wordt weerspiegeld op het netvlies, zijn de ogen correct gefocust.
Het doel van de duo-chroomtest is om te bepalen of de patiënt een betere visuele waarneming heeft op een rode of groene achtergrond, d.w.z. onderscheidt geschilderde karakters beter.
Als het onderwerp objecten op een groene achtergrond beter onderscheidt, betekent dit dat de focus van de afbeelding bevindt zich achter het netvlies en de patiënt heeft een "plus" -correctie nodig, omdat in dit oog verziendheid. Bij de beste kwalitatieve perceptie van objecten op een rode achtergrond wordt bijziendheid van het oog gediagnosticeerd, en in dit geval is correctie van bijziendheid vereist voor het oog.
Met dezelfde kwaliteitsperceptie van objecten aan beide zijden van de tafel, wordt de juiste selectie van brillen gediagnosticeerd, omdat dit onderzoek meestal voor dit doel wordt gebruikt.
Amsler-test
Voor de enquête wordt het Amsler-raster gebruikt: een maaswijdte op papier, op vierkante cellen en met een vetpunt in het midden.Gewoonlijk wordt het gebruikt om astigmatisme te diagnosticeren.
Om het zicht te testen, wordt het onderwerp op een afstand van 40-50 cm geplaatst, voor één oog, omdat de ogen om de beurt worden gecontroleerd.Bij het bekijken van het raster bij patiënten met visuele gebreken, is het beeld op papier vervormd: het is mogelijk dat er "gaten" en vlekken verschijnen, de kromming van lijnen, het uit het gezichtsveld vallen van een deel van het object in kwestie.Deze afwijkingen duiden op visuele stoornissen en vereisen een professioneel onderzoek.
Deze enquêtes kunnen thuis worden uitgevoerd met kant-en-klare tabellen of door ze zelf te maken.
Klinische diagnose
Als u niet zeker bent van de resultaten van uw thuisstudies en nog steeds een vermoeden van een verslechtering van uw gezichtsvermogen hebt, Probeer een afspraak te maken met een arts en grondig te worden onderzocht, met behulp van traditionele en innovatieve technieken.
tonometrie
In de normale toestand is het oog gevuld met intraoculaire vloeistof, die regelmatig wordt bijgewerkt en een constante druk heeft. Als de druk stijgt, kunnen de oogstructuren beginnen te verslechteren, wat soms zelfs met een volledig verlies van gezichtsvermogen dreigt.
Daarom, metingIOP (tonometrie) is een van de belangrijke onderzoeksmethoden, die verplicht is voor oudere patiënten, die risico lopen op het ontwikkelen van glaucoom.
Tegenwoordig worden veel methoden van tonometrie en apparaten voor de uitvoering ervan gebruikt. In Rusland is de Goldman-tonometer de meest gebruikelijke, die om de beurt op de oppervlakte van de ogen wordt geplaatst na een voorafgaande anesthesie.Ook is er een techniek ontwikkeld door Maklakov.
Gemiddeld voor een volwassen menselijke IOP mag de 23 mm Hg niet overschrijden. Art.
perimetrie
Wanneer we naar een object kijken, nemen we tegelijkertijd de omliggende objecten waar met een lateraal zicht. dezelateraal zicht wordt perifeer genoemd en het is belangrijk om een persoon in de ruimte te oriënteren.
Met de ontwikkeling van bepaalde ziekten kan perifeer zicht versmallen en zelfs geheel verdwijnen. Het begin van dit proces, vooral bij ouderen, gaat echter vaak voorbij aan de aandacht van de patiënt. DOm de visuele velden in te schatten, wordt de perimetermethode gebruikt,toelaten schendingen in perifere visie te identificeren en de kwaliteit van centrale visuele waarneming te beoordelen.
In de praktijk worden verschillende perimeters gebruikt, de meest voorkomende is de Perster-perimeter. In de afgelopen jaren is het gebruik van de perimeter van de computer steeds gebruikelijker geworden in het dagelijks leven, waardoor betrouwbaardere en nauwkeurigere resultaten mogelijk zijn.
biomicroscopie
Onderzoek met een spleetlamp stelt u in staat om veranderingen in de interne structuren van het oog en in het bijzonder de fundus te overwegen. Het principe van het apparaat is de richting van een smalle lichtstraal in de pupil die is uitgezet met medicijnen en oogonderzoek via een optisch apparaat.
De techniek is een soort oftalmoscopie en is een van de manieren om een snel en objectief beeld te krijgen van mogelijke schendingen van de functionaliteit van de oogstructuren.
entoptoscopy
Voor oftalmoscopie heeft de arts een speciale spiegel, evenals een lichtbron aan de zijkant van de patiënt en iets erachter, zodat het handig is om de lichtstraal in de pupil te richten.Het onderzoek vindt plaats in een verduisterde kamer met het extra gebruik van een lens of zonder. Voor het gemak is de patiënt eerder verwijd met een van de speciale medicijnen (mydriatic).
ultrageluid
Echografisch onderzoek kan schendingen van de functionaliteit van de oogstructuren blootleggen wanneer het onmogelijk is om met behulp van andere technieken een adequaat resultaat te verkrijgen.
