Symptomen en behandeling van bilaterale otitis media bij volwassenen
Bilaterale otitis bij volwassenen is een van de meest voorkomende infectieuze KNO-ziekten. De ziekte wordt gekenmerkt door de snelle ontwikkeling van ontsteking van het oorweefsel, evenals de snelle verspreiding van ontsteking naar de omliggende weefselplaatsen.Als regel treden bilaterale otitis media op vanwege de penetratie van bacteriën of infecties in de oorholte en brengt een aantal verschillende complicaties met zich mee.
Tijdens de periode van acute ontstekingsontwikkeling kunnen ernstige complicaties worden voorkomen. Als u de juiste methode kiest en tijdig begint met de behandeling, kunt u de meest onaangename gevolgen vermijden. Daarom is het erg belangrijk om bilaterale otitis in de eerste fasen te herkennen.
Om dit moment niet te missen wanneer de ziekte kan worden genezen, kunnen we niet de volgende symptomen, die de aanwezigheid van een ontsteking nauwkeurig vertellen negeren:
- een gevoel van benauwdheid;
- pijn, schieten in beide oren;
- duizeligheid;
- acute pijn, die kan geven in de tempel, kaak of nek;
- in vergevorderde gevallen wordt gehoorverlies waargenomen.
Stadia van ontwikkeling van bilaterale otitis media bij volwassenen
In het klassieke scenario van ontstekingsprocessen heeft deze ziekte 5 ontwikkelingsstadia, die consequent van de ene naar de andere gaan. Maar, zoals de praktijk laat zien, kan bilaterale otitis zich in een andere volgorde ontwikkelen of zich tegelijkertijd in alle stadia manifesteren. In ieder geval wordt de optimale behandelmethode juist geselecteerd op basis van symptomen die kenmerkend zijn voor een bepaalde fase:- De eerste fase lijkt erg op het voorkomen van gewone influenza, waarbij de patiënt zich zwak voelt met een lichte verhoging van de lichaamstemperatuur. Tegen de achtergrond van algemene malaise, lawaai en benauwdheid in de oren.
- De tweede fase van de ziekte omvat de toevoeging van acute schietpijn, die het gevolg is van catarre van het middenoor. De patiënt heeft koorts.
- De derde (doperforativnaya) fase bilaterale otitis proliferatie veroorzaakt ernstige pijn in het ooggebied, nek, keel en tanden. De temperatuur stijgt naar 38-40 ° C, er is sprake van ernstige misselijkheid en een aanzienlijke vermindering van het gehoor.
- De vierde fase is zeer gevaarlijk en brengt een grote kans met zich mee om meningitis en accumulatie van pus in de hersenweefsels te ontwikkelen. In dit stadium neemt de pijn af, maar begint de purulente afscheiding uit de oren.
- De vijfde (reparatieve) fase is de laatste. Ze wordt gekenmerkt door een scherpe stopzetting van pus uit de oorholte. In de regel, de meeste patiënten in deze fase begint onafhankelijke littekenvorming gat gevormd als gevolg van breuk van het trommelvlies en het gehoor wordt hersteld.
Gemiddelde bilaterale otitis media bij kinderen
Helaas lijdt elk tweede kind jonger dan 1 jaar aan een gemiddelde bilaterale otitis media. De ontwikkeling van de ziekte wordt vergemakkelijkt door dergelijke redenen:- Kenmerken van de structuur van het slijmvlies in het middenoor. In tegenstelling tot volwassenen heeft het slijmvlies van een pasgeborene een losse textuur met een klein aantal bloedvaten. Dat is de reden waarom het slijmvlies van een klein kind kwetsbaarder is voor aanvallen door bacteriën en virussen.
- Het belangrijkste punt invloed zijn op de incidentie van de ziekte bilaterale otitis media bij kinderen is nogal een zwak immuunsysteem, die niet in staat is om infecties te bestrijden.
- Bij jonge kinderen is het risico op complicaties aanzienlijk verhoogd, omdat het trommelvlies dikker is, dus spontane scheuring is zeldzaam.
- Vaak kan een kind niet vertellen over zijn gezondheidstoestand, en ouders slagen er niet altijd in op tijd de oorzaak van de aandoening te begrijpen.
Over het algemeen wordt otitis bij kinderen tot uiting gebracht door hoge koorts en acute pijn die optreedt bij het slikken. Als een kind is ondeugend, maar zijn pogingen niet succesvol zijn eten, moet druk uitoefenen op hryaschik oor tot oor. Als otitis aanwezig is, veroorzaakt deze actie ernstige pijn bij de baby, wat wijst op de aanwezigheid van een ontsteking.
In dit geval moet u dringend een otolaryngoloog raadplegen. Pogingen om otitis thuis te behandelen zijn uitgesloten.
Waarom het onwenselijk is om otitis zelf te behandelen
Bilaterale of otitis media is een ernstig genoeg ziekte die tot verschillende complicaties kan leiden. Dat is de reden waarom het bij de behandeling niet nodig is om uit te stellen, de aanpak van deze bedrijfskosten met alle verantwoordelijkheid. Omdat de behandeling bestaat uit een reeks verschillende procedures, het aantal en de richting van de specialist, is het belangrijk om op tijd gekwalificeerde hulp te zoeken. Na een gedetailleerd onderzoek en het uitvoeren van de nodige tests, schrijft de arts een behandeling voor die overeenkomt met de mate van complicatie van de ziekte. Anders is er een grote kans op de overgang van de ziekte in een chronische vorm, wat betekent dat voor elk gunstige voorwaarden voor de ziekte zal herinneren zich.Algemene principes van otitisbehandeling:
- Als de otitis het stadium van ontsteking heeft bereikt met etterende afscheiding en een aanzienlijk verhoogde lichaamstemperatuur, kan men geen gebruik maken van thermische procedures. Alle opwarmingsmanipulaties zijn alleen toegestaan na verminderde ontsteking.
- Tijdens de behandeling wordt algemene therapie voorgeschreven, waaronder het gebruik van middelen die ontstekingsprocessen bestrijden en medicijnen die bacteriën vernietigen.
- Als de ontwikkeling van otitis optreedt bij een kind en een langdurige loop heeft, is er vaak behoefte aan verwijdering van adenoïden. Een operatie is meestal nodig in gevallen waar de bron van de verspreiding van een chronische infectie is op de amandelen of in het gebied van de neusbijholten en de neusholte. Als de specialist redelijke chirurgische ingrepen biedt, verwaarloos deze methode dan niet, want in de toekomst kunnen er meer ernstige complicaties zijn.
- Om het maximale effect te bereiken tijdens de behandeling van bilaterale otitis media, is het erg belangrijk om alle aanbevelingen te volgen een gekwalificeerde specialist in de loop van de behandeling en in geen geval de algemene methoden niet schuwen behandeling.
- In de regel, de otitis veroorzaakt door bacteriën, gemakkelijk genoeg en snel voorbij aan de verwijzing naar antibiotica.
- Als de ontsteking wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van een virale infectie, is otitis moeilijker te behandelen, vaak is er behoefte aan de chirurgische ingreep, waarbij een kleine buis in het trommelvlies wordt ingebracht voor het verwijderen van de resten van pus of bloed.
http://www.youtube.com/watc? = H7239xJg3YE
Preventieve maatregelen om otitis bij volwassenen en kinderen te voorkomen
Bilaterale otitis media kunnen worden vermeden door maatregelen uit te voeren die een preventief effect hebben. Om het risico op otitis media te verminderen, volstaat het om verschillende aanbevelingen te doen:
- Ten eerste, verwaarloos de hoofdtooien die het hoofd en de oren beschermen tegen weersinvloeden niet. Zelfs als de zon buiten staat, kan een sterke wind genoeg zijn om een ontsteking te veroorzaken.
- Het is belangrijk om de methoden te onthouden om de immuniteit van het lichaam te versterken. Toelating van vitamines, naleving van slaappatronen en goede voeding, actief beeldbeheer het leven zal nooit overbodig zijn voor de algemene gezondheid en zal de toestand alleen maar positief beïnvloeden Immuniteit.
- Persoonlijke hygiëne speelt hierbij ook een belangrijke rol. Water dat de gehoorgang binnendringt, is buitengewoon ongewenst voor de gezondheid van de oren. En als het terrein open is, kan zelfs een lichte windvlaag leiden tot de ziekte.
- Het is belangrijk om uw gezondheid in het algemeen en in geval van aanleg voor KNO-ziekten te controleren tot tijdige behandeling, omdat volgens de statistieken de ziekte meestal het gevolg is van een griep of ARI.
http://www.youtube.com/watc? = M2ThYkR3MC8
Op basis van de verstrekte informatie kunnen we conclusies trekken over de ernst van een dergelijke ziekte, zoals bilaterale otitis, die wijdverspreid is, zowel bij volwassenen als bij kinderen. Tijdige toegang tot een specialist zal helpen om de ziekte snel te overwinnen en de overgang van de ziekte te voorkomen chronische vorm, en een aantal preventieve maatregelen zullen een botsing met zo'n onaangenaam voorkomen ziekte.
lor03.ru
Bilaterale otitis media - een kenmerk en stadia van de ontwikkeling van de ziekte
- Symptomen, behandeling
- oorzaken van
Bilaterale otitis is een van de meest voorkomende infectieuze KNO-ziekten van de oren, als gevolg van de penetratie van bacteriën of infecties in de oorholte. Het wordt gekenmerkt door een snelle ontsteking van de oorweefsels, die zich in het proces snel verspreidt naar de omliggende weefsels.
