Over longontsteking bij een pasgeboren kind
Kenmerken van het bronchopulmonale systeem bij de foetus en bij pasgeborenen.
Er is geen lucht in de foetale longen in de baarmoeder. Maar hij begint te ademen vanaf de 23ste week van de zwangerschap. Vóór deze periode kan gasuitwisseling in de foetale longen echter nog niet worden uitgevoerd vanwege anatomische en functionele onrijpheid.Tegen de tijd van geboorte, zijn de longen van de baby gevuld met vruchtwater. Bij de eerste inhalatie bij een voldragen baby bedraagt het inspiratievolume ongeveer 70 ml, met bijna alle longblaasjes open. Vruchtwater wordt snel opgenomen in het bloed en de interalveolaire ruimte. Bij te vroeg geboren baby's is de eerste inhalatie moeilijker, omdat ze naast onvolwassenheid ademhalingssysteem ze zijn deficiënt in het zenuwstelsel van het cardiovasculaire systeem en vele metabolische processen stoffen.
De ademhaling van een geboren kind is intermitterend, ongelijk. Er zijn pauzes, bij kinderen van voldragen kinderen duurt het 1-6 seconden, bij te vroeg geboren baby's - 5-12 seconden.
De oorzaken van gevoeligheid van pasgeborenen voor longontsteking:
- onvolwassenheid van longelementen, weinig spiervezels in de wanden van de luchtwegen;
- een dicht netwerk van haarvaten en lymfevaten, los bindweefsel ertussen;
- het ciliated epitheel functioneert nog steeds zwak, de hoestreflex is verminderd;
- de luchtwegen over de gehele lengte zijn smal, wat problemen veroorzaakt bij het passeren van lucht;
- de ribben liggen horizontaal, de intercostale spieren zijn slecht ontwikkeld, dus de thoraxexcursie is verminderd;
- onrijpheid van het zenuwstelsel verergert de insufficiëntie van het ademhalingssysteem.
Deze kenmerken, evenals een unieke reactie van het immuunsysteem, maken pasgeborenen bijzonder kwetsbaar voor longontsteking.De kwetsbaarheid van baby's bestaat, zelfs als de zwangerschap goed was, de geboorte niet ingewikkeld was, er is geen erfelijke pathologie.
Oorzaken van pneumonie bij pasgeborenen
Longontsteking van pasgeborenen wordt behandeld door neonatologen. Ze definiëren deze ziekte als infectieus, hoewel ze zich soms kan ontwikkelen als gevolg van aspiratie, maar vroeg of laat komt de infectie nog steeds samen.
Longontsteking bij pasgeborenen is een acute infectieuze longziekte die zich kan ontwikkelen als een onafhankelijke ziekte of als een complicatie. Het loopt behoorlijk hard. Het sterftecijfer door ziekte bij kinderen van 1 maand is 30-40%. De frequentie van voorkomen bij voldragen baby's varieert van -1%, bij te vroeg geboren kinderen tot 10%.
Ontsteking van de longen bij pasgeborenen is ingedeeld in de volgende vormen:
- fragmentarisch;
- segmentale;
- interstitiële.
Op causale factor:
- nosocomiale;
- -Gemeenschap verworven.
Afhankelijk van de omstandigheden van de infectie, worden de volgende soorten pneumonie onderscheiden:
- congenitale longontsteking (infectie van de moeder via de placenta);
- intra-uterine (indien geïnfecteerd met vruchtwater in de longen);
- intranataal (bacteriën vallen tijdens de bevalling uit het genitaal kanaal van de moeder);
- postnataal (de ziekte ontwikkelde zich na de geboorte in het ziekenhuis of thuis).
Oorzaken van pneumonie bij een pasgeboren baby:
- bacteriën;
- virussen;
- champignons;
- Pneumocystis;
- mycoplasma;
- chlamydia.
In de meeste gevallen wordt gemengde pneumonie waargenomen, bijvoorbeeld bacterieel-viraal. De frequentie van de virussen wordt gedomineerd door adenovirussen, influenzavirussen en para-influenza. Onder de bacteriën - Staphylococcus aureus, pneumococcus, alpha-hemolytische streptococcus. Het aandeel van Klebsiella, bacteriën van de darmgroep en protease in de structuur van pathogenen is aanzienlijk toegenomen.
Symptomen van pneumonie bij een pasgeborene
Longontsteking bij pasgeborenen zal zich anders manifesteren, afhankelijk van de ziekteverwekker en de infectieomstandigheden.
