Bronchitis bij kinderen: acute, obstructieve bronchitis, symptomen, behandeling
Bronchitis bij kinderen komt het meest voor als complicatie tegen SARS, de griep of een slechte verkoudheid, onderkoeling. Verergerende factoren in de ontwikkeling van bronchitis zijn seizoensgebonden extreme temperaturen, met name tijdens het regenseizoen met een hoge luchtvochtigheid, waardoor de ziekte komt meestal voor in de herfst of lente.
In vorm zijn alle bronchitis bij kinderen onderverdeeld in: Acuut, Langdurig en Terugkerende.
Om redenen van voorkomen, afhankelijk van de pathogeen van ontsteking en is verdeeld in:
- Virale influenza, adenovirussen, para-influenza
- Bacteriële - kunnen acute of obstructieve (pathogeen is Streptococcus, Staphylococcus, Moraxella, Haemophilus influenzae, en Mycoplasma en Chlamydia)
- Allergisch, obstructief, astmatisch - ontstaat door irriterende chemische of fysische factoren, zoals huishoudelijke chemicaliën, huisstof (lees over de symptomen van allergie voor stof), dierenhaar, plantenpollen en anderen.
Bronchitis bij een kind tot een jaar - symptomen en behandeling
Kinderen die borstvoeding krijgen en geen contact hebben met zieke kinderen en volwassenen mogen geen ademhalingsaandoeningen hebben. Echter, als het kind te vroeg geboren is, heeft aangeboren afwijkingen aan de luchtwegen en andere ziekten, alsook in de familie Er zijn pre-school kinderen het bijwonen van kleuterscholen en vaak ziek - de ontwikkeling van bronchitis bij zuigelingen en het mogelijk in de volgende redenen:
- smaller dan de volwassene, bronchiën, een meer droge en kwetsbare mucosa van de luchtwegen
- bestaande congenitale misvormingen
- na een virale of bacteriële infectie
- de aanwezigheid van individuele gevoeligheid voor chemische en fysieke stimuli - een allergie voor alles.
De meest basale symptomen van het ontwikkelen van bronchitis zijn een ernstige, droge hoest, paroxysmaal, gepaard met moeilijkheden bij het ademhalen, kortademigheid. Geleidelijk aan de hoest wordt nat, maar slijm, slijm bronchitis in een kind tot een jaar van significante belemmert de ademhaling, de normale longfunctie is verstoord, omdat de luchtwegen in de kindertijd smal. Bronchitis bij kinderen tot een jaar en zelfs tot 3-4 jaar is meestal het volgende:
- Acute bronchitis eenvoudig
- Obstructieve bronchitis
- bronchiolitis
Bij acute en obstructieve bronchitis zullen we hieronder in meer detail stilstaan. En overweeg nu de meest voorkomende bij kinderen jonger dan een jaar oudbronchiolitis.
Bronchitis bij kinderen jonger dan één jaar - bronchiolitis
Deze bronchitis treft zowel kleine bronchiën als bronchiolen, ontwikkelt zich vaker tegen de achtergrond van acute respiratoire virale infecties, influenzavirussen met de daaropvolgende reproductie van pneumokokken (en zo verder. streptokokken). In geval van inademing van ijle lucht of scherpe concentraties van verschillende gassen, kan bronchiolitis zich ontwikkelen als een onafhankelijke ziekte. Het gevaar van dergelijke bronchitis is een uitgesproken bronchoobstructief syndroom met de ontwikkeling van soms zelfs acuut respiratoir falen:
- Gekenmerkt door een droge hoest aanvallen, kortademigheid, of mengvormen expiratoire syndromen opblazen vleugels neus, met extra spieren, tussenribruimtes terugtrekken van de borst, bleekheid van de huid, cyanose.
- Het kind heeft een droge mond, geen tranen als hij huilt.
- Het kind eet minder en drinkt dan normaal, en zijn plassen zijn zeldzamer.
- Verhoogde lichaamstemperatuur, maar in tegenstelling tot longontsteking is deze minder uitgesproken (zie. of het nodig is om de temperatuur te verlagen).
- Kortademigheid tot 60-80 ademhalingen per minuut, terwijl de ademhaling grommend, oppervlakkig is.
- Aan beide kanten hoor je diffuus nat gerinkel, fijn borrelende en krioelende rales.
- Symptomen van intoxicatie bij bronchiolitis bij kinderen komen niet tot uiting.
- In de röntgen transparantie bepaald scherpe longweefsel schakering patroon, horizontaal staande randen, geen infiltratieve veranderingen in de longen.
- Indien aanvankelijk een eenvoudige bronchitis, bronchiolitis de bevestiging na een tijdje wordt scherp verslechtering van de algemene toestand van het kind, hoest wordt pijnlijker en intenser, met schaars slijm.
- Kinderen zijn meestal erg onrustig, humeurig, opgewonden.
- De bloedtest kan enigszins worden veranderd, een lichte leukocytose en een toename van de ESR zijn mogelijk.
- Meestal heeft bronchiolitis bij kinderen tot een jaar een verlengde loop tot 1 maanden.
- Oorzaken van acute bronchiolitis bij kinderen is dezelfde redenen, de ontwikkeling van obstructieve bronchitis bij kinderen ouder dan een jaar -2-4 jaar. Lokale immuunsysteem van de luchtwegen bij kinderen jonger dan 2 jaar zwak, virusbescherming is niet genoeg, zodat ze gemakkelijk kunnen doordringen tot diep in de bronchioli en kleine bronchiën.
