Pijn in het juiste hypochondrium tijdens inspiratie

pijn in de rechter bovenste kwadrant met een diep adem - een frequent symptoom van verschillende ziekten. Zo is het noodzakelijk om niet alleen de mogelijke pathologie van het spijsverteringsstelsel, gelokaliseerd onder het diafragma, maar ook op korte afstand van de long, pleura, mediastinum, de intercostale spieren en zenuwtakken beschouwen.

Welke veranderingen treden er op in het hypochondrium tijdens het ademen?

Het diafragma, dat dient als de bovenrand van het hypochondrium, is een actieve deelnemer aan het ademen. Het biedt, samen met de thorax, ademhalingsbewegingen. Het doel is om een ​​negatieve druk in de pleuraholte te creëren, zodat het longweefsel zo ver mogelijk wordt gestrekt en lucht wordt ingeademd.

De anatomische structuren van de "zucht", behalve het diafragma, omvatten de externe intercostale spieren. Wanneer de ribben samentrekken, gaan ze omhoog, de thorax neemt toe in volume, vooral in de lagere delen. Dit wordt mogelijk gemaakt door een extra reductie van het diafragma. Bij inademing wordt het vlakker en daalt het af naar de buikholte.

In een rusttoestand en tijdens uitademing beweegt de koepel naar de borst. Mensen met verschillende soorten van toevoeging kunnen overwegend borstademhaling hebben( meer typisch voor vrouwen, afhankelijk van de intercostale spieren) of buikademhaling, wanneer de belangrijkste deelnemer het middenrif is.

Bewegen trekt ze tegelijkertijd de organen van de buikholte. De lever is "bevestigd" aan het binnenste deel van het diafragma door een krachtig halvemaanvormige ligament. Dichte vezels van bindweefsel zijn bevestigd aan het onderste oppervlak van de rechter lob van de galblaas. Soms is er een blinde darm met een wormvormig aanhangsel, lussen van de dunne darm.

Bij uitademing zijn de interne intercostale spieren en de buikwand actief betrokken. Ze drukken op de organen op de bovenverdieping van het peritoneum en het diafragma om het volume van de borstkas te verminderen. Gelijktijdig met de buikspieren vermindert het diafragma de druk in de buikholte.

Hoe groter de weerstand van het longweefsel( verlies van elasticiteit bij scleroserende, ontsteking), hoe meer gespannen spieren. Hun werk is enorm verbeterd met toenemende ademfrequentie, met fysieke activiteit.

ons helpen begrijpen van de oorzaken van pijn in de rechter bovenste kwadrant bij het ademhalen tijdens gedwongen adem in het proces van de spieren van de nek, rug en borst

mechanisme van pijn verbinden in hypochondrie bij het ademhalen

Bekendheid met anatomische structuren en hun functionele betrokkenheid in de handeling van de ademhaling. Door het mechanisme van het onderwijs, is het noodzakelijk om alle pijnen in het juiste hypochondrium te verdelen in die veroorzaakt door:

• door de spijsverteringsorganen;
• door de organen van de thorax;
• door andere anatomische formaties die bestraling vormen.

Pijnlijke sensaties in het gebied van de lever van een priemende aard verstoren vaak gezonde ongetrainde mensen als ze moeten rennen. In deze situatie is pijn in het rechter hypochondrium meestal zorgelijk aan de voorkant.

Hun uiterlijk wordt verklaard door:

• spastische samentrekkingen van het middenrif als gevolg van een storing in het ritme van normale ademhaling;
• verhoogde niveaus van adrenaline hormoon dat de bloedtoevoer naar de lever capsule rekbaarheid toeneemt en vermindert de tonus van de spierlaag van de galblaas en leidingen( overflow veroorzaakt pijn).

pijn in de rechter hypochondrium met amplificatie met een diepe adem kan worden veroorzaakt door inflammatoire pathologie van de lever, galblaas in communicatie met de lokale werkwijze die in het peritoneum.

