Glaucoma: oorzaken, symptomen, behandeling, preventie, operatie

Glaucoma - het is zware oogziekte geassocieerd met een verhoogde intra-oculaire druk. Glaucoom als een vreselijke ziekte als gevolg van het hoge risico van verlies van het gezichtsvermogen gebeurt even vaak tussen mensen van verschillende landen: de bewoners van het zuiden, het noorden, de stedelijke en landelijke bewoners, fysieke en mentale arbeid werknemers.

Dit oog pathologie komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Het kan voorkomen in de gezonde ogen zonder enige aanwijsbare reden, meestal de ziekte wordt voorafgegaan door de ervaring van negatieve emoties, maar ook heeft ook een erfelijke factor waarmee rekening moet worden gehouden.

Hier praten we over de oorzaken, symptomen en tekenen van glaucoom, de behandeling, preventie en de werking bij verhoogde druk in de ogen.

oorzaken en symptomen van glaucoom

naam « glaucoom »- de Griekse oorsprong. Het werd gevormd omdat soms de leerling gebied van ogen met glaucoom hebben een geel-groene kleur( het Griekse woord Glaukos vertaald als lichtgroen).Dit gebeurt tijdens een acute aanval van glaucoom.

belangrijkste symptoom van glaucoom - een schending van de regulering van de intra-oculaire druk. Verhoogde intraoculaire druk als oorzaak van secundair leidt tot de ontwikkeling van alle andere karakteristieke symptomen glaucoomproces.

Nu, glaucoom - de voornaamste oorzaak van onbehandelbare blindheid en verregaande invaliditeit.25% van alle verblind aan verschillende ziekten vertegenwoordigen patiënten die visie hebben verloren van glaucoom.

oogdruk norm

grenzen normale intraoculaire druk bereik 18-27 mm Hg. Hoogste ophthalmotonus( t. E. De hoogte van de maximale druk in de ogen) bij de meeste mensen is vroeg in de ochtend, en overdag de intraoculaire druk verlaagd op 2-5 mm Hg.

Survey methode is palpatie studie. Meet de oogdruk tonometer Maklyakova AI in rugligging, het verschil van de intraoculaire druk in de rechter en linker oog is gewoonlijk minder dan 5 mm Hg.

Elastotonometriya - werkwijze voor het bepalen intraoculaire druk wanneer een intraoculaire drukmeting tonometers variërende massa( 5,0 g, 7,5 g, 10,0 g, 15,0 g).Tonograficheskie studie uitgevoerd door elektronische tonography. Normaal uitstroom lichtheid coëfficiënt( C) bij mensen ouder dan 40 jaar en varieert 0,16-0,48 MEM( min / mm Hg. V.).Minuutvolume van de waterige humor( T) - 1,1-3,58 MEM / min. Waar( niet tonometric) intraoculaire druk( Po) - 10,48-20 mm Hg. Art.

meting van de intraoculaire druk: glaucoom vermoed

primaire glaucoom vroege diagnose essentieel( en bepalen de mate van regulering van intraoculaire druk via tonometrie en tonography).De noodzaak van periodieke en herhaalde metingen van intraoculaire druk bij patiënten met glaucoom leidt ertoe dat sommigen van hen een allergische oogreactie ontwikkelen op dicaïne. Dergelijke patiënten voor het meten van intraoculaire druk voor corneale anesthesie plaats van de oplossing of novocaine dikaina noodzakelijk 3-5% oplossing trimenoina of 2% lidocaïne-oplossing.

Intraoculaire druk wordt meestal gemeten tussen 6 en 8 uur en tussen 18 en 20 uur. Dagelijkse veranderingen worden bepaald in een ziekenhuis of glaucoma-apotheek: de ochtendmeting van de intraoculaire druk wordt uitgevoerd in een patiënt die nog in bed ligt. De optimale duur van het onderzoek is 7-10 dagen, de minimale duur is 3-4 dagen.

Vermoeden van glaucoom treedt op in de volgende gevallen:

1) intraoculaire druk is 27 mm Hg. Artikel.;
2) zijn er klachten die kenmerkend zijn voor glaucoom;
3) kleine camera aan de voorkant;
4) blancheren van de optische schijf;
5) asymmetrie in de toestand van twee ogen( niveau van intraoculaire druk, diepte van voorste oogkamer, toestand van oogzenuwschijven);
6) de aanwezigheid van klein paracentral relatief en absoluut vee.