Behandeling van bronchiolitis bij kinderen
Thuis kun je geen bronchiolitis genezen. Wanneer een bronchiolitis optreedt, wordt het kind gewoonlijk in het ziekenhuis opgenomen, zodat het kind onder toezicht van artsen staat. In de kinderartsen in het ziekenhuis zullen longartsen een juiste diagnose stellen en een passende behandeling voorschrijven. Wat moet mijn moeder doen voordat de ambulance arriveert?
U kunt alleen de symptomen van verkoudheid verlichten - maak optimaal comfortabele lucht in de kamer, zet de luchtbevochtiger, luchtreiniger aan.
Als er geen hoge temperatuur is in het kind, kunt u de ademhaling verlichten met verwarmende crèmes en zalven, de benen spreiden, de kuiten. Alleen hiermee moet je voorzichtig zijn als het kind nog geen allergische verschijnselen heeft gehad, dan helpt het veel als een kind allergische, verwarmende zalven moet worden uitgesloten.
Om zachter te hoesten, kunt u stoominhalatie - boven een kookpot met een zwakke zoutoplossing - de baby in haar armen houden. Of zet hem neer aan de tafel en dek af met een handdoek boven een kop warme medische oplossing.
Probeer de baby te dwingen meer te drinken om uitdroging te voorkomen, als het kind de borst of het mengsel weigert, geef het kind dan gewoon puur water.
In het ziekenhuis om de tekenen van ademhalingsfalen te verlichten, krijgt de baby inhalaties met bronchodilatatoren en mag hij zuurstof ademen. Ook naar het oordeel van de arts wordt een antibioticum geselecteerd: Sumamed, Macroben, Augmentin, Amoxiclav. Het is mogelijk om verschillende medicijnen met interferon te gebruiken. Noodzakelijk antihistaminica voorschrijven voor de verwijdering van oedeem op de plaats van ontsteking en een mogelijke allergische reactie op de behandeling. Als symptomen van uitdroging worden waargenomen, wordt de noodzakelijke rehydratatietherapie uitgevoerd.
Acute bronchitis bij kinderen - symptomen
Bronchitis bij kinderen is de meest voorkomende vorm van luchtwegaandoening. Acute bronchitis is een acute ontsteking van de bronchiale mucosa zonder symptomen van ontsteking van het longweefsel. Eenvoudige bronchitis bij kinderen in 20% van een autonome bacteriële ziekte, 80% - in een programma van virussen (Coxsackie-virus, adenovirus, influenza, para-influenza) of als een bacteriële complicatie na deze virale infecties.
Klinische symptomen van bronchitis bij kinderen zijn als volgt:
Ten eerste heeft het kind algemene zwakte, malaise, hoofdpijn, gebrek aan eetlust, dan is er een droge hoest of hoest met sputum, waarvan de intensiteit snel toeneemt, terwijl het luistert naar het bepalen van de droge diffuse of verschillend vochtig piepende ademhaling. Soms kan er een blaffende hoest zijn bij een kind van wie de behandeling enigszins anders is.
In de eerste 2 dagen stijgt de temperatuur tot 38 ° C, maar met een milde vorm kan de temperatuur 37-3 zijn.
Na 6-7 dagen wordt de droge hoest nat, de sputumafvoer vergemakkelijkt de conditie van het kind en is een goed teken dat het lichaam de infectie en het virus onder controle heeft.
Gemiddeld is de duur van acute bronchitis bij kinderen 7-21 dagen, maar de aard van de ziekte, de ernst van de inflammatoire proces is afhankelijk van de leeftijd van het kind, de kracht van zijn immuunsysteem, de aanwezigheid van gelijktijdig optredende chronische en systemische ziekten. In geval van onvoldoende of vroegtijdige behandeling, kan acute bronchitis leiden tot de toevoeging - bronchiolitis, longontsteking.
Soms na de griep, gedurende enige tijd, verbetert de toestand van het kind, en vervolgens een sterke achteruitgang, een stijging van de temperatuur, een toename van de hoest - dit komt door de verzwakking van het immuunsysteem in de strijd tegen het virus en de aanhechting van een bacteriële infectie, in dit geval wordt het getoond antibioticum.
Bij mycoplasmale of adenovirale acute bronchitis bij kinderen kunnen de symptomen van intoxicatie, zoals hoge koorts, hoofdpijn, rillingen, gebrek aan eetlust, ongeveer een week zijn. Meestal is acute bronchitis bilateraal, maar met mycoplasma bronchitis is het meestal eenzijdig, soms gecombineerd met conjunctivitis.
Acute bronchitis bij kinderen - behandeling
Meestal moet de duur van acute bronchitis bij kinderen, waarvan de behandeling correct is en op tijd wordt uitgevoerd, niet meer dan 14 zijn maar bij kinderen kan hoest tot een maand aanhouden, evenals bij oudere kinderen met atypisch-mycoplasmatisch bronchitis. Als plotseling de bronchitis bij het kind wordt uitgesteld, is het noodzakelijk om een aantal ziekten uit te sluiten:
- aspiratie van voedsel
- longontsteking
- cystische fibrose
- vreemd lichaam in bronchiën
- tuberculose-infectie
Een kinderarts schrijft een volledig behandelingspakket voor. Naast het implementeren van alle aanbevelingen van de arts, moet u het kind voorzien van speciale voeding en kwaliteitszorg. Het is wenselijk om in de kamer de optimale luchtvochtigheid en zuiverheid te creëren, hiertoe is het handig om een luchtbevochtiger te gebruiken en luchtzuiveringsinstallatie, ventileer de ruimte vaak en voer dagelijks natte reiniging uit in de kamer waarin kind. En ook:
- Overvloedig drankje
Zorg voor een overvloedige opname van vloeistoffen in een warme vorm. Om de hoest te verzachten, kan warme melk met boter of Borjomi mineraalwater helpen, kan worden vervangen door honing.
