Bilaterale sinusitis: variëteiten, oorzaken en tekenen van ziekte
Bilaterale sinusitis is een acute of chronische ontsteking van het slijmvlies van de maxillair sinus, waartegen zwelling en zwelling, productie van sereus, en dan purulent wondvocht.In de meeste gevallen ontwikkelt de ziekte zich bij volwassenen en kinderen tegen een achtergrond van verminderde immuniteit, hypothermie of acute respiratoire virale infectie.
Bilaterale sinusitis ontwikkelt zich tegen de achtergrond van acute rhinitis van bacteriële of virale etiologie als gevolg van het binnendringen van slijm in de maxillaire sinus. In tegenstelling tot een eenrichtingsproces, is symmetrische sinusbetrokkenheid moeilijk te verdragen, wat een vroege behandeling vereist om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.
De internationale classificatie van rhinitis stelt ons in staat om de vormen van sinusitis te onderscheiden door genese, de morfologie van het pathologische proces. Gebruikt door otolaryngologen in de klinische praktijk, houdt rekening met moderne opvattingen over mechanismen reacties die voorkomen in het slijmvlies van de neusholtes met verschillende vormen van de maxillair sinusitis.
In de loop van het proces wordt acute, chronische en vasomotorische sinusitis geïsoleerd. Het klinische beeld maakt onderscheid tussen licht, middelzwaar en ernstig verloop van de ziekte.Acute en chronische sinusitis zijn verdeeld volgens de etiologie:
- infectieus (bacterieel, schimmel, viraal);
- traumatische;
- odontogene.
Acute sinusitis wordt gedeeld door pathogenese:
- exsudatieve;
- sereus;
- catarrale;
- etterende.
Chronische genyantritis van pathogenese is onderverdeeld in:
- hypertrofisch (caverneus, vezelig, papillair, polypotisch);
- Pariëtale-hyperplastische;
- atrofische.
Vasomotorische rhinitis scheidt allergische en niet-allergische genese:
- seizoensgebonden;
- het hele jaar door;
- hypersecretie;
- oedeem;
- polypoid;
- gemengd.
De oorzaken van bilaterale sinusitis worden veroorzaakt door een combinatie van verschillende factoren van externe agressie in de vorm van een infectie van de bovenste luchtwegen, algemene hypothermie en een afname van de immuunafweer van het lichaam.Een belangrijke rol in de ontwikkeling van de ziekte is de aanwezigheid van anomalieën in de structuur van de neusbijholtenvolgens klinische studies, neusseptale afwijkingen tot 39% verhogen de incidentie van bilaterale sinusitis.
Bilaterale sinusitis ontwikkelt zich vaak op de achtergrond van blokkering van de mond van het maxillair kanaal, waardoor de uitstroom van slijm uit de sinus wordt uitgevoerd. Schending van de fysiologische secretie van pus en sereuze secretie leidt tot de verspreiding van de infectie naar naburige holtes, komt voor in een droom, wanneer de patiënt op een gezonde kant ligt.
Tekenen en symptomen van bilaterale sinusitis zijn veel meer uitgesproken dan bij eenzijdige ontsteking van de sinusholte.
De belangrijkste symptomen zijn:
- algemene intoxicatie (hoge koorts, lethargie, verminderde efficiëntie, koude rillingen);
- coryza (helder of geelgroen ontslag);
- verstopte neus;
- pijn bij het naar voren kantelen van het hoofd;
- gevoel van druk (extensie) in de projectie van de sinus;
- roodheid van de huid van de baan naar de vleugels van de neus;
- fotofobie;
- verminderde reukzin;
- neusstem;
- ontsteking van de conjunctiva;
- zwelling van het gezicht;
- kiespijn.
Diagnose van bilaterale sinusitis wordt uitgevoerd tijdens onderzoek door een arts door een KNO-arts met behulp van een neusholoscoop, die kunt u een kenmerkende zwelling, rood worden van het slijmvlies en overvloedige pus uit de bovenste neusgangen van twee kanten. De behandeling-diagnostische punctie en de punctie van de maxillaire sinus worden vaak uitgevoerd onmiddellijk na de rhinoscopie.
Als de arts twijfelt, worden röntgendiagnose en CT uitgevoerd om het vloeistofniveau te bepalen, de mate van vulling van de sinus met pus. Bij het volledig dimmen van de sinus op een röntgenbeeld of een foto van een CT-snede, is een dringende punctie vereist om de holte af te tappen en te spoelen. Punctie verwijst naar chirurgische behandelingsmethoden, maar als een diagnostische manipulatie is zeer informatief, gebruikt bij volwassenen en kinderen, bij vrouwen tijdens de zwangerschap en borstvoeding.
Na de diagnose van bilaterale sinusitis is een spoedbehandeling met antibiotica nodig, ontstekingsremmende therapie, fysiotherapeutische procedures, massages en folk remedies, vitamine boosting Immuniteit. Thuis, zoals voorgeschreven door de arts na sinusdrainage en antimicrobiële therapie, kan het verwarmen worden uitgevoerd.
De gevolgen van bilaterale sinusitis zijn afhankelijk van de kwaliteit van de behandeling en de hoeveelheid medicamenteuze behandeling. De complexe aanpak helpt om snel van onaangename symptomen af te komen, verhoogt de snelheid van herstel en voorkomt de overgang van ontsteking naar het chronische stadium.
Complicaties totale vulling sinus pus etterige smelten van zachte weefsels en botten van het gezicht skelet met een laesie van de hersenvliezen. Acute meningitis en rhinogene sepsis leiden tot fatale gevolgen, behandeling vindt dringend plaats in een ziekenhuis.
Bilaterale sinusitis: symptomen en behandeling bij kinderen en volwassenen, preventie
Als een volwassene of een kind om de bilaterale sinusitis te ontwikkelen, de symptomen van de ziekte zijn veel sterker dan in een eenzijdige laesie.Toename van de druk in de maxillaire sinus leidt tot het verschijnen van pathognomonisch ziektebeeld.
Het stelt de arts in staat om de juiste diagnose te stellen en de noodzakelijke behandeling tijdig te starten.
Symptomen van bilaterale sinusitis met een mild beloop omvatten:
- temperatuur tot 3
- verminderde eetlust;
- verstopte neus;
- verminderde reukzin;
- een loopneus met de passage van transparant slijm;
- zwaarte in de projectie van de sinussen wanneer deze naar voren is gekanteld.
Voor middelzware stromingen:
- temperatuur van 3, tot 3
- hoofdpijn;
- kiespijn;
- terugtrekking van etterig slijm;
- zwelling van het gezicht;
- neusstem;
- pijn in de projectie van de sinussen wanneer deze naar voren is gekanteld.
In ernstige stroom:
- temperatuur boven 3
- ernstige hoofdpijn;
- pijn in de projectie van de sinus zonder helling;
- etterende afscheiding met bloedaders;
- roodheid van de gezichtshuid;
- oedeem van het gezicht van de oogkas tot de vleugels van de neus;
- lethargie, zwakte, verlies van bewustzijn;
- koorts.
Behandeling met geneesmiddelen van bilaterale sinusitis omvat een geïntegreerde aanpakGericht op het verwijderen van de mucosale oedeem, herstel luchtweg en het voorkomen van verspreiding van pathogene cellen. De keuze van elk geneesmiddel door een arts, rekening houdend met de individuele kenmerken van de tolerantie van de bestaande drug stoffen van de patiënt.