Primair glaucoom is een dubbelzijdig proces, hoewel pijnlijke manifestaties in verschillende mate in beide ogen kunnen worden uitgedrukt.

Symptomen van glaucoom

Glaucoma verandert het gezichtsveld. De slechtste van retinale bloedtoevoer naar de temporale zijde dan aan de neus, leidt tot het feit dat de beperking van het gezichtsveld begint in het eerste verhnevnutrenney deel van een sector, zal de gehele Falls bow side - en geleidelijk defecten die naar het fixatiepunt.

In de studie van de dode hoek( de projectie van de optische schijf) methode campimetry reeds in een vroeg stadium wordt vaak een aanzienlijke toename van het. De dode hoek heeft het uiterlijk van een boogvormige scotoom die het fixatiepunt omringt in de vorm van een halve cirkel.

Atrofie van de oogzenuw ontwikkelt zich in de regel geleidelijk. Eerst verandert de kleur van de schijf, er verschijnt een verschuiving van de vaatbundel en er ontstaat een randver buiging van de bloedvaten.

Acute aanval van glaucoom

Een acute aanval begint plotseling, vaker 's nachts of in de vroege ochtenduren. Er zijn scherpe pijnen in het oog, de baan, het hoofd. Hoofdpijn gaat vaak gepaard met braken, algemene zwakte, vertraging van de pols.

Verschijnselen vanaf de zijkant van het oog zijn uitgesproken. Oogleden zijn edematisch, er zijn waterige ogen. De stagnerende injectie van de vaten van de oogbal en de vaten van de conjunctiva van de oogleden wordt scherp uitgedrukt. Er kan chemose van het bindvlies zijn. Het hoornvlies wordt dof, ruw. De gevoeligheid van het hoornvlies wordt scherp verminderd, soms volledig afwezig. De voorste kamer is klein, de pupil sterk verbreedt, er is geen reactie op het pupillicht, de vorm kan verkeerd zijn, het vitreuze lichaam zwelt op. Het pupilgebied krijgt een groenachtige kleur. De schijf van de optische zenuw is hyperemisch, de randen zijn grijs.

De intraoculaire druk bij acute aanvallen is sterk toegenomen - tot 60-70 en zelfs 90 mm kwik. Palpatief, om aan te raken, het oog is "hard als een steen."Visie kan worden gereduceerd tot licht. Soms komt na de eerste aanval van glaucoom blindheid - dit is een bliksemsnelle glaucoom.

Afzonderlijk geïsoleerd voorglaucoom als overgangstoestand tussen de norm en de pathologie. In de pre-glaucoomfase kan de intraoculaire druk normaal zijn - en er zijn geen glaucoomspecifieke veranderingen in het gezichtsveld en de oogzenuw. Echter, als gevolg van bijwerkingen of speciaal uitgevoerde stresstesten al enige tijd zijn er duidelijke tekenen van glaucoom: verhoogde oogdruk, het verminderen van de uitstroom van waterige humor en runderen voorkomen in het paracentraal gebied van het gezichtsveld. In het zogenaamde

hypersecretoire glaucoom, er een verhoogde productie van waterige humor uitstroom op normale, in verband waarmee het aan één van de typen oculaire hypertensie kan worden toegewezen.

belangrijkste doel van de behandeling van een acute aanval van glaucoom - te verminderen intra-oculaire druk en daarmee het herstel van de bloedcirculatie in het oog. Begon behandeling met instillatie van 2% pilocarpine oplossing elke 15 minuten gedurende 1 uur en vervolgens elke 30 minuten gedurende de volgende 2 uur - en daarna elk uur. Tegelijkertijd geeft 0,5 g( 2 tabletten) diakarba of drugs in deze groep kan men 1 el verkregen.l.glycerol( 50% glyceroloplossing).Intraoculaire druk na ontvangst glycerine begint te dalen na 30 minuten.

Na het uitvoeren van dringende medische activiteiten van de patiënt wordt naar behandeling in het ziekenhuis. In een ziekenhuis met weinig effect van een eerdere behandeling na 2-3 uur in afwezigheid van hypotensie getoond chloorpromazine administratie van het bloed en intraoculaire druk verlaagt.

Indien geen geneesmiddel behandeling vermindert acuut glaucoom aanval gedurende 8-10 uur, uitgevoerd antiglaukomatoznyh werking.