Daarom is het uiterst belangrijk om bilaterale otitis in de vroege stadia te herkennen, wat een tijdige behandeling van otitis bij volwassenen mogelijk maakt, complicaties en bijwerkingen voorkomt.
Otitis, zoals sinusitis, ontwikkelt zich tegen de achtergrond van catarrale en virale ziekten en is meestal een gevolg van verwaarloosde vormen van influenza en acute luchtwegaandoeningen.
In het klassieke klinische beeld, vindt bilaterale otitis in vijf stadia plaats, die elkaar vervangen. Het is erop gebaseerd dat de keuze van de behandeling is gebaseerd, wat bijdraagt tot het snel herstel en de preventie van complicaties.
-
De eerste fase
De ziekte begint met een geluid in de oren, een gevoel van benauwdheid, duizeligheid, een lichte algemene malaise. Er kan ook een lichte verhoogde lichaamstemperatuur zijn. Volgens deze kenmerken is het uiterst moeilijk om bilaterale otitis media te identificeren en vaak wordt het in het eerste stadium verward met de gebruikelijke griep. -
De tweede fase
In de tweede stap van de hierboven beschreven foto wordt toegevoegd om scherpe, stekende pijn in de oren te wijten catarrale ontsteking van het middenoor en slijmvliezen. De temperatuur stijgt. -
De derde fase
De derde fase van bilaterale otitis wordt pre-operatief genoemd. Het wordt gekenmerkt door ernstige, ondraaglijke pijn sensaties niet alleen op het gebied van het oor, maar ook in de nek, de ogen, tanden en keel. De lichaamstemperatuur in dit stadium stijgt zeer hoog en bereikt soms een grenswaarde (39-40 ° C). Er is een afname van het gehoor, er is sprake van verkoudheid, misselijkheid en braken. -
Vierde fase
De vierde fase van bilaterale otitis postperforativnaya bijzonder acute vorm wordt veroorzaakt door verzwakking van de pijn en de gelijktijdige verschijning van purulente afscheiding uit de oren. Deze fase wordt beschouwd als zeer gevaarlijk te zijn, zijn er risico op het krijgen van pus in de schedelholte en er is een reële dreiging van meningitis en abces van het hersenweefsel. -
Vijfde fase
Het laatste, vijfde stadium van de ziekte wordt reparative genoemd. Op dit moment stoppen de ontstekingsprocessen en begint het genezingsproces.
Het is belangrijk om te weten!
Bilaterale otitis media kan stromen atypische vorm, in dit geval zal de bovenstaande stap niet volgen elkaar op en verschijnen allemaal ineens of in een andere volgorde. Daarom moet de eerste verdenking van de ziekte dringend worden gericht aan een arts of KNO-arts.
Bilaterale otitis bij het kind - symptomen, behandeling en preventie
Dubbelzijdige otitis kind ontwikkelt zich veel vaker dan bij volwassenen, in de eerste plaats is dit te wijten aan niet volledig bij kinderen structuur van individuele organen en weefsels van het middenoor ontwikkeld. Ook leidt de ziekte tot verminderde immuniteit en complicatie na catarrale en virale ziekten.
Karakteristieke symptomen van otitis bij een kind zijn de volgende:
- verhoogde temperatuur (tot 39-40 ºС);
- huilen en prikkelbaarheid;
- klachten van pijn in de oren (als het kind kan spreken);
- rusteloze slaap;
- onvrijwillige aanraking van de zieke oren met handen;
- etterende afscheiding uit de oren;
- misselijkheid en braken;
- Continu gooien zijn hoofd en gooit het terug.
Ook definieert een bilateraal otitis media bij een kind kan voorzichtig met uw vinger op de kleine hryaschik in de oorschelp (tragus) worden gedrukt. Als deze procedure het kind een scherpe pijn veroorzaakt, wordt hij teruggetrokken en begint te huilen, het volgt onmiddellijk De arts aanspreken die door middel van speciale KNO-apparatuur de definitieve diagnose stelt en benoemt of benoemt juiste behandeling.
Het is belangrijk om te onthouden!
Engage in self bilaterale otitis media bij kinderen thuis als de drugs en de methoden van de traditionele geneeskunde ten strengste verboden. Deze ziekte komt in bepaalde stadia voor, met name om de juiste therapie te identificeren en voor te schrijven kan alleen een gekwalificeerde specialist.
De medicamenteuze behandeling van bilaterale otitis media bij kinderen wordt bepaald door de volgende criteria:
- verlaging van de temperatuur;
- terugtrekking van pijnsyndroom;
- antibioticatherapie om de algemene toestand te verbeteren;
- oren begraven;
- de neus begraven;
- verwarmende kompressen (bij afwezigheid van koorts en etterende afscheiding).
Bilaterale otitis bij volwassenen - oorzaken van de ziekte, behandeling en preventie
In tegenstelling tot kinderen ontwikkelt bilaterale otitis bij volwassenen veel minder vaak, en vaak de oorzaak van het uiterlijk zijn onderkoeling, schendingen van persoonlijke hygiëne of complicaties na verkoudheid en virale ziekten.
Symptomen van bilaterale otitis media bij volwassenen verschillen weinig van die van kinderen, in de eerste plaats:
- geluid in de oren;
- gehoorbeschadiging;
- algemene zwakte en malaise;
- temperatuur.
Als otitis media is het resultaat van bepaalde ziekten, en heeft de aard van de complicaties, moet het grootste belang om te gaan met de onderliggende ziekte, maar vergeet niet over de behandeling van de oren op hetzelfde moment.
Bij het eerste optreden van het ontstekingsproces direct in het gebied van de buis van Eustachius, wordt lokale therapie voorgeschreven in de vorm van oordruppels en vasoconstrictieve druppels in de neus.
Als de ziekte een verhoogde temperatuur ervaart, is het noodzakelijk om het te bestrijden met behulp van de corresponderende antipyretische geneesmiddelen en pas na de normalisatie om opwarmtherapie aan te wijzen (UHF).
Aandacht alstublieft!
Wanneer purulente afscheiding uit de oorschelpen optreedt, zijn verwarmende compressen en UHF-procedures ten strengste verboden!
Bilaterale otitis bij volwassenen en kinderen is het type ziekte dat met preventieve maatregelen kan worden vermeden.
- Allereerstimmuniteit en het lichaam als geheel moet worden versterkt, om een gezonde levensstijl te leiden, om het dieet te volgen en te slapen, te oefenen, om de procedures van verharding uit te voeren.
- In de tweede plaats,zich houden aan persoonlijke hygiënenormen, probeer geen water in je oren te laten komen tijdens het baden thuis, en op openbare plaatsen, reservoirs.
- Ten derde, in het geval van de locatie van KNO-ziekten,tijdig handelenen loop zelfs geen elementaire loopneus.
- Ten vierde, in vochtig, winderig en ijzig weer,draag hoofdwarmersZowel de oren als het hele hoofd beschermen.
Samenvattend van al het bovenstaande wil ik opmerken dat bilaterale otitis daarom een ernstig genoeg en complexe ziekte is wanneer pijn in de oren onmiddellijk moet worden geraadpleegd bij de arts, en ook om precies alle voorschriften in acht te nemen specialist.
gajmorit.com
Otitis - gemiddeld, acuut, etterig, bij kinderen, symptomen en behandeling
Otitis is een ontsteking van het middenoor, de meest voorkomende ziekte van KNO-organen. In het hart van otitis zijn ontstekingsprocessen in het slijmvlies die optreden in het middenoor. Over het algemeen bestaat het buitenoor uit delen zoals de oorschelp, de uitwendige gehoorgang en het trommelvlies, die het buitenoor met het middenoor verdeelt. Het middenoor is een kleine holte waarin het botmechanisme zich bevindt, dat geluidsgolven doorlaat in de binnenoorgang.En het middenoor transformeert inkomende geluidsgolven ook in speciale zenuwimpulsen die de hersenen binnenkomen. Otitis is extern, dat wil zeggen wanneer er een ontsteking van de oorschelp of een ontsteking van de gehoorgang is. En ook is er een gemiddelde otitis, dat is er een ontsteking van een gemiddeld oor. Meestal komt otitis media voor na complicaties van infectieziekten zoals influenza, tonsillitis en anderen.
Acute otitis media
Acute otitis is een veel voorkomende ziekte van het lichaam, waarbij de lokale manifestatie inflammatoire en infectieuze processen zijn, die alle drie anatomische luchtcomponenten van het middenoor bedekt, dit is het timpaan, de gehoorbuis en de mastoïde proces. Volgens de statistieken komt de gemiddelde otitis voor bij 25-30% van de mensen met ooraandoeningen en dit geeft aan dat acute otitis een wijdverspreide ziekte is. In de eerste plaats in termen van de frequentie van acute otitis media zijn kinderen jonger dan 5 jaar oud, en ouderen staan op de tweede plaats, en in de derde plaats zijn er tieners jonger dan 14 jaar oud. Acute otitis heeft geen specifieke ziekteverwekker en kan ook niet worden veroorzaakt door pathogene micro-organismen van verschillende soorten, waaronder virussen, microben en schimmelflora of hun associaties.
