Om de exacte oorzaak van de ziekte vast te stellen, is alleen op basis van uitwendig onderzoek bijna onmogelijk. Dit vereist een laboratoriumdiagnose. Een van de meest onthullende is een biochemische bloedtest, waarvan het transcript het mogelijk maakt om veel pathologieën te onthullen, zelfs bij afwezigheid van ernstige symptomen.
- Waarom hebben we nodig?
- Voorbereiding voor biochemische analyse
- Wat zit er in de biochemische bloedtest
- Tabel met decodering op indicatoren
- Mogelijke ziekten
- Biochemische analyse bij kinderen
Het niveau van norm en afwijkingen van bilirubine in het bloed Hoe wordt de vinger bloedtest gedaan? Compatibiliteit van de bloedgroep van een man en een vrouw voor het concipiëren van een kind Oorzaken van het verschijnen van bloedstolsels tijdens de menstruatie Wat te doen met verhoogde monocyten in het bloed van een kind
Waarom hebben we nodig?
Biochemie is gedetailleerder dan de algemene analyse. Het helpt om de stoornissen van de meeste menselijke organen te identificeren, zelfs in die gevallen waarin het beginstadium van de ziekte voorkomt zonder kenmerkende manifestaties. Dit maakt het mogelijk om op tijd met de behandeling te beginnen en ook om ernstige gevolgen en complicaties te voorkomen.
Meestal wordt bloedbiochemie voorgeschreven aan patiënten met klachten over:
- braken;
- snelle vermoeidheid;
- icterus van de huid;
- verandering in kleur en geur van urine;
- buikpijn;
- arteriële hypotensie;
- constante wens om te drinken, etc.
Interpretatie van de ontvangen resultaten maakt het mogelijk om tot een conclusie te komen over de aanwezigheid van dergelijke inbreuken, zoals:
- falen van de nier- en leverfunctie;
- post-infarct staten;
- pathologie van de bloedsomloop;
- diabetes;
- onjuiste metabolische processen;
- disfunctie van de schildklier;
- problemen van het bewegingsapparaat;
- beroerte;
- storingen van het spijsverteringsstelsel en anderen.
Zorg ervoor dat bloed-biochemie wordt voorgeschreven aan zwangere vrouwen om de pathologische ontwikkeling van de foetus uit te sluiten. Het hek wordt geproduceerd in de eerste drie en de laatste drie maanden van het dragen van het kind. Als er vermoedens van abnormale afwijkingen zijn, kan vaker een diagnose worden gesteld - om de situatie onder controle te houden en tijdig passende maatregelen te nemen.
Onmiddellijk na de geboorte wordt biochemie gemaakt om de aangeboren pathologieën van een genetische aard uit te sluiten (of te bevestigen) (bijvoorbeeld fenylketonurie). Voor jongere kinderen wordt een dergelijke diagnose aanbevolen in het geval dat er een achterstand is in de mentale of fysieke ontwikkeling. Hiermee kunt u beslissen over verdere behandeling. De nauwkeurigheid van de getuigenis van een laboratoriumtest hangt af van de voorbereiding daarop.
Voorbereiding voor biochemische analyse
Het materiaal voor biochemie wordt uit de ader bij de elleboog gehaald. Voor een volledig beeld is 5 ml voldoende. Indicatoren moeten binnen de grenzen van normatieve waarden vallen. De aanwezigheid van afwijkingen kan wijzen op de aanwezigheid van een ziekte. Het resultaat van de biochemie kan worden beïnvloed door de meest onbetekenende factoren op het eerste gezicht. Daarom is het erg belangrijk om je goed voor te bereiden op de diagnostische procedure.
