onderwerp van onze huidige gesprek « CPR bij volwassenen en kinderen: de juiste algoritme van kunstmatige beademing 'mond tot mond' massage en indirecte hart. Goede uitvoering van de opeenvolging van handelingen thuis - mechanische ventilatie en externe hartmassage kan de volwassene en het kind te redden, te verwijderen uit de toestand van klinische dood.
In veel ongelukken de dood van een persoon niet onmiddellijk optreedt - wordt voorafgegaan door een tijdsinterval( overgangstoestand), genoemd aansluitpunt aandoening. In één geval, een terminale toestand duurt seconden, in een andere - uren, dagen. Het hangt allemaal af van de ernst van de schade aan vitale organen en systemen van het menselijk lichaam.
Naast de veranderingen die optreden in het lichaam wanneer het sterven, niet onmiddellijk onomkeerbaar en kan soms worden geëlimineerd door goed en tijdig voorzien pre-ziekenhuis spoedeisende eerste hulp.
INHOUD
Death bij de mens: klinische, biologische.
Er zijn twee soorten van de dood - Klinische en biologische.
Klinische dood .Gedurende de periode van klinische dood zijn geen uiterlijke tekenen van leven - het hart en de luchtwegen tarieven.centrale zenuwstelsel wegsterven. Maar in weefsels aanhouden metabolisme, hoewel hun intensiteit wordt verminderd. Energiebronnen hersenen doorgaans uitgeput na 5-6 minuten( onder normale omstandigheden, verdrinken in ijswater iets langer).
Na vijf of zes minuten komt er biologische dood .Daarna, het volledige herstel van de vitale functies van het menselijk lichaam niet meer mogelijk door de ontwikkeling van onomkeerbare processen in organen en weefsels, vooral in hersencellen en het zenuwstelsel. Zo klinische dood gaat in de biologische dood.
Reanimatie: Eerste hulp
Alle reanimatie vinden meestal plaats in een korte tijd tussen de klinische en biologische dood, wanneer de patiënt in een terminale toestand. Daarom moet een aantal minuten, die gescheiden is van de biologische klinische dood ten volle worden benut.
Er mag geen ruimte voor een gesprek, paniek en verwarring, omdat zelfs minimaal, maar juist, tijdig naar de eerste pre-medische eerste hulp verstrekt kan veel effectiever dan alle medische activiteiten die later zal worden verstrekt zijn. Daarom is kennis van elementaire reanimatietechnieken voor ieder van ons noodzakelijk.
Indicaties voor reanimatie kan zijn:
- allerlei ernstige verwondingen,
- plotselinge hartstilstand,
- respiratoire insufficiëntie,
- anafylactische shock,
- elektrische schokken,
- verdrinking,
- wurging,
- vergiftiging.
tekenen van een plotselinge hartstilstand zijn:
- bewusteloosheid,
- apneu,
- draadvormige nauwelijks voelbaar puls
- lage( of bepaald) bloeddruk,
- bleekheid van de huid en slijmvliezen zichtbaar.
In gevallen van acuut respiratoir falen is er een toename van het aantal hartslagen, snellere en langzamere ademhaling, zweten.
Wanneer mechanische ventilatie en hartmassage
harten Telkens EHBO bepaalde oorzaken van deze verschijnselen, maar altijd plotselinge hartstilstand en ademhaling te beademen en hartmassage doen. Deze gebeurtenissen worden gehouden vóór de aankomst van de spoedeisende hulp en ze kunnen niet binnen 15-20 minuten worden gestopt. Als gedurende deze tijd de ademhaling wordt niet hersteld en het hart niet weer gaan werken, kunnen verdere maatregelen nutteloos worden beschouwd, als onomkeerbare veranderingen in het hersenweefsel is zeer gevoelig voor gebrek aan zuurstof. Het doel van alle reanimatiemaatregelen is om de hersenen levend te houden in leven .
Alvorens de reanimatie van de patiënt moet worden bepaald op de vloer of harde vlakke ondergrond :
- Onder head over een solide rol van kleding of dekens.
- Het hoofd van de patiënt moet achterover hangen en het niveau van de schouders bereiken.
- Kleding erop moet worden losgeknoopt, vooral in de nek en borst.
Een van de eerste condities waaraan moet worden voldaan tijdens reanimatie, is de luchtwegreiniging .Hiervoor moet de patiënt zijn mond openen en de luchtwegen reinigen. Openen van de mond van het slachtoffer en de uitbreiding van de onderkaak wordt vastgehouden in verschillende stappen:
- eerste vingers van beide handen in een holte van de onderste lip, terwijl de wijsvinger en middelvinger - in de hoek van de onderkaak;
- met wijs- en middelvinger duwt de onderkaak naar voren totdat de onderste rij tanden voor de bovenste rij staat;
- tilt de onderkaak op en ondersteunt deze gedurende de gehele periode van reanimatie.
