De schildkliercyste is een goedaardig neoplasma gelocaliseerd in de weefsels van de grootste en belangrijkste klier van het endocriene systeem. De tumor is vrij klein en van binnen is het colloïdale inhoud.
Veel endocrinologen identificeren concepten zoals cyste adenoom en nodulaire, want vandaag duidelijke grenzen, die kunnen worden onderscheiden, bestaat niet. En dit ondanks het feit dat deze tumoren een verschillende structuur hebben. Cysten worden dus meestal opleidingen genoemd met een diameter van 15 en meer millimeters. Als hun afmetingen kleiner zijn, zeggen ze dat de schildklier de follikel uitzet.
Adenoom is een goedaardige tumor van de schildklier, gevormd uit epitheliale klierweefsels. Een knoop is een neoplasma, waarbinnen zich een dichte vezelige capsule bevindt. De cyste van de schildklier ontwikkelt zich meestal bij vrouwen en dit gebeurt in de regel tegen de achtergrond van andere endocriene pathologieën. De tumor is zelden kwaadaardig, dus de prognose voor herstel is vrij gunstig.
classificatie
Veel patiënten verwarren begrippen als een cyste en een knoop in de schildklier. Dit zijn compleet verschillende dingen, die verschillen qua structuur en mogelijke gevolgen. Dus in de aanwezigheid van klieren in de schildklier is het risico dat ze in een kwaadaardige vorm veranderen 20%. De cyste is slechts in 7% van de gevallen kwaadaardig en alleen als de behandeling lang afwezig is.
In de endocrinologische praktijk zijn schildkliercysten verdeeld in:
- colloïdaal. In zijn structuur kan een dergelijk neoplasma een colloïdale knobbel van kleine omvang vertegenwoordigen. Aanvankelijk is het pathologische proces asymptomatisch, maar bij het bereiken van een diameter van 10 mm, manifesteert zich geleidelijk de tumorachtige formatie. De persoon begint te klagen over problemen met slikken, uitgedrukt in pijn en ongemak. Naarmate de cyste groeit, begint het op aangrenzende organen te drukken. Het belangrijkste kenmerk van de colloïde cyste is de ontwikkeling van thyreotoxicose. Dit is een aandoening waarbij verhoogde niveaus van schildklierhormonen (T3, T4), en die gepaard gaat met stemmingswisselingen, getijden warmte, duizeligheid, gewicht en instabiliteit t. D.
- folliculaire. Neoplasma, dat wordt gekenmerkt door een tamelijk dichte structuur, kan rechts, links of beide zijden van de schildklier verschijnen, evenals in het gebied van zijn landengte. De tumor wordt gemakkelijk gedetecteerd door palpatie, zelfs als deze een grootte heeft bereikt van niet meer dan 3 mm in diameter. Naarmate de cyste groeit, drukt deze tegen de nek en veroorzaakt ongemak en pijn bij de patiënt.
- meervoudig. Een groot aantal cysten is geen afzonderlijke diagnose - dit is slechts een mogelijke conclusie van de arts, gebaseerd op de gegevens die zijn verkregen in de loop van instrumenteel onderzoek. In het bijzonder bij het uitvoeren van echografie. Meerdere cysten zijn een van de belangrijkste tekenen van het begin van pathologische processen in de weefsels van de schildklier. Een van de redenen voor deze anomalie is jodiumtekort in het menselijk lichaam.
- Kwaadaardig of kwaadaardig. In vergelijking met adenocarcinomen zijn dergelijke cysten een zeldzaamheid. Dergelijke neoplasma's zijn moeilijk te diagnosticeren, daarom is een aanvullende biopsie van de weefsels met verdere laboratoriumtesten noodzakelijk.
Moeilijkheden bij het diagnosticeren van cysten van de schildklier bestaan erin dat de ziekte in de beginfase van ontwikkeling zich praktisch niet manifesteert. Als er onaangename symptomen zijn in de vorm van verdachte elasticiteit of lichte pijn in het gebied van de tumor, negeert de patiënt ze eenvoudigweg.
Bovendien kan de cyste van tijd tot tijd verdwijnen, waarna deze weer kan verschijnen. Dit leidt ook tot problemen bij het formuleren van een nauwkeurige diagnose.
oorzaken van
Het is erg belangrijk om de redenen voor de vorming van een cyste te kennen. Dit zal helpen om tijdig maatregelen te nemen om de ontwikkeling ervan te voorkomen.
