furosemide

width = Furosemide is een snelwerkend diureticum dat wordt gebruikt bij het beheersen van de zwelling van de ademhalings- en hersenorganen, evenals aandoeningen van de bloedsomloop. Het verschilt door een snel diuretisch effect op het lichaam te veroorzaken.

Als een werkzame stof bevat het preparaat furosemide in een dosering van 40 mg. De originele voorbereiding is Lasix, ontwikkeld door Sanofi. Furosemide is een van de krachtigste diuretica, terwijl het effectief is in zowel orale als parenterale vorm.

Het therapeutische effect wordt waargenomen na 5-10 minuten als het geneesmiddel wordt gebruikt in de vorm van een oplossing voor intraveneuze injectie. In het geval van een tabletformulering wordt het therapeutische effect binnen het eerste uur bereikt.

Klinische en farmacologische groep

Diureticum.

Verkoopvoorwaarden van apotheken

Je kunt kopenop recept.

prijs

Hoeveel kost Furosemide in apotheken? De gemiddelde prijs is op het niveau van25 roebel.

Samenstelling en vorm van uitgave

Tabletten: platcilindrisch, rond, met een schuine kant, wit met een bruinachtige of gelige tint, 10 stuks in Contour acrylverpakking van polyvinylchloride film en papier met een polymeercoating of aluminium folie. Volgens 1, 2, 3 of 5 cel contourpakketten in een kartonnen doos, 50 tabletten in een donkere glazen bank van het BTS type of een polymeer type BP bank, met een plastic oprolbaar deksel. 1 bank in een kartonnen doos.

instagram viewer

Tablet samenstelling:

werkzame stof: furosemide - 40 mg;
hulpcomponenten: lactosemonohydraat, aardappelzetmeel, calciumstearaat-monohydraat.

Farmacologisch effect

Het actieve bestanddeel van Furosemide heeft een diuretisch effect, wat bijdraagt tot de verhoogde uitscheiding van water met een gelijktijdige toename van de uitscheiding van calcium- en magnesiumionen.

Wanneer Furosemide wordt gebruikt tegen een achtergrond van hartfalen, is er een snelle afname van de preload op het hart als gevolg van de uitzetting van grote aderen. Na intraveneuze toediening van Furosemide treedt snel - na 5-10 minuten na inname - gemiddeld een uur op.

De duur van het diuretisch effect van het gebruik van Furosemide is twee tot drie uur, en met een verminderde nierfunctie kan het geneesmiddel tot acht uur duren.

Indicaties voor gebruik

Wat helpt? Furosemide gaat vol vertrouwen om met oedemen van verschillende oorsprong, daarom is het toepassingsbereik erg breed. Het is toegewezen met de volgende problemen:

oedeem, waarvan de oorzaken nierpathologieën zijn (waaronder nefrotisch syndroom), fase II of III CHF of levercirrose;
gemanifesteerd in de vorm van oedeem van licht acuut hartfalen;
hypertensieve crisis (als monotherapie of in combinatie met andere medicijnen);
ernstige vormen van hypertensie;
oedema van de hersenen;
hypercalciëmie;
eclampsie.

Ook wordt het medicijn gebruikt om geforceerde diurese uit te voeren tijdens vergiftiging met chemicaliën die door de nieren in ongewijzigde vorm uit het lichaam worden uitgescheiden.

Bij verhoogde bloeddruk, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van CRF, wordt Furosemide gebruikt als de patiënt een gecontra-indiceerde thiazidediuretica heeft en als Clcr niet hoger is dan 30 ml per minuut).

Kan Furosemide worden gebruikt om af te vallen?

Op internet veel advies over het gebruik van diuretica voor gewichtsverlies. Een van de meest beschikbare geneesmiddelen in deze groep is Furosemide.

Wat helpt het medicijn? Volgens de instructies wordt Furosemide gebruikt bij ascites, oedemateus syndroom, hypertensie. Daarom zegt de fabrikant niets over de mogelijkheid om dieetpillen te gebruiken. Niettemin merken veel vrouwen op dat ze met deze tool in staat waren om snel een paar kilo's te verliezen (in sommige gevallen tot 3 kg per nacht). Het is echter onmogelijk om dergelijk gewichtsverlies als gewichtsverlies te beschouwen: de actie van het medicijn is gericht op het verwijderen van overtollig vocht en niet op het splitsen van vet.