De behandeling begint met het aanbrengen van druppels:
- vasoconstrictieve druppels (Nazivin, Rinostop, Otrivin;
- antibacteriële druppels (Polidexa, Isofra, Bioparox);
- druppels met essentiële oliën (Sinuforte, Pinosol);
Direct effect op het slijmvlies verhoogt het herstel snelheid, doodt de microbiële flora, herstelt neusademhaling. Druppels met essentiële oliën verdienen de voorkeur bij kinderen en zwangere vrouwen vanwege de lage incidentie van bijwerkingen. Dalingen op basis van xylometazoline in de kindertijd worden gebruikt strikt volgens de instructies, rekening houdend met de leeftijd van de dosering.
Om de gebruikte neus te wassen:
- antiseptische oplossingen (Dioxydin, Furacillin, Miramistin, Prothorgol);
- oplossingen van bacteriofagen (Sextapage, Piobacteriophage);
- oplossingen op basis van zeezout (Akvalor, Aquamaris, Salin).
Regelmatig water slijmvlies voorkomt de groei van bacteriën, en het gebruik van bacteriofagen, oefent een krachtige antimicrobiële werking heeft. Zoutoplossingen trekken pus, herstellen de mucociliaire klaring van het epitheel.
Systemische therapie van bilaterale sinusitis omvat:
- antibioticumgeneesmiddelen (penicillinen, macroliden, cefalosporinen, fluoroquinolonen);
- antihistaminica (Suprastin, Tavegil, Zodak);
- ontstekingsremmende geneesmiddelen (aspirine, ibuprofen, paracetamol);
- homeopathie met essentiële oliën (Sinupret, Gelomirtol).
Ontstekingsremmende geneesmiddelen verminderen de verschijnselen van ontsteking, verlichten de symptomen van algemene intoxicatie.Ondanks het feit dat Gelomirtol verwijst naar homeopathische middelen, etherische olie van eucalyptus is zeer effectief in de bestrijding van acute purulente sinusitis.
bilaterale behandeling van sinusitis bij kinderen is de leeftijd passende, uitgevoerd met matige en ernstige kind in het ziekenhuis opgenomen in het ziekenhuis voor een constante monitoring. Na de systemische behandeling met antibiotica voor kinderen nodig drugs naar de normale darmflora om de ontwikkeling van dysbiose te voorkomen herstellen.
Behandeling met folk remedies van bilaterale sinusitis is toegestaan na overleg met de behandelende arts.Thuis wordt het verwarmen uitgevoerd, maar alleen in de catarrhal-fase bij afwezigheid van etterig afscheiding of na een reeks lekke banden, wanneer in de maxillaire sinus ophoudt een niveau te vormen vloeistof.
Het verwarmen gebeurt droog, met behulp van zoutzakken en eieren, of nat door stoominhalatie. Droge hitte heeft een sterk verwarmingseffect, waarbij het percentage nuttige verhoogt door het stimuleren van de bloedstroom in het slijmvlies van de sinus. Natte inhalatie opwarmen van de neus en holtes van binnenuit niet alleen de onaangename symptomen te verlichten, maar ook de beschermende eigenschappen van het epitheel, voorkomen dat het optreden van oedeem.
Profylaxe van bilaterale sinusitis begint met de algemene versterkende procedures (verharding) van het lichaam, die de immuniteit verhogen en de ontwikkeling van verkoudheid voorkomen. Application immunoprotektornyh preparaten die bestemd zijn arts voordat de werkelijke voor- en najaar periode influenza-epidemieën.
Preventie bestaat uit het vroege begin van de behandeling van verkoudheid, het gebruik van druppels en systemische geneesmiddelen om de verspreiding van infecties in de neusbijholten te voorkomen. Met chronische rhinitis en sinusitis voorkomt specifieke behandeling recidieven en exacerbaties van ziekten.
In de zomer is irrigatie van het slijmvlies met zoutoplossing of zoutoplossing een uitstekende methode om uitdroging en infectie met een virale of bacteriële infectie te voorkomen.
.gajmorit.com
Sinusitis bilateraal: symptomen en behandeling
Verschillende ontstekingsprocessen in de neusholten (sinussen) worden sinusitis genoemd. Op basis van de specifieke symptomen van het beloop en het lokalisatiegebied wordt sinusitis geclassificeerd als frontale ontsteking, etmoiditis, sinusitis of sphenoiditis.
Van alle bovengenoemde ziekten lijden de ernstigste patiënten aan een acuut type bilaterale sinusitis.
Het is noodzakelijk om deze ziekte tijdig te behandelen en vooral niet om zelfbehandeling te geven, aangezien bilaterale sinusitis gemakkelijk in een chronische vorm overgaat.
In de regel komt een dergelijke aandoening vaker voor bij volwassenen dan bij kinderen of adolescenten. Hoe dan ook, om de tijd niet te missen, moet je de symptomen van de ziekte kennen en een idee hebben hoe je het moet behandelen.
Symptomen van bovenste luchtweginfectie
Bij volwassen patiënten is er vaak een catarrale of purulente maxillaire sinusitis van chronische aard, waarvan de behandeling bepaalde kenmerken vereist.In de kaakholte van de neus is er een opeenhoping van een etterend geheim, dat in kleine doses naar buiten komt. Het gevolg is een slecht ruikende, gele of bruine afscheiding van sputum uit de neus. Dit symptoom bepaalt het acute bilaterale type van sinusitis tijdens zijn actieve ontwikkeling.
Het behandelen van chronische sinusitis is noodzakelijk onder toezicht van een arts. Onjuiste behandeling kan leiden tot ernstige gevolgen en zelfs tot de dood van de patiënt.
Het tweede symptoom van de ziekte is hoofdpijn, meer bepaald de pijn in het voorhoofd en onder de ogen. Intensief pijnsyndroom is alleen ontvankelijk voor medicamenteuze behandeling.
Als bij de patiënt acute purulente maxillaire sinusitis wordt vastgesteld, moet een stijging van de lichaamstemperatuur worden verwacht. In dit geval moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
Als de temperatuurschommelingen 2-5 dagen duren, is een antibioticabehandeling verplicht.
De factoren van sinusitis
Meestal treedt acute sinusitis op tegen een catarrale ziekte of ARVI. Als de arts uitsluitend vasoconstrictieve druppels voorschrijft om de ziekte te behandelen, begint een opeenhoping van etterende inhoud in de maxillaire sinussen.
Sinusitis komt in de regel voor bij mensen met een zwak immuunsysteem. Behandeling van ontstekingen is niet alleen gebaseerd op het elimineren van de symptomen van de ziekte. Het is belangrijk om de oorzaak ervan te beïnvloeden, anders zal de bilaterale sinusitis snel weer verschijnen en de status van een chronische ziekte hebben.
De volgende factoren kunnen worden toegeschreven aan de oorzaken van sinusitis:
- Niet-behandelde coryza (acute rhinitis).
- Griep, ARI of ARVI.
- Cariës.
- Op afstand geplaatste bovenste achtertand.