- Hoge temperatuur
Bij koorts moet de temperatuur net boven 38C antipyretica bedragen - paracetamol op siroop.
- antibiotica
Antibiotica voor bronchitis bij kinderen, indien aanbevolen door een arts, moeten strikt met het uur worden gegeven. Als het nemen van antibacteriële middelen 3 keer per dag noodzakelijk is, betekent dit niet dat je moet drinken van ontbijt, lunch en diner, en dit betekent dat hun ontvangst 24/3 = 8 moet zijn, elke 8 uur, indien 1 keer per dag, geef het dan alleen op hetzelfde moment, bijvoorbeeld om 9 uur ochtend. 11 regels - hoe je antibiotica op de juiste manier inneemt.
- Hoestmiddel
Bij een droge hoest kan het kind antitussiva krijgen zoals voorgeschreven door de arts, en wanneer het nat wordt om op slijmoplossend te gaan. Bij een droge hoest kunnen de gemiddelden worden gecombineerd (Sinekod). Als de hoest nat is, worden slijmoplossende middelen getoond - Mucaltin, Bromhexin, Gedelix, Alpine siroop, Thermopsis kruidinfusie of het droge extract, Bronchicum, Evcabal, Prospan, borstvoeding.
- inademing
Inhalatie bij bronchitis bij kinderen, waarvan de symptomen zeer uitgesproken zijn, wordt goed bijgestaan door inhalatie met conventioneel zuiveringszout, genoemd over hete potten, inhalatie van natriumbicarbonaat met behulp van een vernevelaar, inhalator.
- Voor baby's
Voor kleine en zuigelingen die niet weten hoe ze zichzelf moeten opruimen, adviseren artsen het kind vaker van de ene naar de andere kant te draaien. In dit geval wordt het sputum naar beneden verplaatst, wat de bronchiënwand irriteert, dit leidt tot reflexhoest.
- afleiden fondsen
Voor oudere kinderen, blikjes, mosterd, hete voetenbaden helpen ze nog steeds, en als het kind een sterke immuniteit heeft, helpen dergelijke procedures om het nemen van antibiotica te vermijden. Je kunt de benen van je baby na 1 jaar laten zweven en ze ook inwrijven met verwarmende middelen - terpentijnzalf, Barsukor, Pulmax-baby, enz., Maar alleen in het geval dat er geen hoge temperatuur is, na wrijven, moet u uw voeten verwarmen en wikkelen kind. In geval van een allergische bronchitis bij een kind kunnen noch de mosterd noch de verwarmende zalven worden gebruikt, omdat de samenstelling van zalven en mosterd de toestand van het kind kan verslechteren.
- kompressen
Bij bronchitis bij kinderen wordt de behandeling geholpen door kompressen gemaakt van warme olie. Warm zonnebloemolie op tot 40 ° C en bevochtig ze met gaas dat meerdere keren is gevouwen. Dit kompres mag alleen aan de rechter- en achterkant van de baby worden gelegd, van boven een plastic zak en een laag watten leggen, het kind meerdere keren omwikkelen. Kleed warme kleding aan, doe deze procedure voor de nacht, als er geen temperatuur is in het kind.
- Folk remedies
Oude volksmanier - radijssap met honing, koolsap, raapsap - elk van deze sappen moet 4 keer per dag 1 theelepel worden gegeven. Je kunt geven en cranberrysap, het mengen met honing in een verhouding van 3/1, een eetlepel 3 keer per dag.
- massage
De eerste week wordt goed geholpen door borstmassage, oudere kinderen zouden goed zijn in het uitvoeren van ademhalingsoefeningen.
Fysiotherapie met bronchitis
Bij kinderen worden deze procedures alleen voorgeschreven en uitgevoerd door de arts, dit zijn fysiotherapeutische methoden bijdragen aan sneller herstel, omdat ze een ontstekingsremmend effect hebben, maar ze kunnen niet vaker worden uitgevoerd 2 een keer per jaar:
- Ultraviolette bestraling van de borst
- Modder, paraffine-toepassingen op de borst en tussen de schouderbladen
- Inductometrie op dezelfde gebieden
- Elektroforese met calcium
- SOLLUX OP DE BORST
- Aeronisatie door de hydro-ionisator van de luchtwegen met oplossingen van kamille, antibiotica.
Preventie van acute bronchitis bij kinderen:
Sta geen langdurige loopneus bij een kind toe, tijdige behandeling van om het even welke koude en besmettelijk ziekten zullen de beste preventieve zijn tegen penetratie van de infectie in de onderste luchtwegen. manier.
Lopen in de frisse lucht in het park, spelen in het huisje, lichamelijke oefening in de natuur, temperen, dagelijkse inname van natuurlijke vitamines in fruit en groenten, en niet in tablets - de weg naar de gezondheid van uw kind.
Obstructieve bronchitis bij kinderen - symptomen
Bij jonge kinderen kan meestal tot 3-4 jaar acute bronchitis gepaard gaan met een obstructief syndroom - dit is een acute obstructieve bronchitis. Bij kinderen beginnen de symptomen van dergelijke bronchitis vaker na virale infecties of allergische manifestaties op de stimulus.