Het activeringsmechanisme voor de ontwikkeling van acute otitis media is acute respiratoire virale infecties of influenza. Bovendien spelen algemene veronderstellingen en risicofactoren die de opkomst en verdere ontwikkeling van acute otitis bevorderen een grote rol bij de ontwikkeling van de ziekte.
Symptomen van otitis
Het is vermeldenswaard dat de gemakkelijkste vorm van otitis is externe otitis, maar afgezien daarvan is er interne otitis en een otitis media van het middenoor. Wat betreft de symptomen van otitis, is het gewoonlijk pijnlijke pijn met een periodieke
karakter, evenals mogelijke zwelling van de oorschelp en de temperatuur van het menselijk lichaam stijgt. Oorzaken van externe otitis kunnen mechanische schade aan het weefsel van het buitenoor zijn, dat wil zeggen microtrauma's met onjuiste reiniging of trauma aan de oorschelp. En de ontsteking van het slijmvlies in het middenoor wordt de otitis media van het middenoor genoemd. Het gevaar van dit type otitis is dat het tot zeer ernstige gevolgen leidt. Bijvoorbeeld, volledig of gedeeltelijk gehoorverlies kan optreden en ontstekingen kunnen zich verder verspreiden, zelfs op de hersenenvelop.
Bovendien wordt otitis media meestal gepaard met ernstige pijn in het oor, gehoorverlies, oor gevoel van volheid en geritsel decanteren water, en in ernstige otitis begeleid door afscheiding uit de gehoorgang en koorts, die groter kan zijn dan 38 graden. En als er geen verkeerde en vroegtijdige behandeling van otitis media van het middenoor is, kan dit in de toekomst leiden tot de ontwikkeling van interne otitis media.
Symptomen van interne otitis lijken erg op de symptomen van otitis media van het middenoor, maar in dit geval is er een grote risico op complicaties, daarom is ziekenhuisopname noodzakelijk en zelfs operatieve behandeling van otitis in ziekenhuis. Bovendien kan otitis, net als vele andere ziekten, voorkomen in chronische en acute vormen.
Als dit een acute vorm van otitis media, is het zeer snel, een sterke pijn die elk uur, of zelfs minuten van verdere stijgingen. Als het een chronische vorm van otitis, dat verloopt langzamer en de symptomen minder uitgesproken, als andere, maar niet het gevaar na het begin van de ziekte uit te roeien.
Acute otitis media
Wat betreft acute otitis, verloopt het in fasen. Bijvoorbeeld eerst is er een ontsteking van het slijmvlies van het middenoor, en een ettering optreedt perforatie van het trommelvlies. Over het algemeen kan acute otitis vrij gemakkelijk plaatsvinden, als er geen merkbare algemene reactie van het lichaam is. In sommige gevallen kan deze vorm van otitis een ernstige wending nemen, met scherpe reactieve verschijnselen van het lichaam. De oorzaken van acute otitis media worden doorgedrongen in de trommelvliesholte van infectie. Dit kan gebeuren als gevolg van een sterke verzwakking of onderkoeling van het lichaam.
Een andere acute otitis media kan zich opnieuw voordoen, en word een gevolg van complicaties en infecties als gevolg van de nederlaag van de bovenste luchtwegen of na het lijden van griep. Bij kinderen kan de ziekte optreden na een roodvonk, difterie, mazelen en andere jeugd infectieziekten. Een andere acute ontsteking van het middenoor kan optreden na chronische of acute ontsteking van neus en farynx. Afhankelijk van de ernst van het verloop van de ziekte, zijn er algemene en lokale symptomen van otitis media van het middenoor. Bijvoorbeeld, met het gebruikelijke beloop van acute otitis, vindt herstel en volledig herstel van auditieve functies vrij vaak plaats. Als de omstandigheden ongunstige behandeling, kan het verloop van de ziekte langdurige trage geworden aard dan wel in de chronische vorm gaat.
Bij een typisch beloop van acute purulente otitis worden drie ontwikkelingsperioden onderscheiden. Bijvoorbeeld, in de eerste periode treedt het ontstaan en de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in het middenoor op. In dit geval, oorpijn is zeer sterk en neemt geleidelijk toe, en in meer ernstige gevallen, het is gewoon onaanvaardbaar is en pijnlijk dat rust kan ontnemen. Meestal wordt de pijn gevoeld in de diepte van het oor, maar door zijn aard een kloppende, scheuren, pijnlijke of de opname kan zijn. Heel vaak in acute otitis media kan worden gegeven een pijn in de mond, achterkant van het hoofd, in de tempel en al verspreid over het hoofd, en neemt ook toe met niezen, niezen, slikken, hoesten, omdat in dit geval de druk in de trommel holte.
De volgende stap in de ontwikkeling van otitis media treedt perforatie van het trommelvlies en de gevolgen van ontsteking - suppuration. Na de ettering neemt de temperatuur gewoonlijk af, maar dit pijnlijke proces kan 4-7 dagen duren. Bij ontsteking wordt ettering eerst overvloedig waargenomen en vervolgens aanzienlijk verminderd en krijgt pus een dikke consistentie. Als er een gemiddelde acute otitis in het oor is, heeft pus in dit geval geen geur. Als er in dit geval geen externe otitis is.
Wat betreft de derde periode van acute otitis media, een geleidelijke stopzetting van inflammatoire processen, suppuratie verdwijnt, de normale werking van het middenoor en trommelvliesperforatie geneest. En de duur van elk van deze perioden kan variëren van een paar dagen tot twee weken.
Acute catarrale otitis
Deze vorm van otitis vergezeld van ontsteking van het middenoor holte die streptokokken, stafylokokken en andere pathogenen maken. Provoceren acute catarrale otitis kan verminderd lichaam weerstand, diabetes, onderkoeling, vitaminegebrek, nierziekte, rachitis, verschillende infectieziekten en ga zo maar door. Meestal dringen bacteriën in het middenoor vanuit de neusholte door de gehoorbuis en dit gebeurt wanneer acute ontsteking van het slijmvlies tijdens acute rhinitis, acute luchtweginfecties, influenza of acuut otitis.
Factoren die de verspreiding van infecties versnellen, zijn hoesten, adenoïde gezwellen, niezen of onjuist blazen, omdat het nodig is om elk neusgat beurtelings schoon te maken. Symptomen van ductale otitis media omvatten oorruis, pijn, een gevoel van congestie en gehoorverlies. En meestal groeit de pijn in dit geval, kan het ook in de tanden geven, diep in het oor voelen of geven aan het parietaal-temporale of occipitale gebied. Bovendien kunnen ze onaangename gewaarwordingen waarnemen bij hoesten, niezen en slikken, wat de patiënt vaak van eetlust en slaap berooft. En wanneer de ziekte optreedt tegen de achtergrond van een algemene infectieziekte, kan de temperatuur sterk stijgen.
Wanneer de patiënt wordt onderzocht, ontdekt de arts de roodheid van het trommelvlies en aanraken ervan is zeer pijnlijk. Wat de behandeling betreft, dan is bij bedwelmende otitis catastrofe bedrust noodzakelijk, en in geval van complicaties is ziekenhuisopname vereist. Om pijn te elimineren, moet u carbolische glycerine en alcohol in het hoortoestel inbrengen met 70% voor 5-6 druppels in elk oor. Ga vervolgens in elk oor een katoenen lont 's nachts binnen. Daarnaast worden fysiotherapie, warmers en wodka-kompressen gebruikt. En in de neus druppelden vasoconstrictieve en bacteriedodende druppels. Als de temperatuur hoog is, schrijft de arts antipyretica voor.
Acute exudatieve otitis media
Deze vorm van otitis is een ontsteking van het middenoor met de vorming van transudaat en de langdurige retentie ervan in de trommelholte. In de prevalentie komt acute exsudatieve otitis bij kinderen vaker voor dan bij volwassenen. Een diagnose van acute exudatieve otitis bij 60% van de kinderen in de leeftijd van 3-7 jaar en 10% van de kinderen in de leeftijd van 12-15 jaar. De oorzaken van exsudatieve acute otitis zijn behoorlijk divers en kunnen worden onderverdeeld in lokaal en algemeen. Algemene oorzaken zijn bijvoorbeeld allergieën, verminderde algehele immuunreactiviteit, milieu factoren, specifieke ziekten die de immuniteit verminderen, evenals frequente infectieuze ziekte.
