tizanidine

width = Tizanidine is een centraal spierverslapper dat wordt gebruikt om spierspasmen te verminderen die worden veroorzaakt door verschillende neurologische aandoeningen.

Actieve bestanddelen van het medicijn hebben een direct effect op het zenuwstelsel, dat daardoor bijdraagt om de conditie van patiënten met een beroerte, multiple sclerose, hersenverlamming en verschillende degeneratieve ziekten te verlichten de wervelkolom.

De werkzame stof wordt snel in het spijsverteringskanaal opgenomen, de maximale concentratie wordt 2-3 uur na toediening waargenomen. Het gebruik van voedsel heeft geen invloed op de farmacodynamiek. Tizanidine wordt hoofdzakelijk via het urinestelsel uitgescheiden.

Klinische en farmacologische groep

Miorelaxant van centrale actie.

Verkoopvoorwaarden van apotheken

Je kunt kopenop recept.

prijs

Hoeveel kost het tizanidine in apotheken? De gemiddelde prijs is op het niveau van170 roebel.

Samenstelling en vorm van uitgave

Tizanidine-tabletten zijn wit, rond en biconvex. De belangrijkste werkzame stof van het geneesmiddel is tizanidine in de vorm van hydrochloride, het gehalte ervan in één tablet is 2 of 4 mg. Het bevat ook extra componenten, waaronder:

instagram viewer

Watervrije lactose.
Microkristallijne cellulose.
Stearinezuur.
Watervrij colloïdaal siliciumdioxide.

Tabletten worden verpakt in een blister voor 10 stuks. Kartonnen verpakking bevat 3 blisters met tabletten (30 stuks), evenals instructies voor het gebruik van de medicatie.

Farmacologische werking

Tizanidine een agonist van alfa2-adrenerge receptoren in het centrale zenuwstelsel bij de supraspinaal en spinale niveau. Het stimuleren van de presynaptische a2-adrenoceptoren, tizanidine onderdrukt het vrijkomen van exciterende aminozuren receptoren gevoelig voor N-methyl-D-aspartaat (NMDA-receptoren) te stimuleren.

Als resultaat wordt de polysynaptische transmissie van excitatie onderdrukt op het niveau van de tussenliggende neuronen van het ruggenmerg. Tizanidine heeft geen directe invloed op de skeletspier, neuromusculaire synapsen of monosynaptische reflexen.

Tizanidine vermindert spasticiteit en klonische convulsies, waardoor resistentie verminderen passieve bewegingen van spieren en gewrichten verhoogt de hoeveelheid actieve bewegingen.

Indicaties voor gebruik

Tizanidine tabletten dienen te worden gebruikt om de spastische en krampachtige toestand van de skeletspieren, die zich voordoen op de achtergrond van de volgende neurologische aandoeningen te elimineren:

pathologie van het ruggenmerg van een degeneratieve aard;
spasticiteit;
opistonus;
hernia;
beroerte;
multiple sclerose;
myelopathie met chronisch beloop;
convulsies;
myoclonus.

Contra

Het geneesmiddel is gecontraïndiceerd bij patiënten die krachtige remmers van CYP1A2 zoals fluvoxamine of ciprofloxacine.

Bedoeld gebruik voor zwangerschap en borstvoeding

Vanwege het feit dat de drug componenten een negatief effect op het kind kan hebben, tijdens de zwangerschap van vrouwen wordt geadviseerd niet te tizanidine gebruiken voor de behandeling.

Bij het nemen van medicatie tijdens het geven van borstvoeding vallen de bestanddelen van het geneesmiddel samen in de samenstelling van de moedermelk. Artsen adviseren in gevallen van acute noodzaak voor het gebruik van het geneesmiddel om het geven van borstvoeding te annuleren.

Dosering en wijze van toediening

Zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing, wordt tizanidine oraal ingenomen. De arts kiest een afzonderlijke dosis, omdat het medicijn een smalle therapeutische index en een hoge variabiliteit in plasmaconcentratie in het bloed heeft.

Het minimale risico op bijwerkingen wordt waargenomen wanneer het geneesmiddel 3 maal daags wordt ingenomen voor 2 mg. Bij pijnlijke spierspasmen kan een enkele dosis worden verhoogd tot 4 mg. In ernstige gevallen kan aan de arts een aanvullende 2 of 4 mg worden voorgeschreven vóór het naar bed gaan.

Met spasticiteit van skeletspieren geassocieerd met neurologische aandoeningen, wordt het doseringsregime individueel ingesteld.

De maximale dagelijkse dosis aan het begin van de behandeling is 6 mg in 3 verdeelde doses. In de toekomst, met een interval van 3-7 dagen, is het mogelijk om het te verhogen met 2-4 mg.
Het optimale therapeutische effect wordt in de regel bereikt bij een dagelijkse dosis van 12-24 mg in 3-4 doses met gelijke tijdsintervallen. Maximaal voorgeschreven 36 mg per dag.

Voor patiënten ouder dan 65 jaar dient Tizanidine te worden ingenomen met een minimum aan doses. In de toekomst wordt het doseringsregime bepaald rekening houdend met de optimale verhouding tussen werkzaamheid en verdraagbaarheid.

