piroxicam

Piroxicam is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID).

Het heeft ontstekingsremmende, analgetische, antipyretische en antibloedplaatjes-eigenschappen, evenals het vermogen om COX-1 en COX-2 zonder onderscheid te remmen (cyclo-oxygenase 1 en 2).

Het medicijn is nuttig voor de symptomatische behandeling van inflammatoire en degeneratieve ziekten musculoskeletale systeem, weke delen en wervelkolomletsels, evenals enkele systemische ziekten.

Klinische en farmacologische groep

NSAID's.

Voorwaarden voor verlof van apotheken

Vrijgegeven zonder doktersrecept.

Prijslijst

Hoeveel kost Piroxicam in apotheken? De gemiddelde prijs is op het niveau van70 roebel.

Vorm van uitgave en samenstelling

Piroxicam wordt geproduceerd in de vorm van capsules met een dosering van de werkzame stof van 20 en 40 mg. Ook is de bereiding in de vorm van een gel bedoeld voor uitwendig gebruik in tubes van 30 en 50 g.

De belangrijkste werkzame stof van het geneesmiddel is piroxicam, het gehalte ervan in één capsule is 10 of 20 mg.

In één gram gel bevat Piroxicam , g van dezelfde stof. Extra componenten: ethanol 95%, carbomeer, methylparahydroxybenzoaat, trolamine, propyleenglycol, water.

De Piroxicam-tablet bevat 20 mg van het werkzame bestanddeel.

Farmacologisch effect

Het gebruik van Pyroxicam heeft een complex effect op het lichaam:

• vermindert pijn na chirurgie en tijdens herstel na verwonding;
• vermindert ongemak bij algodismenorrhea;
• vermindert wallen nabij het aangetaste gewricht of wervel;
• Geneest ontstekingen;
• vermindert pijnsyndroom bij reumatische en orthopedische pathologieën;
• verlaagt de lokale temperatuur in de laesie;
• onderdrukt koorts en febriele syndroom bij ontstekingsprocessen;
• verbetert de mobiliteit van gewrichten na het verdwijnen van ontsteking en zwelling;
• voorkomt de afgifte van stoffen die een toename van pathologische processen veroorzaken tegen de achtergrond van infectieuze en reumatische pathologieën van de gewrichten, wervelkolom.

Het actieve bestanddeel van het geneesmiddel Piroxicam wordt snel geabsorbeerd, de maximale concentratie wordt na drie tot vijf uur genoteerd. Binding aan plasma-eiwitten bereikt 98%. Het metabolisme van piroxicam komt voor in de lever, de grootste hoeveelheid metabolieten wordt via de urine uitgescheiden.

Indicaties voor gebruik

Wat helpt? Indicaties voor de benoeming van Pyroxicam zijn de volgende ziekten en aandoeningen:

1. Jicht.
2. Lumbago, cervico-brachiesyndroom, ischias.
3. Cystitis, adnexitis, dysmenorroe (bij patiënten ouder dan 12 jaar).
4. Ziekten van zachte weefsels: tendinitis, bursitis, periartritis.
5. Post-traumatische aandoeningen (pijnsyndroom met fracturen, dislocaties, uitzetting).
6. Pijn na orthopedische, chirurgische, tandheelkundige, gynaecologische interventies.
7. Ziekten van de gewrichten: spondylitis ankylopoetica, chronische polyartritis, osteoartritis, reumatoïde artritis, syndroom van Reiter, De ziekte van Bechterew, artrose (gonartrose, coxarthrose, polyartrose en spondylartrose), psoriatische polyartritis.

Voor tabletten en gel daarnaast: acute infectieuze en inflammatoire ziekten van de bovenste luchtwegen, spierpijn, neuralgie, pijn in de wervelkolom.