Als dit lokale oorzaken zijn van exotatieve otitis media, kan dit een overtreding zijn van de beademingsfunctie van de gehoorbuis. als gevolg van hypertrofie van de faryngeale tonsil, evenals een langzaam ontstekingsproces-allergisch proces in de keelholte amandel. Bij kinderen zijn de klinische symptomen van deze ziekte niet erg uitgesproken. Heel vaak is het belangrijkste symptoom bij de ziekte een vermindering van het gehoor of een sterke ruis in het oor. Maar aangezien kinderen van 2-5 jaar meestal niet klagen over gehoorverlies, komt exoteratieve otitis media vaker voor en is dit in dit geval gecompliceerder. En als een kind met deze vorm van otitis niet wordt behandeld, kan hij na 3-4 jaar een blijvend en onomkeerbaar gehoorverlies ontwikkelen, wordt veroorzaakt door cicatricial adhesief proces in het middenoor, vorming van trommelvliezen in het trommelvlies, atrofie van het trommelvlies of zijn trommelvlies perforaties. Bovendien kan het geluidsontvangende apparaat gedeeltelijk lijden.
Acute purulente otitis media
Deze vorm van otitis is een purulente acute ontsteking van het slijmvlies op het trommelvlies. Met deze vorm van de ziekte zijn alle delen van het middenoor ook betrokken bij de katalytische ontsteking. Acute purulente otitis is een wijdverspreide middenooraandoening, die zeer vaak voorkomt gaat in een milde vorm, en dan kan het zich heftig ontwikkelen en een ernstige ontstekingsreactie veroorzaken lichaam. Maar in beide gevallen laat de acute purulente otitis in de toekomst een hechtingsproces achter, dat gepaard gaat met een moeilijk te behandelen doofheid, en kan ook overgaan in een chronische en vaak progressieve vorm, die leidt tot gehoorverlies en tot andere ernstige complicaties.
De meest voorkomende acute purulente otitis komt voor bij kinderen jonger dan 3 jaar. En het onderscheidende kenmerk is een acuut begin en een nogal slepende loop, maar in de kindertijd verhoogt de neiging tot herhaling van de ziekte. De belangrijkste factoren die deze ziekte veroorzaken, zijn een combinatie van een afname van de totale en lokale weerstand, evenals het binnendringen in de trommelholte van de infectie. Heel vaak komt via de gehoorbuis een microflora direct in de trommelholte, die saprofyten in de keelholte. Maar dit kan geen ontsteking veroorzaken als de algemene en lokale reactiviteit normaal is. En als de aanvoer van microflora enorm was of de microflora zeer virulent was, dan verschijnt in dit geval acute otitis media.
De belangrijkste pathogenen van acute otitis bij kinderen en volwassenen zijn de belangrijkste infecties of associaties van micro-organismen. Meestal wordt virale otitis waargenomen bij epidemieën van virale ziekten.
De meest voorkomende manier om de infectie te penetreren is via de gehoorbuis. En aangezien er geen flora met microben in de middenoorholte is, komt de barrièrefunctie van het slijmvlies in de gehoorbuis in het spel. Als gevolg hiervan wordt hier slijm geproduceerd, wat een antimicrobieel effect heeft. Ontstekingsepitheel van de gehoorbuis verplaatst het slijmerige geheim naar de nasopharynx. Daarom, met verschillende veel voorkomende infectieziekten, met lokale acute exacerbaties, en ook met inflammatoire, chronische aandoeningen van de bovenste luchtwegen functie van bescherming van het epitheel in de gehoorbuis is geschonden. Als gevolg daarvan dringt de microflora onmiddellijk door in het timpaan.
In enkele zeldzame gevallen kan de infectie het middenoor binnendringen via een beschadigd trommelvlies tijdens een trauma of door de wond van het mastoïde proces. In dit geval is er een traumatisch otitis-medium. De meest zeldzame manier van penetreren van infecties in het middenoor is de hematogene manier. En het is mogelijk als er infectieziekten zijn zoals mazelen, griep, roodvonk, tuberculose en andere in het lichaam. In uiterst zeldzame gevallen kan acute purulente otitis ontstaan als gevolg van retrograde verspreiding van de infectie direct uit de schedelholte of uit het labyrint.
Acute otitis bij kinderen
Acute otitis bij kinderen begint meestal met scherpe pijn in het oor en hoge koorts. En meestal begint het na een griep of verkoudheid. Het belangrijkste dat in deze situatie moet worden gedaan, is om een warme gootsteen achter de oorschelp te plaatsen wodka kompres en het is het beste om het te doen met kamfer alcohol, die moet worden verdund met de helft met water. Meestal vermindert het kompres de pijn en kalmeert het kind, maar u hoeft niet te stoppen. Aangezien het kind onmiddellijk onmiddellijk aan de arts moet worden getoond. Het is vermeldenswaard dat otitis verschrikkelijk is met zijn complicaties, die kunnen optreden als het kind niet op tijd wordt behandeld. Bovendien kan otitis overgaan in een chronische vorm of kan het leiden tot een gedeeltelijk gehoorverlies.
Voor het optreden van complicaties predisponeert otitis de structuur van het gehoororgaan. Kinderen hebben immers een meer sinusvormig gehoorapparaat dan volwassenen en aan het einde van de gang bevindt zich een trommelvlies, dat een barrière vormt voor het middenoor. En achter deze zeer dunne film bevindt zich een trommelholte, die een geluidsinstrument heeft - dit zijn gehoorbeentjes, zenuwen, spieren en bloedvaten. De trommelholte bestaat uit een auditieve buis, die hem verbindt met de nasopharynx, waar u op moet letten. Immers, met verschillende respiratoire of andere infecties die het meest voorkomen bij kinderen, begint het ontstekingsproces, wat meestal de nasopharynx beïnvloedt. Daarom gaan via de gehoorbuis, die bij kinderen korter en breder is dan bij volwassenen, de microben onmiddellijk het timpaan in.
Acute otitis media van het middenoor
Deze ziekte is een manifestatie van ontsteking in de weefsels van de trommelholte, het mastoïde proces en de gehoorbuis. Meestal komen acute otitis media van het middenoor in de kindertijd voor, maar mensen van elke leeftijd kunnen ziek zijn. Ontstekingsproces in het middenoor kan worden veroorzaakt door verschillende micro-organismen, dit zijn streptokokken, stafylokokken, schimmels en virussen. Meestal dringen micro-organismen rechtstreeks het middenoor binnen via de gehoorbuis en dit is meestal bijdragen aan dit proces in de neus, nasopharynx, in de neusbijholten van de neusholte of in de aanwezigheid van adenoïden bij kinderen. Een meer zeldzame manier om infecties in het middenoor te penetreren, is om het door de externe gehoorgang te slaan tijdens een trommelvlies. Een ander voorkomen van acute otitis kan optreden bij infectieziekten zoals roodvonk, griep of mazelen, en er is een andere manier om de infectie door te dringen - het is door het bloed.
Bovendien, een afname van de weerstand van het lichaam tegen verschillende infectieziekten, nierziekten, met diabetes en hypothermie kan gemiddeld bijdragen aan de ontwikkeling van ontstekingsprocessen oor. In de loop van de ziekte is acute otitis media van het middenoor etterig en catarraal. En tijdens de acute otitis media worden drie stadia onderscheiden. De eerste fase is acute catarrale otitis, dat wil zeggen het begin en de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in middenoor en verdere toename van de symptomen van de ziekte, die gepaard gaan met de opeenhoping van exsudaat - deze vloeistof gemiddeld oor.
De tweede fase is purulente otitis, dat wil zeggen de vorming en ophoping van pus in de holle ruimte in het middenoor, wat leidt tot scheuring van het trommelvlies en tot ettering. De derde fase van de ontwikkeling van acute otitis media van het middenoor is de verdwijning van het ontstekingsproces, dat vermindert aanzienlijk en stopt suppuration geleidelijk, en dan is er een samensmelting van de randen van de trommel membraan.
Acute otitis externa
Deze vorm van otitis is een ontsteking van de huid van het kraakbeenachtige deel van de auditieve externe doorgang. Symptomen van acute externe otitis zijn oorpijn, kauwpijn, bij het indrukken van een tragus, pijn tijdens het nippen van de oorschelp. Natuurlijk, met deze ziekte kan er zwelling in de buurt van de oorschelp aan beide zijden of met een van hen. Nog een mogelijke pijn bij het indrukken van het mastoïde proces, en de pijn zelf wordt versterkt naar de oorplooien toe. Nog steeds waargenomen met acute externe otitis vernauwing van de uitwendige gehoorgang met variërende maten van ernst. Bovendien is lymfadenitis van de lymfeklieren vóór de ledematen mogelijk.
Als het trommelvlies niet is ontstoken, kan het gehoor niet worden beïnvloed. En bij differentiaaldiagnostiek kan huid cholesteatoom worden losgemaakt van de achterkant van de uitwendige gehoorgang. Voor de behandeling van acute externe otitis in de uitwendige gehoorgang worden turunda's met Burov-vloeistof of met boorzuur geïntroduceerd en ook voorgeschreven voor de behandeling van UHF-therapie in het oorgebied. En met ernstige pijn en hoge lichaamstemperatuur worden antibiotica voorgeschreven - oletetrine, doxycycline, vibramycine of erythromycine gedurende 6-7 dagen. Een dergelijke behandeling wordt ook uitgevoerd met etterende ontlading.