Wat is gevaarlijke Furosemide?

Het gebruik van diuretica voor gewichtsverlies kan ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken, omdat ze bij het verwijderen van water ook de balans van elektrolyten in het lichaam verstoren. een van de meest voorkomende bijwerkingen is hypokaliëmie. Een tekort aan kalium leidt op zijn beurt tot spierkrampen, zwakte, visusstoornissen, zweten, verlies van eetlust, misselijkheid en duizeligheid.

Een zeer gevaarlijke bijwerking is aritmie. SOLVD-studies hebben aangetoond dat behandeling met lisdiuretica gepaard gaat met een toename van mortaliteit bij patiënten. Tegelijkertijd nemen zowel de percentages van algemene en cardiovasculaire mortaliteit als het aantal plotselinge sterfgevallen toe. Een ander gevaar, dat kan leiden tot ongecontroleerd gebruik van diuretica voor gewichtsverlies, is een overtreding van de nieren. En het herstel van de nierfunctie en het lymfestelsel kan meer dan een maand duren.

Contra

Absolute contra-indicaties:

hyperuricemia;
verhoogde centrale veneuze druk (meer dan 10 mm Hg. v) .;
idiopathische hypertrofe subaortische stenose;
levercoma en precoma;
gedecompenseerde mitralis of aortastenose;
verstoringen in de uitstroom van urine van elke etiologie (inclusief unilaterale urinewegschade);
leverfalen in ernstige mate;
acute glomerulonefritis;
acuut nierfalen met anurie (de waarde van glomerulaire filtratie is minder dan 3-5 ml / min);
verstoring water-elektrolyt metabolisme en zuur-base evenwicht (alkalose, hypokaliëmie, hypovolemie, hyponatriëmie, hypomagnesiëmie, hypocalcemie, hypochloremie);
digitalisvergiftiging;
verhoogde gevoeligheid voor een van de componenten van het medicijn.

Bovendien voor tablets:

acuut myocardiaal infarct;
pancreatitis;
uitdroging;
intolerantie voor galactose;
Precomatric voorwaarden;
hyperglykemisch coma;
jicht;
hypertrofische obstructieve cardiomyopathie;
arteriële hypotensie;
Glucose-galactose malabsorptie of lactasedeficiëntie;
leeftijd tot 3 jaar.

Bij patiënten met allergie voor sulfonylureum of sulfonamide antimicrobiële er een risico van kruisbesmetting allergie voor furosemide.

Relatieve contra-indicaties:

ventriculaire aritmie in de anamnese;
hypoproteïnemie (risico van ontwikkeling van ototoxiciteit);
diarree;
pancreatitis;
gehoorverlies;
systemische lupus erythematosus;
hypotensie - bij aanwezigheid van toestanden waarin excessieve bloeddrukdaling kan bijzonder gevaarlijk (vernauwend letsel van de coronaire of cerebrale arteriën) zijn;
acuut myocardiaal infarct (vanwege een verhoogd risico op het ontwikkelen van cardiogene shock);
gemanifesteerde of latente diabetes mellitus (verlaagde glucosetolerantie);
hepatorenaal syndroom;
aandoeningen urine uitstroom (hydronephrosis, vernauwing van de urethra, goedaardige prostatische hyperplasie);
jicht;
vroeggeboorte bij kinderen (vanwege het risico op de vorming van calciumhoudende nierstenen en de afzetting van calciumzouten nierparenchym vereist constante monitoring van de nierfunctie en regelmatige echografie nier).

Bovendien voor tabletten: stenose laesies van de kransslagaders of cerebrale arteriën.

Bedoeld gebruik voor zwangerschap en borstvoeding

Het geneesmiddel dringt de placentabarrière door, dus het mag niet tijdens de zwangerschap worden toegediend. Als u Furosemide tijdens de zwangerschap nodig heeft, moet u de verhouding evalueren van de voordelen van het gebruik van het geneesmiddel voor de moeder die risico loopt voor de foetus.

Uitgescheiden in de moedermelk. Als het nodig is om het geneesmiddel te behandelen, moet de borstvoeding worden gestaakt.

Dosering en wijze van toediening

Zoals in de gebruiksaanwijzing Furosemide tabletten volgt worden ingenomen op een lege maag, vloeibare kneep een voldoende hoeveelheid vloeistof.