Wanneer een vorm van glaucoom moeten onder medisch toezicht in het kantoor van een oogarts in het oog, om intra-oculaire druk te regelen is niet minder dan 1 keer in 3 maanden, kiest de arts begeleide adequate behandeling. Behandeling

glaucoom medicatie toegepast vasodilatatoren en geneesmiddelen die op het weefsel metabole processen( nicotinezuur 0,05 g 3 keer per dag, 3 weken, Nospanum van 0,04 g 3 maal per dag; Cavintonum 0,005 g 3maal per dag; Riboxinum 0,2 g x 3, vitamine B1, B2, B6, B12, liegt 1,0 mg / m met een snelheid van 20 dagelijkse injecties, ATP 1,0 mg / musculaire injectie met een snelheid van 30 totnatuurlijk).

Tijdens de behandeling moet rekening worden gehouden met het niveau van de bloeddruk. Glaucoompatiënten wordt niet aanbevolen voor lage bloeddruk vaatverwijders. Toewijzen ascorbinezuur( binnenkant van 0,1 g 3 keer per dag voor een maand).

Vier Fasen van glaucoom

zijn 4 stadia van glaucoom: primair, geavanceerde, zeer geavanceerde en terminal.fase van glaucoom gedefinieerd als het gezichtsveld en optische schijf. In het beginstadium

geen rand uitgraving schijf en verandert de perifere grenzen van het gezichtsveld. Ontwikkeld en vergevorderd stadium van glaucoom kenmerk rand uitgraving, beperkte perifere grenzen van uiterlijk en runderen. In een vergevorderd stadium van de ziekte vernauwde gezichtsveld ten minste 5% aan de binnenzijde ten minste één meridiaan in een gevorderd stadium vernauwd gezichtsveld, is het niet verder dan 15% van het fixatiepunt.

vormen en soorten van glaucoom

Primair glaucoom: open en sluiting

Glaucoom kan primair( open-en-sluiting) zijn, secundaire( voor stoornissen van de bloedsomloop in de bloedvaten van het oog, baan en intra-oculaire bloeding) is glaucoom afanichnogo ogen naar uventah( ontsteking van de ogen)en congenitale( gidroftalm).Het kan een acute aanval van glaucoom, in welke vorm zijn.

primaire open-hoek glaucoom en draag de sluiting van zijn vorm.

openkamerhoekglaucoom open

vorm van glaucoom treedt meestal na 40 jaar. Het begin van de ziekte is vaak asymptomatisch. Klachten over het uiterlijk van heldere cirkels rond de lichtbron, op een periodieke vervaging alleen waargenomen in 20% van de patiënten. Vaak zijn er vroeg, niet aangepast aan de leeftijd verzwakking accommodatie. Veranderingen in het voorste deel van het oog is meestal te verwaarlozen. De diepte van de voorste kamer met open hoek glaucoom is meestal niet veranderd. Een kenmerk van het ziektebeeld van open hoek glaucoom is de ontwikkeling van glaucomateuse opticus atrofie in de vorm van de rand van de opgraving.

Bij verdere ontwikkeling van glaucoomproces defecten gedetecteerd perifeer gezichtsveld. Gezichtsscherpte afneemt en meestal varieert alleen in de latere stadia van de ziekte.

Verschillende factoren nadelige invloed op het verloop en de prognose van openkamerhoekglaucoom: verlagen van de bloeddruk( hypotensie), de aanwezigheid van cervicale degeneratieve ziekte, sclerotische vasculaire veranderingen.

glaucoom

Sluiting vorm van glaucoom is ongeveer 20% van de gevallen van primaire glaucoom en ontwikkelt zich meestal boven de leeftijd van 40 jaar. Het komt veel vaker voor in de vorm van hypermetropische refractie( een kleine voorkamer en een grote lens).Gesloten-hoekglaucoom treedt op met perioden van exacerbaties en remissies.

aanleidingen scherpe hoek glaucoom aanvallen emotionele opwinding mydriasis( met name met een langdurig verblijf in een donkere kamer) rijke vochtopname, overeten, koeling en lange-tilt hoofd, hals compressie alcohol. Behandeling

In glaucoom medicatie glaucoom, de belangrijkste zijn miotica preparaten, bij voorkeur cholinomimetische( pilocarpine carbacholine, aceclidine).Het is ook mogelijk om een ​​0,25-0,5% oplossing van timolol( Optimum) toe te dienen. Andere bereidingen:. . Phosphacol, adrenaline, clonidine, etc. - in deze vorm van glaucoom zijn gecontra-indiceerd vanwege hun mydriatische eigenschappen en mogelijke oorzaak pupil blok.