Meestal wordt een ontsteking veroorzaakt door een vernauwing van de nasale anastomose (zie foto), die dient als een obstakel voor de verwijdering van pathogene mucus uit de sinussen. Fokken, micro-organismen scheiden de producten van hun vitale activiteit af tot slijm, waardoor de patiënt tekenen van algemene intoxicatie vertoont.
En de druk op de wanden van de maxillaire sinussen veroorzaakt pijn in het gezicht in dit gebied.
Diagnose van sinusitis bij volwassenen
Om de ziekte goed te kunnen behandelen, moet de arts het nauwkeurig diagnosticeren.
Om sinusitis te detecteren, is het vaak genoeg om gewoon een röntgenfoto te maken, maar als de dokter dat wel is omdat het moeilijk te diagnosticeren is, kan hij extra diagnostiek toewijzen events:
- CT.
- MR.
- Zaaien van het neusslijmvlies.
Wat is het verschil tussen tweezijdig en eenzijdig? Bij unilaterale ontsteking accumuleert purulente inhoud zich alleen in de rechter of linker maxillaire sinus, met dubbelzijdige laesies die worden beïnvloed door twee sinussen tegelijk (zie foto).
Ondertussen, als de behandeling van unilaterale sinusitis niet op tijd komt, kan de infectie zich heel snel naar de andere kant verspreiden.
In dit geval diagnosticeert de arts al bilaterale sinusitis en bepaalt het haar catarrale karakter.
Complicaties van sinusontsteking en ziektebeheer
- De complicatie direct in de neusholte is mukocele - de vorming van de epitheliale cyste. Pathologie kan leiden tot erosie van het botweefsel.
- Penetratie van etterende vloeistof in de schedelholte veroorzaakt een intracranieel abces (zie foto).
- Een herseninfarct is ook een complicatie van sinusitis, maar het is zeldzaam.
- Purulente meningitis of ontsteking van de hersenen is een ernstige ziekte, waarvan de behandeling een onmiddellijke hospitalisatie van de patiënt vereist.
- Acute purulente otitis (ontsteking van het middenoor) - deze ziekte kan zich gelijktijdig met sinusitis ontwikkelen. Otitis gaat gepaard met intense pijn en "spit" in de sjah.
Behandeling van bilaterale sinusitis duurt niet langer dan 4 weken, maar het hele proces moet onder toezicht van een arts staan. Hoe pijnlijk het ook voor een patiënt kan zijn om naar een otolaryngoloog te gaan, dit moment kan niet worden uitgesteld, omdat de ziekte elke dag vordert, en het wordt steeds moeilijker om het te behandelen.
Hieronder worden de belangrijkste therapeutische maatregelen beschreven die de patiënt aan de patiënt zal aanbevelen. Als extra maatregel kunt u de behandeling van volksremedies gebruiken.
De neusholte moet verschillende keren worden gewassen met een oplossing van zeezout of furatsilinom. Je kunt dit thuis doen, maar het is niet moeilijk om de juiste was te leren. In plaats van de bovenstaande oplossingen worden soms afkooksels van kruiden gebruikt die antibacterieel van kwaliteit zijn. Deze planten omvatten calendula, kamille. Natuurlijk is deze procedure niet prettig, maar het verlicht onmiddellijk de toestand van de patiënt en geeft hem de gelegenheid om vrijuit te ademen.Vitamine-therapie en het nemen van antibiotica zijn ook opgenomen in de behandeling van sinusitis. Als de ontsteking gepaard gaat met een hoge lichaamstemperatuur, moet de patiënt een antipyreticum drinken, meestal in dergelijke gevallen, paracetamol benoemen.
Het wordt niet aanbevolen om de temperatuur tot 38 te verlagen, omdat op deze manier het organisme vecht tegen pathogene micro-organismen.
Ondertussen leiden niet altijd conservatieve behandelmethoden tot een positief resultaat. Als de therapie niet effectief bleek te zijn, gebruik dan chirurgische ingrepen, waarvan de essentie is punctie van de maxillaire sinus, het wegpompen van de slijminhoud en het wassen van de holte met een geneesmiddeloplossing.
In tegenstelling tot de heersende opvatting dat iemand eenmaal een lekke band heeft gemaakt, wordt hij gedwongen om voortdurend zijn toevlucht te nemen tot deze procedure, meestal daarna keert de maxillaire sinusitis niet terug. Als u echter een ziekte begint, zijn de gevolgen van sinusitis buitengewoon gevaarlijk.
Om de ademhaling te vergemakkelijken, kan de patiënt de neus met vasoconstrictieve druppels begraven, maar deze kunnen niet langer dan vijf dagen worden gebruikt. De patiënt moet begrijpen dat het mogelijk is om bilaterale sinusitis alleen te verwijderen door discipline en systemische behandeling, zoals beschreven in de video in dit artikel.
stopgripp.ru
Sinusitis bij het kind: behandeling, tekenen
Genyantritis is een van de gevaarlijkste ziekten, die zelfs door volwassenen moeilijk te verdragen is. Bij kinderen leidt deze aandoening, vanwege de speciale anatomische structuur van de sinussen, vaak tot ernstige complicaties, zoals longontsteking, meningitis en otitis media. Bovendien veroorzaakt geaccumuleerd slijm irritatie van de zenuwen van het gezicht en veroorzaakt ernstige hoofdpijn. Alleen een tijdige diagnose en juiste maatregelen om te strijden, kunnen voor zo'n aandoening als sinusitis zorgen. Bij het kind moet de behandeling uitsluitend door de arts worden gecontroleerd. Dit beschermt de baby tegen onaangename gevolgen.
oorzaken van
Vaak verschijnen er symptomen van sinusitis bij kinderen als gevolg van een loopneus. Infectie, gelokaliseerd in de luchtwegen, gaat geleidelijk over in de maxillaire sinussen. Hier provoceert het het begin van het ontstekingsproces. Statistieken tonen aan dat de verkoudheid van kinderen in 5% van alle gevallen resulteert in genyantritis.
In dit geval kan niet alleen ARVI de ontwikkeling van een aandoening veroorzaken. Soms veroorzaakt een ernstige ziekte adenoïden, poliepen, kromming van het septum van de neusholte. Dergelijke omstandigheden leiden tot een inbreuk op de ademhaling. Als gevolg daarvan stagneert het kind met slijm, wat leidt tot ontsteking.
Na lange ziektes, wanneer de immuniteit van de baby verzwakt is en de infectie niet volledig kan worden bestreden, is het risico op sinusitis groot. Frequente allergieën zijn een constante metgezel van de aandoening.
Symptomen van de ziekte
Het ontstekingsproces bij sinusitis vangt epitheelcellen en het onderliggende losse weefsel, evenals bloedvaten. In de stadia van lekkage worden twee soorten maxillaire sinusitis onderscheiden:
- acute;
- chronisch.
Elk van hen onderscheidt hun eigen karakteristieke kenmerken van de genyantritis-symptomen. Behandeling bij kinderen hangt ook af van de vorm van de cursus.
Acute sinusitis manifesteert zich door de volgende symptomen:
- afscheiding uit de neusholte;
- verminderde ademhaling;
- een onaangenaam gevoel in het nabije nasale gebied;
- gevoel van spanning en druk in de ontstoken sinus;
- pijn op het gebied van jukbeenderen, tempel, voorhoofd;
- ernstig ongemak in de tanden, aanzienlijk slechter tijdens het kauwen;
- hoofdpijn, veroorzaakt door een stapel pus in de aangedane sinussen.
