Orsotene is een medicijn dat de opname van vetten in de darm vermindert. Het heeft in zijn samenstelling een actieve substantie genaamd orlistat.
Deze component remt maag- en pancreaslipase. Door het optreden van covalente bindingen voorkomt het hoofdbestanddeel de splitsing van lipiden die in voedsel worden aangetroffen.
Het therapeutische effect van Orsotene wordt zonder absorptie in de systemische circulatie uitgevoerd. Het effect van orlistat leidt tot een toename van het vetgehalte in de feces na 24-48 uur na inname van Orsoten. Nadat het medicijn is teruggetrokken, keert het vetgehalte in de ontlasting gewoonlijk terug naar het initiële niveau na 48-72 uur.
Klinische en farmacologische groep
Het medicijn voor de behandeling van obesitas is een remmer van gastro-intestinale lipasen.
Voorwaarden voor verlof van apotheken
Het wordt vrijgegeven op recept.
Prijslijst
Hoeveel kost Orsotene in apotheken? De gemiddelde prijs in 2017-2018 ligt op het niveau van800 roebel.
.Vorm van uitgave en samenstelling
Tweedelige hypromellose-capsules van witte of gelige kleur, met microgranules (of een mengsel van microgranules met poeder), wit of bijna wit. Contouring pakket, kartonnen doos.
- De samenstelling van één capsule Orsotene is als volgt: het bevat 120 mg orlistat, en ook een hulpbestanddeel - microkristallijne cellulose.
De capsules zitten in een blisterverpakking van 7 stuks, in een kartonnen bundel zitten 3, 6 of 12 dergelijke blisters. Ook kunnen capsules worden verpakt in een blister voor 21 stuks, in een kartonnen verpakking bevat 1, 2 of 4 blisters met capsules.
Farmacologisch effect
De energiewaarde van vetten kcal / g, is bijna twee keer zo hoog als de calorieën van koolhydraten en eiwitten. Het binnendringen van het maagdarmkanaal in de vorm van triglyceriden, vetten van plantaardige of dierlijke oorsprong worden gespleten door het enzym met lipase tot vrije vetzuren. Ze worden door het lichaam gebruikt als een bron van energie, overbodig opgeslagen in reserve, zoals vetophoping.
De specifieke blocker-lipase orlistat kan sterke bindingen vormen met deze enzymen, waardoor ze het vermogen om triglyceriden af te splitsen wordt onthouden. Tegelijkertijd passeren de vetten het spijsverteringsstelsel, niet de spijsvertering en worden ze uitgescheiden met uitwerpselen en gedeeltelijk met urine. Het principe van de werking van orlistat is hetzelfde als dat van enig magere voeding - consumptie door het lichaam voor energiebehoeften van eerder verzamelde vetreserves.
Resultaten van klinische studies met Orsotene hebben aangetoond dat het gebruik ervan gedurende 3 maanden in combinatie met caloriearm dieet zorgt voor een vermindering van het lichaamsgewicht met 10 tot 15%, terwijl het gebruik van voedingsmethoden alleen - slechts 5-7%.
farmacokinetiek
Orlistat heeft een therapeutisch effect zonder opname in de systemische bloedbaan. Na 8 uur na interne toediening is de concentratie van het geneesmiddel in het bloedplasma minder dan 5 ng / ml. Tegelijkertijd wordt de minimale absorptie ervan bevestigd door de afwezigheid van tekenen van cumulatie.
Het medicijn is voor 99% gebonden aan albumine en lipoproteïnen, in minimale hoeveelheden die worden aangetroffen in rode bloedcellen. Het wordt voornamelijk in de darm gemetaboliseerd. Vormt farmacologisch inactieve metabolieten M1 en M3. Ongeveer 97% van orlistat wordt samen met uitwerpselen uitgescheiden, 83% in onveranderde vorm. Binnen 24-48 uur na het begin van het gebruik van het medicijn in de ontlasting, neemt het vetgehalte toe. De tijd voor volledige eliminatie van het medicijn is 3-5 dagen.