Als de ziekte langdurig is. De arts schrijft intramusculaire injecties van antibiotica voor, schrijft autohemotherapie voor en stelt lokaal stafylokokkenanatoxine voor. Als zich een recidiverende furunculosis ontwikkelt, is autohemotherapie vereist, een bloedtest voor suiker wordt uitgevoerd om diabetes uit te sluiten, en vitaminetherapie is noodzakelijk.
Acute bilaterale otitis media
Acute bilaterale otitis is een ontsteking in de weefsels van het trommelvlies of de gehoorbuis. Bovendien kan het ontstekingsproces de omliggende weefsels beïnvloeden. Meestal leidt acute otitis niet tot gehoorverlies, maar er zijn uitzonderingen, als het om een purulente otitis gaat, waarbij de weefsels van het middenoor worden vernietigd. Acute bilaterale otitis ontwikkelt zich vanuit vijf stadia. De allereerste fase wordt gekenmerkt door verstopte oren, geluid in de oren en koorts kan afwezig zijn. In de tweede fase kan er acute catarrale ontsteking zijn in het middenoor, die wordt gekenmerkt door de symptomen van de eerste fase. Er kan sprake zijn van pijn in het oor, temperatuurstijging en ontsteking van de slijmvliezen. Het volgende stadium van de ziekte is de voorbereidende fase, die wordt gekenmerkt door ondraaglijke pijn die overgaat in de nek, ogen, tanden en in de keelholte. De lichaamstemperatuur kan in dit stadium oplopen tot een risicovol cijfer.
In het volgende postperforatieve stadium van acute bilaterale otitis media verzwakt de pijn, maar ettering begint vanuit de oren. De laatste fase is het herstelstadium, dat wil zeggen, de arrestatie van ontsteking en het begin van herstel. Het belangrijkste gevaar tijdens ettering is de dreiging dat pus de schedelholte binnenkomt en een hersenabces of meningitis veroorzaakt. Bovendien moet je onthouden over het verplichte bezoek aan de dokter bij de allereerste manifestaties van pijn in de oren of als de oren verpand zijn. En als deze symptomen twee of drie weken voorbijgaan, is er een gevaar voor de ziekte.Als de behandeling alleen op onconventionele wijze wordt uitgevoerd, kan dit complicaties veroorzaken, omdat vergelijkbare methoden alleen onder toezicht van een arts worden gebruikt. En de therapie moet noodzakelijkerwijs worden uitgevoerd, rekening houdend met alle aspecten van de ziekte, bijvoorbeeld om rekening te houden met de mate van de ontstekingsreactie, om rekening te houden met alle complicaties en andere bijkomende ziekten. Bovendien is het erg belangrijk om rekening te houden met de algemene toestand van de patiënt, evenals met zijn individuele kenmerken. En kies, afhankelijk van de aard en vorm van de nederlaag van het middenoor, een behandelmethode die operationeel of conservatief kan zijn. Volgens statistieken kunnen acute bilaterale otitis media zich manifesteren bij 80% van de kinderen jonger dan 3 jaar. Heel vaak ontwikkelt zich otitis na onderkoeling of na verkoudheid. En om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om het slijmvlies van de keel en neus tijdig te behandelen.
Behandeling van otitis media
Wat betreft de behandeling van otitis, is het vermeldenswaard dat dit een zeer ernstige ziekte is die moet worden behandeld. Daarom moeten de eerste symptomen onmiddellijk contact opnemen met de KNO-arts. Immers, alleen de arts kan de vorm van een otitis correct vaststellen en op basis daarvan de juiste behandeling benoemen of benoemen. En zelfs als een persoon een aanhanger is van behandeling met folkmethoden, dan is behandeling zonder behandeling zonder otitis onmogelijk. Otitis wordt meestal gedurende ongeveer 10 dagen behandeld, maar in ernstiger vormen kan de behandeling worden uitgesteld. In elk geval moet u de arts tijdig bellen.
Het is vermeldenswaard dat de behandeling van otitis complex is en dat het voor de patiënt nodig is om volledige rust te garanderen, om complicaties niet te veroorzaken. Dan is het noodzakelijk om gespecialiseerde antibiotica aan te stellen om een operationeel gevecht uit te voeren met de veroorzaker van otitis media. Antibiotica kunnen in tabletten zitten, het is Solutab, Flemoclav, Cyphran of antibiotica in druppeltjes, het zijn Otypax en Sofrax, maar ze moeten op kamertemperatuur zijn voordat ze worden ingegraven. Alleen een arts moet echter antibiotica voorschrijven.
Soms gebeurt het dat otitis een persoon verrast, bijvoorbeeld op een vrije dag. En in dit geval is het nodig om de situatie niet te starten. Dat is de reden waarom, wanneer er pijn in het oor is, met spit of met twitchings, het nodig is om druppels van Sophadex voor volwassenen te kopen, en voor kinderen kunnen Otipaks-druppels helpen. In dit geval is het noodzakelijk om de dosering te volgen die in de instructies wordt aangegeven en vervolgens in elk oor te begraven. Als er zeer ernstige pijn is opgetreden, dan kunt u in dit geval een analgeticum nemen. Als het oor echter al ophoudt pijn te doen, is het toch nodig om een arts te raadplegen. Omdat er een grote kans is op complicaties.
Bij externe otitis moet de behandeling bestaan uit verwarming, van het wassen van de gehoorgang en het gebruik van warmhoudcompressen. Als er al een abces is ontstaan, is er behoefte aan dissectie. Met otitis media worden antibiotica en antipyretica voorgeschreven. Wanneer de ettering al is aangebroken, maakt de arts in het ziekenhuis een snede van het trommelvlies om de pus zo snel mogelijk uit het oor te laten wegvloeien. Moet nog steeds in gelijke delen 70% alcohol en glycerine mengen en in deze oplossing moet u de turunda van de watten bevochtigen en dan in het oor steken. Daarna moet je een wattenbolletje met een gewone babycrème bevochtigen en na 2 uur verwijderen. Na verschillende procedures zal de zwelling verdwijnen.
Om pijn in het oor te elimineren, is het noodzakelijk om pijnstillers te nemen. Volwassenen krijgen bijvoorbeeld Coldrex voorgeschreven en kinderen krijgen Nurofen voorgeschreven, als gevolg daarvan zal verlichting ineens optreden. Maar het is heel belangrijk om te weten dat verwarmingen die worden verwarmd niet kunnen worden gebruikt bij hoge temperaturen. En neem ook otitisbehandelingen heel serieus.
Preventie van otitis
Om ontstekingen te voorkomen, heb je die hulpmiddelen nodig die helpen het lichaam te versterken, bijvoorbeeld de juiste manier van werken, voeding en recreatie, systematische lichaamsbeweging en lichamelijke opvoeding en temperen. Bovendien moeten die mensen die lijden aan chronische otitis goed worden behandeld en alle noodzakelijke voorzorgsmaatregelen in acht nemen. Bijvoorbeeld, tijdens het baden of het wassen van je hoofd, moet je je oren beschermen tegen vuil water, meestal met oordopjes of wattenstaafjes, die bevochtigd moeten worden met plantaardige olie. Wanneer er pus uit het oor komt, moet u op aanraden van de arts de oren verwijderen uit de opeenhoping van pus en ook de procedures en geneesmiddelen toepassen die door de arts zijn voorgeschreven.
Die mensen die vatbaar zijn voor ziekten van de keel of neus, moeten noodzakelijk een arts raadplegen over hun behandeling en preventie van de ziekte. Bovendien moet je de amandelen systematisch behandelen en in vergevorderde gevallen moeten ze worden verwijderd. Bovendien is het nodig om een loopneus te behandelen en vooral als het een chronische vorm is. Bovendien moet elke persoon zachtjes zijn neus blazen, zoals bij een groter doorblazen Het slijm van Eustachius met microben kan in het timpaan terechtkomen, waardoor het ontsteking veroorzaakt er is een otitis.
Opgemerkt moet worden dat het bij exacerbaties van otitis onwenselijk is om harde lichamelijke arbeid te verrichten, en u kunt het huis niet verlaten met wind en sterke kou, en het is raadzaam om te voorkomen dat er gepraat wordt. Zelfs bij exacerbaties is het oor bedekt met een warm verband. Als de patiënt hevige pijn in het oor heeft, kunt u pijnstillers gebruiken die alleen door de arts zijn voorgeschreven. Over het algemeen laten preventieve maatregelen in de meeste gevallen geen ontsteking in het oor toe aan mensen die in de risicozone vallen.
medportal.su
Ontwikkeling van bilaterale otitis media bij het kind en manieren om het te behandelen
Ontstekingsprocessen van de oren of bilaterale otitis bij het kind komen vrij vaak voor. Het kan een complicatie worden van acute respiratoire infectie of angina van bacteriële aard. Maar soms kan ontsteking volledig zonder duidelijke reden ontstaan.De ziekte is in de regel ernstig en gaat gepaard met oorpijn en symptomen van acute intoxicatie.
