Hernia van de slokdarm - symptomen, dieet en behandeling

De hernia van de slokdarm, ook wel het diafragma genoemd, is het uitsteeksel van het onderste deel door de opening van de opening. Laten we eens kijken wat het is, en ook rekening houden met de symptomen, het dieet en de behandeling van hernia van de slokdarm.

In het menselijk lichaam bevindt zich een belangrijk orgaan - het diafragma, dat uit een gespierd septum bestaat en de buikholte van de borstholte scheidt.

In het diafragma bevindt zich een opening die bestaat uit spiervezels waardoor de slokdarm passeert. Zo'n gat wordt de slokdarmopening van het diafragma genoemd. Soms kan er doorheen in de borstholte beweging en andere organen zich in de buikholte bevinden.

Hoewel de ziekte niet bijzonder gevaarlijk is, moet u bij de diagnose ervan zorgen voor uw gezondheid. Daarom zullen we in de toekomst verder bekijken hoe de hernia van de slokdarm moet worden behandeld.

redenen

Wat is het? De oorzaak van de hernia van de oesofageale opening van het diafragma kan verschillende zijn. Bij sommige patiënten is een hernia niets anders dan een aangeboren fenomeen dat wordt veroorzaakt door een verkorting van de slokdarm, terwijl andere verschijnen de neiging tot het verschijnen van een hernia op oudere leeftijd, zijn de leeftijdsgerelateerde veranderingen in inwendige organen evident.

Heel vaak is de oorzaak van deze ziekte een toename van de intra-abdominale druk, die systematisch of dramatisch wordt gemanifesteerd. Om een ​​toename van de druk te veroorzaken, kan op zijn beurt constipatie, zware lichamelijke arbeid, het opheffen van gewichten, abdominale letsels. Er zijn ook gevallen waarin het optreden van een hernia wordt veroorzaakt door ziekten van andere inwendige organen - dit zijn de problemen van de beweeglijkheid van de maag, twaalfvingerige darm, galblaas, enz.

De hernia van de slokdarm komt veel vaker voor bij mensen na 50 jaar, omdat er een natuurlijk proces is van verlies van elasticiteit van spieren en inwendige organen. Op 60-jarige leeftijd is in veel gevallen de slokdarmopening zo vergroot dat deze 2-3 vingers kan passeren - de "hernia-poorten" worden gevormd.

Vaak gaat de hernia van de slokdarm "in het complex" met de zweer van de maag en de twaalfvingerige darm (van 30 tot 70% van alle van gevallen), chronische gastroduodenitis (50%), pancreatitis en cholecystitis (respectievelijk 15% en tot 50%).

De parasofageale hernia

Dit soort hernia is uiterst zeldzaam. Er zijn geen manifestaties bij de patiënt. Pathologie wordt bij toeval gevonden als gevolg van enquêtes bij een andere gelegenheid. Uitzonderingen zijn hernia's die een grote omvang hebben bereikt, wat leidt tot de ontwikkeling van organische dysfagie, die een constant, bijna oncontroleerbaar krampstillend middel is.

Als een dergelijke hernia wordt geschonden, ontstaat het pijnsyndroom (in het epigastrische gebied en achter het borstbeen).

Symptomen van een hernia van de slokdarm

In het geval van een hernia van de slokdarm kunnen de symptomen zich op verschillende manieren manifesteren. Als het een klein formaat heeft, kan de patiënt zich redelijk goed voelen, omdat de ziekte zelf zich bijna niet manifesteert.

Anders zijn de symptomen afhankelijk van de omvang van de hernia, het type en de aanwezigheid van complicaties en bijkomende ziekten:

1. maagzuur. Het meest voorkomende symptoom, van nauwelijks merkbaar tot pijnlijk, tot invaliditeit. Komt meestal voor na de maaltijden en 's nachts.
2. Pijnlijke sensatiesSlechts 50% van de patiënten is bezorgd. De pijn is meestal gelokaliseerd in de retrosternale regio (daarom moet het worden gedifferentieerd met een aanval van angina), het heeft een brandend, stekend en snijdend karakter. Lichamelijke stress, gepaard gaande met neigingen, is een provocerende factor voor het ontstaan ​​van pijn. Pijnlijke sensaties kunnen intenser worden wanneer de patiënt een horizontale positie inneemt.
3. dysfagie- problemen bij het passeren van voedsel door de slokdarm. Het wordt waargenomen wanneer bijna elk soort voedsel wordt gepasseerd, en is vooral uitgesproken in warme, koude gerechten of in grote hoeveelheden.
4. oprispingen- nog een zeer karakteristiek symptoom van de ziekte. Een bijzonderheid van boeren in de hernia van de slokdarm is dat het alleen bij 35-70% van alle patiënten wordt waargenomen en, in de regel, ofwel met de inhoud van de maag of met lucht gebeurt. Deze toestand kan absoluut plotseling optreden tijdens maaltijden of tijdens een gesprek.
5. hik. Het wordt zelden waargenomen, maar heeft een lang (tot enkele weken) karakter.