Van generieke middelen voor de vermindering van intraoculaire druk worden diacarb en glycerol gebruikt. Gezien pathomechanisms intraoculaire drukverhoging in hoek-glaucoom( herhaald gedeeltelijke blokkade van de voorste kamerhoek), evenals een onvoldoende effect van topicaal aangebrachte geneesmiddeltherapie, typisch gebruik van laser of chirurgische behandeling. Laserbehandeling bestaat uit laser iridectomie en iridoplastie.

primaire glaucoom behandeling

Basisprincipes van de medische behandeling van primaire glaucoma

Bij behandeling door middel van glaucoom wordt uitgevoerd in drie hoofdgebieden:

1. normalisatie intraoculaire druk( lokale en algemene therapie);
2. -behandeling, die de bloedtoevoer naar de binnenmembranen van het oog en de oogzenuw verbetert;
3. behandeling gericht op het normaliseren van het metabolisme van de weefsels van het oog om de degeneratieve processen die kenmerkend glaucoom beïnvloeden.

Intraoculaire druk neemt gewoonlijk af na een enkele instillatie van het geneesmiddel. Dit is de basis voor het uitvoeren van een drugtest voor de systematische toediening van het medicijn. Bij latere instillaties wordt het hypotensieve effect regelmatig herhaald. Het antihypertensieve effect van het geneesmiddel is echter niet meteen duidelijk, in het begin kan het mild zijn en verergert op de daaropvolgende dagen van de behandeling. Het hypotensieve effect bij langdurig gebruik kan afnemen tot volledige resistentie tegen dit geneesmiddel. In dit opzicht is langdurige behandeling een geschikte vervanging van het ene medicijn in het andere.

Vaak is er vanaf het begin resistentie tegen het geneesmiddel( dit medicijn vermindert de oogdruk niet), daarom is het doel ervan onpraktisch. Soms, na instillatie van het medicijn, stijgt de intraoculaire druk( paradoxaal effect).In dergelijke gevallen is de benoeming van dit medicijn gecontra-indiceerd.

Gezien de verschillende werkingsmechanismen antihypertensiva( holikomimeticheskogo miotica en anticholinesterase actie sympathicotrope middelen, B-blokkers, enz.), Niet kan worden geoordeeld overtuigend hun doeltreffendheid op basis van een enkele instillatie.

Bij het formuleren van de behandeling met geneesmiddelen regime voor glaucoompatiënten ligt observatieperiode( niet minder dan 2-3 weken) waarin geneesmiddel wordt gebruikt. Verdere monitoring van de effectiviteit van de behandeling wordt 1 keer in 1-3 maanden uitgevoerd.

Behandeling van patiënten met primaire glaucoom beginnen meestal met bestemming instillatie van 1% waterige pilocarpinehydrochloride oplossing 2-3 keer per dag. Pilocarpine verbetert de uitstroom van waterig vocht uit het oog, wat leidt tot een afname van de intraoculaire druk. Vervolgens indruppelen van pilocarpine frequentieverandering volgens het niveau van de intraoculaire druk, de oscillatiegolflengte en helderheidswaarden van de coëfficiënt indices en hartminuutvolume uitstroom van waterige humor. Indien behandeling met 1% pilocarpinehydrochloride oplossing niet leidt tot normalisering van de intraoculaire druk aanwijzen instillatie van 2% pilocarpine oplossing 3 maal per dag.

