mitrale insufficiëntie - een soort hartafwijkingen type ventiel. Pathogenese wordt veroorzaakt door onvolledige afsluiting van de mitrale opening, die wordt voorafgegaan door een schending van de structuur vouwen, weefsel onder de kleppen.
pathologie wordt gekenmerkt door regurgitatie van bloed in het linker atrium van het linker ventrikel. Laten we eens kijken in detail wat het is, karakter ontwikkeling en klinische verloop van mitralisregurgitatie op 1, 2 en 3 graden van de ziekte, de behandeling en de prognose van een terugkeer naar het normale leven.
Content
- 1 ziekte Beschrijving
- 2 oorzaken en risicofactoren
- 3 Formulieren, formulieren, ensceneert
- 4 risico's en complicaties
- 5 Symptomen
- 6 Wanneer een arts en te zien wat
- 7 Diagnostics
- 8 therapie methoden
- 9 Wat kun je verwachten en preventie
ziekte Beschrijving
SMC( mislukkingmitralisklep) is de meest populaire cardiale anomalie. Van alle gevallen lijden
70% ten opzichte van een geïsoleerde vorm SMC .Gewoonlijk reumatische endocarditis is een belangrijke oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte. Vaak is een jaar na de eerste aanval, hart-en vaatziekten leidt tot chronische ziekte, die heel moeilijk te genezen is gemaakt.degenen die het meeste risico lopen zijn mensen die ziek valvulitom geworden. Deze ziekte treft de bijsluiter, waarbij zij rimpelen processen worden afgebroken, geleidelijk korter dan de oorspronkelijke lengte worden. Als dicliditis is in een later stadium, ontwikkelt verkalking. Daarnaast
septic endocarditis leidt tot de vernietiging van vele cardiale structuren, zodat de SMC is de meest krachtige manifestatie. Klepflappen elkaar aansluiten voldoende compact. Met de gedeeltelijke afsluiting van een klep optreedt te sterk optreden bloed, die de herstart en de vorming van stilstaand werkwijzen drukverhoging veroorzaakt. Alle borden leiden tot de opkomst van de MK-deficiëntie.
oorzaken en risicofactoren
CVD treft mensen die één of meer van de volgende pathologieën:
- aangeboren aanleg.
- bindweefsel dysplasie syndroom. Mitraalklepprolaps
- , waarbij regurgitatie 2 en 3 graden.
- Destruction open akkoorden, de kloof kleppen MK als gevolg van verwondingen in de borst.
- gap folders en akkoorden in de ontwikkeling van infectieuze endocarditis natuur. Afbraak
- inrichting combineren kleppen, endocarditis, die als gevolg bindweefselziekten voorgekomen. Myocardiale
- gedeelte van de mitralisklep, gevolgd door de vorming van littekenweefsel subvalvulaire gebied.
- Door de vorm van de flappen en weefsels onder druk reuma .Toenemende
- mitralisannulus in verwijde cardiomyopathie .
- Lack klepfunctie in de ontwikkeling van hypertrofische cardiomyopathie. Insufficiëntie vanwege
- MK chirurgie.
mitrale insufficiëntie gaat vaak gepaard met een gebrek - mitralisklep.
types, formulieren,
Bij stap SMC geraamde totale slagvolume van de linker hartkamer .Afhankelijk van de hoeveelheid van zijn ziekte is verdeeld in 4 ernst( als percentage van het bloed geeft aan dat goed herverdeeld):
- I( de meest zacht) - tot 20%.
- II( matig) - 20-40%.
- III( gemiddeld shape) - 40-60%.
- IV( meest ernstige) - meer dan 60%.
stroming vormt de ziekte kan worden onderverdeeld in acute en chronische:
het bepalen van de karakteristieken van de beweging van de mitrale bladen geïsoleerd 3 classificatietype pathologie
- 1 - standaardniveau kleppen mobiliteit( met ziekelijke manifestaties als dilatatie annulus, perforatie kleppen).