Congenitale pneumonie wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van verstikking bij de geboorte. Het kind wordt geboren met een cyanotische tint van de huid, huilt niet meteen, zwak of huilt helemaal niet, kleine bewegingen met handen en voeten, reflexen zijn zwak. Bij het voeden van dergelijke kinderen is er overvloedige regurgitatie. De adem is verzwakt, bij uitademing hoor je gekreun, soms is er een schijn van hoesten. In aanvulling op het ademhalingssysteem, cardiovasculaire, spijsvertering (opgeblazen gevoel, buikpijn, vergrote milt) van het systeem van het kind lijden. De lichaamstemperatuur is normaal of verlaagd. Bij voldragen kinderen kan er koorts zijn vanaf de tweede dag van de ziekte. De symptomen duren ongeveer 3-4 weken. Dit type ontsteking wordt gekenmerkt door ernstig beloop en hoge sterfte.
Longontsteking, die zich in de eerste dagen van het leven van een kind ontwikkelt, heeft een lange verborgen periode. De eerste tekenen kunnen alleen op de 5e dag van het leven en later worden waargenomen. De ernst van de cursus hangt af van de infectie die de ziekte veroorzaakte.
De diagnose van virale longontsteking is moeilijk te stellen, omdat een microbiële infectie zich er snel bij voegt.Influenza-pneumonie van de pasgeborene wordt gekenmerkt door een onverwacht begin. De lichaamstemperatuur stijgt tot 39 ° C of meer, stuiptrekkingen, angst, weigering om te eten, symptomen van meningeale klachten. Het is ook mogelijk atypische stroming met een temperatuur tot 38 ° C en zonder sterke tekenen van bedwelming. Een kenmerk van dit type longontsteking is de vernietiging van bloedvaten en bloeding in alle organen van het kind. Zulke kinderen kunnen gevolgen hebben in de vorm van encefalitis, meningitis, bloedingen in vitale organen, otitis, pyelonefritis.
Longontsteking veroorzaakt door het para-influenzavirus ontwikkelt parallel met de ontsteking van de keelholte. Klinisch verloopt het gemakkelijker dan griep, is de intoxicatie minder uitgesproken, de temperatuur stijgt licht. Maar zwakte, een afname van reflexen, bleke ledematen zijn nog steeds aanwezig.
Stafylokokken pneumonie bij kinderen kan een complicatie van sepsis zijn of ontstaan als een onafhankelijke ziekte. Het stroomt zwaar met hoge koorts, ernstige toxicose, bloedingen, pleuritis. Het hart, het zenuwstelsel en de nieren worden ook aangetast.
Chlamydia en mycoplasmal pneumonie komen het vaakst voor in de baarmoeder. Ze zijn niet alleen moeilijk te lekken, maar zijn ook moeilijk te behandelen. Want deze longontsteking wordt gekenmerkt door hoesten, zwelling en soms een uitbarsting. Deze ziekten leiden vaak tot fatale uitkomsten.
Wat zijn de verschillen tussen het beloop van pneumonie bij voldragen en te vroeg geboren kinderen? Bij te vroeg geboren zuigelingen:
- Symptomen zoals dyspnoe, cyanose van de huid, respiratoire depressie overheersen;
- verhoogde temperatuur is zeldzaam;
- complicaties van zowel de longen als andere organen komen vaker voor;
- uit de mond komt een schuimende vloeistof vrij;
- longontsteking veroorzaakt vaak sepsis;
- de ziekte duurt lang en laat onomkeerbare gevolgen na.
Behandeling van pneumonie bij pasgeborenen
Het belangrijkste bij therapie van pneumonie is antibacteriële therapie. Het meeste van het infectieuze agens op het moment van het voorschrijven van antibiotica is nog niet bekend, dus de arts maakt zijn aannames. Als het medicijn correct is geselecteerd, zal er binnen 2-3 dagen een verbetering in de aandoening optreden. Anders moet u de medicatie voor anderen aanpassen.Pasgeborenen gebruiken drie groepen antibiotica: penicillines, cefalosporines en macroliden. Het meest effectief voor het starten van therapie zijn beschermde penicillines (amoksiklav, augmentin, fleumoclave, unazin). Als er een vermoeden bestaat van chlamydia of mycoplasma, valt de keuze op macroliden (azithromycine, claritromycine, roxithromycine). Cefalosporinen worden gebruikt als alternatieve geneesmiddelen. Behandeling van een kind met antibiotica wordt minstens 10-14 dagen uitgevoerd.
Bij het identificeren van het pathogeen voor antibiotische therapie, is het mogelijk om behandeling te koppelen met specifieke immunoglobulinen (antistaphylococcal, antigrippic, anti-syncope, etc.).
Inhalatie is een integraal onderdeel van de behandeling van longziekten. Zuurstof wordt geïnhaleerd door waterige oplossingen, natriumwaterstofcarbonaat, zoutoplossing, acetylcysteïne, lazolvan, trypsine, chymotrypsine. Zuurstof vermindert respiratoire insufficiëntie en mucolytica verdunnen sputum.