Als een defect

3 meervoudige instillatie per dag met behulp van oplossingen met verlengde werking van pilocarpine( 1% oplossing van pilocarpine hydrochloride methylcellulose, 1-2% oplossingen van pilocarpine hydrochloride carboxymethylcellulose of polyvinylalcohol).Deze medicijnen worden 3 keer per dag gebruikt. Ook gebruikt pilokorpina hydrochloride oftalmische geneesmiddelfilm 1-2 keer per dag, en een 2% zalf pilocarpic overnacht. Verhogen van de concentratie pilocarpine oplossing( 3-6%) en de frequentie van instillatie( 6 of meer keer per dag) is niet praktisch omdat het meestal niet significant verhoogd hypotensief effect, maar veroorzaakt vaak voorkomende negatieve reacties. Minder

andere cholinomimetische middelen worden gebruikt( 1-3% oplossing korbaholina of 2-5% oplossing aceclidine).Bij onvoldoende effectiviteit cholinomimetische middelen toegediend bovendien een van miotica anticholinesterasepreparaten actie( Neostigmine 0,5%, 0,013% ethyl phosphacol, Armin 0,005% oplossing tosmilen 0,25% oplossing).De frequentie van instillatie van deze medicijnen is niet meer dan 2 keer per dag.

Hun werking is ook gericht op het verbeteren van de uitstroom van waterige humor van het oog. Phosphacol, Armin, tosmilen met hoek-glaucoom is voorgeschreven voorzichtig onder besturing van de intraoculaire druk.

patiënten met open hoek glaucoom of normale verlaagde bloeddruk( hypertensie zonder ziekte) met onvoldoende efficiëntie indruppelen van pilocarpine-hydrochloride wordt toegevoegd 1-2% natriumtartraatoplossing of epinefrine toegediend adrenopilokarpin( 0,1% epinefrine hydrochloride oplossing met een 1% -oplossingpilocarpine hydrochloride) 2-3 keer per dag.

-hypertensieve effect van adrenaline door een verlaging waterig vocht en ten dele verbeterde de karn. De combinatie van pilocarpine adrenaline is zeer geschikt, aangezien de adrenaline versterkt het hypotensieve effect van pilocarpine en pilocarpine voorkomt de ontwikkeling van mydriasis, treedt meestal na indruppelen van adrenaline.

adrenaline in de vorm van oogdruppels bij sommige patiënten kan een hoge bloeddruk, aritmie, een aanval van tachycardie, hoofdpijn, tremor van de extremiteiten, misselijkheid. Daarom is de adrenaline en adrenopilokarpin gecontra-indiceerd bij patiënten met ernstige cardiovasculaire en endocriene stoornissen( hoge bloeddruk, angina pectoris, myocardinfarct, uitgesproken atherosclerose, hyperthyreoïdie, diabetes mellitus, en anderen.).Adrenaline en adrenopilokarpina gecontraïndiceerd bij glaucoom.

patiënten met open hoek glaucoom of verhoogde normotensieve voorgeschreven instillatie 0,125-0,25-0,5% oplossingen van clonidine. Hypotensieve effect van clonidine als gevolg van onderdrukking van de afscheiding van waterig vocht, evenals verbetering van de uitstroom. Clonidine heeft vrijwel geen effect op de breedte van de pupil en daarom kan alleen of in combinatie met pilocarpine gebruikt. Na langzame doordringing van clonidine in de conjunctivale zak van de meeste patiënten vermindert niet alleen intraoculaire, maar ook de bloeddruk. Bij lage arteriële druk zijn clonidine-oogdruppels gecontra-indiceerd. In geval van bijwerkingen( droge mond, zwakte, slaperigheid) indien de concentratie van het middel of de frequentie van instillatie en soms geannuleerd verminderen. Zoals

in open en tijdens glaucoom wordt gebruikt als oogdruppels B-adrenoceptor blokkerende middelen( okupres - 0,25-0,5% ethyl; timolol 0,25-0,5% oplossing, 0,25 Optimol0,5%).

bloeddrukverlagende effect van deze middelen is te wijten aan een daling van de secretie van waterige humor. Ze veranderen de breedte van de pupil niet en hebben geen invloed op de bloeddruk. Deze geneesmiddelen worden alleen of in combinatie met pilocarpine-hydrochloride, en openkamerhoekglaucoom bouw - adrenopilokarpinom. Meestal worden ze 2 keer per dag aangebracht voor 1 druppel.

In inefficiëntie plaatselijke antihypertensiva primair open-hoek glaucoom zijn complementaire korte afspraak antihypertensiva algemene stappen: koolzuuranhydraseremmers( diamoks, Diacarbum), osmotische( glycerol) en neuroleptica( chloorpromazine).koolzuuranhydraseremmers verminderen de productie van oogvocht, leidt tot een vermindering van de intraoculaire druk. Deze medicijnen zijn vooral effectief bij hypersecretoir glaucoom. Diakarb wijzen de binnenkant van 0,125-0,25 g 1 tot 3 maal per dag. Intraoculaire druk gewoonlijk worden verlaagd 40-60 minuten, de maximale vermindering plaatsvindt binnen 3 uur na toediening diakarba. Na 6-12 uur keert de intraoculaire druk terug naar het startniveau.