De belangrijkste symptomen van obstructieve bronchitis:
- Harde, hoorbare lange adem met gefluit
- Hoesten met aanvallen, voor overgeven, slopende
- Tijdens inhalatie worden de intercostale ruimtes ingekleurd en de borst wordt gezwollen door ademhaling
Bij obstructieve allergische bronchitis hebben kinderen geen temperatuur, het begint vanwege een allergische reactie op de sterkste irriterende stof voor het kind, en ouders kunnen vaak onthoud dat ze onlangs iets voor het kind hebben gekocht - een donzen kussen of een deken gemaakt van kameel of schapenwol, thuis geademd in kleur van reparatie of bezocht, waar er is cat.
Bij obstructieve bronchitis bij kinderen kunnen de symptomen beginnen op de 3e tot 4e dag van de griep of ARVI en kunnen ook veroorzaakt worden door andere bacteriën, wat zich uit in het optreden van uitademingsdyspneu - een verhoging van de ademfrequentie tot 60 per minuut, er zijn ook moeilijkheden geconstateerd bij inademing.
Het kind begint te piepen, luidruchtig adem te halen, vooral een langdurige piepende ademhaling, die wordt gehoord door personen in de buurt van de baby. De thorax is als gezwollen, dat wil zeggen, de ribben zijn horizontaal opgesteld. Hoesten is droog, opdringerig, aanvallen, komt plotseling op, het geeft geen verlichting en intensiveert 's nachts.
Als deze ziekte zich niet na ARI ontwikkelt, wordt de temperatuur in de beginperiode niet verhoogd.
Hoofdpijn, zwakte en misselijkheid zijn zeer zeldzaam.
Tijdens het luisteren zijn er droge piepende ademhaling in de longen.
X-ray onthulde verhoogde transparantie, verhoogd pulmonair patroon, in afwezigheid van infiltratieve veranderingen in de longen.
De analyse van bloed als een virale infectie - lymfocytose, leukopenie. versnelde ESR, als allergische bronchitis bij een kind, dan eosinofilie.
Bijna altijd is obstructieve bronchitis geassocieerd met een virus of een mycoplasmale infectie, recidieven van obstructieve bronchitis bij kinderen stoppen meestal spontaan met 4 jaar.
Als de bronchiolen en kleine bronchiën worden aangetast, dan is dit een acute bronchiolitis.
Obstructieve bronchitis bij kinderen verschilt van astma-aanvallen, doordat de obstructie zich langzaam ontwikkelt en met astma begint het kind abrupt te stikken. Hoewel de eerste aanvallen van bronchiale astma bij kinderen ook tijdens ARVI beginnen. Als de obstructie meerdere keren per jaar optreedt, is dit een signaal dat het kind in de toekomst risico loopt op het ontwikkelen van bronchiale astma.
Obstructieve bronchitis bij een kind kan te wijten zijn aan passief roken, het kan worden onderscheiden door een sterke hoest met een fluitje in de ochtend, terwijl de toestand van het kind behoorlijk bevredigend is. Obstructie met allergieën treedt op bij contact met een allergeen en recent is het zeer frequent manifestatie bij kinderen die gevoelig zijn voor allergieën, zoals bronchitis zijn terugkerende en bedreigd met ontwikkeling bronchiale astma.
Allergische en obstructieve bronchitis bij kinderen - behandeling
ziekenhuisopname
Bij obstructieve bronchitis bij kinderen tot een jaar of 2 jaar dient de behandeling te worden uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van een kinderarts, in andere gevallen ter beoordeling van de arts en de ouders. De behandeling kan het beste worden gedaan in een ziekenhuis als:
- Naast obstructie bij het kind zijn de symptomen van intoxicatie verminderde eetlust, koorts, misselijkheid, algemene zwakte.
- Tekenen van respiratoire insufficiëntie. Dit is kortademigheid, wanneer de ademfrequentie met 10% van de leeftijdsnorm toeneemt, tellen is beter 's nachts gedaan, en niet tijdens spelletjes of huilen. Bij kinderen jonger dan 6 maanden mag de ademhalingsfrequentie niet hoger zijn dan 60 per minuut, 6-12 maanden - 50 ademhalingen, 1-5 jaar, 40 ademhalingen. Acrocyanosis is een teken van respiratoire insufficiëntie, gemanifesteerd door cyanotische nasolabiale driehoek, nagels, dat wil zeggen, het lichaam ervaart zuurstofgebrek.
- Het is niet ongewoon voor obstructieve bronchitis bij kinderen om longontsteking te maskeren, dus als de arts vermoedt dat pneumonie door ziekenhuisopname niet kan worden geweigerd.
luchtwegverwijders
Bronchiolytica breiden de bronchiën uit, dus ze zijn ontworpen om obstructie te verlichten. Tot op heden worden ze gepresenteerd in verschillende vormen in de farmaceutische industrie:
- In de vorm van siropen (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), die geschikt zijn voor jonge kinderen, is hun nadeel de ontwikkeling van tremoren en hartkloppingen.
- In de vorm van oplossingen voor inhalatie (zie. Berodual voor inademing) - dit is de meest handige manier voor jonge kinderen, het fokken van een medicijn oplossing met een fysieke oplossing, inhalatie 2-3 keer per dag, na verbetering, is het mogelijk om alleen te gebruiken 's nachts. De veelvoudigheid en dosering, evenals het verloop van de behandeling wordt alleen bepaald door de kinderarts.
- Inhalatoren-aerosolen kunnen alleen voor oudere kinderen worden gebruikt (Berodual, Salbutamol).