Contra

Absoluut (algemeen):

1. III trimester van de zwangerschap;
2. Lactatieperiode (borstvoeding);
3. Kinderen en adolescentie (voor tabletten, capsules, zetpillen - tot 18 jaar, voor de gel - tot 14 jaar);
4. Volledige of gedeeltelijke combinatie van terugkerende polyposis van neus- en neusbijholten, bronchiale astma en anafylactoïde gevoeligheid voor acetylsalicylzuur of andere NSAID's (inclusief gegevens in de anamnese);
5. Ernstige nierinsufficiëntie (CC (creatinineklaring) ≤ 30 ml / min);
6. Overgevoeligheid voor piroxicam en hulpcomponenten van het geneesmiddel, evenals voor acetylsalicylzuur en andere NSAID's.

Absoluut (bovendien voor tabletten, capsules, zetpillen):

1. Bloeden, inclusief cerebrovasculair;
2. Gedecompenseerde stadium van leverinsufficiëntie of leverziekte in de actieve fase;
3. Niet-gecompenseerd hartfalen;
4. Postoperatieve periode na aortocoronaire bypass-operatie;
5. Erosie-ulcer pathologieën van het maagslijmvlies of twaalfvingerige darm, gastro-intestinale bloedingen in de actieve fase;
6. Ontsteking van de darm (colitis ulcerosa, ziekte van Crohn);
7. Ernstig en chronisch nierfalen (CK ≤ 30 ml / min).

Met de nodige voorzichtigheid, gezien het verhoogde risico op negatieve bijwerkingen, wordt Piroxicam gebruikt voor: coronaire hartziekten, cerebrovasculaire aandoeningen, congestief hartfalen, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetes mellitus, perifere arteriële ziekten, roken, frequent gebruik van alcohol, langdurig gebruik van NSAID's, ernstige somatische aandoeningen, KK ≤ 60 ml / min, beschikbaarheid van gegevens in de geschiedenis van gastro-intestinale ulcuspathologieën, Helicobacter pylori-infectie en op oudere leeftijd. Ook moet voorzichtigheid worden betracht in het geval van gelijktijdige anticoagulantia (warfarine), antiaggregantia (clopidogrel, acetylsalicylzuur), orale glucocorticosteroïden (prednisolon), selectieve serotonineheropnameremmers (fluoxetine, paroxetine, citalopram, sertraline).

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Piroxicam is gecontra-indiceerd voor gebruik in het derde trimester van de zwangerschap.

Als het nodig is om in het eerste en tweede trimester van de zwangerschap toe te passen, moet het verwachte voordeel voor de moeder in verband worden gebracht met het potentiële risico voor de foetus, vanwege het ontbreken van betrouwbare klinische gegevens ter bevestiging van de veiligheid van piroxicam-toediening in deze periode. Onder invloed van NSAID's is een voortijdige sluiting van het botulinumkanaal bij de foetus mogelijk.

Piroxicam wordt uitgescheiden in de moedermelk. Als het nodig is om te gebruiken tijdens de lactatieperiode, moet de kwestie van het stoppen met borstvoeding worden opgelost.

Dosering en wijze van toediening

tablets
Piroxicam wordt oraal ingenomen door een grote hoeveelheid vocht in te persen, bij voorkeur tijdens of na een maaltijd.

Aanbevolen doseringsschema (dagelijkse dosis):

• Reumatoïde artritis, osteoartritis, spondylitis: 20 mg;
• Acute aandoeningen van het bewegingsapparaat: de eerste 2 dagen - 40 mg, daarna 7-14 dagen - 20 mg;
• Acute aanval van jicht: 40 mg, duur van de kuur - 5-7 dagen.

Filmomhulde tabletten
Piroxicam wordt oraal ingenomen, bij voorkeur tijdens de maaltijd.

Het schema van toepassing wordt door de arts individueel bepaald.