Als de maatregelen niet op tijd worden genomen, gaat de kwaal in een strengere fase over - chronisch. Er zijn verschillende verschillen in dit geval, zoals een ziekte als sinusitis, symptomen, behandeling. Bij kinderen houden alle tekenen van een ziekte op te worden uitgesproken. De ziekte heeft de baby echter lange tijd gestoord. Er is een constante afwisseling van stadia van exacerbatie en remissies. Chronische vorm wordt gekenmerkt door een onomkeerbaar proces dat aanwezig is in het slijmvlies. Als gevolg van dergelijke veranderingen verliest de laatste zijn beschermende eigenschappen.
Soorten ontstekingen
In de geneeskunde zijn er veel classificaties van deze aandoening. Dus, afhankelijk van het type ontstekingsproces, is de ziekte verdeeld in de volgende typen:
- Catarrale sinusitis bij kinderen.De behandeling wordt gecompliceerd door het acute verloop van de ziekte. Het belangrijkste onderscheidende kenmerk van deze soort is de volledige afwezigheid van pus. In dit geval kan het ontstekingsproces zelfs het periostum beïnvloeden.
- Purulente sinusitis.Deze vorm kenmerkt de diepe mate van het ontstekingsproces in het slijmvlies. In dit geval heeft het kind etterende afscheiding.
Diagnose van de ziekte
Aanvankelijk ontdekt de arts alle klachten van de patiënt, ondervraagt ouders over de symptomen, onderzoekt het kind. Voor volwassenen is de meest effectieve diagnostische methode X-ray. Op de foto, in het geval van genyantritis, duidelijk zichtbare verdonkering van de maxillaire sinussen. Bij kinderen geeft deze methode geen betrouwbaar antwoord. Immers, zelfs de gebruikelijke rhinitis kan in het plaatje een verdonkering van de sinussen laten zien. Bovendien worden röntgenfoto's niet aanbevolen voor een kind.
Als de arts tekenen van genyantritis bij kinderen waarneemt, kan hij een punctie aanbevelen. Om dit te doen, is het gebruik van een speciale naald een punctie van de sinussen en zoog de inhoud ervan op.
Buitenlandse geneeskunde leidt veel argumenten tegen het gebruik van deze methode:
- in de meeste gevallen bewijst de punctie de zuiverheid van de sinus;
- punctie kan emfyseem van de baan, wangen, verstopping van bloedvaten veroorzaken;
- piercen bij baby's gebeurt uitsluitend onder anesthesie.
Er is ook een volledig onschadelijke, maar zeer effectieve methode van diagnose. Dit is diaphanoscopie. In de verduisterde kamer komt de dokter de lamp van de Göring in de mond. Het kind grijpt haar lippen stevig vast. Naast deze methode kan echografie worden gebruikt.
Behandeling van genyantritis
Vaak wordt deze aandoening bij kinderen behandeld met farmacotherapie. Er dient aan te worden herinnerd dat de effectieve behandeling van sinusitis bij kinderen alleen een arts kan aanwijzen op basis van de toestand van de patiënt, de leeftijd en het beloop van de ziekte.
Afhankelijk van de bovengenoemde factoren, wordt anti-inflammatoire therapie geselecteerd, fysiotherapie en "koekoek" -type procedures worden voorgeschreven. Indien nodig wordt een antibioticum in het behandelingsregime geïntroduceerd.
In de ernstige toestand van een kleine patiënt kan een arts een kind in het ziekenhuis opnemen. Als de diagnose acute sinusitis bij een kind laat zien, duurt de behandeling van de ziekte gemiddeld 1 tot 2 weken. In het geval van een chronische soort is deze periode uitgerekt tot een maand.
Medicamenteuze medicatie van acute vorm
Alleen een arts kan deze soort diagnosticeren. Als bij de testen een acute sinusitis bij kinderen werd vastgesteld, dient de behandeling uitsluitend te worden voorgeschreven door een KNO-arts. In de regel omvat medicamenteuze behandeling:
- Vasoconstrictor drugs. Dit zijn verschillende druppels en sprays voor de neusholte. Hun actie is gericht op het verwijderen van mucosale oedeem en eliminatie van stagnerende vloeistof uit de sinussen. Deze medicijnen worden gedurende een korte periode (ongeveer 5-7 dagen) voorgeschreven. Ze omvatten dergelijke middelen: "Tizin" Nazivin "Nazol" Galazolin "Sanorin" Zanos ".
- Antihistamine medicatie. Deze groep wordt aangesteld als de ziekte zich ontwikkelt tegen de achtergrond van een allergie. Vaak zijn dit de volgende medicijnen: "Claritin" Telfast. "
- Sprays voor de neus, waaronder steroïde hormonen of antibiotica. Dergelijke geneesmiddelen als "Bioparox" Izofra "Bactroban verminderen ontstekingen.
- Mucolytica. Voldoende effectieve geneesmiddelen als bij een kind een sinusitis wordt vastgesteld. Behandeling is gericht op verdunning van de inhoud die de maxillaire sinus vult. In de regel worden de volgende geneesmiddelen voorgeschreven: "Fluimucil
"Mukodin" Robotussin "Fljuditik" Guafenizin ". Dientengevolge wordt slijm beter uitgescheiden. - Antibiotica in de vorm van injecties of tabletten. Een dergelijke therapie is relevant voor purulente sinusitis. De voorkeur gaat uit naar de penicillinegroep. Dit zijn de voorbereidingen "Amoxicilline" Ampicilline "Flemoxin" Amoxiclav. "
Bilaterale sinusitis bij het kind
De ziekte kan een van de sinussen aantasten. In dit geval wordt rechts- of linkszijdige sinusitis vastgesteld. Soms kan een dergelijke diagnose zelfs visueel worden vastgesteld. Over de ziekte is in staat om eenzijdige zwelling in het gezicht aan te geven.
Soms neemt de aandoening beide sinussen op. In dit geval wordt de bilaterale sinusitis bij het kind gediagnosticeerd. Behandeling is veel moeilijker. Omdat deze vorm van de ziekte een zwak immuunsysteem signaleert. In zo'n situatie is het erg belangrijk om tijdig naar een dokter te gaan en niet om zelfmedicatie uit te voeren. Vaak geeft de arts opdracht om een uitstrijkje uit de maxillaire sinus te nemen. Hiermee kunt u de veroorzaker van de ziekte identificeren. En dus om een adequate behandeling te benoemen.
Meestal, als een bilaterale sinusitis wordt gediagnosticeerd bij een kind, wordt de behandeling voorgeschreven met de verbinding van antibiotica. De keuze van het noodzakelijke medicijn hangt volledig af van de veroorzaker van de infectie. Deze medicijnen helpen het ontstekingsproces te onderdrukken en de vermenigvuldiging van ziekteverwekkers te stoppen.
In de regel worden de volgende medicijnen voorgeschreven:
- "Bioparox".
- "Izofra".
- "Sinuforte".
- "Protargolum".
- "Collargol".
Het moet heel voorzichtig zijn om de conditie van de baby te controleren. Als de behandeling van genyantritis bij kinderen met antibiotica enkele dagen geen positief effect heeft, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Immers, in dit geval was de infectie resistent tegen dit medicijn.
