In dit artikel vindt u de soorten en symptomen van vasculitis leren op de benen, de behandeling van de ziekte en de belangrijkste symptomen.
inhoud van het artikel:
- Zes soorten pathologie
- redenen
- Kenmerkende symptomen
- therapieën
- op Lifestyle Tips
Vasculitis - is een groep van ziekten die samenhangen met auto-ontsteking van de bloedvaten.groot( slagaders, aders), medium( arteriolen, venulen), klein( haarvaten.) Ook vasculitis kan worden gelokaliseerd in vaten van verschillende organen( longen, darmen, nieren, etc. ..): verschillende ziekten van de groep vaartuigen van alle afmetingen beïnvloeden.
Vasculitis - een veel voorkomende ziekte die het hele lichaam beïnvloedt. Er is geen aparte "benen vasculitis" of "vasculitis handen."Maar de meeste van vasculitis zijn manifestaties op de huid en de meeste daarvan is op de huid van de voeten. Ie vasculitis op hun voeten - een manifestatie van zijn voeten op de huid( uitslag van verschillend karakter, enz. Alles wat later in dit artikel beschreven.).
Afhankelijk van de variëteit van de ziekte, kan het een verschillende mate van gevaar, en een andere kijk te hebben. De zware nederlaag van de interne organen en scherper, hoe slechter de prognose. Sommige vormen van vasculitis kan leiden tot de dood. Manifestaties op de huid( ook in de benen) zijn meestal niet ernstig, maar ze helpen om de ziekte te diagnosticeren.
volledig te genezen chronische auto-vasculitis onmogelijk. Maar je kunt ontdoen van de symptomen, als consistent waargenomen in de tijd om acute ziekte te behandelen bij de reumatoloog.
cutane manifestaties getest na verwijdering van de ziekte verergeren. In sommige vormen van vasculitis na de uitslag kan defecten( bijvoorbeeld ongelijkmatige huidkleur) blijven. Als ze erg bezorgd over je, raadpleeg dan uw arts over ze te verwijderen met een laser.
Zes soorten pathologie
manifestaties op de huid( met inbegrip van de huid op de voeten) zijn typerend voor dit soort vasculitis:
- Schönlein-Henoch purpura( hemorragische vasculitis, purpura rheumatica) - ontsteking van de haarvaten, arteriolen en venulen auto natuur. Het beïnvloedt de huid( met inbegrip van de benen), darmen, de gewrichten en de nieren.
- cryoglobulinaemic vasculitis - de nederlaag van de kleine bloedvaten in de huid( in de eerste plaats - de huid van de voeten) en de glomeruli van de nieren.
- Cutane vasculitis - is gelokaliseerd alleen in de huid zonder systemische vaten( vaak) weergegeven. Het beïnvloedt de haarvaten en arteriolen.
- microscopische polyangiitis - vasculitis van kleine en middelgrote vaten, hetgeen leidt tot necrose( dood) schepen.granulomatosis
- van Wegener( granulomatosis met polyangiitis) - ontsteking en necrose met de vorming van knobbeltjes( granulomen).Het is voornamelijk gelokaliseerd in de ademhalingsorganen. Het is ook mogelijk schade aan de nieren bloedvaten, ogen, in 30% van de gevallen - de huid.
- Erythema nodosum - beïnvloedt bloedvaten onderhuids vet.
Al deze ziekten komen vaker voor op de huid van de voeten.
redenen
In deze ziekten, immuuncellen en antilichamen geproduceerd door het immuunsysteem, beginnen lichaamseigen cellen aan te vallen. De exacte oorzaken van de meeste auto vasculitis nog niet opgehelderd. Echter, er is de mogelijkheid van een genetische aanleg voor de ziekte in deze groep.
ook gebleken dat het risico toeneemt vasculitis na de overdracht van ziekten veroorzaakt door Streptococcus( angina, roodvonk, sinusitis), en andere bacteriële infecties: mycoplasmosis, salmonellose, tuberculose. Kan de ontwikkeling van vasculitis en seksueel overdraagbare aandoeningen zoals syfilis, herpes, HIV, hepatitis provoceren. Ook geven een boost aan de manifestatie van de ziekte allergisch kunnen zijn.
Kenmerkende symptomen
Elke ziekte uit de groep van vasculitis zich manifesteert op verschillende manieren.
Tekenen van hemorragische vasculitis
eerste keer dat de ziekte heeft een effect onder de leeftijd van 20 jaar.
kan onmiddellijk zien dit vasculitis op zijn voeten. De belangrijkste manifestatie - hemorragische purpura - uitslag van de rode stippen die iets uitsteken boven het huidoppervlak. Aan het begin van de ziekte is het altijd gelokaliseerd aan de onderkant van de voeten. Dan verspreidt het naar de dijen en billen. Armen, rug en buik rode stippen zeer zelden.