Diakarb en drugs zijn groep, sommige patiënten veroorzaken paresthesie van de ledematen, zwakte, misselijkheid en soms nierkolieken. Bij langdurig gebruik het dienstig is om gelijktijdig natriumwaterstofcarbonaat, kalium- orotaat, Pananginum, alkalisch mineraalwater toe te wijzen om het lichaam normale zuur-base status te behouden. Na 3 dagen van diakarba aanbevolen om een ​​pauze te maken voor 1-2 dagen. Bijwerkingen snel voorbij. Glycerol en chloorpromazine eenmaal toegediend met een sterke stijging van de intraoculaire druk. Voor een systematische behandeling van glaucoom is niet van toepassing.

Secundaire glaucoom Glaucoom

afanichnogo ogen kunnen ontwikkelen op verschillende tijdstippen na cataractverwijdering. Soms afanichnom glaucoom in het oog kan een manifestatie van primair open-hoek glaucoom is niet vastgesteld vóór cataract extractie. Behandeling van 1,2% oplossing van pilocarpine;0,25-0,5% oplossing van clonidine, optimola;Diacarbum binnenkant van 0,125-0,25 g 2-3 keer per dag, een 50% oplossing van glycerol of glycerol met ascorbinezuur en fruit siroop. Met de ineffectiviteit van de behandeling met geneesmiddelen, chirurgische ingreep. Redenen

reden secundaire glaucoom en uveïtis iridotsiklitah verhoogd exsudaat in de voorste kamer, vasculaire veranderingen uvea geassocieerd met ontsteking.

Secundaire glaucoom bij verstoringen van bloedstroom in vaten van het oog, baan en intraoculaire bloedingen vaker voorkomen bij trombose van de centrale ader van het netvlies, althans bij verstoringen van de veneuze circulatie in baan( ontstekingsprocessen, tumoren, pulserende enzoftalmy, oedemateus exoftalmie) en vernietiging aders na diathermocoagulation sclera enresectie, wanneer intra-oculaire bloedingen.

Behandeling van secundaire glaucoom

behandelen, vooral de onderliggende ziekte. Miotica( 1- en 2% pilocarpine oplossing) toegediend in afwezigheid van nieuw gevormde bloedvaten in de iris. Wanneer aanwezig suggesties inbrengen epinefrine oplossingen, clonidine, en corticosteroïden.

toegepaste middelen om de resorptie van bloedingen te vergemakkelijken: topisch - indruppeling van 3% 's kaliumjodideoplossing;0,1% oplossing of lidazy ronidazy;intramusculair gebruik ligase, glasvocht. Congenitale glaucoom

: vijf ontwikkelingsstadia

congenitale glaucoom erfelijk( ongeveer 15%) en foetale( 85%).Intrauterine glaucoom optreedt als gevolg van het effect van verschillende factoren op pathologische foetale oog, wat resulteert in het oog misvormingen voorste kaart. Verhoogde intraoculaire druk wordt veroorzaakt door overtreding van de uitstroom van oogvocht.

In de meeste gevallen, aangeboren glaucoom gezien bij pasgeborenen of tijdens de eerste 6 maanden van het leven, evenals het eerste jaar van zijn leven. Congenitale glaucoom wordt gekenmerkt door een progressief verloop. Zijn vijf stadia van de ziekte: primaire, geavanceerde, zeer geavanceerde, bijna perfecte en absoluut.

In het beginstadium van de ziekte gekenmerkt fotofobie, epiphora, corneale verkleuring;sagittale as van de lengte oog en cornea diameter normaal of licht verhoogd. In de gevorderde stadia van het hoornvlies toe toeneemt - en verhoogt cornea-oedeem, troebelingen het. De pupil wordt geëxpandeerd. Verminderde gezichtsscherpte, gezichtsveld versmald tot de nasale kant 45-35o.

gevorderd stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door een sterke toename van de oogbol, wordt het been gestrekt, dunner sclera door haar doorzichtige blauwachtige blauwachtige kleur choroïde. Gezichtsscherpte neemt sterk af. In stap

bijna absolute en absolute glaucoom complicaties subluxatie en dislocatie van de lens, intra-oculaire bloeding, gecompliceerde cataract, netvliesloslating, enz., Visie wordt gereduceerd tot lichtperceptie met onjuiste projectie in absolute stap - volledige blindheid. .