Deze functie wordt door artsen gebruikt om de mate van ontsteking te diagnosticeren wanneer de patiënt specifiek wordt gevraagd om diep te ademen en zijn aandacht te vestigen op de verandering in de aard van de pijn. Overweeg specifieke ziekten van het spijsverteringsstelsel, gepaard met pijn tijdens het ademhalen.

Oorzaken van doffe pijn in het hypochondrium rechts met inspiratie

Ziekten van het spijsverteringskanaal veroorzaken doffe of acute pijn, afhankelijk van de fase en het stadium. In een chronisch beloop met zeldzame exacerbaties, merken patiënten inconsistente pijn in de lagere thorax aan de rechterkant op met een diepe inspiratie.

Chronische ontstekingsprocessen in de lever, galblaas gaan gepaard met partiële sclerose( vervanging van het eigen weefsel door littekens), het parenchym van het orgaan of de wand van de holte, vervorming. Dit verstoort de locatie van het ligamentapparaat. En bij ademhalen en omhoog trekken van het diafragma veroorzaakt het pijn aan de zijkant of boven de projectiezone.

Chronische cholecystitis is een veel voorkomende ziekte van de galblaas van inflammatoire aard. Externe exacerbatie geeft trekken en doffe pijnen in het hypochondrium aan de rechterkant. Bij patiënten met een lange "ervaring" van de ziekte, wordt de blaas dunner, wordt bedekt met littekens en verklevingen. Pijnlijke gewaarwordingen ontstaan ​​niet alleen bij een diepe ademhaling, maar ook bij bewegingen van de romp, bochten.

Dyskinesie van galwegen wordt beschouwd als de eerste fase van cholecystitis en cholangitis. Het wordt uitgedrukt als een schending van de contractiele functie van de blaas en de leidingen, de pijnen zijn saai of krampachtig.

Het wordt waargenomen bij nerveuze mensen, vatbaar voor prikkelbaarheid, ervaringen, verstoring van de hormonale balans. Het verband tussen pijn en inademing wordt veroorzaakt door verminderde ademhalingsregulatie, disc Coordinatie van contracties van spiergroepen. Soothing behandelingen helpen om van onplezierige symptomen af ​​te komen.

Hepatitis - inflammatoire leverziekte draagt ​​bij aan zwelling van het weefsel en een toename van het volume van het lichaam, de pijn wordt veroorzaakt door de uitzetting van de capsule.

Meestal zijn ze stomp, patiënten markeren "gevoel van zwaarte" aan de rechterkant in het hypochondrium.

Ademverbetering is mogelijk wanneer je actief probeert te bewegen, sporten in de fase van remissie, deelneemt aan cholecystitis. Vettige degeneratie en cirrose van de lever zijn een lang proces met misvorming van het orgaan, vervanging door littekenweefsel, spanning van het ligamenteuze apparaat van het diafragma.

Wanneer er scherpe pijnen in het hypochondrium zijn, direct op inspiratie?

Scherpe pijn in het juiste hypochondrium met een toename van inspiratie is typerend voor een klinisch beeld van een acuut ontstekingsproces met lokale peritonitis. Acute cholecystitis - vergezeld van een uitgesproken rechtszijdig pijnsyndroom met bestraling in de schouderblad, taille, schouder, sleutelbeen.

Tegelijkertijd klagen patiënten over misselijkheid, braken, oprispingen van bitterheid, aanzienlijke koorts, koude rillingen. Bij het palperen van de buik, wordt ernstige pijn waargenomen op het punt van de galblaas, soms een vergrote en gespannen luchtbel. Op het aanbod om diep te ademen, houden patiënten daarentegen hun adem in aan de oppervlakte. Op deze manier is het mogelijk om de irritatie van het peritoneum te verminderen.