Hoewel huidverschijnselen bij alle patiënten worden waargenomen, kunnen andere syndromen al dan niet aanwezig zijn.
Andere symptomen:
- Articulair syndroom komt voor in 60% van de gevallen, vaker bij volwassenen. Het manifesteert zich in pijn in de knie- of heupgewrichten, zwelling van de benen, pijn in de spieren.
- Abdominaal syndroom is gevoeliger voor kinderen en ouderen. Het komt in 67% van de gevallen voor. Symptomen die deel uitmaken van dit syndroom worden veroorzaakt door de verhoogde doorlaatbaarheid van kleine bloedvaten van het mesenterium en het impregneren van het bloed van de wanden van de darm. Het gaat gepaard met scherpe spastische pijnen in de buik, diarree, misselijkheid en braken. Abdominaal syndroom is gevaarlijk met ernstige complicaties: overvloedige inwendige bloedingen en peritonitis.
- Het syndroom van nieren ontwikkelt zich meestal als laatste en is zeldzaam( ongeveer 10% van de gevallen).Het manifesteert zich door afwijkingen in de analyse van urine. Ernstige symptomen die de patiënt storen worden niet genoteerd. De urinetest moet echter noodzakelijkerwijs worden doorstaan en, als er afwijkingen zijn, een passende behandeling van de nieren ondergaan, aangezien glomerulonefritis zich kan ontwikkelen.
- Bij jonge kinderen treft 35% van de gevallen de geslachtsdelen. Het manifesteert zich door zwelling van het scrotum. Ernstige gevolgen meestal niet.
- In enkele gevallen treft de ziekte het zenuwstelsel, de longen.
Manifestaties van cryoglobulinemische vasculitis
Deze vorm van de ziekte komt vaker voor bij mensen ouder dan 40 jaar.
Het manifesteert zich door hemorrhagische purpura op de heupen en benen. Nadat het voorbij is, blijven er donkere vlekken in het gebied.
Pijn in de gewrichten is ook kenmerkend: metacarpofalangeal, knie, heup.
Nierbeschadiging gaat gepaard met verhoogde druk, oedeem, verminderde urinevorming.
In 50% van de gevallen zijn er ook kilte van de ledematen, cyanose van de vingertoppen. In 30% van de gevallen ontwikkelen zich ulcera op de huid van de onderste ledematen en gangreen van de toppen van de tenen.
Cutane leukocytoclastische vasculitis
vertoont alleen uitslag op de huid - hetzelfde als bij hemorrhagische vasculitis. Het verslaan van de nieren, darmen, gewrichten en andere organen is afwezig.
Microscopische polyangiitis
De ziekte treft meestal de nieren, de huid en de longen. Ogen, het maag-darmkanaal, perifere zenuwen kunnen ook lijden.
Nieraandoeningen komen voor bij 90% van de patiënten. Ze vertonen zwelling, verhoogde bloeddruk, stoornissen van urinevorming.
Huiduitslagen( bij 70% van de patiënten) komen neer op hemorragische huiduitslag en zweren aan de ledematen.
Longaandoeningen worden bij meer dan 50% van de patiënten waargenomen en zijn het gevaarlijkst. Karakteristieke ontsteking van de longblaasjes, hun necrose. Ongeveer 15% van de patiënten sterft aan pulmonaire bloeding.
Oogbeschadiging leidt tot scleritis - ontsteking van de sclera - de eiwitlaag van het oog. De patiënt maakt zich zorgen over de pijn en het ongemak in de ogen, die verergeren door oogbewegingen. Bij afwezigheid van een behandeling kan verlies van het gezichtsvermogen optreden, inclusief blindheid.
Gastro-intestinale laesie komt voor in 10% van de gevallen en gaat gepaard met pijn, diarree, soms maag- of darmzweren, bloeding.
Wegener-granulomatose
Dit is een zeer gevaarlijke vorm van vasculitis, die, bij afwezigheid van behandeling gedurende 6-12 maanden, de patiënt doodt. Verschijnt meestal ouder dan 40 jaar.
De eerste tekenen van de ziekte zijn niet dermaal. Allereerst beïnvloedt het de KNO-organen.
Alles begint met zwakte, slechte eetlust, gewichtsverlies. Daarna stijgt de lichaamstemperatuur. Er kan pijn in de gewrichten en spieren zijn.
