Uitscheiding van galblaasstenen

Galstenen worden gevormd als gevolg van schending van cholesterol metabolisme en bilirubine. Als gevolg van de verzadiging van de gal met cholesterol worden gevormd door cholesterol stenen, en wanneer de hoeveelheid bilirubine - bilirubine of pigment stenen. Meestal zijn er cholesterolstenen, uiterst zelden bestaat het calciet uit calciumcarbonaat of fosfor.

voorwaarde voor de vorming van de steen is niet alleen een lithogeen gal, maar ook verminderde de functie van de galblaas. Wanneer de ontsteking in het orgaan verminderde contractiliteit van de blaas( dyskinesie), gal stagneert en een neerslag, die uiteindelijk vormen en concrement. De steen kan 5-11 jaar voordat het bestaan ​​merkbaar wordt "groeien".

Vaak zijn de stenen zijn te vinden op de vlakte film of tijdens abdominale kans echografie tijdens de behandeling van de patiënt op een andere zaak. Als de ziekte niet heeft geleid tot klinische manifestaties( "stille" stenen), de experts kiezen afwachtend beleid( niet werken), aangezien de meerderheid van de patiënten de symptomen van galsteen ziekte, en kwam niet opdagen.

verliet zelden de stenen uit de galblaas onafhankelijk vaak de verwijdering wordt uitgevoerd door chirurgische of medische werkwijzen. Behandelingsstrategie wordt geselecteerd op basis van het type stenen, hun grootte en aantal, en het stadium van de ziekte te houden en verwante pathologieën genomen.

Chemische oplossing en uitscheiding van stenen kan jaren duren en kan in de meeste gevallen niet worden voorkomen zonder een operatie. Het is niet nodig te hopen dat de kalkafzettingen zich een uitweg te vinden, dus als je symptomen van galstenen te ontwikkelen, is het noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen.

Chirurgische verwijdering

aanwezigheid van stenen in de galwegen belemmert uitstroom en leidt tot lever( gal) koliek, die zeer pijnlijk. Veroorzaken beweging van de stenen kan olieachtig of kruidig ​​voedsel, abrupt fysieke stress, langdurige blootstelling schuin, infectie, stress, bevalling.

pijn niet ontstaan ​​van mechanische werking op het slijmvlies blaas steen, maar vanwege de uitzetting van de wanden, omdat de toegenomen intravesicale druk en krampachtige samentrekking plaatsvindt. De patiënt met leverkoliek wordt in het ziekenhuis opgenomen en de chirurg bepaalt de verdere behandelingstactieken.

Operatieve verwijdering van de galblaas wordt aangeduid als verbonden met de eerste klinische symptomen van calculous cholecystitis, alsmede indien de stenen groter dan 3 cm, heeft kalkafzettingen of poliepen bevinden zich aan de wanden van het lichaam. Wanneer cholecystectomie om de galblaas te verwijderen, en wanneer holetsistolitotomii lichaam is bewaard gebleven, geëlimineerd alleen stenen.

Beide methoden worden uitgevoerd met laparoscopie of laparotomie. In de regel bevelen artsen aan het orgel te verwijderen, want als dit niet gebeurt, zullen de stenen waarschijnlijk weer verschijnen. Wanneer grote of concrementen geneesmiddeltherapie het gewenste resultaat geeft, dan afgegeven stenen uit de galblaas zal Lithotripsy( steenfragmentatie met ultrageluid of laser) of pen litholysis( zuur oplossen steen).Lithotripsie

toegepast indien nodig om zich te ontdoen van een enkele steen die kleiner is dan 2 cm. Gesoniceerde steen die door het weefsel passeert zonder schade, maar veroorzaakt een trilling in vaste structuren.

concrementen door middel van ultrageluid uitbarstingen en splits vervolgens weergegeven op natuurlijke wijze. Aangezien stenen zich niet in de kanalen mogen bevinden, kan deze methode alleen bij 20% van de patiënten worden gebruikt. In sommige gevallen vereist meerdere sessies tot calculus niet minder dan 0,5 cm.

