dit artikel leert u alles over de eerste tekenen van een beroerte en een "late" symptomen, manifestaties van de verschillen van de verschillende types van een beroerte, een beroerte test.
Stroke is een acute circulatiestoornis in het hersengebied. Ongeacht de omvang en de aard van het letsel, beroerte, vormt altijd een ernstige bedreiging voor de gezondheid en zelfs het leven van de patiënt - het is de tweede meest voorkomende doodsoorzaak( van ziekten) onder de bevolking van de wereld.
verloop en de prognose wordt grotendeels bepaald door de tijdigheid en kwaliteit van de bijstand: als de eerste tekenen van de ziekte een beroerte onmiddellijk herkend en de patiënt kreeg de noodzakelijke behandeling - de waarschijnlijkheid van een ongunstige uitkomst( overlijden en invaliditeit) gereduceerd tot 2 of meer keer.
Het klinische beeld van een beroerte bestaat uit cerebrale, vegetatieve en focale symptomen.
Eerst zullen we de gebruikelijke symptomen van elk type beroerte bekijken.
hersensymptomen
cerebrale symptomen zich voordoen tijdens de ontwikkeling van een beroerte als gevolg van verhoogde intracraniële druk, verandering van de bloedcirculatie in de hersenen en meningeale prikkeling. Deze omvatten:
- Hoofdpijn van verschillende ernst - van constant pijnlijk tot plotseling, acuut en pijnlijk.
- Misselijkheid en braken op de achtergrond van hoofdpijn.
- Duizeligheid, een gevoel van benauwdheid en lawaai in de oren.
- Aandoeningen van het bewustzijn - van eenvoudige desoriëntatie in ruimte en tijd tot volledig verlies van bewustzijn en overgang naar coma. Wanneer gedesoriënteerd persoon niet kan herinneren( of met moeite, na veel nadenken) herinnert aan de datum, dag van de week en de plaats waar hij is, kan niet zijn weg naar huis te vinden, vergeet zijn naam, en ga zo maar door. D. Misschien is de toestand van de stopper, gekenmerkt door prachtige, retardatie, een zwakke en langzame reactie op wat er rondom gebeurt. Bij een coma is bewustzijn afwezig, er is geen reactie op tactiele en pijnlijke stimuli.
- -aanvallen.
herseninfarct symptomen Focal
symptomen Aangezien elk gebied van de hersenen is verantwoordelijk voor specifieke processen in het lichaam( controles geheugen, aandacht, spraak verkeer in een bepaalde spiergroep, enz. D.), vervolgens de verstoring van de bloedcirculatie in een bepaald gedeelte met specifiekesymptomen - de zogenaamde focale neurologische symptomen.
Symptomen van een beroerte hangen af van welk deel van de hersenen werd beïnvloed door Focale symptomen zijn uitermate belangrijk bij de diagnose van een beroerte. Door de aard van focale symptomen kunnen niet zomaar oordelen of er sprake was of een beroerte: een neuroloog of een ervaren beoefenaar van karakteristieke kenmerken kan bepalen welke zone wordt geschonden omloop - nog voordat de speciaal onderzoek.
Kenmerk van focale symptomen is hun uiterlijk aan de kant tegenover de plaats van lokalisatie van een beroerte. Dus als de bloedcirculatie wordt geschonden in de rechterhelft, worden de focale symptomen links weergegeven en vice versa.
Voor bepaalde gebieden van de hersenschors worden gekenmerkt door "hun" focale symptomen.
Schors frontaalkwab
- Parezy - geen willekeurige bewegingen. Ze komen voor in één ledemaat( monoparese) of tegelijkertijd in de arm en het been aan één kant( hemiparese).Tegelijkertijd zal rechtszijdige hemiparese, als circulatie verslechtert in de cortex van de frontale kwab van de linker hersenhelft en de linker - als de slag invloed op de rechter hersenhelft.
- Spraakstoornissen - moeilijkheden bij het construeren van zinnen.
- Wiggle en onstabiel lopen.
- Veranderingen in persoonlijkheid en gedrag - oorzaakloze woede of, omgekeerd, vrolijkheid;diepe apathie met een gebrek aan reactie op wat er rondom gebeurt met een geconserveerd bewustzijn;atypisch gedrag( agressiviteit of ongerechtvaardigde vrolijkheid).
- Convulsies.
- Stankverlies vanaf de zijkant tegenover de nederlaag.
Schors van pariëtale kwab
- Verlies van tactiele gevoeligheid( geen gevoel van aanraking van de huid).
- Verlies van het vermogen om te tellen, te schrijven en te lezen.
Schors van temporale kwab
- Changes gehoor - doofheid, gehoorverlies, tinnitus en auditieve hallucinaties, diverse gebreken van auditieve waarneming( tot het verlies van de mogelijkheid om de gesproken taal te begrijpen).