De behandeling van congenitaal glaucoom

De behandeling van congenitaal glaucoom chirurgie.behandeling geneesmiddelen( voor en na de operatie): 1-2% oplossing van pilocarpine, 2-3% oplossing atseklidiya of 0,25% 's oplossing optimola.

Juvenile( Juvenile) glaucoom ontwikkelt op jonge leeftijd. Er is een erfelijke overdracht. Meestal zieke persoon die niet ouder zijn dan 30 jaar. Het klinische beeld is divers. Bij sommige patiënten de veranderingen in de iris, anderen hebben klachten langzaam vooruitgang, het hoornvlies is van normale grootte, diep voorste oogkamer.

Behandeling: topicale toediening van pilocarpine, optimol, clodiline;bij gebrek aan vergoeding voor glaucomateus proces en beschadiging van visuele functies - chirurgie. Werking

glaucoom

Q op chirurgische behandeling van open hoek glaucoom is individueel opgelost met betrekking tot de vorm van glaucoom, de mate van intraoculaire druk uitstroomsnelheid lichtheid stand van de voorste kamerhoek, het gezichtsveld en de algemene conditie van de patiënt. De belangrijkste indicatoren voor de operatie zijn:

1) aanhoudende en significante toename van de intraoculaire druk, ondanks het gebruik van verschillende antihypertensiva bij plaatselijke activiteiten;

2) geleidelijke verslechtering van het gezichtsveld;

3) negatieve Dynamica van klinische gegevens( stand van de iris, de voorste kamerhoek, de oogzenuw), m. E. gestabiliseerde aard van de stroming glaucoomproces.

De afgelopen jaren zijn lasermethoden gebruikt om primair glaucoom te behandelen. Bij openhoekglaucoom worden lasergoniopunctuur en trabeculospasie( strekken van de trabeculae) met argon- of robijnlasers gebruikt.

glaucoom Preventie

desgewenst informatie over de behandeling van glaucoom folk remedies en technieken, evenals een lijst van oogdruppels verminderen intra-oculaire druk in glaucoom, voor de preventie van acute aanvallen.

Om het optreden van glaucoom en simpele goed of voldoende noodzakelijke respect voor de menselijke lichaamsbeweging, goede verlichting, goede werken rusttijden te handhaven voorkomen.

Met het ouder worden van een persoon, is het vermogen van zijn lichaam om de bloedcirculatie te regelen tijdens een verandering in lichaamspositie verminderd. Dit leidt tot het feit dat wanneer de romp wordt gekanteld, de bloedstroom in de vaten van het oog en de hersenen verergert, een persoon een flauwvallen kan ontwikkelen. Noodzakelijk in dit geval zijn oefeningen die de training van bloedcirculatiereacties bevorderen, d.w.z. bochten en torso van de romp.

"Dosis" van dergelijke oefeningen - net zoals een persoon zonder stress kan presteren;rotaties, rotaties van de romp en hoofd zijn aan te raden. Samen met de hellingen verhogen ze de bloedcirculatie in de vaten van de wervelkolom en het ligamentieapparaat.

Zelfs op de leeftijd van meer dan 75 jaar, onder invloed van speciale coördinatieoefeningen, worden de nauwkeurigheid en coördinatie van bewegingen verbeterd.

In overeenstemming met de verandering van dag en nacht, werd het dagelijkse bioritme van een mens gevormd in de loop van de evolutie. De levensactiviteit van het organisme fluctueert overdag: de grootste activiteit in de ochtend, dan de recessie in het midden van de dag, wederom wat stijging in de avonduren en een sterke daling van de activiteit 's nachts.

Onze voorouders leefden in strikte overeenstemming met de eisen van de dagelijkse bioritme niet alleen omdat in het leven te laten leiden door de zon, maar ook omdat ze wist uit ervaring: het meest arbeidsgeschillen - in de ochtend. En vroeg verpakt om een ​​goede nachtrust te hebben. Na het avondeten ging je naar bed, omdat je geen volle maag kunt krijgen en de kracht tot het einde van de werkdag misschien niet genoeg is. Dus gedicteerd door de natuur, de noden van het organisme en de behoefte aan een geweldige arbeid terug van zonsopgang tot zonsondergang.