Na lithotripsie toegewezen geneesmiddeltherapie, die duurt 12-18 maanden

vermalen stenen een laser kan zijn. Om de straal de steen te laten bereiken, is het noodzakelijk om een ​​lekke band in het gebied van de galblaas aan te brengen. Waar de laser wordt aangestuurd door een specialist, observeert hij met behulp van een ultrasone machine. Contact litholysis wordt alleen toegepast als andere methoden niet effectief zijn. Met zijn hulp kunnen alleen cholesterolstenen worden opgelost, er zijn geen beperkingen op locatie en grootte.

De bewerking wordt als volgt uitgevoerd:

• in de galblaas introduceert een drainagebuis, die nodig is om gal te verwijderen;
• schat de hoeveelheid stenen en berekent het vereiste volume van het oplosmiddel;
• , wordt methyl-t-butylether in de blaasholte gebracht, die de stenen oplost;
• wordt samen met litholytica geabsorbeerd door gal;
• wordt gegoten met een ontstekingsremmend middel dat het slijmvlies van de galblaas helpt herstellen.

Chemische verwijderen

Als er geen aanwijzingen voor de verwijdering van het orgaan, voor het oplossen van galstenen gebruikte preparaten die chenodeoxycholine en ursodeoxygalzuur. Ze verminderen de concentratie van cholesterol in de gal, bevorderen de normalisatie van galafscheiding, lossen snel op en verwijderen kleine en grote concreties uit de galblaas en de galwegen.

Chenodeoxycholzuur wordt in het menselijk lichaam gesynthetiseerd door hepatocyten en komt in de galblaas. Het is noodzakelijk voor de emulgering en vertering van vetten, transport afbraakproducten van hemoglobine en galpigmenten, biedt absorptie van lipiden, verbetert de peristaltiek, heeft antiseptische eigenschappen.

Elke dag wordt ongeveer 250 ml zuur gesynthetiseerd, wat ongeveer 15% is van het totale volume uitgescheiden gal. Wanneer grote stenen in, chenodesoxycholzuur dat niet wordt toegewezen als het galkanaal kan verstoppen of rotsbeweging leidt tot breuk van bloedvaten.

Ook is het medicijn niet geschikt voor patiënten met hepatitis, nier- of leverinsufficiëntie, acute cholecystitis, maagzweren. Het middel zal niet helpen als de verkalkte stenen zich in de galblaas bevinden. Preparaten die chenodeoxycholzuur bevatten:

• Henofalk;
• Henosan;
• Genohol.

Therapeutisch beloop kan van enkele maanden tot 3 jaar zijn.

Tijdens medische therapie moet de patiënt onder medisch toezicht staan. Periodiek uitgevoerde onderzoeken om het verloop van de ziekte te bepalen. Als er binnen 6 maanden geen positieve dynamiek is, verandert de behandelingstactiek. Tijdens de toediening van geneesmiddelen kunnen bijwerkingen( duizeligheid, buikpijn, misselijkheid, braken, diarree, huiduitslag), die stopzetting van de behandeling zou vereisen.

Ursodeoxycholzuur wordt ook gesynthetiseerd in de lever. Het heeft choleretic, immunomodulating, hepatoprotective, cholelitholitic, hypocholesterolemic actie. Zuur stabiliseert het membraan van levercellen, vermindert de concentratie van giftige zuren, vermindert de opname van cholesterol.

Omdat het medicijn helpt om cholesterol en galzuren te verminderen, leidt de toediening ervan tot het oplossen van stenen en voorkomt het het verschijnen van nieuwe. Benoemde geneesmiddelen die zuur bevatten, als ze cholesterolstenen met een diameter van maximaal 2 cm zijn geïdentificeerd, behoudt de galblaas zijn functies en is hij gevuld met concrementen van minder dan de helft.

indicaties voor gebruik zijn ook verschillende aandoeningen van het hepatobiliaire systeem( cirrose, hepatitis, lever cystische fibrose, dyskinesie of holetsitopatiya).Gecontra-indiceerd bij acute ontstekingsprocessen in de galblaas en zijn leidingen, met cirrose, de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, met nierfalen.