- Schendingen geheugen - amnesie( geheugenverlies), deja vu( valse herinneringen over wat er gebeurt, het gevoel dat dit eerder is voorgekomen).
Cora achterhoofdskwab
Pathologie gezien - kan een volledige verlies, en een verscheidenheid aan visuele beperking:
- visuele hallucinaties( de persoon ziet wat er werkelijk is);
- visuele illusies( abnormale visuele perceptie van bestaande objecten);
- falen om het uiterlijk van bekende voorwerpen en mensen herkennen.
vegetatieve symptomen
vegetatieve symptomen worden veroorzaakt door veranderingen in de sympathische en parasympathische zenuwstelsel. De meest frequent voorkomen in een beroerte:
- hartslag,
- zweten,
- droog gevoel in de mond,
- gevoel van warmte.
Deze symptomen zijn niet-specifiek en zijn extra functies, afhankelijk van hun beschikbaarheid te beoordelen of een beroerte heeft plaatsgevonden, alsmede de vorm en ernst van de aandoening kan niet.
verschillen tussen ischemische en hemorragische beroerte
bloedcirculatie in de hersenen sectie kan twee oorzaken - door onvoldoende bloedstroom( ischaemische beroerte) of als gevolg van bloeding( hersenbloeding).Aangezien de oorzaken en mechanismen van ziekten aanzienlijk verschillen in deze twee situaties, vindt u verschillende behandelmethoden. Het is daarom belangrijk om de fundamentele verschillen tussen ischemische en hemorragische beroerte te leren kennen.
belangrijkste verschillen
| Symptoom | ischemische beroerte hersenbloeding | |
|---|---|---|
| Age | meeste ouderen | Any. Bloeding mogelijk ook bij mensen jonger |
| Thuis | meestal geleidelijk, met de geleidelijke toename van de ernst van de symptomen | Typisch, acute |
| ernst van de aandoening | wisselende ernst | toestand was ernstig en zeer ernstige |
| Bewustzijn | Verscheidene uitvoeringen schending | bewustzijn meestal verlies van bewustzijn endiepe coma |
| Hoofdpijn | Dull, geleidelijk toe. Is niet altijd | plotselinge en zeer sterk |
| Braken | Zelden | Vaak |
| Stijve nek - een gevoel van stijfheid en weerstand wanneer u probeert om het hoofd van de patiënt te buigen en breng je kin naar je borst | Geen | Bijna altijd |
| cerebrale en focale symptomen | werd uitgedrukt in verschillende mate | gedenomineerdhelder |
testen beroerte
verloop en de ernst van de beroerte wordt bepaald door vele factoren. Als het verkeer wordt belemmerd in een klein gebied van de hersenen( de zogenaamde mini beroerte), kunnen specifieke focale symptomen afwezig zijn, en het klinisch beeld is vaak vaag. Voor beroerte diagnose in obscure en verdachte gevallen zijn er speciale tests die eenvoudig uit te voeren op hun eigen in voor een spiegel, of uitvoeren onder de controle van familieleden of zorgverleners zijn.
Deze testen omvatten de toepassing van een lach( oskalivaniya tanden), scheel, vooruitstekende tong. Due parese bootsen spieren streepmarkering lach curve( curve D), asymmetrie, afwijking en ongelijke scheelheid taal in de andere kant van de laesie. In aanvulling op het gezicht
testen gebruikte testen voor de coördinatie en spraak duidelijkheid. Het resultaat van de coördinatie van de proef in een beroerte is de instabiliteit van de patiënt in een staande positie met je ogen dicht, promahivanie wanneer de vinger-neus-test( wanneer u wordt gevraagd om je armen strekken, en dan de wijsvinger, eerste links, dan rechts op het puntje van de neus aanraken).
Om de helderheid van spraak controleer de patiënt moet duidelijk zeggen dat de tong twister of aan te bieden verfijnd ontwerp. Als er een beroerte is, is deze vereiste niet haalbaar.
de aanwijzingen voor het uitvoeren van de tests omvatten alle symptomen die op een beroerte: wazig toespraak, gedragsverandering of andere vreemde eigenaardigheden in het gedrag, problemen met het geheugen, verwarring, enz.
test voor de diagnose van een beroerte Conclusie
Stroke - een ernstige aandoening. ., waarvoor dringend gespecialiseerde medische zorg nodig is. Zelfs als de patiënt heeft plaatsgevonden of microstroke opgemerkt TIA( alleen symptomen binnen enkele uren zijn verstreken) - in de nabije toekomst een grote kans op een tweede aanval en in de meer ernstige vorm. Daarom eventuele symptomen van een beroerte en zelfs voor vermoedde dat hij moet onmiddellijk medische hulp zoeken - om ervoor te zorgen "snel" of brengt de patiënt naar de neurologische afdeling.