De positie van het kind is ook van belang. Als de ontsteking van de longen eenzijdig is, wordt het kind gezond en indien bilateraal - verander elke 2 uur. Het is raadzaam dat de moeder of het medisch personeel het kind een borstmassage geeft door te tikken. Dit vergemakkelijkt ook het vertrek van slijm. Van fysiotherapie in de acute fase is alleen de magnetron op de borst toegestaan.
Wat zijn de gevolgen van longontsteking voor een kind?
Tijd is van het grootste belang. De eerdere behandeling is gestart, hoe beter de prognose voor het kind.Als de behandeling op de eerste dag wordt gestart, kan longontsteking zonder sporen worden genezen. Maar als antibiotische therapie te laat wordt gestart, kunnen de gevolgen heel verschillend zijn. Infectie kan zich uitbreiden naar gezonde delen van de longen, naar het borstvlies en vervolgens pleuritis ontwikkelen. Sepsis is een vrij frequente en geduchte complicatie. Met langdurige vernietiging van weefsels in de long worden holtes gevormd. Functies van kinderlongweefsel veroorzaken een snelle ontwikkeling van longoedeem en respiratoire insufficiëntie.
De gevolgen op de lange termijn ontwikkelen zich na maanden en jaren na de ziekte. Dit kan zijn: overgang naar een chronische vorm, verklevingen tussen de longen en het borstvlies, verstoring van de normale longfunctie, frequente pijn op volwassen leeftijd.
ingalin.ru
Longontsteking bij pasgeborenen
Longontsteking van de longen bij pasgeborenen - infectieuze ontsteking van het longweefsel - is een van de meest voorkomende infectieziekten. Het is gevaarlijk voor elke baby, vooral als het gaat om bilaterale pneumonie bij pasgeborenen. Helaas zijn de statistieken tegenwoordig als volgt: longontsteking bij pasgeborenen wordt gediagnosticeerd bij 1% van de premature baby's en 10-15% van de premature baby's.
Typen en oorzaken van pneumonie bij pasgeborenen
In de geneeskunde worden de volgende soorten pneumonie onderscheiden, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte:
- congenitaal transplacentaal (het veroorzakende middel penetreert de baby door de placenta van de moeder);
- intra-uteriene prenatale, wordt veroorzaakt door ziekteverwekkers die zijn doorgedrongen in de foetale longen van vruchtwater;
- intranataal, treedt op wanneer de baby het geboortekanaal van de moeder passeert, besmet met micro-organismen;
- postnatale pneumonie, waarbij een infectie optreedt na de geboorte in een kraamkliniek, in de afdeling neonatale pathologie (nosocomiaal) of thuis.
De meest voorkomende oorzaken van pneumonie bij pasgeborenen zijn:
- infecties van toxoplasmose, listeriose, rubella, herpes (met aangeboren transplacentale pneumonie bij pasgeborenen);
- streptokokken van groepen B en O, gestichte mycoplasma's, tuberculeuze en hemofiele staven (met prenatale en intranatale pneumonie);
- streptococcus groep B, cytomegalovirus, chlamydia, schimmels van het geslacht Candida en herpesvirus type II (met intranatale pneumonie);
- Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, intestinale yucca, proteas, stafylokokken (met nosocomiale aspiratiepneumonie bij pasgeborenen);
- gemengde bacteriële-bacteriële, virale-bacteriële.
Acquired home pneumonia komt het vaakst voor tegen de achtergrond van acute respiratoire virale infectie veroorzaakt door adenovirussen.
Secundaire pneumonie, een manifestatie of complicatie van sepsis, aspiratiesyndroom, wordt vaak bij pasgeborenen veroorzaakt door streptokokken, stafylokokken of gramnegatieve flora.
Symptomen van pneumonie bij pasgeborenen
Tekenen van longontsteking bij een pasgeborene in het geval van intra-uteriene infectieartsen zullen eerder voorkomen extracten, omdat de eerste signalen van longontsteking vaak onmiddellijk na de geboorte verschijnen kind.
Als de moeder en het kind naar huis worden ontslagen, moeten ze tijdens de eerste maand worden vergezeld door een arts voor patronage. Hij zal voor de toestand van de baby zorgen en hij moet praten over alle alarmerende symptomen, om bijvoorbeeld de lethargie van het kind, frequente regurgitatie en vloeibare ontlasting, borstfalen, snel zuigen.
Als het kind koorts heeft, wacht dan niet tot er nog een arts komt. Dringend een ambulance bellen. Hoesten bij zuigelingen kunnen mild zijn, maar het is belangrijk om onmiddellijk op hoesten te letten. Waarschuw ook het verschijnen van afscheiding uit de neus van het kind en kortademigheid. Kortademigheid leidt tot symptomen van blauw op de voeten, op het gezicht en de handen. Het zieke kind heeft een sneller uiterlijk van luieruitslag.
