In dit artikel leer je wat angioprotectors, hun werkingsmechanisme, een herziening van de populaire groepen van fondsen.
Artikel Inhoud:
- Actie angioprotectors, hun types en classificatie
- Pentoxifylline en zijn analogen
- prostaglandines
- donateurs nitro, het uitbreiden van schepen
- Metabolic betekent
- Flebotoniki
- Anticoagulantia en disaggreganten
Angioprotektory - een groep van geneesmiddelen waarvan de werking is gericht op het versterken of vasculaire herstel, evenals het verbeteren van de bloedcirculatie. De belangrijkste indicatie behoeve angioprotectors - circulatiestoornissen, ziekten veroorzaakt door grote of kleine arteriële en veneuze vaten.
Vasculaire pathologie van vandaag de meest voorkomende en het aantal dodelijke complicaties gerangschikt eerste. Aangezien de vaten in elk systeem van het menselijk lichaam, zijn deze geneesmiddelen voorgeschreven door artsen van verschillende specialiteiten:
- vasculaire en algemene chirurgen - bij aandoeningen van de aorta, de grote slagader, veneuze ledematensysteem( atherosclerose, spataderen benen);
- neurologen - met cerebrovasculaire aandoeningen( beroerte op de achtergrond van atherosclerose van de cerebrale slagaders);
- internisten en cardiologen - met de nederlaag van het hart en de longen op de achtergrond van een verminderde doorgankelijkheid van de slagaders of aders( coronaire hartziekte).
Feature angioprotectors acties die zij de structuur van de muur en het lumen van de vasculaire veranderingen niet volledig kan herstellen, en maken het een deel van of bijdragen aan de versnelde ontwikkeling van de bypass stroomwegen. Aldus werkwijzen tot circulatie perfusie zone aangetaste vaten worden gehandhaafd op een geschikt niveau.
In dit artikel kunt u de vijf meest voorkomende groepen angioprotectors en eigenaardigheden van hun actie te zien:
- normalizer microcirculatie en bloedreologie( pentoxifylline, Vazaprostan, Ilomedine);
- geneesmiddelen die de bloedvaten te verbeteren - donateur nitro( Tivortin, Tivomaks);
- metabolische middelen( Aktovegin, Solcoseryl, Citoflavin);
- flebotoniki( veneuze drugs) Detraleks, Phlebodia, Troxevasin;
- Anticoagulantia en antiplatelet middelen( heparine, aspirine, clopidogrel).
Actie angioprotectors, hun types en classificatie
Angioprotectors, verbeteren de bloedsomloop van de kleinste bloedvaten, de zogenaamde normalizer van de microcirculatie. De werking ervan is gericht op het verminderen bloedviscositeit( reologie verbetering) en verlaagde vasculaire weerstand van de binnenlaag zijn vooruitgang. Zo verbetert de bloedcirculatie in de kleine bloedvaten die sterk in foci worden geladen met chronische aandoeningen microcirculatie.
algemeen klassement, typen en de lijst van producten die in de tabel.
| Generation | eerste | tweede | ||
|---|---|---|---|---|
| werkzame stoffen en preparaten | Pentoxifylline | Tablets | Injecties | prostaglandine( alprostadil) in in oplossing voor injectie |
| Pentilin | + | + | ||
| Trental | + | + | Vazaprostan, Alprostan | |
| Pot | + | - | Ilomedine |
Pentoxifylline en de analogen
Pentoxifylline derivaten een gemiddeld vermogen van aanpak voor het verbeteren van microcirculatie processen. Zegt zo'n regelmaat dat de oorspronkelijke geneesmiddel Pentoxifylline minder effectief dan merkproducten analogen van buitenlandse farmaceutische bedrijven( Trental, Pentilin).Maar de prijs is lager, die aanzienlijk vermindert de kosten van een cursus van de behandeling, ondanks de invoering van de fondsen in hoge doseringen.
Routebeschrijving Pentoxifylline:
- Indicaties - aandoeningen van de slagaders van de benen, aorta, nek, hersenen, inwendige organen, vergezeld van een vernauwing van het vasculaire lumen( voornamelijk atherosclerose).
- De belangrijkste contra-indicatie is ernstige hartziekte( aritmie, ischemische aandoening, hartaanval, hartfalen).
- Om de therapie beter te beginnen met intraveneuze injectie in de vorm van een druppelaarcursus gedurende ongeveer 2 weken, gevolgd door een overgang naar het nemen van tabletten.
- Een bestaande langwerkende vorm( Vazonite-preparaat) in één tablet bevat de volledige dagelijkse dosis, wat erg handig is voor een langdurige behandeling.
Prostaglandins
Een nieuwe generatie stimulerende microcirculatie - een groep van prostaglandinegeneesmiddelen( Vazaprostan, Alprostan, Ilomedin).Deze angioprotectors onderscheiden zich door een uitgesproken vaatverwijdend effect, dat tien keer groter is dan het resultaat van geneesmiddelen uit de pentoxifylline-reeks. Maar de prijs van deze fondsen en de kosten van natuurlijk behandeling is ook tien keer hoger.
