Dyskinesie van galkanalen is een ziekte waarbij de motiliteit van de galblaas wordt verstoord en optreedt falen in de werking van de galwegen, wat galstagnatie of overmatige ontlading veroorzaakt.
Deze aandoening komt vooral voor bij vrouwen. In de regel heeft dyskinesie van de galwegen invloed op jonge patiënten (20-40 jaar oud), slank lichaamsbouw. Bij sommige vrouwen wordt de relatie tussen verergering van klachten en de periode van de menstruatiecyclus uitgedrukt (verergering komt 1-4 dagen vóór het begin van de menstruatie voor), en de ziekte kan verergeren in de menopauze periode.
Aangezien deze ziekte veranderingen in de eigenschappen van gal veroorzaakt, is de absorptie van bepaalde belangrijke stoffen en in vet oplosbare vitaminen verminderd. In gevaar zijn vrouwen die ziekten hebben die verband houden met het genitale gebied, evenals mensen die vaak worden blootgesteld aan stress.
Er zijn twee hoofdvormen van dyskinesie van de galblaas:
- Hypertonisch (hyperkinetisch)- de toon van de galblaas is verhoogd;
- hypotone- De toon van de galblaas is verlaagd.
oorzaken van
Waarom ontstaat er dyskinesie van galwegen en wat is het?Primaire oorzakendyskinesie van galwegen:
- Langdurige, systematische schending van het dieet (onregelmatige inname van voedsel, te veel eten, de gewoonte om voor het slapen gaan te eten, acute mishandeling. vet voedsel).
- Aandoeningen van neurohumorale regulatorische mechanismen van galkanalen.
- Een sedentaire levensstijl, een aangeboren onderontwikkelde spiermassa.
- Neurocirculaire dystonie, neurosen, stress.
Secundaire oorzakendyskinesie van galwegen:
- Eerder overgedragen acute virale hepatitis.
- Helminths, infecties (Giardiasis).
- Bij inflexies van de hals of het lichaam van de galblaas (organische oorzaken).
- Met cholelithiasis, cholecystitis, gastritis, gastroduodenitis, maagzweer, enteritis.
- Chronische ontstekingsprocessen van de buikholte (chronische ontsteking van de eierstokken, pyelonefritis, colitis, appendicitis, enz.).
- Hormonale stoornissen (menopauze, menstruele cyclusstoornissen, endocriene klierfalen: hypothyreoïdie, oestrogeendeficiëntie, enz.).
Meestal is dyskinesie van de galwegen een achtergrondsymptoom, niet een afzonderlijk symptoom. Het geeft de aanwezigheid aan van stenen in de galblaas, het optreden van pancreatitis of andere abnormaliteiten in de functie van de galblaas. Ook kan de ziekte zich ontwikkelen door het gebruik van bepaald voedsel: zoet, alcohol, vet en gefrituurd voedsel. Sterke psychische of emotionele stress kan leiden tot het ontstaan van dyskinesie.
classificatie
Er zijn 2 soorten dyskinesie:
- Dyskinesie van het hypokinetische type: de galblaas is otanisch (ontspannen), het samentrekt niet goed, het strekt zich uit, het heeft een veel groter volume, daarom er is een stagnatie van gal en een schending van de chemische samenstelling ervan, die gepaard gaat met de vorming van stenen in de galblaas. Dit type dyskinesie komt veel vaker voor.
- Dyskinesie van het hyperkinetische type: de galblaas heeft een constante toon en reageert scherp op de voedselinname in het lumen van de twaalfvingerige darm door scherpe samentrekkingen, waarbij een galgedeelte onder grote druk wordt weggegooid.
Afhankelijk van het type dyskinesie-galkanalen dat u hebt gevonden, variëren de symptomen van de ziekte en de behandelingsmogelijkheden.
Symptomen van biliaire dyskinesie
Gezien de symptomen van dyskinesie, is het vermeldenswaard dat ze afhankelijk zijn van de vorm van de ziekte.
Gemengde varianten van DZHVPmeestal gemanifesteerd:
- pijn en zwaarte aan de rechterkant,
- constipatie of afgewisseld met diarree,
- een overtreding van de eetlust,
- pijn met palpatie van de buik en rechterkant,
- schommelingen in lichaamsgewicht,
- boeren, bitterheid in de mond,
- algemene overtreding van de voorwaarde.