Om bang te zijn om longontsteking bij het kind over te slaan, is het niet nodig, in feite treden tekenen van ziekte of ziekte zelden op zonder stijgende temperatuur. En het moet periodiek worden gemeten voor preventiedoeleinden.
De arts, die het kind regelmatig onderzoekt en ernaar luistert, kan gemakkelijk longontsteking detecteren.
Welke behandeling wordt voorgeschreven voor longontsteking bij pasgeborenen?
Antibiotica met een breed werkingsspectrum worden altijd gebruikt voor de behandeling van pneumonie. Het kind moet zorgvuldig worden behandeld om overkoeling en oververhitting te voorkomen. Het is belangrijk om de hygiëne van zijn huid te bewaken, vaak de positie van zijn lichaam te veranderen, alleen van de hoorn te voeden of een sonde te gebruiken. Als artsen zich op de borst van een ziek kind toeleggen, worden ze alleen toegelaten als ze zich in een bevredigende toestand bevinden, namelijk met het verdwijnen van vergiftiging en ademhalingsfalen.
Naast deze behandelingen, fysiotherapie (magnetron en elektroforese), vitamine C, B1, B2, B3, B6, B15, het gebruik van immunoglobulinen, mosterd en warme wikkels tweemaal daags, plasma-transfusies bloed.
Gevolgen van longontsteking bij pasgeborenen
Kinderen die longontsteking hebben gehad (met name bilaterale pneumonie bij pasgeborenen) zijn vatbaar voor herhaalde ziekten. Na ontslag voor hen moeten herhaaldelijk cursussen van vitamine-therapie worden uitgevoerd, bioregulatoren (extract van aloë en eleutterococcus) voor 3-4 maanden. En binnen 1 jaar zal het kind onder klinische supervisie staan.
WomanAdvice.ru
Gevolgen en behandeling van intra-uteriene pneumonie bij pasgeborenen
Intra-uteriene pneumonie bij pasgeborenen, waarvan de gevolgen zeer betreurenswaardig kunnen zijn, is een veel voorkomende pathologie. Het is een infectieziekte die zich in de eerste dagen van het leven van een kind ontwikkelt.
De oorzaak van het optreden van dit soort pneumonie is de inname van het geïnfecteerde, op het moment van de geboorte geïnfecteerde vruchtwater of de hematogene penetratie van de ziekteverwekker van de zieke moeder.
Diagnose van intra-uteriene pneumonie
De belangrijkste diagnostische criteria voor intra-uteriene pneumonie:
- Tekenen van longontsteking verschijnen van 1 tot 3 dagen van het leven.
- Bij aflevering van een röntgen op de derde dag van het leven van het kind worden focale of infiltratieve schaduwen afgeplakt.
- Wanneer de microflora wordt gezaaid bij de moeder en het kind van de eerste dagen van het leven, worden identieke analyses waargenomen.
- Bij een dodelijke afloop van een pasgeborene op de 4e dag wordt het ontstekingsproces in de longen bepaald.
Aanvullende diagnostische criteria:
- Histologisch onderzoek van de placenta kan een ontstekingsproces in de baarmoeder van de moeder aan het licht brengen.
- Met een toename van de lever en milt, wordt de pathologie in het lichaam van de baby bepaald.
- Bloedonderzoeken onthullen de aanwezigheid van een ontsteking.
Symptomen van intra-uteriene pneumonie
Symptomen verschijnen op de tweede of derde dag na de geboorte. Al tijdens de bevalling is het opvallend dat het kind traag en zwak is en de huid cyaanachtig. Er kunnen geen reflexen zijn van slikken en zuigen, spier-hypotensie.
Andere symptomen zijn onder meer:
- droge huid vergezeld van hemorragische uitslag;
- ledematen oedemateus;
- bij voldragen kinderen stijgt de temperatuur, bij te vroeg geboren baby's, integendeel, daalt tot 34-35 graden;
- kortademigheid gepaard met dyspneu;
- op de 2e-3e dag zijn de rales hoorbaar;
- regurgitatie en braken;
- gebrek aan lichaamsgewicht;
- mogelijke ontwikkeling van hartfalen;
- verstikking;
- vergroting van de lever.
Meestal kan pneumonie ontstaan door een streptokokkeninfectie in de baarmoeder.
Met de ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie worden drie fasen van de ontwikkeling onderscheiden:
- 1 graad - milde frequente ademhaling, het meesleuren van de intercostale ruimtes is slecht uitgedrukt, cyanose komt slecht tot uiting in een kalme toestand.
- 2 graden - met behulp van extra spieren is cyanose meer uitgesproken.