Galsteenziekte wordt gekenmerkt door knippijn wanneer de steen langs de kanalen beweegt. Bestraling is zeer uitgesproken aan de rechterkant van de borstkas, onderbuik, rug. Op het hoogtepunt van de aanval wordt braken van gal waargenomen. Tijdens de interictale periode blijft de pijn bestaan, maar neem een ​​saai karakter.

Van de galblaas infectie overgaat naar de alvleesklier

Appendicitis in atypische lokalisatie bereikt het oppervlak van de lever en het middenrif. De hoge pijnlocatie is kenmerkend voor ontsteking van de appendix in het proces van een lange draagtijd.

Pijn is niet gelokaliseerd in het iliacale gebied, zoals in het klassieke beeld, maar in het rechter hypochondrium, in de rug, gepaard gaande met braken, hoge koorts, wordt verhoogd door inhalatie. Het is bijna onmogelijk om te onderscheiden van cholecystitis. Het wordt alleen tijdens de operatie herkend.

Abces en echinococcale cyste van de lever met uitgesproken ettering en groei rekken het orgel, oefenen druk uit op de capsule, veroorzaken daarom constante pijn van pulserende aard( met abcessen).Bewegingen en ademhaling stimuleren het pijnsyndroom.

Maligne neoplasmata in het leverweefsel of metastasen ervoor worden in het beginstadium vergezeld door een gevoel van zwaarte, en gaan vervolgens over op intense, constante pijn in het hypochondrium aan de rechterkant met toegenomen ademhaling.

Ziek zijn in het juiste hypochondrium kan bij een patiënt bestraling zijn van naburige organen tijdens exacerbatie van chronische pancreatitis, maagzweer. Verschijnt:

• stekende pijn of snijden van de belangrijkste lokalisatie in overbuikheid, net boven de navel;
• misselijkheid en braken;
• diarree, met bloed of bedekt met vette film;
• tachycardie;
• duizeligheid;
• bloeddruk verlagen. Bovendien

bestraling, kan pijn gepaard gaan met ademen orgaan breuk verschijnselen initiële peritonitis. Wanneer perforatie okolopechenochnogo ulceratieve darm deel veroorzaakt door de ziekte van Crohn ook verwachten peritoneale manifestaties.

pathologie van de borst

oorzaak van de pijn in zijn rechter zijde, kan bovenste kwadrant met een scherpe toename in de adem een ​​kist ziekte. Deze omvatten pathologie: ademhalingsorganen, hart en bloedvaten, bottenkelet en spieren.

pneumonie( longontsteking) - gemeenschappelijke onafhankelijke ziekte of complicatie bronchitis, sepsis. Het wordt veroorzaakt door pathogene bacteriën en virussen, als de immuniteit van de patiënt daalt. Pijn bij het ademhalen, met een spreiding naar de buikholte, waargenomen in de rechtszijdige pleuropneumonie( dementie).

De symptomen omvatten:

• plotseling begin;
• hoge temperatuur;
• hoest met etterende sputumafscheiding, mogelijk met bloed;
• ernstige malaise;
• kortademigheid;
• pijn aan de zijkant en hypochondrium tijdens ademhalen;
• cyanose van de lippen.

pleuritis - ontstoken vochtophoping in de rechter pleurale holte, een complicatie van pneumonie, een teken van longtuberculose. Irritatie van de pleura bladen veroorzaakt ernstige pijn in de rug van de onderste ribben en bovenste kwadrant uitstraalt naar de buik, onvermogen om diepe ademhaling, kortademigheid, achter de rechterzijde van de borstkas in de handeling van de ademhaling.

op röntgenstraal zichtbaar vocht in de borstholte van het recht op precies de oorzaak van pleuritis moet de foto opnieuw te maken na het verwijderen

Patiënten algemene toestand van het tot expressie intoxicatie, rillingen, hoge temperatuur sprongen. Pleuritis kan worden veroorzaakt door longabces, kanker, etterende bronchiëctasieën.