Voor het verkrijgen van betrouwbare parameters is het noodzakelijk om de volgende voorwaarden in acht te nemen:
- het bloed geeft zich alleen over aan een lege maag. Neem ongeveer 10 uur voedsel voordat u bloed inneemt;
- gedurende twee dagen is het wenselijk om de consumptie van vette, gefrituurde en pittige, evenals alcoholische dranken te minimaliseren;
- vanaf 14 uur van de vorige dag om de inname van koffie en thee in het lichaam te verminderen;
- de dag voordat je naar het laboratorium ging om intensieve training en overmatige lichamelijke inspanning te beperken;
- 24 uur vóór de biochemie wordt het niet aanbevolen om de sauna, sauna en andere stressvolle procedures voor het lichaam te bezoeken;
- vermijd emotionele overspanning;
- bij natuurlijk gebruik van medicijnen moet het bloed worden afgenomen vóór de volgende inname;
- 24 uur vóór de geplande analyse, onderbreek het gebruik van hormonale, bloedverdunnende en diuretica;
- onmiddellijk voorafgaand aan het nemen van bloedmonsters moet men rustig gaan zitten om de ademhaling en de hartkloppingen te stabiliseren;
- Geef bij het diagnosticeren van het glucosegehalte niet alleen de ochtenddranken op, maar ook de pasta bij het tandenpoetsen. De smaak kan de activering van de pancreas bevorderen;
- als u het cholesterolniveau moet bepalen tegen de achtergrond van statinegebruik, moeten ze na 10 dagen worden stopgezet (door een arts te raadplegen).
Aandacht alstublieft! Als verdere analyse nodig is om de resultaten te verfijnen, moet de biochemie worden uitgevoerd onder omstandigheden zo dicht mogelijk bij de eerste afrastering.
Het niet voldoen aan de bovenstaande voorwaarden leidt tot ontvangst van verstoorde resultaten en het formuleren van een onjuiste diagnose.
Wat zit er in de biochemische bloedtest
Biochemie maakt het mogelijk om veel indicatoren te analyseren. Tijdens de diagnose onderzoekt de arts de gegevens waarmee u het vermeende probleem kunt bevestigen of uitsluiten. De meest frequent geanalyseerde inhoud van stoffen als:
- glucose (in het Engels notatie - glu) is een indicatie van het glucosemetabolisme en geeft afwijkingen in de werking van het endocriene systeem en de lever;
- Hemoglobine kenmerkt de mogelijkheid van bloed dat zuurstof naar perifere weefsels transporteert;
- bilirubine rapporteert over lever- en miltfuncties;
- Creatinine vertoont de kenmerken van nierfunctie en uitwisseling van weefselenergie;
- ureum - het eindproduct van de eiwitverwerking;
- Cholesterol - een marker voor vetmetabolisme;
- aspartaataminotransferase (AST) cellulair enzym. Op zijn niveau kan men oordelen over het aminozuurmetabolisme;
- alanine aminotransferase (ALT) marker van leverpathologieën. Het verschijnt in de bloedbaan tijdens het verval van de cellen van dit orgaan en hart;
- eiwitfracties "controleren" de metabolische processen;
- amylase, waarvan het bedrag afwijkt van de norm bij storingen in de maag en pancreas;
- Haptoglobine-specifiek eiwit bindt hemoglobine en bevordert de retentie van ijzer;
- elektrolyten (kalium, chloor, natrium) zijn nodig voor een volledige water- en elektrolytenbalans;
- reumafactor duidt op de aanwezigheid van ziekten van het bewegingsapparaat;
- triglyceriden karakteriseren het lipidenmetabolisme.
Indien nodig worden studies uitgevoerd naar het gehalte aan andere stoffen. Normatieve indicatoren verschillen bij mensen van verschillende geslacht en leeftijdsgroep.
Tabel met decodering op indicatoren
De arts maakt een conclusie over de inhoud van een stof op basis van deze normatieve indicatoren. Ze werden geformuleerd op basis van laboratoriumonderzoeken van gezonde mensen en patiënten met eventuele pathologieën.