Kenmerken van therapie met alprostadilderivaten:
- Indicatie - het uitwissen van ziekten van onderste ledemaatslagaders( atherosclerose, diabetische angiopathie).
- Contra-indicaties - ouderdom, ernstig hart en inwendige ziekte, hemorragische beroerte in de geschiedenis, bloeding.
- Exclusief intraveneus in de vorm van een lange druppelbuis( ten minste 6 uur).
- Geen voortzetting van tabletformulieren vereisen, omdat ze niet bestaan.
Donoren van de nitrogroep, dilatatievaten
Gecombineerde producten bestaande uit aminozuren( arginine) van hun derivaten - preparaten Tivortin en Tivomax. Hun werking op de vaatwand wordt gemedieerd door het enzym NO-synthetase, dat deelneemt aan de vorming van de nitrogroep. De laatste heeft, net als nitroglycerine, een krachtig vaatverwijdend effect. Bovendien verbeteren de preparaten de voeding van de aangetaste weefsels in de vertakkingszone van de vernauwde slagaders.
Gebruiksmogelijkheden:
- Indicaties - arteriële ziekten van elke locatie( coronaire hartziekte, hersenatherosclerose en onderste ledematen).
- Contra-indicaties - alleen allergische reacties op toediening. Meestal is de tolerantie van medicijnen goed.
- Exclusief intraveneus in de vorm van een druppelaar;
- Het is het beste om een cursus van 10-14 dagen toe te wijzen.
- Toelaatbaar gebruik in de pediatrische praktijk( bij kinderen ouder dan 3 jaar).
Metabolismemiddelen
Metabolismemiddelen hebben een gemengd werkingsmechanisme voor bloedvaten en weefsels die worden aangetast door falen van de bloedsomloop. Dergelijke angioprotectors ondersteunen metabolische processen in beschadigde cellen in omstandigheden van zuurstofgebrek. In dit geval vindt een secundaire restauratie van het microcirculatoire bed plaats( haarvaten, kleine slagaders).De meest voorkomende geneesmiddelen die worden gebruikt voor de complexe behandeling van vaatziekten zijn Actovegin, Solcoseryl, Cytoflavine.
Gebruiksmogelijkheden:
- Indicaties - ernstige aandoeningen van de cerebrale circulatie, arteriële insufficiëntie van de onderste ledematen tegen de achtergrond van atherosclerose.
- Contra-indicaties - zijn uiterst zeldzaam( met allergische reacties).
- Er is een mogelijkheid van stapsgewijze therapie - een afspraak in de vorm van intraveneuze injecties, met een geleidelijke overgang naar intramusculaire injectie en tabletten.
- Om een snel effect te bereiken, moet de aanvangsdosis van het geneesmiddel in de acute periode van de ziekte zeer hoog zijn.
- De volledige behandelingskuur zou ongeveer een maand moeten duren( het hangt allemaal af van de pathologie).
Phlebotonics
Een groep geneesmiddelen die een versterkend effect hebben op de wand en kleppen van veneuze bloedvaten worden flebotonica genoemd. Dit zijn zeer populaire angioprotectors en worden veel gebruikt in de praktijk vanwege de prevalentie van veneuze aandoeningen. De meest effectieve phlebotonics, die als actief ingrediënt diosmin en hesperidin bevatten:
- Detralex - verstevigt de aderen goed, maar het duurt ongeveer 12 uur na inname van de pil, waarvoor een dubbele toediening per dag nodig is;
- Flebodia is even effectief als Detralex, maar deze actie treedt sneller op en duurt ongeveer een dag, wat een dagelijkse inname van één dag vereist.
Indicatie voor het gebruik van flebotonica is uitsluitend de pathologie van het veneuze systeem( chronische veneuze insufficiëntie, spatader- en posttromboflebitische ziekte).Geproduceerd alleen in tablets, worden goed overgedragen.
Anticoagulantia en desaggreganten
Angioprotectors, waarvan de werking op de bloedcirculatie in bloedvaten wordt gemedieerd door de verdunning van bloed, worden anticoagulantia en desaggregantia genoemd. Het krachtigste medicijn is heparine. Het werkt snel( in 15-20 minuten), maar voor een korte tijd. Het is verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injecties en wordt gebruikt voor ernstige stoornissen van de bloedsomloop tegen de achtergrond van bloedstolsels in de bloedvaten( hartaanval, beroerte, trombo-embolie, arteriële trombose, tromboflebitisaderen).Moderne anticoagulantia op basis van heparine( Clexane, Fraksiparin) duren ongeveer een dag.
De meest voorkomende disaggregant is aspirine. Het wordt geproduceerd in tabletvorm, aangepast voor langdurige toediening( jarenlang).Deze medicijnen zijn Magnikor, Cardiomagnolo, Losirin. Sterker en veiliger zijn Clopidogrel en zijn derivaten( Tromboneet, Plavix, Plagril).Systematische ontvangst van elk van deze fondsen met 30-50% vermindert het risico van de gevaarlijkste vasculaire complicaties - hartaanval en beroerte.
Ondanks de relatieve veiligheid van deze geneesmiddelen - neem geen angioprotectors zonder de benoeming van een specialist!