Varikotsele - symptomen en behandeling, foto

Varicocele - spataderen van de zaadstreng en testikel. Dit is een van de meest voorkomende ziekten bij mannen, wat vaak tot zeer onaangename gevolgen leidt.

Op zich, spataderen van de zaadstreng is niet levensbedreigend, en vaak geen behandeling nodig is.

Soms kan varicocele echter onvruchtbaarheid veroorzaken, omdat het de kwaliteit en kwantiteit van het geproduceerde sperma beïnvloedt. Van alle mannen die onvruchtbaarheidsproblemen hebben, wordt ongeveer 40 procent getroffen door deze kwaal, op zijn minst op één testikel. Meestal treft deze ziekte jongens in het midden van de puberteit.

Meestal van de varicocele begint de linker testikel van een man te lijden, en veel minder vaak de rechter. De ziekte, in de regel, wordt in de puberteit en jongens ontwikkeld voor een lange tijd kan niet zelf zijn.

redenen

Waarom varicocele ontwikkelen, en wat is het? De oorzaak van varicocele is misschien niet genoeg goed werk van de kleppen van de aderen van het zaadstreng. Aderkleppen normaliter belemmeren omgekeerde bloedstroom bij hoge belasting (fysieke stress, het lichaam verticaal) kan niet omgaan met de verhoogde druk. Vanwege de verhoogde druk breiden de aders zich geleidelijk uit en vormen uiteindelijk tumorachtige veneuze knopen.

In meer dan 80% van alle gevallen wordt varicocele gevormd uit de linker testis. Gewoonlijk begint de pathologie zich te ontwikkelen bij adolescente jongens in de leeftijd van 10-12 jaar en kan merkbaar worden op ongeveer 14-15 jaar.

graden

Gezien de intensiteit van de laesie van het veneuze systeem van het scrotum, bekend dergelijke varicocele graden:

• Eerste graad. Extern zijn er geen tekenen van veneuze ziekte, maar pathologische veranderingen zijn zichtbaar met ultrasone Doppler-studie.
• 1 graad. Uitgebreide vaten zijn niet zichtbaar en palpatie is niet merkbaar. Je kunt ze zien bij inspanning - de Valsalva-test.
• 2 graden. De bloedvaten zijn vergroot, visueel onzichtbaar, maar goed vastgegrepen als ze gepalpeerd zijn.
• 3 graden. Het vergrote veneuze gaas is duidelijk zichtbaar op het scrotum en gepalpeerd tijdens palpatie.

Varicocele 1 graad

Varicokeen van de eerste graad kan gepaard gaan met een disfunctie van de zaadbal. Onderzoek de parameters van het ejaculaat: consistentie, volume, het aantal zaadcellen, het relatieve percentage van mobiele en immobiele sperma, wat zeer belangrijk is voor de diagnose van mannelijke onvruchtbaarheid. Ondanks de afwezigheid van symptomen, 1 graad varicokèle moet chirurgische behandeling, vooral jonge mannen, zijn van plan de geboorte van een kind in de toekomst.

Varicocele 2 graden

Varicocele 2 graden kan alleen worden bepaald in de staande positie van de patiënt, evenals met fysieke inspanning. In een rustige staande en liggende positie zijn er geen tekenen van varicocele. In dit geval is het ook passend om een ​​instrumenteel onderzoek uit te voeren en de analyse door te geven aan het spermogram. De tweede graad van varicocele geeft de ontwikkeling van de ziekte aan.

Varicocele 3 graden

Met varicocele van 3 graden zijn spataderen zichtbaar, zelfs voor het blote oog en in elke positie. Op dit stadium, de ziekte wordt scrotum testovatoy karakter staan ​​verwijde bloedvaten bereiken onder vorming musculo en vervormen ze. De klieren kunnen een sterke wallen hebben.

Patiënten met varicocele van graad 3 lijden aan permanente pijn die niet stopt onder invloed van pijnstillers. scrotumhuid te worden ontstoken karmozijn tint, wordt het zieke orgaan aanzienlijk verminderd, en acinaire veneuze weven het moeilijk krijgt. Het ernstige stadium van de ziekte vereist een chirurgische behandeling.

bewijsmateriaal

Mannen moeten aandacht besteden aan dergelijke tekens, die kunnen wijzen op varicocele testikels.

• zichtbaar of voelbaar (met palpatie) vergrote ader;
• trekkingen en pijn in het scrotum;
• een gevoel van zwaarte in de zaadbal (len);
• atrofie (samentrekking) van de zaadbal (ek);
• hogere testosteronniveaus (hoewel de testosteronniveaus na varicocelectomy verder lijken te groeien).
  .

Symptomen van varicocele

Varicocele symptomen zijn meestal zwak. Ziekten bij mannen kunnen vloeien en volledig zonder merkbare symptomen. Meestal manifesteert de varicocele zich met een lichte, zwellende of trekpijn in de zaadbal.