- 3e graads - frequente ademhaling, aritmie, apneu, hoofdbeweging en extra spiermassa tijdens ademhalen. Cyanose is stabiel, zowel in opwinding als in een kalme staat.
Gevolgen van intra-uteriene pneumonie van de pasgeborene en hun behandeling
Niet altijd kan de behandeling van een aangeboren longontsteking gunstig zijn. Vaak de gevolgen van een zelfs tijdige behandeling. Deze omvatten de vorming van atelectasis, die wordt gekenmerkt door de gebieden van het gecombineerde weefsel van de longen en de vorming van bindweefsel in de getroffen gebieden van de longen. In de toekomst hebben de longen met dergelijke pathologieën niet het vermogen om hun functies volledig uit te oefenen, wat leidt tot emfyseem. Met een dergelijke ziekte ontwikkelt het kind toxicose, wat moeilijk te behandelen is.
De belangrijkste therapeutische maatregelen voor longontsteking en de gevolgen hiervan:
- Eliminatie van de perifere bloedsomloop en de blokkade ervan. Deze procedure wordt uitgevoerd om de centralisatie van de bloedstroom te elimineren en de hersenactiviteit te verminderen, die ook bij dit proces betrokken is.
- Ontgifting van het lichaam. Deze therapie wordt uitgevoerd om de gifstoffen die zich in het lichaam hebben opgehoopt te verwijderen, de waterelektrolyt- en alkalizuurbalans aan te passen en de inwendige organen te verzadigen met een goede bloedtoevoer.
- Eliminatie van hartfalen.
- Preventie van gedissemineerde vasculaire bloedstolling en wanneer het lijkt - kwaliteitsbehandeling.
- Eliminatie van longontsteking symptomen.
Gevolgen van longontsteking bij kinderen met een vertraagde diurese.
Meestal manifesteren de effecten van deze ziekte zich door moeite met urineren. Vertragingsdiurese wordt behandeld met diuretica, die een arts moet benoemen. Het vereist vaak de hulp van een katheter, die wordt ingebracht in de blaas.
De geforceerde diurese wordt in drie richtingen uitgevoerd, zoals:
- Uitschakeling van uitdroging.
- Vaststelling van het water-zoutmetabolisme.
- Preventie van overmatig vocht in het lichaam.
Basisbehandeling
Bij verdenking van longontsteking wordt het kind geïsoleerd van de moeder en overgebracht naar de afdeling neonatologie. Daar wordt hij in een cuvette geplaatst, waar een voorraad bevochtigde zuurstof wordt verstrekt. Een klein kind krijgt een antibioticakuur voorgeschreven. Als de toestand verslechtert, wordt kunstmatige beademing gebruikt, dit proces wordt meestal uitgevoerd op de intensive care-afdeling, waar de zware baby wordt overgebracht.Als de behandeling niet correct werd uitgevoerd, kan longontsteking de chronische fase ingaan.
Oorzaken van intra-uterine pneumonie
De meest voorkomende pathogenen zijn streptokokken van groep B, ook influenza- en para-influenza-virussen, adenovirussen, mycoplasma. Infectie van de foetus kan voorkomen als een zwangere vrouw met late zwangerschap griep of ARVI heeft.
Andere oorzaken van infectie zijn onder andere:
- chronische infecties van de moeder;
- gebruik van steroïde medicijnen tijdens de zwangerschap;
- hypoxie van de foetus in de baarmoeder;
- genetische ziekten van de longen en andere inwendige organen.
Een kind kan op twee manieren besmet raken met een infectie die tot longontsteking leidt:
- Bronchogeen, wanneer de infectie door de longen doordringt.
- Hematogeen, wanneer de infectie in utero plaatsvindt door het geïnfecteerde bloed van de moeder.
Een andere manier van infectie kan zijn wanneer het kind het geboortekanaal passeert en het vruchtwater dat is geïnfecteerd doorslikt. Er zijn gevallen van infectie na de geboorte van de baby.
Preventie van longontsteking bij pasgeborenen
Preventieve maatregelen van deze ziekte zorgen voor de bescherming van het lichaam van een zwangere vrouw met als doel preventie van infectie met haar griep of acute luchtwegaandoeningen, vooral in de tweede helft zwangerschap.
Andere preventieve maatregelen van een zwangere vrouw omvatten de volgende acties:
- Tijdige opening van een registratiekaart, een regulier bezoek aan een polikliniek en het afleveren van alle noodzakelijke testen.
- De voeding van de toekomstige moeder moet gevarieerd en uitgebalanceerd zijn, rijk aan vitaminen en mineralen.
- Een belangrijke rol speelt de afwijzing van slechte gewoonten en het handhaven van een gezonde levensstijl.