Niet-medicamenteuze behandeling
Alleen complexe methoden kunnen bij een kind de sinusitis overwinnen. Behandeling omvat niet-medicamenteuze therapie. Welke maatregelen te kiezen, de arts beslist op basis van de toestand van de patiënt, verwaarlozing van de ziekte.
Sinus punctie (punctie)
Onder lokale anesthesie wordt een dunne naald doorboord door de sinus op de plaats waar deze de dunste is. De holte wordt gewassen met een speciale antiseptische oplossing. Vervolgens wordt het medicijn erin geïnjecteerd. Het belangrijkste voordeel van deze methode is de snelle verwijdering van opgehoopte pus en de mogelijkheid om de noodzakelijke medicijnen direct in de sinus te brengen. Dit draagt bij aan de snelle vermindering van gezicht en hoofdpijn, evenals algemene verbetering van de conditie. Daarnaast is het in de meeste gevallen lek om te doen zonder het gebruik van antibiotica.
Het grootste nadeel van de procedure is de noodzaak om deze manipulaties te herhalen om een volledige reiniging van de sinus te bereiken. Het is uiterst zeldzaam, maar er is een mogelijkheid van complicaties. Dit gebeurt wanneer de atypische structuur van de maxillaire sinus.
Om een herhaalde punctie te voorkomen, krijgt het kind tijdens de eerste punctie een speciale drainage. Door een dergelijke dunne rubberen buis wordt verder wassen van de maxillaire holte uitgevoerd.
De YAMIK-katheter gebruiken
Deze methode is een uitstekend alternatief voor lekke banden. Een rubberen katheter wordt onder lokale anesthesie in de neusholte ingebracht. Er zijn twee ballonnen opgeblazen. Een van hen - in het gebied van het neusgat en het tweede - in de nasopharynx. Dit maakt een hermetische sluiting van de neusholte mogelijk. Via een apart kanaal met behulp van een spuit zuigt de inhoud van de sinussen op en wordt het medicijn ingespoten.
Het grootste voordeel van deze methode is het behoud van intacte mucosa. Als we het hebben over tekortkomingen, dan, zoals in het geval van een lekke band, vereist dit vaak opnieuw manipuleren. Bovendien wordt deze procedure niet uitgevoerd in alle medische instellingen.
Sinusklaring
In de mensen wordt deze procedure "koekoek" genoemd. Manipulatie vindt plaats in de KNO-kamer. Een kleine patiënt giet een speciale oplossing in een van de neusvleugels. Van de andere kant wordt de inhoud afgezogen. Op dit moment moet het kind "ku-ku" zeggen. Dit beschermt de oropharynx tegen in de oplossing.
De procedure is volledig pijnloos. Maar, helaas, is niet effectief in vergelijking met de twee hierboven beschreven manipulaties.
Volksbehandeling van sinusitis bij kinderen impliceert ook het wassen van sinussen. Maar in dit geval worden manipulaties thuis alleen uitgevoerd. Voor het wassen, zout, antiseptische en kruiden-oplossingen worden gebruikt.
Heel voorzichtig is het nodig om een dergelijke procedure voor kinderen uit te voeren. Let op het uitgaand slijm. In geval van ongewenste veranderingen, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.
Wassen wordt uitgevoerd met een spuit, spuiten. Je kunt vloeistof uit een van de neusgaten uit de palm van je hand of kopje halen. Maar dit mag de baby geen onplezierige gevoelens bezorgen.
Thuis methoden van behandeling
Er moet aan worden herinnerd dat in de acute fase van bilaterale sinusitis inhalatie over aardappelen absoluut niet geschikt is, door verwarmd zout, zand en gekookte eieren toe te passen op de sinussen. Dergelijke manipulaties zijn behoorlijk gevaarlijk voor deze vorm van ziekte.
Een van de belangrijke voorwaarden voor thuisbehandeling is een volle voeding rijk aan vitamines. Zeer verse sappen van spinazie, bieten zijn erg handig voor kinderen. In het dieet wordt aanbevolen om knoflook en uien in te voeren. Ze bevatten tenslotte de meest krachtige antibacteriële componenten. De arts kan een vitaminecursus voorschrijven. Deze maatregelen zijn gericht op het handhaven van de beschermende functies van het lichaam.
Als u folkbehandeling van genyantritis bij kinderen implementeert, raadpleeg dan een arts zonder falen. Het gebruik van alle middelen zonder advies aan de arts is absoluut onaanvaardbaar.
Sommige activiteiten kunnen thuis worden uitgevoerd zonder de baby te schaden. Ze omvatten:
- Massage.Op de eerste dag van de ziekte van een baby, is het raadzaam om met je duim licht op de neusbrug te tikken. De procedure duurt 2-3 minuten. Het is raadzaam om elk half uur te herhalen. De massage wordt effectief ondersteund door een massage met de klok mee (ongeveer 30 seconden) van de volgende punten: de binnenste bovenhoeken van de wenkbrauwen, de onderste binnenste delen van de baan en het centrale gebied tussen de wenkbrauwen.
- Ademhalingsgymnastiek.De baby moet afwisselend gedurende 5 seconden van elk neusgat ademen. Je moet deze oefening 10 keer herhalen. Terwijl u een van de neusgaten inademt, moet de tweede met een vinger worden bedekt.
Preventieve maatregelen
De belangrijkste richting is om de immuniteit van het kind te versterken. Alle virale of infectieziekten moeten tijdig worden behandeld. Een zeer kleine baby moet geleerd worden om de neusholte goed te reinigen met een verkoudheid.
In het geval van predisponerende factoren (bijvoorbeeld kromming van het septum), moeten maatregelen worden genomen om deze te elimineren.
Een speciale plaats wordt gegeven aan de noodzaak om het kind te temperen. Uitstekende afvegen, de adoptie van luchtbaden (als we het hebben over de jongste kinderen).
Het is belangrijk om te onthouden dat sinusitis vaak voorkomt bij een kind dat constant in droge lucht is en stof heeft. Daarom is het raadzaam om de kamer constant te bevochtigen en te luchten.
syl.ru
Symptomen en behandeling van bilaterale sinusitis
Tot op heden wordt vaak bilaterale sinusitis gediagnosticeerd, deze ziekte is een van de meest voorkomende. Vaak gebeurt het dat mensen het voor een gewone verkoudheid of loopneus nemen en ze wenden zich pas tot een arts wanneer complicaties beginnen en de ziekte in een scherpe vorm overgaat. Deze ziekte kan zowel bij volwassenen als bij kinderen voorkomen. Bij de eerste vermoedens van een genyantritis is het noodzakelijk om zich onmiddellijk tot de arts te wenden die diagnostiek zal besteden en een therapiekuur zal benoemen of benoemen. Inactiviteit kan zeer ernstige gevolgen hebben voor de gezondheid.
Waarom komt sinusitis voor?
Bilaterale sinusitis gaat gepaard met een ontsteking van de maxillaire sinussen.Het begint plotseling en in een acute vorm. Veel factoren kunnen dienen als voorwaarden voor de opkomst. Meestal, met het begin van de herfst, neemt het risico op sinusitis aanzienlijk toe. Dit komt omdat de immuniteit verzwakt is en het lichaam niet bestand is tegen ontstekingsprocessen.