Indicaties voor gebruik
Langdurige behandeling van obese patiënten met een body mass index (BMI) ≥30 kg / m2, of patiënten met overgewicht Lichaamsgewicht (BMI ≥28 kg / m2), incl. geassocieerd met obesitas risicofactoren, gecombineerd met een matig lage calorie dieet.
Orsotenum kan worden voorgeschreven in combinatie met hypoglycemische geneesmiddelen en / of een matig caloriearm dieet voor patiënten met diabetes mellitus type 2 met overmatig lichaamsgewicht of obesitas.
Contra
Contra-indicaties voor het medicijn zijn als volgt:
- cholestase;
- syndroom van chronische malabsorptie;
- periode van zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding);
- leeftijd tot 18 jaar (veiligheid en werkzaamheid van Orsotene voor deze leeftijdsgroep van patiënten niet bestudeerd);
- overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel.
Met zorg wordt Orsotenum voorgeschreven voor de volgende ziekten:
- diabetes mellitus type 2;
- verminderde nierfunctie;
- hypothyreoïdie;
- epilepsie;
- verandering in het volume van de intercellulaire vloeistof.
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
Het wordt niet aanbevolen om Orsoten tijdens de zwangerschap voor te schrijven, omdat er geen klinische gegevens zijn over het gebruik van het geneesmiddel in deze categorie patiënten.
Hetzelfde geldt voor het gebruik van Orsoten-tabletten tijdens het geven van borstvoeding (niet beschikbaar).
Dosering en wijze van toediening
De gebruiksaanwijzing geeft aan dat de aanbevolen enkele dosis Orsoten voor gewichtsverlies 1 caps is. (120 mg). De capsule wordt ingenomen met water en neemt onmiddellijk voor elke hoofdmaaltijd, tijdens de maaltijd of niet later dan 1 uur na een maaltijd in. Als voedsel wordt gemist of als het voedsel geen vet bevat, kunt u de inname van orlistat overslaan.
- Doses orlistat van meer dan 120 mg driemaal per dag verbeteren het therapeutische effect niet. Duur van de behandeling - niet meer dan 2 jaar.
Correctie van de dosis is niet vereist voor oudere patiënten of patiënten met een gestoorde lever- of nierfunctie.
De veiligheid en werkzaamheid van orlistat-behandeling voor kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar zijn niet vastgesteld.
Bijwerkingen
Meestal tijdens de receptie Orsotena ontwikkelen aandoeningen van het spijsverteringskanaal geassocieerd met een verhoogde hoeveelheid vet in de ontlasting. In de meeste gevallen zijn deze aandoeningen mild en van voorbijgaande aard en ontwikkelen ze zich gedurende de eerste 3 maanden van de behandeling. Bij langdurige therapie neemt het aantal gevallen van bijwerkingen af.
Tijdens de toepassing van Orsotene kunnen de volgende aandoeningen optreden:
- Metabolisme: hypoglycemie (met type 2 diabetes mellitus);
- Centraal zenuwstelsel: een gevoel van angst, hoofdpijn;
- Huid: zeer zelden - bulleuze uitslag;
- Allergische reacties: zelden - angio-oedeem, pruritus, urticaria, netelroos, anafylaxie, bronchospasme;
- Spijsvertering: de drang te ontlasten, winderigheid met afscheiding uit het rectum, olieachtige / vettige ontlasting, olieachtige afscheiding uit het rectum, vloeibare en / of zachte ontlasting, steatorroe (opname van vet in de ontlasting), ongemak en / of pijn in de buik en in de endeldarm, fecale incontinentie, verhoogde frequentie van de stoelgang, urgentie op ontlasting, verlies van tandvlees en tanden; zeer zelden - cholelithiasis, diverticulitis, hepatitis (mogelijk ernstig), verhoogde alkalische fosfatase, en lever transaminasen;
- Andere: vermoeidheid, dysmenorroe, griep syndroom, infectie van de bovenste luchtwegen en mochevyvedeniya lichamen.
overdosis
Op dit moment worden gevallen van een overdosis Orsotene niet beschreven. Significante bijwerkingen van de inname van de actieve veschestvav dosis van 800 mg, meervoudige doses tot 400 mg per dag, gedurende 15 dagen wordt niet herkend.