Waar otitis is gevestigd
Afhankelijk van de plaats van ontwikkeling van ontsteking, kan de bilaterale, maar ook eenzijdige vorm van de ziekte van de volgende typen zijn:
- Externe otitis media. Het wordt veroorzaakt door een ontsteking in het gebied van het uitwendige oor, dat wil zeggen in de buurt van de oorschelp of de uitwendige gehoorgang. Meestal manifesteert de ziekte zich in de vorm van furunculose van stafylokokken of candida oorsprong.
- Middenotitis ontwikkelt zich in het middenoorgebied, dat wil zeggen in de holte van het trommelvlies, de buis van Eustachius, het mastoïde proces of het antrum. Het is hier dat het ontstekingsproces bij kinderen meestal wordt gelokaliseerd.
- Interne otitis ontwikkelt zich in het gebied van het binnenoor met een predominante laesie van de vestibule of de slak zelf. Deze ontsteking wordt labyrinthitis genoemd.
Waarom ontwikkelt zich otitis?
Bilaterale otitis ontwikkelt zich vaak in de kindertijd. Dit komt door de eigenaardigheden van de structuur van het oor in het kind. Al op jonge leeftijd is de buis van Eustachius behoorlijk breed en kort. Bovendien creëert de bijna horizontale locatie gunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van een oplopende infectie van de nasopharynx.De volgende factor die bijdraagt aan de ontwikkeling van ontstekingen bij zuigelingen is de inname van melk bij toediening van de mond aan de buis van Eustachius. Het is om deze reden dat het niet wordt aanbevolen om de baby onmiddellijk na het voeden in een wieg te plaatsen. Het is beter om het verticaal in je handen te houden, om uit de lucht te komen die zich heeft opgehoopt tijdens het voeden in de darmen van de baby.
Bovendien is bij een kind het slijmvliesweefsel dat de auditieve doorgangen bedekt significant van structuur verschillend van dat van oudere mensen. Bij een volwassene is het glad en in de kindertijd slijmeriger en gelatineachtiger, en daarom minder beschermd tegen de agressieve effecten van pathogene microflora.
De afgifte van accumulerende pus in de ontwikkeling van het ontstekingsproces is ook moeilijk, omdat het trommelvlies bij baby's behoorlijk dik is. Dit is de reden voor de meer ernstige otitis media in de kindertijd.Wanneer het kind opgroeit, ondergaat het hoororgaan belangrijke veranderingen. Tegelijkertijd wordt de buis van Eustachius veel dunner, bovendien verandert ook de hellingshoek ervan. Dit helpt het risico van oorontsteking bij mensen op oudere leeftijd te verminderen.
Echter, bilaterale otitis komt voor bij volwassen patiënten. Maar de oorzaak in dit geval is banale hypothermie of niet-naleving van persoonlijke hygiëne.
Soms worden otitis media een complicatie van een infectieziekte die geen verband houdt met KNO-pathologie. In dit geval kan de oorzaak van het ontstekingsproces difterie, roodvonk of mazelen zijn.
Symptomen van ontsteking in het oor
Het klinische beeld van de ontwikkeling van otitis is vrij helder. Het is bijna onmogelijk om het te verwarren met een ander pathologisch proces. Hoe manifesteert otitis zich?- Kinderen hebben klachten van keelpijn en loopneus.
- Geleidelijk groeit de algia. Een van de diagnostische kenmerken in dit geval is een aanzienlijke toename van pijn met een lichte palpatie van de oorlel.
- Elke beweging geassocieerd met het slikken of kauwen van voedsel veroorzaakt pijn. Dit is de reden om te weigeren te eten.
- Het kind is lusteloos en humeurig.
- Verhoogt de symptomen van acute intoxicatie met een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 40 ° C. Het kind klaagt over pijn in het oor.
Tegelijkertijd verschijnt de eerste purulente afscheiding uit de oorschelp. Meestal gaan ze gepaard met een toename van de intoxicatieverschijnselen, een patiënt kan bijvoorbeeld diarree en braken hebben. De laatste symptomen zijn behoorlijk ongunstig. Als ze zich voordoen, moet u een arts raadplegen.
In dit stadium eindigt de eerste beginfase van de ziekte. In de tweede fase manifesteert bilaterale otitis zich als een doorbraak purulente ontlading via het trommelvlies. Door de afname van de druk in de oorholte neemt de intensiteit van pijnsensaties af, evenals de lichaamstemperatuur.De derde fase is eigenlijk de stopzetting van het ontstekingsproces. Gedurende deze periode neemt de intensiteit van ontlading van de oorschelpen af en vindt een geleidelijk herstel van de integriteit van het trommelvlies plaats. Er verschijnt echter een nieuw symptoom - het gehoor neemt af. De uitkomst van de ziekte zal afhangen van het vermogen van het trommelvlies om te regenereren. Als het volledig is hersteld, wordt het gehoor geleidelijk hersteld. Anders wordt het acute ontstekingsproces chronisch, traag. Bovendien zijn dergelijke kinderen gedeeltelijk niet in staat om te horen.
Hoe maak je zelf een diagnose?
Het is gemakkelijk vast te stellen dat uw kind een bilaterale otitis heeft, in het geval dat hij min of meer een volwassene is. Hij kan klagen over de pijn in zijn oor, vertellen hoe sterk ze is. Maar wat als de baby niet twee jaar oud is en hij nog niet kan praten. Welke symptomen kunnen helpen bij het ontstaan van een ontsteking in de oren van deze kinderen?
- Het kind wordt onrustig, wispelturig.
- De baby kan weigeren te eten, neem geen borst.
- Zulke kinderen klimmen voortdurend met hun vingers in het pijnlijke oor, krabben het. En als je een beetje op de tragiek van dit oor duwt, wordt het rusteloze gedrag van het kind intenser.
Als dergelijke symptomen bij kinderen worden ontdekt, is het de moeite waard om onmiddellijk contact op te nemen met het ziekenhuis. Het kind heeft gekwalificeerde hulp van een otolaryngoloog nodig. En alle zorg voor kinderen in een ernstige toestand zal op hun schouders liggen.
Therapie van bilaterale otitis
Nadat de KNO arts de diagnose heeft gesteld, schrijft hij onmiddellijk de noodzakelijke behandeling voor.
De tactiek van het therapeutisch effect en de lijst met aanbevolen medicijnen hangt af van de fase van de ziekte waarin de patiënt zich bevindt.
Als het kind slechts het begin van bilaterale otitis heeft, wordt hem strikte bedrust en antibiotische therapie voorgeschreven. Idealiter worden antibiotica voorgeschreven volgens de resultaten van bacteriële analyse, maar deze worden gedurende lange tijd uitgevoerd. Daarom wordt een breed-spectrum antibioticum met daaropvolgende correctie voorgeschreven. Meestal gebruikt Amoxiclav of Ceftriaxon.
.Als de toestand van de patiënt ernstig is, worden niet-steroïde hormonale preparaten toegevoegd aan de lijst met voorschriften, bijvoorbeeld Diclofenac. Als lokale therapie is het raadzaam boriumalcohol of kamferolie te gebruiken. Na elke instillatie zijn de oren bedekt met wattenstaafjes.
In de tweede fase blijft de medicamenteuze behandeling vrijwel ongewijzigd. Het is mogelijk het antibacteriële geneesmiddel te vervangen na het verkrijgen van het resultaat van een antibioticogram. Tijdens deze periode moet echter speciale aandacht worden besteed aan de hygiënische reiniging van de oren, waarbij het noodzakelijk is om de etterende afscheiding zorgvuldig te verwijderen. Otolaryngologen worden geadviseerd in de tweede fase van otitis om het antimicrobiële geneesmiddel in het timpaan te injecteren. Thuis is het echter onuitvoerbaar. Een dergelijke behandeling is alleen mogelijk als de patiënt zich in het ziekenhuis bevindt.
In het geval dat het trommelvlies niet op zichzelf wordt geopend, maakt de arts om de complicaties te voorkomen operatief haar opening. Een dergelijke manipulatie wordt meestal gedaan door kleine kinderen, omdat het trommelvlies op deze leeftijd sterk genoeg is. Bij meer volwassen patiënten is het niet nodig om deze aandoening te behandelen. Hun trommelvlies opent spontaan.
.In de derde fase van de ziekte, in de afwezigheid van een purulente ontlading en demping van het ontstekingsproces, worden antibiotica afgeschaft en vallen de oordruppels op. Tijdens deze periode wordt speciale aandacht besteed aan het herstellen van de integriteit van het trommelvlies en het gehoor. De behandeling van otitis zal voornamelijk plaatsvinden met behulp van fysiotherapeutische procedures: UHF, lasertherapie of toepassingen met therapeutische modder in de regio van het mastoïde proces.
lor03.ru
Otitis bij het kind: symptomen, behandeling, preventie
Wanneer de oren pijn gaan doen, kunnen zelfs ervaren ouders zelfbeheersing verliezen door grillen en tranen. Om de ziekte effectief te bestrijden, is het noodzakelijk om de vijand te kennen, die 'in persoon' wordt genoemd, gewaarschuwd - betekent gewapend.
Wat is otitis media?