De menselijke schildklier heeft een vrij specifieke structuur. Het bestaat uit 30 miljoen follikels, gevuld met colloïdale inhoud (acini en blaasjes). Een colloïde is een speciale gelachtige eiwitstof (vloeistof), die bestaat uit protogermonen. Wanneer de hormonale balans en de uitstroom van colloïde cellen worden verstoord, groeien de follikels in omvang. Als gevolg hiervan worden cysten gevormd, en vaak in het meervoud. Het ontwikkelen van een pathologisch proces kan een banale fysieke overbelasting zijn, tijdens die optreedt overschrijding van de belangrijkste hormonale eenheden van de schildklier - tri- en tetraiodothyronine (Thyroxine).
De belangrijkste redenen voor de vorming van cysten in de schildklier zijn:
- benadrukt, psychoemotional aandoeningen;
- herstelperiode na ernstige ziekte;
- brandwonden;
- onderkoeling of oververhitting;
- hyperactiviteit van de schildklier;
- ongecontroleerde ontwikkeling van de schildklierhormonen door de hypofyse.
Wanneer de concentratie van hormonale verbindingen toeneemt, wordt het weefsel van de klier minder elastisch. Het begint holten te vormen, die dan worden gevuld met vloeibare en vernietigde cellen. Er worden dus meerdere cysten gevormd.
Naast de bovengenoemde redenen voor pathologie, zijn er bepaalde factoren die de ontwikkeling ervan kunnen versnellen. Deze omvatten:
- jodiumtekort;
- ontwikkeling van thyroiditis;
- bedwelming van het lichaam;
- blootstelling aan schadelijke stoffen (vergiften, toxines, chemicaliën);
- hormonale insufficiëntie;
- slechte ecologische leefomstandigheden;
- mechanische schade aan schildklierweefsel;
- aangeboren afwijkingen van de vorming en het functioneren van de klier;
- erfelijke aanleg.
De meest voorkomende oorzaak van cystevorming is hyperplasie van het schildklierweefsel, vergezeld van folliculaire dystrofie. Dit pathologische proces treedt vaak op als gevolg van beroertes en verwondingen.
Symptomen van de schildkliercyste
Als de cyste klein is en de grootte niet groter is dan 3 mm in diameter, kan een persoon geen storende manifestaties opmerken die van zijn aanwezigheid spreken. Daarom is het niet verwonderlijk dat veel patiënten al bij de receptie van een endocrinoloog over de diagnose leren. Naarmate de cyste groeit, worden de symptomen die kenmerkend zijn meer uitgesproken. Een van de eerste manifestaties van de schildkliercyste is het gevoel van een coma in de keel.
Het is ook mogelijk om een neoplasma op palpatie te detecteren. De cyste wordt gemakkelijk door de huid geprobed, daarom is het vrij mogelijk om de cyste onafhankelijk te detecteren.
Andere symptomen van het pathologische proces zijn onder andere:
- moeite met ademhalen door cystedruk op de luchtpijp;
- pijn in het gebied van de locatie van het neoplasma, dat kan geven aan de onderkaak of het oor;
- ongemak of pijn bij het inslikken van voedsel;
- een verandering in de stem (komt minder vaak voor, en alleen als de vergrote cyste specifieke zenuwvezels comprimeert).
De ziekte ontwikkelt zich in 3 fasen:
- In de eerste fase ontwikkelt zich een goedaardig neoplasma, dat latent verloopt. Om in dit geval een cyste te ontdekken, is het mogelijk om preventief onderzoek bij de endocrinoloog of de therapeut uit te voeren.
- De tweede fase - het stadium van groei - wordt gekenmerkt door een geleidelijke ophoping van vocht in de holte van de cyste. In toenemende mate begint het neoplasma ongemak te veroorzaken en de verschijning van andere kenmerkende symptomen te veroorzaken. Op dit moment kan de arts de aanwezigheid van de cyste al visueel vaststellen, maar om de diagnose te bevestigen, is het noodzakelijk om een aantal klinische onderzoeken uit te voeren.
- De derde fase gaat gepaard met een onafhankelijke resorptie van het neoplasma. Maar dit kan alleen gebeuren onder de conditie van het normale functioneren van het immuunsysteem. Na het verdwijnen van de cyste op zijn plaats ontstaat een litteken, dat geen gevaar oplevert voor de gezondheid van de patiënt.
Als de cyste van kwaadaardige aard is, is er een hoog risico van zijn degeneratie in een kankergezwel. Dergelijke neoplasma's hebben een hoge dichtheid en zijn vatbaar voor snelle, ongecontroleerde groei. Door de snelle groei van de cyste verandert de stem van de stem, hij wordt samengeperst, doof en hees.
Wanneer de cyste wordt gevormd, is de functie van de schildklier verstoord, wat resulteert in een storing in de hormoonproducerende functie. Patiënten klagen over snelle vermoeidheid, vermoeidheid, verminderde efficiëntie. Gewichtsverlies gaat ook gepaard met dit pathologische proces. Met dergelijke symptomen is het noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen om de kwaadaardige aard van de cyste uit te sluiten of tijdig te bepalen. Als het pathologische proces gepaard gaat met complicaties, begint de pathogene microflora zich te vermenigvuldigen in de weefsels van het neoplasma. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich ulcera en ontwikkelt zich het ontstekingsproces.