Niet bepaald toegenomen bijwerkingen van geneesmiddelen bij patiënten die een diagnose van obesitas hebben ontvangen, het gebruik van drievoudige dosis per dag is 240 mg orlistat, voor zes maanden.
In geval van een overdosis van het geneesmiddel moet de patiënt gedurende de dag worden geobserveerd.
Speciale instructies
Om adequate voeding van patiënten te garanderen, wordt het aanbevolen om multivitamine-preparaten te nemen.
Als u na 12 weken behandeling deed zich niet voor gewichtsverlies van ten minste 5%, rekening orlistat moet worden gestaakt.
Gewichtsverlies kan gepaard gaan met een verbetering van de schadeloosstelling van koolhydraten tijdens de behandeling met orlistat metabolisme bij patiënten met type 2 diabetes mellitus waardoor de dosis van hypoglycemische verminderen drugs.
Patiënten moeten zich houden aan de voedingsrichtlijnen. Zij moeten een evenwichtig, matig caloriearm dieet met niet meer dan 30% van de calorieën als vet te ontvangen. Dagelijkse inname van vet moet worden verdeeld in drie hoofdmaaltijden.
Orlistat is effectief voor langdurige beheersing van het lichaamsgewicht (gewichtsverlies, handhaven het op het juiste niveau en geen her gewichtstoename). Orlistat behandeling leidt tot verbeterde profiel van risicofactoren en ziekten geassocieerd met obesitas (waaronder hypercholesterolemie, verminderde glucosetolerantie, hyperinsulinemie, hypertensie, diabetes mellitus type 2), en het aantal te verminderen visceraal vet.
De kans op bijwerkingen in het maagdarmkanaal kan toenemen als orlistat tegen de achtergrond van een dieet rijk aan wordt genomen vetten (b.v. 2000 kcal / dag, en g 0% van de dagelijkse calorie-inname komen in de vorm van vet, wat ongeveer 67 g vet). Patiënten moeten weten dat hoe nauwkeuriger ze dieet (vooral met betrekking tot de toegestane hoeveelheid vet), hoe kleiner de kans op nevenreacties. Een vetarm dieet vermindert de kans op bijwerkingen van het maagdarmkanaal en helpen patiënten te controleren en regelen hun vetinname.
Geneesmiddelinteracties
Bij gebruik van het medicijn, is het noodzakelijk om rekening te houden met de interactie met andere geneesmiddelen:
- Verhoogt de biologische beschikbaarheid en het hypolipidemische effect van pravastatine, waardoor de concentratie ervan in het plasma met 30% toeneemt.
- Interactie met amitriptyline, biguaniden, digoxine, fibraten, fluoxetine, losartan, fenytoïne, orale anticonceptiva, fentermine, nifedipine (inclusief langdurige afgifte), sibutramine, furosemide, captopril, atenolol, glibenclamide of ethanol werd waargenomen.
- Patiënten die warfarine of andere anticoagulantia en orlistat krijgen, kunnen een verlaging van het protrombinegehalte ervaren, een toename van de INR, wat leidt tot veranderingen in de hemostatische parameters.
- Behandeling met orlistat kan mogelijk de absorptie van in vet oplosbare vitaminen (A, D, E, K) verstoren. Als multivitaminen worden aanbevolen, mogen ze niet eerder dan 2 uur na het nemen van orlistat of voor het slapengaan worden ingenomen.
- Een afname van het lichaamsgewicht kan het metabolisme bij diabetespatiënten verbeteren, en als een resultaat is het noodzakelijk om de dosis van orale hypoglycemische middelen te verlagen.
- Patiënten die amiodaron krijgen, moeten zorgvuldiger worden gevolgd en gecontroleerd door het ECG; gevallen van een afname van de concentratie van amiodaron in het bloedplasma worden beschreven.