Ursodeoxycholzuur kan pruritus, constipatie, misselijkheid, buikpijn en leverenzymactiviteit veroorzaken. Verkalking van galstenen werd zelden waargenomen. De duur van het therapeutische beloop, evenals de dosering wordt individueel bepaald.

Aan het begin van de therapie is het noodzakelijk om de activiteit van leverenzymen elke maand te controleren en om de zes maanden een echografie en röntgenonderzoek te ondergaan. Na het oplossen van stenen, wordt het aanbevolen om het medicijn nog een paar maanden te gebruiken met een profylactisch doel.

Geneesmiddelen waarin de werkzame stof ursodeoxycholzuur:

• Ursosan;
• Ursodez;
• Urdoks;
• Ursoliv;
• Ursofalk;
• Livedoksa;
• Grinterol et al.

Ursodeoxycholzuur wordt als veiliger en doeltreffender beschouwd dan chenodeoxycholzuur. Met behulp van geneesmiddelen wordt dissolutie van cholesterolstenen waargenomen bij 15% van de patiënten. Een dergelijk laag percentage van de gunstige uitkomst is te wijten aan het feit dat langdurige therapie vereist is( 1,5-2 jaar) en het is noodzakelijk om te voldoen aan het dieet, om volledig van alcohol af te zien. Dieetvoeding

Bij het identificeren van stenen in de galblaas of tekenen van een ontsteking in het orgaan( pijn of dyspeptische syndroom), is het noodzakelijk om de macht aan te passen. Bij ziekten van het hepatobiliaire systeem is de No5-behandeltafel voorgeschreven, die chemische en mechanische schudden van het spijsverteringsstelsel vereist.

Uit het dieet voor altijd zou moeten verdwijnen:

• rijke bouillons( vis of vlees);
• gefrituurde, vette of pittige gerechten;
• bijproducten;
• marinades, gerookt vlees, augurken;
• -eieren hard gekookt;
• bakken, vers brood;
• sterke koffie en thee;
• alcoholische en koolzuurhoudende dranken;
• vlees en vis in blik.

Het menu moet veel vezels en plantaardige oliën bevatten. Boter noch plantaardige olie mag niet met hitte behandeld worden. Je moet meer voedsel eten dat magnesium bevat, omdat het micro-element helpt het cholesterol in het bloed te verlagen. Nuttig boekweit, bonen, erwten.

geval van overtreding van het dieet kan rots beweging beginnen, waardoor galkoliek

Nutrition moet een fractie( frequente en kleine maaltijden) zijn, om een ​​gelijkmatige stroom van gal uit de galblaas te bieden. Zeer slecht voor cholelithiasis die maaltijden vasten of overslaan, omdat dit leidt tot stagnatie van gal en precipitatie van cholesterol, calcium en bilirubine.

Traditionele methoden

Folk genezers bevelen de volgende recepten voor het verwijderen van stenen:

• mengsel van bieten, wortel en komkommer sap. Het sap wordt in gelijke verhoudingen gemengd en wordt driemaal daags 100 g verbruikt;
• tinctuur van mierikswortelbladeren. Plantaardige grondstoffen zijn dicht op elkaar in een literpot gepakt en gevuld met 500 ml wodka. Laat 14 dagen trekken en filter vervolgens. Vast tinctuur van 20 ml wordt gebruikt;
• tinctuur van de schors van een jeneverbes. Voor 100 gram schors wordt 400 ml wodka genomen en gedurende twee weken op een donkere plaats bewaard. Drink drie keer per dag een remedie voor 30 gram 15 minuten voor de maaltijd. Het wordt aanbevolen nadat de tinctuur voorbij is om een ​​pauze te nemen in 5 dagen en dan de kuur nog 4 keer te herhalen;
• -infusie van paardenstaart. Dus, 10 gram paardestaart wordt gegoten een glas kokend water en laat 40 minuten staan. Drink drie maaltijden een half uur voor de maaltijd;
• radijs zwart sap. De agent drinkt een theelepel één uur na een maaltijd. Als er geen onaangename sensaties in het gebied van de lever zijn, neemt de dosering geleidelijk toe en wordt deze op een halve kop gebracht. Voor de duur van de therapie moet je ongeveer 3 liter sap drinken;
• afkooksel van haver. Een glas ongeschilde haver wordt met een liter kokend water gegoten en ongeveer een uur op laag vuur bewaard. Drink alle bouillon voor een dag. Duur van de cursus is 50 dagen;
• -mengsel van honing en zonnebloemolie. Honing en boter worden in gelijke hoeveelheid( door een theelepel) gemengd en vóór het eten gegeten. Na een 10-daagse cursus, neem een ​​driedaagse pauze en herhaal de cursus nog 3 keer;
• -aardbeiensap. Verse bessen zijn dronken, het sap wordt driemaal daags voor de maaltijd gedronken. Eenmalige dosis van ongeveer 100 ml;
• cranberrysap. Drie eetlepels sap worden gefokt in 100 ml water. Ze drinken driemaal daags voor de maaltijd;
• -infusie van calendula. Plantenbloemen( 1 lepel) worden gegoten met een glas kokend water. Drink bouillon op een lege maag in de ochtend en avond;
• sap van zuurkool. Drink driemaal daags het sap van 100 ml voor de maaltijd.
• pompoen met honing. Pompoenvlees, voeg honing toe en laat 7-10 dagen in de kou staan. Drink sap voor de maaltijd 50 ml 4 keer per dag.

Recepten voor traditionele geneeskunde bevelen het gebruik aan van geneesmiddelen met een sterk cholagogue-effect voor de uitscheiding van galstenen. Er wordt aangenomen dat hoe meer gal wordt uitgescheiden, hoe sneller het zand en de kleine concreties uit de galblaas komen.

In dit geval, als de patiënt pijn voelt in het gebied van de projectie van de galblaas( in het rechter hypochondrium), wordt aanbevolen om een ​​verwarmingskussen te bevestigen om de spasmen te verlichten. Deze behandelmethoden kunnen alleen werken als de steen vanzelf naar buiten komt, anders zal de leiding verstopt raken.

Voordat u de behandeling met folkmethoden begint, is het noodzakelijk om deskundig advies te krijgen van

. U kunt op verschillende manieren stenen uit de galblaas verwijderen. Niet altijd is therapie gerechtvaardigd, omdat in de meeste gevallen, stenen geen symptomen uitlokken en de toestand van het lichaam op geen enkele manier beïnvloeden. Artsen adviseren om zich te houden aan voedingsvezels, om een ​​actieve levensstijl te leiden.

Verwijdering van stenen is alleen aan te raden bij de ontwikkeling van een ontstekings- of ander pathologisch proces in de galblaas, of bij een grote opeenhoping van stenen die kan leiden tot verstopping van het galkanaal. De meest effectieve chirurgische verwijdering van stenen( verwijdering van het hele orgel, stenen verpletteren met een laser of echografie).

Het is ook mogelijk om cholesterolstenen uit te scheiden met geneesmiddelen die chenodeoxycholic en ursodeoxycholic acid bevatten. Therapie is echter niet altijd effectief. Verwijder kleine stenen uit de galblaas en veroorzaak een verhoogde galsecretie, en dit kan worden bereikt met behulp van traditionele recepten voor medicijnen. Bijvoorbeeld, een goede gewoonte zal thee drinken van berkenbladeren, calendula bloemen of immortelle, en koffie kan worden vervangen door cichorei.