Erkennen dat de aanhechting van bacteriële infecties mogelijk is door de aanwezigheid van de volgende symptomen:
- intense pijn in dat deel van de nek waar zich de schildkliercyste bevindt;
- zwelling van de cervicale weefsels;
- toename van de lichaamstemperatuur.
Een ander kenmerk is lymfadenopathie - een toename van lymfeklieren in de nek.
foto
Hoe ziet de cyste er uit, meer op de foto:
complicaties
Ondanks de goedaardige aard, is de cyste beladen met vrij ernstige gevolgen. Het meest vaak onbehandelde pathologische proces leidt tot ettering of ontwikkeling van ontsteking in de cellen van het neoplasma.
Vergelijkbare anomalieën gaan vergezeld van:
- een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 39-40 ° C;
- uitgesproken intoxicatie van het lichaam;
- verhoogde regionale lymfeklieren;
- hevige pijn op de plaats van lokalisatie van de cyste.
De grote afmeting van de cyste leidt ertoe dat het druk uitoefent op de weefsels van aangrenzende organen en aangrenzende bloedvaten. Het is uiterst zeldzaam dat neoplasma kwaadaardig is, dat wil zeggen degenereren tot een kankergezwel.
diagnostiek
Een bekwame specialist kan een cyste zelfs bij het eerste onderzoek detecteren door de methode van palpatie. Om de diagnose te verduidelijken en de aard van het neoplasma te bepalen, zijn echter aanvullende diagnostische procedures nodig:
- US. Deze studie helpt bij het bepalen van de structuur van de cyste, het evalueren van de bloedtoevoer en de hoeveelheid vloeistof die is geconcentreerd in de cellen van het neoplasma.
- MRI, wat een van de meest informatieve diagnostische methoden is, en helpt om de exacte locatie van de cyste, de mate van beschadiging van de schildklier en de aard van het neoplasma te bepalen.
- Biopsie, belangrijk voor het vaststellen van het type cellen dat de cyste vormt.
- Scintigrafie. Manipulatie is nodig om de functionele activiteit van de weefsels van het pathologische neoplasma te evalueren.
- De analyse van veneus bloed voor tirotropine. TSH, of schildklier-stimulerend hormoon, is een van de belangrijkste hormonale eenheden van de schildklier. Door de concentratie van deze stof in het bloed kan worden beoordeeld op het werk van de schildklier.
- Pneumografie vereist om de aanwezigheid van metastasen in het gebied van andere organen te bepalen.
Om de staat van het ademhalingssysteem te beoordelen, kunnen aanvullend laryngoscopie en bronchoscopie worden uitgevoerd. Eens in de drie maanden kunnen klinische bloedtesten worden uitgevoerd voor het onderhoud van hypofysehormonen die verantwoordelijk zijn voor de werking van de schildklier.
Hoe een cyste behandelen?
Als de cyste goedaardig is, herstel het dan niet moeilijk. Dit wordt vaak gedaan door te legen met een lekke band. Na het ledigen van de tumor worden speciale scleroserende stoffen in de holte geïnjecteerd, wat leidt tot het uitdrogen van de omgeving en het voorkomen van het opnieuw optreden van pathologie.
Daarnaast is een geïntegreerde therapeutische aanpak ook belangrijk. Het bestaat uit:
- de benoeming van geneesmiddelen die het niveau van door de schildklier geproduceerde hormonen regelen en reguleren;
- het gebruik van middelen die ontstekingen verwijderen en het metabole proces normaliseren;
- gebruik van decongestiva en medicijnen die de bloedcirculatie verbeteren;
- Antibioticatherapie in geval van bacteriële infectie.
Daarnaast worden jodium-bevattende geneesmiddelen voorgeschreven aan de patiënt. In de regel in de vorm van vitaminecomplexen. Tegelijkertijd is er elke 3 maanden een profylactische echografie en elke twee maanden een bloedtest voor het bepalen van het TSH-niveau. Als de studie een afwijking van het schildklierstimulerende hormoon uit de norm liet zien, past de arts de dosis voorgeschreven medicijnen aan.
Bij grote maten van de cyste, de druk op aangrenzende organen en bloedvaten, of met frequente terugvallen van het pathologische proces, is chirurgische ingreep geïndiceerd. Dit betekent niet dat u de hele klier volledig moet verwijderen - alleen het deel van de tumor waar het zich bevindt, is weggesneden.