- Dergelijke getabletteerde vormen van bronchodilatoren, zoals theofylline (Teopec, Euphyllin), zijn niet geïndiceerd voor de therapie van kinderen met obstructieve bronchitis, ze hebben meer uitgesproken bijwerkingen, zijn meer toxisch dan lokaal inhalatie vormen.
spasmolytica
Kan worden gebruikt om bronchiale spasmen te verminderen. Dit is papaverine of Drotaverin, No-shpa. Hun ontvangst kan worden uitgevoerd met behulp van een inhalator, oraal in de vorm van tabletten of intraveneus in een ziekenhuis.
Middelen om te hoesten
Naar sputum beter vertrokken, worden verschillende mucoregulatorische geneesmiddelen gebruikt, deze helpen sputum verdunnen en versnellen de uitscheiding ervan:
- Dit zijn preparaten met de werkzame stof ambroksol (Lazolvan, Ambrobene). Deze geneesmiddelen kunnen niet langer dan 10 dagen worden ingenomen, het is het meest geschikt om ze te gebruiken in de vorm van inhalaties, evenals carbocisteïne-preparaten (Fluiditek, Bronhobos, Mukosol).
- Nadat de hoest nat werd, werden de aanvallen minder intens, het sputum vloeibaar, maar het vertrok slecht, de ambroxol moest worden vervangen slijmoplossend voor hoest voor kinderen, die niet langer dan 5-10 dagen zou moeten worden gegeven, zij omvatten Gedelix, Bronchicum, Prospan, Bronhosan, Herbion (cf. Herbion van een droge en natte hoest), Tussin, Bronchipret, borstvoeding, .
- Codeïnebevattende geneesmiddelen voor kinderen mogen niet worden gebruikt als het kind een epidergale obsessieve hoest heeft, de benoeming van een arts kan worden gebruikt Sinekod, Stopusin Fito, Libexin (met voorzichtigheid in de kindertijd), Bronhicum, Bronholitin.
- Erespal - bevordert zowel het verwijderen van obstructie als het verminderen van de sputumproductie, en het bezit ook ontstekingsremmende activiteit, wordt toegepast vanaf de eerste dagen van de ziekte, vermindert het risico op complicaties, gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 2 jaar.
Aftappende massage
Om het vertrek van sputum te vergemakkelijken, kunnen ouders zelf hun kind de halszone, borst, rug masseren. Vooral voor de rugspieren langs de wervelkolom moet een sterke massage worden gedaan. Nuttig voor obstructieve bronchitis bij kinderen posturale massage - dat wil zeggen, de uitbloeiing van de baby's rug in de ochtend, moet om het kind ondersteboven aan het bed op te hangen (het kussen onder zijn buik kussen) en op de palmen te tikken die in de boot zijn gevouwen 10-15 minuten. Voor oudere kinderen, met een massage, vraag het kind om diep in te ademen en tik op tijdens een uitademing. Nuttige en aanvullende oefeningen zoals het opblazen van ballonnen, het uitblazen van kaarsen.
antihistaminica
Antihistaminica worden voorgeschreven aan kinderen in de aanwezigheid van allergische reacties. Dergelijke geneesmiddelen aan allergieën zoals Aerius stroop kan worden toegediend aan kinderen van 1 jaar tot zes maanden kan Claritin en Zyrtec te gebruiken, met 2 jaar stroop en druppels Tsetrin, Zodak, Parlazin (zie. lijst van geneesmiddelen tegen allergieën). Dergelijke antihistamines van de 1e generatie als Suprastin en Tavegil worden minder vaak gebruikt, alleen voor het drogen met overvloedig vloeibaar sputum.Allergie of virus
Als de obstructie wordt veroorzaakt door allergieën of een virus - antibiotica kan niet worden gebruikt, en zelfs gevaarlijk (zie. antibiotica voor verkoudheid en orgs). De benoeming van antibiotica is alleen mogelijk met de bewezen infectieuze oorsprong van bronchitis bij kinderen.
Wanneer antibiotica zijn geïndiceerd
Behandeling van bronchiale obstructie, zijn antibiotica niet getoond, maar alleen als het kind hoge koorts van meer dan 4 dagen, of er was een tweede temperatuur van 39C te racen na 4-5 dagen na het begin van de ziekte gaat gepaard met ernstige intoxicatie, een sterke hoest, indien met adequate behandeling van het kind plotseling niet meer apathisch, lethargisch, weigert hij te eten, het heeft een zwakte, misselijkheid, hoofdpijn en zelfs braken. In dergelijke gevallen is het gebruik van antibiotica gerechtvaardigd. Ze worden alleen voorgeschreven door een kinderarts op basis van een ziektebeeld, de aanwezigheid van purulent sputum (wat wijst op bacteriële bronchitis), inflammatoire veranderingen in de analyse van bloed, evenals andere tekenen van bacteriële bronchitis of longontsteking (piepende ademhaling, röntgenstraling borden).
Antivirale medicijnen
De meeste artsen bevelen aan dat voor ARVI en griep antivirale geneesmiddelen worden gebruikt, voor baby's kaarsen Genferon, Viferon en ook in de vorm van druppels Gripferon, Interferon, Orvire-siropen (remantadine) en na drie jaar getabletteerde vormen zoals Kagocel en Arbidol, Cytovir 3. Maar het is goed te beseffen dat als een familiegeschiedenis (naaste familie) is er een auto-immuunziekte (syndroom van Sjögren, reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, ziekte van Graves, vitiligo, multiple sclerose, pernicieuze anemie, insuline-afhankelijke diabetes mellitus, myasthenia gravis, uveitis, de ziekte van Addison, primaire biliaire cirrose, auto-immuun hepatitis, sclerodermie) neemt immuunstimulerende middelen (Kagocel, Citovir, Amiksin) niet, kan het debuut van een autoimmune ziekte bij een kind, is het onmogelijk nu en later (zie. meer antivirale geneesmiddelen voor orvi).
