Ademhalingsstoornissen bij kinderen: slaapapneu en eerste hulp

click fraud protection

Het gaat over ademhalingsstoornis bij een kind van centrale oorsprong. Hoe meer we weten over de fysiologische kenmerken van het lichaam van het kind, des te beter in staat om de ontwikkeling van ernstige aandoeningen bij kinderen te voorkomen, wat leidt tot een bedreiging voor hun leven en eerste hulp te verlenen.

We weten dat de allereerste adem een ​​pasgeboren baby begint de belangrijkste functie van het menselijk lichaam te werken - de ademhaling. Bij zuigelingen juist deze functie wordt meestal onderworpen aan verschillende misbruiken, variërend van eenvoudige nasale congestie tot stilstand ademhalen tijdens de slaap, bekend als slaapapneu die kan leiden tot plotselinge dood.

INHOUD

Driving Child regulering van de ademhaling in de normale

binnen bloedvaten zijn tal van receptoren die reageren op veranderingen in de samenstelling van het bloed. Zodra ze zijn bevestigd reductieniveau zuurstof en toename van kooldioxide, sturen ze een signaal, wat leidt tot de stimulering van het ademhalingscentrum in de medulla oblongata. Ademhalingscentrum geeft het bevel om de ademhalingsspieren( middenrif, intercostale spieren), waardoor ze krimpen en produceren adem. Op dit moment breidt de kist uit. Een adem tijdens rustige ademhaling is passief en thorax wordt gereset. Het niet op elk punt in de keten met zich meebrengt verminderde ademhaling.

ademhaling voert de centrale( hersenen) en perifere( receptoren en zenuwen stammen, die impulsen vanuit het midden naar de ademhalingsspieren) zenuwstelsel.

jongere kinderen ademhaling regelgeving wordt automatisch uitgevoerd.

Volwassenen en oudere kinderen zijn in staat om bewust te vertragen de inademing of uitademing, voor het uitvoeren van een diepe of ondiepe, frequente of zeldzame ademhaling. Dan gaat de geleider naar de cerebrale cortex en het ademhalingscentrum is gevestigd in een ondergeschikte positie.

Veroorzaakt ademhalingsstoornissen

Het kind eerste jaar van het leven, in het bijzonder bij te vroeg geboren baby's, respiratoire functie tijdens de slaap is zeer instabiel.

wordt verklaard door het trieste feit van de fysiologische onrijpheid van het centrale en perifere regulatiemechanismen adem.respiratoire instabiliteit schept de voorwaarden voor haar veelvuldige schendingen tijdens de slaap en de ontwikkeling van een aandoening genaamd apneu bij prematuren en zuigelingen apneu.

apneu - gebrek of volledige

ademhalingsstilstand Bijna de helft van prematuriteit tijdens de slaap optreden stoppen met ademen gedurende 20 seconden, hetgeen vooral door de onrijpheid van het ademhalingscentrum, hoewel we niet kunnen afschuiven en hypoplasie van de perifere receptoren en pulmonaire reflex. De zwakkere voorbarig, hoe meer pathologische omstandigheden vergezelde hem vanaf de geboorte( anemie, sepsis, hypoxie, hartafwijkingen, epileptische aanvallen, en ga zo maar door. D.), het vaker voorkomen in zijn slaap apneu.

Symptomen

Maar geboren in de periode waarin het kind is niet verzekerd door pauzes in de ademhaling tijdens de slaap, die bekend staat als slaapapneu baby. Respiratory pauzetijd is 20 seconden of meer, en wordt begeleid door een plotseling verschijnen bleekheid of cyanose, zeldzame hartkloppingen, verlaagde spierspanning. Observation moeder vertelt angstig de dokter: "Hij stopte met ademen, werd bleek blauw in het gezicht en al slap."Ontwikkeling

baby apnea dragen comorbiditeiten( perinatale encefalopathie, convulsies, sepsis), anatomische afwijkingen van de faciale skelet( splitsing van de bovenlip en gehemelte, mandibulaire hypoplasie), ontvangen van zogende moeder bepaalde geneesmiddelen( narcotica, hypnotica, sedativa).

Wetenschappers hebben aanzienlijk bleek een direct verband tussen roken van de moeder tijdens de zwangerschap en het optreden van de slaap van een kind apneu.


Hoe meer sigaretten per dag, de moeder, de meer frequente en langdurige respiratoire pauze waargenomen bij het kind.

Wat te doen: Eerste

hulp Indien aanhoudende ademstilstand gevolgd door bleekheid en / of cyanose, verminderde spiertonus( "limp"), gebrek aan beweging, is het noodzakelijk om potormoshit kind klap te schudden op zijn gezicht, om het ademhalingscentrum prikkelen. In de meeste gevallen helpen deze acties om de ademhaling te herstellen. Als ze niet effectief, onmiddellijk beginnen met reanimatie: lichtjes open mond baby, is haar lippen strak rond zijn neus en mond en de lucht geïnjecteerd in de luchtwegen van de patiënt tijdens het uitvoeren van indirecte hartmassage.

Frequente en langdurige apneu dicteert de noodzaak van constante monitoring van de ademhaling van de baby. In dergelijke gevallen, welkom slapen moeder en baby in hetzelfde bed voor gemakkelijke observatie van de toestand van zijn ademhaling en het verlenen van directe hulp.

Veel ouders hebben gehoord van het bestaan ​​van een tragisch fenomeen - het syndroom van plotselinge kindersterfte. Wetenschappers suggereren dat de meest waarschijnlijke oorzaak van dit syndroom slaapapneu is.