De aanbevolen startdosis voor creatinineklaring is ≤ 25 ml / min - eenmaal per dag, 2 mg. De dosis moet langzaam, geleidelijk worden verhoogd, rekening houdend met de effectiviteit en verdraagbaarheid. Als een meer uitgesproken effect vereist is, wordt eerst een verhoging van een enkele dosis en vervolgens een veelvoud van toediening aanbevolen.

Afschaffing tizanidine moet geleidelijk, waardoor de kans op rebound verhoging van de bloeddruk en tachycardie verminderen. Dit is met name van toepassing op gevallen van langdurig gebruik van het geneesmiddel of therapie in hoge doses.

Bijwerkingen

In de studie van de werking van tizanidine op patiënten, bijwerkingen zoals slaperigheid, droge mond, hypotensie, daling arteriële druk, bradycardie, duizeligheid, zwakte of asthenie, spierspasmen, hallucinaties, vermoeidheid, gestoorde leverfunctie en hepatotoxiciteit.

Minder vaak kan de behandeling met dit medicijn de volgende bijwerkingen veroorzaken:

hepatitis;
convulsies;
depressie;
pijn in de gewrichten;
paresthesie;
Stevens-Johnson-syndroom;
anafylactische shock;
exfoliatieve dermatitis;
ventriculaire tachycardie;
huiduitslag;
tremoren.

overdosis

De belangrijkste symptomen: braken, misselijkheid, lage bloeddruk door de verlenging van het QT-interval, slaperigheid, duizeligheid, angst, krampen, coma, respiratoire insufficiëntie uitgedrukt.

Therapie: voor de verwijdering uit het lichaam van tizanidine aanbevolen om maagspoeling uit te voeren, de ontvangst van een grote hoeveelheid vocht, het herhaaldelijk gebruik van actieve kool. Ook een versnelde uitscheiding van de stof draagt bij aan geforceerde diurese. In de toekomst wordt symptomatische therapie uitgevoerd.

Herstel in alle gevallen van overdosering, inclusief de toediening van 400 mg tizanidine, was zonder enige bijzonderheden.

Speciale instructies

Lees de speciale instructies voordat u het medicijn gaat gebruiken:

Het is noodzakelijk om het preparaat met uiterste voorzichtigheid te gebruiken bij patiënten met verminderde nier- en leveractiviteit.
Tijdens het gelijktijdig gebruik van ethanol en spierverslappers met een sedatief effect, neemt de sedatie toe.
Wanneer het medicijn samen met antihypertensiva wordt gebruikt, kunnen diuretica, arteriële hypotensie en bradycardie optreden.
In de beginperiode van medische therapie kan er sprake zijn van verhoogde slaperigheid, dus vermijd activiteiten die een verhoogde concentratie vereisen.

Interactie met andere drugs

Gelijktijdige toepassing met krachtige remmers van het iso-enzym CYP1A2 (fluvoxamine, ciprofloxacine) verhoogt de concentratie van tizanidine in het bloedplasma aanzienlijk en verhoogt de kans op bijwerkingen reacties. Antihypertensiva zoals diuretica, terwijl het gebruik van tizanidine verhogen het risico van uitgesproken bloeddrukdaling en bradycardie.

Bij gelijktijdig gebruik met orale anticonceptiva, antiarrhythmic geneesmiddelen, cimetidine, norfloxacine, rofecoxib, ticlopidine verminderden significant de klaring tizanidine. Bij gelijktijdig gebruik van sedativa en ethanol met tizanidine neemt het risico op depressie van het centrale zenuwstelsel toe. Paracetamol verhoogt de TCmax gedurende 16 minuten (heeft geen klinische significantie).

beoordelingen

Wij bieden u om beoordelingen te lezen van mensen die het medicijn Tizanidine hebben gebruikt:

Victor. Nadat de operatie aan de wervelkolom lange tijd geen sterke medicijnen had ingenomen, kwam op een dag de pijn terug. Rende naar het ziekenhuis, waar de arts tyzanidine voorschreef. Ik nam het voor de nacht, en 's morgens gebeurde er een wonder - alles was voorbij! Niets doet pijn en geen onaangename symptomen. Hier dus.
Valentijn. Bij mama tegen een achtergrond van een beroerte begon er spasme van skeletspieren op te duiken, wat haar eenvoudigweg niet rustte. Ik trok niet en bracht haar meteen naar de dokter. Na het onderzoek raadde de arts Tizanidine aan om spasmen te verlichten. Ze nam 3 tabletten per dag. Over het algemeen werd het na gebruik van deze remedie veel beter, alle onaangename gevoelens overgeslagen. En ik merkte geen bijwerkingen. Toegegeven, in het begin had ze slaperigheid en toegenomen zwakte, maar dit ging snel voorbij.
Katherine. Ik past waarschijnlijk niet in het medicijn. Bijna onmiddellijk na de receptie werd het hoofd erg duizelig en verscheen misselijkheid. Ik dacht dat het lichaam eraan zou wennen en dat alles zou verdwijnen, maar verdere problemen met de maag begonnen. Ik moest de dokter vragen om het medicijn te vervangen.