Hormonale therapie
Hormonale geneesmiddelen, zoals Pulcicort, zijn alleen geïndiceerd bij ernstige of matige lekken obstructieve bronchitis (meestal met behulp van een vernevelaar) stoppen ze snel obstructie en ontsteking, hun benoem alleen een arts.Wat niet te doen
Bij obstructieve bronchitis bij kinderen - behandeling door wrijven en spreiden van het lichaam van het kind met verschillende verwarmingsoliën (Dr. Mohm zalf, zalven met medicinale werking planten, essentiële oliën), het gebruik van mosterdpleisters is onaanvaardbaar, omdat ze een nog meer allergische reactie en bronchospasmen veroorzaken, vooral bij peuters tot 3 jaar jaar. Ook categorisch is het onmogelijk om inhalaties uit te voeren met bronchitis met verschillende medicinale kruiden en etherische oliën. Het is alleen mogelijk om dergelijke folkremedies te gebruiken voor het opwarmen - hittekrassen met aardappelen, zout, boekweit.
fysiotherapie
Fysiotherapeutische procedures in de acute periode zijn gecontra-indiceerd, wanneer de obstructie al is gestopt, is het mogelijk om UHF, elektroforese of laser uit te voeren.Hypoallergeen dieet en overvloedig drankje
Alle natuurlijke dranken - mineraalwater met melk, thee, bouillon van een dogrose, het is noodzakelijk om het kind zo vaak mogelijk te drinken. Het dieet moet hypoallergeen zijn, maar tegelijkertijd maximaal gevitaliseerd, met een hoog eiwit- en vetgehalte. Sluit alles wat een allergische reactie kan veroorzaken uit van het dieet van het kind:
- citrus, rood en oranje fruit
- gekocht specerijen, snoep, zuivel kaas, yoghurt, frisdranken, worsten - iets dat kleurstoffen, geurstoffen, conserveringsmiddelen en smaakversterkers bevat
- honing en andere bijenteeltproducten
- vis, gekweekt op viskwekerijen, vleeskuikens, omdat ze gevuld zijn met hormonen en antibiotica, wat allergieën veroorzaakt.
Als u voor een kind zorgt, moet u dagelijks luchten, de kamer bevochtigen waar het kind is. Het is heet in het appartement zou niet moeten zijn, het is beter om een koele, frisse, schone lucht te hebben. Na het herstel van het kind moet worden op een apotheek met een allergoloog.
zdravotvet.ru
Alle symptomen van bronchitis bij kinderen en tekenen van complicaties
De verdeling van bronchitis in acuut en chronisch is voornamelijk gebaseerd op de duur van de ziekte. Symptomen van acute bronchitis bij kinderen duren meestal minder dan een maand. Chronische bronchitis heeft de neiging tot langdurige stroming met frequente exacerbaties. In de periode zonder exacerbaties worden de gemakkelijk tot uitdrukking gebrachte symptomen van bronchitis bij kinderen vaak behouden en verschijnen ook veranderingen in de gegevens van het instrumentele onderzoek.
Acute bronchitis begint plotseling, een paar uur of dagen na een gesprek met een zieke persoon. Verhoogt de kans op de ontwikkeling van hypothermie, ondervoeding en zoninstraling (blootstelling aan zonlicht), immunodeficiëntie. Het ziektebeeld bestaat uit symptomen van intoxicatie en schade aan de bovenste en onderste luchtwegen.
De belangrijkste symptomen van bronchitis
De belangrijkste symptomen van acute bronchitis bij kinderen - hoest en afscheiding van sputum.Hoest - een beschermende reactie van het lichaam, gericht op het verwijderen uit de luchtwegen van vreemde stoffen. Aan het begin van de ziekte is hoesten meestal droog. In sommige omstandigheden (kinkhoest) is hoest niet productief, dat wil zeggen, het gaat niet gepaard met de vorming van sputum. Soms wordt het vexatoir, pijnlijk en kan het leiden tot braken. Hoest is 's nachts vaak erger. Het gaat gepaard met een gevoel van verdriet, transpiratie en benauwdheid in de borst.
Vrij snel (in 1-3 dagen) verschijnt licht sputum in een kleine hoeveelheid. Het is viskeus, nogal viskeus, hoestend met moeite. Soms zijn er in het sputum kleine klonten slijm gevormd in het lumen van de bronchiën in de vorm van stoppen. Slijm-sputum is kenmerkend voor virale bronchitis. Als gevolg van de hechting van de bacteriële flora wordt sputum geel of groenachtig, waardoor een onaangename geur kan optreden. Het verschijnen van etterig sputum zou als excuus moeten dienen om contact op te nemen met een arts. Sputum is een gevolg van de activering van slijmklieren in de wand van de bronchiën, ontworpen om virale deeltjes te verwijderen ("spoelen") uit het lumen van de bronchiën.
De hoestijd voor acute bronchitis is meestal 5 tot 10 dagen.
Symptomen van bronchitis bij kinderen omvatten vaak infecties van de bovenste luchtwegen. Het wordt veroorzaakt door dezelfde virussen die ontsteking van de bronchiën veroorzaakten. Een kind kan last hebben van verstopte neus, loopneus, verminderd reukvermogen, moeite met nasale ademhaling. Bij onderzoek is hyperemie (rood worden) van het slijmvlies van de neusholte en keelholte zichtbaar.