Bij toediening van Furosemide wordt aanbevolen dat de laagste doses worden gebruikt om het gewenste effect te bereiken. De maximale dagelijkse inname voor volwassenen is 1500 mg. Initiële enkelvoudige dosis bij zuigelingen wordt bepaald door de snelheid van 1-2 mg / kg lichaamsgewicht / dag met een mogelijke verhoging tot een maximale dosis van 6 mg / kg / dag, mits het geneesmiddel niet meer dan 6 uur. De duur van de behandeling wordt individueel bepaald door de arts, afhankelijk van de indicaties.

Doseringsschema bij volwassenen:

Arteriële hypertensie. Furosemide kan worden gebruikt in monotherapie of in combinatie met andere antihypertensiva. De gebruikelijke onderhoudsdosering is een dosis van 20-40 mg / dag. Wanneer furosemide aan reeds voorgeschreven geneesmiddelen wordt toegevoegd, moet de dosis ervan twee keer worden verlaagd. Bij arteriële hypertensie in combinatie met chronisch nierfalen kan het gebruik van hogere doses van het geneesmiddel nodig zijn.
Oedeem met nefrotisch syndroom. De aanvangsdosis is 40-80 mg / dag. De benodigde dosis wordt gekozen afhankelijk van de reactie van het diureticum. De dagelijkse dosis kan in één keer worden ingenomen of in verschillende doses worden verdeeld.
Oedeem syndroom met chronisch hartfalen. De aanvangsdosis is 20-80 mg / dag. De benodigde dosis wordt gekozen afhankelijk van de reactie van het diureticum. Het wordt aanbevolen om de dagelijkse dosis te verdelen met 2-3 doses.
Oedeem syndroom met chronisch nierfalen. Patiënten met chronisch nierfalen hebben een zorgvuldige dosiskeuze nodig, door deze geleidelijk te verhogen, zodat het verlies van vloeistof geleidelijk optreedt (aan het begin van de behandeling, een verlies van vloeistof tot ongeveer 2 kg massa lichaam / dag). De aanbevolen startdosering is 40-80 mg / dag. De benodigde dosis wordt gekozen afhankelijk van de reactie van het diureticum. De volledige dagelijkse dosis moet eenmaal worden ingenomen of in twee doses worden verdeeld. Bij patiënten die hemodialyse ondergaan, is de gebruikelijke onderhoudsdosis 250-1500 mg / dag.
Oedeem syndroom met leveraandoeningen. Furosemide wordt voorgeschreven naast de behandeling met aldosteronantagonisten in het geval van onvoldoende effectiviteit. Om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, zoals een schending van de orthostatische regulatie van de bloedcirculatie of een schending van de elektrolyt- of zuur-base toestand, zorgvuldige selectie van de dosis is vereist, zodat het verlies van vloeistof geleidelijk optreedt (aan het begin van de behandeling, een vloeistofverlies tot ongeveer , kg massa lichaam / dag). De aanvangsdosis is 20-80 mg / dag.

Bijwerkingen

Furosemide kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:

Hemopoietische systeem: aplastische anemie, agranulocytose, leukopenie en trombocytopenie.
Water en elektrolyt metabolisme: hypomagnesemie, hyponatriëmie, hypovolemie, metabole alkalose, hypocalcemie, chloropenia, hypokaliëmie.
Metabolisme: hyperglykemie, spierzwakte, convulsies, arteriële hypotensie, hyperurikemie en duizeligheid.
Cardiovasculair systeem: verlaging van arteriële druk, aritmie, tachycardie, orthostatische hypotensie, collaps.
Zenuwstelsel: slaperigheid, myasthenia gravis, lethargie, zwakte, lethargie, verwardheid, beenkrampen, hoofdpijn, paresthesie, zwakte.
Zintuigen: gehoor- en gezichtsstoornissen.
Maag-darmkanaal: droge mond, misselijkheid, verergering van pancreatitis, dorst, braken, verlies van eetlust, diarree of constipatie en geelzucht.
Genitaal systeem: hematurie, interstitiële nefritis, acute urineretentie, verminderde potentie
Allergische reacties: exigriekend erytheem in meerdere vormen, lichtgevoeligheid, jeuk, exfoliatieve dermatitis, urticaria, vasculitis, purpura, koorts, rillingen, necrotiserende angiitis en anafylactische shock.

overdosis

Bij overschrijding van de aanbevolen dosering of langdurige ongecontroleerde Furosemide patiënten ontwikkelen tekenen van een overdosering die klinisch gemanifesteerd verhoogde hierboven beschreven bijwerkingen, verlamming, ademhalingsdepressie, cardiovasculair systeem, ontwikkeling van coma, acuut nierfalen en shock.

