Aangeboren en verworven coliboom van de iris

De iris van het oog is een van de belangrijkste componenten van het menselijke visuele apparaat. Het is een automatisch diafragma dat de ruimte tussen de lens en het hoornvlies verdeelt. Er zijn niet veel oogheelkundige aandoeningen die de iris beïnvloeden. Een van de meest ernstige en tegelijkertijd zeldzame ziekten - coloboom. Dit is vaker een congenitale pathologie, waarbij de structurele elementen van de iris volledig of gedeeltelijk worden gespleten.

Definitie van ziekte

In de geneeskunde werd de term 'coloboma' door Walter in 1821 geïntroduceerd.Letterlijk de naam van deze ziekte wordt vertaald als "verminking" en is een verworven of aangeboren ziekte defect in de vorm van afwezigheid of splitsing van verschillende delen van het visuele apparaat, maar vaker iriserend shell.In de meeste gevallen wordt de pathologie gevormd tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling bij 4-5 weken zwangerschap.

De ziekte is vrij zeldzaam en komt alleen voor bij 1-2% van de gehele populatie.

Meestal wordt coloboom gediagnosticeerd in China, de VS en Frankrijk, dus sommige onderzoekers zeggen over de genetische aanleg voor deze ziekte.

Afhankelijk van de etiologie onderscheiden ze de congenitale en verworven coloboma van de irisin het tweede geval ontwikkelt het zich meestal als gevolg van oogblessures. Daarnaast is er een eenzijdige en tweezijdige pathologie, evenals volledig (alle lagen van de schaal zijn aangetast) en onvolledig (het defect wordt alleen uitgedrukt op de kant van de iris).

oorzaken van

De factoren die het begin van de ziekte in het geval van aangeboren en verworven coliboma van de iris veroorzaken verschillen. Er zijn verschillende redenen voor dit defect:

• Congenitale pathologie is een anomalie van de ontwikkeling van de foetus tijdens de vorming van de embryogene spleet, dat gebeurt na 4-5 maanden zwangerschap. In de regel zijn triggers van dit proces cytomegalovirusinfecties van de moeder of genetische mutatie;
• Verworven coliboom van de iris kan verschijnen als gevolg van trauma aan de oogbol, waarbij er necrotisatie van de structurele elementen is, of wanneer sommige narcotische of hormonale geneesmiddelen worden ingenomen. In zeldzame gevallen is de pathologie een gevolg van de complicatie van de operatie voor de ogen.

Er is een mening dat de pathologie van de iris autosomaal dominant type kan worden overgedragen, dat wil zeggen dat slechts één kopie van het defecte gen voldoende is voor de ontwikkeling van een dergelijke anomalie. Dit proces is volledig identiek aan de genetische overdracht van hemofilie of kleurenblindheid.

Belangrijkste symptomen

Colonoma van de iris heeft, net als de meeste oogaandoeningen, zichtbare tekenen die gemakkelijk zichtbaar zijn, zelfs zonder de medewerking van een specialist.In het geval van een defect in de iris, verschijnen de volgende symptomen:

• Er is een cosmetisch defect, dat zich manifesteert als een misvormde pupil en de iris zelf.Naar buiten toe lijkt het op een peer of een sleutelgat. In sommige situaties verandert alleen de pupil en blijft de pigmentrand onveranderd;
• Er ontwikkelt zich een specifieke vorm van blindheid, dat gewoonlijk blindheid wordt genoemd. Hiermee blijft het vermogen om objecten te onderscheiden over, maar door pathologische veranderingen in de pupil is het vermogen om de hoeveelheid licht die het netvlies binnengaat te verminderen. Dit manifesteert zich in de vorm van het verschijnen van lichtflitsen of, in tegendeel, plotselinge verduistering, zelfs bij goed licht;
• Ongeacht de etiologie van de ziekte, vermindert de gezichtsscherpte of het klassieke klassieke of flikkerende scotoom;
• Er is fotofobieen verhoogde scheur;
• In sommige gevallen worden congenitale irislobben gediagnosticeerd met een randafwijking. In dit geval is de pupil zelf vergroot, gedeeltelijk of volledig reageert niet op licht. De lokalisatie van een defect in de iris kan ergens in voorkomen.

Mogelijke complicaties

De meest voorkomende complicatie bij coloboma iris is een algemene afname van de gezichtsscherpte of volledig verlies van gezichtsvermogen.Kinderen met een aangeboren afwijking lijden vaak in verschillende mate aan bijziendheid, astigmatisme ontwikkelt zich.Een langdurig beloop van de ziekte kan leiden tot het verschijnen van een subretinaal peripapair nevasculair membraan - een abnormale groei van de haarvaten in het oogfondsgebied.

.

Welke ziekten worden aangegeven door een bloeding in het glasvocht (hemophthalmus)

Oogzorg: aanbevelingen voor hygiëne, preventie van visuele afwijkingen en ooglidzorg worden in dit artikel beschreven.

Hoe gerst op de ogen thuis met medicijnen en folkremedies wordt behandeld, wordt hier beschreven.

.

behandeling

Tot op heden is chirurgische interventie de enige manier om de problemen van een afdeling van de iris te behandelen.Conservatieve therapie en allerlei fysiologische procedures zijn niet effectief en kunnen tijdelijk de bijbehorende symptomen elimineren. In dit geval wordt de bewerking niet in alle gevallen toegewezen.Chirurgische methoden zijn alleen nodig in het geval van visuele beperkingen, omdat er een risico op complicaties bestaat bij de interventie.Bij een kleine pathologie wordt het aanbevolen om gekleurde contactlenzen of een donkere bril te dragen, zodat de defecte pupil de aandacht van mensen niet trekt.

In de meeste gevallen is de operatie met columboma van de iris een peritomie met daaropvolgende rek van de randen van het gezonde deel van de iris en hun verknoping.Als een preventieve maatregel wordt vaak een aanvullende plastische chirurgie of collagenoplastie uitgevoerd om een ​​kunstmatig ondersteuningsskelet te vormen.

Na de procedure is het erg belangrijk om alle voorschriften van artsen voor de postoperatieve periode te volgen. Als regel voorschrijven de toediening van multivitamine preparaten in de vorm van druppels of tabletten, evenals luteïne-complexen.

Als bij een baby een afwijking wordt geconstateerd, wordt de operatie veel later uitgevoerd, omdat er een kans is dat visuele functies worden behouden, die pas na de zes maanden van het leven kunnen worden gediagnosticeerd

het voorkomen

Aangezien coloboma vaker wordt aangetroffen als een aangeboren foetaal ontwikkelingsdefect, bestaat preventie in de juiste planning en naleving van alle medische aanbevelingen tijdens de zwangerschap.Weigering van hormonale en narcotische middelen, handhaving van de immuniteit tijdens alle trimesters, en ook tijdige diagnose van de ontwikkeling van het kind in de baarmoeder zijn de enige mogelijke manieren om de ontwikkeling van embryonale voorkomen pathologieën.

video

bevindingen

Coloboom van de pupil is een zeldzame maar gevaarlijke oftalmologische aandoening.Vanwege het feit dat het een erfelijk en embryonaal karakter heeft, is het moeilijk om de ontwikkeling van deze aandoening te voorkomen. Moderne chirurgische werkwijzen maken het echter mogelijk om een ​​dergelijk defect in elk ontwikkelingsstadium en vrijwel op elke leeftijd zonder gezondheidsrisico uit te sluiten.

Lees ook over wat heterochromie en conjunctivale chemose is.