Met de ontwikkeling van de maatschappij veranderen de manier van leven en het karakter van de arbeid van mensen snel. We werden omringd door sociale ritmes: de tijd van het begin en het einde van de werkdag, de werkweek, het begin van de vakantie. Het organisme past zich aan in de omgeving en brengt de fysiologische processen daarop in overeenstemming.

Daarom, om ziekten desinhroza vermijden, t. E. De mismatch van ritmes, die in ploegendienst werken, is het noodzakelijk om meer zorg voor hun gezondheid te nemen, meer strikt de uitvoering van de planning van het werk en rust, behoud van een gezonde levensstijl.

Natuurlijk, als een persoon in een nachtploeg werkt, is hij de hele dag bezig met huishoudelijke taken, 's avonds met familie en vrienden praten, het zal niet tot iets goeds leiden. Vermoeidheid, het verstoorde ritme van het leven zal een schadelijk effect hebben op het welbevinden en de arbeidscapaciteit. Het zicht neemt scherp af, het slijmvlies wordt rood, chronische conjunctivitis verschijnt en de intraoculaire druk stijgt.

Tijdens de nachtdienst hebben velen slaperigheid, lethargie, verhoogde nervositeit in het geval van interferentie. De minimale werkcapaciteit en het grootste aantal storingen worden om 2-4 uur 's ochtends genoteerd.

Geleidelijk binnen 1-3 maanden is er een volledige aanpassing van het lichaam. Degenen die 's nachts werken, moeten 7-8 uur slapen. Je kunt overdag slapen als de kamer donker en stil is. Je kunt 6 uur vóór de dienst slapen en minstens 2 uur erna.

Na twee dagen 's nachts shifts beschikbaar actief voor het volledige herstel van de lichamelijke conditie van het oorspronkelijke niveau.

Gerelateerde video

Glaucoom Behandeling en preventie - Health School

Het leidt tot onomkeerbare blindheid, het is de oorzaak van slechtziendheid en arbeidsongeschiktheid in de bevolking. Glaucoom is een van de meest geduchte oogziekten. Haar sluwe dat het heeft geen symptomen, en velen wisten over zijn ziekte, toen een groot deel van de oogzenuw is al vernietigd, en daarmee het herstel van visie al onmogelijk. In de risicogroep, bijna allemaal, maar laten we kijken of glaucoom nog steeds kan worden vermeden.

Glaucoom: hoe het niet te laten verblinden

Glaucoom: hoe te voorkomen blindheid

Glaucoom: hoe het gezichtsvermogen opslaan - Yekaterinburg center "oog microchirurgie»

Glaucoom. Modern oogartsen noemen deze ziekte - een probleem №1, want voor miljoenen mensen glaucoom was de oorzaak van gezichtsverlies. Deze oogziekte is erg belangrijk op tijd om te herkennen. Dit zelf doen is erg moeilijk, omdat glaucoom in de regel zonder symptomen verloopt. Maar de gevolgen ervan zijn onomkeerbaar. Dat is de reden waarom alle mensen na 40 jaar minstens één keer per jaar de intraoculaire druk moeten controleren. Vandaag

geneeskunde heeft een breed scala van diagnostische technieken en behandeling van de ziekte. De modernste en meest efficiënte van hen is in het arsenaal van Yekaterinburg centrum IRTC "Oog Microchirurgie".Stel het onderzoek niet uit voor later! Vergeet niet dat je niet bang voor de behandeling hoeft te zijn, en de effecten van glaucoom. ..

meten intra-oculaire druk, iedereen kan bij glaucoom diagnose en behandeling afdeling, evenals in de takken van Yekaterinburg center "oog microchirurgie".Diagnose is helemaal gratis. U hoeft alleen een paspoort bij u te hebben.

Departement voor diagnose en behandeling van glaucoom, neemt patiënten op: per. Noord, 2.U kunt een afspraak maken door te bellen naar:( 343) 371-42-44, 371-43-45.

Glaucoom: een nieuwe moderne bewerking

Bron: Het bronmateriaal voor het schrijven van dit artikel is afkomstig van de site: http: //bibliotekar.ru/med/ med7-1.htm