De moderne geneeskunde identificeert de volgende oorzaken van de ziekte:
- virale en bacteriële infecties;
- eerdere verkoudheid;
- infecties van de mondholte, die in de maxillaire sinussen vallen en ontsteking veroorzaken, zo niet genezen;
- complicaties na adenovirusinfecties, ARVI, ARI en anderen;
- fysieke schade aan de neus, waarbij bloed kan stromen in de neusbijholten en ontsteking kan veroorzaken, die op zijn beurt leidt tot purulente sinusitis;
- allergische reacties van het lichaam;
- ernstige onderkoeling;
- frequente rhinitis;
- de verkeerde positie van het neustussenschot wanneer het gebogen is;
- depressieve toestand, apathie, stress kan ook bilaterale ontsteking van de maxillaire sinussen provoceren.
In het geval dat een dergelijke ziekte, als sinusitis, bij een kind werd vastgesteld, moet de behandeling met alle ernst worden behandeld en onvoorwaardelijk alle aanbevelingen van de arts in acht nemen. Bij kinderen treedt bilaterale sinusitis op als gevolg van een onvoldoende ontwikkeld immuunsysteem dat niet altijd goed functioneert. Kinderen lijden aan deze ziekte veel moeilijker dan volwassenen. Ouders mogen geen complicaties en exacerbatie van sinusitis bij hun kinderen verdragen. Het is ook erg belangrijk om de ziekte in een vroeg stadium te diagnosticeren, totdat het chronisch werd.
Manifestaties van genyantritis
Bilaterale purulente sinusitis is zeer gevaarlijk voor de gezondheid en het leven van de mens, daarom is het noodzakelijk om tijdig maatregelen te nemen om deze te elimineren. Het bepalen van de aanwezigheid van de ziekte in het beginstadium is niet altijd gemakkelijk. Gewoonlijk besteden mensen alleen aandacht aan genyantritis wanneer het zijn tweezijdige vorm ontwikkelt, d.w.z. beide sinussen zijn gevuld met een etterende infectie.
Symptomen zijn niet altijd eenduidig, ze kunnen vaak worden verward met verkoudheid, dus het is erg belangrijk om aandacht te besteden aan zelfs de kleinste symptomen.
Er zijn verschillende tekenen van deze ziekte. Ze omvatten:
- temperatuurstijging tot 38 °;
- etterende ondoorzichtige dikke afscheiding uit de neus;
- pijn in het hoofd en maxillaire sinussen, wanneer ingedrukt, ruisende geluiden ontstaan;
- bedwelming van het lichaam als gevolg van purulente processen;
- vermoeidheid, apathie;
- druk in het gebied van de neus, tanden, tussen de wenkbrauwen;
- kortademigheid;
- zwelling van het gezicht, vooral de ogen en neus;
- geen geur;
- slechte eetlust;
- rillingen, koorts;
- verhoogde gevoeligheid voor licht;
- slaperigheid.
Opgemerkt moet worden dat als de verkoudheid en kou meer dan twee weken duren en de manifestaties zelfs nog groter worden, er een grote kans is op acute sinusitis. Het is heel belangrijk om meteen contact op te nemen met de KNO-arts, op tijd om een diagnose te stellen en de juiste therapie te starten.
Hoe zich te ontdoen van sinusitis?
Na overleg met een arts, röntgenfoto en echografie wordt de juiste behandeling voorgeschreven. Ten eerste, voorschrijven traditionele antibiotica, die gepaard gaan met de inname van antischimmelmiddelen en antihistaminica. Behandeling omvat ook het wassen van het neusslijmvlies met antiseptische oplossingen en het gebruik van druppels om de bloedvaten van de neus te versmallen. Dit helpt bij het verwijderen van slijm uit de neus en voorkomt de nieuwe formatie.
Als de verwachte verbeteringen niet optreden, dan gaat de dokter verder met radicalere methoden. Er wordt een punctie van de maxillaire sinussen gemaakt, waarvan het slijm wordt opgezogen. De sinussen zelf worden binnen behandeld met een oplossing van antibiotica om de re-formatie van pus te voorkomen.
.http://www.youtube.com/watc? = zf1MzNwFEzo
Na een dergelijke behandeling voelt de patiënt onmiddellijk verlichting, ademhaling wordt gemakkelijker, niets maakt de ademhaling moeilijker. Maar de pijn is niet onmiddellijk verloren, dus de arts benoemde een uitgebreide behandeling. Het bestaat uit pijnstillers, ontstekingsremmende pillen of druppels, medicijnen om de bloedvaten te versterken.
Het lichaam is erg verzwakt na een purulente bilaterale sinusitis, dus het is erg belangrijk om herhaling van de ziekte te voorkomen. Om dit te voorkomen, moet de immuniteit worden versterkt. De arts schrijft multivitamine-complexen voor, goede voeding. Restoratieve procedures die manuele therapie (massages, acupunctuur) en fysiotherapie omvatten, zijn ook niet relevant.
lor03.ru
Bilaterale sinusitis: symptomen en behandeling
Een loopneus wordt bij de meeste mensen geassocieerd met iets onaangenaams. maar niet dodelijk. Er is zelfs een spreekwoord: "Als de rhinitis wordt behandeld, zal deze in zeven dagen voorbijgaan. En als je niet heelt - dan een week. " Deze verklaring weerspiegelt de houding van mensen tegen verkoudheid. Het is echter niet zo onschuldig als het lijkt. Als het lang niet doorgaat of de ademhaling aanzienlijk belemmert, kan men sinusitis in een persoon vermoeden.
Wat is het?
Sinusitis is een ontsteking van het slijmvlies die de holte van het bovenkaakje bedekt, of zoals het wordt genoemd, de maxillaire sinus. Omdat de maxillaire sinussen een paarvorming vormen, kan het ontstekingsproces daarin eenzijdig, daar en tweezijdig zijn. Bilaterale sinusitis komt meerdere malen zwaarder voor dan eenzijdig en is geassocieerd met een groot aantal verschillende complicaties. Zo kan bijvoorbeeld een getriggerd bilateraal proces in een relatief korte tijd worden chronisch en kan het worden overgedragen van de holte van de maxillaire sinus naar naburige formaties, in het bijzonder de hersenen.Wanneer de infectie overgaat op het hersenweefsel, kunnen de cysten met etterende inhoud en allerlei soorten abcessen in de hersenen zich ontwikkelen. Vervolgens is er een mogelijkheid om zeer ernstige ziekten te ontwikkelen, zoals encefalitis, meningitis of meningoencephalitis. Deze ziekten zijn erg moeilijk en kunnen niet alleen een bedreiging vormen voor de gezondheid, maar ook voor het leven.
Wat kan sinusitis zijn?