In sommige pasgeborenen, weer vaak in voorbarig, te midden van bezorgdheid en langdurig huilen, kan respiratoire insufficiëntie, die in de volksmond bekend staat als "naaien", ervaren "roept hij, zelfs opgerold."Dergelijke aanvallen kunnen niet alleen bij pasgeborenen worden waargenomen, maar ook bij kinderen van de eerste 2-3 levensjaren. Ze heten respiratoire affectieve, zijn van korte duur en te stoppen op hun eigen, maar de frequentie is ingegeven door de noodzaak om een ​​beroep op een neuroloog.

hogeluchtwegobstructie

ademhaling - een wezenlijk kenmerk van levende organismen, verschaffen bloed zuurstofverzadiging en verwijdert kooldioxide daaruit. Ingeademde lucht wordt getrokken in de neusholte, dan in de nasofarynx, trachea, bronchi en longweefsel. Verstopte neus bij een zuigeling, amandelen en chronische amandelontsteking, de onderontwikkeling van de onderkaak, zwelling van de keel, luchtwegen vreemd lichaam - deze staten worden ook vaak leiden tot aandoeningen aan de luchtwegen bij kinderen, en moeders moeten weten en vlot op te treden.

Gelukkig, natuur beloont haar kinderen en beschermende mechanismen, in staat om hen te beschermen tegen veel problemen en tragedies.

Dus slok op zijn plaats lijkt op het kruispunt van drie wegen: ga rechts - de neus zal treden, linksaf - het strottenhoofd komen en ga rechtdoor - belanden in de slokdarm. Maar het is niet voor niets dat het centrale zenuwstelsel een leidende rol speelt in het beheer van alle processen in het lichaam. Zoals verkeersleider bij een druk kruispunt verdeelt intensief op gebieden, en het zenuwstelsel nauwkeurig te volgen opdat sip vervullen zijn primaire functie - scheiding: Tijdens slikken de epiglottis sluit de ingang van de luchtwegen en voedsel in de slokdarm, in plaats van in de larynx. Bij het inademen valt de ingang van de slokdarm en blokkeert de luchtwegen in de maag. Tijdens regurgitatie of braken, farynx en larynx zijn goed gesloten en braaksel overhaast de mondholte. Als

coördinatie van deze bewegingen wordt verbroken bepaalde ziekteproces, zoals beroerte, myasthenia gravis, botulisme, splitsing van het harde gehemelte van de pasgeborene, dan treedt gooien voedsel in de neusholte, poperhivaetsya patiënt hoest wordt vloeibaar voedsel door de neus gegoten.

Als je voedsel in het strottenhoofd kan onmiddellijke dood door verstikking of aspiratie longontsteking optreden te ontwikkelen als kleine voedseldeeltjes gevlogen in de bronchiale boom.

Maar zelfs in deze gevallen, de natuur heeft voorzien gunstige ontwikkelingen toekenning van de mens in het algemeen, en het kind in het bijzonder, de mogelijkheid om de luchtwegen van vreemd lichaam te bevrijden door hoesten, niezen en braken.

over "kind remote" "Ambulance" vaak gebeld om baby's met het motief van "verdronken", "stikken", "verstikt", "Ik stopte met ademen."Al deze uitdagingen zijn verenigd door één en dezelfde reden: tijdens het voeden( vooral in gevallen waarbij de melk "stromen als water") of regurgitatie( braken) gekregen melk "de verkeerde manier".

Op dit moment treedt een onmiddellijke reflexsluiting van de glottis op, waardoor binnendringen van vreemde deeltjes( melk, braaksel) in de luchtwegen wordt voorkomen. Ondanks het feit dat deze reactie beschermend is, is er geen limiet aan de paniek van de ouders. Natuurlijk, om te zien hoe je kleine stopte met ademen en blauw werd, is heel eng. Maar de toestand duurt een paar seconden en gaat vanzelf voorbij, zodra de oorzaak die de ademhaling heeft gestopt is geëlimineerd.

Wat als mijn baby verslikt / stikt?

Houd de baby stevig bij de benen vast en draai deze ondersteboven. Melk zal uit de keel stromen en het elimineren van de oorzaak leidt tot de opening van het strottenhoofd en het herstel van de ademhaling. Zo'n korte adempauze is niet schadelijk voor het kind, maar beschermt hem juist tegen de ontwikkeling van aspiratiepneumonie.

Soms stopt het stoppen met ademen langer, het kind wordt blauw en de hartslag wordt zeldzaam. Misschien raakte een paar druppels melk het strottenhoofd en veroorzaakte een langdurige apneu. Draai hem ondersteboven, tik op de achterkant.

Ga op een stoel zitten, leg de buik van je baby op zijn linker dijhoofd naar beneden, klop op de rug. Druk met je rechter vinger op de wortel van de tong of kietel de achterkant van de keelholte om een ​​hoestreflex te veroorzaken. Hoesten helpen de luchtwegen vrij te maken en de ademhaling zal herstellen. Als er samen met een hoest braken optreedt, is dat niet zo erg. Er zal een meer complete bevrijding van het strottenhoofd en de farynx van vreemde voorwerpen zijn.

In een kritieke situatie is het belangrijk om niet te bezwijken voor paniek, maar reanimatiemaatregelen te kunnen nemen voor een baby met ademstilstand: gesloten hartmassage en mond-op-mond-beademing.

Gerelateerde video's

Slaapapneu-behandeling

Behandeling van obstructief slaapapnepsyndroom bij kinderen

Bron:

  1. Gerelateerde video's.
  2. «Kindergeneeskunde: een volledig naslagwerk voor ouders / L.Sh. Anikeeva ": Moskou: uitgeverij" Exmo ".