In de verticale positie wordt de pijn intenser. Verergering van pijn wordt waargenomen bij lichamelijke inspanning. Pathologie kan alleen een bepaald gevoel van zwaarte in het scrotum vertonen zonder pijn. Er kan een gebrek aan mobiliteit zijn, een druppel in de zaadbal.

In de analyse wordt de zwakte van spermatogenese in de meeste gevallen gediagnosticeerd. Voor de diagnose worden de volgende methoden gebruikt: echografie, palpatie van de lobate plexus en ook een Valsalva-test uitvoeren.

Gevolgen van varicocele

Zoals gezegd, de ziekte zelf is niet een bedreiging voor het leven van de patiënt, maar de complicaties die nog kunnen optreden, zijn een symptoom van pijn en mannelijke onvruchtbaarheid.

Factoren van onvruchtbaarheid bij deze ziekte zijn als volgt:

• testiculaire ischemie;
• temperatuurstijging testiculair aan de lichaamstemperatuur;
• ophoping in de testikels van vrije radicalen, die deze weefsels beschadigen;
• het gooien van biologisch actieve stoffen in de testikels van de bijnieren en nieren.

Het is mogelijk dat na de operatie complicaties optreden, hoewel dit niet vaak gebeurt. Het meest voorkomende gevolg na de operatie is lymfostase. Dit komt door het feit dat lymfevaten beschadigd zijn. Deze complicatie verdwijnt binnen een week.

Preventieve maatregelen

Om de uitzetting van de aderen van de zaadstreng te verminderen, is het noodzakelijk stasis gevormd in de organen van het kleine bekken te elimineren. Effectieve preventiemaatregelen zijn dus:

• normale ontlasting;
• sterk niet overexert;
• regelmatig seksleven;
• afwijzing van slechte gewoonten;
• fysieke activiteit;
• sport;
• meer frisse lucht en wandelingen;
• goede voeding;
• ontvangst in een dieet van vitamines.

.

Behandeling van varicocele

Wanneer varicokele behandeling, evenals diagnostiek worden behandeld door chirurgen of urologen.

Behandeling van pathologie is alleen chirurgisch, de belangrijkste indicaties voor de operatie:

• verminderde spermakwaliteit;
• ongemak of pijn in het scrotum;
• esthetisch onbevredigende genitaliën;
• testiculaire atrofie.

Hiervoor zijn verschillende methoden voor chirurgisch ingrijpen voorgesteld:

1. Embolisatie van bloedvaten (met andere woorden, ze blokkeren). De voordelen van deze methode zijn het snelle herstel, de afwezigheid van naden van de bewerking. Het nadeel van de methode is de mogelijkheid van bloedstroming langs de bypass en herhaling.
2. Laparoscopische operatie (introductie van micro-instrumenten door kleine puncties met aderligatie).
3. Chirurgische correctie van varicocele (met de mogelijkheid van microchirurgische toegang en volledige werking). Het wordt voornamelijk uitgevoerd in gecompliceerde gevallen.

De essentie van alle operaties is het verminderen van de overdracht van bloed naar de testikel door middel van de ligatie of omleiding van de stroom naar andere, kleinere aders.

Hoe varicocele te behandelen zonder een operatie? Geen chirurgische behandeling is alleen mogelijk in de vroege stadia en is niet effectief. Omvat ondersteunende zwembroeken dragen, evenals medicijnen die de tonus van de aders verbeteren.

Mogelijke complicaties na operatie voor varicocele

Na het uitvoeren van een chirurgische procedure voor varicocele, kunnen in sommige gevallen de volgende onaangename complicaties optreden:

1. In de vroege postoperatieve periode kunnen ligatie en schade aan de lymfevaten lymfostase veroorzaken.
2. De meest verschrikkelijke complicatie van chirurgische behandeling varicocele kan zijn atrofie of testiculaire hypotrofie. Dit fenomeen kan een willekeurige dressing van de spermatische slagader uitlokken.
3. Na de operatie wordt de pijn verminderd of geëlimineerd in 90% van de gevallen echter alle 100 3-5 persoonsbediende blijven pijn verstoren de testis en zaadstreng.
4. Het snijpunt van lymfevaten na 4 ½ jaar na de operatie, en soms ook in de eerste maanden, y, -9% van de patiënten kan hydrokèle veroorzaken.
5. Bij volwassen mannen wordt het recidief van de ziekte minder vaak waargenomen dan bij kinderen - respectievelijk 2-9% en 1-20%.

Het succes van de behandeling met varicokèle wordt aangetoond door de verbetering van de kwantitatieve en kwalitatieve kenmerken van het sperma waargenomen na de operatie, meestal in 3-6 maanden.

Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.

Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.

Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.

Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.