De nederlaag van KNO-organen manifesteert zich als een aanhoudende loopneus, zweren van het neusslijmvlies, en dan van het strottenhoofd, neusholtes, oren, tandvlees. Later in de longen worden granulomen( knobbeltjes) gevormd die neigen te desintegreren. De vernietiging van het granuloom leidt tot hoesten met bloed.
Later in 40% van de gevallen zijn er ulceratieve hemorrhagische huiduitslag.
Ongeveer 60% van de patiënten overvalt nieraandoeningen( manifesteren van oedemen, de aanwezigheid van bloed in de urine), die uiteindelijk nierfalen veroorzaken.
15% van de patiënten lijdt aan perifere zenuwbeschadiging, waardoor voorbijgaande verlamming van de ledematen, verminderde gevoeligheid.
Bij 10% van de patiënten ontwikkelen zich oogcomplicaties( scleritis).
Zelden( ongeveer 5% van de gevallen) is pericarditis - ontsteking van het pericardmembraan.
Nodal erythema
Vaak aangetroffen op jonge leeftijd( jonger dan 30 jaar).
Deze pathologie heeft invloed op de vaten van de diepe lagen van de huid, evenals op het onderhuidse weefsel.
De ziekte kan worden vermoed als u op de voorzijde oppervlak van de huid beginnen te schachten eenheden variërend in grootte van 0,05 cm tot 5 cm te vormen. De huid over de knobbeltjes ontvangt rood. De omringende weefsels zwellen op. Een paar dagen later beginnen de knooppunten dikker te worden. De huid erboven wordt op dat moment bruin, dan - blauwgroen-geel. Gedurende het hele proces van knoopvorming doen de benen niet alleen pijn wanneer ze ze raken, maar ook tijdens het lopen. Dit alles gaat gepaard met koorts, zwakte, rillingen, gewichtsverlies, gewrichtspijn. Behandelingsmethoden
Toegediend vasculitis:
- steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen( indomethacine, ibuprofen, Ortofen).Glucocorticoïden( Prednisolon, prednison).
- Cytotoxisch( Cyclophosphamide, Azathioprine).
- Enterosorbents( Nutriklins, Thioverol).
- Om het risico op trombose wordt voorgeschreven antiplatelet agentia( aspirine) of anticoagulantia( heparine) verlagen( met een verhoogde bloeding vaten kunnen formatie een respons van het lichaam stollen).
Ook kunnen verschillende medicijnen worden voorgeschreven voor symptoomverlichting( bijv. ACE-remmers( captopril, Enalapril) om de bloeddruk te verlagen).
Als de ziekte tegen de achtergrond van de infectie heeft ontwikkeld, voorschrijven antibiotica( amoxicilline, clavulaanzuur, Ceftriaxon) of antivirale middelen( rimantadine) agenten. Effectieve
en bloed zuiveringsprocedures: hemosorbtion, plasmaferese:
- hemosorption Bij toediening aan een patiënt in een ader katheter waardoorheen bloed in de speciale apparatuur en gewassen, en daarna keert weer terug in de bloedsomloop van de patiënt. Wanneer
- plasmaferese bloed afgenomen door een centrifuge in rode bloedcellen en plasma gescheiden, rode bloedcellen worden vervolgens teruggevoerd en transfusie donorpatiënt plasma in plaats van het plasma.
De uitslag op de benen, evenals de symptomen van de inwendige organen, verdwijnen na een succesvolle verlichting van de exacerbatie.
De hoofdbehandeling duurt van enkele weken tot meerdere maanden. Dan is het gedurende 6-24 maanden nodig om medicijnen te nemen in lagere doses om het resultaat te "herstellen".In de toekomst worden exacerbaties herhaald.
Life style advice
Ter preventie van exacerbaties wordt een speciaal dieet getoond. Het is exclusief het gebruik van citrus, cacao, koffie, chocolade, verse bessen en zelfs een klein aantal producten waarvoor de patiënt een allergie heeft.
Om geen verdere verergering te veroorzaken, is het verboden:
- te zonnebaden in de zon of in het solarium;
- is onderkoeld;
- onderworpen aan intensieve fysieke stress;
- neemt onredelijk alle medicijnen in( waarschuw altijd een arts dat u vasculitis heeft);
- worden gevaccineerd( mogelijk alleen als het absoluut noodzakelijk is);
- zonder de extreme noodzaak om fysiotherapeutische en cosmetische procedures te ondergaan( dit is alleen mogelijk met toestemming van de behandelende arts, en dat is niet altijd het geval).
Volg deze regels tijdens de behandeling en blijvend na.
Bezoek in de toekomst eens in de zes maanden een reumatoloog( of vaker - zoals voorgeschreven door een arts).