Onder otitis betekent elke ontsteking van het oor. onderscheiden:
- Het uitwendige oor (de oorschelp en de uitwendige gehoorgang naar het trommelvlies) waarvan de ontsteking een externe otitis zal zijn. Hier wordt de eerste plaats gespeeld door steenpuisten veroorzaakt door stafylokokken en schimmellaesies van de gehoorgang.
- Het middenoor dat achter het trommelvlies begint en het tympanum, de buis van Eustachius, de cellen van het mastoïde proces en het antrum bevat. Ontstekingen in deze afdeling worden otitis media genoemd. Dit is de meest voorkomende oorpathologie bij kinderen.
- Interne otitis wordt ook labyrintitis genoemd. In deze ontsteking beïnvloedt de cochlea, de vestibule of halfcirkelvormige kanalen.
Wie heeft de schuld?
De gemiddelde otitis ontwikkelt zich tegen een bacteriële (minder vaak virale) infectie. De meest voorkomende oorzaak van zijn ontwikkeling is een agressieve streptokokken- of stafylokokkenflora. Meestal komt het de oorholte binnen via de buis van Eustachius, waarbij de druk tussen het oor en de neusholte in evenwicht wordt gehouden. Daarom is otitis vaak het gevolg van de verkoudheid.
Een noodzakelijke voorwaarde voor de ontwikkeling van otitis media is een significante afname van de lokale immuniteit in het lichaam van het kind, meer vatbaar voor oorinfecties:
- lijden aan rachitis (zie p. symptomen en behandeling van rachitis bij zuigelingen)
- bloedarmoede
- gebrek aan gewicht
- chronische pathologieën van KNO-organen
- exudatieve diathese
- extreme vormen van immunodeficiëntie nemen met diabetes, AIDS en leukemie.
Maar zelfs een kind zonder ernstige somatische aandoeningen kan een slachtoffer worden van otitis met triviale hypothermie. Het is een feit dat de uitwendige gehoorgang van een kind, in tegenstelling tot een volwassene, geen S-vormige kromming heeft. Daarom kan elke koude luchtstroom otitis bij een kind veroorzaken, de symptomen van otitis zullen direct afhangen van de locatie van de ontsteking.
Manifestaties van otitis media
Bij externe otitis kunnen de symptomen bij kinderen variëren, afhankelijk van de ernst van het proces.
- Een puistje van het oor of de gehoorgang zal roodheid, zwelling, het verschijnen van een ontstekingsknobbel vertonen, die geleidelijk van kleur verandert van rood naar blauwachtig. In het centrum van opruiende opleiding zal een etterende stengel worden gevormd. Totdat de weefsels smelten tot pus, zal de pijn zeer intens zijn. Na de dood van de receptoren wordt het iets minder. Nadat de kook is geopend en de necrotische stengel vertrekt, zal er een diepe wond zijn die zal genezen met de vorming van een zoom.
- Schimmel-otitis externa wordt gekenmerkt door het verschijnen van korstjes en schilfers in de oorpassage tegen de achtergrond van een schimmelinfectie. Er is ook jeuk.
- De gemiddelde otitis kan worden onderverdeeld in catarrale otitis en etterig. Qatar is wanneer een door microben veroorzaakte ontsteking zich manifesteert in de vorm van roodheid, zwelling en onstabiele pijn van een stekend of schietend karakter. Afhankelijk van de ernst van de ontsteking varieert de intensiteit van pijn, van zwak tot ondraaglijk. De pijn kan zich in het oor bevinden of aan de wang, de tempel of de keel worden gegeven. Dit komt door de gemeenschappelijke zenuw, die het trommelvlies en de oropharynx levert. Pijn kan worden gecombineerd met oorcongestie.
- Sinds de vorming van het abces op het trommelvlies, spreken ze van een purulente otitis. In aanvulling op de pijn voor hem is typisch voor gehoorverlies. Als het abces breekt, volgt een purulente effusie met een mengsel van bloed uit het oor. Later geneest het trommelvlies met de vorming van een litteken, waarna het gehoor hersteld wordt. Met een aanzienlijk defect kan het membraan niet volledig genezen en zullen er gehoorproblemen zijn.
Ook zal het kind worden gestoord door temperatuurstijgingen en -intoxicatie (spieren, gewrichten en hoofdpijn, zwakte en zwakte).
- Naast acute otitis media kan zich een chronisch inflammatoir proces ontwikkelen, dat is onderverdeeld in exudatieve otitis media, etterende of adhesieve middelen. Exudatieve en adhesieve otitisvarianten hebben milde manifestaties in de vorm van ruis in de oren (oorzaken) en gehoorverlies. Adhesieve (adhesieve) otitis is het resultaat van de proliferatie van bindweefsel en fibrose van het timpaan en het trommelvlies.
- Bij chronisch purulent proces is er een periodieke lekkage uit het oor en een aanhoudende vermindering van het gehoor als gevolg van de perforerende perforatie van het trommelvlies.
- De labyrintitis manifesteert zich door pijn, gehoorverlies en duizeligheid (oorzaak), omdat het lichaam dat betrokken is bij het proces een evenwichtsorgaan is dat is geconjugeerd met het binnenoor.
Hoe een otitis thuis te vermoeden?
Oudere kinderen klagen mogelijk over pijn in het oor en praten zelfs over wat voor soort pijn en waar het toe leidt. Het is veel moeilijker met kinderen tot twee jaar oud die niet echt kunnen praten en gewoon huilen als reactie op pijn (inclusief, en op otitis). Symptomen bij zuigelingen bij deze pathologie zijn niet specifiek:
- bij de gedachte aan een ontsteking van het middenoor kan de angst van het kind duwen
- zijn ongemotiveerde huilen
- verlaten van een borst of fles
- ook kinderen kunnen handvatten voor een pijnlijk oor vasthouden
- om je hoofd heen en weer te draaien
- als je op een tragus van een ziek oor drukt, wordt de angst of het huilen van een kind verergerd door de intensivering van pijn
Voor elke vermoedelijke otitis, moet het kind onmiddellijk worden getoond aan een kinderarts of een KNO-arts.
Hoe bepaalt een arts otitis?
De otolaryngoloog heeft zo'n eenvoudig en handig hulpmiddel als een oortelefoon. Met zijn hulp zie je veranderingen in de uitwendige gehoorgang, het trommelvlies. De gemiddelde otitis komt dus overeen met veranderingen in de lichtkegel in het trommelvlies. Met hetzelfde doel kan de arts de otoscoop gebruiken.
Eerste hulp bij otitis
Als het bezoek aan de dokter wordt uitgesteld om objectieve redenen (hoewel het niet mogelijk is om het uit te stellen), en het kind is bezorgd en huilt, is het eerste wat u moet doen als u vermoedt dat otitis het oor verdooft.
Voor dit doel kunnen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt die de eigenschap hebben ontsteking, temperatuur en pijn te onderdrukken. Kinderen hebben paracetamolderivaten (tayled, kalpol, efferalgan, panadol, tylenol), ibuprofen (nurofen, ibuklin) en naproxen (cefecon) Herziening van alle antipyretica voor kinderen, met doseringen en prijzen. U kunt siroop, tabletten of rectale zetpillen gebruiken.
De tweede remedie voor otitis media is oordruppels Otypaks (170-250 wrijf), Otirelaks (140 wrijf) Dit een gecombineerd preparaat met ontstekingsremmende fenazon en een lokaal anestheticum van lidocaïne hydrochloride. Er moet aan worden herinnerd dat otipaksom alleen kan worden gebruikt als het trommelvlies niet is beschadigd (het oor stroomt niet). Bij zuigelingen ingeprent door 2 druppels, en bij kinderen ouder dan twee jaar, 3-4 druppels in elk oor.
Hoe correct druipen druppels?
- Voordat de druppels worden ingegraven, moet de fles worden opgewarmd tot kamertemperatuur. Bij zuigelingen kan de temperatuur oplopen tot 36 graden. Als alternatief worden de druppels uit de flacon in een warme lepel gegoten en vervolgens gepipetteerd.
- Het kind moet met het oor omhoog worden geplaatst en de oorschelp naar achteren en naar beneden trekken om de gehoorgang te verspreiden.
- Nadat de druppels zijn ondergedompeld, wordt het kind minstens tien minuten in zijn oor gehouden, zodat het geneesmiddel niet lekt.
- Bij kinderen worden druppels in beide oren begraven, omdat het proces meestal tweezijdig is.
- Een baby die een fopspeen zuigt, moet worden verwijderd voordat druppels vallen. In combinatie met een verstopte neus kan een fopspeen een barotrauma van het trommelvlies veroorzaken.
Behandeling van externe otitis media
Vuil van het uitwendige oor (purulente otitis) wordt behandeld volgens het klassieke schema. In het stadium van infiltratie (vóór de vorming van de staaf) met ontstekingsremmende middelen en alcoholcompressen ten behoeve van resorptie. Nadat de staaf is gevormd - chirurgische opening van het abces met drainage van de holte, wassen Waterstofperoxide of chloorhexidine, Miramistin en aansluitende zalfverbanden met levomekolom ten volle wondgenezing. Wanneer intoxicatie, hoge temperatuur, lymfadenitis, antibiotica zijn verbonden.