Bij aflevering moeten artsen alle maatregelen treffen om foetale verstikking te voorkomen. Nadat de baby is geboren, sta niet toe dat de infectie de kamer binnenkomt waar deze is. Het is erg belangrijk om de baby in deze periode niet te koud te maken. En ook het belang van moedermelk in het verhogen van het immuunsysteem van een kind is al lange tijd bewezen.
respiratoria.ru
Hoe ontwikkelt zich longontsteking bij pasgeborenen?
Longontsteking bij pasgeborenen is een vrij veel voorkomende ziekte die een baby kan krijgen tijdens de baarmoeder of direct tijdens het bevallen.
Slechts een paar decennia geleden bracht deze diagnose niet alleen de gezondheid, maar ook het leven van het kind in gevaar, maar vandaag is de situatie radicaal veranderd. Natuurlijk zal de baby een complexe behandeling moeten ondergaan, maar de kans op overleving zal veel groter zijn.
Hoe wordt pneumonie vastgesteld?
In de regel wordt pneumonie van pasgeborenen zelfs binnen de muren van een medische instelling gediagnosticeerd en wordt verder gecontroleerd door gezondheidswerkers. Als de ziekte zich voelbaar heeft gevoeld, wanneer de baby al thuis was, kunnen de ouders eenvoudigweg het probleem niet over het hoofd zien! Het kind wordt grillig, de temperatuur van zijn lichaam neemt aanzienlijk toe, vergezeld door een sterke hoest. Proberen om te gaan met de ziekte is niet categorisch aan te raden, omdat dit in de meeste gevallen alleen maar leidt tot een verslechtering van de conditie van de baby.
Een van de meest voorkomende manieren van infectie kan worden geïdentificeerd:
- Transplatsentarno. In dit geval wordt het ongeboren kind geïnfecteerd door de ziekteverwekker via de placenta van de moeder te penetreren. Om een dergelijke uitkomst te voorkomen, moet een vrouw uiterst voorzichtig zijn, waarbij congestieplaatsen worden voorkomen, vooral in de periode waarin de epidemieën van infectieziekten verergeren.
- Prenatale. Bacteriënpathogenen doordringen de luchtwegen van de baby van het vruchtwater en veroorzaken een snelle infectie. Het behandelen van een ongeboren baby is een vrij gecompliceerd proces, daarom wachten artsen, bij gebrek aan duidelijke aanwijzingen, op zijn geboorte.
- Intrapartum. In dit geval vindt de infectie van zuigelingen direct tijdens het bevallingsproces plaats, vooral als het kind een keizersnede krijgt. De oorzaak is niet noodzakelijkerwijs een infectie in het geboortekanaal van de moeder. Het kan ook onzichtbaar aanwezig zijn in de omgeving.
- Postnatale. Dit pad suggereert dat de infectie invloed heeft op de reeds geboren baby, die zich op de kraamafdeling bevindt, evenals thuis. Het is echter niet aan te raden om tijd door te brengen om erachter te komen wie de schuldige is. Hun hoofdtaak is om een gekwalificeerde arts te vinden die een kwalitatieve en effectieve behandeling voor de baby kan voorschrijven.
Wat gevaarlijk en angstaanjagend voor de ouders geen intra-uteriene pneumonie zou zijn, het zou ouders niet in een toestand van verdoving moeten brengen. Het probleem kan en moet worden uitgevochten! Dit kost echter tijd.
Hoe wordt pneumonie behandeld?
Zodra bij pasgeborenen de diagnose longontsteking wordt gesteld, plaatst de arts ze onmiddellijk in een medische faciliteit waar ze gekwalificeerde zorg krijgen. Proberen de beslissing van de arts uit te dagen en hem ervan te overtuigen dat thuis de beste zorg zal worden uitgeoefend, is een onvergeeflijke fout! Het fragiele kinderorganisme bevindt zich in het ontwikkelingsstadium en kan eenvoudigweg geen sterke infectie aan. Hij moet zeker geholpen worden, echter alleen op voorwaarde dat medicatie geen schade toebrengt aan andere lichaamssystemen.In dit geval wordt een sleutelrol in dit probleem gespeeld door een goed voorgeschreven antibioticakuur, die het mogelijk maakt de temperatuur te normaliseren en de progressieve ontsteking te stoppen. Een dergelijke cursus wordt ongetwijfeld aan baby's voorgeschreven, ongeacht de vorm van de ziekte en de ernst ervan. Tegelijkertijd zal het kind een krachtige vitaminetherapie nemen, die het lichaam ondersteunt en hem de kracht geeft om de ziekte alleen te bestrijden.
In de regel gaan zichtbare tekenen van longontsteking in een week voorbij, terwijl volledig herstel enkele weken duurt. Een kleine patiënt kan na ongeveer 10 dagen naar huis worden afgevoerd voor verdere revalidatie. Dit betekent echter niet dat ouders de baby alleen geneesmiddelen moeten geven in geval van een longontsteking bij pasgeborenen!