Allereerst, als een arts een man met een "genyantritis" heeft gediagnosticeerd, dan moet je in geen geval denken dat dit iets frivool is en vanzelf zal verdwijnen. Dit geldt voor zowel unilaterale als bilaterale sinusitis. Laten we in meer detail de tweede beschouwen als gevaarlijker. De bilaterale sinusitis als gevolg van de ernst van zijn beloop kan worden onderverdeeld in acuut en chronisch. De laatste gaat verder met uitgesproken remissies. In termen van ernst van klinische symptomen en ernst van de ziekte worden bilaterale sinusitis van de catarrhalie en etterende afscheiding onderscheiden.Etiologie van de ziekte of oorzakelijke factoren die tot de ontwikkeling ervan leiden
Er zijn een groot aantal redenen die bilaterale sinusitis kunnen veroorzaken. Onder hen zijn de volgende:
- allerlei soorten verwondingen die zijn ontstaan in het gebied van neus en bovenkaak;
- penetratie van het infectieuze agens uit een externe bron, bijvoorbeeld uit de neusholte, in de maxillaire sinus;
- verdikking van slijm in de neusholte en de daaropvolgende congestie;
- vorming van adenoïde en polyposische gezwellen;
- het bestaan van een persoon met allergische aandoeningen of zijn aanleg voor allergieën;
- algemene verzwakking van alle beschermende krachten van het menselijk lichaam, dat wil zeggen, zijn immuniteit;
- complicaties die ontstaan na de overgedragen besmettelijke en ernstige chronische ziekten;
- ontstekingsziekten van tanden en tandvlees, in het bijzonder onbehandeld;
- misbruik van sterke alcoholische dranken en roken;
- aangeboren of verworven kromming van het neustussenschot.
Catarrhal acute bilaterale sinusitis
Het wordt gekenmerkt door een zeer stormachtige plotselinge start. In de eerste dagen voelt de patiënt een verslechtering van de algemene toestand, gemanifesteerd door symptomen als lethargie, algemene zwakte, verlies van kracht, verminderde efficiëntie. Tegelijkertijd stijgt de lichaamstemperatuur, en dan verschijnt er een vrij sterke kilte. Er zijn ernstige hoofdpijn, moeite met nasale ademhaling en ontlasting uit de neusholte van een sereuze aard.
Purulente acute bilaterale sinusitis
Deze ziekte wordt gekenmerkt door een sterke temperatuurstijging tot een hoog genoeg aantal, een sterke verslechtering van het totaal toestand, de ontwikkeling van lange en pijnlijke hoestaanvallen, evenals secreties uit de neusholte, met een troebele een etterig karakter. Bovendien zijn er ernstige hoofdpijn die kan uitstralen naar het gebied van de tanden.Chronische bilaterale sinusitis heeft een meer versleten klinisch beeld, terwijl de algehele conditie van een zieke persoon bevredigend kan blijven. Natuurlijk hebben mensen een vraag over het behandelen van bilaterale sinusitis.
diagnostiek
De diagnose van bilaterale sinusitis moet beginnen met onderzoek en overleg met een KNO-arts die op basis van klachten van patiënten en de ernst van het klinische beeld kan een voorlopige diagnose stellen en vervolgens bevestigen met behulp van een aantal instrumentele methoden onderzoek. Wanneer de diagnose "bilaterale sinusitisbehandeling" begint, begint deze onmiddellijk. De lijst met gegevens over diagnostische manipulatie omvat moderne methoden zoals magnetische resonantie beeldvorming, diagnostiek met behulp van ultrasone golven, computertomografie, evenals dergelijke specifieke methoden zoals diaphanoscopie en thermografie.
Bilaterale sinusitis: behandeling
Het hele proces van behandeling van bilaterale sinusitis wordt onder regelmatige supervisie van de arts uitgevoerd en duurt gemiddeld twee tot vier weken. Nesomtrya out. dat de behandeling van de ziekte een nogal onplezierig en lang proces is, het is absoluut niet mogelijk om het uit te stellen met een mars naar Laura. In het complex van therapeutische manipulaties, die een arts kunnen benoemen, kunnen we het volgende onderscheiden:- Het regelmatig wassen van de neusholte met verschillende oplossingen (dit kan zo specifiek zijn ontworpen voor deze oplossing, en bouillons van kruiden die ontstekingsremmende en antiseptische effecten hebben, bijvoorbeeld kamille of calendula). De procedure zelf is onaangenaam, maar het vergemakkelijkt de ademhaling en desinfecteert de holtes.
- Toelating van een volledige antibioticakuur (een antibioticum kan ofwel empirisch worden toegediend of nadat de mate van gevoeligheid van een pathogeen micro-organisme is bepaald). Dit is vooral belangrijk als de ziekte streptokokken veroorzaakt.
- Vitaminotherapie (noodzakelijk om de afweer van het lichaam in de norm te houden).
- Wanneer de temperatuur boven de 3 graden stijgt, wordt aanbevolen om te beginnen met nemenantipyretica (de eenvoudigste is paracetamol). De temperatuur tot 38 graden gaat echter niet uit. Op dit moment vechten de afweer van het lichaam tegen bacteriën.
- In ernstige en verwaarloosde gevallen, wanneer individuele conservatieve therapie niet effectief is, is het noodzakelijk toevlucht te nemen naar de uitvoering van een punctie van de maxillaire sinus met de evacuatie van de inhoud en het wassen van de holte met antiseptische oplossingen. Na een dergelijke procedure komt sinusitis in de regel niet terug.
- Om het proces van nasale ademhaling te vergemakkelijken, kunt u vasoconstrictieve druppels gebruiken, maar deze niet langer dan vijf dagen gebruiken.
Het moet duidelijk zijn dat systemische en enige systemische behandeling het mogelijk zal maken om bilaterale sinusitis te genezen. Foto van maxillary sinussen gevuld met pus, kan een persoon motiveren om onmiddellijk met de behandeling te beginnen.
fb.ru
Wat is bilaterale sinusitis catarre
Niet veel mensen hebben een idee van wat bilaterale sinusitis van de catarrale is en waarom het optreedt. De pathologie van de bovenste luchtwegen is heel gebruikelijk. Vaak ontstoken neusbijholten. Ze worden ook de neusbijholten genoemd.
Er zijn 4 soorten van deze anatomische formaties:
- gepaarde maxillaire sinussen;
- frontale;
- rooster;
- wigvormig.
Meestal vinden keel- en longartsen een ontsteking van de maxillaire sinussen. In deze situatie is het een kwestie van sinusitis. Het binnenoppervlak van de maxillaire sinussen is bekleed met trilhaardepitheel. In zijn dikte zijn er veel speciale cellen die slijm kunnen produceren. De maxillaire sinussen voeren een aantal belangrijke functies uit. Ze nemen deel aan de versterking van stemresonantie, verwarmen de binnenkomende luchtmassa's, nemen deel aan de verdeling van het gewicht in de schedel. Wat is de etiologie, kliniek en behandeling van bilaterale sinusitis?
Kenmerken van sinusitis catarrium
Sinusitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de maxillaire sinus van de neus.In de meeste gevallen ontwikkelt deze pathologie zich tegen andere ziekten (influenza, acute respiratoire virale infectie, roodvonk). In dit geval kan de ontsteking bilateraal en eenzijdig zijn. Afhankelijk van de klinische manifestaties en de aard van het verloop van de ziekte, worden acute en chronische catarre-sinusitis onderscheiden. De catarrale vorm van ontsteking komt zeer vaak voor. In dit geval kan het een andere etiologie hebben. Afhankelijk van de etiologische factor worden de volgende soorten sinusitis onderscheiden:- viraal;
- post-traumatische stress;
- bacteriële;
- gemengde;
- schimmel;
- allergische aard.