Schimmelletsels van de gehoorgang worden behandeld met antischimmel-zalven (clotrimazol, candid, flucanazol) bij noodzaak om systemische antischimmelmiddelen in tabletten aan te wijzen (amfotericine, griseofulvine, mikosist). In de regel worden bij kinderen tot twee jaar geen systemische antischimmelmiddelen gebruikt.
Behandeling van otitis media
De kleinste voorkeur wordt gegeven aan lokale behandeling. Voor hen systemische antibiotica - te zwaar belastend voor het immuunsysteem en de darmen (zie. lijst van probiotica, analogen van Linex). Daarom worden er zeer strikte indicaties gegeven voor antibiotica:
- Hyperthermie binnen drie dagen na het begin van de lokale therapie
- ernstige intoxicatie
- slecht gedokte pijn die voorkomt dat een kind normaal slaapt en eet
Dalingen in de oren worden door de cursus gebruikt gedurende zeven tot tien dagen. Gedurende deze periode wordt het kind noodzakelijkerwijs onderzocht door een otolaryngoloog om zeker te zijn van de positieve dynamiek van de ontsteking of om de behandeling te corrigeren als het resultaat onbevredigend is.
Bij oudere (vanaf twee jaar) kinderen begint de therapie ook met oordruppels, aangevuld met ontstekingsremmende geneesmiddelen (zie. Eerste hulp bij otitis).
Een voorwaarde voor de behandeling van otitis media is het wegwerken van verkoudheid. Bij onbehandelde rhinitis bestaat het risico op hernieuwde ontsteking van het middenoor. Voor dit doel worden antivirale (interferon), antibacteriële (druppels - isofra, polidex, protorgol) en gecombineerde (vibrocil) druppels gebruikt.
- Druppels in de oren
- otipakscombineert ontstekingsremmende en pijnstillende effecten.
- Sulfacil-natrium (albucide) - een universeel antimicrobieel en antiviraal middel.
- Otofa- antibacterieel geneesmiddel op basis van antibioticum rifamycine.
Albucid en otofa zijn niet gecontra-indiceerd in het geval van perforatie van het trommelvlies.
- Polydex- kinderen ouder dan twee en een half jaar hebben de mogelijkheid om polydix te gebruiken (een combinatie van antibiotica neomycine en polymyxine met toevoeging van hormonale ontstekingsremmende dexamethason).
Cursusbehandeling wordt uitgevoerd van zeven tot tien dagen. Gedurende deze tijd is het heel goed mogelijk om ongecompliceerde catarrale otitis bij een kind te genezen. De behandeling moet worden voorgeschreven en gecontroleerd door een KNO-arts.
- Antibiotica in tabletten, suspensies of injecties
Vereisten voor deze geneesmiddelen: veiligheid, niet-toxiciteit, het bereiken van voldoende concentraties op de plaats van ontsteking, Behoud van therapeutische doses gedurende een lange tijd (niet minder dan acht uur voor een comfortabele veelvoud van recepties voor dag). De duur van de antibioticatherapie is zeven dagen, behalve voor geneesmiddelen die zich kunnen ophopen en vasthouden therapeutische concentraties in het bloed gedurende een week of tien dagen (bijvoorbeeld azithromycine, waarvoor is voorgeschreven drie tot vijf dagen).
- Penicillines. Geprefereerde semisynthetische (oxacilline, amoxicilline, flemoxine, ampicilline, carbenicilline) en met inhibitor beschermd, het laten weerstaan van resistente stammen van microben (amoksiklav, flemoklav, augmentin, unazin, sultamitsillin, ampaksid).
- Cefalosporinen tweede (cefuroxime, cefaclor) derde (ceftibuten, ceftriaxone, cefotaxime, tsefazidim) en vierde (cefepime) generaties.
- Macrolides verplaatst cefalosporines nu. Handiger bij dosering, de duur van de kuur en de toedieningsvormen (tabletten, suspensie). Behandeling van otitis media bij kinderen wordt uitgevoerd met azithromycine (azitral, sumamed, chemomycin), clarithromycin.
- Aminoglycosiden zijn de favoriete geneesmiddelen als er bij een kind een stafylokokken etteritis is. Behandeling met kanamycine, gentamycine, sizomycine, amikacine wordt voornamelijk permanent uitgevoerd als gevolg van nefrotoxiciteit.
Voor de eigenaardigheden van antibiotische therapie bij kinderen is het noodzakelijk om de weigering om fluorochinolonen te gebruiken op te nemen, aangezien ze zijn gecontra-indiceerd voor kinderen jonger dan 18 jaar, evenals om het aantal antibioticaresistente infecties te verminderen.
Op de kwestie van antihistaminica
Klassieke behandelingsregimes voor otitis media suggereren het voorschrijven van antihistaminica om de allergische component van ontsteking te verminderen en oedeem te verminderen. Aanbevolen geneesmiddelen van de tweede en derde generatie die geen slaperigheid veroorzaken of een minimaal sedatief effect hebben: claritin, desloratadine, loratadine, clarixens, cetirizine, ketotifen (zie. geneesmiddelen tegen allergieën).
Vandaag de dag geloven echter een aantal specialisten (voornamelijk Amerikanen, die selectieve klinische studies met kinderen en kinderen uitvoeren) het gebruik van deze groep geneesmiddelen bij otitis is niet geschikt, omdat er geen directe relatie is tussen het gebruik en de mate van genezing ziekte. Tot op heden blijft het probleem open, omdat er nog geen volledige normen zijn voor de behandeling van acute otitis bij kinderen.
Behandeling van labyrintitis
Omdat het proces gemakkelijk gecompliceerd kan worden door meningale ontsteking, sepsis en zelfs aandoeningen van de cerebrale circulatie, wordt de behandeling uitgevoerd onder stationaire omstandigheden. Antibiotica, ontstekingsremmende en dehydraterende middelen worden gebruikt. Indien nodig wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd.
Behandeling van folk remedies voor otitis media
Traditionele methoden voor de behandeling van otitis bij kinderen zijn behoorlijk divers, maar het moet worden opgemerkt dat het veranderen van een kind in een testveld niet humaan en roekeloos is. Natuurlijk, in het veld, wanneer een arts en een apotheek niet beschikbaar zijn, zal een persoon zijn toevlucht nemen tot geïmproviseerde middelen om de pijn, het lijden van het kind te verlichten. Daarom zullen we ons richten op de meest geschikte en minder schadelijke voor volksgeneesmiddelen voor kinderen tegen otitis (oorontsteking).
Externe otitis, vloeiend in de vorm van een pelsuil in het stadium van infiltratie (met rode knol zonder een purulente stengel), evenals de gemiddelde cataralgische otitis bij kinderen is vatbaar voor volksremedies. U kunt een wodka of een alcoholisch kompres of lotion gebruiken:
- boorzuur, kamfer alcohol of wodka worden aangebracht op een gaasje dat wordt aangebracht op het oor gebied
- Polyethyleenfilm of vetvrij papier wordt er bovenop geplaatst
- de dressing wordt versterkt met een sjaal of sjaal
- belichtingstijd van 15 tot 30 minuten (hoe jonger het kind, hoe korter de proceduretijd)
- Verwijdert op betrouwbare wijze infiltraten en jodium
- Breng ook aan en blader van een aloë, snij ze doormidden en breng op een abces een snee van een blad aan
Er zijn geen verwarmingsprocedures voor otitis toegestaan. Behandeling met alcoholbevattende oplossingen is ten strengste verboden bij kinderen tot een jaar, zelfs voor uitwendig gebruik. Bij oudere kinderen is het ook niet wenselijk, vooral het is gecontra-indiceerd om te gebruiken voor medische doeleinden met medische alcohol in onverdunde vorm. Het is beter om kamfer, borische alcohol of wodka te gebruiken. Het begraven van borium of kamferalcohol in het oor is acceptabel, maar alleen bij kinderen ouder dan 6 jaar - niet meer dan 2 druppels.
Bij schimmelletsels van de gehoorgang wrijven mensen het in met een oplossing van soda (niet te verwarren met instillatie of wassen). Soda creëert een alkalisch milieu waarin paddestoelen niet goed broeden, maar de schimmelinfectie niet volledig kunnen genezen.
Sollux (blauwe lamp) is een thermische procedure, weergegeven met een noggin otitis. In het dagelijks leven is nocturnale otitis van etterende middelen echter moeilijk te onderscheiden, vooral omdat een bacteriële infectie niet kan worden verhit. Daarom moeten alle folkmethoden worden gecoördineerd met de behandelend kinderarts.
Preventie van otitis
- Rationele oorhygiëne. Het is ontoelaatbaar om de oren van een kind met geïmproviseerde middelen te reinigen, om diep in de gehoorgang door te dringen.
- Na het baden moet de baby uitschudden of nat worden van het oor.
- Kinderen jonger dan een jaar mogen niet in de tocht zitten zonder hoofdbedekking die hun oren bedekt.
- Het is noodzakelijk om alle ziekten van KNO-organen (keelpijn, tonsillitis, rhinitis, faryngitis) tijdig en volledig te behandelen. Bilaterale otitis in het kind ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van verkoudheid.
zdravotvet.ru