Aanbevolen doseringsschema (dagelijkse dosis):

• Ziekten van het bewegingsapparaat: de eerste 2 dagen - 40 mg (een of meerdere keren), met behoud van een dosis van 20 mg;
• Reumatoïde artritis, misvormde artrose, spondylitis ankylopoetica: initiële en onderhoudsdosis is 20 mg (soms voor onderhoud therapie is voldoende 10 mg, in uitzonderlijke gevallen is het mogelijk om de dosering te verhogen tot 30 mg eenmaal of in verdeelde doses);
• Pijn van postoperatieve en posttraumatische etiologie: begindosis - 20 mg (soms - 40 eenmaal of in verdeelde doses); maximum - 40 mg per dag.

capsules
Piroxicam wordt intern ingenomen.

Aanbevolen doseringsschema (dagelijkse dosis):

• Acute aandoeningen van de skeletspieren: de eerste 2 dagen - 40 mg in 1 of meerdere doses, daarna gedurende 7-10 dagen - 20 mg;
• Reumatoïde artritis, osteoartritis en spondylitis ankylopoetica: 10-30 mg per 1 receptie, lang;
• Algodeassorea: de eerste 2 dagen (wanneer de eerste symptomen optreden) - 40 mg in 1 of 2 doses, daarna gedurende 1-3 dagen - 20 mg;
• Jichtaanvallen: de eerste 2 dagen - 40 mg eenmaal, vervolgens gedurende 4-6 dagen met 40 mg in 1 of 2 doses;
• Juveniele reumatoïde artritis: kinderen vanaf 14 jaar met een lichaamsgewicht van 46 kg - 20 mg.

gel
De gel moet worden aangebracht op huidgebieden op het gebied van pijn. De dosis wordt bepaald door de grootte van de locatie (gemiddeld - een kolom van 3 cm lang). Piroxicam moet gelijkmatig worden verdeeld en in de huid worden ingewreven.

Veelvoud van toepassing - 3-4 keer per dag.

zetpillen
Piroxicam in zetpillen wordt rectaal toegediend.

Het medicijn wordt voorgeschreven bij 20 mg per dag (1 zetpil van 20 mg of met een pauze van 12 uur 2 zetpillen van 10 mg).

Bij aanvallen van een jicht - elke 12 uur op 1 zetpil 20 mg.

Bijwerkingen

Bijwerkingen ontwikkelen zich bij langdurig gebruik van Piroxicam, evenals bij toediening in grote doses. De meest voorkomende bijwerkingen zijn de effecten van het spijsverteringsstelsel. Vaak is er misselijkheid, soms braken, epigastrische pijn, diarree. Wanneer er een maagbloeding is, wordt het geneesmiddel geannuleerd.

De volgende symptomen kunnen optreden:

• jeuk;
• slecht zicht;
• Angio-oedeem;
• manifestaties van vasculitis;
• hoofdpijn;
• slapeloosheid;
• zwelling van de benen;
• cutane manifestaties in de vorm van urticaria;
• bronchospasme.

Ook het optreden van dergelijke bijwerkingen:

1. Van de kant van het hematopoiese systeem wordt anemie waargenomen, voornamelijk leukopenie en een afname van de bloedplaatjesaggregatie.
2. Van de zijkant van het cardiovasculaire systeem worden fluctuaties in bloeddruk, hartkloppingen en dyspneu genoteerd.
3. Van de kant van het hepatobiliaire systeem kunnen functionele stoornissen en een verhoging van de levertransaminasen optreden.

Wanneer rectale zetpillen worden gebruikt, kan irritatie van het rectale slijmvlies, bloeding, bloederige ontlasting optreden.

Bij uitwendige toepassing vaak jeuk, roodheid van de huid, manifestaties van lokale dermatitis symptomen.

Men moet niet vergeten dat de incidentie van bijwerkingen rechtstreeks afhangt van het niveau van de dagelijkse dosis van het medicijn.

overdosis

Symptomen: slaperigheid, visusstoornissen, bij gebruik van grote doses is bewustzijnsverlies mogelijk.

Symptomatische behandeling wordt uitgevoerd. Piroxicam kan niet door hemodialyse uit het lichaam worden geëvacueerd.