Echografie is een veilige en informatieve methode voor snel onderzoek, die geen contra-indicaties heeft voor een categorie patiënten, inclusief zwangere, oudere en jonge kinderen.
Met de ultrasone methode kunt u informatie verkrijgen over de beweging in het oog, om de structuur van de oogzenuw en oculomotorische spieren te beoordelen, om gegevens te verkrijgen over de normale of pathologische (structuren, uitbloeiingen, tumoren) van de componenten van het oog.
corneatopografie
Het hoornvlies is een van de optische media van het oog en de kwaliteit van visuele waarneming hangt af van de juiste vorm.De verandering in de vorm van het hoornvlies kan te wijten zijn aan ziekten, aangeboren afwijkingen, trauma's, enz. Om dergelijke afwijkingen aan het begin te detecteren, kan de techniek worden gebruikt om een topografische kaart van het oppervlak van het hoornvlies te verkrijgen.
Voor het oog van de patiënt wordt een platte schijf met afwisselend concentrische zwarte en witte cirkels geplaatst. In het midden van de schijf bevindt zich een diafragmaopening waarmee de arts de lichtstralen kan observeren die worden gereflecteerd door het hoornvlies van de patiënt vanuit de lichtbron erachter.Wanneer de bolvormigheid van het hoornvlies op deze plaatsen wordt verstoord, worden de cirkels smaller of gaan zelfs samen, waardoor optische distorsies kunnen worden vastgesteld.
De meest nauwkeurige diagnose kan worden gesteld door computerapparatuur met behulp van een keratograaf.
oktober
Optische coherentietomografie is een soort optische biopsie waarmee je verschillende oogstructuren met een hoge resolutie kunt visualiseren zonder een deel van het weefsel te verwijderen. De techniek is gebaseerd op een verschillende snelheid van lichtreflectie door verschillende weefsels.
Electroretinografie
Wanneer gestimuleerd door retinaal licht, treedt bio-elektrische activiteit van zenuwcellen op, wat mogelijk is gefixeerd tijdens het plaatsen van een elektrode op het oogoppervlak met de gelijktijdige opstelling van de tweede elektrode op de nek.Om een schema voor de activiteit van de oogstructuren te verkrijgen, wordt een speciaal apparaat gebruikt. Het onderzoek wordt uitgevoerd in een geaarde, afgeschermde elektrische cabine die voor dit doel is uitgerust. Kinderen jonger dan 6 jaar ondergaan anesthesie.
De techniek maakt het mogelijk om een idee te krijgen over de activiteit van cellulaire elementen van het netvlies en om in de vroegste stadia de degeneratieve veranderingen te onthullen. TAls resultaat van het onderzoek kan de arts de evenredige afhankelijkheid van de getroffen cellen bepalen voor het aantal gezonde en functionerende.
Electroretinografie wordt gebruikt om verschillende aandoeningen van het netvlies te diagnosticeren in gevallen waarin Vanwege de vertroebeling van de lens of de afwezigheid van zichtbare veranderingen in de fundus, andere methoden zijn effectief.
Fluorescentieangiografie
Methoden voor onderzoek van de vaten van de retina, choroïde en oogzenuw.Voor het verkrijgen van de meest complete informatie over de toestand van vasculair en neuraal weefsel van het oog in de ellepijp Het fluorescerende natrium wordt in de ader ingebracht, een speciale substantie die weefselgloed verschaft wanneer penetratie. Met de bloedstroom verspreidt het medicijn zich door het lichaam en komt het in de ogen.
Bij onderzoek wordt een lichtstraal met een specifieke golflengte in het oog geleid en begint fluorescine te gloeien.Wanneer u deze op een computer bekijkt, kunt u de kleinste details zien die onopvallend zijn tijdens routine-inspecties.Voor een meer gedetailleerde diagnose worden foto's gemaakt met de juiste hoeken, waarna een conclusie wordt getrokken.
Dit type onderzoek wordt aanbevolen voor tumoren in de choroidea van de ogen, diabetes, leeftijdsgebonden maculaire degeneratie, stoornissen van de bloedtoevoer naar het netvlies, centrale sereus chorioretinopathy.
video
bevindingen
Diagnose heeft niemand kwaad gedaan, en een vroege diagnose is een manier om veel moeite te vermijden bij het behandelen van niet alleen oogpathologieën. Het artikel geeft een overzicht van bijna alle soorten oogonderzoeken die toelaten om in een vroeg stadium alle mogelijke afwijkingen en pathologieën van de interne structuren van het oog te onthullen, bijvoorbeeld het netvlies.