Een extreem gevaarlijke aandoening veroorzaakt trombo-embolie van de longslagaderstam. Als een stolsel krijgt om de slagader van de laagste orde, worden de wijzigingen beperkt tot een beeld van longontsteking met necrose van het weefsel( infarct).Wanneer de grote diameter van de tak wordt geblokkeerd, verschijnt de patiënt:

• plotselinge verstikking;
• scherpe pijn in de borst en de buik;Blueing van de bovenste helft van het lichaam;
• hoest met overvloedig sputum en bloedspuwing;
• zwakte en verlies van bewustzijn.ziekte

Abdominale myocardiaal infarct - vaak geassocieerd met lokalisatie van ischemie op het gebied van de achterwand van de linker ventrikel. Pijn knijpen, branden of breken soort plotseling optreden, gelokaliseerd in overbuikheid, uitstraalt naar de buik, rug, schouder, moeilijke ademhaling.

Op ECG zijn er tekenen van ischemie, blokkade, aritmie. De ziekte is zo bekend om chirurgen dat er geen ervaren arts niet overgaan tot chirurgie voor cholecystitis, totdat het ECG-onderzoek wordt gedaan.

Congestief hartfalen is een complicatie van ernstige hartaandoeningen die het myocardium aantasten. Schending contractiliteit van de ventrikels veroorzaakt retentie bloed in de extremiteiten, buikholte, longen. De lever lijdt aan een van de eerste.ader

overflow uitlaatpoort veroorzaakt dat het vloeibare deel van het bloed in het parenchym, oedeem en strekken van de capsule. Het diafragma moet werken met verhoogde spanning, wat krampachtige samentrekking veroorzaakt. Dienovereenkomstig voelt de patiënt zwaarwichtigheid in het juiste hypochondrium en acute koliek met pijnlijke ademhaling. Rechtse

pneumothorax - kenmerk breuk longweefsel, luchtuitlaat in de borstholte met samendrukking van de rechterlong. De patiënt heeft een plotselinge schok, vanwege hevige pijn, hij kan niet ademen, drukval. De reden voor het krijgen van borst verwondingen, fibro-caverneuze longtuberculose, abscessed longontsteking. Schilderen

meerdere bilaterale fractuur randen klinisch gepaard met scherpe pijn uitgeademde bewegingen

musculoskeletale aandoeningen van het skelet van de borst kan leiden tot een scherpe pijn tijdens onderste ribben bijzonder uitgeademde bewegingen. Deze omvatten:

• -kneuzingen en fracturen van de rechterribben;
• intercostale neuralgie;
• spiermyositis;
• herpes zoster;
• osteochondrose van lumbale en thoracale delen;
• overtreding van een hernia tussenwervelschijf.

Op grond van onderzoek, arts van de patiënt openbaart gevoelige punten langs de spieren, zenuwen, een sterke toename van pijn in de borst compressie en ademhaling, neurologische symptomen( gevoeligheid stoornis, een verandering van toon in de extremiteiten).

pathologie van andere organen

• Onder andere ziekten die pijn hypochondrium kan uitstralen en versterken tijdens het inademen kan worden opgemerkt:
• Pyelonefritis rechter nier, met name vergezeld van ontsteking perirenaal vet rond de bovenpoolschoen;
• nephrolithiasis;
• hydronephrosis;
• adrenale tumoren met uitzaaiïngen in de wervelkolom;
• -trombose van de hepatische en holle aderen.

Gezien de uiteenlopende aard van de letsels, die kan leiden tot pijn in de rechter bovenste kwadrant, in verband met de ademhaling, kan niet lang verdragen. Bij acute en ernstige pijn moet u een ambulance bellen. Als het eerder gebruikelijke symptoom de uitstraling en het karakter heeft veranderd, neem dan contact op met de kliniek. Zelfbehandeling kan het verloop van de ziekte beschadigen en compliceren.