Speciale instructies

Lees de speciale instructies voordat u het medicijn gaat gebruiken:

1. Tijdens de periode waarin het middel wordt ingenomen, moet gelijktijdige inname van alcohol worden vermeden.
2. Tijdens de periode waarin het medicijn wordt ingenomen, mag men geen werk verrichten dat meer aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereist.
3. Met de nodige voorzichtigheid en alleen onder toezicht van een arts wordt het medicijn voorgeschreven voor patiënten met bronchiale astma, allergische rhinitis, polyposis van de neus, chronische obstructieve luchtwegaandoeningen.
4. Met speciale voorzichtigheid moet het medicijn worden voorgeschreven aan patiënten met gastro-intestinale aandoeningen (colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn) in de geschiedenis, arteriële hypertensie, chronisch hartfalen, infectieziekten en oudere patiënten.

Geneesmiddelinteracties

Bij gebruik van het medicijn, is het noodzakelijk om rekening te houden met de interactie met andere geneesmiddelen:

1. Gelijktijdig gebruik van Piroxicam kan de werking van diuretica en antihypertensiva verzwakken.
2. Met het gelijktijdig gebruik van lithiumgeneesmiddelen met Pyroxicam is een verhoging van het lithiumgehalte in het bloedplasma mogelijk.
3. Bij gelijktijdig gebruik met andere NSAID's verhoogt SCS het risico op allergische reacties en bijwerkingen van het maagdarmkanaal.
4. Bij gelijktijdig gebruik van Piroxicam met orale anticoagulantia, sulfonamiden, nalidixinezuur, oraal hypoglycemische geneesmiddelen, triiodothyronine, cyclofosfamide kunnen hun concentratie in het bloedplasma verhogen.

beoordelingen

We hebben enkele reviews ontvangen van mensen die Piroxicam-tabletten gebruikten:

1. Margaret. Ik maak me vaak zorgen over pijn in het lendegebied, vooral tijdens de sessie, wanneer je zelden opstaat van de tafel. Ik ben gered van onaangename sensaties met de hulp van Pyroxicam. Ik gebruik een gel en wrijf volgens de instructies met een kleine hoeveelheid van de onderrug. Het helpt heel goed, hoewel de prijs van het medicijn laag is. Pijn is letterlijk een dag.
2. Sasha. Gebruikt volgens de instructies voor de behandeling van pijn in het been. Hij was zo sterk dat ik niet eens kon lopen. Eén tablet was genoeg voor 24 uur. Het medicijn is niet duur en kan in korte tijd goed omgaan met de anesthesie. Er werden geen bijwerkingen waargenomen in een paar dagen na opname.
3. Artem. Ik neem Piroxicam 20 mg eenmaal daags gedurende meerdere jaren, voornamelijk als gevolg van pijn in mijn knieën en als een algemeen ontstekingsremmend middel. Ik accepteer het zo, in de ochtend met een ontbijt. Het medicijn werkt heel goed voor mij, zonder bijwerkingen. Ik ben heel voorzichtig, ik neem het altijd met voedsel en melk, en ik gebruik enzymen voor de lever.

analogen

Apotheeknetwerken ontvangen veel medicijnen-synoniemen van Pyroxicam. De vervangende en de optimale doseringsvorm wordt bepaald door een reumatoloog of vertebrologist. Het is belangrijk om rekening te houden met de leeftijd van de patiënt: veel soorten niet-steroïde niet-onderscheidende verbindingen zijn niet geschikt voor kinderen.

Effectieve bereidingen:

• Pyroxeen.
• Vero piroxicam.
• Revmador.
• Sanikam.
• Revmoksikam.
• Velden.
• Finalgel.
• Kalmopirol.
• De pyroxyl.
• Hotemin.

Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.

Opslagomstandigheden en houdbaarheid

Piroxicam is een voorbereiding van de lijst B. Bewaar het op een droge, donkere plaats bij een temperatuur van 15 tot 25 ºC.

Houdbaarheid:

• Capsule en tabletten - 3 jaar;
• Zetpillen, gel en zalf - 2 jaar;
• Oplossing voor injectie - 5 jaar.

Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.

Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.

Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.

Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.