Sommige virussen (bijvoorbeeld para-influenza) veroorzaken een gelijktijdige ontwikkeling van faryngitis (ontsteking van de keelholte) en laryngitis (ontsteking van het strottenhoofd). Deze combinatie manifesteert zich door de heesheid van de stem of zelfs door de geluidloosheid ervan.
Bronchitis bij een kind kan gepaard gaan met kortademigheid. Meestal gebeurt het alleen met aanzienlijke fysieke inspanning. In ernstige gevallen verschijnt kortademigheid en rust. Dit is een gevaarlijk symptoom, het wijst op het optreden van respiratoire insufficiëntie van de II-graad en dient als basis voor de ziekenhuisopname van het kind.
Kinderen kunnen klagen over pijn in de borst, langs de wervelkolom en vooral - in de pijn in de bovenbuik. Het wordt geassocieerd met vermoeidheid van de ademhalingsspieren en het diafragma bij langdurig hoesten.
Intoxicatie manifesteert zich door een toename van de lichaamstemperatuur, vaak tot subfrictionele cijfers (niet hoger dan 38 ° C). Hoge koorts is kenmerkend voor sommige virale infecties (bijv. Influenza). Als, nadat de behandeling is begonnen, de lichaamstemperatuur eerst afneemt en vervolgens na 2-3 dagen weer stijgt - hoogstwaarschijnlijk geeft dit de bevestiging van bacteriële pathogenen aan. Herhaalde temperatuurstijgingen vormen de basis om contact op te nemen met een arts. Dit vereist vaak een behandeling met antibiotica.
Andere tekenen van intoxicatie bij een kind zijn hoofdpijn, weigering om te eten, malaise, lethargie, sufheid gedurende de dag. Het kind is boos en huilt.
Zo worden verschillende ziektebeelden onderscheiden die kenmerkend zijn voor bronchitis bij een kind:
- bronhitichesky;
- intoxicatie;
- ademhalingsinsufficiëntie.
De ernst van het verloop van deze ziekte wordt bepaald door de ernst van deze syndromen.
Tekenen van bronchitis, onthuld tijdens onderzoek
De algemene toestand lijdt meestal onbeduidend, de toename van de lichaamstemperatuur kan worden geregistreerd. In ernstige gevallen wordt cyanose (blauwing) van de vingers, nasolabiale driehoek genoteerd. Dit komt door het gebrek aan verrijking van het bloed met zuurstof in de longen.Bij gelijktijdige virale schade aan de bovenste luchtwegen is er een zichtbare hyperemie (roodheid) van de sclera, die van de neus is gescheiden.
De frequentie van ademhalingsbewegingen neemt toe met koorts of de ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie. In ernstige gevallen vindt ademhaling plaats in de delen van de borstkas, wat een teken is van het intensieve werk van de ademhalingsspieren.
Met percussie van de longen zijn hun grenzen onveranderd, het percussiegeluid is pulmonaal. Met de ontwikkeling van bronchiolitis, vergezeld van tekenen van acute zwelling van de longen, verschijnt een box-percussiegeluid.
De belangrijkste tekenen van de ziekte worden geregistreerd tijdens auscultatie. De arts kan op de achtergrond horen van harde ademhaling, wijdverspreide droge piepende ademhaling, en zoemende en in sommige gevallen natte ruis over het gehele oppervlak van de longen. Het aantal piepende ademhaling en hun karakter veranderen meestal na hoesten, omdat ze worden veroorzaakt door een congestie van sputum in het lumen van de bronchiën. In mildere gevallen wordt ernstige ademhaling opgemerkt met een kleine hoeveelheid droge ademhalingstoestanden.
Bij bronchiale obstructie worden droge piepende ademhaling vooral waargenomen bij uitademing.
Karakteristieke toename van het aantal hartcontracties (tachycardie) en gedempte harttonen.
Laboratorium- en instrumentele tekenen van bronchitis
Veranderingen in bloedtesten zijn niet-specifiek en worden veroorzaakt door het effect van pathogenen. Bij een virale infectie is er vaak een toename van het aantal lymfocyten. Voor bacteriële infecties is een toename van het aantal gesegmenteerde neutrofielen meer typerend, in ernstige gevallen - een verschuiving van de formule naar links, een toename in de snelheid van erythrocytsedimentatie.
Bij het onderzoeken van de functie van externe ademhaling in ernstige gevallen, is er een verminderde bronchiale doorgankelijkheid met een behouden vitale capaciteit van de longen. De test met salbutamol is vaker positief.
Bij het radiograferen van borstorganen wordt een diffuse versterking van het pulmonaire patroon onthuld zonder focale veranderingen.
Tekenen van bronchitis bij bepaalde ziekten
Bij mycoplasma bronchitis is er hoest met licht sputum, symptomen van keelontsteking, conjunctivitis, koorts en spierpijn. De ziekte kan tot 6 weken duren.
Voor bronchitis veroorzaakt door klebsiella is vooral een combinatie van tekenen van faryngitis en laryngitis kenmerkend.
Bronchitis veroorzaakt door chlamydia komt vaak voor in een gewiste vorm, die zich alleen manifesteert door een langdurige hoest met een kleine hoeveelheid sputum. Hoest met deze ziekte verschijnt meestal alleen 's nachts.