Voor hypotone dyskinesiede volgende symptomen zijn typisch:
- pijn van lawaaierig karakter, ontstaan in het rechter hypochondrium;
- zwaarte in de buik;
- een constant gevoel van misselijkheid;
- braken.
Voor de hypotone vorm van de ziektedeze set kenmerken is typerend:
- pijn van acute aard, periodiek ontstaan in het rechter hypochondrium, met de terugkeer van pijnlijke gewaarwordingen naar de rug, nek en kaak. Meestal duurt zo'n pijn ongeveer een half uur, vooral na het eten;
- een constant gevoel van misselijkheid;
- braken met gal;
- verminderde eetlust;
- algemene zwakte van het lichaam, hoofdpijn.
Het is belangrijk om te weten dat de ziekte zich niet alleen manifesteert als een gastro-enterologisch ziektebeeld, maar ook de algemene toestand van patiënten beïnvloedt. Ongeveer elke tweede grootheid met de diagnose van dyskinesie van de galwegen richt zich aanvankelijk tot de dermatoloog vanwege de symptomen van dermatitis. Deze symptomen op de huid duiden op problemen met het maag-darmkanaal. In dit geval maken patiënten zich zorgen over regelmatige jeuk van de huid, vergezeld van uitdroging en schilfering van de huid. Er kunnen belletjes voorkomen met waterige inhoud.
Diagnose van biliaire dyskinesie
Aangezien laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden bepalen:
- een algemene analyse van bloed en urine,
- de analyse van faeces op ljamblii en koprogramma,
- hepatische testen, bloed-biochemie,
- een echografisch onderzoek van de lever en galblaas met een choleretisch ontbijt,
- uitvoeren van fibrogastroduodenoscopie ("poot" slikken),
- indien nodig wordt er maag- en darmpeiling uitgevoerd, waarbij gal per fase wordt genomen.
Niettemin, de belangrijkste methode voor diagnose van DZHVP is echografie. Met behulp van echografie is het mogelijk om de anatomische kenmerken van de galblaas en zijn wegen te evalueren, de aanwezigheid van stenen te controleren en ontstekingen te zien. Soms wordt een laadtest uitgevoerd om het type dyskinesie te bepalen.
Behandeling van biliaire dyskinesie
Bij gediagnosticeerde dyskinesie moet de behandeling van de galwegen een uitgebreid aandachtspunt zijn, inclusief de normalisatie van het regime en de aard van voeding, sanitatie van foci infectie, desensibilisatie, antiparasitaire en anthelminthische therapie, eliminatie van intestinale dysbacteriose en hypovitaminose, eliminatie van symptomen van dysfunctie.
- Behandeling van hyperkinetische vorm van dyskinesie. Hyperkinetische vormen van dyskinesie vereisen beperkingen in het dieet van mechanische en chemische voedsel irriterende stoffen en vetten. Gebruik tabel nummer 5, verrijkt met producten die magnesiumzouten bevatten. Voor het verwijderen van spasmen van gladde spieren gebruikte nitraten, myotropische spasmolytica (no-spa, papaverine, mebeverin, gimecromone), cholinolytica (gastrotsepin), evenals nifedipine (Corinfar), waarbij de tonus van de sfincter van Oddi wordt verlaagd in een dosis van 10-20 mg 3 keer per dag.
- Behandeling van een hypokinetische vorm van dyskinesie. U moet een dieet gebruiken in de tabel nummer 5, met hypokinetische dyskinesieën, voedsel moet verrijkt zijn met fruit, groenten, voedingsmiddelen die plantaardige vezels en magnesiumzouten (voedselzemelen, boekweitpap, kwark, kool, appels, wortelen, vlees, bouillon van wilde roos). Het legen van de galblaas wordt ook bevorderd door plantaardige olie, zure room, room, eieren. Het is noodzakelijk om de normale werking van de darmen vast te stellen, die op reflexmatige wijze de samentrekking van de galblaas stimuleert. Ook toegewezen cholekinetics (xylitol, magnesiumsulfaat, sorbitol).