Essentiële hulp kan worden geboden door methoden uit de traditionele geneeskunde die worden geëvalueerd als een alternatieve behandelingsmethode. Een van hen is bekend bij veel mosterdpleisters, die, in overleg met de kinderarts, kunnen worden geplaatst en baby's. In dit opzicht moeten ouders echter uiterst voorzichtig zijn, zodat er na hun toepassing op de gevoelige huid van de kruimels geen brandwonden meer overblijven.Hulp bij de bestrijding van longontsteking kan en honing, waarvan de genezende eigenschappen bij bijna iedereen bekend zijn. Het moet worden gemengd met berkenknoppen en 10 minuten worden gekookt. Het kind water geven met dit mengsel moet vlak voor het naar bed gaan liggen. Een mengsel van honing en berkenknoppen is goed omdat het geen allergieën veroorzaakt en niet alleen kan worden gebruikt als de ontsteking van de longen wordt behandeld, maar ook voor elke andere infectieziekte. Voordat u het echter gebruikt, is consultatie met een kinderarts een integrale procedure!
Preventie van longontsteking bij kinderen
De ontwikkeling van intra-uteriene pneumonie bij pasgeborenen hangt op geen enkele manier van de baby af en valt volledig op het geweten van de ouders. De toekomstige moeder zou uiterst accuraat moeten zijn en niet opnieuw de ontwikkeling van ziekten moeten provoceren. Op een verarmde dag of tijdens de progressie van infecties van contacten met een groot aantal mensen is het wenselijk om je te onthouden! Het zit immers vaak in hen dat de oorzaken van de infectie liggen. Een echt belangrijk voor een vrouw tijdens de zwangerschap is uitsluitend de gezondheid van haar kind. Alle andere verlangens kunnen wachten.
In het geval dat ouders aan een besmettelijke ziekte lijden, moeten ze contact met het kind minimaliseren en gaasverbanden op hun gezicht dragen!
.Op het eerste gezicht bieden eenvoudige beveiligingsmethoden de mogelijkheid om de aanwezigheid van zo'n kind uit te sluiten ziekten, zoals intra-uteriene pneumonie, die op zo'n jonge leeftijd niet categorisch ziek is aanbevolen!
De gezondheid van een pasgeboren kind moet de nodige aandacht krijgen, omdat op deze leeftijd veel verrassingen mogelijk zijn. In het geval dat de symptomen van longontsteking al worden gevoeld, wanhoop niet! Immers, een tijdige behandeling bij een arts zal zeker alle problemen oplossen en de baby een gezonde en gelukkige jeugd geven.
respiratoria.ru
Oorzaken en methoden voor de behandeling van pneumonie bij pasgeborenen
Longontsteking bij pasgeborenen, waarvan de oorzaak wordt gekenmerkt door intra uteriene infectie van de foetus of de infectie in het tijdstip van levering is een acute ontsteking van longweefsel van een infectieuze oorsprong, vergezeld van een verstoring van het ademhalingsproces. Volgens statistische gegevens wordt deze ziekte gediagnosticeerd bij 1% van de voldragen en bij 12-15% premature baby's. Succesvol herstel van het kind en zijn normale ontwikkeling bij pneumonie zal afhangen van de tijdigheid van de detectie van pathologie en de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling.
Oorzaken van pneumonie bij pasgeborenen
Tegenwoordig zijn er veel factoren die kunnen leiden tot de ontwikkeling van een longontsteking bij pasgeborenen. De belangrijkste oorzaak van deze ziekte is de infectie van de foetus met schadelijke micro-organismen: streptokokken, stafylokokken, pneumokokken, evenals virussen en schimmels.
Infectie van het kind met pathogene bacteriën kan op twee manieren voorkomen:
- bronchogeen - via de longen;
- hematogeen - van moeder op baby door bloed.
In het eerste geval dringt de ziekte tijdens de bevalling door in het organisme van het kind. In dit geval zijn predisponerende factoren de kenmerken van de structuur van de longen bij pasgeborenen en de onderontwikkeling van het ademhalingscentrum, wat zeer vaak wordt waargenomen bij premature baby's. Er is ook een hoog risico op het ontwikkelen van een aangeboren longontsteking bij kinderen als de aanstaande moeder tijdens de zwangerschap werd blootgesteld infectieziekten, ze had inwendige bloeding gedurende deze periode, de pasgeborene was lange tijd zonder dat hij bij de geboorte was water.
Aanzienlijk minder vaak wordt het kind geïnfecteerd met een hematogene route, omdat in dit geval de zwangere zich onwel zal voelen. Hierdoor kan ze op tijd naar de dokter gaan en een effectieve behandeling ondergaan die niet alleen haar toestand verbetert, maar ook het risico op infectie van de foetus vermindert.