Acute bronchitis bij kinkhoest komt tot uiting door een droge paroxysmale hoest. Het kan ook voorkomen bij gevaccineerde personen, maar gaat in een milde vorm.
De ernst van bronchitis
- Een milde mate wordt gekenmerkt door een normale of enigszins verhoogde lichaamstemperatuur, een milde hoest met slijm sputum. De toestand van het kind lijdt niet.
- Matige ernst van de ziekte wordt gekenmerkt door intoxicatie, toename van lichaamstemperatuur vrij hevige hoest met sputum, kortademigheid tijdens inspanning subfebrile.
- Ernstige gekenmerkt door een acuut ontstaan, koorts, intense hoesten, vaak pijnlijke, met kleine hoeveelheden sputum, kortademigheid in rust, de symptomen van zuurstofgebrek.
Tekenen van complicaties van bronchitis
Bij kinderen jonger dan 5 jaar kan bronchitis gecompliceerd zijn door de ontwikkeling van bronchiolitis en pneumonie. Bronchiolitis is een ontsteking van de kleinste takken van de bronchiale boom. Wanneer longontsteking de alveoli beïnvloedt - de laatste delen van de luchtwegen.Het kind heeft een pijnlijke hoest, de hoeveelheid sputum neemt af. Vertoonde dyspnoe in rust. Er kan cyanose (blauwverkleuring) van de nasolabiale driehoek en ledematen optreden. De toestand verslechtert, de lichaamstemperatuur stijgt tot hoge cijfers. Dergelijke complicaties van acute bronchitis vereisen behandeling in een ziekenhuis.
Acute bronchitis kan gecompliceerd worden door de ontwikkeling van bronchiaal obstructief syndroom. Dit komt door het uitgesproken oedeem van het slijmvlies, dat het lumen van de luchtwegen blokkeert. Bronchoobstructie manifesteert zich door een paroxysmale hoest, kortademigheid met een gecompliceerde langwerpige uitademing. Heel vaak, op een afstand van de patiënt, zijn droge rammelaars hoorbaar. Het kind kan een geforceerde houding aannemen, met de steun van de handen. Bronchiale obstructie vereist onmiddellijke behandeling.
Acute bronchitis kan in een relapsing en vervolgens in een chronische vorm terecht komen. Chronische bronchitis wordt gekenmerkt door herhaalde exacerbaties gedurende minimaal 2 jaar. Meestal gebeurt deze optie tegen de achtergrond van andere longziekten. Het manifesteert zich als een hoest met etterig of wit sputum. Geleidelijk aan begint het kind achter te blijven in groei. Het ontwikkelt een tonvormige vervorming van de borstkas.
ingalin.ru
Help, bij het kind, jaren tekenen van een bronchitis, prompt, wie dan behandeld?
antwoorden:
zaya_san
Ik herinner me alleen Augmentin. Neem een kinderarts voor röntgenfoto's of fluorografie. op een foto zal het ook zichtbaar zijn voor u de behandeling benoemt of benoemt. Je kunt niet starten.
ANDREY ANIKIN
Het kind zal worden geholpen door een infusie met water van propolis. Maar eerst naar de dokter !!!
Catherine
Artsen!
наталья старостина
Ik begin meteen mijn benen te laten stijgen. Ik giet heet water in het bekken, zet er mosterd en leg de poten van de kinderen in dit bekken. zodat het water niet afkoelt dek ik af met een deken en giet ik hete vidicles. zit 20 minuten, maar je kunt en nog veel meer. Dan smeren hete voeten met het verwarmende type zalf van het zalftype en dragen wollen sokken. zweef de benen voor de nacht daarom slapen we in sokken. van hoest maak ik gras. Ik geef de wortel van zoethout op siroop. als de dag erna 2-3 verbetering niet optreedt, ga dan naar de dokter.
* Lana *
Bronchitis kan zich ontwikkelen tot astma, dus het is moeilijk om te adviseren, het is betrouwbaarder om naar een arts te gaan. We namen ASKOR siroop, een zeer goed hulpmiddel, maar een sterke, zo niet al te acute bronchitis zich manifesteert, is het beter om te besteden aan iets gemakkelijker, zoals broomhexine en Biseptol (samen).
Svetlana Golubtsova
Wat zijn de tekenen? Als de temperatuur, dan moet je de dokter bellen, dus hij antibiotica + van een hoest voorgeschreven. Als het iets ernstigs is - zelfmedicatie van kinderen, lijkt het me beter om niet verloofd te zijn.
Helena
antibioticum augmentin. Bij bronchitis is het wenselijk dat het kind de keel schoonmaakt. Goede hulp is een zwarte radijs met honing. (snij de kern door, plaats de honing daar en laat hem 2 uur staan. sap om 3 keer per dag te geven voor , -1 theelepel)
Yulia Nazarova
Het is noodzakelijk om antibiotica te drinken, maar het is natuurlijk beter op advies van een arts. En wanneer zij het noodzakelijk pastarijstelsel accepteren, en dan zal alles nutteloos zijn.
Mitrofanova Julia
antibiotica behandelen bronchitis, we hebben specifiek deze chemomycine (hij is een van de meest spaarzame), soms sumamed, een suspensie, gegeven eenmaal per dag, drie dagen. Plus slijmoplossend, inhalatie, sprays zoals "Hexoral."
Jana Michal
Het is noodzakelijk om een districtsarts te bellen en vooral niet om deel te nemen aan zelfmedicatie.
Olga Loseva
Biseptol is NIET beschikbaar. Je hebt hem een lever gegeven!!! Deze sulfopreparatie is alleen voor volwassenen en het is niet wenselijk