Het is absoluut noodzakelijk dat u in de patiënt kijkt of gewond raakt in uw mond om ervoor te zorgen dat niets uw ademhaling stopt.
interfereert met de ademhaling kan:
- verpakt taal "vast" naar de achterkant van de keel,
- deeltjes braaksel,
- klein object of voedsel,
- kunstgebitten,
- slijm, speeksel. Alle
vreemde lichamen( en tanden) worden verwijderd uit de mond rechter wijsvinger omwikkeld met een gaasje of verband. Tegelijkertijd is het noodzakelijk voorzichtig te handelen, om de vreemde lichamen niet verder in de keelholte en luchtpijp te duwen.
Dan is het noodzakelijk om de neuspassages van het slachtoffer te controleren. Dit geldt vooral voor jonge kinderen , omdat ze meestal ademen door je neus, en als de neus verstopt is, zal het aanzienlijk verslechteren ademhaling en reanimatie mogelijkheden.
Na luchtwegen gecontroleerd en schoongemaakt moet ervoor zorgen dat het slachtoffer ademt .Let op de borstkas( deze moet op en neer gaan), luister naar de ademhaling en probeer deze op je gezicht te voelen. Om de aanwezigheid van neusademhaling in de neusgaten van de patiënt te controleren, kunt u een klein stukje fleece bevestigen, dat beweegt tijdens het ademen. Ademhaling kan oppervlakkig en moeilijk waarneembaar zijn, dus als je het definieert, moet je heel voorzichtig zijn. Als u geen tekenen van de ademhaling met behulp van de bovenstaande methoden te vangen, kunt u proberen om de beschikbaarheid te controleren met behulp van een kleine spiegel , veegt het aan zijn lippen. Als de spiegel verneveld is, ademt de patiënt.
Hoe kunstmatige beademing
doen Bij het ontbreken van natuurlijke ademhaling moet zijn, zonder het verliezen van een tweede, beginnen beademing .
Voordat u dit doet, moet u het hoofd van de patiënt kantelen en zijn kin opklappen om de natuurlijke luchtwegen te openen.
Als ziek of gewond - kind jonger dan vier jaar , dan tijdens de kunstmatige beademing, moet je je mond gewoon de mond en neus te sluiten. Als de patiënt ouderen dan het maken van kunstmatige beademing "mond tot mond", moet u zijn neusgaten knijpen met duim en wijsvinger, zodat de lucht niet hebben verlaten.
Ways kunstmatige beademing veel, maar de beste zijn de twee "mond tot mond" en "mond-op-neus."Deze methoden zijn heel eenvoudig, ze vereisen geen speciale apparatuur of speciale kennis, dus ze zijn voor iedereen toegankelijk.
ademhalingstechniek "mond tot mond»
Zaprokinte hoofd van het slachtoffer zo ver terug van de geplante onder zijn nek kussen.
Druk uw lippen tegen de mond van het slachtoffer en adem vijf keer lucht in zijn longen. De inademing moet zo sterk zijn dat de borst van het slachtoffer omhoog gaat, zoals bij diep ademhalen. Na elke ademhaling, haal je je mond van zijn lippen. U moet constant de kist van de persoon die u helpt controleren. Als het opsteekt, betekent dit dat de lucht die u inademt in de luchtwegen van het slachtoffer terechtkomt.
De injectie van lucht moet snel en abrupt zijn. In dit geval knielt de reddende persoon voor het slachtoffer neer. Met één hand klemt hij de neusgaten van de patiënt vast, en de andere ondersteunt de onderkaak. Uitademen is passief.
In eerste instantie moet de ademfrequentie groot zijn( tot 20 ademhalingen per minuut).Na 1-2 minuten moet de ademfrequentie worden teruggebracht tot 15-16 keer per minuut. Bewijs van de effectiviteit van ventilatie is het uiterlijk van uitademing uit de longen zieke lucht.
Vergeet niet dat getroffen kinderen blazen lucht in de longen moeten in de helft van zijn longcapaciteit worden uitgevoerd. Anders kun je het longweefsel strekken en zelfs scheuren.
Hoe externe
indirecte hartmassage op hetzelfde moment met de kunstmatige beademing moet worden uitgevoerd outdoor massage hart. De compressiesnelheid van de borstkas is ongeveer 60 keer per minuut. Externe hartmassage moet met beide handen ritmisch indrukken van het onderste deel van het borstbeen( in een uitsparing in het midden net onder de horizontale lijn die de nippels schaal) zodat elke compressie brengt het naar de rug van 4-5 cm. De kracht van drukken op de borst afhangtleeftijd van het slachtoffer.