Behandeling van een overdosis bestaat uit het corrigeren van de water-elektrolytenbalans door diffuus infuusinfuus isotone natriumchloride-oplossing, maagspoeling, aanvulling van het circulerende bloedvolume, symptomatische behandeling.

Speciale instructies

Lees de speciale instructies voordat u het medicijn gaat gebruiken:

Het gebruik van furosemide vertraagt de uitscheiding van urinezuur, wat een exacerbatie van jicht kan veroorzaken.
Patiënten met verhoogde gevoeligheid voor sulfonamiden en sulfonylurea kunnen kruisgevoeligheid hebben voor furosemide.
Wanneer azotemie en oligurie voorkomen of toenemen bij patiënten met een ernstige progressieve nieraandoening, wordt aanbevolen de behandeling te schorsen.
Bij patiënten met diabetes mellitus of met verminderde glucosetolerantie is periodieke controle van het glucosegehalte in het bloed en urine vereist.
Bij patiënten met bewusteloosheid, met benigne prostaathyperplasie, vernauwing ureterale of hydronefrose vereist controle van het plassen vanwege de mogelijkheid van acute vertraging urine.
Het medicijn bevat lactose monohydraat, dus patiënten met zeldzame erfelijke problemen van intolerantie galactose, tekort aan lactase-lep of malabsorptie van glucose-galactose, mag dit medicijn niet gebruiken betekent.
De samenstelling van het medicijn omvat tarwezetmeel in een hoeveelheid die veilig is voor gebruik bij patiënten met coeliakie (gluten-enteropathie).
Patiënten met een tarweallergie (anders dan coeliakie) mogen dit medicijn niet gebruiken.

Voor aanvang van de behandeling met furosemide Sopharma om de aanwezigheid van de tot expressie schendingen uitstroom van urine uit te sluiten, patiënten met gedeeltelijke overtreding van de uitstroom van urine, vereisen zorgvuldige observatie. Tegen de achtergrond van de natuurlijke behandeling is het noodzakelijk om periodiek de bloeddruk te controleren, het gehalte aan elektrolyten van bloedplasma (inclusief natrium calcium kalium magnesiumionen), zuur-basestaat, reststikstof, creatinine, urinezuur, leverfunctie en, indien nodig, passende correctie behandeling.

Patiënten die hoge doses furosemide krijgen om de ontwikkeling van hyponatriëmie en metabole alkalose te vermijden, is het ongepast om de inname van keukenzout te beperken. Voor de preventie van hypokaliëmie, wordt gelijktijdige toediening van kalium en kaliumsparende diuretica aanbevolen, evenals de naleving van een dieet rijk aan kalium. Selectie van doseringsschema bij patiënten met ascites op de achtergrond van levercirrose moeten worden uitgevoerd in een ziekenhuis (schending van de water- en elektrolyt kan leiden tot de ontwikkeling van hepatische coma). Deze categorie patiënten vertoont regelmatige controle over het gehalte aan plasma-elektrolyten.

Compatibiliteit met andere geneesmiddelen

Bij gebruik van het medicijn, is het noodzakelijk om rekening te houden met de interactie met andere geneesmiddelen:

Furosemide kan het risico van nefropathie verhogen na toediening van radiopaque stoffen.
De combinatie van het medicijn met hartglycosiden verhoogt het risico op het ontwikkelen van digitalisintoxicatie.
Het effect van Furosemide neemt af bij gelijktijdig gebruik met fenobarbital en fenytoïne.
Het medicijn kan de concentratie van cefalosporine-antibiotica en levomycetin verhogen. Tegelijkertijd verhoogt het het risico van het ontwikkelen van hun nefro- en ototoxische effecten. Afleiding van aminoglycoside antibiotica vertraagt de combinatie van furosemide, die de kans op vergiftiging toeneemt.
Oudere patiënten moeten vaak Furosemide en geneesmiddelen uit de groep niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruiken. Met deze combinatie moet u voorzichtig zijn, omdat dit leidt tot een vermindering van de effectiviteit van Furosemide. Als salicylaten worden gekozen als NSAID's, kan Furosemide hun toxische effecten verergeren.
Verzwakking van het effect van Furosemide wordt waargenomen bij gelijktijdige toediening met sucralfaat. Verhoogde activiteit - in combinatie met andere diuretica of antihypertensiva, met name ACE-remmers.