Patiënten met dyskinesie van de galwegen worden getoond aan de observatie van een gastro-enteroloog en neuroloog, jaarlijkse cursussen voor gezondheidsverbetering in balneologische sanatoria.
fysiotherapie
In de hypotone-hypokinetische variant, diadynamische stromen, faradisatie, sinusoïdaal gemoduleerde stromen, laag-impuls stromen, lage-intensiteit ultrasone klank, parel en kooldioxide baden.
In het geval van een hypertonische hyperkinetische vorm van dyskinesie, worden patiënten inductothermie aanbevolen (elektrodeschijf boven het rechter hypochondrium geplaatst), UHF, microgolftherapie (UHF), ultrageluid met hoge intensiteit, novocaïne-elektroforese, ozoceriet- of paraffinetoepassingen, galvanische modder-, naald-, radon- en waterstofsulfidebaden.
Dyskinesie dieet
Elk advies over de behandeling van dyskinesia-galkanalen is nutteloos als u bepaalde regels in het dieet niet volgt, die helpen om de galwegen te normaliseren.
Goede voeding zal bijdragen aan het creëren van gunstige omstandigheden voor de normale werking van het spijsverteringskanaal en de normalisatie van de galwegen:
- verboden alle zwaar zout, zuur, bitter en scherp;
- specerijen en specerijen zijn beperkt, gefrituurd is verboden;
- sterk beperkt in voedingsvet, en zoveel mogelijk vervangen door plantaardige oliën;
- een strikt verbod op mogelijk schadelijke en irriterende voedingsmiddelen (chips, noten, frisdrank, fastfood, gezouten vis) wordt opgelegd;
- alle maaltijden worden eerst in warme en semi-vloeibare vorm gegeven, vooral bij pijnlijke aanvallen;
- al het voedsel wordt gekookt, gekookt gestoomd of gestoofd, gebakken in folie.
Voorbeeldmenu voor de dag:
- Ontbijt: zacht gekookt ei, melkpap, thee met suiker, een boterham met boter en kaas.
- Tweede ontbijt: fruit.
- Lunch: elke vegetarische soep, gebakken vis met aardappelpuree, groentesalade (bijv. Kool), compote.
- Middagmaaltijd: een glas melk, yoghurt, ryazhenka of kefir, een paar marshmallows of marmelade.
- Diner: gestoomde gehaktballen met vermicelli, zoete thee.
- Voor het naar bed gaan: een glas yoghurt of yoghurt drinken.
Aanbevolen frequente inname (tot zes keer per dag) van kleine porties voedsel. De laatste ontvangst zou vóór een droom moeten zijn dat er geen stagnatie van gal was.
Behandeling van kinderen met gal dyskinesie
Bij kinderen met biliaire dyskinesie, wordt de behandeling uitgevoerd totdat de stagnatie van de gal en tekenen van een overtreding van de cholische uitstroom volledig worden geëlimineerd. Bij ernstige pijn is het raadzaam om 10-14 dagen om een kind in een ziekenhuis te behandelen, en dan - in een plaatselijk sanatorium.
Tijdige diagnose van galwegaandoeningen en juiste behandeling van kinderen, afhankelijk van het type gedetecteerde afwijkingen, kan de formatie voorkomen bij de verdere ontstekingsziekten van de galblaas, lever en pancreas en voorkomt vroege vorming van stenen in de galblaas en de nieren.
het voorkomen
Volg de volgende regels om pathologie te voorkomen:
- een volledige nachtrust gedurende ten minste 8 uur;
- gaan liggen uiterlijk om 11 uur 's avonds;
- alternatieve mentale en fysieke arbeid;
- wandelen in de frisse lucht;
- Eet volledig: consumeer meer plantaardig voedsel, ontbijtgranen, gekookte dierlijke producten, minder -
- gebakken vlees of vis;
- psycho-traumatische situaties uitsluiten.
Secundaire profylaxe (d.w.z. na het begin van dyskinesie van de galkanalen) is de vroegste detectie, bijvoorbeeld met regelmatige preventieve onderzoeken. Dyskinesie van het galkanaal vermindert de levensduur niet, maar beïnvloedt de kwaliteit ervan.
Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.
Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.
Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.
Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.