- 2 - destructie van de kleppen( het grootste verlies nemen snaar, zoals de rek of breken, zoals manipulatie papillaire spieren
- 3 -. Verlaag mobiliteit flappen( gestimuleerd verbinding commissuren, verkorting van de snaren en de splicing)
voor gevaar.
complicaties Met de geleidelijke progressie van CVD dergelijke schendingen plaatsvinden:
- trombo op basis van vaste stagnerende deel van het bloed
- klep trombose beroerte
- zeer belangrijke factoren in de rivier. ..conclusie slag neemt eerder opgetreden trombose klep
- Atriale fibrillatie
- Symptomen van chronisch hartfalen
- mitrale regurgitatie( gedeeltelijke uitval van het uitvoeren van functies mitralisklep)
ernst en omvang van ICB hangt af van de graad van ontwikkeling in het lichaam:
- 1 stap ziekte heeft geen specifieke symptomen.
- stap 2 staat niet toe dat de fysieke activiteit uit te voeren in een versnelde mode, zoals onmiddellijk duidelijk kortademigheid, hartkloppingen, pijn op de borst, kloppend hart ritme ongemak. Auscultatie mitralisinsufficiëntie bepaalt een verhoogde intensiteit van de toon, de aanwezigheid van achtergrondlawaai.
- stap 3 onder linkerventrikelfalen, hemodynamische abnormaliteiten. Patiënten die lijden aan een constante kortademigheid, orthopnea, versnelde hartslag, voel pijn op de borst, hun huid bleker dan in een gezonde conditie.
Meer informatie over mitralisregurgitatie en hemodynamische het vanuit de video:
Wanneer een arts en in welke
In identificerend kenmerk voor de MKT symptomen moeten een cardioloog onmiddellijk te raadplegen, om de ziekte in een vroeg stadium te stoppen zien. In dat geval kunt u voorkomen dat de behoefte aan overleg met andere artsen. Soms
wordt verdacht reumatoïde etiologie van de ziekte. Dan moet je een reumatoloog te bezoeken voor een diagnose en een passende behandeling voorschrijven. Als er de noodzaak van een chirurgische ingreep, behandeling en follow Remedy heeft een hart chirurg .
Diagnostics
Gemeenschappelijke methoden voor het identificeren van SMC:
- Fysiek. De snelheid en uniformiteit van de pols, de veranderingen in bloeddruk, de ernst van het geluid in de longen van een systolische aard worden beoordeeld.
Artsen bij onderzoek letten op de aard van de ademhaling van de patiënt. Wanneer de ziekte kortademigheid niet stopt, zelfs wanneer de patiënt naar een horizontale positie beweegt, manifesteert hij zich wanneer hij afleidingen, lichamelijke en geestelijke stimuli uitsluit. Bij onderzoek wordt een pasteuze verschijning van de voeten en onderbenen waargenomen, een afname in diurese.
- elektrocardiografie. Bepaalt de intensiteit van de bio-elektrische potentialen van het hart tijdens zijn werking. Als de pathologie naar de terminale fase gaat, wordt een uitgesproken aritmie opgemerkt.
- -fonocardiografie. Hiermee kunt u de ruis visualiseren wanneer het hart werkt, evenals de tonen ervan veranderen. Auscultatie toont:
- Apekskardiografiya. Hiermee kunt u de fluctuaties van de bovenste borstkas zien, die zich voordoen op een lage frequentie.
- Echocardiografie. Ultrasound diagnose, die alle kenmerken van het werk en de bewegingen van het hart onthult. Vereist zorg en vaardigheden van een specialist die het uitvoert.
- X-ray. De afbeelding toont een afbeelding van laesies van de hartspier, kleppen en bindweefsel. Het is niet alleen mogelijk om de zieke gebieden te identificeren, maar ook om absoluut gezonde gebieden te bepalen. Deze methode wordt alleen gebruikt bij de 2e fase van de ontwikkeling van pathologie.