Afzonderlijk is het noodzakelijk om de genyantritis die is ontstaan tegen de achtergrond van het gebruik van medicijnen te isoleren. Catarrale sinusitis kan voorkomen bij zowel kinderen als volwassenen. De hoogste incidentie wordt waargenomen in de herfst-winterperiode. Het is belangrijk dat bilaterale ontsteking veel minder vaak voorkomt dan eenzijdige ontsteking.
Etiologische factoren
De ontwikkeling van bilaterale sinusitis van catarrium is om verschillende redenen te wijten. De belangrijkste factoren zijn:
- frequente verkoudheid;
- ontoereikende of vroegtijdige behandeling van influenza, ARVI;
- onderkoeling;
- verminderde immuniteit;
- allergische reacties (polynoses);
- kromming van de septum van de neus;
- de aanwezigheid van poliepen in de neusholtes;
- aangeboren pathologie van de ontwikkeling van de maxillaire sinussen;
- de aanwezigheid van acute of chronische rhinitis;
- traumatisch letsel aan het gezicht.
Belangrijk belang is de focus van chronische ontsteking (adenoïditis, faryngitis). Wat betreft het infectieuze agens zelf, het kunnen bacteriën (streptokokken, stafylokokken), virussen, microscopische schimmels zijn. Catarrale sinusitis kan niet-infectieus zijn. In dit geval veroorzaakt het een allergische reactie, het nemen van medicijnen. Meestal ontwikkelen ontstekingen en zwellingen van de sinusslijmvliezen zich in de kindertijd. In deze situatie is het een acute vorm van ontsteking. Bij afwezigheid van behandeling gaat acute sinusitis gemakkelijk over in een chronische, die veel moeilijker te genezen is. Vaak dringt het infectieuze agens door het bloed in de maxillaire sinussen. De meest voorkomende oorzaak van sinusitis in de keelholte is de pathologie van de boventanden.
Klinische symptomen
Bilaterale sinusitis heeft veel symptomen. De kern van hun uiterlijk is lokaal mucosaal oedeem en overmatige mucusproductie. Het laatste wordt geproduceerd door slijmbekercellen. Normaal ontwikkelt een gezond persoon een beetje slijm en gaat het door speciale kanalen. Bij bilaterale sinusholus zijn de kanalen verstopt. Een vergelijkbare aandoening kan een secundaire infectie, ettering veroorzaken. De meest voorkomende symptomen van bilaterale sinusitis zijn:
- ernst in het gebied van de maxillaire sinussen;
- hoofdpijn;
- slijmafscheiding uit de neusholte;
- verhoogde lichaamstemperatuur (met acute ontsteking);
- pijn in palpatie;
- verstopte neus;
- verminderde reukzin;
- twang.
Het is bekend dat de maxillaire sinussen zich op ooghoogte aan de zijkant van het neustussenschot bevinden. Bij bilaterale sinusitis catarrium kunnen roodheid van dit gebied en oogleden soms worden waargenomen. Sommige patiënten ontwikkelen tranenvloed. Acute ontsteking ontwikkelt zich plotseling. Eerst is er een gevoel van ongemak in het nasale gebied, dan is er een pijnsyndroom. De pijn intensiveert in de avond. In het begin is de pijn gelokaliseerd in één gebied. Naarmate de ziekte zich ontwikkelt, wordt de pijn door het hele hoofd bepaald. Kinderen kunnen zich zwak voelen.
Door de ophoping van sereuze of slijmerige afscheidingen is de ademhaling door de neus verstoord. Met een catarre van de genyantritis is het geheime geheim vloeibaar en transparant. Als er een putrefactieve microflora is bevestigd, krijgt deze een groenachtige kleur en een dikke consistentie. In deze situatie kan er een onaangename geur zijn. Bijkomende symptomen van de ziekte zijn niezen, keelpijn. De temperatuur kan oplopen tot 38 graden of meer. Het gebeurt bij acute maxillaire sinusitis. Catarrale sinusitis is gevaarlijk vanwege de mogelijke complicaties. Ze omvatten de aanhechting van etterende infectie, de vorming van abcessen in de hersenen, ontsteking van de hersenvliezen (meningitis), trombose van de caverneuze sinus, etterende weefselsmelting.
Diagnostische maatregelen
Om met de behandeling te beginnen, moet de arts een juiste diagnose stellen. De diagnose van catarre-sinusitis omvat een gedetailleerd gesprek met de patiënt, onderzoek van het neusslijmvlies en het hele gezicht, laboratoriumonderzoek en instrumenteel onderzoek. Inspectie moet starten vanaf de voorste wand van de maxillaire sinus. Dit bepaalt vaak de pijn. De arts beoordeelt de mobiliteit van zachte weefsels en hun consistentie. Rhinoscopie is verplicht. Met een acute vorm van catarrale sinus, wordt roodheid en zwelling van het slijmvlies in de middelste neuspassage onthuld. Bijkomende methoden voor het onderzoeken van de neusholte zijn diaphanoscopie. Deze methode is gebaseerd op de overdracht van maxillaire sinussen. De patiënt heeft een verduistering.De definitieve diagnose wordt gesteld op basis van de resultaten van de röntgenstudie. Een alternatieve optie is het gebruik van MRI, CT, echografie. Met bilaterale sinus wordt de sinustransparantie vergeleken met die in de oogholtes. Computertomografie is geïndiceerd in het geval van traumatische letsels van het gezichtsgedeelte van de schedel, ernstige mate van sinusitis. Deze diagnostische methode kan niet worden gebruikt voor zwangere vrouwen. Punctie wordt gebruikt om het type ziekteverwekker en de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen. Manipulatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.
Tactiek van de behandeling
Behandeling van sinusitis catarrium heeft de volgende doelstellingen:
- de eliminatie van infectie;
- terugwinning van uitstroom van slijmafscheiding;
- eliminatie van de belangrijkste symptomen van de ziekte;
- preventie van complicaties.
De behandeling is vaak conservatief.
Behandeling omvat drainage van de sinushalsholte, toediening van antibiotica, het gebruik van verschillende vasoconstrictoren (druppels, sprays), sinusverwarming, fysiotherapeutisch event.
De behandeling wordt alleen uitgevoerd na het raadplegen van een arts. Bij ontsteking van de catarratie is het geheim vloeibaar, daarom kan chirurgische drainage niet worden gebruikt. Als antibacteriële middelen in de bacteriële vorm van de ziekte worden cefalosporinen, semi-synthetische en beschermde penicillinen, macroliden gebruikt.
Het beste therapeutische effect is bezeten door "Levofloxacine "Amoxicilline "Amoxiclav "Cefuroxim". Antibiotica worden niet altijd gebruikt. Het is niet gepast om ze voor te schrijven voor virale etiologie van de ziekte. In deze situatie houdt de therapie het gebruik van steroïden, mucolytica in. Om de belangrijkste symptomen van de ziekte te elimineren, wordt bevochtiging van de lucht, normalisatie van voeding, eliminatie van de effecten van allergenen uitgevoerd. Bij het ernstige pijnsyndroom worden geneesmiddelen uit de NSAID-groep gebruikt. Lokale behandeling omvat het wassen van de neus met oplossingen van antiseptica (Furacilline, natriumhypochloriet). In de allergische vorm van sinusitis zijn antihistaminica geïndiceerd. Daarom moet sinusitis tijdig en grondig worden behandeld.
lor03.ru