Als een tumorachtige formatie werd gevonden in beide delen van de schildklier, wordt een striectomie uitgevoerd, die volgens de techniek nogal gecompliceerd is, maar tegelijkertijd een zachtere procedure. Volledige verwijdering van de klier wordt alleen aangegeven in geval van risico of vaststelling van het kwaadaardige proces van de cyste.
Folk remedies
Parallel aan de conservatieve behandeling van schildkliercysten kunnen ook recepten voor alternatieve geneeswijzen worden gebruikt. Als onafhankelijke therapeutische middelen zijn ze niet geschikt, maar voor een complexe behandeling zullen ze perfect passen. Hieronder staan de meest effectieve en nuttige recepten.
- Bieten-honingmengsel. Verse bieten raspen op een fijne rasp en mengen in gelijke verhoudingen met natuurlijke honing. Meng het mengsel goed en leg het op een koolblad. Bevestig het op de plaats waar de cyste zich bevindt en repareer het. Het kompres moet enkele uren of de hele nacht worden bewaard. De duur van de behandeling hangt af van de effectiviteit van het medicijn.
- Goose's ganzenwortel (100 g) wordt gesneden en gegoten met 1 liter wodka (of medische alcohol) in een thermosfles. Sta er een maand lang op en laat het leeglopen. Kant en klare tinctuur neem 30 minuten voor het eten een dosis van 50 druppels. De loop van de therapie - 1 maand.
- Infusie van groene okkernootshell. Voor de bereiding, 3 el. l. ruw 750 ml steil kokend water en giet gedurende een uur. Toepassen op lotions en kompressen, aanbrengen op het nekgebied, waar het getroffen gebied van de schildklier zich bevindt.
- Tinctuur van stinkende gouwe. Verse of gedroogde bladeren van celandine hakken en giet 1 lepel van een halve liter wodka. Sta 10 dagen lang op een donkere plaats, dan druk. Klaar om 50 ml voor de maaltijd eenmaal per dag in te nemen. De duur van de behandeling is 3 weken.
Van groot belang is de juiste voeding van de patiënt met de schildkliercyste. Alle producten moeten van plantaardige oorsprong zijn - dit zal helpen om het immuunsysteem van de patiënt te versterken. Je moet opnemen in het dagmenu thuis vers fruit en groente!
Om te verwijderen of niet?
Ondanks de goedaardige aard van het neoplasma, kan het in sommige gevallen onvoorspelbaar gedrag vertonen. Het is dus mogelijk:
- De tumor zal niet toenemen en zal geen ongemak veroorzaken, dus het kan niet worden verwijderd;
- een snelle toename van cysten in omvang met alle gevolgen van dien;
- onafhankelijke resorptie van tumorvorming.
Een goede reden om te verwijzen naar een endocrinoloog is het geval als de cyste uitsteekt, leidt tot vervorming van de halswervels of andere complicaties veroorzaakt. Aanvankelijk observeert de arts het gedrag van de tumor, waarna het weefselmonster wordt afgenomen voor verder cytologisch onderzoek. Indien nodig wordt de holte van de cyste leeggemaakt door de vloeistof die deze vult.
Zelfmedicatie is in dit geval verboden - onjuist gekozen middelen kunnen leiden tot het ontstaan van een ontstekingsproces. Alleen de arts moet therapie voorschrijven op basis van de resultaten van de uitgevoerde onderzoeken.
vooruitzicht
Goedaardige cysten zijn gemakkelijk ontvankelijk voor therapie en hebben een gunstige prognose voor herstel. Bovendien kunnen ze zichzelf oplossen, dus het is niet nodig om maatregelen te nemen - De patiënt hoeft slechts periodiek contact op te nemen met een endocrinoloog en het nodige te doen analyses.
Ernstiger is de situatie waarin het neoplasma van slechte kwaliteit is. Dergelijke cysten zijn in staat tot maligniteit, leidend tot de ontwikkeling van kankerachtige tumoren, waarvan de prognose tamelijk moeilijk is.
Succesvol is de behandeling van een kwaadaardige cyste, gestart in een vroeg stadium van het pathologische proces. Als er sprake is van uitzaaiing in andere organen, is de prognose voor herstel minimaal.
Preventie methoden
Om het risico op schildkliercystevorming te verminderen, is het noodzakelijk:
- Regelmatig preventieve onderzoeken bij de endocrinoloog ondergaan;
- volledig genezen van elke pathologie van de schildklier;
- gebruik voldoende vitamines en mineralen, in het bijzonder jodium;
- beperk blootstelling aan ultraviolette straling en andere straling op het lichaam.
Zelfs als eerder iemand die nog nooit een probleem met het werk van de schildklier, preventieve controle gehad door een endocrinoloog overbodig zal nooit. Niet voor niets merken artsen dat elke ziekte veel gemakkelijker te voorkomen is dan genezen!
Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.
Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.
Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.
Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.