Meer informatie over de symptomen en diagnose uit de video:
Het is noodzakelijk om NMC te onderscheiden van andere hartpathologieën :
- Myocarditis in ernstige vorm.
- Congenitale en verworven hartafwijkingen van aangrenzende etiologie.
- Cardiomyopathie.
- Prolapse MK.
U kunt lezen over de symptomen van insufficiëntie van de aortaklep en de verschillen van dit hartfalen beschreven in dit artikel in een ander materiaal.
Zie ook de informatie over hoe de ziekte van Behcet verschijnt en hoe gevaarlijk deze is, met de methoden om deze complexe vasculaire pathologie te behandelen.
Methoden van therapie
Bij ernstige symptomen van NIC is aangetoond dat de patiënt een operatie ondergaat. Onmiddellijke operatie wordt uitgevoerd om de volgende redenen:
- In de tweede en latere stadia, terwijl het volume van de bloedafvoer 40% van de totale hoeveelheid bedraagt.
- Bij afwezigheid van het effect van antibioticumtherapie en exacerbatie van endocarditis van infectieuze aard.
- Versterkte vervormingen, sclerose van kleppen en weefsels in de subvalvulaire ruimte.
- In aanwezigheid van tekenen van progressieve linkerventrikeldisfunctie in combinatie met algemeen hartfalen, stromend naar 3-4 graden.
- Hartfalen in de vroege stadia kan ook de oorzaak van de operatie zijn, maar om indicaties te produceren, moet trombo-embolie van grote bloedvaten in de grote cirkel van de bloedcirculatie worden onthuld.
Dergelijke operaties worden toegepast:
- Valve-preserving reconstructieve operaties zijn noodzakelijk voor de correctie van NMC in de kindertijd.
- Komissuroplastie en ontkalking van de kleppen worden getoond met ernstige MK-insufficiëntie.
- Chondoplasty is ontworpen om de mobiliteit van de kleppen te normaliseren.
- De verplaatsing van het snoer wordt weergegeven wanneer ze vallen.
- Fixatie van delen van de papillaire spier wordt uitgevoerd met pads van Teflon. Dit is nodig om het hoofd van de spier te delen met de rest van de componenten.
- Prothetiek van akkoorden is nodig bij hun volledige vernietiging.
- Valvuloplasty vermijdt de stijfheid van de kleppen.
- Anuloplastiek is ontworpen om de patiënt te bevrijden van regurgitatie.
- Ventielvervanging wordt uitgevoerd met zijn ernstige vervorming of ontwikkeling van onherstelbare en storende normale levensactiviteit van fibrosclerose. Mechanische en biologische prothesen worden gebruikt.
Meer informatie over maloinvazilnyh operaties in deze ziekte van de video:
Wat te verwachten en
preventiemaatregelen Met de ontwikkeling van NMC prognose is bepalend voor de ernst van de ziekte, dat wil zeggen het niveau van oprispingen, het optreden van complicaties en onomkeerbare veranderingen van cardiale structuren. Overleving gedurende 10 jaar na diagnose is hoger dan bij vergelijkbare ernstige pathologieën .
Als een klep storing komt tot uiting in een milde of matige vorm vrouwen hebben de mogelijkheid om te koesteren en te baren kinderen. Wanneer de ziekte chronisch wordt, moeten alle patiënten elk jaar een echoscopie ondergaan en een cardioloog bezoeken. Als er stoornissen optreden, bezoek dan vaker het ziekenhuis. Wanneer
ligt bij het voorkomen of behandelen van een snelle waardoor de pathologie van ziekten. Alle ziekten of symptomen van mitralisklep insufficiëntie als gevolg van onjuiste of verminderde klep nodig hebben om snel te diagnosticeren en gedrag tijdige behandeling.
NMC is een gevaarlijke pathologie die leidt tot ernstige destructieve processen in het hartweefsel, daarom is een juiste behandeling noodzakelijk. Patiënten die onderworpen zijn aan de aanbevelingen van de dokter kan enige tijd na het begin van de behandeling terug te keren naar het normale leven en om de schending te genezen.