Enkele van de normatieve waarden voor volwassenen staan in de tabel:
| indicator | Normaal voor mannen | Normaal voor vrouwen |
| Totaal eiwit (tp) | 63-87 g / l | |
| Eiwitfracties | ||
| Albumins (albu) | 35-45 g / l | |
| globulines (α1, α2, β, γ) | 21,2-34,9 g / l | |
| Stikstofverbindingen | ||
| ureum | 2,5-8,3 mmol / l | |
| creatinine | 62-124 mmol / l | 44-97 μmol / l |
| Urinezuur | 0,12-0,43 mmol / L | 0,24-0,54 mmol / l |
| glucose | 3,5 - 6,1 mmol / l | |
| Totaal cholesterol | 3,3-5,8 mmol / L | |
| LDL | minder dan 3 mmol / l | |
| HDL | 1 mmol / l | 1,2 mmol / L |
| triglyceriden | minder dan 1,7 mmol / l | |
| Totaal bilirubine (tbil) | 8,49-20,58 μmol / l | |
| Indirect bilirubine (dbil) | 1-8 μmol / l | |
| Direct bilirubine (idbil) | 2,2-5,1 μmol / l | |
| Alanine-aminotransferase (ALT) | tot 38 U / l | |
| Aspartaat-aminotransferase (AST) | Tot 42 U / L | |
| Alkalische fosfatase (APF) | tot 260 U / l | |
| Gamma-glutamyltransferase (GGT) | tot 33,5 U / l | tot 48,6 U / l |
| Creatine kinase (QA) | tot 180 U / l | |
| Fibrinogeen (fg) | 2-4 g / l | tot 6 g / l (tijdens de zwangerschap) |
| Alpha-amylase | tot 110 U / l | |
| natrium | 130-155 mmol / l |
Als Biochemie data passen in de regelgeving grenzen, wat betekent dat de voorlopige diagnose niet werd bevestigd. Hun afwijkingen signaleren een waarschijnlijkheid van pathologische processen.
Mogelijke ziekten
Er zijn geen 'overbodige' elementen in het lichaam. Iedereen is verantwoordelijk voor de processen die plaatsvinden in dit of dat orgaan. Hun overmaat, evenals een tekort, melden de aanwezigheid van de ziekte.
De volgende redenen kunnen dus leiden tot een verminderd gehalte aan eiwitfracties in het bloed:
- ondervoeding;
- pathologie van de lever;
- aanwezigheid van wormen;
- hyperthyreoïdie;
- nierziekte;
- darmziekten;
- bloedverlies van verschillende etiologieën;
- kwaadaardige tumoren;
- reuma;
- bepaalde medicijnen nemen (bijvoorbeeld glucocorticosteroïden).
Een toename van de hoeveelheid eiwit kan veroorzaken:
- uitdroging van het lichaam;
- infectieuze processen;
- kanker.
Een van de meest onthullende in de diagnose is de analyse van het glucosegehalte in het bloed. Hij vertelt over de toestand van de metabole processen in het lichaam en helpt om de vroege stadia van een groot aantal gevaarlijke ziekten vast te stellen.
Hypoglykemie (laag suikergehalte) treedt op tegen de achtergrond van:
- onjuist gekozen dieet;
- gastro-intestinale en hepatische problemen;
- bijnieren;
- ongeletterde inname van insuline en soortgelijke drugs.
Hyperglycemie wordt veroorzaakt door:
- diabetes;
- epilepsie;
- bijnier- en schildklierziekten;
- een hypofysetumor;
- constante stress.
Beide staten zijn even riskant en hebben constant medisch toezicht nodig.
Let op! Bilirubine is een product van het verval van rode bloedcellen. De verandering in de inhoud duidt ziekten van de galwegen en leverpathologieën aan.
Gratis bilirubine neemt toe tijdens ziektes zoals:
- hepatitis van verschillende aard (viraal, medicinaal, toxisch);
- hemolytische anemie;
- levertumoren.
Geconjugeerd bilirubine neemt toe als de gal uitgebroken tegen de achtergrond van problematische manieren om de uitstroom en pancreasziekte.
Het niveau van enzymgehalte - aminotransferase, lactaatdehydrogenase, creatinefosfokinase ea - geeft informatie over de status van de interne organen.
Verhoogde of verlaagde niveaus van deze componenten helpen bij het diagnosticeren van de volgende ziekten:
- hartinfarct;
- hepatitis;
- spierpathologieën;
- trombo-embolie van de longslagader;
- necrose van de lever;
- epilepsie.
Verlaging van het niveau van enzymen kan ook optreden in het geval van toxemia aan het begin van de zwangerschap. Indien nodig wordt een geavanceerde analyse uitgevoerd die rekening houdt met een groter aantal stoffen, waardoor de ziekte en het stadium ervan met maximale nauwkeurigheid kunnen worden herkend.
Afwijkingen van de norm van de hoeveelheid stikstofverbindingen (ureum, creatinine, urinezuur en andere) wijzen op de pathologieën van de lever en de nieren (hun productie en uitscheiding) en de overmatige desintegratie van eiwitten.