In het geval van een glijdende hernia, worden symptomen alleen waargenomen wanneer de inhoud van de maag in de slokdarm wordt gegooid. Het kan brandend maagzuur zijn, boeren, misselijkheid.

diagnostiek

Symptomen stellen een ervaren specialist in staat om een ​​diagnose vrij nauwkeurig vast te stellen. Hernia's van de slokdarm worden meestal gediagnosticeerd op basis van algemene symptomen en de resultaten van enkele tests:

• Röntgenonderzoek op basis van bariumcontrast, waarbij het uitsteeksel van de hernia duidelijk zichtbaar is in het beeld;
• Fibrogastroscopie, die helpt om de algemene toestand van de maag te verhelderen;
• pH-metrie, die de zuurgraad van de maag meet, wat belangrijk is bij de benoeming van de behandeling.

Hoe een hernia van de slokdarm moet worden behandeld, is afhankelijk van elk specifiek geval.

dieet

Voeding met diafragmatische hernia moeten vaak kleine porties zijn. Eet niet 3 uur voor het slapengaan. Uit het voedsel moet worden uitgesloten gebakken gerechten, snoep, gekruide smaakmakers, alcoholische, zure sappen, gerookte producten, sterke thee, koffie - al deze producten verhogen de zuurgraad van maagsap en versterken de symptomen van een maaghernia.

Dieet in de hernia van de slokdarm zou de zure melk, melk, kool, vers brood, erwten, druiven, koolzuurhoudende dranken - deze voedingsmiddelen verhogen winderigheid, wat ook schadelijk is voor de patiënt. Voor de maaltijd en na het drinken van een eetlepel ongeraffineerde olie.

Maar dit zijn algemene aanbevelingen, elk organisme is individueel, daarom is het wenselijk dat elke patiënt een lijst met producten voor zichzelf maakt, waarna hij zuurbranden, een opgeblazen gevoel, boeren heeft.

Behandeling van hernia van de slokdarm

Allereerst worden conservatieve methoden gebruikt om hernia's te behandelen. Als ze geen resultaten geven, wordt chirurgie operatief toegepast.

De belangrijkste vereiste voor behandeling is om voeding in balans te houden. In de regel wijzen deskundigen een dieet aan. De hoofdtaak bij de behandeling is het elimineren van de mogelijkheid van de overdracht van de maaginhoud naar de slokdarm en het optreden van erosies en zweren.

Conservatieve therapie begint met de toediening van geneesmiddelen die de zuurgraad van de maag en de afscheiding van enzymen verminderen, evenals preparaten om de slokdarmmucosa te beschermen. Sommige deskundigen beschouwen operatie bij een hernia van een slokdarm als een extreme mate van behandeling, maar vaak wordt het een unieke manier om de patiënt weg te doen van het constant vertonen van een pathologie.

Meestal wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd als er aanwijzingen voor zijn:

• ernstige oesofagitis, niet vatbaar voor medicatie;
• Hernia van de slokdarm van grote omvang, vooral als het gepaard gaat met problemen bij het passeren van voedsel en / of het gooien van voedsel
• maag in de slokdarm;
• een hiatale hernia met een hoge waarschijnlijkheid van overtreding of heeft reeds de ontwikkeling van complicaties veroorzaakt (bloedarmoede, vernauwing van de slokdarm enzovoort);
• anatomische insufficiëntie van de onderste sluitspier van het diafragma;
• voorhoofdschipbreuk;
• Barrett's slokdarm.

Chirurgie kan op een open manier of met een laparoscoop worden uitgevoerd. Er zijn verschillende soorten operaties in hernia van de slokdarm:

• fundoplicatie volgens Nissen;
• Operatie Belsi;
• gastrokardiopeksiya;
• Allison's methode.

De keuze voor deze of gene methode hangt af van de patiënt zelf en de aanwezigheid van contra-indicaties.

Hoe de hernia van de slokdarm behandelen met folk remedies

Als door bepaalde omstandigheden moderne behandelingsmethoden niet passen, kan men beroep doen op volksgeneeskunde, met behulp van bewezen recepten.

De volgende methoden zijn bekend:

1. Vermaal en meng gelijke delen (één eetlepel) van de bladeren van moeder-en-stiefmoeder en lijnzaad, pepermuntgras, althewortel. Drie eetlepels van de verzameling gieten een liter koud water en staan ​​erop een uur. Zet dan een zwak vuur aan en laat het vijf minuten in een waterbad sudderen. Koel en druk, drink 5-6 keer per dag voor ½ kopje afkooksel.
2. Infusie van bladeren van kruisbessen. Een halve liter kokend water heeft een eetlepel droge geraspte struiken nodig. Om aan te dringen is het ongeveer 2 uur nodig om 4 keer per dag op een glas een half glas te drinken.
3. Afkooksel op gekochte melk. Neem 25 g gedroogde broodjes en giet melk (2 items). Het mengsel kookt op minimale warmte gedurende een paar minuten. Vervolgens wordt het gekoeld, gefilterd. Neem het medicijn meerdere keren per dag in voor 2 eetlepels. l.;

Gebruik nationale recepten is na overleg met uw arts.

Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.

Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.

Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.

Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.