Symptomen van pneumonie bij pasgeborenen
Als de infectie van de foetus vóór de geboorte plaatsvond, kunnen de tekenen van longontsteking worden waargenomen in de eerste minuten van het leven van de baby.Hierdoor kan een ervaren arts de juiste diagnose stellen in de kortst mogelijke tijd en een effectieve behandeling voorschrijven. Dergelijke symptomen zijn onder meer:
- Verstikking - een schending van de ademhalingsfunctie in de vorm van verstikking, waarbij sprake is van zuurstoftekort. Om een pasgeborene uit deze toestand te halen, wordt vaak gebruik gemaakt van reanimatie.
- Zwakke kreten van de pasgeborene. Het uiterlijk van een gezond kind gaat gepaard met zijn schreeuwen, die het ademhalingsproces activeren. Bij longontsteking kan het geschreeuw heel zwak of helemaal afwezig zijn. In dit geval zal de ademhaling van de baby oppervlakkig en aritmisch zijn.
- Verhoogde of verlaagde lichaamstemperatuur. De abrupte lichaamstemperatuur bij pasgeborenen is normaal. Bij longontsteking kan het echter 39 ° C of hoger zijn en bij prematuren kan de temperatuur juist dalen tot 34 ° C. Dergelijke omstandigheden vormen een directe bedreiging voor het leven van de baby, dus ze moeten onmiddellijk worden gereageerd.
- Dysfunctie van het spijsverteringsstelsel. Een borstvis spuugt vaak op, en er zijn periodieke aanvallen van braken. Dit kan ook leiden tot gewichtsafname.
- Algemene malaise. Bij pasgeborenen manifesteert het zich als apathie en lethargie. Bij ernstige pneumonie kunnen congenitale reflexen (ademhaling, zuigen, enz.) Bij zuigelingen aanzienlijk worden verminderd.
- Verandering in huidskleur en slijmvliezen. Door de kleur van de huid van de pasgeborene kan men vele ziekten beoordelen, waaronder longontsteking. In dit geval krijgt de huid eerst een grijze tint en na een tijdje bleek en cyanotisch.
Het is moeilijker om longontsteking te bepalen wanneer een infectie enige tijd na de bevalling heeft plaatsgevonden (bijvoorbeeld na ontslag uit het ziekenhuis). Dit is te wijten aan het feit dat jonge ouders door hun onervarenheid mogelijk niet goed opletten of de nodige aandacht besteden aan de eerste tekenen van de ziekte. Het belangrijkste symptoom van longontsteking is ademhalingsmoeilijkheden.
Behandeling van pneumonie bij pasgeborenen
Congenitale pneumonie bij voldragen baby's gebeurt bijna altijd zonder ernstige complicaties en hoeft niet te worden gestopt door kunstmatige ventilatie. De duur van de ziekte is ongeveer 10 dagen, waarna de baby aan het herstellen is. Longontsteking bij te vroeg geboren baby's passeert op zijn best na een maandelijkse antibioticakuur, maar vaak leidt de ziekte tot een fatale afloop.
Behandeling van pneumonie bij zuigelingen heeft zijn eigen kenmerken:
- De behandeling moet onder stationaire omstandigheden worden uitgevoerd. Dit komt door het feit dat kinderen met een longontsteking vaak complicaties hebben in het werk van de nieren, het hart en het ademhalingssysteem, die een snelle reactie vereisen.
- Het kind zou bij zijn moeder in een aparte kamer moeten zijn, wat zijn contact met andere kinderen beperkt.
- In de afdeling moet u constant de optimale temperatuur en vochtigheidsgraad handhaven. De kamer moet 2 keer per dag ('s ochtends en' s avonds) worden gedaan om nat te worden gereinigd en te luchten.
- Het dieet moet worden verzadigd met moedermelk. Als het kind niet in staat is om zelfstandig te zogen, moet het worden gevoed met afgekolfde melk.
Bij de behandeling van pneumonie op elke leeftijd wordt de hoofdplaats ingenomen door breedspectrumantibiotica (ceftriaxon, cefatoxime, amoxiclav, cefipim, enz.). Naast antibiotica worden vitaminen (B1, B2, B3, B6, B15, C), immunoglobulinen, dagelijkse warme wikkels, elektroforese, UHF en andere procedures voorgeschreven.
.Kinderen die longontsteking hebben gehad, zijn vatbaar voor herhaalde longontsteking, dus hebben ze constante zorg nodig. Na herstel moeten ze periodiek een vitaminetherapie volgen. Tot 1 jaar moet de baby onder klinische supervisie staan.
respiratoria.ru