Verhoogde cijfers in deze groep markers zijn typerend voor:
- onvoldoende functionaliteit van de nieren en lever;
- blootstelling aan toxinen;
- acuut verloop van infectieuze laesies;
- dermatitis;
- arteriële hypertensie;
- jicht;
- leukemie;
- diabetes;
- oncologische formaties;
- bijnieren.
De afname van het aantal stikstofverbindingen vindt plaats met polyurie, leverfalen en metabole stoornissen. Soms gebeurt het tegen de achtergrond van hemodialyse.
Sprongen in elektrolytniveaus behoren tot de meest gevaarlijke omstandigheden voor mensen. Het natriumgehalte is dus afhankelijk van de druk in de weefsels en de zuur-base balans in het lichaam. Afwijking van de norm van deze stof kan verschillende omstandigheden veroorzaken: van een lichte verslechtering van het welbevinden tot coma.
Kalium neemt een directe rol in de organisatie van de normale werking van het hart. Afwijkingen kunnen een volledige stopzetting van de contractie van de hartspier veroorzaken en tot de dood leiden. Onvoldoende elektrolytgehalte gaat gepaard met de volgende symptomen:
- verzwakking van spieren;
- misselijkheid (mogelijk braken);
- vermindering van cardiale output (zwakte van de hartspier);
- moeite met ademhalen.
Aandacht alstublieft! Bij levensbedreigende situaties kan het kalium stijgen tot 7,15 mmol / l of meer, evenals tot minder dan 3,05 mmol / l.
Het normkenmerk voor zwangere vrouwen vertoont aanzienlijke verschillen. Vrouwen tijdens de zwangerschap hebben individueel onderzoek en analyse van elk specifiek geval nodig. Andere diagnostische waarden worden ook door kinderartsen in aanmerking genomen.
Biochemische analyse bij kinderen
Een biochemische bloedtest wordt uitgevoerd door de baby onmiddellijk na de geboorte. Het helpt om de toestand van de pasgeborene en de werking van zijn interne organen te bepalen. Voor baby's tot 30 dagen wordt bloed afgenomen met een dunne naald door de hiel. Na een maand wordt de procedure uitgevoerd via een ader op de elleboog.
De normen voor kinderen variëren in leeftijdsgroepen:
| indicator | 0 tot 30 dagen | 30 dagen tot 1 jaar | Van jaar tot 14 jaar |
| Totaal eiwit, g / l | 49-69 | 57-73 | 62-82 |
| Albumine, g / l | 34-44 | 36-49 | 37-55 |
| Amylase, E / L | Tot 120 | ||
| ALT, AST, E / L | Tot 40 | ||
| Bilirubine totaal, μmol / l | 17-68 | 3,4-20,7 | |
| Bilirubine direct, μmol / l | 4,3-12,8 | 0,83-3,4 | |
| Bilirubine indirect, μmol / l | 12,8-55,2 | 2,56-17,3 | |
| Cholesterol, mmol / l | 1,6-3 | 1,8-4,9 | 3,7-6,5 |
| Glucose, mmol / l | 1,7-4,7 | 3,3-6,1 | |
| Ureum, mmol / l | 2,5-4,5 | 3,3-5,8 | 4,3-7,3 |
| Creatinine, μmol / L | 35-110 | ||
| Urinezuur, mmol / l | 0,14-0,29 | 0,14-0,21 | 0,17-0,41 |
Biochemische analyse wordt aanbevolen voor een klein kind als er vermoedens zijn van:
- genetische pathologieën;
- infectie in de baarmoeder;
- negatieve veranderingen in interne organen;
- met het oog op het verhelderen van de oorzaken van geelzuchtige zuigelingen.
Een dergelijke studie wordt ook uitgevoerd om de effectiviteit van de voorgeschreven therapeutische manipulaties te controleren en de diagnose te verduidelijken. Dit is vooral belangrijk in de kindertijd, omdat het medische effect in deze periode het hele leven van een persoon beïnvloedt.
Samenvattend wil ik benadrukken dat je zelfdiagnostiek niet kunt doen. Lees het resultaat van een dergelijke complexe bloedtest, zoals biochemie, kan alleen een gekwalificeerde specialist zijn. Hij kan op basis van deze indicatoren de juiste diagnose stellen en een adequate behandeling voorschrijven.