In het bijstaan van volwassen, moet deze bevoegdheid 30-50 kg zijn, bij het verlenen van hulp kind - veel minder. Gesloten hartmassage pleegbaby het algemeen gedaan met twee vingers - wijs- en middelvinger.
Als reanimatie draagt één persoon, moet hij elke 15 compressies te stoppen met hartmassage tot twee uitademing "mond tot mond" te maken. Het is veel handiger als twee mensen het slachtoffer helpen. Men maakt kunstmatige mond-op-mond-ademen, de andere - een indirecte hartmassage.
Efficiency reanimatie bepaald door het verschijnen van de puls op:
- spaakbeenslagader( gehouden op de pols in de richting van de duim de elleboog aan de buitenkant),
- halsslagader( die in de hals aan weerszijden van de luchtpijp en kan worden gevoeld door lichte druk op deze locatietwee vingers),
- dijbeenslagader( uitstrekt langs de binnenzijde van de dij),
- verdwijnen cyanose en bleekheid.
Als het slachtoffer begon te ademen op zijn eigen, zijn gezicht geleidelijk wordt roze, de pupillen vernauwen, zijn er bewegingen van de oogbollen.
Opmerking : de sterkste puls bevindt zich in de buurt van de halsslagader. Bij zuigelingen is de halsslagader kort, waardoor de polsslag moeilijker te vinden is. Als een puls in de halsslagader kan vinden, proberen de brachiale puls vindt( aan de binnenzijde van de bovenste ledematen halverwege tussen de elleboog en schouder).Meestal wordt de pols met twee vingers gevoeld. Als je niet over de vaardigheden beschikt om hem te vinden, moet je van tevoren oefenen met het kind en de volwassene. Het komt altijd van pas.
Kenmerken van hart- en ademhalingsmassage bij kinderen
Bij het geven van intensieve zorg aan een kind, wordt een indirecte hartmassage gedaan met een snelheid van 100 per minuut( drie keer drukken in twee seconden).Geef het kind vervolgens één ademhaling( mond-op-mond) en voor de baby 'van mond tot mond en neus'.Herhaal vervolgens alle elementen van de animatie. Druk vijfmaal op de baby op zijn borst en trek dan één ademhaling.
Onthoud dat de longen van de baby kleiner zijn in volume dan de jouwe, doe de helft van de inspiratie op - kijk naar de borstkas - hij zou zachtjes opgepompt en omhoog moeten komen, uitzettend in volume.
Wanneer reanimatie van een kind noodzakelijk is om de kwetsbaarheid te herinneren en dat het hart van het kind de maat heeft met zijn vuist. Bij uitwendige massage wordt het hart met twee vingers op een punt onder de tepellijn gedrukt met de dikte van één vinger. Druk vijf keer naar beneden en inhaleer.
Je moet altijd onthouden dat hoe vroeger je reanimatie startte, hoe meer kansen je hebt om iemand te redden.
Reanimatiemaatregelen moeten worden voortgezet tot de komst van een gespecialiseerde ambulance!
Gerelateerde video's
Cardiopulmonale reanimatie, hartmassage uitvoeren
Kremenchug Telegraph is een videokanaal.
Eerste hulp: hoe maak je kunstmatige beademing voor een volwassene en een baby?
God verhoede dat je toevallig in de buurt bent van iemand wiens hart is gestopt. Hoe kan hij eerste hulp geven? Wat als het met de baby is gebeurd? Zie de masterclass van de medewerkers van het ministerie van Noodsituaties.
Video indirecte massage
hart Oleksandr Romanyuk tonen video hartmassage op een volwassen algoritme te houden: 30 compressies naar het midden van de borst, vervolgens 2 ademhalingen na controle van de mond en het gooien van zijn hoofd achterover.
Reanimatie van een kind: EHBO - Dr. Komarovsky School
Vandaag zal het echt een zeer ernstige situatie, die in de geneeskunde kritisch wordt genoemd: het slachtoffer vertoont geen tekenen van leven.
Welke acties moeten worden ondernomen? Hoe hartmassage en kunstmatige beademing doen? Wat zijn de kenmerken van de reanimatie van zuigelingen?
De meest voorkomende fouten. Acties na reanimatie. Iedereen moet dit weten en weten!
belangrijkste kenmerken kritieke situatie:
- gebrek aan reactie op het omgevingslicht;
- Gebrek aan adem;
- Geen puls.
Bron: NGNogov Officiële en traditionele geneeskunde. De meest gedetailleerde encyclopedie.- M:. Uitgeverij Eksmo 2012.