beoordelingen

Wij bieden u om kennis te maken met de meningen van mensen die Furosemide hebben gebruikt:

Eva. Ik heb de druk van furosemide verlaagd en natuurlijk begint mijn hoofd meteen te draaien, in het algemeen zijn mijn bijwerkingen heel duidelijk zichtbaar. Diureticum drugs houden niet echt van mijn lichaam, het lijkt mij dat alles wat nodig is voor urine begint te worden uitgescheiden in de urine, daarom is het beter om dergelijke medicijnen niet te misbruiken.
Olga. Mijn overgrootmoeder heeft ongeveer 20 jaar hypertensie. Ze is constant op zoek naar een goed diureticum, omdat leeftijd is al meer dan 80 en verdraagzaamheid van medicijnen is al erg genoeg (ik wendde me tot een vriend, ze is een dokter, ze heeft furosemide aanbevolen. Ik kocht het en bracht het naar mijn overgrootmoeder. Ze duurde ongeveer een week en ze naderde. Ze voelt geweldig! Dus als u oudere familieleden met hypertensie heeft, probeer dan furosemide! Misschien help me, als mijn overgrootmoeder.
hopen. Bij mama met de jaren was er sprake van dyspneu of korte wind en een drukkende pijn in een borst. Naast haar diagnose van angina pectoris kreeg ze ook hydropericardia (vocht rond het hart). Na behandeling in het ziekenhuis, de moeder begon op een lege maag furosemide te nemen, was ze beter met het hart, maar vaak genoeg een kramp in mijn benen te worden. Dit bleek een bijwerking van furosemide te zijn, omdat dit medicijn kalium vertoont. U moet aanvullende geneesmiddelen nemen die kalium bevatten.

analogen

Als de benoeming en het gebruik van Furosemide om de een of andere reden niet mogelijk is, wordt het aanbevolen om een van de volgende analogen van dit medicijn te gebruiken:

Lasix is een diureticum op basis van furosemide. Geproduceerd in de vorm van tabletten (elk 45 stuks). in de verpakking) en injectie-oplossingen in ampullen met volumes van 2 ml (10 stuks. in het pakket). Het gehalte aan werkzame stof in één ampul is 20 mg en in één tablet - 40 mg. De gemiddelde kosten van de tabletvorm zijn 55 roebel en de injectie-oplossing is 90 roebel per verpakking.
Duiker is een diureticum waarvan de belangrijkste werkzame stof wordt vertegenwoordigd door torasemide. Geproduceerd in de vorm van tabletten van 20 en 60 stuks. in het pakket. De dosering van torasemide bedraagt 5 en 10 mg. De productie van de betreffende geneesmiddelen, het farmaceutische bedrijf Teva Israël en de minimale kosten 685 roebel (60 tabletten met een dosis van 5 mg torasemide).
Torasemide is een medicijn dat een "loop" diureticum is. Torasemide veroorzaakt in mindere mate dan furosemide hypokaliëmie, terwijl het meer activiteit vertoont en het effect ervan langer is. De belangrijkste werkzame stof van het geneesmiddel is vertegenwoordigd door torasemide. Het is verkrijgbaar in de vorm van tabletten met een gehalte aan werkzame bestanddelen van 5, 10 en 20 mg. De gemiddelde prijs van 60 tabletten in een dosering van 5 mg is 330 roebel, in een dosering van 10 mg - 235 roebel.
Trigrim is een diureticum op basis van torasemide. Geproduceerd in de vorm van tabletten met een inhoud van het hoofdbestanddeel in 5 of 10 mg. De gemiddelde kosten van 30 tabletten in de minimale dosering zijn 220 roebel (Polpharma, Polen).

Raadpleeg uw arts voordat u een analoog koopt.

Houdbaarheid en bewaarcondities

Bewaar het pakje met tabletten op een plaats beschermd tegen kinderen, uit de buurt van vochtbronnen, op een temperatuur van niet meer dan 25 graden. De houdbaarheid van het medicijn is aangegeven op de verpakking en is 4 jaar vanaf de fabricagedatum.

Gebruik het medicijn niet aan het einde van de houdbaarheidsdatum.