- Met de gelijktijdige toediening van orlistat en cyclosporine was er een daling van het niveau van de cyclosporineconcentratie in plasma, daarom wordt aanbevolen dat het niveau van de ciclosporineconcentratie in plasma bloed.
beoordelingen
We hebben enkele beoordelingen van mensen die afslanken opgepikt met het medicijn Orsoten:
- roman. Vanwege de gezondheid moest ik Orsoten gaan gebruiken. De eerste maand raakte ik 4 kg kwijt, daarna stopte het gewichtsverlies. Ik voegde fitness toe, en voor de komende 3 maanden liet ik nog eens 6 kg vallen.
- Yana. Ik besloot over dit medicijn, zat drie dagen op internet en las over dit soort dieetpillen. Veel beoordelingen, natuurlijk meer negatief, maar ik wil het proberen, omdat ik zonder de hulp van de pil niet kan. Zoals en ik wil minder eten, maar ga snel kapot, er is geen stimulans of iets, en koop dus dure capsules, heb ze al en eet minder en neem meer goede voeding waar. Mijn gewicht is niet kritisch, maar de afgelopen twee jaar, veel extra kilo's die ik heb verzameld, moet ik iets doen. Ik begin met het nemen van Orsotene, morgenochtend in de apotheek)
- Alexander. Probeerde het medicijn Orsotene en een duurdere analoog te nemen - Xenical. Volgens mijn observaties is Orsoten effectiever, ondanks de opmerkingen van de artsen. Met de weigering van alle schadelijke, zoete, voor een jaar op een dieet met dit medicijn heeft 12 kg weggegooid zonder fysieke oefeningen.
- Masha. Na kennis te hebben genomen van merkbare veranderingen in volume en kleding, en naar buiten toe, werd het duidelijk, terwijl ik de helft dronk, 42 tabletten innam. Ik denk dat de resultaten me zullen plezieren. Tegelijkertijd probeer ik, indien mogelijk, elke dag cardio te doen en mezelf te beperken tot zoet. In dit stadium wil ik zeggen dat het medicijn echt werkt. Alle goede dubbele cijfers op de weegschaal!
Recensies van artsen over Orsotene voor gewichtsverlies
Over het algemeen zijn de meningen van de behandelende specialisten positief met betrekking tot de beschreven remedie. Endocrinologen en voedingsdeskundigen bevestigen de veiligheid van orlistat en de belangrijkste voordeel - lage absorptie in het bloed. Daarnaast zijn veel artsen de voorkeur aan toe te passen in de praktijk Orsoten behandeling van type 2 diabetes, met nadruk op zijn unieke vermogen om de cholesterolconcentratie te verlagen, de stofwisseling te verbeteren en te versnellen metabolisme.
Toch is er een belangrijke nuance: behandeling met dit medicijn moet noodzakelijkerwijs worden gecombineerd met een caloriearm dieet en minimale fysieke inspanning (minstens 20 minuten per dag in de vorm van opladen).
Anders zal de inname van vet in het lichaam snel herstellen na de annulering van Orsotene en het verloren overtollige gewicht zal terugkeren. Bovendien is het al tijdens de therapie met orlistat wenselijk om eenvoudige koolhydraten en rijken uit het dieet te verwijderen lipideverbindingen aan voedsel, zodat het spijsverteringssysteem gemakkelijker de lading in de kan opvangen verder.
analogen
Om overtollige kilo's goedkope Orsoten-analogen te bestrijden zijn de volgende:
- Xenical. Een medicijn uit een farmacologische groep met Orsotene, bevat ook orlistat.
- Ksenalten. Een kopie van Orsotene bevat orlistat. Een middel dat gastro-intestinale lipasen remt.
- Orsotene Slim. Dosering Orsoten (Orsoten) met een lager gehalte aan werkzame stof in één capsule (60 mg).
- bondgenoot. Lipase-remmer. Het werkingsmechanisme wordt veroorzaakt door een schending van de afbraak van vetten uit voedsel en een vermindering van hun absorptie vanuit het maag-darmkanaal.
Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.
Opslagomstandigheden en houdbaarheid
Bewaar op een droge plaats, beschermd tegen licht, buiten het bereik van kinderen, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Houdbaarheid van het geneesmiddel is 3 jaar.
Aan het einde van deze periode is het gebruik van het geneesmiddel verboden.
Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.
Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.
Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.
Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.